Астеллас мазь от дерматита

Астеллас мазь от дерматита thumbnail

Состав

Мазь Протопик (Protopic) имеет следующий состав:

  • действующее вещество – такролимус в виде моногидрата;
  • дополнительные компоненты — парафин белый мягкий, пропиленкарбонат, парафин твердый, парафин жидкий, воск пчелиный белый.

Форма выпуска

Лекарство продается в пластиковых тубах, которые содержатся в картонных пачках.

Фармакологическое действие

Дерматотропное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Протопик является ингибитором кальциневрина. Препарат связывается с цитоплазматическим белком иммунофилином, который является цитозольным рецептором для кальциневрина. За счет этого создается целый комплекс, который включает такролимус, кальций, кальциневрин, иммунофилин и кальмодулин. Это вызывает угнетение фосфатазной активности кальциневрина, что препятствует дефосфорилированию и транслокации ядерного фактора активированных Т-клеток, который нужен с целью инициации транскрипции генов, кодирующих продукцию цитокинов, важных для Т-клеточного иммунного ответа.

Активное вещество мази также угнетает транскрипцию генов, которые кодируют продукцию ИЛ-3, ИЛ-4, ИЛ-5 (цитокины). Кроме того, оно ингибирует:

  • ГМКСФ и ФНО-α, участвующие в активизации Т-лимфоцитов;
  • уменьшение экспрессии FcεRI на клетках Лангерганса (приводит к снижению их активности);
  • высвобождение медиаторов воспаления из тучных клеток, эозинофилов и базофилов.

Данное средство не провоцирует атрофию кожных покровов.

Абсорбция в системный кровоток при наружном местном применении минимальна. Системное всасывание зависит от площади поражения. Она сокращается по мере того, как исчезают симптомы дерматита.

Активное вещество Протопика не биотрансформируется в кожных покровах. При проникновении в системный кровоток оно расщепляется в печени.

При продолжительном местном применении препарата время полувыведения составляет 65 часов у детей и 75 часов у взрослых пациентов.

Показания к применению

Лекарство используется для терапии атопического дерматита, если другие средства для наружного применения оказались не эффективны или у пациентов имеются к ним противопоказания. Иногда крем назначают, если необходимо лечение витилиго.

Противопоказания

Данное средство нельзя применять при:

  • значительных нарушениях эпидермального барьера;
  • кормлении грудью;
  • беременности;
  • детском возрасте до двух лет;
  • детском возрасте до 16 лет (крем 0,1%);
  • гиперчувствительности к составляющим лекарства.

С осторожностью препарат назначается людям с декомпенсированной печеночной недостаточностью, а также обширными поражениями кожных покровов.

Побочные действия

Как правило, при использовании Протопика могут появляться в качестве побочных реакций симптомы раздражения кожных покровов на месте применения. Обычно они характеризуются умеренной степенью выраженности и проходят за неделю после начала терапии.

Кроме того, может наблюдаться непереносимость алкоголя и повышенная вероятность развития фолликулита, герпетической инфекции и акне. Также встречаются следующие побочные проявления:

  • ощущение тепла на месте применения;
  • кожный зуд;
  • парестезии;
  • гиперестезия.

В редких случаях были зафиксированы случаи розацеа и малигнизации.

Инструкция по применению Протопика (Способ и дозировка)

Инструкция на Протопик сообщает о том, что крем нужно применять наружно. Его следует наносить на пораженную область кожных покровов, но не на слизистые и под окклюзионные повязки.

Детям 2-16 лет нужно применять мазь 0,03% 2 раза/сутки. Максимальная продолжительность лечения – 3 недели. В дальнейшем, при необходимости частоту применения необходимо снизить до 1 раза в день. Терапия продолжается, пока не будут ликвидированы все очаги поражения.

