Атопический дерматит нервная система
Нервный дерматит — слишком бурная реакция организма на нервное перенапряжение, которая проявляется в форме зудящих болезненных высыпаний. Обычно дерматит на нервной почве характерен для детского и подросткового возраста, однако и у зрелых пациентов также встречается. В редких случаях болезнь прогрессирует в хроническую форму.
Заболевание незаразно и не представляет угрозы для жизни. Альтернативные наименования патологии — атопический дерматит (только некоторые разновидности), нейродерматит, нейродерматоз.
8 фото Нервный дерматит с описанием
Причины нервного дерматита
Точных причин не обнаружено. Однако известно, что нервная система и состояние кожи тесно взаимосвязаны. По этой причине нейродерматоз нередко обусловлен повышенной нервной возбудимостью.
Нередко данный тип дерматита проявляется на фоне других нарушений. В их числе:
- проблемы с ЖКТ-органами;
- ослабленная иммунная система;
- нарушенный метаболизм;
- гормональный дисбаланс;
- продолжительное умственное, психоэмоциональное и физическое напряжение (о последствиях этого можно убедиться по фото симптомов нервного дерматита);
- вредные условия труда (например, работа на химическом заводе или в ночную смену);
- неправильный образ жизни (особенно злоупотребление сигаретами и спиртным);
- генетическая предрасположенность (склонность к аллергии и кожным заболеваниям у ближайших родственников).
Наиболее существенный фактор в появлении и развитии патологии — наследственный.
Узнать подробнее
Симптомы Нервного дерматита
Патология может проявляться по-разному. Поэтому выделяют несколько подтипов заболевания, которые характеризуются своей особой симптоматикой (различия типов нервного дерматита хорошо видно фото):
- Ограниченный подтип. Высыпания выходят лишь в одном месте. Чаще всего в зонах складок. Обычно имеют форму бляшек.
- Диффузный. Сыпь выходит преимущественно на лице, шее и конечностях (особенно в областях сгибов). Характеризуется тяжелым протеканием и относится к наиболее распространенным разновидностям нейродерматоза. Нередко идет в комплексе с аллергическими симптомами.
- Псориазоформный. Формируется на лице и по всей голове. Образования чешуйчатые и напоминают псориазные.
- Гипертрофический. Отличается высыпаниями в паховой зоне. Протекание тяжелое и сочетается с общим ослабленным состоянием больного. Также сопровождается проблемами с мочеполовыми органами.
- Линейный. Прямые образования, напоминающие царапины. Поражаются конечности. Фото симптомов дерматита на нервной почве данного подтипа в большом количестве возможно найти в сети.
- Фолликулярный. Высыпания поражают только волосистые области.
Высыпания имеют красноватый подтон и сильно зудят, доставляя больному серьезные неудобства. В некоторых случаях внутри образований возможно формирование жидкого содержания.
Точную форму заболевания можно выяснить только на приеме у доктора. В соответствии с результатами диагностики назначают индивидуальный терапевтический курс.
Нервный дерматит у взрослых
Нейродерматоз у взрослых пациентов встречается нечасто и в большинстве случаев имеет хроническое протекание, сохранившееся с детства. Однако в ряде ситуация появление заболевания могут спровоцировать стрессовые факторы и гормональные изменения.
Симптомы и лечение нервного дерматита у взрослых обычно мало чем отличается от случаев заболевания в детском возрасте. Однако взрослым людям можно назначать более сильнодействующие препараты. Например, на баз гормонов.
Фото симптомов и лечение нервного дерматита приведены далее.
Нервный дерматит у детей
У маленьких детей заболевание часто идет вкупе с аллергической реакцией, с нарушениями ЖКТ или на фоне ослабленной иммунной функции.
В подростковом возрасте патология чаще обусловлена тревожностью и повышенной нервной возбудимостью. Симптомы могут проявиться в особо напряженный период, а после его окончания сохраняться еще на протяжении нескольких недель. У подростков чаще всего формируется нервный дерматит на лице (фото демонстрируют, как это выглядит).
