Цетрин или кларитин при дерматите

Численность аллергических реакций и многообразие проявлений неограниченно возрастает. Чтобы человек мог вести полноценный образ жизни требуется совершенствование противоаллергических препаратов. В первую очередь – снижение побочных эффектов, а еще конкретнее – сонливости.

В терапевтической практике данная группа препаратов используется не только для подавления аллергических реакций, но и для снижения отечности тканей. Центрин и Кларитин назначаются повсеместно, ниже приведена сравнительная характеристика лекарств.

Цетрин

Индийский блокатор Н1-гистаминовых рецепторов выпускается в виде таблеток, капель и сиропа, действующим веществом является цетиризин. Разрешен в применении с 6 мес.

Механизм действия средства направлен на раннюю и позднюю стадии развития аллергической реакции. А также Цетрин уменьшает проницаемость микрососудистого русла, что позволяет остановить развитие отека тканей. Способствует снижению спазма мускулатуры.

Спектр применения:

1. Проявления аллергических реакций.
2. Поллиноз.
3. Бронхиальная астма (легкое течение).
4. Аллергический дерматозы.
5. Отек Квинке.
6. ОРВИ (снижение отечности тканей).

Действие цетиризина развивается в течение 20 минут, а длительность составляет 24 ч после однократного приема терапевтической дозы.

Лекарственное вещество адсорбируется в желудочно-кишечном тракте, метаболизм, в незначительном количестве, осуществляется печенью посредством О-дезалкилирования. В ходе процесса образуются неактивные соединения. Большая часть препарата выводится почками в неизменном состоянии, меньшая – через кишечник.

Цетрин проникает через гематоэнцефалический барьер в небольшом количестве. Обнаруживается в грудном молоке.

К противопоказаниям относят: индивидуальную непереносимость, периоды беременности и лактации. С осторожностью препарат назначают при почечной недостаточности.

Вследствие проникновения через гематоэнцефалический барьер, цетиризин может вызвать головную боль, сонливость и головокружение. Поэтому следует воздержаться от опасных занятий, требующих быстроту реакции.

Кларитин

Лекарственное средство бельгийского производства, действующим веществом является лоратадин. Выпускается производителем в таблетированной форме и сиропом. Допустим в применении у детей с 2х лет.

Избирательный Н1-блокатор гистаминовых рецепторов, препятствует развитию аллергических реакций. Противоаллергический эффект развивается в течение 30 мин, продолжительность действия около 24 ч. Не оказывает влияния на сердечнососудистую систему.

Показания по применению:

1. Поллиноз.
2. Облегчение аллергических симптомов.
3. Идиопатическая крапивница.

Кларитин абсорбируется  через желудочно-кишечный тракт, метаболизм осуществляется системой цитохрома Р450 в печени. Экскретируется, в основном, в виде связанных соединений через почки и кишечник (40%/42%).

Гематоэнцефалический не проницаем для молекул лоратадина. Выделяется с грудным молоком.

Из противопоказаний средства: индивидуальная непереносимость, лактация. Во время беременности оцениваются риски для матери и ребенка. Нежелательно использовать Кларитин у пациентов с поражениями печени.

Так как препарат не проникает через ГЭБ, не обладает седативным эффектом, не обнаружено влияния на занятия, связанные с быстротой реакции. Из нежелательных явлений возможны: диарея (у детей), головная боль, сонливость.

Сходства медикаментов

Оба препарата относятся к избирательным Н1-гистаминоблокаторам одной ценовой категории. Обладают выраженным противоаллергическим действием. Возможны в применении у лиц, страдающих кожными проявлениями аллергии, поллинозом. Эффект от применения лекарств развивается быстро, действуют препараты длительно (до 24 ч).

Прием пищи не влияет на биодоступность лекарственных средств, однако, увеличивает время всасывания их кишечником на 1ч.

Не рекомендуется применять медикаменты при беременности, а в период лактации – на время лечения отказаться от грудного вскармливания.

Отличия медикаментов

Цетрин возможно назначать детям с более раннего возраста.

Кларитин не проходим для гематоэнцефалического барьера, он не оказывает седации, не влияет на быстроту реакции. Во время приема препарата, если не возникает побочного действия в виде сонливости, можно управлять автотранспортом.

Действующие вещества препаратов метаболизируются в организме разными путями. Для цетиризина – О-дезалкилирование, для лоратадина – система цитохрома Р450. Выводится Цетрин большей частью почками в неизменном виде, Кларитин — в одинаковом соотношении кишечником и почками в виде метаболитов.