Инструкция по применению мази для взрослых и подростков рекомендует начинать курс лечения с использования крема 0,1% 2 раза/сутки до исчезновения всех очагов поражения. По мере того, как болезнь будет проходить, можно уменьшить частоту применения или перейти на крем 0,03%. Если проявления заболевания вернутся, терапию мазью 0,1% нужно возобновить дважды в сутки. Когда позволяет клиническая картина, необходимо применять препарат реже или перейти на мазь 0,03%.

Как правило, улучшения заметны уже спустя неделю лечения. Если они отсутствуют в течение двух недель терапии, нужно рассмотреть вопрос о применении других средств.

При обострениях мазь может использоваться кратковременно или длительно в виде курсов, повторяющихся с некоторой периодичностью. Смазывать пораженную область кожи нужно до абсолютного исчезновения симптомов заболевания. Обычно улучшение заметно уже после первой недели терапии. Если за две недели клинические проявления заболевания не уменьшились, нужно рассмотреть вариант применения других средств.

Для профилактики обострений (если у пациента наблюдаются обострения атопического дерматита более четырех раз в год) допустима поддерживающая терапия мазью. Схема применения – два раза в неделю наносить на пораженный участок кожи. Промежуток между нанесением – не менее 2-3 дня. Протопик используется, если до этого была заметна его эффективность при стандартной схеме применения.

Для взрослых и детей от 16 лет показана мазь 0,1%, для детей до 16 лет – крем 0,03%. Если появились признаки обострения, необходимо перейти к стандартной схеме применения.

Поддерживающая терапия длится 12 недель, после этого нужно оценить клиническую динамику и принять решение о том, нужно ли применять данное средство. У детей при этом следует временно отменить лекарство.

Передозировка

Случаев передозировки средством при наружном применении не отмечалось.

Читайте также:  Атопический дерматит у детей диагностика лечение и профилактика

Если препарат попал внутрь, нужно следить за жизненно важными функциями и наблюдать за общим состоянием больного. Не рекомендуется вызывать рвоту или проводить промывание желудка.

Взаимодействие

Активное вещество препарата не биотрансформируется в кожных покровах, что исключает возможность нежелательных взаимодействий с другими лекарствами.

Вакцинацию рекомендуют проводить до начала терапии Протопиком или спустя две недели после ее окончания. В случае живой аттенуированной вакцины ждать после окончания курса применения крема нужно до 4 недель. Если это невозможно, следует рассмотреть вариант использования других вакцин.

Условия продажи

Препарат продается по рецепту специалиста.

Условия хранения

Хранить препарат нужно в месте, недоступном для маленьких детей, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

Три года.

Аналоги Протопика

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Самые распространенные аналоги мази:

  • Адваграф;
  • Програф;
  • Винграф;
  • Такролимус.

Все аналоги Протопика имеют свои особенности применения. Заменять их можно только при назначении специалиста.

Отзывы о Протопике

Отзывы о мази Протопик можно встретить самые разные. Как правило, те, кто уже пробовали данное средство на себе, сообщают о том, что оно им помогло. Тем не менее, очень часто встречаются сообщения о том, что при использовании крема появлялся сильный зуд, ощущение боли, покраснения и другие нежелательные проявления на коже.

Кроме того, на форумах часто спрашивают, гормональный или нет этот препарат. Пациенты с атопическим дерматитом опасаются побочных эффектов, которые могут возникнуть при продолжительном применении данного средства. Специалисты спешат их успокоить – лекарство не гормональное. Однако, как и кортикостероидные гормоны, оно может в негативном плане повлиять на иммунитет человека.

Отзывы о Протопике сообщают о том, что средство помогает в среднем за неделю. Есть, однако, и негативные мнения. Такие отзывы о Протопике оставляют те, для кого он оказался не эффективным. Эти люди страдали от проявления побочных реакций на коже, но действия мази так и не заметили. Также некоторые пациенты высказывают опасение по поводу того, что данное средство может вызвать рак.