Иногда детский атопический дерматит относят к диатезу, однако данный подход не совсем верен — из-за разного происхождения и проявлений у заболеваний.
Нервный дерматит. Лечение
В случае нервного дерматита симптомы и лечение взаимосвязаны. Однако можно выделить общие терапевтические тенденции.
Терапия проводится комплексно и включает несколько направлений:
- Лекарства внутреннего применения. Таблетки и инъекции, призванные действовать системно.
- Наружные средства. Мази, гели и кремы, обладающие успокаивающим действием и снимающие неприятные симптомы.
- Светотерапия. Иногда для кожи полезно воздействие определенных типов света.
- Психотерапия. Общение с психотерапевтом помогает разобраться в себе и своих эмоциональных переживаниях. Это снижает внутреннее напряжение, предотвращая очередные приступы высыпаний.
- Коррекция образа жизни. Контроль питания, отказ от вредных привычек и ведение в меру активного образа жизни благотворно влияют на состояние нервной системы и организма в целом.
При подобных нарушениях показано посещение санаториев и лечебных курортов.
Нервный дерматит. Лечение народными средствами
Из народных методов чаще всего применяются растительные компоненты и ароматерапия. Однако прежде чем прибегнуть к лечению дерматита на нервной почве посредством любого из далее перечисленных средств, рекомендуется посоветоваться с доктором.
В каждом конкретном случае могут быть свои противопоказания — из-за несочетаемости растительных компонентов с препаратами или из-за особенностей организма пациента.
Наиболее популярные домашние средства:
- Растительные отвары и настойки. Принимаются внутрь для успокоения нервной системы и улучшения иммунной функции. Подходят такие растения как ромашка и иван-чай, почки березы, пустырник, любая зелень (например, лук, укроп или шпинат), зверобой. Также рекомендуют пить клюквенный сок и разбавленную в теплой воде валериановую настойку.
- Примочки и компрессы. Их рекомендуется делать с применением сырого картофеля, листьев винограда, дубовой коры, грецкого ореха, а также молодых свежих лавровых листьев. Допустимо применение природного меда, однако он является сильным аллергеном и способен вызвать кожное раздражение.
- Ароматерапия. Рекомендуются натуральные эфирные масла аниса и жасмина, бергамота, лавандовое масло, а также эфиры герани, розы и сандала. Важно, чтобы масла были натуральными. В аптеках, как правило, продают синтетические.
Домашние рецепты полезно дополнять продолжительными пешими прогулками и здоровым меню.
Нервный дерматит. Лечение медикаментозными средствами
Назначаемые лекарственные средства имеют разную направленность и принимаются в комплексе.
Для лечения нервного дерматита обычно показаны:
- Антигистамины. Снижают степень реакции организма на раздражитель и помогают устранить симптоматические проявления. Некоторые антигистаминные лекарства способны вызывать сонливость, дополнительно оказывая успокаивающий эффект.
- Седативные средства. Призваны успокоить нервную систему и подавить негативные реакции организма. Это могут быть как простые успокоительные, так и легкие транквилизаторы. Последние назначают реже.
- Увлажняющие кремы и гели. Успокаивают и защищают поврежденную кожу. Некоторые составы обладают противозудным действием.
- Противовоспалительные препараты. Снимают симптомы, останавливая воспалительный процесс.
- Антисептики. Предотвращают заражение инфекцией, которая легко может проникнуть через кожные повреждения. О нарушениях кожного покрова можно судить по фото дерматита на нервной почве.
- Кортикостероиды. Устраняют зуд и воспалительный процесс. Могут прописываться в форме таблеток, кремов или инъекций. Как правило, назначаются при тяжелом протекании заболевания.
Все необходимые препараты и меры терапии назначает доктор после выяснения анамнеза и точной постановки диагноза.
Меры профилактики
Главная задача — укрепить нервную систему.
