Атопический дерматит от конфет
Автор статьи аллерголог Ася Валерьевна Кудрявцева
Атопический дерматит и пищевая аллергия.
Разве что совсем ленивый не написал пост про эти два состояния. Я тоже не могу обойти их вниманием.
С трибун Европейского конгресса, в кулуарах после докладов ведущих мировых специалистов аллергологи, дерматологи и педиатры обсуждают вопросы эффективного использования различных вариантов противовоспалительного лечения атопического дерматита, необходимость и возможность терапевтического влияния на колонизацию пораженной кожи условно-патогенной флорой, участие в развитии болезни пищевой сенсибилизации. .
Отечественный специалист:
«А как же гипоаллергенная диета матери? обязательный гипоаллергенный стол подростку? А почему вы не назначаете в дебюте заболевания лечебные смеси? У нас, в России, принято в первую очередь искать триггеры обострения, ожидая положительный эффект после их устранения без использования наружного лечения»
Западный специалист:
«Не помню, когда рекомендовал в последний раз детям с атопическим дерматитом аминокислотные смеси. В России назначают в дебюте гидролизаты? Зачем? Это же дорого. Мы неплохо справляемся с обострением болезни, используя противовоспалительную наружную терапию. Атопический дерматит — заболевание кожи, мы в первую очередь лечим пораженную кожу.»
«Некоторое время назад атопический дерматит описывали как аллергическое заболевание кожи,» — уточняет один из ведущих европейских специалистов по пищевой аллергии, — «сегодня вклад аллергических реакций в развитии этого заболевания оспаривается, предполагается, что аллергия скорее является следствием атопического дерматита у больных с сопутствующими особенностями соматической конституции……»
Консультация ребенка с атопическим дерматитом в России. Разговор с мамой:
— Вашему ребенку восемь месяцев. Он болеет пол года. Какие Вы выполняете назначения врача?
— Отменили грудное вскармливание из-за прогрессирующего течения атопического дерматита. Перевели ребенка с лечебной смеси на основе полного гидролиза молочного белка на аминокислотную смесь.
— Как долго ребенок получает эти лечебные смеси?
— Больше 4-х месяцев.
— Вы ввели какой-либо прикорм?
— Нет.
— Вы отмечаете положительный сдвиг в состоянии ребенка после отмены грудного вскармливания, перевода ребенка на кормление аминокислотной смесью?
— Нет
— Вы получали противовоспалительное наружное лечение?
— Нет, только эмоленты.
Публикация 2018 года:
«……некоторые варианты пищевой аллергии могут быть предотвращены ранним введением потенциально опасных пищевых аллергенов для детей с повышенным риском…»
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29750772
Исследование LEAP:
«… регулярное потребление арахиса, начиная с первых 11 месяцев жизни, эффективно предотвращает развитие аллергии на арахис» https://www.leapstudy.com/leap-study-results#.WwymrFMv..
Клинические рекомендации по атопическому дерматиту, Россия, 2015 г:
«Однако даже при отсутствии пищевой
сенсибилизации и клинических реакций на пищу, гипоаллергенная диета у больных с
атопическим дерматитом способствует уменьшению суммарного действия триггерных факторов,
способствующих обострению кожного процесса.»
В настоящее время весь мир разрабатывает рационы для детей первых 6 месяцев жизни, включающие в себя потенциальные пищевые аллергены, доказывая позитивную роль их раннего введения в снижении риска возникновения тяжелых аллергических реакций у детей группы высокого риска. Мы же позволяем иммунной системе развиваться без какой-либо ее стимуляции пищевыми антигенами, ограничивая употребление в пищу молочного белка и других продуктов нередко даже у абсолютно здоровых детей, называя пищевой аллергией все, даже функциональные, нарушения (младенческие акне, разжижение стула, колики, непереносимость лактозы и многое др), свойственные раннему возрасту.
Источник
Диета при атопическом дерматите — гипоаллергенное меню. Ротационная диета при атопическом дерматите для детей
Индивидуальные особенности суточного рациона определяют состояние здоровья человека. Особенно если речь идет о потенциальных аллергиках, задача которых исключить из дневного меню вредные продукты, а питаться только гипоаллергенной пищей. При атопическом дерматите лечебная диета – залог скорого выздоровления.
Питание при атопическом дерматите
Указанное заболевание характеризуется кожной сыпью, присутствие которой дополняется невыносимым ощущением зуда и жжения кожи, покраснением, отечностью верхнего слоя эпидермиса. Выбирая за норму принципы гипоаллергенной диеты, можно надолго продлить период ремиссии хронического недуга, исключить регулярные обострения. Поскольку болезнь имеет аллергический характер, важно сократить воздействие потенциальных аллергенов, дополнительно завести пищевой дневник. Основные требования к диете следующие:
- Исключить потребление соли, сахара в полном объеме.
