Атопический дерматит и лактазная

Атопический дерматит и лактазная

Сообщение NataliK » Ср сен 26, 2007 12:10

Дочке сейчас 4 месяца. До 1.5 месяцев стул был образцово-показательный, умеренно жидкий, с большим количеством комочков, проблем с животиком тоже не было. Где-то с 1 — 1.5 месяцев стул начал разжижаться, и появились колики. Сначала эти симптомы были небольшими, но постепенно нарастали и нарастали. Ребенок в основном спокоен, по ночам не орет, днем при стуле беспокоится, и очень беспокойно ест, в остальное время все замечательно.

Вскармливание и тогда и сейчас грудное + временами небольшой докорм (около 100 гр смеси в день)

Стул сейчас практически всегда жидкий, желтого цвета, иногда пенистый, кислого запаха нет. Комочков тоже почти нет. Иногда бывают дни, когда стул почти нормальный — то есть густеет и комочки появляются.

Привес — 1 месяц 600гр, 2 — 950, 3 — 600, 4 — 700.

Поначалу я думала, что жидкий стул оттого, что я что-то не то ем. Перепробовала убирать буквально все продукты — не влияет. Думала, что это обычные колики, к 3 месяцам мол пройдут сами. Вот уже 4 месяца и не проходят. В 3 месяца врач сделала анализ «на углеводы» и сказала, что у дочери лактазная недостаточность. Прописала с молоком давать фермент лактазу.

Я прочитала в интернете довольно много статей на эту тему и усомнилась в необходимости данного лечения. С врачом поговорить пыталась, но наткнулась на возмущение «как, вы мне не верите. «, а фраза «я в интернете прочитала». Уф, лучше бы я ее не произносила

Вот и хочу посоветоваться, правильный ли диагноз, надо ли лечить и не навредит ли это лечение?

Я не врач и в биологии-медицине полный дуб, и ни на что не претендую, но некоторые вещи можно ведь и достаточно просто разъяснить даже не специалисту. Вот что я для себя вынесла из чтения:

Ферменты — это вещества, которые помогают усвоению той или иной пищи. За разные виды пищи отвечают разные ферменты. Лактаза — это фермент, который переваривает сахар, содержащийся в молоке. Отсюда врачи делают вывод, что если в кале ребенка много углеводов, то сахар не переваривается, а следовательно, не хватает фермента для его переваривания. Если при этом еще и маленький привес, то уж точно пища не усваивается правильно.

ОК, в нашем анализе много углеводов и в 3 месяце был маленький привес, да и в 4 небольшой (хотя в пределах нормы вроде? по нижней границе). Но ведь он есть! Значит, дите худо-бедно молоко усваивает. Если бы не животик, который все-таки ребенку доставляет газообразованием изрядные проблемы, я бы вообще не волновалась.

Теперь вопрос, от которого наш врач просто взбесилась. Давая ребенку фермент, не подавлю ли я тем самым его собственную выработку? Если организм недостаточно вырабатывает какое-то вещество, то, вводя это вещество извне, не погашу ли я его собственную работу? Организм просто потеряет стимул для увеличения его выработки.

А с другой стороны, кто его знает, может, я над ребенком издеваюсь, как наш врач полагает.

Использованные источники: www.komarovskiy.net

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Атопический дерматит на губах мазь

  Препараты против себорейного дерматита на голове

Атопический дерматит у грудничков — как протекает болезнь?

Лидирующее положение среди всех детских болезней на сегодняшний день занимают различные аллергические реакции. А первое место с большим отрывом вот уже много лет удерживает атопический дерматит у грудничка. С проблемой «цветущих» щечек на лице и красных раздраженных участков кожи в естественных складках приходится сталкиваться подавляющему большинству родителей грудничка. К сожалению, многие мамы ребенка не придают этому явлению должного значения, не представляя, что это сигналы тяжелой патологии, грозящей без своевременного лечения, не только кожными высыпаниями, но и расстройствами нервно-психического характера, а так же серьезными проблемами в старшем возрасте.

