Акральный дерматит что это

акральный дерматит что это thumbnail

Статья  из книги «A Colour Handbook of Skin Diseases of the Dog and Cat»  SECOND EDITION 2009 г

Перевод с англ. Васильев АВ

Акральный дерматит от вылизывания (акральная гранулема от вылизывания, акральный зудящий узел) собак является кожным проявлением обсессивно-компульсивного синдрома.

Обсессивно — компульсивные заболевания, вероятно, представляют собой  комплексные нейрофизиологические нарушения, хотя основные дефекты не известны. В некоторых не-неврологических случаях заболевание может появиться вследствие того, что предрасполагающая причина или начальное повреждение (напр. гиперчувствительность [атопия, пищевая аллергия], инородное тело, инфекция, артрит, остеопатия, проникающее ранение или укус насекомого) вызывают повышенное внимание и избыточное вылизывание, что позднее раздражает сенсорные нервы в нижних слоях эпидермиса, приводя к постоянному стимулированию к вылизыванию. Периферическая, сенсорная аксонопатия выявлена у больных собак, и это может быть единственным обьяснением постоянного раздражения, которое вызывает поражения у некоторых собак. Важно дифференцировать истинный психогенный акральный дерматит от вылизывания, акральный дерматит, вторичный к органической причине и поражения другой этиологии, похожие на акральный дерматит от вылизывания (см. Дифференциальные диагнозы). Признается, однако, что такая дифференцировка не всегда возможна и что как стресс, так и назначения лекарственных препаратов могут способствовать развитию акрального дерматита от вылизывания у конкретной собаки. Стереотипное поведение часто позднее случайно привлекает внимание владельца. Все три типа акрального дерматита от вылизывания неизбежно вторично инфицируются, обычно стафилококками, но могут также встречаться грам-негативные палочки и анаэробы. Хронические фолликулиты и фурункулезы играют важную роль в патогенезе, приводя к дальнейшему воспалению, фиброзу и самотравмированию.

Большинство случаев встречаются у собак крупных пород. По видимому, предрасположены немецкие овчарки, доберман пинчеры, ирландские сеттеры, лабрадоры и золотистые ретриверы, далматины и серые доги. Поражения типично встречаются на передней поверхности передних лап, на уровне пясти и запястья. У некоторых собак могут присутствовать множественные поражения или поражаться  более чем одна лапа. За эрозией кожи следуют алопеция и окрашивание слюной и образование твердых, утолщенных, хорошо отграниченных, часто пигментированных и,иногда, изьязвленных бляшек (фото 1). Сирингомиелия является состоянием, ассоциированным у кавалеров кинг чарль спаниелей с нарушенной морфологией атланто-аксиального сочленения, нарушенной динамикой ликвора и повреждением спинного мозга. Это может приводить к боли и зуду нейрогенного происхождения, часто проявляющегося как чесание и терение краниальной части морды и латеральной части шеи.

акральный дерматит что это

Фото 4  Акральный дерматит от вылизывания. Фокальная зона алопеции и утолщение на дистальной части конечности.

 акральный дерматит что это

Фото 5  Акральный дерматит от вылизывания. Фокальная зона алопеции с утолщением ткани и слабо выраженной эрозией.

акральный дерматит что это

Фото 6  Акральный дерматит от вылизывания. Массивное  поражение с алопецией, демонстрирующее выраженное припухание и эрозию. Алопеция и эрозии являются результатом персистирующего лизания.

акральный дерматит что это

Фото 7  Акральный дерматит от вылизывания. Та же собака с фото 6. Отечная, инфильтрирующая природа поражения вызывает его выпячивание по отношению к соседним, здоровым тканям.

акральный дерматит что это

Фото 8  Акральный дерматит от вылизывания. Вид вблизи  поражения с фото 7. Очевидны алопеция и эрозивная поверхность отечного поражения.

акральный дерматит что это

Фото 9  Акральный дерматит от вылизывания. Фокальная зона алопеции с гиперпигментацией и эрозией на лапе.

акральный дерматит что это

Фото 10  Акральный дерматит от вылизывания вследствие гипотиреоидизма у добермана.

акральный дерматит что это

Фото 11 Акральный дерматит от вылизывания вследствие ортопедической патологии у  серого дога.

