Атопический дерматит на ореоле

. 

Кожные заболевания занимают обширную нишу среди недугов современного человека. Но порядка 40% таких больных страдают от экземы. Самая большая их проблема — физический и психологический дискомфорт от болезни. Кроме очевидной симптоматики, люди переживают эмоциональный стресс от непринятия обществом. Что такое экзема и как с ней бороться читайте ниже.

Определение экземы

Экзема—(от греческого «экзео» — кипеть) заболевание хронической формы с выраженными систематическими периодами рецидива. Внешне проявляется в папулезной сыпи, перетекающей в массовое образование водянистых пузырьков с прозрачной или мутноватой серозной жидкостью. Пузырьки могут сливаться в обширные конгломераты. В период созревания папул жидкость вытекает (похоже на закипание воды, откуда и пошло название), а на этом месте образуются эрозии, покрытые чешуйчатым эпителием. В условиях отсутствия необходимого лечения, дерматологические образования могут растрескиваться, мокнуть, кровоточить. Со временем пораженные участки кожи расширяются, образуя большие мокнущие экземы. Очаги воспаления беспокоят человека сильным зудом. Особенно в ночное время суток.

Несмотря на совершенно не приглядный, отталкивающий вид, экзема не является заразным заболеванием. Она не передается воздушно-капельным или половым путем. Ею нельзя заразится при рукопожатии или пользовании одним с больным полотенцем.

Чаще встречается экзема груди, рук, ног, шеи, туловища.

Формы экземы

Врачи выделяют несколько форм этого дерматологического заболевания в зависимости от сопровождающей симптоматики и особенностей ее протекания:

Истинная

На здоровой коже появляются очаги воспаления, иногда сразу в нескольких местах. Не имеют четко очерченных контуров. Покрывают руки, шею, ноги, туловище.

Профессиональная. Возникает у людей, постоянно контактирующих по роду службы с агрессивными химическими веществами.

Грибковая или микробная

Симптоматика аналогичная истинной, но проявляется на тех местах, которые были подвержены атаке грибковых или инфекционных возбудителей (проникновение осуществляется через микротрещины, ранки). Выглядят как асимметричные пятна с четкими краями, покрытые чешуйками и корками.

Атопический дерматит или нейродермит

Поражает людей любых возрастов и пола. Выражен в проявлении красных пятен без четких контуров. Со временем они утолщаются. Наблюдается увеличение кожного рисунка. Нейродермитам характерный сильный зуд.

Детская

Проявляется у детей в областях повышенной влажности: на ягодичках, в пахово-бедренных складках.

Варикозная

Является результатом осложнения варикоза. Бляшки появляются возле варикозных узлов. Вызывает зуд, болезненные ощущения, отеки.

Нумулярная монетовидная

Бляшки четкой круглой формы, схожей с монетами. Цвет образований — от розового до насыщенного красного. Основные симптомы, как при истинной. Образования часто прогрессируют до мокнущих язв. Обострения наблюдаются в период осени и зимы.

Себорейная

Поражает участки тела со значительным количеством сальных желез: экзема на груди, на голове, лице, за ушами, между лопаток. Форма характерна бляшками с желтыми жирными чешуйками.

Экзема в области грудной клетки

Нейродермиты и прочие формы экземы часто поражают кожу на груди как у мужчин, так и у женщин. У женщин характерно проявление и обострение болезни в период грудного вскармливания.

Сыпь с последующим ороговением высыпает на груди, на молочных железах, под грудью и на сосках. Форма может быть разной.

Чаще наблюдается у людей взрослых и преклонного возраста, крайне редко у детей. Экзема на сосках — преимущественно женское заболевание, обостряющееся в период лактации.

Симптоматика

Экзема в области груди, как и на иных частях тела, относится к хроническим, так как не поддается абсолютному излечиванию. Протекает болезнь волнообразно — с периодами обострения и продолжительной ремиссии. Проявляется в виде небольших водянистых пузырьков, которые со временем преобразуются в серозные «колодцы», покрытые плотным ороговевшим эпителием. Бляшки могут быть белесоватыми, желтоватыми, розовыми, багровыми, темно-коричневыми. Размеры и формы образований также, как и их оттенок, зависят от разновидности заболевания.

Сопровождается обострение сильным зудом в области экзем, болезненными ощущениями. Запущенные формы превращаются в обширные мокрые раны.

Экзема сосков сопровождается образованием четко очерченных асимметричных бляшек по ореолу. Характерно выделение жидкости и появлением трещин как на самих экземах, так и на соске.