Атопический дерматит у грудничка представляет собой хроническое, экзематозное, генетически обусловленное поражение кожи на лице и теле ребенка воспалительного характера, аллергической этиологии. Это наиболее опасный представитель группы кожных заболеваний, объединенных термином дерматит, отличающийся особым течением и типичной клинической картиной.

Атопический дерматит у грудничков — как выглядит? Нередко заболевание называют диатезом, нейродермитом или экземой. Это в корне не верно, так как атопический дерматит у грудничка является самостоятельной нозологической единицей, имеющей типичные симптомы и собственную этиологию.

Еще в 20х годах прошлого столетия ученым удалось выявить наличие у больных атопическим дерматитом аномальной иммунной реакции на различные вещества наследственного характера. У грудничка отмечается предрасположенность к повышенной выработке защитных клеток из-за наличия одного или нескольких «неправильных» генов, расположенных в разных хромосомах. Причем аллергическая реакция развивается исключительно по немедленному типу, и имеет IgE зависимый ответ.

Сегодня есть достоверные сведенья, что при наличии гиперактивности иммунной системы у одного из родителей, атопический дерматит у грудничка проявится в 45% случаев. Если же аллергией страдают и отец и мать, то вероятность рождения ребенка с этой проблемой возрастает до 80%. Причем подавляющее большинство малышей помимо кожных проблем имеют в дополнение такие неприятности как:

• Вазомоторный ринит,
• Поллиноз,
• Атопический бронхит,
• Аллергический конъюнктивит.

Механизм развития патологии

Причины атопического дерматита у грудничка Несмотря на то, что атопический дерматит у грудничка имеет исключительно поверхностные симптомы, болезнь нельзя считать только дерматологической патологией. Источник проблемы скрывается во внутренних нарушениях. Типичные высыпания на коже, сопровождающиеся сильным зудом появляются из-за такой причины как:

• Сбой работы в центральной нервной системе;
• Нарушения иммунного ответа;
• Нестабильное функционирование одного или нескольких органов внутренней секреции.

Говоря проще, организм ребенка быстро и остро реагирует на контакт с определенными веществами или факторами. В подавляющем большинстве случаев аллергенами выступают продукты питания. Только на долю аллергии на молоко приходится до 70% случаев болезни. Из них больше половины малышей имеют в анамнезе такую проблему как лактозная непереносимость, как следствие лактазной недостаточности. То есть в организме ребенка идет пониженная выработка фермента лактазы, за счет чего он не в состоянии нормально усвоить молочный белок лактозу. Оставшиеся 30% приходятся на долю бытовых и растительных аллергенов, например:

• плесень,
• бытовая пыль,
• шерсть или перхоть животных,
• в крайне редких случаях пыльца растений.

Наследственный фактор, помноженный на несформированную иммунную систему, создает серьезные трудности в диагностике и лечении атопического дерматита у грудничка, особенно если он отягощен такой бедой как лактозная непереносимость на фоне лактазной недостаточности.

Причины заболевания

Предрасположенность к аллергическим реакциям, обусловленная наследственностью, трансформируется в атопический дерматит у грудничка на фоне целого ряда провоцирующих факторов, основными из которых являются такие показатели как:

Осложненное течение беременности

Течение беременности во многом влияет на здоровье и нормальное формирование плода. Женщине, имеющей в анамнезе любое аллергическое заболевание, необходимо особо трепетно относится к своему состоянию. В первую очередь это касается мужа и родителей будущей мамочки. Именно они должны создать все условия, что бы женщина в течение всей беременности не подвергалась стрессам или просто нервным расстройствам, нив коем случае не заразилась инфекционными или простудными заболеваниями, и не испытывала ни физических, ни моральных перегрузок.

Особую опасность для здоровья грудничка представляют:

• поздний токсикоз,
• гипоксия плода,
• внутриутробные инфекции.

Вредные привычки

Табакокурение и потребление алкогольных напитков любой крепости, категорически противопоказаны в течение всей беременности. И если от алкоголя большинство будущих мам однозначно отказываются, то с курением ситуация совершенно иная. В подавляющем большинстве курящие женщины не бросают пагубную привычку, несмотря на все увещевания врачей.

