Аллергический дерматит генерализованная форма

Редактор статьи

Статья прошла строгую редактуру эксперта! Это означает, что информация проверена на соответствие медицинским практикам. Мы заботимся о вас!

Время чтения: 4 мин.

Зудящий дерматит – это достаточно неприятное заболевание, основным проявлением которого является зуд. Поскольку эта болезнь может быть вызвана множеством факторов, при появлении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту.

Что такое зудящий дерматит?

Заболевание относится к группе гетерогенных болезней. Это понятие объединяет в себе множество нозоформ (заболеваний). К их числу относится аллергический, атопический, себорейный дерматит, крапивница, экзема и многие другие. Соответственно каждая из вышеперечисленных болезней вызвана различными факторами, поэтому и лечение должно быть разное. Нужно помнить, что это сложное заболевание, которое требует комплексного подхода в диагностике и лечении.

Причины развития болезни

Для того чтоб у человека возникло данное заболевание, нужно чтоб на его организм воздействовали определенные факторы. К ним относят:

генетическую предрасположенность;
стресс;
воздействие раздражителей (аллергенов) различных типов.

Наследственность играет важную роль в развитии многих кожных заболеваний. При зудящем дерматите также замечено, что больше болеют те люди, у которых в семье наблюдались случаи аллергических заболеваний. Но нужно помнить, что от родителей к детям передается не заболевание, а только некоторый набор характеристик организма, которые могут привести к возникновению патологии.

зудящий дерматит на теле

Стресс, в первую очередь, действует на иммунную систему – уменьшает резистентность организма к инфекционным агентам. Вместо этого повышается чувствительность к веществам, которые окружают человека в повседневной жизни. Поэтому на любой, даже самый незначительный раздражитель, организм может дать иммунный ответ в виде аллергической реакции.

Также этому процессу способствуют различные аллергены (пищевые, растительные, бытовые). При контакте с ними иммунная система начнет синтезировать антитела, запустится механизм аллергии, а на коже появятся признаки зудящего дерматита.

Стадии развития зудящего дерматита

Течение зудящего дерматита включает в себя несколько последовательных стадий, для каждой из которых характерны свои симптомы.

Острая стадия. Происходит непосредственно после контакта организма с аллергеном.
Хроническая стадия. Переход в эту стадию происходит, если длительно не лечить болезнь и не устранить контакт с аллергеном.
Подострая стадия. Промежуточная между острой и хронической.
Генерализованная стадия. Является самой тяжелой и наиболее опасной для организма человека.

Основные симптомы заболевания

Каждая из форм заболевания имеет свои отличия, но также есть симптомы, которые характерны для всех форм зудящего дерматита. К ним относится:

выраженная гиперемия кожи;
появление сыпи (пятен, узелков, пузырьков, чешуек и т.д.);
сильный зуд, который усиливается по мере прогрессирования болезни;
сухость и шелушение кожи;
расчесы и микротравмы.

Тяжесть данных симптомов зависит от причины заболевания, индивидуальной чувствительности человека и длительности течения болезни.

Первые признаки зудящего дерматита

Первые симптомы возникают непосредственно после контакта с аллергеном. Кожа краснеет, начинает шелушиться, появляется зуд и жжение. Если на этой стадии не обратиться к врачу и не начать лечение, то далее болезнь будет только прогрессировать: появятся мелкие пузырьки, заполненные жидкостью, зуд усилится.

Острый зудящий дерматит

Это стадия острого воспаления кожи, поэтому наблюдаются характерные признаки: красные пятна на коже, сильный зуд. В острой стадии пузырьки могут лопаться, из-за чего образуются мокнущие поверхности, далее они покрываются корочками. Также могут наблюдаться расчесы и гнойничковые высыпания на коже (как проявления вторичной инфекции).

Подострая форма дерматита

На этом этапе качество жизни улучшается вследствие зуда — дерматит чешется в подострой стадии очень сильно, что заставляет человека обратиться к врачу. Кожа пересушена, шелушится, видно множественные расчесы, которые могут стать входными воротами для бактериальной или грибковой инфекции.

Хронический зудящий дерматит

хронический зудящий дерматит Такая форма заболевания развивается в том случае, если долго не обращаться к врачу и заниматься самолечением. Вылечить это заболевание в хронической форме практически невозможно – можно лишь избегать рецидивов заболевания. В период ремиссии на коже может не быть никаких клинических проявлений, но после стресса, нарушения диеты или контакта с аллергеном заболевание вновь прогрессирует. Снова появляется сильный зуд (особенно кожа начинает чесаться ночью), покраснение, отек и сыпь. Однако избавиться от них уже не так просто, как при острой форме.