Основные рекомендуемые к соблюдению меры и правила:
- Регулярные прогулки на свежем воздухе. Это положительно сказывается на деятельности мозга.
- Физическая активность. Полезны не только пешие прогулки, но также умеренная физическая активность. Из рекомендуемых типов физнагрузки — плавание, велоезда и пробежки. Это насыщает мозг кислородом и благотворно влияет на деятельность иммунной системы.
- Закаливание. Помогает в гармонизации работы нервной деятельности. Однако важно проводить закаливающие процедуры правильно, постепенно и регулярно.
- Распорядок дня. Для организма важна системность. Например прием пищи в одно и то же время и регулярный крепкий сон. Особенно это важно для маленьких детей и подростков.
- Исключение аллергенов. Если нейродерматит возник на фоне аллергии, необходимо ограничивать контакт с провоцирующими факторами и соблюдать гипоаллергенный рацион.
- Избегание стрессов. Для таких пациентов важно стабильное и спокойное эмоциональное состояние. Поэтому в отношениях и в доме рекомендуется сохранять здоровую положительную атмосферу.
Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций поможет наладить состояние организма и снизит риск рецидивов.
Загрузка…
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Важным направлением в лечении атопического дерматита является создание оптимального психоэмоционального окружения. Необходимо учитывать, что эмоциональный стресс может провоцировать зуд.
Диета
Прежде всего необходимо исключить:
- мясные и рыбные бульоны,
- жареное мясо,
- шоколад, какао,
- цитрусовые (лимоны, мандарины, апельсины, грейпфруты),
- землянику, черную смородину, дыню,
- мед,
- гранаты, орехи,
- грибы,
- рыбную икру,
- пряности, копчености,
- консервированные и другие продукты, содержащие добавки консервантов и красителей.
Целесообразно добавление в пищевой рацион растительного масла (подсолнечное, оливковое и др.) до 30 г в сутки в виде приправ к салатам. Назначается витамин Ф-99, содержащий комбинацию линолевой и линоленовой кислот — в высоких дозах (4 капсулы 2 раза в день), или в средних (1-2 капсулы 2 раза в день). Препарат особенно эффективен у взрослых.
Медикаментозное лечение
Проводится строго индивидуально и может включать транквилизаторы, антиаллергические, противовоспалительные и дезинтоксикационные средства.
Следует отметить, что при атопическом дерматите предложено большое количество методов и средств (гормоны, цитостатики, интал, аллергоглобулин, специфическая гипосенсибилизация, ПУВА-терапия, плазмаферез, акупунктура, разгрузочно-диетическая терапия и др.). Однако наибольшее значение имеют в практике медикаменты, оказывающие противозудный эффект, — антигистаминные препараты и транквилизаторы.
Антигистаминные препараты назначают для снятия зуда и отечности при кожных проявлениях, а также при атопическом синдроме (астма, ринит).
Применяя ежедневно антигистаминные препараты первого поколения (супрастин, тавегил, диазолин, феркарол), необходимо помнить, что к ним развивается быстрое привыкание. Поэтому эти препараты следует менять каждые 5-7 дней. Проникая через кровь в ткань мозга, препараты первого поколения вызывают успокаивающий эффект, поэтому их не следует назначать учащимся, водителям и всем тем, кто должен вести активный образ жизни, так как снижается концентрация внимания и нарушается координация движений.
Препараты второго поколения — лоратодин (кларитин), астемизол, эбостин, цетиризин, фексофенадин.
Гормоны применяются ограниченно и при распространенных процессах, а также нестерпимом, мучительном зуде, не устраняемом другими средствами. Гормоны (лучше метипред или триамцинолон) даются на несколько дней для снятия остроты приступа с постепенным снижением дозы.
При распространенности процесса и явлений интоксикации применяется интенсивная терапия с использованием внутривенных средств (гемодез, реополиглюкин, полийонный раствор, физиологический раствор и др.). Хорошо зарекомендовали себя гемосорбция и плазмаферез (специальные методы «очистки» крови).
