Атопический дерматит после крапивницы
Зачастую человек мучается из-за элементарного незнания симптомов, видов и методов лечения аллергии. В настоящее время аллергией и ее разновидностями страдает более 30% населения нашей планеты. Как бороться с этим заболеванием?
Разобраться в этом нам поможет врач-аллерголог ГБУЗ «ДГП № 105» Елена Владимировна Саранюк.
– Елена Владимировна, что такое крапивница? Какие характерные проявления этого заболевания?
– Крапивница – это группа заболеваний, характеризующаяся развитием волдырей или ангиоотеков, ее классифицируют по продолжительности течения, по типам и подтипам. Острая крапивница длится до 6 недель, хроническая более 6 недель. Крапивница бывает аллергическая, идиопатическая (вызванная воздействием низкой или высокой температуры), дермографическая, вибрационная, холинергическая, контактная и т.д.
Аллергическая крапивница бывает легкая (менее 20 волдырей до 24 часов), средней тяжести (до 50 волдырей до 24 часов) и интенсивная (более 50 волдырей до 24 часов).
Интенсивная крапивница характеризуется местами со сливающимися волдырями, выраженным зудом, возможным повышением температуры, развитием ангиоотеков.
Диагностика крапивницы не требует лабораторного подтверждения. Расширенное диагностическое обследование проводится пациентам с длительно сохраняющейся, рецидивирующей крапивницей. Хроническая крапивница чаще встречается у женщин среднего возраста, у детей наблюдается реже (только 5% больных – дети до 16 лет). Для нее характерно волнообразное течение без прогрессирующего ухудшения, у 50% пациентов наступает спонтанная ремиссия.
– Каковы причины этого заболевания?
– Причиной крапивницы могут быть аутоиммунный тиреоидит, вирусные инфекции, гепатит, бактериальные инфекции, паразитарные инвазии, неинфекционные хронические воспалительные процессы (гастрит, холецистит), неспецифическая пищевая гиперчувствительность, аутоиммунные заболевания. Только в 15-20% случаев крапивницы удается четко выявить причины заболевания. В 95% случаев острая крапивница самостоятельно купируется в течение двух недель и достаточно эффективно лечится антигистаминными препаратами 2-го поколения. В большинстве случаев острая крапивница остается единственным эпизодом в жизни пациента.
– В чем заключается лечение?
– Больному проводится рациональная медикаментозная терапия. Пациент должен соблюдать гипоаллергенную диету с исключением предполагаемых аллергенов, избегать условий, при которых возникает перегревание организма: слишком теплая одежда, чрезмерная физическая нагрузка, употребление горячих блюд и напитков. В случае дермографической крапивницы нужно отказаться от тесной одежды, переноса тяжелых грузов, длительных пеших походов. При солнечной крапивнице следует избегать прямого воздействия солнца, ношения открытой одежды. При холодовой крапивнице – переохлаждения, исключить купание в водоемах.
– Что такое атопический дерматит?
– Это аллергическое заболевание кожи, возникающее, как правило, в раннем детском возрасте у людей с наследственной предрасположенностью к этому заболеванию. Вероятность атопического дерматита у детей здоровых родителей составляет до 20%. При наличии отягощенного анамнеза по аллергии у одного из родителей вероятность заболевания может быть до 50%, у обоих – 80%. Атопический дерматит характеризуется кожным зудом, в 5% случаев не имеет аллергической природы. Он классифицируется возрастными периодами болезни: младенческий (до 2 лет), детский (2-13 лет), подростковый и взрослый (старше 13лет), а также стадиями болезни: обострение – ремиссия и распространенностью и степенью тяжести процесса.
Младенческий период характеризуется преобладанием экссудативной формы с проявлениями гиперемии, отечностью, мокнутием, корками, характерной локализацией в области наружной поверхности голеней, сгибательных и разгибательных поверхностей конечностей, шеи.
Детский период характеризуется высыпаниями, шелушением, утолщением кожи, усилением кожного рисунка, расчесами, гипо- или гиперпигментацией, локализующейся в области сгибательных поверхностей суставов, шеи, заушной области.
Подростковая (взрослая) форма характеризуется проявлением инфильтрации, гиперемией с синюшным оттенком, локализующейся в области верхней половины туловища, лица, шеи, верхних конечностей.
