Аллергический дерматит и насморк

Зуд (обязательный симптом)
Типичная локализация (сгибательные поверхности у взрослых, разгибательные у детей)
Рецидивирующее течение, иногда с короткими летними ремиссиями
Отягощенные по атопии (аллергия) наследственность
Бывают сочетанные формы (бронхиальная астма + атопический дерматит) . Начало заболевания у детей обычно связано с пищевой аллергией. Затем спектр аллергизирующих факторов расширяется, у взрослых воспаление часто вызывают аллергены домашней пыли.

Лечить атопический дерматит лучше на ранних стадиях, однако даже самые тяжелые формы заболевания поддаются правильно спланированной терапии.

В центре Медико-с есть возможность найти все причины, приводящие к обострениям Вашего атопического дерматита
Вы сможете узнать о нарушениях в системе иммунитета и провести их коррекцию, перенаправляя иммунную систему с аллергии на эффективную защиту от инфекций
Мы посоветуем Вам гипоаллергенные и элиминационные диеты, назначим лечение сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта, которая часто встречается при атопическим дерматите и способствует его тяжелому течению
Мы подберем адекватную местную терапию, в зависимости от стадии заболевания и его тяжести именно у Вас
Мы предложим Вам способ лечения атопического дерматита без гормональных кремов, с помощью новейших иммунотропных препаратов местного действия
Вы узнаете, как ухаживать за кожей и защитить ее от аллергенов и повреждений
Мы проведем курс специфической иммунотерапии аллергенами клеща домашней пыли при выявленной чувствительности к нему — а это одна из ведущих причин аллергии при данном заболевании.
Человек с атопическим дерматитом нередко испытывает психо-социальные проблемы, прежде всего — связанные с зудом. Наши врачи-психотерапевты помогут Вам преодолеть стресс, вызванный атопическим дерматитом.

Вы почувствуете, как можно жить без высыпаний на коже и контролировать свою аллергию. Наша основная задача — повысить качество Вашей жизни.

В Медико-С сотрудничают все специалисты, которые могут обеспечить эффективное лечение атопического дерматита — и аллергологи, и дерматологи, и психотерапевты.

Что это такое?
Аллергический ринит — это аллергическое воспаление слизистой оболочки носа. При этом возникает насморк, чихание и отек слизистой носа, зуд. Аллергический ринит чаще всего встречается у детей, подростков и молодых людей. Различают два вида аллергических ринитов: сезонный (или сенная лихорадка, аллергия на пыльцу) и круглогодичный (аллергия на бытовые аллергены: домашнюю пыль, животных и т. д) .
Отчего это бывает?
Аллергический ринит возникает при попадании аллергенов (пыльцы травы, растений и деревьев, домашней пыли и т. д. ) в глаза и носовые ходы чувствительного к аллергенам человека.
Лечение. Лечение проводится под наблюдением врача. Самое главное в лечении — выяснить причину аллергии и по возможности избегать контакта c аллергеном. Это не всегда возможно. Поэтому чаще всего врач назначает противовоспалительные и противоаллергические препараты, которые полностью снимают симптомы аллергического ринита. Эффективным методом лечения является специфическая иммунотерапия аллергенами. Для этого в кожу пациента вводятся все более концентрированные растворы аллергена в течение нескольких недель. Такое постепенное введение заставляет организм вырабатывать нечто вроде противоядия. Проводят специфическую иммунотерапию заранее, чтобы к началу, например, цветения чувствительность организма к конкретной пыльце стала минимальной. Этот метод противопоказан при малейших признаках обострения. Кроме того, проведение такой терапии требует терпения: чтобы добиться стойких результатов, нужно затратить, как правило, не менее трех лет.

Аллергеном можно назвать любое вещество антигенной природы, которое при взаимодействии с иммунной системой человека, вызывает реакцию, повреждающую ткани. В структуре самого аллергена не содержится ничего «особенного», что сделало бы его опасным. Большому количеству людей они не причиняют вреда и полностью безвредны, но при попадании в слизистую носовой полости чувствительных пациентов или «аллергиков», провоцируют появление аллергического процесса.

Согласно статистическим данным, во всем мире сохраняется стойкий рост развития аллергического ринита среди взрослых и детей, который входит в большую тройку аллергических заболеваний, состав которой дополняют атопический дерматит и аллергическая бронхиальная астма.

Аллергический ринит (аллергический насморк) относится к самым распространенным недугам среди прочих болезней аллергического характера, на долю которого приходится 60-70 % от общего числа. Вот уже много лет мировая медицина ведет борьбу с аллергическим ринитом и пока ему проигрывает, оставаясь самым востребованным среди людей, обратившихся за помощью к врачу – аллергологу-иммунологу. Почему же аллергический насморк так сложно вылечить?

