Атопический дерматит что нельзя делать
Атопический дерматит – заболевание, которое не поддается краткосрочному лечению. Врачи применяют комплексную терапию, дают рекомендации по питанию, укреплению организма.
Результатом долгой и кропотливой работы пациента и врача становится наступление длительной ремиссии, стабилизация состояния без проявлений болезни.
Можно ли вылечить атопический дерматит
Атопический дерматит – болезнь, которая быстро переходит в хроническую стадию. Это не позволяет полностью избавиться от недуга даже с учетом применяемой комплексной терапии. В лучшем случае получается достичь устойчивой ремиссии.
При правильно подобранной терапии неприятная симптоматика снимается достаточно быстро. Для закрепления результат необходимо четко знать потенциальные аллергены, полностью исключить контактирование с ними.
Соблюдение диеты, регулярное оздоровление в санаториях, укрепление иммунной системы позволит забыть о патологии. Она не будет проявлять себя. При этом остается опасность рецидива после стресса, контакта с аллергеном.
Можно ли делать прививки
Вакцинация направлена на предупреждение развития в организме взрослого, ребенка патологических процессов. Довольно часто люди, у которых диагностировано заболевание, отказываются от плановых прививок. Специалисты считают это ошибкой.
Если не наблюдается обостренное состояние атопического дерматита, вакцинация не сможет отразиться негативно на состоянии организма. При этом эффект от проведенной процедуры зависит во многом от индивидуальных особенностей организма.
Специалисты настаивают, что детям обязательно нужно делать прививки по возрасту. Если у малыша диагностирована патология, то предварительно стоит проконсультироваться с лечащим врачом.
Важно проходить вакцинацию женщинам в период планирования беременности. Это существенно снижает риск развития многих болезней у будущего ребенка. Этот момент также следует обсудить с гинекологом, дерматологом.
Разрешен ли поход в бассейн
Посещение бассейна человеку с атопическим дерматитом разрешено только после консультации с врачом. Следует точно определить, что является раздражающим фактором. Это нередко средства бытовой химии.
Поскольку, вода в бассейне обрабатывается, хлорируется – контактирование с ней может провоцировать ухудшение состояния. Могут не только не заживать имеющиеся высыпания, но и появляться новые очаги болезни.
Плаванье в бассейне разрешено при продолжительной и устойчивой ремиссии. При этом важно пройти предварительное медицинское обследование и покупать абонемент только после разрешения врача.
Игнорирование этого нередко приводит к сильнейшим рецидивам, после которых тяжело достичь ремиссии.
Можно ли купать ребенка при дерматите
Еще недавно врачи в один голос утверждали, что при диагностировании атопического дерматите следует свести к минимуму контактирование с водой. Сегодня мнение меняется. Есть множество рецептов для принятия ванн, которые не только не противопоказаны, но и полезны.
При атопическом дерматите купать ребенка нужно часто. Для ванн лучше готовить специальные травяные отвары. Они благотворно воздействуют на воспаленный кожный покров, успокаивают его.
| Рецепт для ванн | Способ приготовления |
| Настой березы | Для настоя используются почки, листья березы. Нужно взять по 200 г каждого компонента, залить литром крутого кипятка. Емкость накрыть и настоять 3 часа. Затем процедить и добавить в ванночку при купании ребенка. |
| Морская соль | Небольшое количество морской соли, приобретенной в аптеке, следует добавлять в воду во время каждого купания. |
| Раствор из крахмала | Следует смешать 3 ст. л. картофельного крахмала с 1 л крутого кипятка и добавить в ванночку во время купания. |
| Состав из молока и растительного масла | Эта смесь подходит не только для детей с пораженной болезнью кожей, но и для здоровых малышей. Необходимо смешать 100 г нерафинированного растительного масла и литр молока. Компоненты подогреть до 40 градусов. Добавить в воду во время купания. Ребенок должен принимать ванну 15-20 минут. |
Растительные компоненты успокаивают воспаленную кожу, снимают зуд. Подбирать рецепт лучше с педиатром, ведь у многих компонентов есть противопоказания, побочные эффекты.
Что можно кушать, а что нельзя
Питание при атопическом дерматите должно быть полноценным, здоровым. Врачи рекомендуют исключить потенциальные аллергены. Это позволяет быстрее стабилизировать состояние.
