Атопический дерматит в my derma

Атопический дерматит в my derma thumbnail

Недавно нам повезло поучаствовать в тест-драйве специальной косметики для атопиков. К сожалению, с этой напастью нам пришлось столкнуться в довольно раннем возрасте, примерно в 5 месяцев, после крайне глупого и не обдуманного поступка с моей стороны. И теперь каждый зимний период на коже сыночка в хаотичном порядке образуются уплотненные островки из мелких прыщиков, которые сохнут и местами трескаются. Чаще всего это места на ягодицах и над логтями.

Мы перепробовали очень много, но почти все средства давали временный результат даже при постоянном использовании, даже с учетом, что одновременно идет терапия «изнутри». Поэтому я поняла, что борюсь с ветряными мельницами и в конце прошлой зимы просто отпустила ситуацию, если конечно не трескалось до крови.

Итак, у нас было 10 дней на опыт и вот как это было.

Нам привезли замечательный набор для полного цикла ухода и поддержания атопической или очень сухой кожи, в который входили:

1) A-Derma Exomega Emollient Shower Oil (А- Дерма Экзомега Масло Смягчающее очищающее) для чувствительной и атопичной кожи сухого типа.

Нежнейшее очищающее масло A-Derma Exomega Emollient Shower Oil с шелковистой текстурой для купания или ванной, не содержит мыла. Уникальный экстракт овса сорта Реальба и запатентованный комплекс Flaxerine (основные жирные кислоты Омега-6 + филлагрин) увлажняют, питают, смягчают и разглаживают кожу, восстанавливают липидный слой эпидермиса. Как-то ранее я уже имела дело с маслом для душа другой фирмы и оно мне жутко не понравилось. Это по текстуре очень нежное и не оставляет после смывания легкой пены жирного противного слоя на коже. Это масло похоже на те, что добавляют в воду для смягчения.

Ну и как тут удержишься и не попробуешь сама. Первым опробовал папа: у него зимой жутко сохнут руки, поэтому он стал мыть им руки. А я решила «тест-драйвить, так дест-драйвить по-полной!» и тоже стала мыться им как гелем для душа. Особенно у меня страдает зона декольте, руки-логти и ноги, т.к. ходим босиком дома.

2) A-Derma Exomega D.E.F.I. Emollient Cream (А-Дерма Экзомега D.E.F.I. Смягчающий крем) для сухой и очень сухой, атопичной кожи.

Насыщенный крем A-Derma Exomega D.E.F.I. Emollient Cream моментально успокаивает зуд и снимает раздражение. Он интенсивно восстанавливает липидный барьер кожи и надолго делает ее мягкой, защищенной от потери влаги и действия внешних раздражителей.

Крем имеет очень легкую текстуру, почти гелевую. Быстро впитывается в кожу и не оставляет жирной пленки, которая не позволяет коже дышать. Им я мазала сына после вечернего купания с маслом. Кожа восприняла новое средство быстрой реакцией и на 2 день шероховатые островки стали мягкими и немного ушла краснота. За 10 дней островки стали почти неразличимыми на ощупь и едва заметные. Папиным рукам тоже стало немного лучше, но он забывал и мазал примерно раз в 2 дня. Так что результат мог бы быть лучше. Я же вечерами мажу им и ноги, и руки, и логти, и шелушащиеся после прогулок на ледяном ветру щеки и нос. Мне очень нравится! Планирую активно использовать вместе с Даником и купила такой в подарок маме. Для сухой кожи рук — самое оно!

Запатентованная система D.E.F.I., над которой мы долго ломали голову, сохраняет стерильность крема в течение всего срока использования, что исключает риск инфицирования поврежденной кожи. Представляет собой систему самооткрывающихся и самозакрывающихся клапанов на тюбике. Мы долго с мужем думали, как же ее открыть и уже почти потянулась рука за отверткой, но Даник схватил крем, по-детски нажав на тюбик со всей силы, и показал нам как работает сия система без отверток)

3) A-Derma Dermalibour+ Repairing Cream (А-Дерма Дермалибур+ Заживляющий крем) для раздраженной и поврежденной кожи всех типов, включая очень сухую и атопичную.

Крем A-Derma Dermalibour+ Repairing Cream мгновенно успокаивает зуд, устраняет дискомфорт от стянутости и жжения. Он содержит запатентованный экстракт ростков овса сорта Реальба, который возвращает коже мягкость и эластичность, ускоряет заживление трещин (в том числе вокруг рта), неглубоких порезов и царапин, потертостей и опрелостей. Медь и цинк блокируют размножение патогенной микрофлоры и грибков. Липидовосполняющий комплекс восстанавливает барьерные свойства эпидермиса. Устойчивая к воде и поту тончайшая пленка предотвращает инфицирование поврежденных поверхностей, удерживает влагу, обеспечивает длительную защиту кожи от пересыхания и действия внешних раздражителей.