Аллергическим ринитом называется воспаление слизистой оболочки носа, которое было вызвано контактом с определенным аллергеном.

Причины аллергического ринита у взрослых и детей

К наиболее частым причинам, вызывающим развитие аллергического ринита относятся некоторые виды продуктов питания, лекарственные препараты, пыльца цветов и растений, домашняя пыль, аллергены насекомых ( особенно, клещей) и дрожжевых грибков. В большинстве случаев подобному риску подвергаются люди с генетической предрасположенностью.

Основу заболевания составляет так называемая «аллергическая реакция», в результате которой симптомы проявляются в период от нескольких секунд до 30 минут с момента непосредственного контакта с определенным аллергеном.

Развитию сезонного аллергического ринита чаще всего способствует периодичность времени года, особенно весенний период, во время которого, из-за цветения деревьев и растений выбрасывается пыльца. Число пациентов с жалобами на аллергический ринит весной значительно возрастает. По окончании сезона цветения, аллергический ринит отступает до наступления нового.В клинике выделяют две разновидности данного заболевания – сезонного характера и круглогодичного.

Круглогодичное течение аллергического ринита отмечается постоянной симптоматикой вне зависимости от сезона.

Аллергический ринит может протекать в легкой, средней и тяжелой стадиях.

Симптомы аллергического ринита у взрослых и детей

Наиболее распространенными симптомами аллергического насморка являются: заложенность носа, зуд в области глаз, носа и даже в области ушей. Некоторые пациенты жалуются на чувство «першения» или ощущение некого инородного тела в области глотки. Наблюдается покраснение глаз, отек век и лица, распухший нос.

Особенности аллергического ринита в детском возрасте

Аллергический ринит в детском возрасте имеет свои особенности. Дело в том, что многие мамы аллергический ринит принимают за обычные симптомы простуды – ОРВИ или ОРЗ, которые действительно очень схожи.

Пациенты, страдающие насморком, чаще всего первично обращаются к ЛОР-врачу. Консультация у оториноларинголога крайне необходима и важна, чтобы исключить у заболевшего человека заболевания, которые часто сопровождают ринит и усугубляют его течение ( различные врспалительные процессы околоносовых пазух или синусит, воспаления среднего уха или отит). В ФГБУ НКЦО ФМБА России на консультации у ЛОР-врача, при подозрении на аллергию, пациента направляют для обследования в аллергологическое отделение.

Диагностика и лечение аллергического ринита

В нашем Центре представлен полный спектр методов диагностики аллергии, включая «золотой стандарт» лабораторной диагностики аллергических заболеваний «UNICAP». Для этого анализа пациент сдает кровь из вены. С использованием современного, высокоточного оборудования и реагентов шведской фирмы Phadia, проводится сложный, комплексный иммунологический тест, в результате которого определяют точный количественный уровень особых специфических белков, вырабатываемых организмом пациента против аллергенов.

Чувствительность данной технологии в 300 раз превышает все остальные анализы и позволяет в относительно малом заборе крови обнаруживать очень низкие концентрации антител.

Выполнение данного исследования возможно в любой период заболевания, не зависимо от приема препаратов, и даже у детей грудного возраста и пожилых людей.

Кроме того, данный анализ не представляет никакой опасности для пациента, так как он исключает контакт с аллергеном, что позволяет получить к

оличественную оценку и судить об интенсивности развития аллергического процесса.

Кожные пробы проводятся методом укола (прик-тест) или царапины (скарификационный тест).

Исследование проводится на предварительно обработанной спиртовым раствором коже предплечья. На очищенную область кожи наносятся капли различных аллергенов. При проведении скарификационного теста одноразовым скарификатором через капли аллергенов производят на коже небольшие царапины. Прик-тест проводят также только с помощью одноразовых игл, которыми наносятся легкие уколы (глубина укола составляет 1 мм). При оценке результатов теста специалист учитывает картину развития отека и покраснения кожи. Это позволяет выявить аллергию на соответствующее вещество.

Основной принцип лечения различных аллергических заболеваний заключается, прежде всего, в ограничении контакта человека с аллергеном, проведение под контролем специалиста аллергенспецифической иммунотерапии и дальнейшее лечение лекарственными препаратами.

Врачи советуют человеку, подверженному аллергии, сменить образ жизни – на гипоаллергенный и создать в доме проживания гипоаллергенный быт.