Если болезнь диагностирована у грудничка, на диете должно быть кормящая мама, чтобы вместе с молоком в организм малыша не попал раздражитель.
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты | Можно употреблять в минимальном количестве 1-2 раза в неделю |
| Нежирные сорта мяса, приготовленные на пару, отваренные до готовности | Продукты колбасного производства, копчености | Мармелад |
| Неострый сыр, домашний творог, сливочное масло, натуральный йогурт | Йогурты с добавками, ряженка, свежее молоко и сливки | |
| Свежие овощи: капуста, кабачки, шпинат, картофель, огурцы | Томаты и редис, свекла, щавель, чеснок, баклажаны. | Бобовые культуры |
| Зеленые сорта яблок, груши, белая черешня, слива и сухофрукты | Облепиха, земляника, клубника, цитрусовые, тропические фрукты, дыня, абрикос. | Алычу |
| Некрепкий чай | Кофе | |
| Отвар из ячменя | Орехи | |
| Кукурузное масло | Газированные напитки, какао | |
| Оливковое масло | Мед |
В рационе не должно быть консервантов. Стоит отказаться от жирных, жареных блюд.
Лечение атопического дерматита у взрослых и детей требует сил, терпения. Рекомендации врача согласно вакцинации, рациона питания необходимо соблюдать в точности. Прием необходимых лекарственных средств, изменение рациона и образа жизни позволяет достичь длительной ремиссии.
Атопический дерматит: что нужно знать для поддержания здоровья кожи
Не всякая мама может отличить здоровый румянец на щеках своего малыша от симптома кожного заболевания. Как проявляет себя атопический дерматит?
Атопический дерматит начинается в младенчестве. На первые проявления хронического аллергического заболевания родители зачастую не обращают внимания. И это тревожит. Ведь чем раньше начато лечение, тем больше шансов избавить ребенка от последствий болезни в зрелом возрасте. Важно знать, как проявляет себя атопический дерматит на каждой стадии своего развития.
Заболеваемость атопическим дерматитом среди детей в развитых странах составляет 15–37%.
Стадии атопического дерматита
Первая стадия: младенческий период
Болезнь обычно возникает у детей в возрасте до 2 лет. Раньше этот период заболевания называли детским диатезом. На лице и голенях появляются покраснения, окружающие умиляются румяным щечкам ребенка, не понимая, что это признак начала атопического дерматита. Впоследствии покрасневшая кожа начинает мокнуть и покрываться корочками. Ребенок беспокоится и плачет из-за сильного зуда. Лечение желательно начать именно в этот период. Справиться с атопическим дерматитом в дальнейшем будет значительно сложнее.
Вторая стадия: детский период
Протекает в возрасте 2–13 лет. Картина заболевания меняется. Кожа уже не мокнет, очаги поражения – застойного красного цвета с синюшным оттенком. Они перемещаются в локтевые и подколенные сгибы, в заушные области, на заднюю поверхность шеи, сгибательные поверхности голеностопных и лучезапястных суставов. Появляется уплотнение кожи с усилением кожного рисунка. Так как в период обострений ребенок страдает от мучительного зуда, кожа покрыта расчесами (экскориациями). После их заживления остаются пигментные или депигментированные пятна. Верхние и нижние веки ребенка приобретают характерный землистый оттенок, иногда формируется дополнительная складка нижнего века.
Третья стадия: подростковый и взрослый периоды
Начинается с 13 лет. Процесс окончательно приобретает хронический характер. Это заметно по синюшной окраске кожи в очагах поражения, ее уплотнению и усилению кожного рисунка. Узелки расположены настолько близко, что сливаются в единое образование. По старой классификации эта стадия болезни называлась диффузный нейродермит.
Обострения и ремиссии
В каждом возрастном периоде выделяют стадии обострения и ремиссии. Во время ремиссии ребенок не предъявляет никаких жалоб, на коже нет признаков острого воспаления. Имеются лишь следы от предыдущих обострений. Продолжительность ремиссии зависит от соблюдения больным профилактических мер и диеты.
Почему возникает атопический дерматит
Большое значение в развитии атопического дерматита отводят генетической предрасположенности. Особую роль придают наследованию патологии ферментных систем желудочно-кишечного тракта с нарушением процесса обработки пищи, в результате чего образуются токсины. Они всасываются в стенку кишечника и разносятся по всему организму. На чужеродный компонент кожа реагирует иммунным воспалением. Возрастает количество иммунных клеток, отвечающих за защиту от вредоносных агентов. В какой-то момент эта защита становится чрезмерной и начинается аллергическая реакция организма даже на безобидные факторы – пищу, пыльцу растений, пыль, шерсть и прочее.