Этот крем плотный, используется не только для атопической кожи, но и как заживляющее средство. И тут как нельзя кстати подхватывает сын долгожданную ветрянку. Первые 4 дня мы использовали специализированное средство для ветрянки. А для заживления уже лопнувших пузыриков, чтобы не оставалось рубцов и для восстановления нашей атопической кожи после агрессивно сушащего средства, этот крем подходит просто идеально! Неплохо снимает остатки зуда, которые видимо являются следствием пересушивания. Использую его точечно по прыщам утром и днем по необходимости и радуюсь как они заживают, становятся менее красными. А вот нашему папе именно этот крем и нужен был, т.к. буквально на 3 день использования его шершавые руки в «цыпках» зажили без следа. Мне этот крем помог быстро заживить ранки от прыщей на лице, которые периодически накрывают как подростка.

Читайте также:  Диатез или атопический дерматит лечение

Итак, линейкой средств и результатами использования за 10 дней вся семья осталась довольна! Не берусь утверждать, что оно 100% поможет всем и во всем, но в наших случаях результат пока сохраняется, и надеюсь сохраниться до конца обострения.

Источник

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Важным направлением в лечении атопического дерматита является создание оптимального психоэмоционального окружения. Необходимо учитывать, что эмоциональный стресс может провоцировать зуд.

Диета

Прежде всего необходимо исключить:

  • мясные и рыбные бульоны,
  • жареное мясо,
  • шоколад, какао,
  • цитрусовые (лимоны, мандарины, апельсины, грейпфруты),
  • землянику, черную смородину, дыню,
  • мед,
  • гранаты, орехи,
  • грибы,
  • рыбную икру,
  • пряности, копчености,
  • консервированные и другие продукты, содержащие добавки консервантов и красителей.

Целесообразно добавление в пищевой рацион растительного масла (подсолнечное, оливковое и др.) до 30 г в сутки в виде приправ к салатам. Назначается витамин Ф-99, содержащий комбинацию линолевой и линоленовой кислот — в высоких дозах (4 капсулы 2 раза в день), или в средних (1-2 капсулы 2 раза в день). Препарат особенно эффективен у взрослых.

Медикаментозное лечение

Проводится строго индивидуально и может включать транквилизаторы, антиаллергические, противовоспалительные и дезинтоксикационные средства.

Следует отметить, что при атопическом дерматите предложено большое количество методов и средств (гормоны, цитостатики, интал, аллергоглобулин, специфическая гипосенсибилизация, ПУВА-терапия, плазмаферез, акупунктура, разгрузочно-диетическая терапия и др.). Однако наибольшее значение имеют в практике медикаменты, оказывающие противозудный эффект, — антигистаминные препараты и транквилизаторы.

Антигистаминные препараты назначают для снятия зуда и отечности при кожных проявлениях, а также при атопическом синдроме (астма, ринит).

Применяя ежедневно антигистаминные препараты первого поколения (супрастин, тавегил, диазолин, феркарол), необходимо помнить, что к ним развивается быстрое привыкание. Поэтому эти препараты следует менять каждые 5-7 дней. Проникая через кровь в ткань мозга, препараты первого поколения вызывают успокаивающий эффект, поэтому их не следует назначать учащимся, водителям и всем тем, кто должен вести активный образ жизни, так как снижается концентрация внимания и нарушается координация движений.

Препараты второго поколения — лоратодин (кларитин), астемизол, эбостин, цетиризин, фексофенадин.

Гормоны применяются ограниченно и при распространенных процессах, а также нестерпимом, мучительном зуде, не устраняемом другими средствами. Гормоны (лучше метипред или триамцинолон) даются на несколько дней для снятия остроты приступа с постепенным снижением дозы.

При распространенности процесса и явлений интоксикации применяется интенсивная терапия с использованием внутривенных средств (гемодез, реополиглюкин, полийонный раствор, физиологический раствор и др.). Хорошо зарекомендовали себя гемосорбция и плазмаферез (специальные методы «очистки» крови).

В лечении упорного атопического дерматита весьма полезным вспомогательным методом может оказаться световая терапия. Ультрафиолетовый свет требует всего 3-4 процедуры в неделю и имеет мало побочных эффектов.