Цена Протопика, где купить

Крем можно найти во многих, в том числе и в зарубежных аптеках. Цена Протопика 0,1% — около 1600 рублей. А купить мазь 0,03% можно в среднем за 1500 рублей. Такая цена Протопика для многих оказывается слишком высокой. Поэтому нередко пациенты интересуются аналогами данного средства. Тем не менее, стоимость большинства из них так же высока, как и цена мази Протопик.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Протопик мазь д/наруж.прим. 0,03% 10гАстеллас Фарма Тех Ко.Лтд./ Астеллас Ирланд Ко.Лтд.

  • Протопик мазь д/наруж.прим. 0,03% 30гАстеллас Ирланд Ко. ЛТД

  • Протопик мазь д/наруж.прим. 0,1% 30гАстеллас Ирланд Ко. ЛТД

Аптека Диалог

  • Протопик (0,1% мазь 10гр)

  • Протопик (0,03% мазь 30гр)

  • Протопик (0,1% мазь 30гр)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Протопик мазь 0,03% 30 гАстеллас Ирланд Ко. ЛТД

  • Протопик мазь 0,03% 10 гАстеллас Фарма Тех Ко. Лтд./ Астеллас Ир

  • Протопик мазь 0,1% 10 гАстеллас Фарма Тех Ко. Лтд./ Астеллас Ир

показать еще

Аптека24

  • Протопик 0.03% 10 г мазь

  • Протопик 0.1% 10 г мазь

ПаниАптека

  • Протопик мазь Протопик мазь 0.03% 10г Ирландия , Astellas Ireland

  • Протопик мазь Протопик мазь 0.1% 10г Ирландия , Astellas Ireland

показать еще

Источник

Лекарственный справочник №2. Выбираем лекарства по новым правилам 17/12/2013

Большинство местных препаратов для лечения кожных заболеваний не только уменьшают неприятные симптомы заболевания, но и оказывают лечебное действие.

Часто в них включают глюкокортикоидные гормоны, обладающие мощным противоаллергическим и противовоспалительным действием.

В состав мазей, кремов и лосьонов могут также входить антибиотики, противогрибковые средства, отшелушивающие и подсушивающие вещества. 

Местные средства широко применяются при лечении псориаза, экземы, красного плоского лишая, контактного и атопического дерматитов, а также солнечных ожогов.

Перед использованием любых местных препаратов необходимо точно установить диагноз. Кремы и мази наносятся на чистую кожу тонким слоем.

Без указания врача на места нанесения мазей нельзя накладывать повязки. 

Торговое название препаратаДиапазон цен (Россия, руб.)Особенности препарата, о которых важно знать пациенту
Действующее вещество: Гидрокортизона 17-бутират
Латикорт (крем) (Фармзавод

Ельфа)

125–185

Является активным синтетическим негалогенизированным глюкокортикоидным препаратом для наружного применения. Оказывает быстро наступающее противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие. Применяется при экземе, дерматитах, псориазе. Противопоказаниями к применению являются бактериальные, вирусные и грибковые поражения кожи, угревая сыпь, розацеа и ряд других кожных заболеваний.
Действующее вещество: Гидрокортизон + натамицин + неомицин
Пимафукорт (крем, мазь)

(Астеллас)

389,8–488

Комбинированный препарат с противомикробным, противогрибковым и местным противовоспалительным действием. Применяется при дерматозах, осложненных бактериальной или грибковой инфекцией. Противопоказан при вирусных инфекциях кожи, наличии открытых ран, угревой болезни и ряде других кожных заболеваний. Может применяться у детей с рождения (в возрасте до 1 года – с осторожностью).
Действующее вещество: Гидрокортизон + хлорамфеникол
Кортомицетин (мазь)

(Нижфарм)

30–73,5

Комбинированный препарат с противовоспалительным, антиаллергическим и противомикробным действием. Применяется при микробной экземе, атопическом дерматите, псориазе

и пиодермии. Противопоказан при грибковых и вирусных заболеваниях кожи, нарушении целостности кожных покровов

и беременности.

