Аллергический контактный дерматит вызванный металлами

Аллергический контактный дерматит вызванный металлами thumbnail

Контактным дерматитом называют воспалительную реакцию кожи, которые возникают после воздействия определенных веществ. Вызывать проявления дерматита могут и различные металлы.

В настоящее время случаи контактного дерматита на металлы становится все более распространенным явлением, хотя точных данных о числе больных нет. Дело в том, что далеко не все пациенты, обнаружив подобные проблемы, обращаются к врачу.

Причины развития

Дерматит после контакта с металлом фото 1Развивается контактный дерматит при соприкосновении с определенным аллергеном, в данном случае с металлом определённого вида. Дерматит развивается из-за повышения чувствительности организма к металлам. Склонность к аллергическим реакциям может быть заложена генетически, так как нередко наблюдаются семейные случаи заболевания.

Кроме того, аллергия на контакт с металлом может развиться на фоне протеканий хронических заболеваний, гормональных или обменных нарушений, то есть, при состояниях, которые снижают защитные силы организма.

Какие металлы могут спровоцировать аллергические реакции?

Дерматит при соприкосновениях с металлами может проявиться практически у каждого, причем даже при отсутствии явного контакта с металлическими вещами. Дело в том, что металлы могут входить в состав многих предметов, с которыми приходится сталкиваться в повседневной жизни – в быту или в профессиональной сфере.

Металл, который чаще всего провоцирует аллергические реакции, это никель и сплавы с его использованием. Никель используется в производстве бижутерии, пряжек, декоративных застежек, заклепок, медицинского инвентаря, имплантов, используемых в стоматологии, батареек и других элементов питания. Разумеется, никель безвреден для большинства людей, а широкое распространение аллергических реакций именно на этот металл объясняется его повсеместным распространением.

Хром. Данный металл также применяется достаточно часто. Хромированные покрытия часто можно увидеть на изделиях из других металлов и из пластика, хром входит в состав многих красок.

Серебро и золото. Это драгоценные металлы, они, в основном, используются для изготовления украшений и посуды. Аллергия на драгоценные металлы возникает редко, на серебро несколько чаще, чем на золото.

Алюминий входит в состав посуды, кроме того, данный металл часто включается в состав антиперспирантов.

Кобальт – это металл, который входит в состав красок для волос, а также, в состав декоративной косметики.

Цинк часто применяется в стоматологии. Кроме того, этот металл применяется для покрытия стальных изделий, в том числе и консервных банок.

Медь применяется при выпуске монет, проводов, некоторых декоративных деталей интерьера. Мель часто входит в состав различных сплавов.

Клиническая картина

Контактный дерматит – это самое частое проявление аллергической реакции на металлы.

Симптомы дерматита проявляются на участках кожи, которые непосредственно соприкасаются с металлом. Например, на коже живота при соприкосновении с пряжкой ремня, на мочках ушей при ношении сережек, на руках при ношении колец, часов, браслетов и пр. При поражении кожи в области подмышек может отмечаться при использовании антиперспирантов, в состав которых включен алюминий ну или это может быть следствием аллергического дерматита на косметику.

Основные проявления контактного дерматита при соприкосновении с металлом:

  1. Покраснение и слабо выраженная воспалительная реакция кожи в месте соприкосновения с металлом, вызывающим аллергию. Развивается эта реакция  из-за действия медиаторов воспаления на сосудистые стенки в месте поражения. В результате происходит расширение сосудов, что вызывает покраснение кожи, и увеличивается степень проницаемости сосудистых стенок, что провоцирует образование отёка.
  2. Возможно образование на фоне покрасневшей кожи маленьких плотных узелков или небольших пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Пузырьки имеют тонкие покрышки, их довольно легко повредить.
  3. Зуд – это практически неизменный симптом практически всех дерматитов и многих других кожных заболеваний (к примеру, псориаза, зудящего дерматоза, микоза и др.), в том числе и после соприкосновения с металлом. Больному следует сдерживаться и не допускать расчесов кожи, иначе может присоединиться вторичная инфекция.
  4. На месте вскрывшихся пузырьков на коже образуются мокнущие участки и неглубокие эрозии. На этом этапе развития дерматита сильно возрастает риск инфицирования.
  5. При перманентном контакте металла с кожей больного  провоцируется развитие сухого дерматита. В этом случае наблюдается покраснение кожи, сильное шелушение, ощущается сильный зуд.