- Отказаться от таких вредных привычек, как курение, алкоголь.
- Сократить объемы разовых порций, но участить количество приемов пищи.
- Пить достаточное количество воды.
- Обсудить с диетологом вопрос пищевых аллергенов, которые при атопическом дерматите в полном составе вычеркнуть из лечебного меню.
- Употреблять пищу, богатую витаминами, минералами, микроэлементами.
- Продукты питания поддавать тепловой обработке, поскольку так можно сократить риск обострения атопического дерматита. Особенно это касается овощей, фруктов красного цвета.
Ротационная диета при атопическом дерматите
К такой системе питания врачи прибегают при острой необходимости выявить главный аллерген и устранить его из дневного меню пострадавшей стороны. Ротационная диета предусматривает присутствие в суточном рационе овощных, мясных, молочных, злаковых, фруктовых блюд, но избирательно. Например, представитель каждой группы должен появляться на столе один раз в 4 суток. Этого времени хватает, чтобы в случае взаимодействия он продемонстрировал выраженные признаки аллергической реакции.
При отсутствии негативного воздействия на организм можно дальше экспериментировать с блюдами из указанных групп, чтобы определить для себя самое безопасное меню на каждый день при атопическом дерматите. Диетический рацион является однотипным, однако указанная болезнь модифицируется в «спящую» стадию, риск возникновения очередного обострения для пациента минимальный.
Элиминационная диета при атопическом дерматите
Если токсическое вещество в организме пациента уже обнаружено, вместо ротационной положена элиминационная диета, которая предусматривает ряд ограничений в зависимости от особенностей клинической картины. Такая система питания не исключает двухдневную голодовку, когда в дневном меню больного человека присутствует только вода и молоко. Затем положено постепенно вводить новые яства, но помнить о действующих запретах лечащего врача. Ограничения при атопическом дерматите распространяются на следующие продукты питания:
- грибы;
- макароны;
- пшеничная, манная крупа;
- любые сорта рыбы, мяса;
- тропически фрукты, особенно цитрусовые;
- жвачки ввиду присутствия в составе сомнительных добавок.
Диета при атопическом дерматите у детей
Поскольку болезнь одинаково прогрессирует во взрослом и детском возрасте, при первых высыпаниях на теле рекомендуется сразу обратиться к дерматологу. Например, гипоаллергенная диета для детей с атопическим дерматитом должна стать нормой повседневности, а придерживаться ее правил больной малыш должен ни один год. Все начинается с диатеза у грудничков, но, когда отсутствует своевременное лечение, последствия для здоровья подрастающего поколения самые непредсказуемые.
Гипоаллергенная диета для кормящих
Подумать о правильном питании положено и в период грудного вскармливания, когда от повседневного рациона молодой мамочки полностью зависит здоровье новорожденного ребенка. Важно не только обогатить меню витаминами, но и в полном объеме исключить из него потенциальные аллергены. Если диета мамы при атопическом дерматите у грудничка подобрана верно, ничто не угрожает здоровью ребенка, и появление кожной сыпи в ближайшем будущем не предвидится. Продукты питания должны соблюдать белок и сложные углеводы, а вот от чрезмерного количество жиров придется временно отказаться.
Не столько опасны пищевые аллергены, сколько их концентрация в повседневном питании кормящей мамочки. Вот список запрещенных пищевых ингредиентов на диете, чтобы в будущем исключить риск развития перекрестной аллергии при атопическом дерматите:
- Куриное яйцо в сочетании и бульонами, мясом. Большая концентрация белка для лактации тоже вредит.
- Коровье и козье молоко лучше не объединять в одной трапезе при лактации. Также рекомендуется не сочетать с такими напитками употребление телятины, говядины, молочных смесей.
- Картофель, как натуральный продукт с содержанием крахмала, лучше не объединять в одной трапезе к красным перцем, капустой, баклажанами, томатами.
- Свекла сама по себе является свежим аллергеном, а ее сочетание в одной трапезе со шпинатом только усиливает прогрессирующую аллергическую реакцию.
- Клубнику, смородину и землянику желательно не употреблять одновременно, иначе при кормлении ребенка придется дополнительно принимать противоаллергенный препарат.
