Атопический дерматит может передаться от отца
Дерматитом называют воспалительное заболевание, поражающее кожные покровы. Кожа человека, больного дерматитом, выглядит пугающе. Увидев красные, воспаленные участки кожи, окружающие с ужасом шарахаются в сторону, боясь заразиться. Но заразен ли дерматит или все опасения являются напрасными? Попробуем разобраться в этом вопросе.
Многие считают дерматозы детским заболеванием. И действительно, этот кожный недуг нередко отмечается у детей. Но и взрослые могут столкнуться с проявлениями этой болезни.
Не все знают, передается ли дерматит от человека к человеку. Более того, большинство уверены в том, что болезнь эта заразная, так как нередко можно увидеть, что болеют члены одной семьи. Но дело тут не в инфекции, а в генетической предрасположенности.
Разновидности
Чтобы разобраться, можно ли заразиться дерматитом или нет, нужно сначала разобраться в том, какие виды заболевания существуют.
Аллергический
Из названия понятно, что аллергический дерматит – это заболевание вызвано неадекватной реакцией на контакт с внешними раздражителями. Причиной развития аллергической реакции могут стать:
- растительный фактор – пыльца;
- домашняя пыль;
- шерсть домашних питомцев;
- отдельные пищевые продукты;
- лекарства;
- косметика;
- средства бытовой химии.
Проявления аллергического дерматита появляются только после контактов с определенными веществами. Таким образом, больной аллергическим дерматитом для окружающих неопасен, поскольку аллергические реакции – вещь индивидуальная.
Совет! А вот генетическая предрасположенность к развитию аллергических заболеваний существует, поэтому нередко болеют члены одной семьи (родственники по крови).
Лечить этот кожный недуг сложно, единственный эффективный метод – устранение аллергена. При этом заживление кожи происходит в течение нескольких дней. Ремиссия будет продолжаться до нового контакта с аллергеном.
Контактный
Контактный дерматит очень похож на аллергический. Отличием контактного поражения кожи является то, что воспалительная реакция возникает при непосредственном контакте аллергена с кожей. То есть, причиной контактных дерматитов является синтетическая одежда, белье, а также средства бытовой химии и косметика.
Заразиться контактным дерматитом невозможно, ибо недуг не является инфекционным, поэтому он не может передаваться даже при близких контактах с больным.
Атопический
Атопический дерматит нередко является осложнением аллергической формы болезни, если не проводилось соответствующего лечения. Однако атопическая разновидность болезни может быть и наследственной.
Первые проявления наследственного атопического поражения кожи отмечаются в младенческом возрасте. Но иногда заболевание протекает скрытно, не проявляясь выраженными симптомами. Толчком к развитию воспалительной реакции могут послужить:
- гормональные колебания (в подростковый период, при беременности и пр.);
- длительный неправильный уход за кожей;
- стресс, нервное потрясение.
Не стоит считать, что это заразное заболевание, оно не передается от человека к человеку при общении и тактильных контактах. А вот по наследству дерматит передается, поэтому если у родителей есть эта болезнь, то большая вероятность, что она разовьется и у их ребенка.
Себорея
Себорейным дерматитом называют заболевание, поражающее сальные железы. Под действием сапрофитовой флоры железы начинают работать неправильно, так как патогенные микроорганизмы меняют состав их секрета. Различают сухую и жирную себорею, эти формы различаются симптомами:
- для сухой себореи характерно сильное шелушение и сухость кожи;
- жирная себорея проявляется усиленным выделением сала, что провоцирует развитие гнойничковых высыпаний.
Поскольку болезнь вызывается патогенной микрофлорой, то можно сделать вывод, что себорейный дерматит заразен. Однако это не так. Любой специалист, на вопрос, заразен ли себорейный дерматит, ответит отрицательно.
Дело в том, что сапрофитовая флора присутствует на коже практически каждого человека, но она не вызывает негативных изменений. Кожа и сальные железы начинают воспаляться только при неконтролируемом размножении грибков, которое может быть спровоцировано стрессом, общим заболеванием, механическим или химическим воздействием.