Методы диагностики

Диагностика дерматита проводится врачом-аллергологом при помощи специальных аппликационных тестов. Такое обследование позволяет точно выявить аллерген, который вызывает специфическую реакцию кожи.

Дело в том, что больные часто не связывают развитие дерматита с использованием металлических предметов. Особенно, если непосредственный контакт с металлом отсутствует. Так может случиться при использовании красок, косметики, в состав которых входят частицы металла. Поэтому без прохождения тестов на аллергию бывает крайне сложно поставить диагноз.

Читайте также:  Питание при атопическом дерматите у взрослого

Лечение

Успех лечения зависит от возможности устранить полностью контакты с металлом, вызывающим развитие дерматита.

Дерматит после контакта с металлом фото 4Если нет возможности полностью исключить контакт с металлом, вызывающим аллергическую реакцию, то нужно будет хотя бы минимизировать его действие. Например, использовать резиновые или латексные перчатки при работе с металлическими инструментами. Только будьте, осторожны, чтобы у вас случайно не оказалось еще и аллергии на латекс.

При выраженной кожной реакции, вызванной контактом с металлом, назначается наружное применение препаратов, содержащих глюкокортикостероиды. Эти средства обладают выраженным противовоспалительным действием, но применять их рекомендуется короткими курсами.

Применение антигистаминных веществ необходимо для снятия зуда. Препараты последнего поколения практически не вызывают сонливости и прочих побочных эффектов.

При любом виде аллергического дерматита (аллергический дерматит на обувь, аллергия на латекс, аллергия на косметику, атопический дерматит как следствие аллергической реакции и др.) стоит перейти на гипоаллергенную диету, это снижает чувствительность организма к основному аллергену, то есть, к металлу.

При наличии на месте контакта с металлом эрозий или язвочек, укусов насекомых необходимо обрабатывать их антисептическими растворами, чтобы избежать вторичного инфицирования. При появлении признаков бактериальной инфекции назначаются мази с антибиотиками.

Лечение народными способами

Для снижения чувствительности организма рекомендуется использовать угольное молоко. Для его приготовления нужно взять 5 граммов активированного угля (10 таблеток) и размолоть его в порошок. Залить уголь 100 мл молока, вскипятить и дать настояться до остывания. Принимать по 100 мл угольного молока трижды в сутки на протяжении месяца.

Для снятия кожных проявлений дерматита после контакта с металлом можно использовать успокаивающие компрессы из картофеля. Нужно натереть картошку, добавить на 50 граммов картофельной массы пол-ложечки меда (жидкого). Использовать полученное лекарство для компрессов на места высыпаний при дерматите.

Прогноз и профилактика

Прогноз при дерматите, вызванном контактом с металлами, а также, профилактика рецидивов определяется возможностью исключить или ограничить контакт с аллергеном.

Источник

Аллергический контактный дерматит — это одна из разновидностей экземы. Представляет собой воспалительную реакцию кожи, возникающую в ответ на воздействие аллергенов. Проявляется массой неприятных ощущений в виде покраснения, шелушения, зуда, отека и жжения.

аллергический контактный дерматит

Заболевание является очень распространенным. По мнению клиницистов, три человека из 100 не раз сталкивались с контактной экземой. Кроме того, аллергический дерматит составляет почти 90% от всех профессиональных поражений кожи.