Диета при атопическом дерматите у взрослых
Если указанное заболевание присутствует в организме старшего поколения, повседневное питание тоже должно быть диетическим, исключать присутствие аллергических ингредиентов. Рекомендованная диета при дерматите у взрослых учитывает непереносимость отдельных продуктов питания, на которые развивается кожная сыпь на теле, отечность и зуд. Болезнь хроническая, поэтому пациенту придется всю оставшуюся жизнь придерживаться рекомендованной таблицы, в которой отражены допустимые и запретные блюда по случаю и на каждый день.
Меню при атопическом дерматите
Присутствие ротационной и элиминационной диеты в жизни клинического больного только приветствуется, поскольку таким способом можно обогатить дневное меню, сделать его разнообразным, полезным и максимально безопасным для здоровья. Повседневное питание при дерматите оберегает от непосредственного контакта с аллергенами, которые, проникая в органы ЖКТ, провоцируют появление на коже геморрагической сыпи, крапивницы. Приблизительное меню при атопическом дерматите имеет следующие особенности:
- Завтрак для больных с атопическим дерматитом: приготовленная на воде гречневая каша с оливковым маслом, порция зеленого чая.
- Второй завтрак: вымочить либо запечь яблоко, желательно зеленого цвета несладких сортов.
- Обед: овощной суп, отварная порция говядины либо паровая котлета.
- Полдник: банан или груша.
- Ужин: отварная или тушеная рыба нежирного сорта, тушеная капуста.
При атопическом дерматите важно контролировать потребление жидкости. Оптимальный вариант для пациента – 2 литра воды за сутки. Кроме того, разрешается употреблять травяные отвары и чаи, компоты из несладких фруктов и кисели из кислых ягод. При таких обстоятельствах заболевание преобразуется в стадию ремиссии, которую при правильно подобранной диете можно поддерживать ни один год.
Использованные источники: sovets.net
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:
Дерматит себорейный причины у грудничка
Дерматит долго проходит
Диета при атопическом дерматите у детей и взрослых
Атопический дерматит — заболевание, которое требует долгосрочного, скрупулезного лечения, отсутствие которого влечет за собой серьезные последствия. У болезни бывают разные причины, и терапия для каждого пациента подбирается индивидуально, диета при атопическом дерматите показана во всех случаях. Именно о ней и пойдет речь в данной статье.
Может дебютировать как в младенческом, детском, так и в подростковом, взрослом возрасте, ощутимо вклиниваясь в привычный уклад жизни человека и нарушая его.
Причины заболевания достоверно не определены. Считается, что роль играют:
- наследственный фактор;
- генетические нарушения;
- наличие других аллергических заболеваний.
Отличие атопического дерматита от контактного аллергического в том, что раздражителями, вызывающими обострение заболевания, могут служить:
- конкретные аллергены (в этом случае развивается экзогенный дерматит),
- любые другие вещества не аллергенной природы (и тогда заболевание считается эндогенным).
В практике применяется два основных вида диет: элиминационная и ротационная.
Элиминационная диета при атопическом дерматите
Это очень жесткая диета, которую рекомендуют, по большей части, взрослым людям, либо ребенку при тяжелом обострении . Смысл заключается в следующем:
Фото: Атопический дерматит
- полностью «очистить», «обнулить» рацион;
- затем, вводя по одному продукту в несколько дней, выявить аллерген-раздражитель;
- минимизировать аллергенное воздействие на организм.
Диета состоит из нескольких ступеней. Меню на каждый день следующее:
- 1-3 сутки : вода и сухари (без соли, сахара, других добавок);
- 4-5 сутки : введение мясного продукта (одного вида). Это может быть отварная говядина, язык, нежирная свинина;
- 6-7 сутки : введение молочного продукта (предпочтительно кисломолочного);
- 8-9 сутки : введение овощей (в отварном виде);
- 10-11 сутки : введение круп.
В том случае, если организм реагирует на диету хорошо, обострения заболевания не возникает, допустимы попытки введения: нежирной птицы (курица, индейка), фруктов (бананы, яблоки) – если нет аллергии на них, поллиноза с перекрестной реактивностью, при хорошей переносимости.
Менее, чем у 10% детей с атопическим дерматитом пищевая аллергия или непереносимость являются провоцирующим фактором. Поэтому элиминационные диеты оказывают благоприятное влияние на течение заболевания лишь у небольшой группы детей.
Ротационная диета при атопическом дерматите
Подразумевает чуть более сложный принцип введения новых продуктов. Это не такая строгая диета, поэтому она может быть назначена (и чаще всего назначается) ребенку.
- При данном виде диетического питания показано употреблять 1 продукт не чаще, чем раз в 4 дня.
- Кроме того, в один день рекомендуется есть только 1 вид каждого типа продуктов: например, только говядину, только рис и только кефир.