Другим фактором, тесно связанным с обострениями атопического дерматита, является стресс. Поэтому для продления ремиссий больным рекомендуется избегать ситуаций, связанных с эмоциональными нагрузками.
Правила ухода за кожей
Специальная косметика
Для больных атопическим дерматитом огромное значение приобретает правильный уход за кожей. Она нуждается в смягчающих и увлажняющих средствах с успокаивающими и заживляющими компонентами. Кожа атопиков крайне чувствительна и может неадекватно среагировать на незнакомый компонент в креме. Поэтому лучше выбирать средства без запаха с пометкой «для чувствительной кожи». Желательно пользоваться аптечной косметикой, так как многие фирмы производят специальные серии ухода за атопичной кожей.
Варианты: бальзам Lipicar Baume Up от La Roche Posay (ориентировочная стоимость – 1 055 руб.); смягчающий крем для сухой и атопичной кожи Trixera+ от Avene (ориентировочная стоимость – 800 руб.); ультрагидратирующая гидролипидная эмульсия от ТОПИКРЕМ (ориентировочная стоимость – 860 руб.).
Тест на переносимость средств
Любое новое средство нужно проверить на переносимость для конкретного больного. С этой целью крем, эмульсию и т. п. наносят в малой дозе на сгиб локтя и оставляют на 24 часа. Если по истечении срока на обрабатываемом участке не появилось покраснения и зуда, то средством можно смело пользоваться.
Гигиена и быт
После каждого приема душа нужно нанести на кожу смягчающий крем. Летом необходимо пользоваться солнцезащитными кремами для профилактики солнечных ожогов.
При домашних работах, связанных с моющими средствами, обязательно надевать два вида перчаток: сначала хлопчатобумажные, а на них – пластиковые (не резиновые!). Работать в перчатках можно не более 20 минут.
Одежда из натуральных тканей
Одежда больного должна быть преимущественно из натуральных мягких хлопчатобумажных тканей. Синтетика и грубые волокна могут вызвать обострение болезни. Нельзя носить шерсть, мех и другие ворсинчатые материалы.
Диета при атопическом дерматите
Соблюдение гипоаллергенной диеты – краеугольный камень для больных атопическим дерматитом, особенно в период обострений. Если не придерживаться определенного режима питания, бессильны даже лучшие лекарственные препараты.
Запреты и ограничения в рационе
Существует ряд продуктов, которые должны быть исключены из рациона атопиков. Это шоколад, цитрусовые, мед, рыба, черная и красная икра, морепродукты, коровье молоко, яйца, сыры, копчености. Также недопустимы маринованные и консервированные продукты, острое, соленое, пряное, красные овощи и фрукты, квашеная капуста, щавель, баклажаны, сельдерей, сухофрукты. Исключаются газированные напитки, соки, компоты из запрещенных ягод и фруктов, кофе, какао, алкоголь, а также выпечка и конфеты.
Необходимо ограничить употребление гречки, пшеницы, ржи, кукурузы, жирной свинины, конины, баранины, индейки, кролика, зеленого перца, картофеля, бобовых.
Щадящее меню
Можно употреблять кисломолочные продукты, нежирные сорта свинины и говядины, курицу – в отварном или тушеном виде, печень, почки, легкие, хлебцы (рисовые, гречневые). Безопасны каши из риса, овсянки, манки и перловки, зеленые фрукты и овощи, сливочное масло. Пить можно несладкий некрепкий чай, отвар шиповника, компоты из разрешенных фруктов, минеральную воду без газа. Кроме того, для каждого больного возможны свои непереносимые продукты, которые находятся в списке разрешенных. Они выявляются опытным путем.
У маленьких детей преимущественным является грудное вскармливание. При этом гипоаллергенную диету должна соблюдать мама.
В семьях, где у обоих родителей есть проявления аллергии, риск
развития у ребенкаатопического дерматита составляет 60–80%, где
болеет один родитель – 40–50%, где оба здоровы – 10–20%.