Инфекционный
Перечисленные выше разновидности дерматитов вызываются внутренними причинами, а это означает, что больной не представляет угрозы для окружающих его людей. Аллергия не передастся ни при непосредственном контакте, ни при пользовании общими вещами, так что окружающие могут не переживать за состояние своего здоровья.
Однако есть и инфекционные дерматиты, причиной которых является инфекционное заболевание. Чтобы ответить на вопрос, как передается инфекционный дерматит, стоит познакомиться с его причинами. Развитие воспалительного процесса на коже могут спровоцировать:
- заразные заболевания – корь, скарлатина, ветряная оспа. Протекание этих болезней сопровождается характерными кожными реакциями. В этом случае, передаться может не поражение кожи, а инфекция, вызвавшая болезнь;
- инфицирование раневых поверхностей вторичной инфекцией (чаще всего, стафилококком или стрептококком). В этом случае, на поверхности кожи образуются карбункулы, фурункулы, абсцессы. В этом случае заболевание может перейти к другому человеку при тесном контакте только в том случае, если у контактера снижен иммунитет и имеются повреждения на коже;
- заболевание, вызванное грибковой микрофлорой, сама по себе грибковая инфекция заразна, однако заболевание разовьется только в том случае, если у человека снижен иммунитет. Кроме того, предрасполагающим фактором для развития заболевания является повышенная потливость и постоянная влажность кожных покровов.
Меры профилактики
Как можно предотвратить заражение инфекционной разновидностью заболевания? Основное правило – тщательное соблюдение личной гигиены. Необходимо:
- использовать личные предметы гигиены, не пользоваться чужими расческами, полотенцами и пр.;
- стараться укреплять иммунитет, ведя максимально здоровый образ жизни.
Эффективной мерой профилактики развития инфекционных заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами в коже (корь, ветрянка и пр.) является своевременная вакцинация.
Защититься от развития аллергического или атопического дерматита невозможно, но больные могут предпринимать меры, для предотвращения рецидивов заболевания. Для этого нужно избегать контактов с аллергенами, укреплять организм. При аллергическом и себорейном дерматите важную роль в предотвращении рецидива играет диета, исключающая сладости, жирные продукты, а также продукты, провоцирующие аллергические реакции.
Многим приходится сталкиваться с таким заболеванием, как дерматит: заразен или нет этот кожный недуг? Больные этим кожным недугом, в большинстве случаев, неопасны для окружающих их людей, так как заболевание развивается из-за неадекватной реакции иммунной системы или других внутренних причин.
Даже не особо сведущие в медицине люди знают, что аллергия – это особая чувствительность человека к различным воздействиям окружающей среды. Причем, подобная восприимчивость порой настолько сильна, что принимает форму хронического недуга. Таковым является атопический дерматит – одно из наиболее распространенных и серьезных аллергических заболеваний. Он же относится к наиболее частым аллергическим поражениям кожи. В подавляющем большинстве случаев впервые проявляется в самом маленьком возрасте, когда малышу едва исполняется полгода, годик.
Однако для того, чтобы предрасположенность к аллергиям переросла в заболевание – например, такое как атопический дерматит – нужно комплексное воздействие многих внешних факторов. Узнаем о них подробнее.
Генетический «след» и факторы, провоцирующие атопический дерматит
Заболевание, соответствующее симптомам атопического дерматита, было выявлено в 1844 году. С того времени специалисты лишь укрепились во мнении, что его природа обусловлена генетически. Исследованиями последних лет выявлено, что такие недуги (в том числе и атопический дерматит) имеют полигенную природу. То есть, за их «эволюцию» отвечают приблизительно два десятка генов, находящихся в нескольких хромосомах.
Но аллергическая предрасположенность – еще не болезнь. Чтобы атопический дерматит развился, необходимо провоцирующее воздействие целого ряда факторов. Среди них токсикозы в период беременности (особенно на поздних сроках), инфекционные болезни у будущей матери, пристрастие к курению и употребление ею спиртных напитков.