Атопический дерматит со временем может полностью исчезнуть, приобрести легкую степень течения или принять хроническое рецидивирующее течение с обострениями.
У 70% больных с тяжелой формой заболевания впоследствии развивается бронхиальная астма.
Пациентам с проявлениями атопического дерматита нужно провести аллергологическое обследование в период ремиссии для уточнения природы заболевания, чтобы устранить воспаление, зуд, избежать вторичного инфицирования, улучшить качество жизни.
Крапивница – дерматологическое заболевание аллергического происхождения, которое сопровождается образованием волдырей, очень похожих на волдыри после контакта с крапивой. Она может развиваться самостоятельно или как следствие некоторых болезней. Это одна из самых распространённых патологий, диагностируемых аллергологами и дерматологами. Под крапивницей подразумевают группу заболеваний, возникающих по разным причинам, но имеющих одинаковую симптоматику. Волдыри, напоминающие ожоги, могут локализоваться не только на коже, но и на слизистых.
Особенности крапивницы
Хотя бы раз в жизни крапивница диагностируется у 35% населения страны. Наиболее неблагоприятной считается хроническая крапивница, она длится по нескольку лет, периоды регресса сопровождаются рецидивами. Впервые болезнь была описана в 1882 году, однако похожее заболевание упоминается ещё в работах Гиппократа. Возникновение волдырей обусловлено попаданием в кровь большого количества гистамина. Выброс вызывает повышение проницаемости и расширение капилляров. Исследователи сходятся во мнении, что болезнь имеет аллергическую природу, а её проявления – это аллергия на действие внутренних или внешних раздражителей.
Изначально крапивница протекает в острой форме, которая длится до полутора месяцев, потом переходит в хроническую. Чаще всего заболевание провоцируют продукты питания с аллергенами, переливание крови и укусы насекомых. Кроме волдырей во время болезни может появиться эмоциональное расстройство по причине эстетического дискомфорта и систематического недосыпания из-за жжения и зуда. Следует сказать, что поздняя диагностика становится причиной перехода в хроническую стадию, избавиться от болезни в этом случае намного сложнее. Поэтому при появлении первых же симптомов нужно сразу обратиться к дерматологу или аллергологу. Как выглядит острая и хроническая крапивница на разных стадиях, можно увидеть на представленных ниже фото.
Симптомы крапивницы
Главная особенность – быстрое начало и такое же быстрое выздоровление при условии правильного лечения, соблюдении рекомендаций врача и мер профилактики. Симптомы крапивницы зависят от вида, но во всех случаях появляются красные пятна и волдыри, похожие на те, которые образуются после действия крапивы. Количество и размер сыпи зависит от тяжести болезни, её отличительная черта – непостоянность и мигрирующий характер высыпаний. Они могут исчезнуть через несколько часов, но потом опять появляются. В 70% случаев острая крапивница длится от четверти часа до 8 часов, она сопровождается характерными симптомами.
Признаки острой крапивницы:
- Бледные, плотные волдыри на любой части тела и слизистых.
- Сильный зуд поражённой области.
- Слияние сыпи в обширные участки.
- Высокая температура (до 39 градусов).
- Озноб.
- Острый ограниченный отёк Квинке.
Симптомы отёка Квинке:
- Внезапная отёчность большого участка кожи или слизистой.
- Белые или розовые плотные высыпания.
- При отёке в области гортани – стеноз, удушье, асфиксия.
- Длительность – до 3-х суток.
Хроническая крапивница развивается при отсутствии лечения, при патологиях ЖКТ, вялотекущих первичных инфекциях – кариеса, тонзиллита и др.
Симптомы хронической крапивницы:
- Скудная, периодически исчезающая и снова появляющаяся сыпь.
- Сильный зуд.
- Давящая головная боль.
- Быстрая утомляемость.
- Бессонница.
- Повышенная температура (до 38 градусов).
- Высыпания на слизистых.
- Иногда – тошнота, рвота.
Медицине известны и другие виды заболевания, имеющие несколько иные признаки. Например, стойкая папулёзная крапивница у взрослых проявляется как:
- Постоянная сыпь – бледные плотные волдыри, перерастающие в бурые папулы.
- Сильный зуд.
- Локализация сыпи на внутренней стороне колен, локтей, пальцев.
- Уплотнение и шелушение поражённой кожи.