Самые эффективные лечебные средства и методики
В период обострения лечение больных атопическим дерматитом производится по следующей схеме:
- устранение очагов хронической инфекции (бактериальной, вирусной, грибковой, паразитарной) – часто хронический гайморит, отит или другой очаг поддерживают иммунный конфликт в организме;
- антигистаминные средства – лучше использовать препараты последнего поколения, которые не вызывают сонливости и других побочных эффектов;
- дезинтоксикация – выведение из организма токсинов;
- иммунодепрессанты – при распространенном процессе для купирования агрессивной реакции организма;
- ферменты и эубиотики – для нормализации работы желудочно-кишечного тракта;
- наружная терапия – примочки, присыпки, кортикостероидные и другие противовоспалительные средства, при необходимости с добавками антибиотиков и антимикотических препаратов;
- физиотерапия – занимает особое место в лечении атопического дерматита, позволяет значительно уменьшить сроки излечения и восстановления кожи;
- селективная фототерапия и фотохимиотерапия – нормализуют ответ иммунной системы на раздражитель;
- узкополостная средневолновая ультрафиолетовая терапия.
Виктория Алекаева, врач-дерматовенеролог, косметолог: «Кожа больных атопическим дерматитом крайне чувствительна к внешним воздействиям. Во избежание обострения болезни необходимо избегать влияния аллергенов, на которые реагирует больной. Это могут быть пыльца растений, шерсть кошек и собак, домашняя пыль и прочее. Нужно тщательно следить за состоянием кожи, пользуясь исключительно гипоаллергенными продуктами. Не рекомендуется без необходимости пробовать новые средства».
Эксперт: Виктория Алекаева, врач-дерматовенеролог, косметолог
Автор: Елена Кобозева, врач-дерматовенеролог, косметолог
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com
Количество просмотров:
13 897
Зуд и красные пятна на теле часто появляются у малышей в холодный период. Не всегда можно сразу определить, что это: аллергия, атопический дерматит или просто пересушенная кожа. Для того, чтобы мамы смогли разобраться в этой проблеме, мы пригласили принять участие в Hotline «Вопрос-ответ» врача-дерматовенеролога Минского городского клинического кожно-венерологического диспансера, автора блога по уходу за кожей в Инстаграм Якубовскую Светлану Сергеевну.
Она ответила на многочисленные и очень волнующие родителей вопросы об атопическом дерматите и правилах ухода за кожей малышей.
Вопрос: Дочке 1, 6 года. Дерматит проявлялся с рождения, с введением прикорма стал особенно сильно выраженным. Соблюдаем диету, пользуемся эмолиентами и увлажнителями. Мы на ГВ. Ребёнку готовлю всё отдельно, химией и вредной пищей не кормлю. Но каждый месяц дерматит обостряется ни с того ни с сего, появляется яркая сыпь на щеках. Пропадает иногда через час, а иногда через сутки. Могут быть шершавые пятна на руках, краснеют складочки шеи, бывает сыпь на попе и спинке. При этом то, на что раньше была аллергия, сейчас организм нормально воспринимает. Но сыпь возникает даже если ничего нового не ели. Как быть в этой ситуации? Может ли это быть из-за того, что мама что-то съела?
Ответ: Очень важно понимать, что
высыпания на коже у деток далеко не всегда связаны с пищей. От всех кожных высыпаний они составляют примерно 30-40%.
В зимний период от сухости кожи страдают не только дети, но и взрослые. Но дети особенно, потому что кожа у них очень нежная. В холодный период на кожу действуют два разрушающих фактора: внешний и внутренний. На улице это высокая влажность, сильный ветер, низкие температуры, а дома нас ждёт теплая комната и очень сухой из-за отопления воздух. Мамам почему-то кажется, что если дома не будет заветных 25 градусов, ребёнок обязательно замёрзнет. В погоне за теплом, многие забывают о влажности.
Уровень влажности в квартире должен составлять 50 -70%,
а на деле он зачастую даже меньше 20%. Сухой воздух сушит кожу и у малышей появляются сухие участки и шелушение. Мамы сразу пугаются и решают, что это атопический дерматит. Но основным признаком дерматита является зуд!