Действующее вещество: Гидрокортизон + окситетрациклин
Гиоксизон (мазь) (разные произв.)

Оксикорт (мазь) (Фармзавод

Ельфа)

11,5–80

108,6–148

Комбинированный препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием. Содержит глюкокортикоид. Показан при различных бактериальных инфекциях кожи, в том числе при фурункулезе. Используется также при аллергодерматозах, осложненных присоединением бактериальной инфекции, крапивнице, псориазе, ожогах I–II степени, отморожениях, укусах насекомых, варикозных язвах голени. К противопоказаниям относятся вирусные заболевания кожи, туберкулез, сифилис, дерматомикозы, новообразования и предраковые заболевания кожи, кожные реакции после вакцинации и некоторые другие кожные заболевания.
Действующее вещество: Клобетазол
Дермовейт (крем, мазь) (ГлаксоСмитКляйн)

Пауэркорт крем (Гленмарк)

234– 518,5

105,4–363

Очень мощный препарат, использующийся в основном при лечении тяжелых форм псориаза, экземы, красного плоского лишая и других заболеваний. Часто используется в тех случаях, когда традиционные наружные средства не дают эффекта. При длительном лечении высокоактивными препаратами для наружного применения в высоких дозах возможно развитие атрофических изменений кожи. Препарат противопоказан детям до 1 года, в период кормления грудью, а также при бактериальных, вирусных и грибковых поражениях кожи, угревой сыпи и ряде других кожных заболеваний.
Действующее вещество: Триамцинолон
Полькортолон (мазь) (Фармзавод Ельфа,

Польфа)

Фторокорт (мазь) (Гедеон Рихтер)

165–422,5

110,3–380

Давно известный и хорошо изученный местный препарат из группы глюкокортикоидов. Обладает выраженным противовоспалительным действием. Детям разрешен с 2 лет. Остальные показания и противопоказания – как у гидрокортизона.
Действующее вещество: Алклометазон
Афлодерм (крем, мазь)

(Белупо)

196,8–500

Негалогенизированный синтетический глюкокортикоид. Применяется при атопическом дерматите, экземе, псориазе, аллергическом и контактном дерматите, солнечном дерматите, аллергических реакциях на укусы насекомых. В отличие от некоторых аналогов может использоваться в области лица и половых органов. Детям разрешен с 6 месяцев. Можно применять кормящим женщинам, но не на область молочных желез. Противопоказания – как у гидрокортизона.
Действующее вещество: Бетаметазон
Акридерм (крем, мазь) (Акрихин)

Белодерм (крем, мазь) (Белупо)

Целестодерм-В (крем, мазь)

(Шеринг-Плау)

71,08–392

88,4–158

199–271

Быстродействующий глюкокортикоидный препарат для лечения различных дерматитов, некоторых форм экземы и псориаза. Противопоказан при кормлении грудью и у детей до 6 месяцев. Беременным можно использовать в низких дозах и короткими курсами.
Действующее вещество: Флуоцинолона ацетонид
Синафлан (мазь) (разные произв.)

Флуцинар

(гель, мазь)

(Фармзавод

Ельфа)

1,4–76,5

170–372

Давно используемый местный глюкокортикоид. Легко проникает в кожу и накапливается в ее роговом слое. Обнаруживается в коже даже через 15 дней с момента местного применения. Недостатком препарата является его способность проникать через кожу в кровь и оказывать действие на весь организм. В связи с этим свойством его не применяют на тонкой коже лица и под повязки. У детей в возрасте старше 2 лет используют с осторожностью, беременным женщинам можно применять только в крайних случаях, но не в 1-м триместре беременности. Кормящим женщинам разрешено использовать также только в исключительных случаях, кратковременно и на ограниченных участках кожи. Другие противопоказания – как у гидрокортизона.
Действующее вещество: Мометазон
Гистан-Н (крем) (Оксфорд Лабораториз)