Причины

Сенсибилизационная экзема наблюдается у больных, постоянно контактирующих с аллергенными триггерами. Чтобы появилась патологическая реакция, взаимодействие вещества с кожей должно быть достаточно тесным. Если соприкосновение возникло на короткий срок, дерматит закончится через 7–10 суток. При более продолжительном и частом контакте заболевание длится годами.

Причины кожного воспаления очень многочисленны. В настоящее время известно более 3 тыс. веществ, способных вызвать аллергический контактный дерматит. Чаще всего в роли триггеров выступают:

  • химические соли металлов (кобальт, хром, никель);
  • ароматизирующие соединения;
  • скипидар и его производные;
  • мазевые компоненты;
  • формальдегиды;
  • парабены;
  • косметические средства;
  • бытовая химия;
  • лекарственные препараты.

Очень часто контактную экзему вызывает латекс, различные краски и консерванты, парфюмерия.

Механизм возникновения аллергического дерматита прост. Вещество-триггер, попадая на кожу, запускает процесс сенсибилизации (повышение чувствительности), что приводит к воспалению тканей.

Как и другие нарушения резистентности организма, дерматит развивается только у больных, имеющих генетическую предрасположенность к болезни. При этом симптомы заболевания зависят не от концентрации аллергена, а от индивидуальной реакции организма. Также выявлена прямая связь между длительностью воздействия триггера и выраженностью клинической картины.

Симптомы

симптомы аллергического контактного дерматита

Аллергический контактный дерматит развивается стадийно. На первом этапе сенсибилизации происходит выработка антител для борьбы с вществом-провокатором. Длится такой период около 2 недель и заканчивается образованием большого количества иммуноглобулинов. Именно они при последующем взаимодействии с триггером запускают аллергическую реакцию.

Симптомы контактного дерматита:

  • отек тканей;
  • краснота;
  • пузыри, узелки, папулы;
  • мокнутие или сухость, появление болезненных трещин;
  • признаки инфицирования кожи;
  • шелушение, огрубение дермы.

При обширном воспалении больной жалуется на вялость, быструю усталость, повышение температуры тела, расстройство нервной системы, возможно нарушение работы кишечника.

Проявления аллергического дерматита обычно локализуются в области рук, лица, живота и спины, голеней.

Какой врач лечит аллергический контактный дерматит?

Обнаружив характерную симптоматику, следует немедленно подойти к дерматологу. Именно этот специалист занимается кожными болезнями.

Читайте также:  мазь от дерматитов и экзем

Если подобного врача в местном медицинском учреждении нет, нужно обратиться к участковому терапевту. При неосложненном дерматите доктор сам назначит лечение, в случае тяжелого поражения направит к узкому специалисту.

Диагностика

Диагностика аллергического контактного дерматита выполняется на основе физикального обследования и клинико-лабораторных мероприятий. При визуальном осмотре врач обращает внимание на локализацию кожной сыпи, наличие красноты и раздражения, симптомы инфицирования, проводит сбор аллергологический анамнеза.

Подтвердить предварительный диагноз помогают лабораторные исследования:

  • кожные patch- и prick тесты;
  • определение общего IgE (иммуноглобулина Е) сыворотки крови;
  • выявление присутствия антител изотипа IgE к триггерам.

Важным моментов в определении контактного аллергического дерматита является дифференциальная диагностика. Ее проводят с такими заболеваниями:

  • чесотка;
  • псориаз;
  • профессиональная экзема;
  • фенилкетонурия;
  • лимфома кожи.

Инструментальные исследования при аллергическом дерматите не назначаются. В случае необходимости в постановке диагноза участвуют дополнительные специалисты: аллерголог, гастроэнтеролог, иммунолог.

Лечение

Терапия контактного дерматита включает в себя три основополагающих принципа:

  1. Устранение аллергенных факторов, вызвавших недомогание.
  2. Местное противовоспалительное лечение.
  3. Тщательный уход за кожей.