Причины появления

Нельзя вычленить одну причину возникновения экзем на теле. Это результат комплексного влияния на организм человека внешних и внутренних факторов. Экзема в области груди возникает в случае:

• наследственного фактора;
• предрасположенности к аллергии;
• иммунных нарушений в организме (системные заболевания, перенесенные болезни либо операции, сезонный авитаминоз);
• расстройств эндокринной системы, нарушения гормонального фона;
• заболеваний системы желудочно-кишечного тракта, печени, почек;
• наличия микоза стоп или диабета второй степени;
• стрессовых ситуаций, нервных потрясений и истощения, расстройств психики, депрессий;
• нарушения процесса обмена веществ в организме;
• неправильного и несбалансированного питания;
• наличия инфекционных или хронических форм заболеваний.

Экзема сосков часто является последствием кормления грудью. Под аллергией подразумевают реакцию не только на определенные продукты питания, животных или пыль. К таковым относят ответ организма на механическое, термическое и химическое раздражение: переохлаждение, постоянное ношение грубой шерстяной или синтетической одежды.

Лечение медицинское

Экзема — комплексное заболевание, имеющее внешнее отражение в виде бляшек на коже. Соответственно заболевание требует такого же комплексного подхода.

Как уже упоминалось, вылечить недуг раз и навсегда не представляется возможным. Однако грамотно подобранной терапией можно значительно продлить период ремиссии, или затухания.

Назначать лечение может только практикующий дерматолог на основании полученных результатов и проведенных анализов. В зависимости от выявленных причин и форм заболевания назначается комплекс медикаментов, а также препаратов внешнего применения. Медикаментозное купирование очагов воспаления включает использование таких групп препаратов:

• седативные средства, направленные на нормализацию работы нервной системы;
• антибактериальные;
• антигистаминные;
• бактерицидные кремы и мази;
• иммунокорректоры и мочегонные препараты при мокнущей экземе;
• витаминные препараты;
• антибиотики;
• компрессы с ускоряющими регенерацию кожи препаратами.

Наряду с использованием фармакологических средств больным прописываются методы физиотерапии для купирования инфекции:

• лазерная терапия;
• ультрафонофорез;
• электрофорез;
• терапия ультрафиолетом;
• УВЧ.

Обязательно важно придерживаться профилактических приемов:

1. При экземе на сосках у кормящей матери нужно прекратить натуральное вскармливание с целью избежания инфицирования ребенка.
2. Важно соблюдать питание с превалированием растительной пищи, богатой на витамины и клетчатку.
3. Исключение из рациона жаренных, жирных, острых блюд, цитрусовых, кондитерских изделий, консервированных продуктов, алкогольных напитков.
4. Избегать аллергенов.
5. Носить удобное хлопковое белье и одежду из натуральных мягких тканей.
6. Строгое соблюдение личной гигиены — ежедневная смена белья, но не частый прием душа.
7. Использование исключительно гипоаллергенных гигиенических средств.

Народные средства против экземы

В силу тех или иных обстоятельств, предпочтений и убеждений, многие обращаются за помощью к народной мудрости. Среди нетрадиционных способов лечения выделяют компрессы и повязки, накладываемые на пораженные участки кожи на ночное время суток. Для таких целей используют:

• листы капусты белокочанной;
• морковный сок;
• свекольную ботву;
• свежую мякоть тыквы;
• варенный истолченный картофель;
• масло облепихи;
• сок каланхоэ;
• сок алоэ.

Возможно комплексное лечение с применением фитотерапии, направленной на повышение общего уровня иммунитета организма, борьбу со скрытой инфекцией, паразитами, бактериями. Популярно использование:

• масла зверобоя и черного тмина;
• меда и болотной ряски;
• сухой горчицы;
• масла сосны;
• раствором морской соли;
• ивовой коры;
• чистотела.

Для лечебных ванночек и настоев для приема внутрь существуют целебные травяные сборы. Известны рецепты по применению технического солидола для лечения экзем.

Однако важно помнить и понимать, что самолечение может сказаться на вашем здоровье, особенно при комбинировании методов народной и официальной медицины.

Рисковать собой все же не стоит, и даже если вы по каким-то причинам отказываетесь бороться с болезнью медикаментозно, обратитесь за помощью к профессиональному лицензированному фитотерапевту, который подберет для вас адекватное лечение.

Экзема соска – неинфекционное дерматологическое заболевание, сопровождающееся эритематозно-везикулезной сыпью на сосках и околососковой области. Для дерматопатологии характерны периодические рецидивы, возникающие в результате воздействия эндогенных и экзогенных раздражителей.

Чаще всего дерматоз развивается у женщин в период грудного вскармливания (ГВ) в качестве посттравматического осложнения.

Возникновению экземы сосков способствуют сбои в работе иммунной, эндокринной, пищеварительной и нервной систем. При остром течении дерматоза в поверхностных слоях кожи обнаруживается спонгиоз, т.е. отек тканей в шиповатом слое эпидермиса. Дальнейшее воспаление сосочкового слоя кожи приводит к расширению сосудов и развитию паракератоза – нарушение процессов ороговения эпидермального слоя кожных покровов, вызванное неспособностью клеток синтезировать кератогиалин.