В лечении упорного атопического дерматита весьма полезным вспомогательным методом может оказаться световая терапия. Ультрафиолетовый свет требует всего 3-4 процедуры в неделю и имеет мало побочных эффектов.
При присоединении инфекции применяются антибиотики широкого спектра. Назначаются эритромицин, рондомицин, вибрамицин в течение 6-7 дней. В детском возрасте препараты тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин) назначаются с 9 лет. Осложнение герпетической инфекцией является показанием к назначению ацикловира или фамвира в возрастных дозировках.
Наружное лечение проводится с учетом остроты воспалительной реакции, распространенности поражения, возраста и сопутствующих осложнений местной инфекцией.
В острой стадии, сопровождающейся мокнутием и корками, применяются примочки, содержащие противовоспалительные, дезинфицирующие препараты (например, жидкость Бурова, настой ромашки, чая). После снятия явлений острого воспаления применяют кремы, мази и пасты, содержащие зудоуспокаивающие и противовоспалительные вещества (нафталанская нефть 2-10%, деготь 1-2%, ихтиол 2-5%, сера и др.).
Широкое применение в наружной терапии получили гормональные препараты. Среди них можно назвать целестодерм (крем, мазь), целестодерм с гарамицином и тридерм (крем, мазь), элоком и адвантан.
Нейродермит (атопический дерматит) — рецидивирующее заболевание, основными симптомами которого являются воспаление кожи и сильный зуд. Болезнь эта хроническая: появившись в раннем детстве, как правило, сопровождает человека на протяжении всей дальнейшей жизни. При этом людям с нейродермитом живется непросто: приходится всегда быть начеку и быть готовым противостоять неприятным симптомам. Поэтому основная задача лечения сводится к продлению периодов покоя кожи без рецидивов и улучшению качества жизни пациентов.
Точные причины заболевания пока не установлены. Считается, что оно обусловлено генетическими факторами, а также индивидуальными особенностями строения кожи. Также медицинской науке известны факторы, способные спровоцировать появление болезни или ее обострение. Остановимся на этих моментах подробнее.
Характеристики и причины атопического дерматита у человека
Термин «атопия» впервые появился в 1923 году. Им обозначали повышенную (аномальную) реакцию иммунной системы организма на различные аллергены. Еще раньше — в конце XIX века — болезни присвоили наименование «нейродермит», что указывало на явную связь с нервной системой. Сегодня термин «нейродермит» является синонимом атопического дерматита у взрослых. Современные исследования доказали, что толчком к развитию нейродермита у взрослых может послужить стресс или вирусная инфекция. Однако все-таки атопический дерматит чаще всего возникает в детском возрасте — в 90% случаев заболевание диагностируется в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. У детей главным фактором, провоцирующим возникновение атопического дерматита, является аллергия.
Симптомы нейродермита обычно ярко выражены. Это сильный зуд, шелушение, покраснение и поражение кожи в тех места, где она наиболее тонкая: на коленных и локтевых сгибах, в кожных складках, на шее. Гнойничковые образования и сыпь могут появиться и на лице. Часто перечисленные признаки сочетаются с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, поллинозом.
Среди факторов, которые могут послужить причиной возникновения нейродермита или повлиять на его обострение, можно отметить следующие:
- Постоянный контакт с аллергенами: домашней пылью, шерстью животных, растительной пыльцой, грибковой плесенью, пищевыми аллергенами.
- Сильные эмоциональные потрясения, стрессы.
- Сбои в работе гормональной системы.
- Проблемы желудочно-кишечного тракта.
- Вакцинация, выполненная без учета клинико-иммунологического статуса и предшествующей профилактики.
- Неправильное или бесконтрольное использование медикаментов.
- Несоблюдение правил гигиены, использование некачественной бытовой химии.
Важно!
Атопический дерматит связан с наследственностью. Согласно исследованиям, он развивается у 81% детей в случае, если больны оба родителя. У 56% детей — если заболевание присутствует у матери или отца. И у 10–20% детей, родители которых здоровы.