акральный дерматит что это

Фото 12 Акральный дерматит от вылизывания. Раннее поражение  со слабым окрашиванием волос.

акральный дерматит что это

Фото 13 Акральный дерматит от вылизывания. Бляшка  с алопецией и эрозией в области скакательного сустава.

акральный дерматит что это

 Фото 14 Акральный дерматит от вылизывания. Массивное поражение  в области плюсны. Нормальная лапа включена для сравнения.

 акральный дерматит что это

Фото 15 Акральный дерматит от вылизывания. Бляшка с алопецией и эрозией в области скакательного сустава.

акральный дерматит что это

Фото 16 Акральный дерматит от вылизывания. Множественные массивные эрозированные бляшки.

акральный дерматит что это

·       Фото 17  Акральный дерматит от вылизывания. Множественные самоиндуцированные поражения с пролиферацией и образованием экссудата на дистальной части конечности.

Текст статьи и фото 1 из книги

A Colour Handbook of

Skin Diseases of the

Dog and Cat

SECOND EDITION

Tim Nuttall

BSc, BVSc, PhD, CertVD, CBiol, MIBiol, MRCVS

Senior Lecturer in Veterinary Dermatology,

University of Liverpool Small Animal Teaching Hospital, Leahurst Campus, Neston, UK

Richard G. Harvey

BVSc, PhD, CBiol, FIBiol, DVD, DipECVD, MRCVS

Godiva Referrals, Coventry, UK

Patrick J. McKeever

DVM, MS, DACVD

Professor Emeritus

McKeever Dermatology Clinics, Eden Prairie, Minnesota, USA

Copyright © 2009 Manson Publishing Ltd

фото 2-9 из книги

SMALL ANIMAL

DERMATOLOGY

A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE

KEITH A. HNILICA, DVM, MS, DACVD, MBA

www.itchnot.com

Pet Wellness Center

Allergy and Dermatology Clinic

Knoxville, Tennessee

Copyright © 2011, 2006, 2001, by Saunders

фото 10-11 из книги

Manual of

Skin Diseases of the

Dog and Cat

Second Edition

Sue Paterson MA VetMB DVD DipECVD MRCVS

RCVS and European Specialist in Veterinary Dermatology

Head of Dermatology and Director Rutland House Referral Hospital

St Helens, Merseyside

This edition first published 2008

_c 1998, 2000, 2008 Blackwell Publishing

фото 12-17 из книги

Blackwell’s Five-Minute

Veterinary Consult

Clinical Companion

Small Animal

Dermatology

Second Edition

Karen Helton Rhodes, DVM

Diplomate, American College of Veterinary Dermatology

Riverdale Veterinary Dermatology

Riverdale, New Jersey

and

Alexander H. Werner, VMD

Diplomate, American College of Veterinary Dermatology

Animal Dermatology Center

Studio City, California

Читайте также:  Противоаллергические мази от дерматита

This edition fi rst published 2011 © 2011 by Blackwell Publishing Ltd.

Источник

Акральный дерматит

Акральный дерматит

Акральный дерматит вследствие вылизывания , или акральная гранулема, акральный зудящий узелок – это четко ограниченный очаг глубокого бактериального воспаления, появляющийся на дистальных конечностях от чрезмерного разлизывания этой области.

Причин акрального дерматита бывает несколько:

  1. Зуд, вызванный кожной инфекцией -пиодермия, синдром избыточного бактериального роста, бактериальные фолликулиты.
  2. Боли, связанные с воспалением суставов, изменением архитектоники кости (остеомиелит, периостит), послеоперационными болями, застарелыми ранами
  3. Стресс/поведенческие проблемы (нахождение долго в одиночестве, вызванное долгим отсутствием хозяина, скука). В основе поведения лежит чрезмерный, а порой, гипертрофированный уход за собой. В результате такого избыточного ухода (груминга) животное травмирует себя.

