Атопический дерматит на коровий белок
Катерина Петренко, Мужчина, 2 года
Доброго времени суток. Сыну 2,4. Высыпания (пятнами покраснение с шелушением)на коже примерно с года, но наша врач-педиатр сказала, что к этому надо относится спокойно — пройдет, такое у детей бывает. В последний месяц высыпания перешли на ручки — много и ярко-красного цвета, очень шелушится (раньше было немного и только на попе, временами бледнело, иногда краснело, ребенка никак не беспокоили). Аллерголог поставила диагноз — непереносимость коровьего белка и атопический дерматит от этого. Анализы никакие не сдавали, диагноз от визуального осмотра и беседы. Прописала капли «зодак» и крем «адвантан» курсом в 5-7 дней, в дальнейшем пользоваться спец.косметикой «атопик». След.прием у врача через месяц.
Аллерголог рекомендовала исключить из рациона молочные, кисломолочные продукты, говядину, курицу и куриное яйцо, а также продукты с содержанием вышеперечисленного. Для нас это беда, т.к. ребенок малоежка-плохоежка и творожок, молочные каши очень выручали. Связи с врачем нет, только запись на прием в середине апреля. Но, к сожалению, вопросы к аллергологу появились только спустя день, когда все осмылила.
Вопросы:
1. Врач разрешила пить смесь «неокейт-джуниор». Но это не наш вариант из-за высокой цены. Подскажите, пожалуйста, почему эту смесь рекомендовали и можно ли ее заменить на другую гипоаллергенную, или на основе сои?
2. Встречала рецепт «овсяного молока»: овсяные хлопья заливаются кипятком на несколько часов, затем измельчается блендером, процеживается и готово. Подскажите, можно ли такое давать ребенку и как часто, т.к. читала, что овсянка выводит кальций из организма.
3. Нужно ли принимать витамины, кальций? Т.к. считаю, что из-за безмолочной диеты снижается количество кальция, который так необходим!!
4. Как избежать развития дисбактериоза (может я ошибаюсь, что из-за отсутствия молочного и кисломолочного в рационе ребенка есть риск развития дисбактериоза)?
Спасибо заранее!!!
Катерина
(На фото высыпания уже бледные, принимали 2 дня «зодак» и «адвантан» — на проблемные участки)
врач-педиатр, аллерголог-иммунолог
Здравствуйте.
Давайте по пунктам:
1. Неокейт — действительно очень дорогая смесь, на рынке есть ее аналоги, например, Нутрилон аминокислоты или Нутрилон пепти аллергия, но я очень сомневаюсь, что 2.5 летний ребенок будет их пить из-за мерзкого вкуса. Неокейт, как говорят, улучшил «вкусовую формулу» специально для детей постарше, но я сам не пробовал, а мне эту же лапшу вешали их представители :-). В общем, итог: попробуйте соевую смесь.
2. Толокно (ваш адаптированный под цивилизацию вариант) — это очень вкусно и на самом деле полезно. Но я бы начал с овсяного отвара (готовится путем настаивания размолотого овса в термосе, и последующего процеживания) по 1 — 2 десертной ложки (1 к 1 с кипяченой водой) х 2 — 3 раза в сутки за полчаса — час до еды.
3. И толокно, и отвар овса нельзя принимать каждый день людям с оксалурией (избыточным содержанием солей оксалатов в моче), именно в этом случае в моче происходит кристаллизация солей кальция, а организм этот самый кальций теряет. Если у вашего ребенка нет повышенного количества оксалатов в общем анализе мочи, то ему можно принимать отвар овса каждый день. Если в анализах мочи много оксалатов, то тогда отвар овса ограничивают 2 раза в неделю.
4. Детям обязательно нужно давать витамин Д (400 МЕ в сутки) по 30 дней в каждый сезон, кроме лета. В дополнительном приеме кальция большинство детей не нуждаются. Назначить препарат кальция можно, если вы сдадите биохимический анализ крови, и в нем будет снижен уровень кальция в крови.
5. По поводу дисбактериоза беспокоиться не нужно. Пробиотики имеет смысл принимать только во время и после лечения антибиотиками, которые действительно нарушают микрофлору кишечника, всем остальным людям лишние бактерии не нужны. Если ребенок страдает запорами, сдайте анализ кала на дисбактериоз, и если в результате станет известно о снижении уровня лактобактерий, то можно пропить аципол или нормобакт L курсом на 1 месяц.