Есть ещё один распространённый вид заболевания – солнечная крапивница. Её симптомы следующие:
- Высыпания, напоминающие ожоги от крапивы.
- Локализация на лице, руках, других открытых участках тела.
- Появление сыпи после воздействия солнечных лучей.
Болезнь может сопровождаться учащённым дыханием и вызывать шок. Симптоматика зависит от вида, степени тяжести и причин, вызвавших заболевание.
Причины крапивницы
Различают внешние и внутренние факторы, провоцирующие крапивницу. Согласно статистике, у женщин болезнь диагностируют в два раза чаще, чем у мужчин. Исходя из этого, можно утверждать, что болезнь может быть спровоцирована нарушениями гормонального фона, характерными для женского организма – это побочный эффект от приёма оральных контрацептивов, менструация, менопауза, беременность. Во многих случая причина болезни остаётся неизвестной. Если после проведения необходимых исследований провоцирующий фактор не обнаруживается, диагностируется идиопатическая крапивница. Тем не менее, за полуторавековую историю существования болезни медикам удалось выделить некоторые причины крапивницы. Это:
- Инфекции.
- Ослабленный иммунитет.
- Продукты питания с аллергенами.
- Механическое воздействие на кожу.
- Физические факторы – холод, ветер, солнце.
- Хронические заболевания – герпес, гастрит, гепатит, сахарный диабет, лейкоз.
В 15% случаев причиной крапивницы являются инфекционные заболевания. Это инфекции бактериального и вирусного типа, патологии хронического характера – аднексит, кариес, тонзиллит и др. Возможными причинами медики считают гастрит, холецистит, язвы ЖКТ.
Ослабленный иммунитет является причиной развития аутоиммунной крапивницы (20% случаев). При попадании внутрь аллергенов организм воспринимает их клетки как чужеродные и атакует их. Болезнь протекает тяжело и требует много времени для лечения.
Продукты питания с аллергенами вызывают аллергическую крапивницу. Но у взрослых она диагностируется редко и составляет не больше 10% всех случаев, а вот у детей – это наиболее распространённый вид. Почти во всех случаях аллергия сопровождается хроническими воспалительными процессами, они могут быть и причиной болезни. В 20% случаев причиной крапивницы становится воздействие окружающей среды (физические факторы – холод, ветер, солнце).
В зависимости от провоцирующих факторов различают следующие виды крапивницы:
- Солнечную – воздействие на кожу солнечных лучей, образование волдырей на участках, не закрытых одеждой. Симптомы проявляются через несколько минут после воздействия ультрафиолета.
- Холодовую – причиной служит холодный воздух, вода или пища. В первом и втором случае волдыри образуются вокруг участков, на которые воздействовал холод, в третьем случае – вокруг рта и на слизистой ротовой полости.
- Аквагенную – реакция организма на воду. После контакта с ней ощущается зуд, сыпь может не появляться или проявляться слабо.
Вибрационную – причиной являются длительные вибрации, чаще всего возникающие при работе со специальными инструментами – отбойным молотком, перфоратором и т. д. - Аллергическую – реакция на аллергены из окружающей среды: пыльцу растений, шерсть животных, пыль. Симптомы исчезают после исключения контакта с аллергеном.
- Температурную (холинергическую) – резкое повышение температуры тела может быть вызвано чрезмерными физическими и психическим нагрузками, употреблением сильно острой или слишком горячей пищи, посещением сауны или парной. Возникают мелкие бледные волдыри, локализация – верхняя часть туловища.
- Механическую – причиной может быть туго затянутый ремень, слишком тесная одежда, трение инструментов, снаряжения. Симптомы проявляются после длительного воздействия. Волдыри возникают через некоторое время после появления зуда.
- Дерматическую – дерматит может быть как сопутствующим заболеванием, так и причиной крапивницы, чаще всего диагностируется у детей, имеет аутоиммунный характер.
Причиной крапивницы могут быть хронические заболевания:
- Сахарный диабет – повышенное содержание глюкозы в крови, нарушение питания и снижение устойчивости тканей к инфекциям приводят к ослаблению иммунитета, дерматитам и крапивнице. Локализация сыпи – ладони, голеностопы, стопы.
- Гепатит – организм испытывает недостаток витаминов А, Е и К, нарушается целостность кожных покровов, они становятся более уязвимыми для инфекций. Кроме того, нарушается работа иммунной системы, что повышает риск развития крапивницы (чаще всего – холинергической).