К данной патологии предрасположены, в основном, собаки крупных и гигантских пород – немецкие доги, немецкие овчарки, лабрадоры, ротвейлеры, доберманы, но встречается также и у других пород собак. Поражение может быть на одной лапе (чаще это передняя конечность), так и на всех четырех, поражения чаще на нижних частях конечностей в области пясти и запястья. Размеры поражений варьируют от 1 см и до нескольких десятков сантиметров, имеют овальную или округлую форму, могут выглядеть участком с шерстью более светлого или темного цвета, а в более сложных случаях – язвой приподнятой над поверхностью кожи. Начинается с незначительного участка алопеции, который довольно быстро после упорного вылизывания переходит в более выраженные поражения – от алопеции с утолщенной кожей до фурункулеза со свищеванием и гнойно-геморрагическим отделяемым.

Как же ставится диагноз при данной патологии?

Определить истинную причину акрального дерматита достаточно сложно, иногда это бывает целый симптомокомплекс. Для диагностики используются как стандартные скрининговые исследования (общий и биохимический анализ крови, рентген, общий анализ мочи), так и специфическая диагностика (кожные соскобы, культивирование на дерматофиты, диагностика аллергий, цитология аспирата). Врач-дерматолог назначает данные виды исследования в зависимости от клинической ситуации методом исключения. Необходимо выяснить имеется ли очевидная причина для вылизывания (эктопаразиты, инородное тело, повреждение мышц, сухожилий, костей), а также раны, шрамы, дерматомикозы.

Лечение

Лечение успешное, если удается установить причину расстройства, что, однако, возможно только при длительном общении с собакой и хозяином (иногда при участии собачьего психолога). Если все же установлена психогенная причина, «психотерапию» приходится проводить долгое время, иногда в течение всей жизни. Важным вспомогательным средством является защитный воротник, который собака должна носить, не снимая, часто в течение нескольких месяцев. Если не удается установить психологическую причину, то надо попытаться чем-нибудь занять собаку, изменить обстановку или купировать психоз медикаментозно. Врач назначит препараты, которые применяются в течение 3 недель, а в последующем сам владелец подбирает минимально эффективную дозу путем ее постепенного уменьшения. Для облегчения симптомов применяются наружные препараты, эффективность которых зависит от их фармакологической формы (шампуни, спреи, гели, мази). С появлением штаммов стафилококков с множественной устойчивостью к антибиотикам ветеринарные врачи-дерматологи вынуждены рассматривать актуальность местных антисептиков. При многих хронических и стойких инфекциях, развившихся на фоне поведенческой реакции, важную роль играют «биопленки», структурированные микробные вещества, которые прикреплены к поверхности клеток и недосягаемы для многих антибиотиков.

Огромными плюсами при лечении местными антисептиками является отсутствие всасывание в системный кровоток, действие только на пораженную область, отсутствии/снижение аллергической реакции.

Шампуни с антисептиком

Антисептические шампуни используют в монорежиме для лечения поверхностных пи одермий, а в комплексе с антибиотикотерапией для лечения глубоких пиодермий. Преимуществом данной формы является быстрый клинический эффект, заключающийся в устранении запаха, снижении зуда, снижение бактериальной обсемененности. Шампуни с антисептиком лучше использовать ветеринарные, т.к. для людей шампуни с рН 5,5, имеющие отдушки, которые могут раздражать кожу живот ного. Количество действующего вещества (антисептика) в шампуне должна превышать бактерицидную активность. Эффективность действия шампуней с антисептиком зависит от времени контакта и частоты применения. Некоторые исследования публикуют данные об эффективности применения таких средств 1-2 раза в неделю в сочетании с антисептическими спреями.

Лосьоны, кремы, гели, мази

В отличие от шампуней, эти средства наносятся локально (на гнойнички, межпальцевые складки), в те места, которые трудно поддаются разлизыванию животным. Данные препараты применяются в сочетании с комплексной терапией. Выбор средства зависит от площади очага поражения. Для покрытых шерстью участков лучше подходят препараты с низкой вязкостью (растворы, спреи). В тех случаях, когда поражены обширные участки кожи, предпочтительнее использование шампуня, спрея или раствора, чем геля, крема и мази.

Лосьоны имеют более высокую вязкость, чем растворы, и оказывают более выраженное смягчающее действие. Если лосьоны содержат спирт, они оказывают также подсушивающее действие. Гели имеют более высокую вязкость, чем лосьоны. Они часто содержат полутвердые эмульсии и загуститель (полимер или полисахарид).