У моих детей с раннего возраста аллергия на белок коровьего молока: если употреблять продукты с их содержанием регулярно, у них обостряется атопический дерматит (это такое чрезвычайно распространенное сейчас у детей и очень неприятное заболевание, проявляющееся как аллергия, но ею не исчерпывающееся). Избегать этого аллергена в обычной жизни не так просто, потому что содержится он не только в молоке и очевидных его производных, но и в очень многих готовых продуктах и блюдах, где молочные компоненты присутствуют совершенно незаметно (выпечка, соусы, конфеты и шоколад, мороженое, мясные и рыбные полуфабрикаты и т.д.). Мне бы хотелось поделиться нашим опытом выживания в культуре, где стакан молока традиционно считается залогом здоровья (помните родительские истории про «молоко за вредность»?), и где стандартный детский рацион предполагает много молочных и молокосодержащих продуктов.
Цифры и факты
Аллергия на белок коровьего молока считается одной самых распространенных в мире — и у детей, и взрослых. В России онадиагностируется у 2–5% детей на искусственном вскармливании и 0,5–1,5% детей на грудном вскармливании в течение первого года жизни. У детей, больных атопическим дерматитом (по данным Союза педиатров России, это 10-15% детей до 5 лет и 15-20% школьников, от года к году статистика заболеваемости неуклонно растет), непереносимость белков коровьего молока достигает 75-80%.
Цифры эти неточны из-за проблем диагностики. Типичная история: ребенок покрылся «диатезом», участковый педиатр или дерматолог прописывают ему и кормящей маме «гипоаллергенную» диету — без мандаринов, красной рыбы, копченостей, икры, сыров с плесенью, яиц, мёда (как будто кормящие мамы и младенцы только и делают, что лопают икру!). Плюс, коктейль из лекарств, снимающих кожные проявления и другие симптомы. Аллергия не проходит — список исключений (а с ним и стресс для всех, кто заботится о ребенке) растёт, и вот уже семья «сидит на гречке, индейке и кефире». Если повезет — им попадется аллерголог, который направит на анализы для выявления специфических аллергенов, на которые реагирует именно этот ребенок. И вот — тадам! — оказывается, что кефир-то как раз пить и не стоило, а икру и шоколад — можно. Ассоциация детских аллергологов и иммунологов России рекомендует именно так вести пищевую аллергию и атопический дерматит, но эта тактика пока не стала педиатрическим стандартом.
Если аллергия на белки коровьего молока подтвердилась, нужно постараться минимизировать или полностью исключить их из повседневного использования (чувствительность к аллергену у разных людей может варьироваться от полной непереносимости до появления реакции только на значительный объем аллергена).
Вот список продуктов и ингредиентов, которых рекомендуется избегать людям с аллергией на белки коровьего молока:
▪ Молоко (в любых формах, включая цельное, обезжиренное, топленое, сгущенное, сухое, а также козье молоко и молоко других животных — поскольку риск перекрестной аллергии с ними очень высок)
▪ Молочный жир и его производные: сливочное масло, топленое масло, масляная (бутановая) кислота, эфиры жирных кислот молочного жира (используются как ароматизаторы, могут прятаться под кодами, типа «Е-…»)
▪ Сыр, творог
▪ Кефир, йогурт
▪ Сметана
▪ Простокваша
▪ Заварной крем
▪ Казеин, казеина гидролизат, казеинат
▪ Диацетил
▪ Лактальбумин, фосфат лактальбумина
▪ Лактоферрин
▪ Лактоза
▪ Лактулоза
▪ Гидролизат молочного белка (протеина)
▪ Recaldent (вещество, используемое в отбеливателях для зубов, зубных пастах и жвачках)
▪ Реннин (сычужный фермент)
▪ Тагатоза
▪ Молочная сыворотка, гидролизат молочной сыворотки
Личный опыт
Как корректировать рацион? В западных странах на выручку приходит хорошо развитая индустрия вегетарианских продуктов. В России это пока по-прежнему экзотика — большой выбор «альтернативных» продуктов можно найти в нескольких специализированных магазинах, но туда не выскочишь «за молоком» к утренней каше. Поэтому я расскажу о наших основных решениях, реализованных с помощью обычных московских супермаркетов.