- Гастрит – повышается чувствительность к ацетилхолину, который является медиатором нервных тканей. Атака этим веществом нервных клеток кожного покрова приводит к появлению зуда и волдырей.
- Герпес – приводит к развитию крапивницы в исключительных случаях, чаще – у пациентов, склонных к аллергии. И, наоборот, герпес может появляться у пациентов с хронической крапивницей.
- Лейкоз – злокачественная патология кроветворной системы, которая иногда сопровождается изменениями состояния кожи. Лейкоз вызывает повышенную потливость, покраснения кожи, пятна, из-за повышенной кровоточивости сосудов переходящие в волдыри и язвы.
Крапивница у детей
Крапивница диагностируется у 7% школьников. В возрасте до 3 лет преобладает острая форма, у новорожденных причиной заболевания являются ургентные состояния. Как правило, болезнь развивается у детей, склонных к аллергии – 20% маленьких пациентов с крапивницей страдают атопическим (аллергическим) дерматитом. Красные или розовые волдыри на теле у ребёнка появляются внезапно, какие-либо другие симптомы отсутствуют. Они локализуются в местах контакта кожи со швами одежды, на внутренней стороне локтей и ягодицах, реже – на других частях тела. Крапивница у детей сопровождается зудом, из-за него ребёнок расчёсывает кожу – волдыри увеличиваются, поверх сыпи образуются красные корочки. При условии своевременного лечения после выздоровления на коже не остаётся следов.
Основная причина крапивницы у новорожденных – пищевая аллергия, вызванная употреблением запрещённых продуктов ребёнком или кормящей мамой. Отмечают и другие провоцирующие факторы:
- Воздействие горячего или холодного воздуха, одежда из синтетических тканей, раздражение от подгузников.
- Неподходящие и некачественные средства для ухода за кожей, стиральные порошки, ополаскиватели.
- Лекарства – противовоспалительные средства, антибиотики, витамины.
Воздух, загрязнённый пылью, пыльцой растений, пухом, табачным дымом.
Укусы комаров, клопов, пчёл и других насекомых.
Сыпь появляется через 1-2 часа после контакта с раздражителем, мигрирует по телу, оставаясь на одном месте от 2 часов до 2 суток. У маленьких детей во время крапивницы пропадает аппетит, могут наблюдаться рвота и понос. Ребёнок становится капризным, плохо спит, а когда бодрствует – выглядит апатичным и вялым. Лечение направлено на устранение провоцирующих факторов, чтобы уменьшить зуд и укрепить общее состояние, могут быть назначены антигистаминные препараты и витаминные комплексы.
Диагностика крапивницы
Для постановки диагноза достаточно осмотра и опроса, поскольку обязательно присутствует главный признак – волдыри. Чтобы подтвердить подозрение, врач назначает кожные пробы с аллергенами. Это позволяет определить вид заболевания и назначить правильное лечение с учётом индивидуальных особенностей пациента.
Лечение крапивницы
Своевременная диагностика позволяет определить патогенные факторы, правильное лечение крапивницы устраняет причины заболевания. Результат во многом зависит от соблюдения режима и диеты, состояния нервной системы и ЖКТ. Важно:
- Выявить очаги хронических инфекций.
- Исключить внутренние аллергены и внешние раздражители.
- Проконсультироваться у отоларинголога и невропатолога.
- Провести обследование на глисты.
- Соблюдать молочно-растительную диету.
- Принимать седативные, антигистаминные и десенсибилизирующие препараты.
При острой крапивнице врач может назначить очистительные клизмы, мочегонное и слабительное. Для стабилизации обмена веществ рекомендуются железосодержащие препараты, витамины группы В, салицилаты и др. Для лечения тяжёлой формы используются глюкокортикоиды и гистаглобин. Для наружного лечения подходят ванны с отваром ромашки или череды, отрубями или крахмалом, водно-цинковые пасты и гормональные мази. Прогноз благоприятный, при соблюдении предписаний врача наступает полное выздоровление.
Осложнения при крапивнице
При отсутствии лечения крапивница вызывает серьёзные осложнения, влияющие на физическое и психическое здоровье. Чаще всего – это:
- Отёк Квинке – летальный исход при отсутствии квалифицированной помощи.