Не желательно использовать Кларитин у пациентов с тяжелой печеночной патологией.

Спектр применения цетиризина несколько выше, за счет его выраженной способности снижать проницаемость сосудов, профилактируя отек тканей.

Выбор применения

Цетиризин предназначен для использования у детей с 6 месяцев. Однако, начиная с 2х лет, лоратадин для лечения аллергических реакций более предпочтителен, так как не оказывает седатирующего эффекта.

При отеке Квинке применяется только Цетрин. Также и для снижения отечности тканей при ОРВИ. Способность цетиризина снижать спазм мускулатуры позволяет использовать его при бронхиальной астме легкого теченияр.

У пациентов с тяжелыми поражениями печени, в том числе и токсическими, лучше применять цитиризин.

Если занятия пациента, страдающего аллергическими реакциями, связаны с опасными видами деятельности, препаратом выбора становится Кларитин.

Источник

Цетрин – лекарственный препарат из группы антигистаминных средств, который устраняет симптомы аллергии в зуда, чихания, обильного слезотечения у детей и взрослых.

В отличие от более дешевых аналогов 1-го поколения, Цетрин действует избирательно и проявляется выраженные противоаллергические свойства, не угнетая функционирование центральной нервной системы.

Лекарство используют для устранения симптомов аллергии с 2-х лет: специально для детей представлена лекарственная форма – сироп для внутреннего приема. Взрослым рекомендованы таблетки.

Цетрин – представитель второго поколения противоаллергических средств, которые характеризуются следующими особенностями:

• Меньшее седативное влияние на ЦНС.
• Избирательное воздействие на рецепторы.
• Нежелательные реакции в виде сонливости и другие побочные эффекты проявлены в меньшей степени, чем при использовании медикаментов 1 поколения.
• При этом антигистаминные свойства также проявлены в меньшей степени по сравнению с представителями 1 поколения.

Активным веществом является цетеризин, который блокирует гистамин, провоцирующий аллергические реакции в виде зуда, отека, сыпи, красноты.

Содержание активного компонента в 1 таблетке – 10 мг, в 1 мл сиропа – 1 мг. Производителем является индийская фармацевтическая компания Доктор Реддис.

Показания к применению и дозировка

Прием сиропа и таблеток показан пациентам с:

• Бронхиальной астмой.
• Экземами.
• Кожным зудом, спровоцированным любыми состояниями (исключение – холестаз).
• Дерматозами, сопровождающимися интенсивным зудом: при нейродермитах, атопическом дерматите.
• Сезонным и круглогодичным насморком.
• Аллергическими конъюнктивитами.
• Поллинозами.
• Отеком Квинке.
• Крапивницей любого происхождения.

Лекарство используют независимо от приема пищи, запивают водой. Сироп разрешен пациентам с 2 лет, а таблетки – с 6.

Активное вещество действует продолжительно, поэтому лекарством достаточно пользоваться раз в сутки, перед сном.

Во время лечения Цетрином запрещено употреблять спиртные напитки. Также рекомендовано воздерживаться от деятельности, требующей повышенной концентрации внимания.

Средняя продолжительность использования – до 1 месяца.

При трансформации аллергии в хроническую форму врач может рекомендовать более длительный прием Цетрина (до полугода).

Лекарство не предназначено для самолечения, предварительная консультация врача – обязательна.

Противопоказания и побочные эффекты

Инструкция по применению гласит, что Цетрин не рекомендовано использовать при непереносимости активного вещества, во время беременности и грудного вскармливания.

Также необходимо учитывать возрастные ограничения для каждой из лекарственных форм.

Перечень более дешевых структурных аналогов

Стоимость Цетрина в апреле 2018 года сформирована следующим образом:

1. Таблетки 10 мг, 20 шт. – от 160 руб.
2. Таблетки 10 мг, 30 шт. – от 240 руб.

Список более бюджетных дженериков препарата:

• «Цетиризин» (таб. Реплекфарм) – российский аналог подешевле, от 50 руб. за 20 шт.
• «Цетиризин-Тева» – от 110 руб. за 20 шт.
• «Цетиризин» (Вертекс) – от 110 руб. за 20 шт.
• «Цетиризин» (Сандоз) – аналог дешевле Цетрина, от 70 руб. за 10 шт.
• «Летизен» – от 100 руб. за 10 шт.
• «Цетиризин ДС» (Вьетнам) – недорогой заменитель, от 70руб. за 10 шт.