Во-первых, собственно молоко: для каш, сухих завтраков, блинов, выпечки, «молочных» коктейлей, заварного крема и домашнего мороженого мы используем соевое молоко. Чаще всего — Alpro Soya, потому что оно есть в ближайшем магазине (всего 4 вида: bio, «с кальцием», ванильное и шоколадное — мы покупаем bio, в нём минимум добавок и самый нейтральный вкус). Недавно в «Ашане» появилось соевое молоко Joya, оно нам тоже понравилось (у марки большая линейка соевых продуктов, как и у Alpro Soya, но пока что на прилавках мы видели только простое молоко Joya Natur). В «Азбуке Вкуса» есть целая линейка «веганских» напитков Isola Bio — «молоко» из сои, лесных орехов, миндаля, риса, киноа, овса, пшеницы и пшена. Из тех, что мы пробовали: соевое по сравнению с Joya и Alpro Soya нам не очень понравилось, у рисового — отчетливый привкус подсолнечного масла, миндальное — хорошо как самостоятельный напиток или добавка к сухим завтракам, у него очень сильный аромат миндаля и не очень однородная консистенция, поэтому для готовки вместо обычного молока оно не подойдет (некоторые знакомые мамы готовят такое молоко сами, дома — рецепты есть в интернете).
Во-вторых, «кисломолочка», которую многие считают незаменимым источником полезной микрофлоры (лакто- и бифидобактерий), нормализующей работу кишечника. Не знаю, миф это или реальная необходимость, но поначалу мы пытались искать альтернативу кефиру и ряженке, а потом просто стали обходиться без них. Так, пару лет назад мы покупали соевые фруктовые «йогурты» Alpro Soya, обогащенные лактобактериями — увы, они исчезли из ассортимента, и с тех пор в московских магазинах я их не встречала. Тогда же мы обнаружили кисели Velle — это овсяный напиток с фруктовым наполнителем, «сквашенный» с помощью коктейля из пробиотиков, лактобактерий и бифидобактерий (сейчас у марки появились еще «завтраки» с похожей рецептурой, но другими вкусами и консистенцией). Детям Velle очень нравится — но это потому, что он с сахаром. По этой же причине мы быстро перестали покупать его регулярно и сейчас используем лишь изредка в качестве десерта. Таким образом, сейчас дети не употребляют никаких специальных «живых» напитков и продуктов каждый день (теоретически, их можно было бы заменить порошками из аптеки — но это требует отдельных и специальных знаний) — от случая к случаю пьют кефир (в детском саду или каких-то других ситуациях за пределами моего выбора), и каких-то заметных изменений в их самочувствии в связи с этим не произошло.
В третьих, фабричные продукты. В магазинах придётся очень внимательно изучать этикетки на всех продуктах — это требует больше времени, чем обычно, а подчас приходится искать замену привычному продукту или удобно расположенному магазину — но в конечном итоге, мне кажется, помогает оздоровить весь домашний рацион. Часть привычных, но не слишком полезных продуктов отсеивается напрочь, после того, как узнаешь, из чего (помимо искомых «молочных агентов») они производятся (раньше мы очень любили крабовые палочки, но не теперь), часть заменяется на здоровые альтернативы (дети с детства любят горький шоколад, хотя другие, привыкшие к сладким киндер-сюрпризам и молочным плиткам, от него плюются) или товары других марок.
Постепенно набирается полноценный «белый список» продуктов на каждый день, и процесс покупки становится почти таким же быстрым и автоматическим, как до войны с молочным белком.
С ресторанами сложнее — проконтролировать готовку и заменить ингредиент тут не удастся, можно только выбрать сравнительно «чистые» блюда (фруктовый сорбет вместо сливочного мороженого, прозрачный бульон вместо супа-пюре, пасту с томатным, а не сырным соусом, и т.д.). К счастью, моим детям не грозят анафилактический шок и отек Квинке от «следов молока» — они могут без последствий перенести небольшую дозу аллергена, поэтому на выходных или в поездках мы часто едим вне дома, соблюдая баланс с внимательно отобранными продуктами в остальное время.
Хорошая новость в том, что по статистике проявления аллергии на белки коровьего молока у 85% детей, чувствительных к нему в первые годы жизни, с возрастом проходит. Ограниченное употребление продуктов с его содержанием во время беременности и в раннем возрасте (то есть, постепенное приучение организма к аллергену) также снижает риск возникновения аллергии и выраженность реакции. «Атопикам» же придется быть избирательными всю жизнь, однако радует, что рецептов и вариантов замены коровьего молока становится все больше. Вот наши любимые рецепты:
Американские оладьи
Атопический дерматит (аллергия на белок коровьего молока)
Всем привет.Сейчас у меня ребёнок на ИВ. В роддоме 2 недели с рождения докармливали Нутрилоном 1. Дома три недели кормила НАНом. Сначала было всё нормально, потом щёки начали краснеть практически на глазах и появилась корка. Врач аллерголог-иммунолог как-то определила, что это аллергия на белок коровьего молока. И выписала мазь Локоид. И сказала перейти на Нутрилон ГА. Через три недели пришли на прием. Оказалось что Нутрилон ГА нам не подходит. Корка сошла. Но сыпь периодически появляется. Сказала, что нужно купить Нутрилон пепти аллергия. У нас банка 400 гр стоит 860 руб. Её хватает на 4 дня. Подскажите, кто чем кормил ребёнка при аллергии на белок? И точно ли врач может определить на глаз на что аллергия? Если кто знает, напишите пожалуйста, про отвар геркулеса и кефир. Ребёнку сейчас 2 месяца.
