Атопический дерматит с шелушением
Дерматитом принято называть воспалительное заболевание кожи. Одной из разновидностей является сухой дерматит. При этом типе отмечается недостаточное количество липидов в кожных покровах. Такие симптомы отмечаются при различных дерматологических проблемах – атопический дерматит, псориаз, себорея, развивающаяся по сухому типу. Разберемся, как проявляются эти недуги и как осуществляется лечение.
Сухой дерматит – это воспалительное заболевание, для которого характерна недостаточность деятельности сальных желез. Наиболее часто этот недуг отмечается у людей пожилого возраста. Для него характерны такие симптомы, как шелушение, трещинки, чувство стянутости, жжения. Разберемся, как проводится лечение этой болезни.
Кто в группе риска?
Чаще всего, проявления сухого дерматита отмечаются у следующих групп людей:
- у детей, страдающих атопическим дерматитом;
- у людей в возрасте;
- у аллергиков;
- у людей, у которых от рождения сухая кожа.
Совет! При обострении дерматита сильно снижается качество жизни. Чаще всего, проявляется сухой дерматит на руках, а при заболевании себореей страдает кожа головы и лица.
Причины и проявления
Дерматит – заболевание хроническое, чаще всего, обострения отмечаются в холодное время года.
Атопия
Очень часто первопричиной сухости кожи является атопический дерматит. При этом заболевании повреждается липидный слой кожи, поэтому при атопическом дерматите кожные покровы сухие и шелушащиеся.
Атопический дерматит наследственный, протекающий хронически недуг. Восстановить сухую кожу при обострении атопического дерматита использованием только увлажняющих средств невозможно. Необходимо одновременно использовать средства для восстановления липидного слоя и гидратации.
Совет! Обостряется атопический дерматит малышей при нарушении диеты (у грудничков – при нарушении диеты у матери), а также при применении некоторых лекарств.
Себорея
Сухой себорейный дерматит – заболевание, для которого характерна недостаточность сальных желез. Железы продолжают работать, но состав кожного сала меняется, оно становиться более вязким. Поэтому прохождение секрета по сальным протокам становится затруднительным.
Заболевание себорейным дерматитом сухого типа чаще отмечается в детском возрасте, у взрослых оно встречается реже. Основной причиной развития себореи является усиленное размножение дрожжеподобных грибков.
Совет! Грибки, вызывающие себорею, относятся к категории условно-патогенных. То есть, они могут обитать на коже и у здоровых людей, но их активное размножение провоцируется негативными факторами.
Таким образом, основная причина развития себорейных дерматитов – это снижение местного иммунитета. При снижении естественной защиты грибки начинают активно размножаться, провоцируя развитие воспалительного процесса.
Совет! У здоровых людей микрофлора, обитающая на кожных покровах, примерно на 30% состоит из дрожжеподобных грибков. При развитии себорейной экземы сухого типа, количество грибков достигает 75-80%.
Себорейный дерматит на голове проявляется появлением мелкой перхоти, кроме того, отмечаются следующие симптомы:
- появление трещинок на коже;
- ощущение, что кожу «тянет»;
- шелушение;
- истончение и выпадение волос;
- чувство жжения и зуда.
Себорейный дерматит на лице проявляется на следующих участках:
- брови;
- щеки;
- носогубные складки;
- кожа за ушами;
- подбородок.
При себорейном дерматите на коже лица отмечаются следующие симптомы:
- зуд, который сильно усиливается при потении;
- покраснение кожи;
- появление шелушение, с отделением чешуек белого и желтого цвета;
- появление угрей.
Развивается себорейная экзема по разным причинам. Провоцируют патологический процесс наследственный фактор, гормональные нарушения, наличие очагов хронических инфекций, болезни органов ЖКТ.
Контактный
Сухой дерматит на руках, чаще всего, провоцируют контакты с аллергенами или негативными факторами. Воспалительный процесс развивается:
- при термических и лучевых воздействиях;
- при контакте с веществом, которое вызывает аллергическую реакцию.
Контактный дерматит может развиваться не только на руках, но и на любых других участках тела. Однако именно кожа рук страдает чаще всего. Вызвать дерматит на руках может контакт со следующими веществами:
- косметика;
- лекарственные средства;
- бытовая химия;
- синтетические ткани.
Кроме того, вызвать дерматит на руках могут воздействие низких или, напротив, высоких температур. Сухой контактный дерматит на ногах нередко провоцируется механическими факторами, то есть, причиной является механическое воздействие на кожу – сдавливание или трение обувью.