В зависимости от локализации выделяют несколько форм нейродермита:
- линейный;
- фоликулярный;
- гипертрофический;
- псориазоподобный.
Однако наиболее распространено деление нейродермита на очаговый и диффузный. В первом случае пораженные кожные покровы сконцентрированы на ограниченном участке. Если очаги разбросаны по двум и более областям, говорят о диффузном характере болезни. Часто у больных поражена практически вся поверхность кожи, за исключением носогубного треугольника и ладоней. И это наиболее тяжелая форма заболевания.
Проявления нейродермита на различных стадиях
Первые симптомы нейродермита (атопического дерматита) обычно появляются в первые месяцы жизни. Это покраснения на лице с легким отеком кожи и шелушением. Вокруг родничка, за ушами и в области бровей могут образовываться светлые чешуйки, отделяемые при соскабливании. На щеках — желтовато-коричневые корочки, так называемый, молочный струп. По мере роста ребенка поражения могут появиться на слизистых оболочках половых органов, глаз, носа. Папулы и везикулы покрываются коркой, кожа становится грубой. Это уже хроническое течение болезни. В осенне-зимний период происходят обострения. Летом состояние улучшается.
Наиболее характерным признаком атопического дерматита кожи, начиная с первых дней заболевания, является зуд. Как правило, он носит патологический, тягостный характер с частыми приступами.
Обратите внимание!
При расчесывании на воспаленных участках кожи образуются ранки, в которые может легко попадать инфекция. Возникает угроза вторичного инфицирования, которое может усугубить течение болезни. Поэтому первая помощь при атопическом дерматите заключается именно в купировании кожного зуда.
Во время ремиссии симптомы уменьшаются или полностью пропадают. Длительность периода ремиссии — от нескольких недель до 5 лет и более. В тяжелых случаях эта стадия отсутствует, рецидивирующий атопический дерматит сопровождает больного постоянно.
Если симптомы не возвращаются на протяжении 7 лет и дольше, можно говорить о клиническом выздоровлении. Впрочем, единой точки зрения в медицинской среде на этот счет нет. Природа атопического дерматита, как и причины, до конца не изучены, соответственно, нет и четкого понимания, возможно ли окончательное выздоровление. Как показывают многочисленные наблюдения, в период полового созревания подростка атопический дерматит может отступить навсегда. Если этого не случается, высока вероятность, что рецидивы будут периодически повторяться на протяжении всей жизни уже взрослого человека.
Диагностика заболевания
Для диагностики атопического дерматита больному необходимо обратиться к дерматологу или аллергологу-иммунологу. Для постановки диагноза в медицинской практике применяют обязательные и дополнительные критерии. Врач заподозрит нейродермит, если у пациента присутствуют как минимум три критерия из основной группы и три — из дополнительной.
Обязательные признаки:
- кожный зуд;
- типичная локализация и вид кожных поражений;
- наследственный фактор;
- наличие рецидивов.
Дополнительные критерии:
- обострение болезни при стрессе и пищевой аллергии;
- первый рецидив в раннем возрасте;
- частые инфекции кожных покровов (грибок, герпес, стафилококк);
- темные круги вокруг глаз;
- сезонность обострений;
- сухость кожи;
- появление дополнительных складок на нижних веках;
- белый дермографизм — изменение цвета кожи при механическом раздражении.
Собранный анамнез и изучение клинических проявлений позволят поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения применяют лабораторную диагностику. Больному назначают общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и кала, а также аллергопробы.
Лечение атопического дерматита: атака на всех фронтах
Терапия атопического дерматита преследует две цели: устранить уже имеющиеся нарушения в работе систем организма и сократить частоту и длительность повторных рецидивов заболевания. Лечение комплексное: от улучшения санитарно-бытовых условий до применения антигистаминных и гормональных препаратов.