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Артём Ясный
Психолог, Терапевт практика интеграции. Специалист с сайта b17.ru
Реуцкая Инга Геннадьевна
Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Наталья Евгеньевна Походилова
Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Борисенко Юлия Владимировна
Психолог, КонсультантСпециалист. Специалист с сайта b17.ru
Муратова Анна Эдуардовна
Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru
Костюжев Артём Сергеевич
Врач-психотерапевт, Врач-сексолог. Специалист с сайта b17.ru
Наталия Андрушко
Психолог, Экофасилитатор Супервизор Медиатор. Специалист с сайта b17.ru
Чуйкова Наталья
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Алексей Разуваев
Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Алёна Матецкая (Третьякова)
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
У моего сына была аллергия на белок коровьего молока. Врач предложила несколько вариантов на что может быть аллергия потом методом исключения обнаружили что на белок коров.молока.
И сразу перешли на смеси на основе козьего молока. Сейчас сыну уже 3’5 года, аллергии нет уже как год.
я не пойму при чем тут отвар геркулеса и кефир? ребенку до 6 мес. смесь и вода нужна.
Кормите на что нет аллергии, менять смеси не очень хорошо.
определять на что аллергия путем тыканья пальцем в небо (на глаз) — это средневековье, аллергены определяются анализом крови
Автор, была схожая история. Один аллерголог так же на глаз определял и на глаз раздавал советы. Сменила его. Другой врач конкретно послал на анализ крови по аллергенам. Делала его в каком-то профильном медицинском НИИ.
В молоке несколько белков. У нас была аллергия конкретно на казеин, который не испаряется из молока и после 2 часов кипячения (со слов врача).
В общем мыкались так с гипосмесями 2 месяца и к году я вообще перестала давать их. Все прошло. Чуть позже давала и деревенское коровье молоко. Аллергия была минимальна (мелки точки в области паха, без зуда). Но позже вообще все проявления ушли.
Сын обожает молоко. Но заметила, что легкая аллергия даже сейчас проявляется на промышленную молочку (детские йогурты), а на домашнее аллергии нет.
Дорого — а куда деваться, остается только давать гипоаллергенные смеси. Слышала, Фрисо часто дают, который для аллергиков. А фрисолакт, фрисовом. кажется, для аллергиков вообще фрисовом, дорогущая, но единственный выход в таком случае. Ну или если своего молока нет, искать кормилицу, которая будет практически жить с вами или приносить сцеженное молоко раза 3-4 в день, дорого, неудобно, но тоже — куда деваться. Хоть полгода потерпеть как-то, а там начнется прикорм и будет попроще. А смесь на козьем молоке, например, Кабриту пробовали? Может, на коровье молоко аллергия, а козье прекрасно подойдет!
У моего тоже было, мы анализы сдавали в санэпидемстанции. Кормила смесями на основе козьего молока и на прикорм безмолочные каши брала. В полтора года дала ему молочную кашу,себе варила,и ничего не случилось,с того возраста и стала каши на молоке давать,а от покупных он сразу отказался. С младшим таже история. Но у него чуть чуть было. Педиатр сказала либо смесь без лактозы гиппоалергенная,либо на основе козьего. Глянула по ценам они мало отличаются,кормила на козьем Кабритой, большая банка стоит 1400 р у нас,уходило 2 в месяц. В сем месяцев он попробовал молочные каши хайнц и аллергия не вышла,перевела на обычную смесь и вот уже месяц все в порядке,диатеза нет. Вы тоже исключите аллерген,организм ребенка окрепнет,пищеварительная система дозреет и все будет хорошо у вас.
Похожие темы
У меня такой ребенок. Ему 8 лет,но намучалась я с ним-будь здоров как. Смесь СОЕВАЯ. Ничего связанного с молоком. Кефир,в том числе. Говядина,телятина,молоко,кисломолочка,творог, сл.масло,сыр-нельзя.
Руку дам на отсечение,что от геркулеса ребенок покроется такой же коркой.