Гели меньше загрязняют шерсть, легко наносятся, быстро впитываются и оставляют тонкую пленку загустителя.

Кремы подходят для влажных участков или экссудативных кожных поражений. Кремы легко впитываются, но могут сильно загрязнять и склеивать шерсть. Активный ингредиент в креме, как правило, растворен в эмульсии масла и воды в пропорции 1:1. Они используются чаще всего на бесшерстных участках или на коже с редкой шерстью, таких как носовое зеркало или лапы.

Мази содержат больше масла или жира, чем воды. Они остаются на коже дольше, чем кремы и гели. Мази обычно имеют увлажняющие эффекты, поскольку они покрывают слоем жира поверхность кожи, предотвращая испарение влаги, поэтому подходят для сухой кожи.

Читайте также:  актовегин при дерматите отзывы

На степень проникновения лекарственного вещества существенно влияет также и степень гидратации кожи, например на предварительно увлажненной коже скорость проникновения препаратов увеличивается (А.Н. Герке, к.в.н., ветеринарный врач-дерматолог, член Европейского общества ветеринарных дерматологов (ESVD), Санкт-Петербург / A. Gerke, DVM, PhD, Member of ESVD, St. Petersburg Журнал: №1 — 2015). Основное и главное правило нанесения местных антисептиков – тщательная механическая очистка и санация.

Выбор того или иного средства всегда зависит от основного заболевания и должно быть назначено врачом.

Использованные источники: pandavet.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Дерматит на одной щеке

  Дерматит лиарсин

Ветеринарная клиника «Кэт хэлпер»

Бесплатная консультация ветеринара — ☎ +7 (499) 350-79-16

Акральный дерматит

Если животное навязчиво вылизывает участки кожи, скорее всего вашего питомца преследует акральный дерматит. Кожное заболевание возникает в результате чрезмерного разлизывания больного места, и может стать серьезной проблемой для домашнего питомца.

Почему возникает акральный дерматит

Причины проявления болезни могут быть разными. Собака может часто вылизывать себя от скуки, стресса, связанного с переездом, появлением нового питомца в доме. Возможно, он недавно перенес травму, проглотил инородное тело, подхватил блох или имеет проблемы с пищеварением. Заболевание может быть и следствием таких отклонений как:

  • Демодекоз (подкожный клещ)
  • Гипотиреоз (недостаточность щитовидной железы)
  • Нейропатия
  • Остеопатия(проблемы с позвоночником)
  • Артрит

В каждом случае акральный дерматит вынуждает животных постоянно вылизывать зудящие участки кожи. Со временем на этом месте образуются язвы. В большинстве случаев процесс болезни прогрессирует с бактериальной инфекцией, благодаря чему воспаленный участок кожи долго беспокоит больного.

Акральный дерматит: клинические признаки

Характерные черты появления и развития болезни:

  1. Предрасположенность. Крупные собаки зрелого возраста более склонны к заболеванию. Особенно такие породы как лабрадор, ретривер, немецкая овчарка и другие.
  2. Места поражения. Чаше всего страдают самые доступные участки тела на лапах (запястья, плюсны).
  3. Распространение. Акральный дерматит может проявляться как с единичным пораженным участком, так и множественными. Это зависит от силы зуда и его местоположения.
  4. Прогрессирование. Начальный этап заболевания характеризуется небольшими зудящими участками тела. Регулярное вылизывание данных мест приводит к развитию дерматита. Пораженные зоны теряют шерсть, твердеют, опухают, образуются язвы. В острых случаях болезнь прогрессирует в белее серьезные: язвенный эпидермис, фиброз дермы, нейтрофильный дерматит и другие.

Акральный дерматит и методы лечения

Независимо от причины появления болезни, сперва проводится курс антибактериальной терапии. Длиться она может месяцами, пока процедура не возымеет нужного эффекта. Животному назначается медикаментозное лечение. При буйном поведении животного, возможно назначение препаратов, стимулирующих поведение.

При этом необходимо оградить животное от дальнейшего вылизывания раны. Поэтому во время лечения собаке надевается специальный воротник или другие средства, ограничивающие ее движения.