Момат (крем, мазь) (Гленмарк)

Унидерм (крем) (Акрихин)

Элоком

(крем, мазь)

(Шеринг-Плау)

Элоком (лосьон) (Шеринг-Плау)

147–179,5

58–76,85

121–179

258,2–435

241–350

Современный глюкокортикоид, который обладает высокой активностью, низкой частотой побочных эффектов, практически не всасывается в кровь. Применяется у взрослых и детей в возрасте от 2 лет для ослабления и ликвидации кожных воспалительных явлений и зуда. При беременности и кормлении грудью можно использовать с осторожностью, короткими курсами.
Действующее вещество: Метилпреднизолона ацепонат
Адвантан (крем, мазь, эмульсия) (Байер)

333–420,3

Современный эффективный глюкокортикоид, который хорошо переносится и практически не всасывается в кровь. Имеет несколько форм выпуска. Применяется при различных формах дерматита и экземы. Противопоказан при вирусных поражениях кожи в области нанесения препарата (например, при ветряной оспе, опоясывающем лишае), розацеа и некоторых других поражениях кожи. У детей можно использовать с 4 месяцев, у беременных и кормящих женщин – ограниченно и с осторожностью. Кормящим матерям не следует наносить препарат на молочные железы.
Действующее вещество: Флутиказон
Кутивейт (крем, мазь) (ГлаксоСмитКляйн)

160–370

Мощный препарат. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и противозудное действие. Применяется при экземе и дерматитах. В форме крема можно назначать детям в возрасте 1 года и старше, а в форме мази – в возрасте 6 месяцев и старше. Противопоказания – как у гидрокортизона.
Действующее вещество: Бетаметазон + салициловая кислота
Акридерм СК (Акрихин)

Белосалик

(Белупо)

Дипросалик (Шеринг-Плау)

69–379

209–573

368–731

Комбинированный препарат на основе двух активных веществ – глюкокортикоида и салициловой кислоты. Салициловая кислота способствует размягчению и отшелушиванию пораженной кожи, а также обладает антимикробным и некоторым противогрибковым действием. Применяется при псориазе, хроническом атопическом дерматите, плоском лишае, экземе и ряде других кожных заболеваний. При беременности, кормлении грудью и в детском возрасте применяют с осторожностью.
Действующее вещество: Флуметазон + салициловая кислота
Лоринден А (мазь) (Фармзавод Ельфа)

166,9–368

Местный препарат, представляющий собой комбинацию глюкокортикоида и салициловой кислоты. Показания – как у сочетания бетаметазона и салициловой кислоты. Противопоказан в 1-м триместре беременности и у детей грудного

и младшего возраста. Остальные противопоказания – как

у гидрокортизона.

Действующее вещество: Флуметазон + клиохинол
Лоринден С (мазь) (Фарм­завод Ельфа)

207–399,9

Препарат с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием. Содержит глюкокортикоид. Применяется при аллергодерматозах, осложненных присоединением бактериальной инфекции. К противопоказаниям относятся герпес, ветряная оспа, туберкулез кожи, рак и предраковые состояния кожи, угри, трофические язвы голеней, связанные

с варикозным расширением вен, другие кожные заболевания и возраст до 10 лет.