- Бактериальные инфекции – возникают болезненные фурункулы и гнойники.
- Депрессия – причиной является недостаток сна из-за сильного зуда.
Для детей крапивница опасна тем, что её симптомы похожи на признаки других, более тяжёлых и опасных заболеваний, требующих незамедлительного лечения.
Профилактика крапивницы
Чтобы не допустить развития крапивницы, а при лечении – рецидивов, нужно соблюдать простые правила профилактики. Среди них:
- Личная гигиена.
- Осторожное отношение к водным процедурам.
- Правильный выбор косметических средств для ухода за кожей.
- Регулярное использование увлажняющих кремов.
- Свободная, комфортная одежда из натуральных тканей.
- Защита от прямых солнечных лучей.
- Правильное питание.
- Защита от насекомых.
- Жизнь без чрезмерных эмоциональных нагрузок.
Чтобы исключить осложнения при крапивнице, консультируйтесь у дерматолога и аллерголога, регулярно посещайте инфекциониста, эндокринолога, гастроэнтеролога, отоларинголога, проходите профилактические медосмотры и тщательно следите за здоровьем.
Дерматиты и крапивница
Себорея или себорейный дерматит – это кожная болезнь, которая выражается в нарушении функционирования сальных желез в волосистой части головы. Это может быть гиперфункция (избыточная продукция кожного сала) или…
Атопический дерматит – это локальное заболевание кожи на теле человека, для которого характерны красные высыпания, сопровождающееся зудом. Дерматит является проявлением аллергической реакции, обусловленной генетической расположенностью ко многим атопическим…
Аллергический дерматит, представляет собой болезнь, которая связанная с кожным покровом человека. Болезнь проявляет себя как вредоносное воздействие аллергеном на кожу и сопровождается зудом, покраснениями зараженных участков, и образованиями…
Крапивница представляет собой одну из форм дерматита, связанная с высыпанием по коже волдырей, спровоцированных отеком сосочного слоя дермы. Волдыри имеют внешнее сходство с ожогами после контакта с крапивой…
Контактный дерматит у детей – проблема, знакомая многим родителям не понаслышке. Одежда, подгузники, средства для гигиены, призванные помогать в уходе за ребенком зачастую становятся причиной воспаления и раздражения…
Крапивница у детей – одна из самых частых причин, из-за которой маленькие пациенты обращаются за консультацией, а родители пытаются узнать, что делать и как правильно лечить. При этом…
Возникнуть дерматит может практически у каждого человека. В аптечных киосках можно встретить большое количество различных видов мазей от дерматита. Однако каждый из таких лекарственных препаратов имеет свои особенности…
Герпес — не приговор! Я вылечила его с помощью…
Использованные источники: dermgid.com
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:
Тербинафин лечение себорейного дерматита
Список мазей от аллергического дерматита
Крапивница и атопический дерматит
Вопрос: Здравствуйте, Сергей Вадимович! Надеюсь на Вашу помощь.
Старшему сыну 4 года. До 3 лет кормила грудью. Мальчик смышленый, подвижный, с характером. С 5 месяцев у него проявилась крапивница и атопический дерматит.
До года лечила ребёнка супрастином и различными мазями по назначению дерматолога. Затем по этому и другим поводам лечились у гомеопата. За это время крапивница перешла в атопический дерматит и экзему с локализацией на шее. Диагнозы ставил дерматолог.
Несмотря на то, что мы ходили к дерматологу, и лечились гомеопатическими крупинками кожные проявления болезни остались. Периоды ремиссии составляли 2-3 недели.
Летом было сильнейшее обострение – с мокнутием, сильнейшим зудом. Гомеопат сказал, что надо переждать, но невыносимо было смотреть на мучения ребёнка целых 2 недели, и мы сняли обострение аллопатическими средствами, назначенными дерматологом.
Периодически после употребления сладостей высыпания появляются. Мажу Элиделом, хотя понимаю, что загоняю болезнь внутрь.
И ещё – ребёнок ходит в детский сад и часто простужается. Все проходит в лёгкой форме, поскольку я самостоятельно даю гомеопатические средства. Информацию беру из книг и Интернета, поэтому боюсь ошибиться.