Последний пункт подразумевает устранение сухости и раздражения дермы, регулярное питание и защиту от аллергенов. Для увлажнения тканей используют различные лечебные и косметические средства, содержащие воду, жирные кислоты и церамиды (крем Мюстела).

крем мюстела для лечения аллергического контактного дерматита

Для уменьшения неприятной симптоматики назначают антибактериальные и антимикотические средства:

  • Акридерм ГК.
  • Тридерм.
  • Пимафукорт.

Наружное противовоспалительное лечение включает в себя препараты серы, ихтиола, салициловой кислоты, фракции АСД III. Острая аллергическая экзема требует использования наружных антисептиков и средств комбинированного влияния: Фукорцина, жидкости Кастеллани.

Хороший противовоспалительный эффект дают мази с кортикостероидами «повышенной безопасности»:

  • Элоком.
  • Локоид.
  • Афлодерм.
  • Адвантан.

Лечение наружными гормональными средствами следует проводить продолжительное время, до наступления стойкой ремиссии.

У больных с тяжелыми формами аллергического дерматита в фазе обострение с мокнутием хороший результат дает применение гелевых повязок: Гидросорб, Лита-Цвет-2, Аполло.

Отличный оздоравливающий и противовоспалительный эффект при аллергическом поражении кожи оказывает физиотерапия, а также посещение санаторно-курортных зон. Больным часто назначают УФО, широкополосную и узкополосную фототерапию. Процедуры быстро устраняют симптомы недомогания и ускоряют заживление тканей.

Системная терапия

Аллергическая экзема на любой стадии требует назначения антигистаминных препаратов:

  • Лоратадин.
  • Дезлоратадин.
  • Цетиризин.
  • Хлорапирамин.
  • Дифинилгидрамин.
  • Хифенадин.
  • Клемастин.
  • Мебгидролин.
  • Диметинден.

Противоаллергические лекарства 1 поколения используют преимущественно в вечернее время. Они помогают снять неприятные симптомы и спокойно уснуть. Антигистамины 2 поколения применяют утром и днем.

При любом течении аллергического дерматита назначают Кетотифен сроком на 2–3 месяца.

В случае острого и подострого варианта заболевания для обеспечения антитоксического и десенсибилизирующего эффектов применяют Тиосульфат натрия или Кальция глюконат. Дезинтоксикационное лечение проводят 10–12 суток.

Профилактика

Аллергический контактный дерматит возникает как ответная реакция на раздражитель, поэтому все предупредительные меры должны быть направлены на недопущение близкого контакта с триггерами и повышение резистентности организма.

При работе с вредными веществами следует использовать защитную одежду и перчатки, надевать маску и очки. После близкого контакта с аллергенами желательно как можно скорее принять душ или умыться.

для профилактики аллергического контактного дерматита нужно одевать защитные средства при работе с вредными веществами

С профилактической целью рекомендуется употреблять в пищу пробиотики, содержащие лактобактерии.

Контроль над неблагоприятным влиянием внешней среды и бытовых факторов предусматривает:

  • ограничение воздействия табачного дыма;
  • применение очистителей и увлажнителей воздуха;
  • поддержание оптимальной вентиляции в помещении;
  • использование акарицидных препаратов;
  • переход с бытовой химии на гипоаллергенные средства;
  • регулярную влажную уборку.

Прогноз при данном заболевании в большинстве случаев благоприятный. При полном исключении причинных факторов и оптимальном лечении аллергический контактный дерматит быстро отступает.

Если повторных взаимодействий с раздражителем избежать не удается (например, при занятости на вредном производстве), заболевание продолжает развиваться по нарастающей, захватывая весь организм.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про аллергический контактный дерматит

Источник

(Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами )

Нарушение здоровья, относящееся к группе дерматит и экзема

381 448 людям
подтвержден диагноз Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами

0
умерло с диагнозом Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами

0
% смертность при
заболевании Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами

Заполните форму для подбора врача

Диагноз Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами ставится
женщинам на 40.14% чаще чем мужчинам

158 843

мужчин имеют диагноз Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами.
Случаев смерти не выявлено.