В острых случаях развития, болезнь может сильно осложнить жизнь животному. Так, при поражении плюсны (подушечек лап), ходить питомцу будет не просто больно, а невозможно. Поражение запястья характеризуется болью при ходьбе, а при прогрессировании болезни — снова прекращение двигательных функций.

Жизни заболевание, к счастью, не угрожает. Однако может ее серьезно осложнить. Поэтому при малейших подозрениях на акральный дерматит следует немедленно обратиться к ветеринару.

Использованные источники: cathelper.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Нодулярный дерматит лекарство

  Атопический дерматит и масло черного тмина

Ветеринарная клиника доктора Шубина

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-927-225-46-58

Вы здесь

Акральный дерматит от разлизывания (гранулема разлизывания)

Описание и причины

Акральный дерматит от разлизывания – кожное заболевание по причине навязчивого вылизывания кожи самим животным.

Данное заболевание имеет множество предрасполагающих факторов. На сегодняшний день ветеринарная медицина определяет что в одной половине случаев кожные поражения вызываются психогенными факторами, а в другой половине причиной служат различные органические заболевания. Акральный дерматит может инициироваться такими органическими заболеваниями как аллергия (пищевая, блошиная, атопия), поражения подлежащих суставов, дерматофитоз (лишай), демодекоз (подкожный клещ), предшествующая травма и внедрение в кожу инородных тел. Психогенными факторами могут служат различные изменения окружающей среды которые вызывают у животного тревогу или скуку. Ниже представлены примеры ситуаций которые способны приводить к заболеванию:

• Нахождение животного в одиночестве значительное время суток.
• Ограничение перемещения собаки будкой или цепью.
• Появление новых питомцев в доме.
• Изменение в семье с появлением новых членов или наоборот (пр. рождение ребенка, переезд одного из членов семьи).
• Появление нового животного по соседству.

Какова бы ни была причина, при гранулеме разлизывания развивается порочный круг «зуд-разлизывание» – животное лижет пораженную конечность, что приводит к поражение кожи и развитию зуда, который стимулирует еще большее разлизывание. Также, данное заболевание практически во всех случаях осложняется бактериальной инфекцией, которая поддерживает воспаление даже в отсутствие причинных факторов.

Клинические признаки

Характерная локализация кожного поражения – передние конечности в непосредственной близости от запястных суставов. Чаще поражается одна лапа, но вероятно также поражение на других лапах вплоть до поражения всех четырех конечностей. Вначале отмечается усиленное вылизвание животным одной из конечностей с минимальными изменениями кожи, при прогрессе заболевания отмечается появление овального или круглого пятна потери волос с утолщенной и изъязвленной кожей.

Читайте также:  Как избавиться от дерматита беременной

Диагностика

Вначале посредством диагностических тестов (пр. соскоб, цитологическое исследование) исключаются органические причины заболевания. Также, проводится дерматологический осмотр на предмет других кожных поражений, что характерно для аллергических причин заболевания. Заболевание считается психогенным при отсутствии других причин, и в этом случае врач совместно с владельцем пытаются выявить вероятные стрессовые факторы жизни животного. Иногда, для постановки окончательного диагноза может потребоваться гистологическое исследование кожных поражений, когда участок пораженной кожи исследуется опытным патоморфологом.

Лечение и прогнозы

Вне зависимости от предрасполагающих причин, вначале проводится длительная антибактериальная терапия (месяцы). Попутно с назначением антибиотиков проводится выяснение и коррекция вероятных психогенных и аллергических причин. В начале терапии проводится попытка разрыва порочного круга «зуд-разлизывание» посредством либо бандажа, либо защитного воротника. Для снижения зуда, на кожное поражение можно накладывать препараты содержащие кортикостероиды. В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения и операбельности поражения – проводится его хирургическое удаление. Существуют еще некоторые виды лечения которые не описаны здесь, но в каждом конкретном случае, лечение назначает врач, после полного информирования владельца животного.

Прогнозы сильно варьируют, акральный дерматит не угрожает жизни животного но вероятны значительные трудности при лечении.