Начать надо с комплексных мер, а именно: устранение старой, мягкой мебели, матрасов, подушек, игрушек, ковров и портьер, использовать очистители воздуха и специальные пылесосы.

В связи с тем, что наши домашние животные (птицы, рыбки, кошки и собаки) являются одним из наиболее распространенным источником развития аллергии, то не следует людям, подверженным аллергическим реакциям, держать их в доме. Аллергены, содержащиеся в слюне, моче, эпидермисе животных, даже после «выселения» животного, еще в течении 3-х лет будут находиться в помещении.

Состав домашней пыли содержит большое количество плесневых и дрожжевых грибов, способных вызвать тяжелейшие аллергические реакции. Обнаружить грибы можно практически везде, даже в 1 грамме домашней пыли (в обычной московской квартире) их число может достигать нескольких миллионов. Чтобы не допустить появление и разрастание грибов в доме, необходимо своевременно ликвидировать «пятна плесени» в помещениях, следить за влажностью воздуха и не допускать ее превышение выше 50%, регулярно проводить проветривание квартиры и другой площади.

К сожалению, полнейшее устранение аллергенов из окружающей нас среды проживания невозможно, проблема является трудновыполнимой. Но не смотря на сложность борьбы с аллергией, современная медицина значительно продвинулась в ее лечении, предлагая сегодня эффективное медикаментозное лечение и специфическую иммунотерапию.

Ведущее место при лечении пациентов с аллергическим ринитом отводится специфической иммунотерапии (СИТ). Данное лечение состоит в многократном введении индивидуального для каждого пациента набора аллергенов с постепенным увеличением дозы, чтобы достигнуть невосприимчивости слизистых к воздействию аллергенов. Уже после 3-х курсов СИТ, как правило, у пациентов наблюдается длительная ремиссия, при которой он на несколько лет забывает о своей болезни.

В современной аллергологии возросла популярность и сублингвальной (подъязычной) иммунотерапии вследствие своей безопасности в сравнении с традиционной подкожной иммунотерапией. Еще одним важным преимуществом сублингвальной иммунотерапии ( СИТ) является простая техника ее проведения, в том числе и возможность самостоятельно использовать аллергены в домашних условиях.

Очень важно своевременно и правильно лечить аллергию, чтобы аллергическое воспаление не «спустилось вниз», а к насморку не прибавился кашель, свидетельствующий о начале развития бронхиальной астмы. В большинстве случаев, аллергический ринит всегда предшествует бронхиальной астмы. Недаром медики уже давно считают, что дыхательные пути едины и болезнь одна. В диагностике бронхиальной астмы неоценимую помощь оказывает определение количества оксида азота в выдыхаемом пациентом воздухе. Количество оксида азота, который присутствует при выдыхании и у здоровых людей, значительно возрастает при наличии аллергического воспаления в дыхательных путях.

Пациенты, страдающие аллергией должны знать, что состоянием своего организма можно легко управлять. Но если вовремя не провести определенные профилактические и лечебные мероприятия, то ваша аллергия может стать тяжелым заболеванием на всю жизнь

Причины аллергического ринита у взрослых

Количество людей, страдающих аллергическими реакциями с каждым годом увеличивается. По статистике около 20-30% населения страдают от аллергического ринита.

В подавляющем большинстве случаев патология носит хронический характер.

Реакция слизистой носа в виде насморка происходит на фоне попадания на нее аллергенов.

Чаще всего ими становятся:

• Цветочная пыльца;
• Пыль (библиотечная, комнатная);
• Грибы от плесени;
• Шерсть животный и пух;
• Продукты жизнедеятельности насекомых, клещей сапрофитов, клопов;
• Бытовая химия;
• Синтетические ткани;
• Патологии аллергического характера (бронхиальная астма);
• Лекарственные препараты;
• Определенные продукты питания.

На развитие аллергического ринита во многом влияет генетическая предрасположенность.

Факторы, способствующие развитию патологии:

• Регулярные ОРВИ;
• Слабый иммунитет;
• Высокая проницаемость слизистой;
• Аномалии полости носа;
• Гипотензия.

Симптомы ринита у взрослых

Базовые признаки аллергического ринита появляются в скором времени после контакта с раздражителем:

• Обильные выделения из носа, чаще водянистые и прозрачные;
• Приступообразное чихание;
• Зуд в носовой полости, в области неба и горла;
• Отек слизистой носа, вследствие которого появляется заложенность, дыхание затрудняется;
• Гиперемия крыльев носа в результате трения;
• Часто наблюдается покраснение глаз и слезоточивость.