Значительную роль в развитии этого заболевания играют патологии желудочно-кишечного тракта – например, дисбактериоз кишечника. К факторам риска также относятся недостаточное грудное вскармливание или его полное отсутствие, раннее введение в рацион малыша прикорма либо не соответствующих возрасту продуктов. Свою отрицательную лепту может внести неадекватное лечение антибиотиками, напрямую влияющими на состояние полезной микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
Как правило, атопический дерматит возникает в раннем возрасте. Так, не последнюю роль здесь играет отягощенная наследственность, когда проявления аллергии могли быть у одного из родителей в связи с неправильным питанием, интоксикациями организма, нарушениями обмена веществ, нервными и эндокринными расстройствами. Но заболевание может проявиться и в зрелом возрасте. Причем, предрасположенность чаще всего передается по материнской линии.
Среди провоцирующих (повреждающих) экзогенных агентов значительную выраженность имеют именно пищевые (аллергическая реакция на различные продукты питания). Так, у младенцев возрастом до одного года частой причиной развития болезни становятся куриные яйца, белки коровьего молока и злаков. Серьезным провоцирующим фактором может стать стресс у находящегося на искусственном вскармливании ребенка, связанный с резкой сменой питательной смеси.
Не так клинически выражены бытовые аллергены: клещи (в особенности Dermatophagoides), пыль в различных помещениях (домашняя пыль и, например, пыль от книг в библиотеке), перо подушек, шерсть животных и т.д. А такой вид аллергии как на пыльцу растений причиной атопического дерматита служит крайне редко.
Иммунная составляющая заболевания
В развитии атопического дерматита не самую последнюю роль играют иммунные комплексы. Он представляет собой заболевание, которое развивается согласно механизму гиперчувствительности так называемого немедленного типа (его еще называют IgE-зависимым иммунным ответом). Является одним из самых распространенных механизмов развития аллергических реакций. К главным отличительным особенностям относится очень быстрая реакция иммунной системы на аллерген: с момента его поступления и до появления первых симптомов проходят минуты (реже часы).
Например, при пищевой аллергии именно иммунная система ответственна за трофические изменения в слизистой оболочке кишечника. В результате ее иммунные реакции желудочно-кишечного тракта проявляются увеличением числа собственных клеток слизистой оболочки, синтезирующих иммуноглобулин, и характеризуются отложением иммунных комплексов (не говоря уже о повышении цитотоксической и пролиферативной активности иммунокомпетентных клеток). Соответственно, недостаток секреторного иммуноглобулина «А» благоприятствует повышенной всасываемости пищевых аллергенов и развитию аллергических реакций. Таким образом, у детей и взрослых, страдающих атопическим дерматитом, обнаруживаются серьезные нарушения в системе местного иммунитета.
Симптомы атопического дерматита. Течение болезни
Наиболее характерный признак этого заболевания – сильный зуд. Кожа (особенно в период ремиссии, когда недуг «дремлет») сухая и шелушащаяся. На туловище и на изгибе конечностей она покрывается телесного цвета блестящими бляшками. Атопический дерматит в период ремиссии может проявиться едва шелушащимися пятнами или трещинами в области мочки уха. Явными признаками заболевания могут быть «заеды» в углах рта, трещина нижней губы (обычно появляется посередине), а также покраснение и шелушение верхних век. Об этом диагнозе могут свидетельствовать и синяки под глазами, бледная кожа лица с землистым оттенком.
Течение атопического дерматита в зависимости от особенностей различных возрастных периодов условно делится три фазы – младенческую, детскую и взрослую.
Атопический дерматит у младенцев.
Начинается обычно на 7-8-й неделе жизни ребенка. Высыпания появляются главным образом на лице, поражая кожу на лбу и щеках. Постепенно изменяется кожный покров на поверхности изгибов конечностей, на голенях, плечах и предплечьях. Часто болезнь «атакует» кожу ягодиц и туловища в целом.
Атопический дерматит у детей.
Эта фаза заболевания начинается обычно после 18-месячного возраста и длится до подростковых лет. Высыпания на ранних этапах этого периода представлены в виде красных, отечных пятен, склонных к сливанию в сплошные очаги поражения. Эти участки зудят, ребенок их постоянно чешет и в результате они покрываются корочками. Высыпания главным образом концентрируются на изгибе локтей и в подколенной области, на кистях рук, верхней части груди и боковых поверхностях шеи. С течением временем у большинства детей высыпания исчезают и пораженными остаются лишь подколенные и локтевые изгибы.
Атопический дерматит у взрослых.