Отвечая на вопрос, хотелось бы отметить, что возможно и аллергии у ребенка не было, а была реакция на низкую влажность. Увлажнение воздуха и использование эмолиентов не дадут быстрого и абсолютного результата, должно пройти время. На данном этапе я бы порекомендовала не прекращать применение эмолиентов, они смягчают кожу, снимают зуб, предотвращают потерю влаги. Смазывать нужно обильно, только тогда они работают. К примеру, на обе ручки в неделю уйдет около 120 г.
Есть такое правило «намочил — увлажни», чтобы запечатать влагу в коже и уберечь ее от пересыхания. После купания, нужно нанести эмолиент на кожу сразу, то есть в течение 3 минут. Иногда мамы опасаются, что если под слой крема попадут бактерии, то во влажной среде они начнут активно размножаться. Чтобы избежать распространения инфекции, можно использовать косметику в стерильной упаковке, к примеру Avene. В линейке стерильной косметики Avene XelaCalm есть крем и бальзам. И крем, и бальзам Avene XeraCalm снимают ощущение зуда на 97%, обеспечивая выраженную гидратацию (увлажнение кожи) в течение 48 часов после нанесения. Отличия между формами: крем мелкотекстурный, подходит при умеренной сухости для периода обострений, а при выраженной сухости — бальзам и им можно пользоваться круглогодично. Стерильная упаковка полностью исключает контакт средства с окружающей средой. Отверстие закрыто мембраной. При надавливании на тюбик выделяется капелька средства, как только давление исчезает, отверстие снова закрывается.
Стерильная косметика Avene — это строгий контроль качества, от стерильности производства до герметичной запатентованной упаковки по системе D.E.F.I.
Стерильность производства подразумевает стерилизацию всего оборудования и упаковок, запатентованную стерилизацию состава, производство в стерильной среде.
Запатентованная абсолютно герметичная упаковка по системе D.E.F.I. обеспечивает защиту от попадания бактерий и стерильность средства на протяжении всего срока использования.
Вопрос: У сына атопический дерматит. В связи с этим у меня несколько вопросов:
- Может ли кожа со временем привыкнуть к эмолиенту и нужно ли его периодически менять?
- Сейчас множество фирм производят средства для атопической кожи. Как правильно выбрать эмолиент? И нужно ли выбирать именно средство, где на упаковке написано «эмолиент» или можно выбрать просто увлажняющее средство для сухой атопической кожи?
- В периоды ремиссии и обострений форма эмолиента должна быть одной и разной? Например, в период обострения использовать более легкое молочко, а в ремиссии — крем?
Ответ:
- Нет, не может. Другое дело, что крем работает. Он подлечивает кожу, выполняет свою функцию. А нам кажется, что крем перестал работать. Не перестал, а выполнил задачу. Можно взять другой эмолиент, у них у всех разный состав. Другие вещества также окажут благотворное действие.
- Для атопичной кожи подойдут специальные средства, на упаковках которых написано эмолиент, продаются как правило в аптеках. К примеру, Avene XeraCalm, Biolane, А-derma, Mustela, Babe. Подбор эмолиента – момент индивидуальный.
- При обострении нужно быть осторожным, особенно если есть мокнутие. Средства должны быть легкими, можно брать SOS-средства. Лучше показаться доктору.
Вопрос: Как лучше обрабатывать воспаленные щечки?
Ответ: Воспаление на щечках может появиться и от сухости воздуха, и от атопического дерматита, и от воздействия ветра и мороза. Зимой нужно наносить крем от непогоды за полчаса до выхода на улицу. Дома эмолиенты и увлажнение.
опрос: у нас НЕ атопический дерматит, но была очень сухая кожа. После использования крема с эмолиентами (спасибо МамЭксперт за такой нужный подарок в вебинаре)) кожа стала красивой и увлажненной. Надо ли весь зимний период пользоваться кремами с эмолиентами, или достаточно обычного детского крема теперь?
Ответ:Я бы посоветовала профилактически наносить эмолиенты весь холодный период.
Полную версию ответов на первые вопросы смотрите на видео.
Вопрос: Ребёнок родился с сухой кожей, тело было покрыто тонкой шелушащейся плёнкой. Сейчас нам 3 месяца, кожа на теле нормальная ,а на голове и на бровках себорейная корочка. Нужно ли нам пользоваться какими-то специальными средствами или дополнительно увлажнять кожу?
Ответ: Для удаления себорейных корочек можно применять специальные масла/шампуни для удаления себорейных корочек: Мустела, Биолан, Бабе. Если проблем с кожей на данный момент нет, то специальные средства можно не применять, если только с профилактической целью после купания просто увлажнение.