Читайте также:  Мокнущий дерматит у лабрадора

0 %

смертность у мужчин при заболевании Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

222 605

женщин имеют диагноз Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами
Случаев смерти не выявлено.

0 %

смертность у женщин при заболевании Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами

Группа риска при
заболевании Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами
мужчины в
возрасте 55-59 и
женщины в
возрасте 55-59

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в
возрасте 55-59

У мужчин заболевание реже всего встречается в
возрасте 95+

У женщин заболевание реже всего встречается в
возрасте

Заболевание чаще всего встречается у женщин в
возрасте 55-59

Особенности
заболевания Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

* — Медицинская статистика по всей группе заболеваний L23 Аллергический контактный дерматит

Этиология

Обычно экзема появляется в детстве, после чего наступает период ремиссии, в след за которым следует рецидив во взрослом возрасте. Как правило, заболевают люди со сниженной иммунной функцией, страдающие от аллергии, респираторными инфекционными болезнями и аллергическим ринитом. Поводом возникновения недуга может быть что угодно, у каждого по-разному, и обычно, пока повод не найден, идет процесс делеции. У кого-то поводом может выступать одежда, у кого-то перепады температуры, пыль и/или перхоть, моющие средства и даже фруктовый сок.

Клиническая картина

Покраснение, зуд, папулы и везикулы. Если недуг не лечить, то симптомы будут прогрессировать до образования струпьев и выделений, шелушения и утолщения кожи (лихенификация). Также могут возникнуть пигментные изменения. Возможны ремиссия и рецидив спустя годы, переростающий в хроническое состояние.

Диагностика

Стандарта по диагностике заболевания Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами
не установлено

Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.

Медицинские услуги для определения диагноза Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами

* — Медицинская статистика по всей группе заболеваний L23 Аллергический контактный дерматит

Лечение

Стандарта по лечению заболевания Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами не
установлено

6 дней
требуется врачам на лечение в стационаре

3 часа
требуется на курс амбулаторного лечения


медицинских процерур предусмотренно при лечении
заболевания Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами

а эти годы было опробовано множество методов, имевших переменный успех. До недавнего времени применялись обертывания со смолой. Другим основным способом было светолечение – ПУВА-терапия, для которого использовался ультрафиолетовый свет и медикамент под названием Псоралин. Такое же лечение назначалось при псориазе. 2. Топические и системные кортикостероиды использовались на протяжении многих лет несмотря на побочные действия. 3. Топические антигистаминные средства от зуда и для уменьшения покраснения. 4. Топические иммунномодуляторы – новый класс лекарственных препаратов, который использовался последние пять лет с большим успехом. Они изменяют скорость иммунной реакции, что в более 80% случаев помогало избавиться от всех симптомов заболевания. 5. Существует новая, зарекомендовавшая себя в клинических испытаниях, подгруппа биопрепаратов, которые больше нацелены против Т-клеток.

Медицинские услуги для лечения заболевания Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами

* — Медицинская статистика по всей группе заболеваний L23 Аллергический контактный дерматит

Болезни со схожими симптомами
Возможные симптомы

Одышка

нехватка воздуха, диспноэ, Ощущение тяжести, чувство удушья, усилия для дыхания

Ощущение или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, учащением дыхания, может проявляться после физической активности, но особо насторожить должна одышка в состоянии покоя

58 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст 1-100

  1. Главная
  2. Болезни
  3. Классы МКБ-10
  4. L00-L99 БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ
  5. Аллергический контактный дерматит
  6. Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами

Вся информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях
и не может рассматриваться как рекомендация по диагностированию и лечению заболеваний.

WHO logo

Медицинская инфографика на основе статистики ВОЗ

Источник