Мероприятия общего характера
Учитывая, что дерматит почти всегда носит аллергический характер, необходимо максимально исключить контакт больного с потенциальными аллергенами. Рекомендована строгая диета с вычеркиванием из рациона копченых и острых продуктов, цитрусовых, шоколада, яиц, цельного молока и какао. Обязательна ежедневная влажная уборка. Следует убрать из комнаты больного ковры, мягкие игрушки и перьевые подушки, расстаться с домашними животными. Для того чтобы снизить риск повторного инфицирования, важно провести санацию очагов хронического воспаления (гастрит, отит, тонзиллит и т.д.).
Системное лечение
Медикаментозная терапия начинается с приема антигистаминных лекарственных средств. Наиболее эффективными признаны препараты II-го и III-го поколений, созданные на основе таких веществ, как лоратадин («Кларитин»), эбастин («Кестин»), цетиризин («Зиртек», «Зодак»), терфенадин («Бронал») и др. Они обладают пролонгированным действием, не оказывают побочных эффектов на центральную нервную систему, не вызывают сонливости и заторможенности. Дозировку подбирает врач исходя из индивидуального течения болезни.
В острой фазе заболевания назначают внутривенные инъекции. К примеру, 30-процентный раствор тиосульфата натрия или 10-процентный раствор глюконата кальция. Также при тяжелом течении атопического дерматита и больших площадях поражения кожи в качестве лечения на короткий срок применяют кортикостероидные препараты. Они одновременно оказывают противозудный, противовоспалительный, противоаллергический эффект, который, однако, имеет кратковременный характер. Наиболее известны из группы: преднизолон, дексаметазон, триамсинолон, силанар.
В случае если атопический дерматит в тяжелой фазе также осложнен вторичной присоединившейся инфекцией, потребуется применение системных антибиотиков широкого спектра действия: оксациллин, диклоксациллин, эритромицин, линкомицин и др. Популярным методом лечения в последнее время стало также использование иммунных препаратов. Например, для стимуляции Т-лимфоцитов используют левамизол и экстракты тимуса.
Физиотерапия
Этот метод эффективен при лечении хронического атопического дерматита. На пораженные участки воздействуют ультрафиолетом, ультразвуком, электрическим током, магнитом, озоном, теплом, кислородом, а также комбинацией физического и химического воздействия. Каждый метод имеет показания и противопоказания. Чаще всего пациентам назначают светолечение, лазер и рефлексотерапию. Для достижения эффекта требуется от 10 до 20 сеансов. Благотворно влияет на течение болезни, заметно продлевая ремиссию, санаторно-курортное лечение.
Местное лечение
Оно подразумевает использование наружных средств направленного действия, которые наносят непосредственно на пораженный участок (мази, кремы, гели). Именно эта группа лекарств способна принести выраженное облегчение симптоматики атопического дерматита. Наружные средства для лечения атопического дерматита можно разделить на две группы: гормональные (топические глюкокортикостероиды — ТГКС) и негормональные.
ТГКС, или
гормональные средства
, назначают, как правило, при хроническом, часто рецидивирующем течении атопического дерматита. К кремам и мазям на основе ТГКС относятся метилпреднизолона ацепонат («Адвантан»), мометазона фуроат («Элоком»), алклометазон («Афлодерм»), бетаметазон («Целестодерм»), флуметазон («Лоринден») и др. Многие из них показаны пациентам, начиная с 6-месячного возраста. Однако использовать их нужно крайне осторожно и только по рекомендации и под контролем врача. Даже при местном применении ТГКС имеют ряд серьезных противопоказаний и ограничений. Например, ТГКС не рекомендуется использовать длительно (дольше 5 дней), поскольку это может нарушить естественные обменные процессы в коже и сделать ее уязвимой для проникновения вторичных инфекций. Чтобы избежать системных побочных эффектов, ТГКС также нельзя наносить на чувствительные участки — лицо и шею — и большую поверхность поражения кожи. И главное, ТГКС могут спровоцировать возникновение синдрома отмены — когда после отмены гормонального средства симптомы заболевания возвращаются в короткий срок с новой силой, что сокращает продолжительность покоя кожи, практически лишая ее возможности восстановиться. Поэтому все более широкое применение находят негормональные средства для лечения атопического дерматита. Поиск таких эффективных и безопасных негормональных средств является наиболее перспективным направлением современной фармацевтической науки.