До 2 лет питание было такое: каша на воде. Рисовая или кукурузная. Свинина или конина. Брокколи,стручковая фасоль,соевая смесь Все.
АД часто переходит в астму. У моего ребенка,так.
Всем привет.Сейчас у меня ребёнок на ИВ. В роддоме 2 недели с рождения докармливали Нутрилоном 1. Дома три недели кормила НАНом. Сначала было всё нормально, потом щёки начали краснеть практически на глазах и появилась корка. Врач аллерголог-иммунолог как-то определила, что это аллергия на белок коровьего молока. И выписала мазь Локоид. И сказала перейти на Нутрилон ГА. Через три недели пришли на прием. Оказалось что Нутрилон ГА нам не подходит. Корка сошла. Но сыпь периодически появляется. Сказала, что нужно купить Нутрилон пепти аллергия. У нас банка 400 гр стоит 860 руб. Её хватает на 4 дня. Подскажите, кто чем кормил ребёнка при аллергии на белок? И точно ли врач может определить на глаз на что аллергия? Если кто знает, напишите пожалуйста, про отвар геркулеса и кефир. Ребёнку сейчас 2 месяца.
у нас очень хороший педиатр и она сказала,что никаго молока и т.д. нужно искать подходящую смесь тем более такой маленький ребеночек,лутше не експерементируйте со здоровьем ребенка!
Не может никакой врач, даже будь он светилом медицины, на глазок определить на что именно у ребенка аллергия. Имхо, бежать надо от такого. Если вы Москве, могу очень хорошего аллерголога посоветовать (очень помогла сыну в свое время) — Фоминых Мария Владимировна, прием ведет в ниармедик на улице Ивановской 23.
нэнни на козьем молоке хорошая смесь!
Нам с неусваемостью очень помог остеопат! Дочка стала намного лучше кушать, не срвгивать, перестали появляться покраснения на коже
Я малыша кормлю адаптированной смесью из козьего молока, недешево получается.Но делать нечего.А корку на щечках убирали с помощью Лостерина.Очень неплохой крем, мне нравится консистенция и эффект, за 7-9 дней, краснота проходила, кожа становилась мягкой.Можно пользоваться кремом даже с 3 месяцев
И мы тоже пользуемся Лостерином не только от высыпаний на щечках, но и когда появляются опрелости в складочках у ребенка. Действительно ,хороший крем, у меня в аптечке он есть всегда.Рекомендую!
Здравствуйте! Я бы хотела поделиться своим положительным опытом по избавлению от аллергии и если это поможет кому-то, то буду очень рада. Моему сыну было 1,10, когда первый раз я заметила на щеках сильное высыпание, педиатр посоветовала попить зостерин ультра, зиртек, попили, но щеки каждый день оставались ярко красными, сильно чесались, начала появляться корочка.Обратились к аллергологу, врач поставила диагноз атопический дерматит (А.Д), сдали кровь из вены на аллергены. Анализ крови показал, что аллергия на коровий белок, показатель «3», а также на творог «2», В итоге аллерголог сказала продолжать пить зиртек, убрать из рациона коровье молоко, говядину, творог. и еще элидел крем прописала.Мы заменили коровью смесь на козью, лечились по схеме, прошло уже три месяца с начала нашей аллергии, а щеки по прежнему каждый день оставались красными + еще и на попе стала появляться аллергия. Уже не зная что делать дальше решили воспользоваться нетрадиционными методами медицины, но обратили свое внимание на следующий момент. Вся смесь, которую пил сын (Нан ( с рождения), потом Симилак., а позже и козья Нэни) содержала в себе казеина намного больше, чем сывороточного белка..и как только мы поняли этот тонкий момент и перевели сына на козью смесь Козочка с не таким большим содержанием казеина. то аллергия сразу же ушла. В нашем случае Козочка оказалась наиболее оптимальной , может кто-то найдет другую, но главное, чтобы казеина было немного, т.к. у нас это была причина возникновения аллергии. Эта ужасная аллергия, которая не давала покоя 3,5 месяца подряд..т.*****. у нас получилось так, что мало того, что аллергия на коровий белок + еще на казеин, что не сразу было понятно. Смесь мы пьем постоянно и с рождения, что тоже ставило в тупик. вроде 1 год и 10 месяцев пил коровью смесь, ел творог и все было в порядке, а тут на тебе. видно накопилось в организме.. вот такая история. сейчас у нас все в порядке Слава Богу!)