Дополнительные факторы
Следующие факторы способствуют сухому дерматиту:
- слишком сухой воздух в помещениях, такое особенно часто случается в холодный период года;
- холодная погода, воздействие холодного воздуха делают кожные покровы сухими;
- наличие функциональных нарушений в организме, развитию сухих дерматитов способствуют хронические заболевания ЖКТ, хронические инфекции и пр.
Совет! Нередко высыпания на коже появляются после нервного перенапряжения.
Чем опасен?
Если дерматиты не лечить, то последствия будут самые печальные. Это заболевание проявляется сухостью кожи. При отсутствии лечения на коже будут появляться болезненные трещины, а наличие таких повреждений – это «входные ворота» для инфекций.
Терапия
Лечение сухого дерматита – это не только применение медикаментов, но и комплекс мероприятий, направленных на оздоровление кожи. Поэтому назначать лечение может только специалист после проведенного обследования. Поскольку причины развития воспаления разные, то и подход к терапии должен быть индивидуальным.
Основные принципы
Чтобы добиться успехов в лечении сухого дерматита, необходимо решить следующие задачи:
- устранить провоцирующие факторы;
- если заболевание имеет инфекционную природу, провести специфическую терапию, направленную на устранение возбудителя;
- если причина развития воспаления кожи в функциональном расстройстве или хронической инфекции, то нужно направить усилия на лечение основного заболевания;
- при аллергической природе недуга необходимо устранить контакт с аллергеном. При пищевой аллергии необходим прием сорбентов для выведения токсинов из организма;
- соблюдение гипоаллергеной диеты;
- прием антигистаминных препаратов;
- применение местного лечения – кремов, оказывающих увлажняющее, смягчающее, восстанавливающее действие;
- в сложных случаях используются средства, содержащие синтетические кортикостероиды;
- ограничение в использовании косметики и средств гигиены, оказывающих подсушивающее действие на кожу;
- дополнительно можно использовать средства фитотерапии, то есть, использовать травы, обладающие лечебными действиями.
Лечение атопии
Крайне сложным является лечение атопического дерматита. В комплекс лечебных мероприятий входят:
- прием таблеток антигистаминного действия, эти средства снимают зуд и значительно улучшают качество жизни больного;
- диетическое питание, исключение из рациона продуктов, которые могут стать причиной аллергической реакции;
- избегать контакта с веществами, которые провоцируют аллергические реакции (домашняя пыль, бытовая химия и пр.);
- проведение детоксионной терапии, путем приема сорбентов.
При обострении у взрослых пациентов часто назначают мази с содержанием кортикостероидов. Детям гормональные препараты рекомендуют применять только в самых тяжелых случаях и только короткими курсами.
Кроме того, назначается использование негормональных мазей, которые оказывают противовоспалительное и антисептическое действие. Для исключения инфицирования дополнительно используют анилиновые красители – раствор бриллиантового зеленого, фукарцин и пр.
В процессе лечения часто используют пробиотики, так как у большинства больных атопическим дерматитом выявляется наличие дисбактериоза.
Лечение себореи
Сухая себорея лечится комплексом мероприятий. Назначать терапию должен специалист. Чаще всего, назначаются следующие лечебные мероприятия:
- короткий курс гормональной терапии – применение мазей с содержанием кортикостероидов;
- для стабилизации ЦНС необходимо использовать легкие седативные средства;
- для стимуляции процессов регенерации рекомендуется применять минеральные препараты, содержащие цинк и серу;
- применение витаминных препаратов способствует оздоровлению кожи;
- средства для повышения иммунитета позволяют справиться с грибковой инфекцией.
Кроме того, при себорее назначается специфическая противогрибковая терапия. Могут быть использованы:
- противогрибковые шампуни, в состав которых включен медицинский деготь и кетоконазол;
- специальные мази и пасты, содержащие противогрибковые компоненты;
- лечебные растворы, содержащие препараты серы, борную кислоту.
Физиотерапия
Одним из наиболее эффективных способов лечения является низкоэнергетическое лазерное излучение. Такая процедура обеспечивает купирование воспалительного процесса, снятие отека, снижение чувствительности организма, повышение местного иммунитета. Кроме того, назначают следующие процедуры:
- ультрафиолетовое облучение;
- электрофорез с растворами антигистаминных средств;
- фонофорез с использованием кортикостероидных препаратов;
- воздействие электромагнитными полями.
Народные средства
Дополнительно при сухости кожи можно использовать народные средства. Вот несколько полезных рецептов:
- Мазь на основе глицерина. Смешать по 5 мл цельного молока и глицерина, ввести рисовую муку в таком количестве, чтобы получилась масса, похожая на мазь. Наносят средство на пораженные участки дважды в сутки.