Фото 1. Поражения на лапе у 10-летнего ротвейлера на приеме в ветеринарной клинике

Фото 2. Начальная стадия гранулемы разлизывания у годовалой сибирской хаски. Владельцы обратились в ветеринарную клинику по поводу пятен облысения, собака содержится в частном доме на улице в вольере.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

Использованные источники: balakovo-vet.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Атопический дерматит и масло черного тмина

  Атопический дерматит диссертации

От чего бывает акральный дерматит?

Признаки, которые должны насторожить хозяев

Акральный дерматит, как правило, поражает передние конечности животного и чаще наблюдается у собак крупных пород. При этом страдает определенный участок, который пес начинает интенсивно разлизывать, «выбривая» шерсть и протирая эпидермис. В результате на поверхности кожи появляются алопеции – твердые, утолщенные, покрасневшие пятна. В некоторых случаях посередине таких «залысин» возникают сочащиеся язвы, из-за чего животное начинает еще настойчивее лизать раны. Как правило, кожные бляшки – явление одностороннее, хотя бывает, что они появляются на нескольких лапах одновременно.

Чаще данное заболевание отмечается у кобелей, причем возраст животного значения не имеет.

Как помочь питомцу?

Принято полагать, что акральный дерматит у собак обусловлен, прежде всего, скукой, возникающей в то время, когда хозяева находятся вне дома или слишком заняты. Также в состояние негативного психологического состояния питомец может впасть при появлении в доме нового члена семьи или животного. Недостаток внимания вызывает у собаки стресс, и чтобы снять его, она начинает концентрироваться на интенсивном вылизывании конечностей.

При появлении первых признаков заболевания животное необходимо показать ветеринарному врачу, который, определив точную причину акрального дерматита, назначит необходимый курс терапии.

Интенсивное вылизывание лап может иметь разные причины, поэтому при первых признаках болезненного поведения собаку необходимо показать ветеринару.

Для того чтобы избежать тяжелых последствий, хозяину следует больше общаться, гулять и играть с питомцем – это снизит тревожное состояние пса. Данный совет подойдет и для профилактики заболевания.

ЭКСПЕРТНОЕ МНЕНИЕ

Елизавета АЛЕЙНИК, ветеринарный врач клиники «Здоровье животных»:

– Причины акрального дерматита могут быть разными – в том числе грибковые или бактериальные инфекции, реакции гиперчувствительности, проблемы с суставами, а также действие психогенных факторов. Каждый из этих случаев требует особой терапии.

Если причина вылизывания лап носит именно психогенный характер, то для лечения применяют специальные препараты для коррекции компульсивного поведения собаки и проводят местную антибактериальную обработку пораженных участков кожи.

Полностью избавить животное от акрального дерматита сложно, но квалифицированная помощь способна существенно облегчить состояние животного.

Использованные источники: www.infovoronezh.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Дерматит на одной щеке

  Нодулярный дерматит лекарство

Собака разлизала лапу

Частой причиной обращения к ветеринарному врачу владельцев животных является появление на конечностях питомца таких :

Располагаются они обычно на нижних частях конечностей, имеют овальную или округлую форму, различные размеры. Чаще на одной передней лапе, в области пясти или запястья. Могут выглядеть просто участком с шерстью более светлого или темного цвета, а в более сложных случаях – язвой приподнятой над поверхностью кожи. Начинается с незначительного участка алопеции, которое довольно быстро после упорного вылизывания переходят в более выраженные поражения.

Подвержены заболеванию в основном собаки крупных пород: доберман, лабрадор ретривер, золотистый лабрадор, немецкая овчарка, боксер, но встречается и у других пород.

Что же это такое.

Данное заболевание называется Акральный дерматит вследствие вылизывания, акральная гранулема, акральный зудящий узелок (Acral Lick dermatitis).

Почему это происходит?

В основе патологии лежит изменение поведения животного, когда обычный уход за собой принимает гипертрофированные формы и животное начинает травмировать себя. Существует сходство между бесконтрольным вылизыванием у собак и неуправляемыми действиями у людей(навязчивыми идеями – постоянное мытье рук, обкусывание ногтей). Причинами таких изменений у животных могут быть стресс (скука, одиночество и беспокойство, вызванное разлукой с хозяином, изолирование в помещении) или любые патологии, сопровождающиеся зудом в этой области или по всему телу. Все причины разделены на: Таблица 1.

Использованные источники: vegavet.spb.ru

Источник