Общими признаками аллергического ринита являются:

• Слабость;
• Раздраженность;
• Боязнь света;
• Сонливость;
• Снижение работоспособности;
• Ухудшение аппетита.

Заболевание имеет 3 стадии протекания:

• Вазотическая – характеризуется периодичной заложенностью носа вследствие изменения сосудистого тонуса;
• Вазодиляция – вместе с заложенностью наблюдается расширение сосудов слизистой носа. Отек хронического характера;
• Гиперплазия – слизистая разрастается, формируются полипы.

Лечение аллергического ринита у взрослых

Главная задача терапии аллергического насморка у взрослых – устранить причину (аллерген), которая его вызвала. Лечение может состоять из приема медикаментозных препаратов и как вспомогательная мера – народные средства.

Медикаментозная терапия

Вылечить аллергический ринит полностью нельзя как у взрослых так и у детей. Можно облегчить его симптомы в острой стадии с помощью лекарственных средств.

Антигистаминные препараты

Их принимают в форме таблеток внутрь не более 3 недель.

Используют препараты 3 и 4 поколения, которые не оказывают седативного действия и привыкания:

• Цетрин;
• Зодак;
• Кларитин;
• Эбастин;
• Эриус;
• Зиртек.

При легкой степени заболевания используют местные противоаллергические спреи и капли (Кромогексал, Кромосол).

Сосудосуживающие капли

Благодаря сужению сосудов после применения капель уменьшается отечность носа, освобождаются носовые ходы, облегчается дыхание.

Для взрослых назначаются препараты:

• Фенилэфрин;
• Ксилометазолин;
• Нафтизин;
• Оксиметазолин.

Капли действуют быстро, но эффект длится недолго. Если применять их короткий период (до 5 дней), изменений в слизистой не происходит. При длительном использовании развивается обратный процесс – ринорея.

Кортикостероиды

Их назначают взрослым при тяжелых формах аллергического насморка в форме назальных спреев.

Эти препараты оказывают быстрое противоаллергическое и противовоспалительное действие. Ими нельзя обрабатывать полость носа более 2 раз в день. В противном случае можно вызвать атрофию слизистой.

Назальные кортикостероиды:

• Беконазе;
• Флутиказол;
• Бенорин;
• Будесонид;
• Альдецин.

Народная медицина для взрослых

Народных средств, которые могут избавить от аллергического ринита, не существует.

Они могут помочь облегчить симптомы заболевания наряду с медикаментами:

• Снизить общую аллергическую настроенность можно с помощью отваров ромашки, череды (1 ложка сырья на 250 мл воды). Их можно принимать внутрь или промывать нос;
• Для промывания носовых пазух используют слабый раствор соли (1 ложка на 1 л. воды);
• Принимать по 3 ложки в день клубни пиона, перемолотые в порошок.

Диета

Четкой диеты, которой нужно придерживаться при аллергическом рините, нет. Просто от некоторых продуктов в рационе необходимо отказаться или ограничить их употребление, а некоторые ввести.

Отказаться следует от продуктов с высоким содержанием гистамина:

• Яйца;
• Орехи;
• Цитрусовые;
• Шоколад .

Ограничить прием блюд, которые способствуют перегрузке кишечника и слизистой (сладости, молоко).

Вызывать аллергию могут продукты с Е-добавками:

• Красители;
• Консерванты
• Загустители.

В рацион обязательно нужно ввести большое потребление горячей жидкости (бульон, чай, компот). Это дает возможность слизи быстрее выходить из полости носа.

Организм во время обострения насморка очень ослаблен, поэтому в меню должны быть:

• Свежие овощи (огурцы, зелень, кабачки, тыква);
• Жидкие блюда;
• Кефир и йогурт без добавок;
• Каши;
• Постное мясо;
• Растительные масла;
• Зеленые яблоки и груши.

Профилактика

Возобновление приступов аллергического насморка можно предупредить путем устранения действия аллергена.

Рекомендуется:

• Уменьшить количество вещей в доме, где собирается пыль, избавиться от пуховых одеял и подушек;
• Не употреблять продукты, на которые есть вероятность перекрестной аллергии (при рините на пыльцу орехов не рекомендуется употреблять их плоды);
• Установить воздушные фильтры.

Ринит аллергического характера у взрослых – состояние, которое доставляет много неудобств и дискомфорта. Чтобы скорее избавиться от обострения заболевания, нужно вовремя начать лечение.

Препараты при аллергическом рините должен назначать только врач, учитывая индивидуальные особенности больного.