Список недорогих заменителей с другим действующим веществом

В качестве более дешевых  аналогов Цетрина с другими активными компонентами врач может предложить использование:

При подборе подходящего лекарства необходимо обращать внимание на возрастные ограничения, переносимость препарата, действующее вещество и его концентрацию.

Рекомендовано отдавать предпочтение антигистаминам нового (3-го) поколения, которые лучше переносятся, не вызывают привыкания, лекарственной зависимости.

Пациентам с наличием других заболеваний в анамнезе (особенно хронических) следует обращать внимание на возможное лекарственное взаимодействие антигистаминного средства с активными веществами медикаментов других фармакологических групп.

Препараты для замены Цетрина для детей

В качестве аналогов Цетрина для детей педиатр может рекомендовать использование капель для внутреннего приема с одинаковым действующим веществом:

• «Зодак» – от 200 руб. за 30 мл;
• «Цетиризин» Сандоз немецкого производства – от 235 руб. за 20 мл;
• «Парлазин» – от 266 руб за 20 мл;
• «Зиртек» – от 328 руб за 10 мл.

В качестве заменителей с другим активным компонентом рекомендовано обсудить возможность использования сиропов: 

• «Эриус »(485 руб за 60 мл);
• «Лоратадин» (125 руб. за 100 мл);
• «Кларитин» (239 руб.  за 60 мл);
• и капель «Фенистил» (417 руб за 20 мл). 

Цетрин или Лоратадин

Лоратадин – как и Цетрин, препарат 2 поколения, но с другим действующим веществом, который используют при сезонных аллергических ринитах, конъюнктивитах, крапивнице, отеках.

Способствует устранению аллергии, спровоцированной продуктами питания, дерматозами. Для лечения используют сироп, взрослым рекомендован прием обычных или растворимых таблеток.

Препарат начинает действовать спустя 15 минут и сохраняет эффективность на протяжении 24 часов. Прием осуществляется один раз в сутки. 

Лекарственных форм у Лоратадина больше, чем у Цетеризина, что позволяет подобрать подходящее средство для каждой категории пациентов, однако принимать аналог при беременности не рекомендовано.

При необходимости использования в период грудного вскармливания стоит прекратить кормление грудью.

Одновременный прием лекарства со спиртными напитками и некоторыми антибиотиками (Эритромицином и
Рифампицином) не запрещено, но снижает противоаллергическое действие таблеток.

Если пациент не хочет переплачивать, предпочтение стоит отдать Лоратадину – он в два раза дешевле Цетрина. 

Зодак или Цетрин – что лучше?

Зодак – лекарственный препарат, который производят в Чешской республике, это точный структурный аналог Цетрина.

Оба антигиставмина являются представителями 2 поколения, не провоцируют развитие нежелательных побочных реакций в виде сонливости и угнетения центральной нервной системы.

Перечень показаний, противопоказаний и нежелательных побочных реакций у препаратов схож, перед началом применения необходимо внимательно изучить инструкцию.

Зодак представлен в форме капель, таблеток и сиропа для внутреннего приема. Лекарство назначают при аллергическом рините, дерматозах, крапивнице, поллинозе.

Терапевтическое действие развивается на протяжении 20 минут и сохраняется на 24 часа. В отличие от Цетрина, Зодак (в форме капель) разрешен к приему детям с 1 года. 

Если пациент или врач отказываются пользоваться антигистаминными индийского производства, то предпочтение отдадут европейскому аналогу – Зодаку. Отзывы о препаратах преимущественно положительные, подбор подходящего лекарства рекомендовано доверить врачу.

Зиртек или Цетрин

Зиртек – оригинальный швейцарский препарат на основе цетиризина, аналогичный Цетрину. Лекарства имеют похожий состав и показания к применению.

Зиртек выпускают в таблетках и каплях для перорального приема. Лекарственная форма в виде сиропа, в отличие от Цетрина, не представлена.

Особенности действия таблеток и капель Зиртек:

• Активное вещество предотвращает развитие аллергических реакций и облегчает их течение.
• Демонстрирует противозудные и противоэкссудативные свойства, воздействует на развитие «ранней» гистаминозависимой стадии аллергической реакции.
• Не позволяет высвобождаться медиаторам воспаления при «поздних» стадиях аллергии.
• Способствует устранению кожных реакций на гистамин, снижению спазмов гладкой мускулатуры и брохоконстрикций при легком течении бронхиальной астмы.
• Использование препарата в рекомендованной терапевтической дозе не вызывает седативных реакций и привыкания.
• После завершения курса приема эффект сохраняется на протяжении 72 часов.