Плохое питание

Потребляемые женщиной продукты, как при вынашивании плода, так и в период грудного вскармливания играют ведущую роль в формировании иммунной и центральной нервной системы. Необходимо во всем придерживаться золотой середины. Вегетарианство наносит не меньше вреда, чем злоупотребление жирными и острыми мясными блюдами.

Без незаменимых жирных кислот, которые содержатся только в мясе или рыбе невозможно полноценное усвоение растительных белков. А без достаточного количества, той же фолиевой кислоты, невозможно нормальное формирование плода.

Серьезным фактором является грудное вскармливание. В материнском молоке подобраны все необходимые питательные компоненты в необходимых пропорциях. Помимо этого, именно из грудного молока малыш получает первые полезные бактерии, необходимые для нормального пищеварения и формирования адекватного иммунного ответа. Медицинская статистика отмечает, что подавляющее большинство случаев, когда диагностируется атопический дерматит у грудничка, ребенок недостаточно времени находился на грудном вскармливании или вообще не получал материнского молока.

Помимо того, что у маленького ребенка должно быть достаточное потребление женского молока, важно своевременно и правильно вводить прикорм, используя продукты соответствующие возрасту.

Сопутствующие заболевания

Следующим провоцирующим фактором можно назвать заболевания ЖКТ, на фоне которых очень часто развивается атопический дерматит у грудничка. Ребенок, перенесший в младенческом возрасте такие болезни как:

• гастрит,
• энтероколит,
• кишечный дисбактериоз,
• глисты,

имеет высокую степень риска получить дополнительно атопический дерматит.

Кроме того атопический дерматит у грудничка может развиться на фоне тяжелого стресса, нервного перевозбуждения или длительного психоэмоционального напряжения.

Очень часто при сборе анамнеза болезни выясняется, что симптомы патологии появились у грудничка в семье, где не принято выходить курить в другое помещение. Табачный дым, вдыхаемый малышом, оказывает самое негативное влияние и на состояние кожных покровов, и на организм в целом. У таких детей гораздо чаще диагностируется лактозная непереносимость, и выявляется лактазная недостаточность.

Антибиотики

Необоснованный прием антибактериальных препаратов в течение беременности или при грудном вскармливании, а так же самостоятельное лечение грудничка антибиотиками, может дать толчок к развитию атопического дерматита.

Симптомы и стадии заболевания

Атопический дерматит у детей — типичное расположение Заподозрить атопический дерматит у грудничка не сложно даже самым неопытным родителям. Отличительные симптомы, характерные только для этого заболевания являются сильный зуд, и появляющаяся следом сыпь на лице в области носогубного треугольника, глаз, на шее, и внутренних сгибах локтей и колен.

Как только поведение ребенка станет беспокойным, он начнет капризничать без видимого повода, кричать по ночам, сразу следует обратить внимание на кожу лица, шеи, волосистую часть головы. В этих местах появится первая сыпь в виде серозных папул и шелушения.

Лечить атопический дерматит у грудничка необходимо начать как можно раньше, поэтому при первых же подозрениях необходимо показать кроху педиатру. Запущенные формы дерматита вылечить очень сложно. Сыпь будет появляться периодически в зависимости от времени года и общего состояния организма, так что лечить придется постоянно.

Дальнейшие симптомы появляются по стадиям, которые проходит развитие болезни, это:

• Начальная фаза. Вслед за беспокойным поведением, которое спровоцировано сильным зудом и жжением, появляется выраженная гиперемия кожи, затем мелкая сыпь на фоне отечности. Лечение на этом этапе продуктивно и эффективно, может полностью избавить ребенка от недуга. Отсутствие лечения или неадекватные меры приведут к тому, что болезнь примет хроническую форму.
• Выраженная фаза. Симптомы возникают как в периоды обострения, та и во время ремиссии. При обострении сыпь быстро покрывается чешуйками и корочками, высушивающие пораженные участки и доставляющие еще большее беспокойство. В хронической форме сыпь возникает периодически и быстро стихает. Лечение требуется проводить экстренными методами под строгим наблюдением детского дерматолога и аллерголога.
• Ремиссия. Наблюдается стихание всех симптомов, сыпь становится бледнее, а зуд не доставляет такого дискомфорта. От такого, на сколько, эффективно лечение зависит длительность периода затишья.