Использованные источники: www.woman.ru
СМОТРИТЕ ЕЩЕ:
Инфекционный дерматит инфекционная экзема
Пить череду от дерматита
Атопический дерматит коровий белок
Здравствуйте! Ситуация такая, мы полностью на ив, ребёнку почти 3 месяца. Мучаемся с аллергией и животиком. Месяц назад сдавали копрограмму и на дисбактериоз были найдены клексибелла окситока, золотистый стафилококк , гемолитическая и лактонегативная кишечные палочки, мало бифидобактерии. Лечились секстафагом, энтерофурилом и бактериями( лактофлор, бифидумбактерин баг) на бактерии пошла жуткая аллергия пятнами по животу .
Теперь нам назначили есть соевую смесь симилак изомил и один раз в сутки давать обычный симилак- ребёнка мучает запор на симилак изомил, воду выплевывает.
Пока если чисто один симилак изомил на лицо высыпало точками и в волосах тоже.. Когда дали обычный симилак — тоже самое. Причём до лечения секстафагом ели обычный симилак и кожа очищалась, но мучал живот — ребёнок пукал, ревел и поджимал ножки.
На данный момент на двух смесях он опять начал пукать и переодически плакать.. Сыпь на лице то появляется , то пропадает. Не могу понять вот что.. Если у нас аллергия на корову и лактозу, то тогда сыпь должна быть везде.. Пятнами.. Или нет? Уже не знаю чем ребёнка кормить, чтоб не корчился и в туалет ходил. Гидролизаты пробовали, плюётся и с фрисопеп ас его обысыпало.
u0417u0434u0440u0430u0432u0441u0442u0432u0443u0439u0442u0435! u0421u0438u0442u0443u0430u0446u0438u044f u0442u0430u043au0430u044f, u043cu044b u043fu043eu043bu043du043eu0441u0442u044cu044e u043du0430 u0438u0432, u0440u0435u0431u0451u043du043au0443 u043fu043eu0447u0442u0438 3 u043cu0435u0441u044fu0446u0430. u041cu0443u0447u0430u0435u043cu0441u044f u0441 u0430u043bu043bu0435u0440u0433u0438u0435u0439 u0438 u0436u0438u0432u043eu0442u0438u043au043eu043c. u041cu0435u0441u044fu0446 u043du0430u0437u0430u0434 u0441u0434u0430u0432u0430u043bu0438 u043au043eu043fu0440u043eu0433u0440u0430u043cu043cu0443 u0438 u043du0430 u0434u0438u0441u0431u0430u043au0442u0435u0440u0438u043eu0437 u0431u044bu043bu0438 u043du0430u0439u0434u0435u043du044b u043au043bu0435u043au0441u0438u0431u0435u043bu043bu0430 u043eu043au0441u0438u0442u043eu043au0430, u0437u043eu043bu043eu0442u0438u0441u0442u044bu0439 u0441u0442u0430u0444u0438u043bu043eu043au043eu043au043a , u0433u0435u043cu043eu043bu0438u0442u0438u0447u0435u0441u043au0430u044f u0438 u043bu0430u043au0442u043eu043du0435u0433u0430u0442u0438u0432u043du0430u044f u043au0438u0448u0435u0447u043du044bu0435 u043fu0430u043bu043eu0447u043au0438, u043cu0430u043bu043e u0431u0438u0444u0438u0434u043eu0431u0430u043au0442u0435u0440u0438u0438. u041bu0435u0447u0438u043bu0438u0441u044c u0441u0435u043au0441u0442u0430u0444u0430u0433u043eu043c, u044du043du0442u0435u0440u043eu0444u0443u0440u0438u043bu043eu043c u0438 u0431u0430u043au0442u0435u0440u0438u044fu043cu0438( u043bu0430u043au0442u043eu0444u043bu043eu0440, u0431u0438u0444u0438u0434u0443u043cu0431u0430u043au0442u0435u0440u0438u043d u0431u0430u0433) u043du0430 u0431u0430u043au0442u0435u0440u0438u0438 u043fu043eu0448u043bu0430 u0436u0443u0442u043au0430u044f u0430u043bu043bu0435u0440u0433u0438u044f u043fu044fu0442u043du0430u043cu0438 u043fu043e u0436u0438u0432u043eu0442u0443 .
u0422u0435u043fu0435u0440u044c u043du0430u043c u043du0430u0437u043du0430u0447u0438u043bu0438 u0435u0441u0442u044c u0441u043eu0435u0432u0443u044e u0441u043cu0435u0441u044c u0441u0438u043cu0438u043bu0430u043a u0438u0437u043eu043cu0438u043b u0438 u043eu0434u0438u043d u0440u0430u0437 u0432 u0441u0443u0442u043au0438 u0434u0430u0432u0430u0442u044c u043eu0431u044bu0447u043du044bu0439 u0441u0438u043cu0438u043bu0430u043a- u0440u0435u0431u0451u043du043au0430 u043cu0443u0447u0430u0435u0442 u0437u0430u043fu043eu0440 u043du0430 u0441u0438u043cu0438u043bu0430u043a u0438u0437u043eu043cu0438u043b, u0432u043eu0434u0443 u0432u044bu043fu043bu0435u0432u044bu0432u0430u0435u0442.