Оптимальным «стартом» диеты являются 4 вида продуктов: мясо, крупы, кисломолочные продукты и 1 овощ.
Использованные источники: allergy-center.ru
СМОТРИТЕ ЕЩЕ:
Дерматит головы и шеи
Инфекционный дерматит инфекционная экзема
Диета при атопическом дерматите у детей
Довольно часто молодые родители не до конца понимают, что такое атопический дерматит. АД — это реакция человеческого организма на аллергены, которые содержатся в продуктах питания либо же на другие вещества и проявляется он в виде высыпаний на коже малыша.
Атопия — это главная отличительная особенность нашего организма, заложена на генетическом уровне, и направлена на выработку иммуноглобулина при контакте с пищевыми продуктами, которые организм принимает за аллерген. Чаще всего АД проявляется у грудничков и может продлиться на протяжении нескольких лет жизни. В основном такое заболевание возникает у маленьких детей, чьи родители тоже склонны к аллергии.
Атопический дерматит проявляется на локтевых сгибах или на сгибах ног, возле шеи или на тыльной стороне кисти в виде кожной сыпи. Нередко образоваться высыпание также может в области ушей, возле бровей и чаще всего на щеках. При этом кожа малыша в местах высыпания постепенно начинает мокреть, появляются корочки, а кожа на теле становится сухой. Основным симптомом атопического дерматита является ещё и сильный зуд на месте высыпаний, который сильно беспокоит кроху.
На сегодняшний день так и не выявлены возможные причины внезапного появления такого вида аллергии. В основном появление аллергии вызвано реакцией организма на продукты питания, такие как яйца, клубнику, цитрусы, сладости и другие продукты.
Диета при атопическом дерматите
Если вы заметили у своего малыша высыпания на коже, то необходимо сразу же обратиться к иммунологу или аллергологу. Причины внезапного появления кожной сыпи могут быть абсолютно разными, но самой распространненой является пищевая аллергия. Часто возбудителями диатеза выступают разнообразные пищевые продукты, поэтому параллельно с приёмом медикаментов необходимо будет тщательно соблюдать достаточно суровую диету. Для этого нужно исключить из основного рациона малыша все, что может вызвать диатез. Это будут:
- молочная продукция;
- куриные, утиные, гусиные яйца;
- все овощи, ягоды и фрукты красного или оранжевого цвета;
- жареная свинина, баранина и жирная костистая рыба;
- копчёные изделия, солёные и жареные блюда;
- острые приправы, различные специи и соусы;
- абсолютно все сладости (шоколад, конфеты, мёд и т. д.);
- орехи.
Если вы начинаете вводить в рацион малыша новые блюда, то обязательно следите за реакцией организма и за аллергическими проявлениями на коже. Иногда диатез может быть вызван и другими продуктами. Для этого, например, чтобы снизить воздействие картофельного крахмала на организм, перед собственным приготовлением его нужно замочить в воде на 2−3 часа. А также следует учитывать, что при термической обработке или варке аллергенность уменьшается (даже у продуктов красного или оранжевого цветов).
Повседневное меню кормящей грудью матери
Если кроха находится на грудном молочном вскармливании, то абсолютно все те продукты, которые мама употребляет в пищу, с молоком попадают и в организм грудничка. Именно с грудным молоком ребёнок получает все необходимые витамины, которые вырабатывают иммунитет и помогают организму бороться с инфекциями. Поэтому молодая мама тщательно должна следить за тем, что она употребляет, чтобы у малыша не проявился атопический дерматит.
Для каждой кормящей матери набор запрещённых продуктов совершенно индивидуален. Но следует запомнить, что от некоторых продуктов все же придётся отказаться. Запрещено употреблять жирные и острые блюда, продовольствия, содержащие консерванты и красители, цитрусы, шоколад и мёд. В рацион можно включить овощи, фрукты и ягоды белого или зелёного цвета. Из круп разрешено употреблять гречку и рис.
Из мяса допускаются все нежирные сорта, а также мясо белой рыбы. Во все кисломолочные продукты, которые кормящая мама употребляет, не должны входить консерванты. Запрещено также употреблять морепродукты.
Продукты питания при атопическом дерматите
Список разрешённых продуктов при АД включает в себя говядину, курицу, рыбу, кисломолочные продукты и разнообразные каши. Отказаться следует от копчёной, жирной, жареной пищи, от консервантов и пищевых красителей.
Пищевые продукты, которые можно есть при атопическом дерматите
- Нежирные сорта мяса.
- Сорта белой рыбы.
- Кисломолочные продукты.
- Зелёные овощи, фрукты и ягоды.