Могут развиваться нежелательные побочные реакции в виде сонливости, мигрени, сухости во рту, головокружения, нарушений стула (в редких случаях).

Сообщалось, что чаще всего препарат провоцирует головную боль. Данная реакция является транзиторной и проходит самостоятельно после отмены использования лекарства.

Сравнительная характеристика препаратов схожа. Недостатком Зиртека может стать его стоимость, количественное содержание таблеток в упаковке – всего 7 штук.

Цетрин или Кларитин

Оба лекарства – современные антигистаминные препараты способные заменить друг друга, но отличаются по составу.

Активным компонентом Кларитина является лоратадин, который хорошо переносится и демонстрирует выраженные противоаллергические свойства.

При подборе подходящего лекарства стоит учитывать индивидуальные особенности организма, наличие сопутствующих болезней, переносимость того или иного активного вещества.

Особой осторожности требует лечение пациентов с тяжелой дисфункцией печени. Специалисты относят Кларитин к числу наиболее безопасных антигистаминных препаратов.

Кларитин в форме сиропа, также, как и Цетрин, рекомендован к приему детям с 2 лет. Оба лекарства проявляют терапефтический эффект в течении 20 минут и сохраняют лечебное воздействие на сутки.

Кларитин – бельгийский препарат, который действует мягко, не вызывая привыкания и лекарственной зависимости даже при длительном использовании. Таблетки выпускаются по 7 и 10 штук в упаковке, однако стоимость их выше, чем у Цетрина.

Кларитин используют в многокомпонентных схемах лечения, препарат помогает справиться с насморком аллергического происхождения, различными видами дерматитов, экземой, бронхиальной астмой, укусами насекомых.

Общая продолжительность лечения – 14 дней. В зависимости от показаний и переносимости лекарства, курс может быть продлен.

Эриус или Цетрин

Эриус – аналог Цетрина только по фармакологической группе. Препараты отличаются по составу, активным компонентом Эриуса является дезлоратадин.

Это вещество третьего поколения: нетоксичное, эффективное, не вызывающее привыкания и лекарственной зависимости. Не провоцирует сонливость, не влияет на скорость психомоторной реакции.

Однако стоимость Эриуса в несколько раз превосходит цену на Цетрин.

В педиатрии предпочтение отдают современным и качественным препаратам, в том числе, антигистаминным лекарствам 3 поколения, представителем которого является и Эриус.

Прием сиропа разрешен детям с 1 года: маленькие пациенты хорошо переносят препарат, лечебный эффект развивается спустя полчаса после применения лекарства.

В редких случаях Эриус может провоцировать нежелательные реакции в виде повышенной утомляемости, головной боли, тахикардии, сердцебиения, сухости во рту.

У маленьких детей в единичных случаях поднималась температура тела, наблюдались нарушения стула, развивалась бессонница.  Согласно исследованиям, превышение дозы более, чем в 4 раза не вызывало никаких нежелательных реакций.

В отличие от Цетрина, Эриус не вступает в лекарственное взаимодействие с препаратами, в состав которых входит кетоконазол, азитромицин, эритромицин, флуоксетин, циметидин. Это расширяет возможность использования Эрицса у людей с сопутствующим заболеваниями.

Тавегил или Цетрин

Тавегил – препарат 1 поколения, который назначают для устранения крапивницы, кожного зуда и других проявлений аллергии. Действующим веществом является клемастин.

Лекарство используют для вторичной профилактики отека Квинке и анафилактического шока.

Активный компонент оказывает мощное противоаллергическое действие, при этом может вызывать сильную сонливость и угнетение функционирования центральной нервной системы.

Основная нежелательная реакция на фоне применения Таегила – сильный затормаживающий эффект. Для уменьшения его выраженности лекарство используют перед сном, запивая небольшим количеством жидкости.

Препарат также может провоцировать повышенное беспокойство, нарушения координации, чувство слабости и усталости, раздражительность, бессонницу, учащение или затруднение мочеиспускания.

Если выбирать, какому препарату отдать предпочтение, то большинство специалистов сойдутся во мнении, что Цетрин лучше переносится всеми категориями пациентов. Но при этом инъекции Тавегила могут спасти от ангионевротического отека.

Источник