Третий (и последний) период этого заболевания наступает после подросткового возраста. Его «излюбленными» местами являются верхняя часть туловища, лоб, шея, кожа вокруг рта. Недуг не обделяет «вниманием» поверхности запястья и предплечий. Если болезнь протекает тяжело, то она может распространиться по всему телу.
Независимо от возрастного периода, течение атопического дерматита могут усугубить проявления дисбактериоза кишечника (возникает не только при бесконтрольном приеме антибиотиков, но и гормонов), хронических инфекций, а также различные паразиты и другие аллергические заболевания (ринит, астма).
Точный диагноз – гарантия успешного лечения
Грамотный специалист никогда не назначит лечение атопического дерматита, пока не будет установлен точный диагноз. И тем более не следует начинать такое лечение самостоятельно в домашних условиях. Дело в том, что похожая симптоматика возникает у целого ряда других, не менее серьезных заболеваний, и неправильное лечение может стать угрозой для жизни пациента, особенно если таким пациентом является ребенок.
Медикаментозное лечение при атопическом дерматите проводится строго индивидуально. Оно может включать антиаллергические и противовоспалительные средства, а в некоторых случаях и гормональные препараты. Некоторые методики лечения предполагают использование ПУВА-терапии, акупунктуры, разгрузочно-диетической терапии и др. Однако наиболее важны медикаменты, снимающие зуд, а именно: транквилизаторы, антигистаминные препараты. Однако ежедневное применение последних может привести к быстрому привыканию.
Гормональные препараты назначают ограниченно, в основном в случаях, когда заболеванием поражены обширные участки кожи, а также при нестерпимом и мучительном зуде, который не устраняется другими средствами.
При значительной распространенности симптомов и проявлениях интоксикации назначается интенсивная терапия с использованием специальных внутривенных средств. Неплохо зарекомендовали себя такие специальные методы очистки крови как плазмаферез и гемосорбция.
Никогда не нужно самостоятельно увеличивать длительность курса рекомендованных медикаментов, даже если они отлично помогают справиться с симптомами заболевания. Потому что даже самые безобидные кремы со стандартным набором витаминов имеют побочные эффекты, могущие проявиться при нарушении тактики лечения (тем более что в лечении атопического дерматита используются кортикостероиды и, бывает, даже антибиотики).
Для того, чтобы лечение атопического дерматита было успешным, необходимо обеспечить пациенту оптимальное психоэмоциональное окружение, помня о том, что нервное напряжение и стрессы могут спровоцировать зуд. Наиважнейшим же компонентом лечения атопического дерматита является создание для страдающих этим заболеванием специальной среды, которая лишена аллергенов, и соблюдение ими диеты. В противном случае эффективность лечения ощутимо снижается, даже если медикаменты назначены правильно и схема приема не нарушается.
На правах рекламы: ЗАО «Новое время»
Атопический дерматит – одно из самых мучительных заболеваний для малыша. А также – одно из самых распространенных. Консультанты журнала «Мама и Я» дают экспресс-ответы на самые распространенные вопросы об атопическом дерматите.
Передается ли атопический дерматит по наследству?
Если ближайшие родственники малыша страдают бронхиальной астмы, аллергическим ринитом, атопическим дерматитом, аллергическим конъюнктивитом, крапивницей или отеком Квинке, ребенок автоматически попадает в группу повышенного риска.
Если болен один из родителей, вероятность того, что у ребенка тоже будет аллергия, составляет 40-50 %, если больны оба родителя — 60-80 %.
Цифры, конечно, нерадостные. Но это как в поговорке про пустой и полный стакан, помните? Если мама страдает аллергией, шансы родить здорового ребенка составляют 1:1. Разве этого мало? И даже 20%, оставшиеся от плохой наследственности обоих родителей – это все равно много. Все равно это шанс, изменив свой образ жизни как минимум за полгода до наступления беременности, и особенно – во время беременности, родить здорового ребенка.
Какие аллергены чаще всего провоцируют обострение такого тяжелого аллергического заболевания как атопический дерматит?
У детей до трех лет аллергеном, провоцирующим обострение атопического дерматита, являются пищевые аллергены. У детей более старшего возраста доминирующее значение приобретает домашняя пыль, пыльца растений, грибковые и эпидермальные аллергены.