- Мазь с клюквой. Это средство рекомендуется использовать при сильном зуде. Нужно смешать 200 граммов вазелина с четвертью стакана свежеотжатого и процеженного сока из клюквы.
- Масло из зверобоя. Взять свежую траву, мелко нарезать, на две ложки измельченного сырья нужно взять 250 мл растительного нерафинированного масла, слить в темную посуду и настаивать на три недели. Средство взбалтывать раз в сутки. Затем масло процедить, хранить его в темном месте. Смазывать маслом пораженные участки 3-4 раза в сутки.
- Кашица из сырого картофеля. Для увлажнения кожи стоит использовать компрессы из сырого картофеля. Нужно очистить клубни, промыть и натереть на самой мелкой терке. Слегка отжать сок и выложить массу на марлевую салфетку. Прикладывать компресс, зафиксировав его пластырем, на 1 час один раз в день.
Итак, сухой дерматит – это проявление различных кожных недугов. Причиной может стать атопический дерматит, обострение себорейного дерматита, а также другие дерматологические проблемы. Лечение при этом заболевании назначается комплексное, проводится оно под руководством дерматолога.
Источник
Атопический дерматит у детей – это кожное заболевание воспалительного характера, возникающее на фоне повышенной чувствительности организма к контактным и пищевым аллергенам. Проявляется патология зудом, высыпаниями на коже, образованием корок и другими симптомами. С атопическим дерматитом преимущественно сталкиваются дети юного возраста, что делает болезнь довольно опасной для их неокрепшего организма.
Для диагностирования атопического дерматита у детей проводится анализ кожных проб, специфических IgE и другие процедуры. При подтверждении диагноза назначается физиотерапия, лечебное питание и применение медикаментов (системных и местных). Также ребенку оказывается психологическая помощь для усиления терапевтического эффекта.
Описание патологии
Атопическая форма дерматита у детей представляет собой хроническую болезнь аллергической природы. В медицине существуют и другие названия данной патологии — диффузный нейродермит, синдром атопического дерматита и атопическая экзема. Но все это одно и то же заболевание, возникновение которого детерминировано такими факторами, как негативное воздействие окружающей среды и генетическая предрасположенность.
Атопический дерматит у младенцев и детей
Обратите внимание! С признаками атопического дерматита зачастую сталкиваются пациенты юного возраста, поэтому болезнь должна рассматриваться в условиях педиатрической практики. По статистике, с дерматологическими заболеваниями хронического характера в последнее время преимущественно сталкиваются представители детского населения.
Причины
Генетика – это далеко не единственный фактор, который может спровоцировать развитие дерматита у детей. Существуют и другие причины:
- заболевания органов ЖКТ;
- несоблюдение режима питания (ребенок кушает слишком часто или слишком много);
- реакция организма на какую-то пищу;
- воздействие косметический средств или бытовой химии, с которыми ребенок контактировал;
- аллергия на лактозу.
Причины атопического дерматита у детей
Если во время вынашивания ребенка мама часто употребляла вредные продукты, в состав которых входят потенциальные аллергены, то атопический дерматит может возникнуть у новорожденного малыша. Самостоятельное излечение, как показывает статистика, происходит примерно в 50% клинических случаев. Вторая половина детей вынуждена страдать от признаков патологии на протяжении многих лет.
Факторы риска развития атопического дерматита (АД) у детей
Классификация
В медицине различают несколько видов заболевания, проявляющиеся в разных возрастных категориях:
- эритематозно-сквамозный дерматит. Возникает у детей возрастом до 2 лет, сопровождаясь при этом экскориацией, повышенной сухостью кожи, зудом и папулезной сыпью;
- экзематозный дерматит. Диагностируется данная разновидность дерматита преимущественно у детей до 6 лет. Экзематозный атопический дерматит сопровождается сильный зудом, папулезно-везикулезной сыпью и отеком кожного покрова;
- лихеноидный дерматит. Распространенная форма патологии, с которой чаще всего сталкиваются пациенты школьного возраста. Кроме стандартных симптомов, таких как зуд кожи, появляется отекание и уплотнение пораженных участков кожного покрова;
- пруригоподобный дерматит. Проявляется в виде многочисленных папул и экскориации. Диагностируется пруригоподобная разновидность атопического дерматита у подростков и детей более зрелого возраста.
Локализация атопического дерматита у детей
Игнорирование болезни может привести к неприятным последствиям, поэтому при появлении подозрительных симптомов у ребенка нужно как можно скорее обратиться к детскому врачу.