Своевременно начатое лечение, позволяет быстро купировать неприятные симптомы, избавить малыша от зуда, жжения и неприятной сыпи. Родителям следует приготовиться к тому, что процесс выздоровления будет сложным, а лечение потребует участия многих специалистов и строго выполнения всех предписаний.

Использованные источники: vysypanie.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Атопический дерматит на губах мазь

  Препараты против себорейного дерматита на голове

Вторичная лактозная недостаточность на фоне аллергического дерматита

Очень прошу помочь мне понять, что происходит со здоровьем моего ребенка и как ему помочь.

Живем в Москве. Дочь родилась весом 2970 и ростом 50. Нам сейчас 3 месяца. За первый месяц набрали 700, за второй — 550, за третий около 800. Находимся на ГВ. Температура дома 22-23 градуса. Влажность — 45.

В 3 недели у дочери пошла сыпь по лицу после того, как я поела сгущенки. После этого по совету педиатра перешла на гипоаллергенную диету, ела: гречку, рис, пшеничную кашу, индейку, иногда рыбу (раз в неделю), зеленое яблоко, курагу, чернослив, иногда бублики постные. Пили энтеросгель по чайной ложке в день. Сыпь держалась около 3х недель. Какое-то время даже чесалась, как мне показалось. Характер сыпи: прыщики с маленькой белой головкой или иногда без нее, красные, по всему лицу и волосистой части головы. Сыпь стала быстро проходить после того, как я начала мазать личико дочки д-пантенолом.

Сыпь на лице прошла, но возникла сыпь по телу. Маленькие прыщики без головки по всему телу практически. Меньше всего на спине, больше всего на руках и животе. Сыпь то становилась чуть сильнее, то проходила почти — я так и не смогла связать её с определенными продуктами питания, к сожалению. По моим наблюдениям — ребенок не чешется.

В 1.5 месяца приблизительно у нас стали возникать проблемы с животом, которые только усиливались и усиливались: дочь беспокойно вела себя во время кормления, дергалась, плакала (молока у меня достаточно), и через час после еды начинала плакать. Также дочь стала мало пукать и ходить в туалет раз в 3 дня, иногда только с клизмой полуалось. Педиатр прописала фуразолидон по 1/4 таблетки и бифидум бактерин. Принимали фуразолидон и бифидум бактерин 2.5 дня после чего поехали к детскому гастроэнтерологу. Врач посмотрела наши какашки — много слизи, кровяные прожилки (мало), зеленовато-желтые с кислым запахом и сказала, что у нас вторичная лактозная недостаточность на фоне аллергии. Прописала по 1/4 капсулы взрослой лактозы 5 раз в день, эспумизан L, мукозу композитум, энтеросгель — 2 ч.л в день, мне — энтегнин по 12 табл в день. Также прописала мне более строгую диету, вот мой рацион последние две недели: гречка, рис, индейка, свинина, картофель, зеленое яблоко, хлебцы гречневые и рисовые.

Сейчас пьем лактозу вторую неделю. Увеличили дозу до 1/3 капсулы. Заметила аллергию на эспумизан — покраснение кожи сильное в месте, где упала его капелька — отменила, мукозу также не даю, так как боюсь аллергии, точнее не заметить ее на фоне остальной сыпи.

Помимо приема лактозы я стала давать дочери больше воды, т.е. как только начинает плакать через час после еды — я предлагаю воду. Так она может выпить до 200 мл в день. Мне кажется, именно с водой связано то, что мы стали лучше какать. Т.е. дочь какает сама около 3 раз в день. Стул зеленовато-желтый, сначала выходит энтеросгель, затем — достаточно жидкий кал, но слизи в нем значительно меньше. Прожилок крови также уже около недели не замечала. Но беспокойство после еды у нас никуда не делось.

Также гастроэнтеролог сказала сдать анализы на дисбактериоз и копрологию. В анализе на дисбактериоз обнаружен золотистый стафилококк 3.6 * 10 в 6, лактобациллы ×

Только участники группы могут комментировать.

Использованные источники: klubkom.net

загрузка…