Генерализованный зудящий дерматит

Это самая тяжелая разновидность заболевания. Характеризуется это состояние очень сильными проявлениями воспаления: шелушением, покраснением, начинает зудеть все тело. Ярко выраженная симптоматика может развиваться как внезапно, например, как реакция на медикаменты, так и постепенно, как осложнение хронического заболевания – например, атопического дерматита. В большинстве случаев человеку с проявлениями генерализованного дерматита необходима срочная медицинская помощь.

Зудящий дерматит на руках

Проявления этого заболевания на руках такие же, как и на других участках кожи. Видно красные пятна, которые могут сливаться, элементы сыпи (пузырьки с прозрачным содержимым), мокнутие или шелушение кожи. Также присутствуют такие симптомы, как жжение и зуд. Сложность течения зудящего дерматита на руках состоит в том, что эта часть тела постоянно поддается воздействию неблагоприятных факторов (перепад температур, воздействие водой, солнечным излучением, бытовой химией).

Зудящий дерматит на ногах

Характеризуется теми же симптомами, что и другие виды этого заболевания. Неприятно то, что ноги постоянно находятся в обуви, потеют, поэтому кожа может мокнуть и еще больше воспаляться. Иногда ситуация доходит до такого, что сыпь появляется на ступнях и человеку становится сложно передвигаться. Однако ноги меньше поддаются влияниям факторов внешней среды, поэтому вылечить этот вид дерматита гораздо проще, чем, к примеру, при локализации сыпи на руках.

Как вовремя диагностировать болезнь?

Диагностика этой болезни включает в себя опрос пациента, сбор анамнеза, осмотр кожных покровов, а также дополнительные методы исследования. К ним относят:

скарификационные пробы (аллергены наносят на кожу и наблюдают за реакцией);
общий анализ крови (будет выявлено повышенное количество эозинофилов);
анализ крови на наличие иммуноглобулинов класса Е.

В большинстве случаев этого достаточно не только для того, чтоб поставить диагноз, но и для того, чтоб определить какой аллерген вызвал данное состояние.

Лечение заболевания

Лечение данной болезни должно быть комплексным и назначаться опытным дерматологом. Начать стоит с исключения контакта с аллергеном и диетотерапии. После этого назначают также медикаментозное лечение:

антигистаминные препараты (Лоратадин, Кларитин, Алерзин, Супрастин);
гормональные средства (Преднизолон, Гидрокортизон);
энтеросорбенты (Активированный уголь, Смекта);
витамины А, Е, С.

Рекомендовано применение комбинированных мазей при зудящем дерматите. Они включают в себя несколько составляющих, поэтому обладают противовоспалительным, антибактериальным и противомикозным действием. Наиболее эффективными являются Пимафукорт и Триакутан.

Зачастую лечение должно проводиться в течении, как минимум, 28 дней. Это необходимо для того, чтоб полностью восстановить функции кожи, а также избежать рецидивов в дальнейшем. О лечении дерматита на руках читайте в этой статье.

Пимафукорт мазь

Как избавиться от зуда?

Поскольку главным симптомом, который беспокоит пациентов с данным заболеванием, является зуд, нужно применять методы, которые помогут от него избавиться. К ним относят использование эмолентов (Пантенол, Эмолиум, Топикрем). Также можно применять ванночки с отварами ромашки, коры дуба, череды – они помогут снять зуд при дерматитах в острой стадии. О применении китайских мазей при дерматите читайте тут.

Помимо этого, нужно ограничить контакт кожи с химическими веществами (косметикой, бытовой химией), а также отказаться от синтетического постельного и нательного белья. Этих мероприятий достаточно для того, чтоб снять зуд и жжение и облегчить общее состояние пациента.

Зудящий дерматит – это тяжелое, но излечимое заболевание, нужно всего лишь своевременно начать лечение и выполнять все назначения дерматолога.

Источник

Зуд – это сильный раздражитель, способный привести человека к бессоннице или понижению настроения, вплоть до попытки к самоубийству.

Люди, сталкивающиеся с данной проблемой, готовы на любые средства помощи, лишь бы избавиться от проблемы. Но для исчезновения зуда необходимо уничтожить его причину.

Причины

Зудящий дерматит – термин, объединяющий группу заболеваний, главной характеристикой которого является сильный, мучительный зуд, не перестающий длительное время, и развитие воспалительных процессов в кожных покровах.

Что относится к зудящему дерматиту:

атопический дерматит;
чесотка;
псориаз;
себорейный дерматит;
аллергический;
пеленочный;
контактный дерматит.