Вот уже второй месяц у сына не проходят насморк – они то прозрачные, то зелёные. По утрам нос заложен, появляется кашель. ЛОР-врач поставил диагноз гнойный ринит. Промываем носик, давала аллиум цепа 6 и меркуриус солюбилис 6. Но все держится на одном уровне.
1 февраля 2011, 13:02
Ответ: Здравствуйте, Светлана! Сейчас лечение ребёнка начните с того, что давайте ему гомеопатическое лекарство – Пульсатилла 6С (Pulsatilla) – по 3 гранулы вне еды ежедневно утром и вечером, а после улучшения (уменьшения ринита) можно будет начать лечение атопического дерматита.
Вопрос: Здравствуйте, Сергей Вадимович! На днях всей семьей (муж, сын и я) заболели ОРВИ. С высокой температурой и мышечными болями. Лечились различными препаратами (белладонна, аконит, баптизия, аллиум цепа, эхинацея, дрозера, ипекакуана, нукс вомика) в зависимости от симптомов. Опять я занималась самодеятельностью – наверно, это плохо?
У сына на фоне повышенной температуры снова проявился дерматит с мокнутием и зудом, давала графит и псоринум). Сейчас даю ему феррум фосфорикум (от насморк и кашля). Хотя уже 5-6 день с начала болезни.
До болезни давала пульсатиллу недели две, как вы рекомендовали, и ему стало получше – кашель прошел, выделений из носа стало меньше. И тут такая напасть.
28 февраля 2011, 12:41
Ответ: Здравствуйте, Светлана! Сыну во время болезни лучше было бы давать Сульфур 6С – ежедневно 1-2 раза в день.
Вопрос: Добрый день, Сергей Вадимович! К сожалению, про сульфур я не знала. Да и есть он у меня только 30С и 100С потенции. Сейчас у сына днём обильные слизистые выделения из носа, а за ночь образуются беловатые мягкие корочки. Ночью приступообразный влажный кашель.
Днём ребёнок кашляет редко – когда побегает или когда слизь скопится. Голос хрипловатый и гнусавый. На шее на месте высыпаний кожа тонкая блестящая (как будто натянутая) темно-красного цвета с синюшным отливом. Есть небольшое шелушение.
2 марта 2011, 14:30
Ответ: Здравствуйте, Светлана! Давайте сыну препарат Тартарус эметикус 6С – по 3 гранулы вне еды ежедневно утром и вечером, и однократно дайте 1 гранулу – Сульфур 30С.
Вопрос: Здравствуйте, Сергей Вадимович! Дала Сульфур, а вот средства Тартарус у нас нет. Ближайшая гомеопатическая аптека в другом городе за 800 километров от нас.
Можно ли его чем-нибудь заменить, если кашель и насморк у сына почти прошли? Как быть с препаратом Пульсатилла? Снова начать его приём или уже нет?
4 марта 2011, 17:55
Ответ: Здравствуйте, Светлана! Если у сына кашля и насморка больше нет, то ему можно ничего не давать. Гомеопатическое лекарство – Пульсатилла 6С – давайте по 1 грануле вечером, длительно.
Вопрос: Здравствуйте, Сергей Вадимович! Старшему сыну продолжаю давать Пульсатилла 6С. С высыпаниями на шее стало получше, но все же немного есть.
Крапивница и атопический дерматит уменьшается, хотя, после детского сада, наверное после сладкого, усиливается зуд и краснота.
Заранее благодарю за Ваше внимание.
15 марта 2011, 13:59
Ответ: Здравствуйте, Светлана! Сыну продолжайте давать гомеопатический препарат Пульсатилла 6С, и однократно (всего 1 раз) можно было бы дать лекарство Графит 12С – вне еды 3 гранулы на ночь.
Использованные источники: www.homeo.su
СМОТРИТЕ ЕЩЕ:
Тербинафин лечение себорейного дерматита
Дерматит армию не берут
Крапивница и методы ее лечения: что нужно знать о заболевании
Крапивница, согласно медицинскому определению, представляет собой аллергическую реакцию организма на ряд эндогенных и экзогенных факторов. При развитии болезни сказываются алиментарные и некоторые иные причины (прием лекарств, контакт с некоторыми веществами и другие). Согласно данным медицинской статистики, крапивница развивается у 15-25% людей во всей популяции (американские источники), при этом острый характер процесса встречается чаще, чем хронический, что обусловлено выраженной реакцией на аллергены.