При присоединении инфекции применяются антибиотики широкого спектра. Назначаются эритромицин, рондомицин, вибрамицин в течение 6-7 дней. В детском возрасте препараты тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин) назначаются с 9 лет. Осложнение герпетической инфекцией является показанием к назначению ацикловира или фамвира в возрастных дозировках.

Наружное лечение проводится с учетом остроты воспалительной реакции, распространенности поражения, возраста и сопутствующих осложнений местной инфекцией.

В острой стадии, сопровождающейся мокнутием и корками, применяются примочки, содержащие противовоспалительные, дезинфицирующие препараты (например, жидкость Бурова, настой ромашки, чая). После снятия явлений острого воспаления применяют кремы, мази и пасты, содержащие зудоуспокаивающие и противовоспалительные вещества (нафталанская нефть 2-10%, деготь 1-2%, ихтиол 2-5%, сера и др.).

Широкое применение в наружной терапии получили гормональные препараты. Среди них можно назвать целестодерм (крем, мазь), целестодерм с гарамицином и тридерм (крем, мазь), элоком и адвантан.

Источник

Лечение псориаза с помощью PUVA-терапии
Атопический дерматит, Витилиго, Псориаз, ПУВА-терапия, Экзема

Атопический дерматит в my derma

Tweet ПУВА-терапия или PUVA-терапия (Psoralen + UltraViolet A) – это длинноволновое ультрафиолетовое излучение А, которое воздействует на кожу в лечебных целях вместе с Псораленом – фотосенсибилизатором растительного происхождения (он увеличивает чувствительность кожи к свету).

Читайте также:  Ведение детей с атопическим дерматитом

Уход за кожей при атопическом дерматите
Атопический дерматит

Атопический дерматит в my derma

Tweet Все мы прекрасно знаем, что стратегия наружной терапии атопического дерматита может быть разделена на два направления: противовоспалительную терапию и лечение вторичной инфекции и, собственно, уход за кожей при атопическом дерматите.

Атопический дерматит и дисбактериоз
Атопический дерматит

Атопический дерматит в my derma

Tweet Поскольку атопический дерматит всегда сопровождается изменениями со стороны пищеварительного тракта (заболевания гепатобилиарной системы, хронический гастрит, дуоденит, энтерит, колит, дисбиотические оползни в кишечнике и т.п.), стратегию лечения гастроэнтерологической патологии следует выбирать индивидуально после тщательного дополнительного обследования.

Лечение атопического дерматита
Атопический дерматит

Атопический дерматит в my derma

Tweet Кто же, собственно, должен лечить детей с этой аллергической патологией: дерматолог, педиатр или все же аллерголог? На самом деле, нужна помощь всех этих специалистов: и дерматолога, и педиатра, и аллерголога. Но при условии, что они будут придерживаться основных принципов терапии — систематичности, комплексности и индивидуального подхода к каждому пациенту.

Атопический дерматит: ахиллесова пята аллергологии
Атопический дерматит, Дерматит

Атопический дерматит в my derma

Tweet Аллергическая патология у детей, как известно, чаще стартует с атопического дерматита — проблемы, которая до сих пор (!) вызывает вокруг себя много дискуссий. Конечно, проблему атопического дерматита невозможно рассматривать только с одной стороны. Она слишком многолика, а это, очевидно, и приводит к несоразмерности как в диагностике заболевания, так и при проведении соответствующей терапии.

Атопический дерматит: клиническая картина и лечение
Атопический дерматит, Здоровье ребенка

Атопический дерматит в my derma

Tweet Одной из главных проблем дерматологии является атопический дерматит, заболеваемость которым встречается гораздо чаще, чем другими распространенными дерматитами.  От атопического  дерматита очень часто страдают дети. 

Средства для лечения атопического дерматита
Атопический дерматит, Стероидная терапия

Атопический дерматит в my derma

Tweet Как и в случаях с другими заболеваниями кожи, основные лекарства для лечения атопического дерматита делятся на местные (наружного применения) и системные.

Кожный зуд
Атопический дерматит, Крапивница, Холодовая аллергия, Чесотка, Экзема

Атопический дерматит в my derma

Tweet Самая распространенная причина кожного зуда — это изменения в работе нервной системы. Поэтому зуд кожи принято причислять к нейродерматозам. Суть данной патологии заключается в том, что человек испытывает потребность расчесывать кожу.

80% пациентов с кожными заболеваниями страдают также психическими расстройствами
Атопический дерматит, Новости медицины и дерматологии, Психодерматология

Атопический дерматит в my derma

Tweet По результатам многочисленных исследований было выявлено, что до 80% больных дерматологическими заболеваниями страдают также психическими расстройствами.