u041fu043eu043au0430 u0435u0441u043bu0438 u0447u0438u0441u0442u043e u043eu0434u0438u043d u0441u0438u043cu0438u043bu0430u043a u0438u0437u043eu043cu0438u043b u043du0430 u043bu0438u0446u043e u0432u044bu0441u044bu043fu0430u043bu043e u0442u043eu0447u043au0430u043cu0438 u0438 u0432 u0432u043eu043bu043eu0441u0430u0445 u0442u043eu0436u0435.. u041au043eu0433u0434u0430 u0434u0430u043bu0438 u043eu0431u044bu0447u043du044bu0439 u0441u0438u043cu0438u043bu0430u043a — u0442u043eu0436u0435 u0441u0430u043cu043eu0435. u041fu0440u0438u0447u0451u043c u0434u043e u043bu0435u0447u0435u043du0438u044f u0441u0435u043au0441u0442u0430u0444u0430u0433u043eu043c u0435u043bu0438 u043eu0431u044bu0447u043du044bu0439 u0441u0438u043cu0438u043bu0430u043a u0438 u043au043eu0436u0430 u043eu0447u0438u0449u0430u043bu0430u0441u044c, u043du043e u043cu0443u0447u0430u043b u0436u0438u0432u043eu0442 — u0440u0435u0431u0451u043du043eu043a u043fu0443u043au0430u043b, u0440u0435u0432u0435u043b u0438 u043fu043eu0434u0436u0438u043cu0430u043b u043du043eu0436u043au0438.
u041du0430 u0434u0430u043du043du044bu0439 u043cu043eu043cu0435u043du0442 u043du0430 u0434u0432u0443u0445 u0441u043cu0435u0441u044fu0445 u043eu043d u043eu043fu044fu0442u044c u043du0430u0447u0430u043b u043fu0443u043au0430u0442u044c u0438 u043fu0435u0440u0435u043eu0434u0438u0447u0435u0441u043au0438 u043fu043bu0430u043au0430u0442u044c.. u0421u044bu043fu044c u043du0430 u043bu0438u0446u0435 u0442u043e u043fu043eu044fu0432u043bu044fu0435u0442u0441u044f , u0442u043e u043fu0440u043eu043fu0430u0434u0430u0435u0442. u041du0435 u043cu043eu0433u0443 u043fu043eu043du044fu0442u044c u0432u043eu0442 u0447u0442u043e.. u0415u0441u043bu0438 u0443 u043du0430u0441 u0430u043bu043bu0435u0440u0433u0438u044f u043du0430 u043au043eu0440u043eu0432u0443 u0438 u043bu0430u043au0442u043eu0437u0443, u0442u043e u0442u043eu0433u0434u0430 u0441u044bu043fu044c u0434u043eu043bu0436u043du0430 u0431u044bu0442u044c u0432u0435u0437u0434u0435.. u041fu044fu0442u043du0430u043cu0438.. u0418u043bu0438 u043du0435u0442? u0423u0436u0435 u043du0435 u0437u043du0430u044e u0447u0435u043c u0440u0435u0431u0451u043du043au0430 u043au043eu0440u043cu0438u0442u044c, u0447u0442u043eu0431 u043du0435 u043au043eu0440u0447u0438u043bu0441u044f u0438 u0432 u0442u0443u0430u043bu0435u0442 u0445u043eu0434u0438u043b. u0413u0438u0434u0440u043eu043bu0438u0437u0430u0442u044b u043fu0440u043eu0431u043eu0432u0430u043bu0438, u043fu043bu044eu0451u0442u0441u044f u0438 u0441 u0444u0440u0438u0441u043eu043fu0435u043f u0430u0441 u0435u0433u043e u043eu0431u044bu0441u044bu043fu0430u043bu043e.
«,»authorId»:»586648″,»tagId»:»3″,»tagUrl»:»/mypediatrician/new/3/»,»tagTitle»:»0 — 1″,»attachedChildId»:null>,»countChildAnswers»:0,»isAdditional»:false,»isAnswerToAdditional»:false,»isEditing»:false,»answers»:[]>], isEditing: ‘>
Использованные источники: www.happy-giraffe.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:
Дерматит себорейный причины у грудничка
Дерматит головы и шеи
Атопический дерматит у детей?