Вопрос: Может ли тип высыпаний у грудничка говорить о том, что конкретно вызывает реакцию? Малышу 7 месяцев на ГВ и прикорме (цветная капуста и рис). У него краснеют щеки в области рта, раньше были именно прыщики на лице. Насколько результативно сдавать кровь на аллергопробы в 7 месяцев при борьбе с дерматитом из-за аллергии?
Ответ: По типу высыпаний мы не можем определить, на что конкретно реагирует кожа. Мы можем понаблюдать реакцию на определенный продукт в течение нескольких дней. Не спешите сдавать аллергопробы, высыпания на коже в 7 месяцев могут быть из-за попадания пищи, слюнотечения, из-за сухого воздуха в квартире. Сперва добавьте увлажнение на кожу в виде эмолиентов, средств SOS.
Вопрос: Ребенку год. Уже дважды была стрептодермия, оба раза после прививки. Что можно делать для профилактики?
Ответ: Следите за чистотой одежды, своевременно меняйте постельное белье, держите ручки ребенка в чистоте. Специфических способов профилактики стрептодермии нет, кроме вышеперечисленных.
Вопрос: Ребёнку 4,5 года. Поставили диагноз аллергический контактный дерматит. Сильные высыпания только на ножках и немного на лице. Он их не чешет, а щипает. На теле и ручках особо нет, но всё равно себя пощипывает. Ночью спит хорошо, утром кожа светлая, высыпания заметны только в местах ранок и синяки маленькие, видимо от того, что щипает себя, а к вечеру ситуация усугубляется. Принимаем парлазин капли и мажем эмульсией Адвантан. ОАК и ОАМ хорошие, эозинофилы в норме. У нас есть подозрения, что все это на хлор в бассейне, но почему эозонофилы в норме? Получается нам необходимо будет в дальнейшем полностью исключить контакт с хлорированной водой и как долго?
Ответ: Не всегда нужно лечить анализы ребенка, эозинофилы могут быть и в норме. Добавьте увлажнение кожи в виде эмолиентов или средств SOS 2-3 раза в день. Да, возможно это связано с хлорированной водой в бассейне, обязательно принимайте душ и обильно смазывайте эмолиентом после бассейна
Вопрос: У меня атопический дерматит, лежала в ноябре в больнице вроде стало лучше (лечение было цетиризин, хлоропирамин, метилпреднизолон, клемастин, кальций глюконат), после выписки опять стало хуже — днём не так все плохо, а ночью сильный зуд. Можно ли помочь себе самостоятельно или опять придется ложиться в больницу?
Ответ: Основное лечение атопического дерматита — максимальное увлажнение кожи, обязательно добавьте эмолиенты: часто и много. Для очищения кожи применяйте самые нежные средства, предназначенные для атопичной кожи, например, масло очищающее XeraCalm Avene, восстанавливающее уровень липидов. В состав масла входит термальная вода Avène 78%, липидная фаза 7%, нежное очищающее основание 14% и специальная формула I-modulia, оказывающая противозудное, противовоспалительное и противомикробное действие.
Вопрос: Ребенку 5,9, у него атопический дерматит. Сейчас период обострения. У него покраснения распространены под коленями, на голенях, на сгибах локтей. Расчесывает до крови. Посоветуйте, какой использовать эмолент и средство для купания? Пользовались бальзамом Топикрем, ранее АИ Физиогель. Места покраснения смазывала мазью Элоком, при зуде — Фенистил-гелем.
Ответ: Фенистил гель однозначно исключаем при высыпаниях при атопическом дерматите, он очень пересушивает и без того сухую кожу. Добавьте средства SOS: Avene Сикальфат, Цикапласт Бальзам La Roche Posay. Средства для купания лучше на масляной основе: XelaCalm Oil от Avene, масляное мыло Biolane. Topicreme продолжайте часто.
Вопрос: Ребенку 2 года 7 месяцев. Диагноз мастоцитоз. Какое лечение? Летом собираемся в Турцию, можно ли ребенку? Или всё-таки не стоит? Какие меры предосторожности соблюдать?
Ответ: Солнце может быть провокатором обострения и увеличения количества высыпаний. Если нельзя отменить поездку, то обязательно защищайте кожу специальными средствами и одеждой.