Среди
негормональных средств
, сочетающих в себе доказанную эффективность и безопасность действия, достойное место занимает пиритион цинка, который имеет широкий спектр действия, направленный на основные звенья развития атопического дерматита. По данным клинических исследований, его эффективность сопоставима с эффективностью кортикостероидной мази. Пиритион цинка обладает противовоспалительной, антибактериальной и противогрибковой активностью, а также ингибирует выделение гистамина, тем самым устраняя кожный зуд. Воздействуя на кожу, пиритион цинка стимулирует выработку керамидов (липидов) кожи, что восстанавливает ее барьерную функцию и снижает чувствительность кожи к внешним агрессивным факторам. Пиритион цинка в концентрации 0,2% является действующим веществом дерматопротекторного средства «Цинокап» компании «Отисифарм». «Цинокап», помимо пиритиона цинка, содержит также д-пантенол, который помогает коже удерживать влагу, смягчает, восстанавливает структуру эпидермиса и способствует быстрому заживлению поврежденных участков. «Цинокап» обладает высоким уровнем безопасности, что позволяет применять его на протяжении длительного времени. Препарат «Цинокап» выпускается в форме крема и аэрозоля. Аэрозоль
«Цинокап»
со специальной насадкой удобен для нанесения на труднодоступные участки кожи (например, на волосистую часть головы).
Другой современной разработкой в области наружных противовоспалительных препаратов, не содержащих стероиды, стал ингибитор кальциневрина — пимекролимус (крем «Элидел»). Однако он, в отличие от активного цинка, обладает только противовоспалительной активностью, поэтому не воздействует на все ключевые звенья патогенеза атопического дерматита. Кроме того, он запрещен к применению у детей младше 2 лет.
В медицинской практике для лечения атопического дерматита без мокнутия используется синтетический аналог витамина D3 — кальципотриол («Дайвонекс», «Дайвобет»). Он замедляет процесс деления клеток, который при дерматите ускорен, нормализует иммунный статус кожи. При этом существует риск гиперкальцемии, что чревато нарушениями сердечного ритма и мышечными судорогами. Поэтому кальципотриол наносят не более чем на 30% поверхности пораженной кожи.
Для лечения атопического дерматита применяют также резорциновые, борные, таниновые примочки, дегтярную пасту, нафталан, ихтиол. Эти средства были популярны в прошлом, однако сегодня их эффективность признана низкой. Многие из них неудобны для применения: требуют длительного использования, обладают неприятным запахом, пачкают одежду и т.д.
Важно!
Перед выбором любой терапии, вне зависимости от того, связана она с приемом гормональных средств или основана исключительно на народных рецептах, лучше предварительно проконсультироваться с врачом.
Профилактика нейродермита (атопического дерматита)
Мероприятия по профилактике нейродермита (атопического дерматита) необходимо проводить еще до рождения ребенка. Особенно при наличии наследственности по части аллергии. Беременная женщина должна полностью исключить контакты с пищевыми, профессиональными, бытовыми аллергенами. Не злоупотреблять витаминами и медикаментозным лечением, сократить потребление углеводов.
В постнатальном периоде следует максимально продлить грудное вскармливание для поддержания естественного иммунитета новорожденного. При этом матери показана строгая диета.
В случае если атопический дерматит уже выявлен, следует максимально ограничить больного от различных раздражающих средств: бытовой химии, лаков, синтетической одежды, пищевых красителей. Чем выше риск развития атопического дерматита или тяжелее течение рецидивов, тем более жесткие превентивные меры необходимы. Важно строго соблюдать режим труда и отдыха, избегать стрессовых ситуаций, повышать иммунитет физической активностью, закаливанием, прогулками на свежем воздухе.