У 90% детей, страдающих атопическим дерматитом, обнаруживается золотистый стафилококк (S.aureus). Его токсины вызывают обострение болезни, которое плохо поддается лечению даже местными гормональными препаратами. Грибковая флора, паразитарные инвазии (лямблиоз, аскаридоз, эписторхоз, токсакароз, хеликобактерная инфекция и др.) также могут стать провокатором обострения.
Какие методы борьбы с атопическим дерматитом вы можете посоветовать?
Б
орьбу с атопическим дерматитом нужно вести в двух направлениях. С одной стороны – нужно сделать все, чтобы не допустить обострения заболевания. А с другой – сделать все, чтобы болезнь отступила всерьез и надолго. И с этой целью медицина не может предложить ничего более действенного, чем старые добрые советы о закаливании, респираторной гимнастике, горном воздухе и других общеоздоровительных мероприятиях, которые могут радикально изменить течение аллергических заболеваний в позитивную сторону, особенно при легком и среднетяжелом течении заболеваний. Но этим нужно заниматься регулярно и системно.
Если же обострение все-таки возникло, снимать его нужно аккуратными, грамотными действиями. И обязательно – под наблюдением хорошего доктора. Сейчас в аптеках – огромный ассортимент препаратов антиаллергенного действия. Среди них есть хорошие, современные. Но есть и те, которые постепенно убираются из производства, но все еще есть в продаже. Разобраться во всем этом разнообразии без помощи специалиста сложно. Не забывайте: вы выбираете лекарство для ребенка и делать это методом проб и ошибок – слишком большой риск.
Как предупредить обострение атопического дерматита?
— Следите за температурой в комнате. Высокая температура и низкая влажность ведет к пересыханию и без того сухой атопической кожи. Температура в квартире должна быть не выше 20°С, относительная влажность не ниже 60%
— Вся детская одежда, непосредственно контактирующая с кожей, должна быть без красителей и натуральная — 100% лен или хлопок.
— При купании нельзя пользоваться мочалками и растирать кожу. После купания кожу промокают (не вытирают досуха!) полотенцем.
— Для стирки детских вещей используйте стиральные порошки без биосистем. Помните, что применение обычных моющих и косметических средств с рН больше 7,0 (щелочные) усиливают сухость. Предпочтение следует отдавать мылам или гелям на безмыльной основе со слабокислой рН.
— Нельзя добавлять в воду для купания отвары трав (череды, ромашки, чистотела), поскольку это пересушивает кожу, иногда вызывает аллергические реакции. Температура воды для купания не должна превышать 37°С, она должна быть дехлорированной. Для этого воду можно кипятить, пропускать через фильтр или набрать в ванну воды, дать ей отстояться 1,5 – 2 часа и развести кипятком.
— Атопическая кожа очень быстро теряет воду из-за снижения содержания фосфолипидов в ее верхнем роговом слое, поэтому для усиления защитных свойств кожи нужны ежедневные 15—20-минутные водные процедуры с последующим нанесением увлажняющих средств. Смягчающие средства должны наноситься в большом количестве – 600 г в неделю для взрослых и 250 г в неделю для детей. Интенсивное использование смягчающих средств уменьшит потребность в местных гормональных препаратах.
Как вариант, можно использовать спреи с термальной водой (ежедневно и неограниченное количество раз). Хороший эффект дают смягчающие ванны с использованием отвара льняного семени, лаврового листа, крахмала, отрубей, ванны Клеопатры с молоком.
Детская аллергия лечится легче или тяжелее?
Все зависит от тяжести аллергического заболевания. Очень тяжело и у взрослых, и у детей, лечится бронхиальная астма. Сравнительно несложно справиться с диатезом – в большинстве случаев ребенок «перерастает» это заболевание. Но тут важно помнить, что диатез – это та же аллергия и, чтобы не допустить осложнений и перерастаний в более тяжелые аллергические формы, родители должны, не покладая рук, заниматься здоровьем своего малыша. Чем меньше обострений, тем больше вероятность того, что после полового созревания болезнь отступит.
Больше информации об атопическом дерматите читай в ЭНЦИКЛОПЕДИИ