Вопрос: Сыну 1.10, на теле и руках появились пятнышки, то розовые, то коричневые! Шелушатся и сухие! Сходили к дерматологу, сказали аллергия! Даю лекарство, у ребенка диета! Ничего не проходит! Спустя 3 дня приема у ребенка от предплечья до кисти руки стали сухие и начали шелушиться! Врачи говорят аллергия, но ничего не проходит! Дайте вашу консультацию пожалуйста! Или это не аллергия, а дерматит?
Ответ: Обязательно добавьте увлажнения кожи. Регулярно и часто. По описанию могу предположить именно недостаток увлажнения. Добавьте эмолиенты или начните со средств sos: Сикальфат от Авен, Дермалибур от А-дерма. 2-3 раза в день. И купание со средствами с маслами, например, Avene XeraCalm масло.
Вопрос: Дочке 6 лет, диагноз атопический дерматит с рождения. Постоянно пользуемся эмолентами и часто элиделом. Считаете ли Вы полезным для нее посещение соляной комнаты и как часто? АД — это навсегда? Спасибо за ответ!
Ответ: Атопический дерматит ребенок может «перерасти» и так и будет, когда кожный барьер окрепнет. Но, продолжайте увлажнять воздух в квартире и кожу. Посещение соляной комнаты не противопоказано, но и нет четких доказательных показаний к посещению таких комнат.
Вопрос: Можно ли делать прививки при проявлениях дерматита или нужно ждать выздоровления?
Ответ: Атопический дерматит (АД) не является противопоказанием к прививкам. Не рекомендуется ставить прививки в период обострения, а только в период не активных высыпаний.
Вопрос: Действия мамы при обнаружении признаков дерматита у грудничка?
Ответ: Не паниковать! Поддерживать оптимальный уровень влажности и температуру помещения, увлажнять кожу и, если вы видите, что АД продолжается – обратитесь к врачу. Отлично зарекомендовали себя стерильные косметические средства нового поколения Авен. Они гарантируют абсолютную безопасность и максимальный эффект даже для самой требовательной кожи (кожи ребенка, сверхчувствительной кожи, проблемной кожи, кожи с атопическим дерматитом).
Вопрос: Следует ли маме соблюдать гипоаллергенную диету при ГВ, если у ребенка дерматит? Какие продукты исключать, если нужно?
Ответ: При обострении у ребенка с АД стоит обратить внимание на рацион мамы и минимизировать продукты гистаминолибераторы – это морепродукты, мед, орехи, шоколад, цитрус и т.п. Так как именно в период обострения они могут повлиять на количество высыпаний и даже их усилить, но полностью отказываться от продуктов не стоит даже в период обострений.
Вопрос: В чем разница атопического дерматита и аллергической сыпи? Или это одно и тоже?
Ответ: В происхождении этих 2 слов. АД – это дефект кожного барьера, а аллергическая сыпь – это проявление аллергической реакции. При АД может быть аллергия, но это не обязательно.
Подробнее о различиях между аллергией и АД вы можете прочитать в статье «Пищевая аллергия у ребенка – что делать».
Вопрос: Нужна ли лекарственная терапия маме, если у ребенка дерматит?
Ответ: Не надо ничего принимать маме! Только ребенку и только при необходимости.
Вопрос: Ребёнку 1,5 года — атопический дерматит, в аптеке порекомендовали крем Psorioderm Sensitiv, что Вы можете сказать об этом креме, стоит попробовать? И подойдёт-ли Бальзам Псориодерм Сенситив от себорейных корочек?
Ответ: Хороший крем. Подходит с рождения. Вполне можно пробовать. От себорейных корочек лучше применять масла. У псориодерм тоже есть крем, но с салициловой кислотой. Он подходит с 3 летнего возраста. Поэтому пока думаю стоит попробовать масла. Наносим на корочки, ждём от 20 минут до 1-2 часов и аккуратно смываемый шампунем и дальше специальной расчёской нежно прочесываем волосы.
Вопрос: Ребёнку 2 года, АД. Определение общего иммуноглобулина-16МЕ/мл, из анализа на аллерген панели 4BY аллергия на сывороточный гидролизат (50МЕ/м). Какие молочные продукты можно давать ребёнку? Понятно, что молоко и масло нельзя.