Исходя из того, какое именно заболевание, нужно говорить о причине зуда:

чесоточный клещ вызывает чесотку, которая чаще встречается среди детского населения;
псориаз – заболевание, обусловленное нарушение синтеза генов;
атопический дерматит возникает при генетических нарушениях, когда нарушается синтез клеток иммунного ответа и белков кожных покровов. Сочетание этих факторов приводит к повреждению кожного покрова и зуду;
себорейный вызывается бактериями, которые поселяются и размножаются в местах скопления сальных желез, чаще на голове;
аллергический – при употреблении внутрь аллергенов, которые могут быть продуктами питания или лекарственными препаратами;
пеленочный – появляется при неправильном уходе за ребенком и нарушении его гигиены;
контактный – симптомы воспаления кожи появляются после контакта кожной поверхностью с аллергеном или раздражающими веществами, например: химикатами или красками.
Фото: Атопическая форма

Формы

Воспаление кожных покровов может появиться внезапно или иметь длительное рецидивирующее течение, что будет обусловлено причиной болезни, эффективностью лечения и формой заболевания.

Острая

Внезапность и тяжелое течение характерны для острой формы, когда симптомы болезни на кожных покровах появляются через короткий промежуток времени после воздействия раздражителя или аллергена.

Симптомы воспаления проходят быстро после принятия лекарственных препаратов и после прекращения контакта с раздражителем.

Симптомы:

внезапное начало;
обильные высыпания, занимающие большую по площади поверхность кожи, к которым присоединяется зуд;
покраснение кожи – эритема;
на кожных поверхностях образуются узелки, которые со временем наполняются жидкостью;
после лопанья пузырьков появляется мокнутие;
потом кожа становится сухой и шелушится;
от высыпаний не остается следов.

Хроническая

При длительном сохранении возбудителя в организме или воздействии раздражителя на организм заболевание приобретает хроническое течение, что проявляется периодическими обострениями и более тяжелым течением.

Данная форма воспаления сложнее поддается лечению.

Что характерно:

появление пятен без зуда;
через время на месте покраснения образуются пузыри с жидкостью, что начинает сопровождаться зудом;
из-за расчесов пузыри повреждаются, лопаются;
в открытые раны может попадать инфекция, тогда воспаление становится осложненным и течение затягивается.

Подострая

Изменения генетического аппарата, приводящего к неадекватной реакции иммунной системы на собственные клетки, приводит к периодическим и постоянным проявлениям заболевания, имеющий ярко выраженный зуд кожи без появления других симптомов.

Людям с данной формой требуется профилактическое лечение и постоянные осмотры у аллерголога.

Чаще встречается при:

поллинозах;
атопических дерматитах;
астмы.

Генерализованная

Генерализованный зудящий дерматит — наиболее тяжелая форма воспаления кожных покровов, когда поражению подвергается практически вся поверхность тела.

Больной человек испытывает мучительный зуд и сильно чешется.

Температура тело может понижаться или повышаться выше нормальных значений, что обусловлено сильной реакцией воспаления и потерей жидкости организмом.

Кожа:

сильное покраснение;
отек;
шелушение;
грубость кожи;
утолщение слоя;
сухость;
появление царапин.

Возникает в результате:

приема лекарственных препаратов, например: пенициллинов или сульфаниламидов;
злокачественном поражении лимфатической системы;
кожных или аллергических заболеваниях, приобретающих тяжелое течение.

Видео: Важные особенности

Симптомы проявления

Каждый тип воспаления имеет признаки, по которым производят дифференциальную диагностику между похожими заболеваниями, но для всех будет характерно:

зуд, сила которого тем выше, чем больше происходит контакт с раздражителем или аллергеном;
шелушение кожных покровов;
сухость кожи;
появление царапин из-за расчесов;
покраснение;
высыпания, которые могут быть заполнены содержимым.

Степень проявления зависит от формы воспалительного процесса и силы раздражающего фактора.

Не все симптомы появляются при заболеваниях, одна из болезней может характеризоваться только зудом или покраснением, поэтому важно проводить диагностику!

Диагностика

Перед постановкой диагноза необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования, по показаниям которых ставят окончательный клинический диагноз.

Существуют стандарты, которые разработаны для каждого заболевания, поэтому исследования могут быть разными, что зависит от предполагаемого диагноза.

Опрос

Изучение всех пунктов жизни больного помогает врачу поставить диагноз, так как некоторые причины заболевания кроятся на работе или неправильной гигиене.

Всегда подробно описывайте время и причины появления воспаления.
Для точной диагностики врач может попросить вас вести дневник, не отказывайтесь и ответственно подойдите к этому делу.

Общее состояние больного

На приеме у врача не бойтесь раздеться и показать все, даже самые маленькие, высыпания. Для постановки диагноза важны любые мелочи!
Нужно указать на повышение температуры тела или ее понижение.

Анализ крови

При аллергии в лейкоформуле больного будет увеличено число эозинофилов.
При аллергических процессах в организме повышается титр IgE, что отражается в анализе крови – иммунограмме.