Стадии протекания
Врачи разделяют 4 основные стадии:
- начальная. Сопровождается отечностью пораженных участков кожи;
- выраженная. Возникают дополнительные признаки, например, кожные высыпания, шелушение. Выраженная стадия патологии может носить хронический или острый характер;
- ремиссия. Постепенное уменьшение выраженности симптомов вплоть до их полного устранения. Длительность данного периода может составлять от 4-6 месяцев до нескольких лет;
- выздоровление. Если рецидивы не наблюдались более 5 лет, то он может считаться клинически здоровым.
Рабочая классификация атопического дерматита у детей
На заметку! Правильное определение стадии атопического дерматита – это важный этап проведения диагностического обследования, ведь данный фактор влияет на выбор терапевтического курса.
Характерные симптомы
Независимо от вида патологии или возраста пациента, дерматит сопровождается следующими симптомами:
- воспаление кожи, провоцирующее сильнейший зуд. Больной начинает бесконтрольно расчесывать все пораженные участки кожи;
- покраснение более тонкий областей кожного покрова (на шее, на коленных и локтевых суставах);
- гнойничковые образования на коже и угревая сыпь.
Симптомы атопического дерматита у детей
Наиболее опасным признаков атопического дерматита у детей является зуд, ведь он заставляет больного ребенка интенсивно расчесывать пораженное место, из-за чего появляются маленькие ранки. Через них в организм проникают различные бактерии, провоцирующие развитие вторичной инфекции.
Пройдут ли симптомы дерматита с возрастом?
В большинстве случаев, примерно в 60-70%, признаки атопического дерматита у детей со временем исчезают, но в остальных болезнь сохраняется у ребенка и сопровождает его на протяжении всей его жизни, периодически возобновляясь. Тяжесть протекания патологии напрямую зависит от периода ее возникновения, поэтому при раннем дебюте дерматит протекает особенно тяжело.
Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом
Врачи утверждают, что если параллельно с атопическим дерматитом у детей будет развиваться другое заболевание аллергического характера, например, бронхиальная астма или поллиноз, то симптомы будут проявляться практически постоянно, что значительно ухудшит качество жизни больного.
Особенности диагностики
При первых подозрительных признаках атопического дерматита у детей, ребенка нужно сразу же отвести к врачу для обследования. Диагностикой занимается аллерголог и детский дерматолог. В ходе осмотра оценивается общее состояние кожи пациента (дермографизм, степень сухости и влажности), локализацию сыпи, яркость выраженности признаков патологии, а также площадь пораженного участка кожного покрова.
Критерии диагностики атопического дерматита у детей
Для постановления точного диагноза одного лишь визуального осмотра будет недостаточно, поэтому врач назначает дополнительные процедуры:
- копрограмма (лабораторный анализ кала на гельминтоз и дисбактериоз);
- общий анализ мочи;
- общий и биохимический анализ крови;
- выявление возможных аллергенов с помощью провокационных (через слизистую носа) или кожных скарификационных (через небольшую царапину на коже) проб.
Методы диагностики атопического дерматита у детей
Обратите внимание! В ходе диагностики важно отличить детской атопический дерматит от других заболеваний, например, от розового лишая, псориаза, микробной экземы или себорейной формы дерматита. Только после дифференцирования врач сможет назначить соответствующий курс терапии.
Методы лечения
Главной задачей терапии атопического дерматита у детей является десенсибилизация организма, ограничение провоцирующих факторов, устранение симптомов и предотвращение развития серьезных осложнений или обострений патологии. Комплексная терапия должна включать прием медикаментов (применение местных и системных препаратов), соблюдение специальной диеты, а также средств народной медицины.
Цели лечения атопического дерматита у детей
Аптечные препараты
Чтобы облегчить симптомы атопического дерматита, ребенку могут назначить следующие группы препаратов:
Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей
- антигистамины – обладают противозудными свойствами. Применяются такие средства, как «Зодак», «Цетрин» и «Финистил»;
- антибиотики – назначаются в тех случаях, если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией («Дифферин», «Левомиколь», «Бактробан» и другие);
- антимикотики и противовирусные средства – требуются при диагностировании дополнительных инфекций. Если присоединилась вирусная инфекция, то врач может назначить «Госсипол» или «Алпизарин», а при развитии грибковой инфекции применяются «Низорал», «Пимафуцин», «Кандид» и т.д.;
- иммуномодуляторы – используются при атопическом дерматите, если к симптомам патологии прибавились признаки иммунной недостаточности. Это сильнодействующие препараты, поэтому подбирать их должен только лечащий врач;
- препараты для нормализации работы органов ЖКТ;
- глюкокортикостероиды – стероидные гормоны, предназначены для устранения ярко выраженных симптомов дерматита. Применяются в редких случаях из-за большого количество противопоказаний и побочных эффектов.