Симптомы напоминают ожоги от крапивы, что и объясняет специфическое название болезни. Возникают волдыри, покраснения. Зуд достигает крайней степени интенсивности. Лечение подобного недуга должно начинаться незамедлительно, чтобы не было перехода в хроническую фазу. Что нужно знать про течение и лечение крапивницы?
Причины становления недуга
Ниже идет речь о так называемых триггерных факторах, которые, с одной стороны, обуславливают начало патологического процесса, с другой – запускают его.
- Инфекционно-воспалительные заболевания. В том числе острые респираторные инфекции, простуда, воспаление легких, а также сравнительно незаметные недуги вроде тонзиллитов, синуситов и иные. Они подтачивают защитную систему, отравляют организм, вызывая его повышенную сенсибилизацию. Встречаются в качестве причины в 15-20% случаев.
- Аутоиммунные процессы. В первую очередь классическая аллергия на продукты питания, лекарства, пыль, пыльцу, синтетику при контакте с кожей. Встречается реакция в виде крапивницы наиболее часто (в 40-60% зафиксированных клинических случаев).
- Нарушения эндокринного профиля. В том числе изменения характера работы гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной железы (тиреотоксикоз или отравление тиреотропными гормонами). Встречаются в 10% клинических случаев.
- Солнечное воздействие (УФ-излучение), влияние на кожу чрезмерного количества тепла, холода. Имеет место в 10% клинических ситуаций.
- Пищевые или алиментарные факторы.
- Заболевания нервной системы. Это так называемая смешанная крапивница неврогенно-аллергического профиля.
- Бывают случаи, когда определить источник развития крапивницы не представляется возможным. Тогда говорят об идиопатическом факторе.
Симптоматика
Симптомы идентичны проявлениям классического атопического дерматита с некоторыми оговорками. Развиваются следующие признаки:
- Первый и наиболее заметный симптом — это интенсивный зуд у больного человека. Если пациент — аллергик, сила проявления может быть столь велика, что начинаются психические расстройства невротического спектра. В том числе раздражительность, эмоциональная лабильность, обсессии, компульсии, депрессии и другие.
- Жжение. Объясняется теми же причинами, что и сильный зуд. Поражаются верхние слои кожи. Итог — болевой синдром из-за раздражения мелких периферических нервных окончаний.
- Высыпания. Выглядят как комариные укусы или последствия воздействия на кожу крапивы. Развиваются красные волдыри, в диаметре они варьируются от полусантиметра до 10 сантиметров и более того. Они локализуются на теле у взрослого или ребенка. У детей частые места поражения — конечности, область паха, ягодиц.
- Покраснение.
- Растрескивание кожи.
- Шелушение дермального слоя.
Симптомы зависят от интенсивности аутоиммунной реакции организма.
Принципы терапии
Схема лечения предполагает использование народных средств и классических лекарственных препаратов. В комплексе они помогают избавиться от болезни раз и навсегда.
Конкретные способы лечения зависят от формы недуга. Как же избавиться от столь непростого заболевания, которое может длиться годами?
Солнечная крапивница
Является формой контактного дерматита. Начинается в результате воздействия на кожу ультрафиолетового излучения. Основу лечения должно составлять избавление от негативного влияния солнечных лучей. По возможности рекомендуется носить одежду с длинным рукавом и длинными штанинами, солнечные очки, наносить на открытые участки кожи крем от загара для ограничения негативного воздействия.
Чтобы быстро избавиться от болезни, назначают антигистаминные средства трех поколений:
- Противоаллергические препараты первого поколения. Действуют как «тяжелая артиллерия»: угнетают выработку гистамина и повышают резистентность особых рецепторов к его воздействию. Если их правильно пить, они помогают эффективно бороться с проявлениями крапивницы, уничтожая их на корню. Это Пипольфен, Димедрол, Супрастин, Тавегил (предпочтительнее). Однако препараты данной группы имеют неприятные побочные эффекты: слабость, сонливость и вообще снижение внимания. Причина такого действия — это сродство основного компонента к аминазину, который активно применяется в психиатрии в качестве мощного седативного и антипсихотического средства.
- Принимать препараты второго поколения не рекомендуется вовсе. Они должны использоваться только местно. Например, мазь Фенистил помогает победить симптомы крапивницы. Лекарства для перорального приема хотя и убирают признаки недуга, но «больно бьют» по сердечно-сосудистой системе.