Атопический дерматит у детей?
С появлением в окружающей среде огромного количества веществ, попадающих в организм человека, его иммунная система испытывает высокие нагрузки, защищая организм от чужеродных для него веществ.
Атопический дерматит — это мультифакторный дерматоз с наследственной предрасположенностью, развивающийся у 80—85% детей на первом году жизни, характеризующийся нарушениями иммунной системы, функциональными расстройствами нервной системы, зудящими поражениями кожи с наличием полиморфизма. При атопическом дерматите пусковым механизмом является пищевая аллергия, которая проявляется в раннем детском возрасте. Для иммунной системы ребенка пищевые белки чужеродны. В желудочно-кишечном тракте ребенка белки превращаются в полипептиды и аминокислоты. Полипептиды являются причиной аллергии в раннем детском возрасте, но далеко не все вызывают аллергические реакции. В ряде случаев пищевая аллергия проявляется редкими эпизодами высыпаний на коже. Только в небольшом проценте процесс протекает хронически. В большинстве случаев предрасположенность к атопическому дерматиту обусловлена генетическими факторами.
Полипептиды захватываются М-клетками и фагоцитирующими клетками. Эти клетки носят название антигенпредставляющими клетками. Иммунный ответ на пищевые белки происходит в лимфоузлах, обслуживающих лимфоидную систему желудочно-кишечного тракта, здесь происходит взаимодействие между антиген предствляющими клетками и Т-клетками. Т-клетки продуцируют цитокины — вещества, принимающие непосредственное участие в возникновении заболевания. Выделяется иммуноглобулин Е,возникает зуд, в костном мозге созревают эозинофилы, они мигрируют в кожу. Попадание активированных клеток в кожу является патологическим процессом, который происходит из-за особенностей иммунной системы. В случае нарушения кожного покрова непищевые вещества попадают в кожу. Частым спутником аллергического дерматита является стафилококк, содержащий структуры, которые могут активировать Т-клетки.Это провоцирует обострение.Основным фактором механизма развития заболевания атопического дерматита являются Т-клетки, однако, в развитии заболевания принимают участие В-клетки, которые продуцируют антитела IgE и IgG. Этот процесс возникает только при наличии Т-клеток. Таким образом, в развитии атопического дерматита принимают участие и IgE, иIgG.Патологический процесс при атопическом дерматите состоит из двух реакций — немедленной и поздней фазы аллергического ответа. Немедленная реакция проявляется интенсивным зудом и гиперемией, когда в ответ на воздействие аллергена тучные клетки, на которых фиксированы молекулы аллергенспецифического IgE, высвобождают медиаторы воспаления. За ней следует поздняя фаза реакции, которая характеризуется инфильтрацией Т-лимфоцитов, синтезирующие интерлейкины. Дальше процесс приобретает хроническое течение. Его поддерживает зудо-расчесочный цикл, поскольку зуд — постоянный симптом атопического дерматита. При расчесывании кожи высвобождаются в этих случаях вещества, привлекающие иммунокомпетентные клетки в область кожного воспаления. При повышении активности иммунокомпетентных клеток при аллергии они находятся под влиянием нейровегетативной регуляции. У детей имеет место ваготония. У больных с тяжелыми формами аллергического дерматита снижается порог чувствительности к различным стрессовым влияниям. К ним относятся перенапряжение, перевозбуждение, страх. У таких детей отмечаются длительно протекающие обширные поражения кожных покровов, сопровождающиеся зудом.
Атопический дерматит — одно из наиболее распространенных заболеваний у детей, в последние годы заболеваемость увеличилась в два раза. Заболевание проявляется очень рано, у 80% детей заболевание возникает до 1 года, у 15% — до 5 лет. Атопический дерматит является первым и самым ранним проявлением болезни, часто влечет за собой развитие бронхиальной астмы. Развитие атопического дерматита может возникать при применении любого продукта в питании ребенка. Аллергическая реакция зависит от природы антигена, его дозы, частоты введения, индивидуальной переносимости. У детей раннего возраста одним из первых аллергенов является коровье молоко, которое содержит около 15—20 антигенов, из которых наиболее аллергенными являются: /З-лактоглобулин, а-лактоальбумин, казеин, бычий сывороточный альбумин. 85—90% детей, страдающих атопическим дерматитом, страдают аллергией к белкам коровьего молока
Таблица: Продукты, вызывающие атопический дерматит
Использованные источники: pharma-mg.by