Практические советы для детей с атопическим дерматитом
Атопический дерматит, Здоровье ребенка

Атопический дерматит в my derma

Tweet Что делать если врач поставил диагноз атопический дерматит у ребенка? Какие условия необходимы малышу с атопическим дерматитом? Какой уход за кожей при атопическом дерматите? Какая нужна диета при атопическом дерматите?

Атопический дерматит – воспалительный процесс аллергического происхождения, который обычно протекает в хронической форме и характеризуется сильным зудом. Другое название – диффузный нейродермит.
Как и другие атопические болезни вроде бронхиальной астмы или аллергического ринита, склонность к диффузному нейродермиту обусловлена генетической предрасположенностью. Поэтому зачастую у больного с таким диагнозом несложно найти кого-то среди близких родственников, страдающих заболеванием атопического характера.
Как правило, атопический дерматит проявляется у подростков старше 12 лет, в очень редких случаях – во взрослом возрасте. Если его не лечить, человек будет страдать от регулярных обострений болезни. Провоцирующим фактором для развития атопического дерматита являются вещества-аллергены, при контакте с которыми организм больного проявляет гиперчувствительность. Аллергеном может оказаться любое вещество, будь то пыльца, шерсть домашних животных, компонент бытовой химии или пищевой продукт. В организм больного они могут попадать контактным, воздушным или пищевым способом.
Основными признаками диффузного нейродермита являются повышенная сухость и зуд кожных покровов. Как правило, болезнь имеет рецидивирующей характер с обострениями после очередного контакта с аллергеном (например, посещения дома, где есть домашние животные, или употребления в пищу блюд с продуктом-аллергеном). Кроме того, обострение может вызвать смена сезона, психоэмоциональное состояние и так далее.
Внешне обострение атопического дерматита выражается в покраснении и отечности отдельных участков кожи, возникновении красных пятен и бляшек на сгибах суставов, шее, кистях рук и стопах. Зудящее ощущение заставляет больного расчесывать места проявления дерматита, что приводит к образованию мокнущих язвочек, которые начинают гноиться при занесении в них инфекции.
Диагностику заболевания должен делать квалифицированный специалист-аллерголог после оценки общей клинической картины и беседы с больным. Иногда для уточнения диагноза могут понадобиться дополнительные анализы на определение уровня иммуноглобулина Е. Его избыток говорит о предрасположенности человека к аллергиям. Для точного выявления вещества-аллергена проводят кожные аллергические пробы, когда на кожу больного наносят в небольших количествах различные аллергены и наблюдают за реакцией организма. Положительной реакцией считается покраснение или образование волдыря в месте нанесения аллергена.
Кожа больного атопическим дерматитом готова отреагировать на контакт с аллергеном в любой момент, поэтому нужно постараться свести к нулю контакты с такими веществами. Лечение болезни заключается не только в приеме лекарственных препаратов, но и соблюдении гипоаллергенной диеты, регулярные влажные уборки в доме и поддержание чистоты в быту. Старайтесь не расчесывать кожу, чтобы не вызвать осложнения инфекционного характера. Не пересушивайте кожу при ежедневном уходе, для этого откажитесь от мыла или пользуйтесь ним как можно реже, возьмите за правило заканчивать водные процедуры нанесением увлажняющего лосьона. Постарайтесь уменьшить количество синтетических вещей в своем гардеробе, особенно когда речь идет о нижнем белье. Не надевайте на голое тело шерстяные вещи – шерсть, как и синтетика, усиливает зуд кожи. Лучше всего отдавать предпочтение свободным хлопчатобумажным моделям.
В зависимости от тяжести заболевания в качестве медикаментозного лечения могут быть назначены антигистаминные или глюкокортикостероидные средства наружного и перорального применения. Также может быть проведен курс аллерген-специфической иммунотерапии, при которой в организм больного вводятся небольшие дозы экстракта аллергена, вызывающего повышенную чувствительность. Объем вводимых доз постепенно увеличивается, чтобы у пациента постепенно вырабатывалась устойчивость организма к воздействию аллергена.

Читайте также:  Сок алоэ при атопическом дерматите

Источник

Синоним: атопическая экзема, детская экзема, конституциональная экзема, пруриго Бенье, диффузный (распространенный) нейродермит, эндогенная экзема.

Определение и эпидемиология.

Атопический дерматит (АД) – хроническое рецидивирующее мультифакториальное заболевание кожи, отличительными особенностями которого являются возрастные особенности течения, обязательное присутствие зуда и сочетание с прочей аллергической патологией (аллергический ринит, бронхиальная астма, пищевая аллергия, аллергический конъюнктивит).