- Третье поколение обладает максимальным эффектом при минимуме побочных действий. Эти средства хотя и помогают лечиться, но обладают меньшим влиянием по сравнению с препаратами первого поколения.
Лечить крапивницу одними антигистаминными препаратами некорректно. Правильное лечение требует назначения противовоспалительных средств нестероидного происхождения:
Они помогают купировать местное воспаление, успокоить кожу. В качестве подспорья используется детский крем. Он жирный и потому достаточно эффективно успокаивает дермальный покров, снимая зуд и жжение.
При открытых ранах и расчесах применяются антибактериальные средства. Однако их использование возможно только с позволения лечащего врача и только после получения результатов соскоба с кожи, дабы определить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
Все антибиотики применяются только в качестве местного средства. Подойдут тетрациклины и иные препараты.
Наконец, назначаются кортикостероиды в формате мазей, кремов и таблеток для перорального приема (Преднизолон, Дексаметазон). Они помогают вылечить заболевание, на корню пресекая все симптомы. Однако применение их целесообразно только в случае тяжелого поражения дермального слоя.
Терапия может проводиться в домашних условиях. Вылечиться человек способен только под контролем специалиста. Основу терапии составляет устранение первопричины недуга, а борьба с симптомами всего лишь угнетает вторичные проявления болезни.
Сколько лечится солнечная крапивница? Порядка недели.
Холодовая форма
Возникает в результате длительного воздействия на дерму низких температур (от +4 и ниже). Основной метод терапии — устранение влияния холода на кожу. Лечение последствий включает в себя применение:
- Противовоспалительных средств.
- Антигистаминных препаратов (в меньшей степени и только для снятия симптомов).
Аквагенная форма болезни
Встречается исключительно редко. Это непереносимость воды, а вернее, входящих в ее структуру солей. Что делать в таком случае? Лечение крайне сложное и длительное. Рекомендуется радикальная перемена места жительства и, соответственно, смена воды. В качестве методов поддержания назначаются такие препараты:
- Антигистаминные.
- Кортикостероиды.
- Противовоспалительные нестероидного происхождения.
Терапия может длиться годами без особого эффекта.
Пищевая
Лечится наиболее просто. Достаточно провести аллергические пробы и изучить, на какой продукт отмечается реакция, после чего устранить его из рациона. Поддерживающая терапия включает в себя:
- кортикостероиды;
- противовоспалительные препараты;
- антигистаминные средства.
Дермографическая
В легких случаях не требует никакого лечения. Проявления проходят сами собой спустя несколько часов. В тяжелых случаях показан прием антигистаминных препаратов.
На почве стресса
Основу лечения составляет прием легких седативных средств природного происхождения: пустырника, валерианы и других. Дополнительно может потребоваться применение антигистаминных препаратов.
Холинегрическая
Вызывается повышенной чувствительностью организма к одному из веществ, продуцируемых телом: ацетилхолину. Для лечения назначается Атропин, препараты, снижающие сенсибилизацию организма, в том числе холиноблокаторы вроде Беллоида, Белласпона, Беллантаминала и иных. Антигистаминные малодейственны, но все же применяются для предотвращения вторичной реакции организма.
Хроническая (идиопатическая)
Лечится целым комплексом препаратов: антигистаминными, противовоспалительными, антибиотиками при расчесах и другими, в том числе кортикостероидами.
Народные средства
Назначаются только в качестве удобного подспорья к основному лечению. Применяют:
- Отвар ромашки. Чайная ложка на стакан горячей воды. Смачивать пораженные места отваром.
- Отвар коры дуба. Две чайные ложки на стакан воды. Применять тем же образом.
- Сода с солью. Чайная ложка соли и соды. Применять дважды в сутки местно.
Профилактика
Специфические методы профилактики не разработаны. Рекомендуется:
- Следить за рационом, исключать из него аллергенные продукты.
- Отказаться от солнечных ванн. Желательно не загорать.
- Не находиться длительное время на холоде.
- Вести активный образ жизни.
- Держать иммунитет в тонусе.
Крапивница лечится сложно. Но при комплексном подходе прогноз максимально благоприятен. Важно проходить лечение под контролем специалиста.
Использованные источники: kozhainfo.com