Кожные пробы

Если не удается определить причину высыпаний и зуда, исходя из данных опроса и осмотра, врач направляет больного на определение аллергена с помощью кожных проб:

Кожная проба накалыванием: на ранку кожи наносят каплю с аллергеном, затем смотрят на появление воспалительной или аллергической реакции на поверхности покровов. Данную пробу проводит только врач-аллерголог, чтобы предотвратить развитие осложнений. Она указывает на аллергию к летучим веществам, определить аллергию к пищевым продуктам или лекарствам с ее помощью сложно.
Внутрикожные пробы проводят, когда проба с накалыванием дает отрицательный результат, но подозрение на аллергическую этиологию сохраняется. Аллерген вводят под кожу больного: при аллергии к веществу появляется зуд и волдырь, которые через два часа исчезают.
Накожные пробы: на кожу приклеивают салфетки с аллергеном, через два дня смотрят результаты. Диагноз ставят в соответствии с проявлениями.

Методы лечения зудящего дерматита

Для эффективной борьбы с воспалением используют методы медикаментозной и немедикаментозной терапии.

Немедикаментозная терапия

Прекращение контакта с аллергеном.
Всем больным с подозрением на аллергию назначают гипоаллергенную диету, чтобы исключить пищевую аллергию или уменьшит ее проявления до минимума. При отсутствии аллергена симптомов не будет!
Соблюдение режима сна и отдыха, чтобы не было переутомления, а иммунная система работала в правильном режиме.
Гигиена особенно важна у детей, потому что их кожа и иммунитета плохо сформированы.
Прогулки и активный образ жизни помогут укрепить иммунную систему.

Медикаментозная терапия

Системное воздействие на организм в целом.
Местное воздействие на кожную поверхность.

Системные

Применяют в виде таблеток или инъекций:

Глюкокортикостероиды оказывают эффекты:

противовоспалительный для уменьшения покраснения и воспаления;
мембраностабилизирующий для уменьшения выделения жидкости;
иммуносупрессивный – для подавления неадекватной работы клеток иммунной системы.

Относятся:

«Преднизолон»;
«Дексаметазон».

Антигистаминные препараты для подавления работы гистамина – главного медиатора аллергии и воспаления:

«Лоратадин»;
«Зиртек»;
«Диазолин»;
«Цетиризин».

Энтеросорбенты для выведения токсинов из пищеварительного тракта:

активированный уголь;
«Энтеросгель»;
«Полисорб МВ».

Антибактериальные средства при присоединении бактериальной флоры.
Нестероидные противовоспалительные средства для понижения высокой температуры и уменьшения воспаления.

Местные

Глюкокортикостероиды в виде мази:

«Адвантан» быстро действует;
«Белодерм»;
«Цинакорт» умеренно действует;
Гидрокортизоновая мазь.

Антигистаминные:

«Гистан»;
«Фенистил»;
«Элидел»;
«Псило-бальзам».

Мази, улучшающие восстановление кожных покровов:

«Пантенол»;
«Солкосерил»;
«Бепантен».

Народные рецепты в помощь

Для уменьшения зуда прикладывать холод.
За полчаса до еды три раза в день по две чайные ложки сок свежего сельдерея.
Свежий картофельный сок.
Салфетки, смоченные в чае из зверобоя прикладывать к зудящему месту.
Мазь из сока подорожника, для чего к соку добавьте вазелин.
Успокоительные средства для уменьшения симптомов нейродерматита.

Профилактические меры

Лучше болезнь предупредить, чем лечить:

При наличии аллергии на пыльцу растений меняйте место жительства.
Во время цветения растений при аллергии к их пыльце заранее начинайте принимать антигистаминные препараты системного действия.
Соблюдайте гипоаллергенную диету.
Обязательно должен быть правильным режим сна и отдыха.
Закаляйтесь.
Соблюдайте гигиену тела ребенка и себя.
Осматривайте ребенка на наличие ходов в кожных покровах, что может свидетельствовать о чесотке у ребенка.
Всегда проводите курс лечения до конца, не бросая на после исчезновения симптомов.
Перед приемом лекарств консультируйтесь с врачом, чтобы не было введено лекарство, на которое у вас аллергия.

Прогноз

Зудящий дерматит является благоприятным заболеванием в плане прогнозирования, потому что на сегодняшний день имеются препараты, способные подавить механизм развития воспаления и зуда.

Но эти препараты эффективны при раннем начале заболевания и при острых формах болезней.

Запущенные формы и хроническое течение намного сложнее лечить, поэтому у больных могут быть частые рецидивы.

Большую роль играет соблюдение профилактических мероприятий: их игнорирование ухудшает прогноз в несколько раз.

Осложнения могут присоединяться в виде бактериальной флоры или развитии генерализованной формы зудящего дерматита.

Любое заболевание можно победить, если его лечение было начато на раннем этапе, поэтому всегда при первых признаках болезни обращайтесь за помощью к специалистам!