- Из сладкого: мармелад и пастила.
- Галетное печенье, сушки.
- Гречневая и кукурузная крупа, рис.
Продукты, которые запрещено есть при атопическом дерматите
- Копчёное и жареное.
- Жирное мясо.
- Колбаса.
- Разнообразные специи, приправы и соусы.
- Продукты питания, содержащие красители и консерванты.
- Красные и оранжевые разнообразные овощи, фрукты и ягоды.
- Цитрусовые.
- Сладости.
Диета при атопическом дерматите у детей: меню
Для детей, страдающих диатезом, нужно готовить специальные блюда. Это поможет не только избавиться от заболевания, но и в дальнейшем не даст его прогрессирование.
Диета при атопическом дерматите для грудных детей
Если малютка находится на грудном вскармливании, он хорошо прибавляет в росте и в весе, то в прикорме до 6 месяцев нет никакой необходимости. Особенно если у малыша уже констатировали атопический дерматит. После 6 месяцев прикорм вводится только под наблюдением педиатра. Существуют некоторые правила для прикорма таких деток:
- Новый продукт необходимо включать в меню малыша только в том случае, если нет признаков заболевания.
- Не нужно вводить несколько продуктов одновременно.
- Необходимо вести специальный дневник питания, где указывается тип нового продукта и реакция организма на него. Если после приёма появилась сыпь, то стоит этот продукт исключить из рациона малыша.
- Разрешается использование соевого молока, так как оно менее аллергенное.
Меню прикорма для детей до 1 года с атопическим дерматитом
- всевозможные пюре и соки из овощей и фруктов зелёного цвета (кабачки, капуста, яблоки, груши, смородина);
- кисломолочные продукты с минимальным процентом жирности;
- варёное мясо кролика или говядины;
- компот из сухофруктов или некрепкий чай.
Блюда для детей до трёх лет
В меню таких малышей должны входить гречневая, овсяная, перловая, пшённая и кукурузная каши. Разрешается употребление ржаного хлеба, сушек или галетного печенья. Любые кисломолочные продукты и сыр тоже должны входить в рацион малыша. Мясо животного или птицы обязательно должно быть нежирным. Из овощей разрешено употреблять вымоченный предварительно картофель, капусту, кабачок, тыкву, репу и фасоль. Фрукты и ягоды должны быть только зелёного и белого цветов.
Диета при атопическом дерматите у детей дошкольного возраста
Меню ребёнка старше трёх лет и ребёнка школьного возраста практически ничем существенно не отличается. Абсолютно все те же определённые ограничения по употреблению аллергенных пищевых продуктов остаются неизменными. Но в этом возрасте необходимо, чтобы питание ребёнка было не трехразовым, а пятиразовым: на завтрак и ужин нужно варить каши на молоке или воде, а в обед — овощной суп или суп-пюре с нежирным мясом или птицей. В качестве лёгкого перекуса можно предложить ребёнку овощной салат, любой кисломолочный продукт ил и разрешённые фрукты.
Рацион ребёнка школьного возраста
В рацион ребёнка такого возраста обязательно должны входить лишь те продукты, на которые у него нет аллергии: можно готовить всевозможные блюда из нежирного мяса или птицы, а также рыбы. В этом возрасте можно постепенно начинать вводить те продукты, на которые у ребёнка в младенчестве была аллергия. Но делать это необходимо очень осторожно, не забывая наблюдать за реакцией организма. Если признаки атопии отсутствуют, то каждый новый продукт можно вводить с периодичностью 2−3 раза в неделю.
Употребление козьего молока при атопическом дерматите
Козье молоко или любые кисломолочные продукты на его основе лучше всего усваиваются организмом ребёнка до трёх лет. Вот почему некоторые мамочки вводят в прикорм своего малыша именно это молоко, а не коровье. Но необходимо запомнить, что любое блюдо, которое приготовлено на козьем молоке или включает его в свой состав, способно вызвать аллергическую реакцию у детей абсолютно любого возраста. Поэтому вводить его в рацион малыша необходимо очень осторожно. Любые высыпания на кожном покрове крохи после приёма этого продукта могут свидетельствовать о проявлении диатеза.
Заключение
Если у вашего ребёнка предварительный диагноз «атопический дерматит», то не стоит волноваться. Правильно подобранное и сбалансированное меню не только поможет вам избавиться от этого заболевания, но и приучит малыша с младенчества к правильному питанию. Запомните, что атопический дерматит — это не приговор для вашего малыша. Просто ваш кроха — совершенно особенный и в этот период он нуждается в особом к себе отношении.
Использованные источники: mama.guru
Источник