Препараты от атопического дерматита у детей
Чтобы ускорить регенеративные функции организма и восстановить пораженные участки кожи, врач может назначить специальные мази, стимулирующие регенерацию. Самым эффективным препаратом является «Пантенол».
Питание
Над темой лечения атопического дерматита у детей много трудится небезызвестный доктор Комаровский, который посвятил много лет данному вопросу. Он рекомендует организовать питание при подтверждении диагноза у ребенка (см. питание при себорейном дерматите). Это позволит ускорить процесс выздоровления и предупредить повторные проявления болезни.
Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей
Для этого следует соблюдать несколько простых правил по питанию:
- не перекармливать ребенка, ведь это приведет к нарушению обменных функций, что чревато не только ожирением, но и развитием кожных болезней;
- снизить по возможности процент жирности грудного молока. Для этого кормящая мама тоже должна соблюдать специальную диету, не злоупотреблять жирной пищей и пить достаточное количество жидкости;
- при кормлении малыша в соске нужно сделать маленькое отверстие, замедлив тем самым этот процесс. Такая манипуляция способствует нормальному перевариванию пищи.
Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей
Также Комаровский советует поддерживать температуру в помещении не более 20C. Это позволит снизить уровень потливости у ребенка.
Народные средства
Если болезнь была диагностирована у ребенка старше 3 лет, то в качестве терапии многие родители используют средства народной медицины, которые по эффективности ничем не уступают синтетическим препаратам. Но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Таблица. Народная медицина при атопическом дерматите у детей.
Применение гомеопатических средств способствует нормализации работы ЖКТ, а также восстанавливает иммунную и нервную систему ребенка.
Дополнительные рекомендации
Дополнять традиционные методы лечения многие врачи советуют гипербарической оксигенацией, рефлексотерапией и методами фототерапии. Это позволит ускорить процесс выздоровление, укрепить организм ребенка и снизит вероятность повторного развития патологии.
Гипербарическая оксигенация (барокамера) при атопическом дерматите у детей
Нередко при диагностировании атопического дерматита детям требуется помощь не только дерматолога, но и психолога.
Возможные осложнения
Неправильное или несвоевременное лечение атопического дерматита у детей может привести к развитию серьезных осложнений, которые, в свою очередь, делятся на системные и местные. К системным осложнениям относятся:
- психологическое расстройство;
- крапивница;
- бронхиальная астма;
- аллергическая форма конъюнктивита и ринита;
- развитие лимфаденопатии – патологии, которая сопровождается увеличением лимфоузлов.
Осложнения атопического дерматита у детей
К местным осложнениям атопического дерматита у детей относятся:
- лихенификация кожного покрова;
- развитие вирусной инфекции (как правило, у пациентов возникает герпетическое или папилломатозное поражение);
- кандидоз, дерматофитозы и другие грибковые инфекции;
- инфекционное воспаление, сопровождающееся пиодермией.
Чтобы избежать подобных осложнений, болезнь нужно лечить своевременно, поэтому при первых подозрительных симптомах ребенка нужно как можно скорее показать врачу.
Меры профилактики
Чтобы ребенок впредь не сталкивался с неприятными симптомами атопического дерматита, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- проветривайте детскую комнату, поддерживайте в ней прохладный климат;
- регулярно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, желательно не по городских улицах, а на природе;
- соблюдайте питьевой режим, особенно в летний период;
- следите за рационом малыша – он должен содержать достаточное количество питательных веществ;
- не переусердствуйте с гигиеной. Слишком частые ванные процедуры могут навредить коже малыша, нарушив ее защитный липидный барьер;
- покупайте одежду исключительно из натуральных материалов, которая удобная и не сковывает движений. специалисты рекомендуют отдавать предпочтение изделиям из хлопка;
- используйте только «детский» порошок для стирки.
Профилактика атопического дерматита у детей
Атопический дерматит у детей – это серьезное заболевание кожи, требующее повышенного внимания. Болезнь способна периодически исчезать, а потом появляться снова, поэтому только своевременная терапия и выполнение профилактических мероприятий позволит избавиться от дерматита навсегда.
Видео — 10 правил лечения атопического дерматита у детей
[Всего голосов: 10 Средний: 4.7/5]
Источник