Ответ: В такой ситуации более компетентным ответ будет врача аллерголога. Но насколько я владею информацией, нужно исключать все молочное.
Вопрос: Сыну 1,2 на коже появились сухие розовые пятна, утром бледные, вечером ярче, нигде больше высыпаний нет, ребёнок не жалуется не расчесывает их. До года были на ГВ, после ввели смесь nan 3, ставят атопический дерматит, по совету доктора пьем Friso pep, но никаких улучшений, высыпания то ярче, то светлее, стоит ли нам полностью отказываться от смеси? Используем эмоленты, увлажняем воздух и проветриваем. И можно ли с такой кожей посещать бассейн? Мы ходили, а сейчас прекратили.
Ответ: Если зуда нет, то с большей вероятностью это не проявления атопического дерматита. Но конечно надо видеть, чтобы точно сказать. Участие эмолиенты, добавьте средства SOS, и обязательно купайте с маслами. Если после посещения бассейна становится хуже, то лучше отложить.
Вопрос: При какой температуре на улице стоит наносить ребёнку крем для лица и какой крем посоветуете? Можно ли weleda детский для лица новорожденным?
Ответ: При температуре -3-5, особенно если холодный ветер, то уже можно и даже нужно начинать наносить защитный Колд-крем. Да, Веледа можно, если нет индивидуальной реакции.
Вопрос: Сыну 2 года, заметила, что в уголках рта стали недавно появляться красные пятна, тянущиеся к подбородку. Подозреваю, что после рыбы, молочного. Стоит ли бить тревогу?
Ответ: Попробуйте сперва средства с декспантенолом на эти участки. Если подозреваете эти продукты, то попробуйте их убрать полностью, но сомнительно что в них будет причина.
Вопрос: Малышу 1,5 месяца, непереносимость коровьего белка-наследственное, малыш на ГВ. Необходимо ли мне полностью отказаться от творога, сыра и молочных продуктов или достаточно отказа от молока?
Ответ: Да, необходимо убрать вам из своего рациона всё молочное полностью.
Вопрос: Ребенку 1 год и 2 месяца. С рождения на левом бедре было пигментное пятно темно-коричневого цвета диаметром 1,2 см. Месяц назад пятно начало шелушиться, а за 2 недели увеличилось вдвое и стало красным (признак воспаления). Может ли это быть кожным заболеванием? Онколог со своей стороны патологии не отмечает.
Ответ: Смущает то, что это пятно было с рождения. Вероятно, речь идёт о кофейном пятне… Но сложно сказать не видя, конечно. Возможно, из-за сухого воздуха именно в этой области или под действием каких-либо раздражающих других факторов возникло на коже воспаление… Но лучше всё же показаться дерматологу, чтобы определиться точно.
Вопрос: У моей дочки атопический дерматит, дерматолог назначил элидел. Но как только мы нанесём его, она начинает плакать и говорит, что ей щиплет. Это нормально или так не должно быть?
Ответ: Да, к сожалению, такой эффект от Элидел возможен. Попробуйте применять его сразу после средств с декспантенолом, например, сразу после нанесения Цикапласт бальзам или Бепантен.
Вопрос: Нужно ли соблюдать диету ребенку при постановке диагноза «атопический дерматит»? Это пищевая аллергия или все же контактная? Одинаковые ли высыпания на коже и обязательно ли кожа сухая? У ребенка локальные высыпания прыщиками, кожа не сухая, но поставили этот диагноз, эмоленты пока не помогают. Стоит ли обратиться к другому врачу, возможно, аллергологу?
Ответ: Диета нужна, если параллельно с Атопическим дерматитом есть аллергия на какие-либо продукты. Атопический дерматит связан с дефектом кожного барьера, активной реакцией иммунной системы на различные раздражители. И параллельно может быть ещё и аллергия на что-нибудь.
Вопрос: Назовите, пожалуйста, несколько средств для защиты лица и тела в холодную пору года и для мамы тоже (если не сложно).
Ответ: Колд крем от Авен, Дермедик защитный барьерный крем, Биолан Колд-крем. Можно и маме и малышу. Наносим за 30-40 минут до выхода на улицу. По возвращении домой смываем водичкой и наносим крем с декспантенолом для увлажнения.
Вопрос: Ребёнку 9мес на ГВ с прикормом. Сыпь по телу красными пятнышками. На что аллергия не уследила. Не?