Действующее вещество: Клотримазол + беклометазон
Кандид Б (крем) (Гленмарк)

122–403

Комбинированный препарат, содержащий противогрибковое вещество и глюкокортикоид. Применяется при микозах кожи, в том числе при грибковой экземе. Противопоказан при поражениях кожи вследствие туберкулеза, ветряной оспы, простого герпеса, кори, сифилиса, а также при кожных реакциях на месте вакцинации.
Действующее вещество: Фузидовая кислота
Фуцидин (крем, мазь) (Никомед, ЛЕО Фармасьютикал продактс)

283–469

Антибиотик для лечения кожных бактериальных инфекций. Применяется у взрослых и детей с рождения. С осторожностью назначается препарат при беременности и в период кормления грудью.
Действующее вещество: Гидрокортизон + фузидовая кислота
Фуцидин Г (крем, мазь) (Никомед, ЛЕО Фармасьютикал продактс)

115–529

Содержит антибиотик и глюкокортикоид. Применяется для лечения атопического дерматита с инфекционными осложнениями. У детей используется с 2 лет. Противопоказания – как

у гидрокортизона.

Действующее вещество: Бетаметазон + гентамицин
Акридерм Гента (крем, мазь)

(Акрихин)

Белогент (крем, мазь) (Белупо)

Бетадерм (крем, мазь) (Фарм­завод Ельфа)

Целестодерм-В с гарамицином (крем, мазь)

(Шеринг-Плау)

72,2–212

116–281

81,9–183,9

210–384

Содержит антибиотик и глюкокортикоид. Применяется при экземе, различных формах дерматита, опрелостях, псориазе. Противопоказан при вирусных, грибковых поражениях кожи

и некоторых других кожных заболеваниях, кормлении грудью

и у детей до 6 месяцев. Беременным можно использовать

в низких дозах и короткими курсами.

Действующее вещество: Бетаметазон + фузидовая кислота
Фуцикорт (крем) (Никомед, ЛЕО Фармасьютикал продактс)

325–545

Содержит антибиотик и глюкокортикоид. Применяется при дерматитах, инфицированной аллергической экземе, токсидермии. Противопоказан при угрях, вирусных и грибковых кожных заболеваниях, туберкулезе кожи, кожных проявлениях сифилиса и детям до 1 года.
Действующее вещество: Флуоцинолона ацетонид + неомицин
Флуцинар Н (мазь) (Фармзавод Ельфа)

105–260

Комбинированный препарат с противовоспалительным и антибактериальным действием. Показаниями к назначению являются различные дерматиты, экзема, крапивница, псориаз, вторичные инфекции при укусах насекомых, ожоги I степени и некоторые другие кожные заболевания. Противопоказан при вирусных и грибковых инфекциях кожи, некоторых других кожных заболеваниях, беременности, кормлении грудью. У детей применяется с 2 лет.
Действующее вещество: Бетаметазон + клотримазол + гентамицин
Тридерм

(Шеринг-Плау)

Акридерм ГК (Акрихин)

Канизон плюс (Аджио Фармасьютикалз)

475–815,7

274,5–511

157–370

Один из самых часто применяемых комбинированных препаратов. Сочетает противовоспалительный, противозудный и противоаллергический эффект бетаметазона с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина. Применяется при дерматитах, экземе, дерматомикозах. Противопоказан при туберкулезе кожи, кожных проявлениях сифилиса, ветряной оспе, герпесе, кожных поствакцинальных реакциях, детском возрасте менее 2 лет.
Действующее вещество: Пимекролимус
Элидел (Меда Фарм, Новартис)

713,6–1140

Препарат в виде крема из группы иммунодепрессантов для лечения атопического дерматита и экземы у взрослых, подростков и детей в возрасте от 3 месяцев. Противопоказан при некоторых кожных заболеваниях. Крем также нельзя наносить на участки кожи, пораженные острой вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией.
Действующее вещество: Пиритион цинк
Скин-кап (аэрозоль для наружного применения, крем, шампунь) (Хеминова Интернасьональ)

501–807

Не содержит гормонов. Обладает противовоспалительной, антибактериальной и противогрибковой активностью. Применяется при псориазе, атопическом дерматите, экземе, себорейном дерматите, перхоти и других кожных заболеваниях.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495) 646-57-57 или по электронной почте ls@aif.ru с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

Оставить
комментарий (15)

Самое интересное в соцсетях

Источник