Инфильтрация и акантоз (гиперпигментация) сосков провоцируется скоплением большого количества лимфоцитов в очагах поражения. Прогрессирование болезни ведет к уплотнению тканей, вследствие чего в околососковой области возникают трещины. К числу основных провокаторов инфекционно-аллергических реакций в коже относятся:

• психовегетативные сбои;
• инфекционные заболевания;
• послеродовая депрессия;
• механические травмы сосков;
• нейроэндокринные нарушения;
• гиповитаминоз и дефицит цинка;
• снижение реактивности кожного иммунитета.

Примерно в 45% случаев экзематозное поражение сосков наблюдается при ГВ, которое нередко становится причиной появления микротрещин в коже. Это создает оптимальные условия для размножения условно-патогенных микроорганизмов (стафилококк, дрожжеподобный грибок), продукты жизнедеятельности которых приводят к интоксикации организма и, как следствие, развитию аллергической реакции.

Провокаторами экзематозных процессов могут стать гигиенические средства, синтетическое белье или гормональные препараты.

Клиническая картина

О развитии дерматопатологии свидетельствуют бледно-розовые или пунцовые очаги воспаления, локализующиеся на сосках и ореоле молочной железы. Несимметричные, но резко очерченные экзематозные высыпания на начальных стадиях развития болезни представляют собой небольшие папулы. Со временем они преобразуются в пустулы, заполненные серозным экссудатом.

В период прогрессирования дерматоза пузырьковые образования лопаются, вследствие чего обнаруживаются точечные эрозии, которые впоследствии покрываются корками. На стадии регресса экзематозной сыпи корки отторгаются, а пораженные участки кожи покрываются чешуйчатыми пластинками. При отсутствии лечения возникают новые очаги воспаления, вследствие чего кожа сильно уплотняется и начинает трескаться.

Экзема соска сопровождается зудом, который усиливается в ночное время. Дискомфортные ощущения, вызванные контактом пораженной кожи с нижним бельем и одеждой, приводят к нарушению сна.

Бессонница на протяжении длительного периода может стать причиной апатии, депрессии и серьезных психоэмоциональных нарушений.

Методы терапии

Для купирования досаждающих симптомов экземы и устранения основных причин ее возникновения применяют фармакотерапию, физиотерапевтические процедуры и специальную гипоаллергенную диету. Комплексный подход позволяет быстро достичь желаемых результатов и обеспечить длительную ремиссию. Однако в период лактации лечение пациентов требует индивидуального подхода, что обусловлено риском развития осложнений.

Стандартная схема терапии включает в себя прием следующих групп медпрепаратов:

• антигистаминных;
• противовоспалительных;
• иммунокорригирующих;
• антибактериальных;
• противомикробных;
• успокоительных.

Консервативная терапия не всегда способствует выздоровлению, поэтому в особо тяжелых случаях предупредить генерализацию экзематозных процессов позволяет гормональное лечение.

В период использования гормональных медпрепаратов системного и местного действия ГВ необходимо прекратить.

Обзор препаратов

Экзема на сосках чревата развитием мастопатии, которая возникает вследствие бесконтрольного разрастания соединительной ткани в молочной железе. Чтобы предотвратить серьезные осложнения, медикаментозное лечение патологии следует начинать при обнаружении первых ее проявлений. Для купирования воспалительных процессов специалисты рекомендуют использовать такие лекарства:

• «Деситин» – мазь противовоспалительного и антисептического действия, которая содержит в себе окись цинка. Смягчает огрубевшие участки кожи и образует на их поверхности защитную пленку;
• «Пустырник форте» – препарат седативного действия, способствующий нормализации работы нервной системы;
• «Ново-пассит» – комбинированное средство, обладающее выраженными анксиолитическими и успокаивающими свойствами. Способствует расслаблению мышц и ликвидации чувства страха;
• «Лоратадин» – антигистаминный препарат, который обладает противоотечными и противозудными свойствами. Снимает воспаление и способствует подсушиванию везикул;
• «Гентаксан» – мазь антимикотического действия, компоненты которой активны в отношении бактериальных и грибковых возбудителей инфекций;
• «Локакортен» – линимент противовоспалительного действия, угнетающий активность патогенов в очагах воспаления. Ускоряет процесс эпителизации воспалившихся тканей.

Экзематозное поражение сосков приводит к образованию воспалительных инфильтратов в шиповом слое кожи. Прогрессирование болезни приводит к хронитизации экзематозных процессов и поражению более глубоких слоев дермы. Для купирования симптомов экземы и устранения очагов воспаления используют препараты седативного, противовоспалительного и антиаллергического действия.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.