Основной контингент: как правило, дети раннего возраста.

Частота распространенности: от 6,2% до 15,5% (по данным ISAAC).

Этиология.

Данный дерматоз имеет мультифакториальную природу. Важными этиопатогенетическими аспектами являются генетическая предрасположенность, иммунозависимое воспаление кожи путем активации Th2 клеток, нарушение целостности эпидермального барьера, нейропептиды и провоспалительные цитокины.

Триггеры: потоотделение, инфекции, аэроаллергены, стресс, климатические факторы, раздражители (шерсть, мыло, сухость), аллергены в продуктах питания (молоко, яйца, морепродукты др.), непереносимость продуктов питания (помидоры, кислотосодержащие продукты).

Анамнез.

Опорные диагностические точки: дебют заболевания в раннем детском возрасте, наличие заболевания у родственников первой линии родства, воздействие триггеров в анамнезе.

Жалобы: на наличие высыпаний на коже, зуд.

Клиническая картина.

Возраст манифестации: ранний детский возраст.

Локализация:

  • 1 – 2 год жизни: лицо, туловище, разгибательные поверхности;
  • 3 – 6 год жизни: лицо, шея, суставы кистей и стоп, сгибательные поверхности конечностей;
  • С 7-го года жизни: суставы кистей и стоп, сгибательные поверхности конечностей, область шеи.

Элементы сыпи:

  • Младенческая форма (1 мес. – 1 г. 11 мес.): эритема; инфильтрация; мокнутие; папулы мелкие, округлой формы, множественные; везикулы мелкие, с вялой покрышкой, вскрывающиеся по типу «серозных колодцев».
  • Детская форма (2 года – 11 лет 11 мес.): эритема, лихенификация, ксероз, папулы лихеноидные, линейные трещины, шелушение, экскориации, формирование «атопического лица»;
  • Подростковая форма (старше 12 лет): ксероз, лихенификация, шелушение, папулы ярко-красного цвета, лихеноидные, с выраженным шелушением.

Стигматы атопии: «ихтиозная рука», складка Денни-Моргана, белый лишай, «атопическая» бледность лица, белый дермографизм, фолликулярный кератоз, признак Хертоге (поредение латеральных участков бровей), сухой пальпит (сухость и шелушением пальцевых подушечек).

Субъективно: мучительный зуд, боль/жжение в области высыпаний.

Проблемы пациентов:

  • Зуд;
  • Стереотип о связи АД с аллергическим триггером и стремление его определить.

Диагноз.

Для верификации диагноза «Атопический дерматит» используются следующие диагностические критерии:

Основные критерии:

  • Зуд кожи.
  • Типичная морфология высыпаний и локализация:
  • Ранняя манифестация первых симптомов.
  • Хроническое рецидивирующее течение.
  • Наследственная отягощенность по атопии.

Дополнительные критерии (помогают заподозрить атопический дерматит, но являются неспецифическими):

  • ксероз;
  • реакции немедленного типа при кожном тестировании с аллергенами;
  • ладонная гиперлинейность и усиление рисунка («атопические» ладони);
  • стойкий белый дермографизм;
  • экзема сосков;
  • рецидивирующий конъюнктивит;
  • продольная суборбитальная складка (линия Денни–Моргана);
  • периорбитальная гиперпигментация;
  • кератоконус (коническое выпячивание роговицы в ее центре).

Также имеют место ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Дифференциальный диагноз.

  • Пеленочный дерматит;
  • Чесотка;
  • Себорейный дерматит;
  • Розовый лишай Жибера;
  • Эритродермия Лейнера;
  • Ихтиоз;
  • Синдром Вискотта-Олдрича;
  • Микробная экзема;
  • Псориаз;
  • Герпетиформный дерматит Дюринга;
  • Т-клеточная лимфома кожи;
  • Наследственные нарушения обмена триптофана;
  • Аллергический контактный дерматит.

Лабораторные, инструментальные и другие исследования.

Для диагностики АД используют следующие лабораторные методы (общий анализ крови, прик-тест/скарификационные кожные пробы, определение уровня общего JgE).

Прогноз.

Благоприятный. Однако, заболевание имеет хроническое рецидивирующее течение.

Лечение.

Согласно Консенсусу EAACI / AAAAI / PRACTALL имеет место следующая ступенчатая терапия атопической экземы:

*Федеральные клинические рекомендации по оказанию помощи детям с атопическим дерматитом Союза педиатров России 2015 г.

Источник