Чем мазать высыпания при атопическом дерматите

Атопический дерматит представляет собой сложную аллергическую реакцию, которая требует комплексного лечения. Крем при атопическом дерматите является одним из основных методов борьбы с высыпаниями и зудом кожи. Чтобы препарат помог, необходимо знать особенности его состава и применения. Особенно важен выбор безопасного крема для лечения детей, ведь эта болезнь чаще появляется именно у малышей до 5 лет. В качестве базовой терапии назначают гормональные и негормональные препараты.

Признаки болезни

Атопический вид дерматита также называют диффузным нейродермитом. Появляется после контакта с аллергеном. Такую реакцию кожи наблюдают после потребления аллергенных продуктов питания, контакта с животными, бытовой химией и т.д. Определить данный вид дерматита у взрослого человека можно по нескольким симптомам:

• появляются красные пятна на коже, они не имеют четких границ;
• кожные покровы начинают зудеть и становятся красными;
• появляется отечность;
• повышается сухость кожи.

Если вовремя не оказать помощь, то красные пятна начинают сильно расчесываться, что приводит к появлению эрозий и гнойничков. Если в такие раны занести инфекцию, то лечить болезнь будет сложнее.

У детей до 2 лет атопическую сыпь иногда называют диатезом, хотя это немного другое заболевание. При таком воспалении у деток можно замечать покраснение кожи на щеках, локтях, сгибам коленок. Кожа покрывается корочками, которые могут мокнуть. От сильного шелушения ситуация еще больше ухудшается.

Аллергологи отмечают еще и детскую стадию атопии, которую наблюдают в возрасте от 2 до 12 лет. Симптоматика отличается более сложными проявлениями, так как ребенок в таком возрасте начинает активно расчесывать воспаления на коже.

Чем мазать атопический дерматит взрослым

Перед тем как покупать мази от атопического дерматита, у взрослых обязательно должна быть врачебная консультация с дерматологом или аллергологом. Именно постоянное желание почесать воспаления вызывает изменения эмоционального состояния человека. Такие больные часто переживают истерики и нервные срывы в период обострения симптомов.

Для местной терапии назначаются:

• Негормональные препараты. Чаще отдается предпочтение именно этим лекарствам, если воспаление кожи незначительное. Уместно использовать на раннем этапе развития болезни (Фенистил гель, Гистан).
• Подавляющие активность иммунитета. Эти мази прописывают при легкой и средней степени тяжести (Элидел).
• Противовоспалительные. Цинокап и Цинковая мазь хорошо увлажняют кожу, снижают зуд и предотвращают появление корочек. Судокрем выполняет увлажняющую функцию, но не борется с первопричиной аллергии. Можно применять в качестве вспомогательного лечения.
• Гормональные препараты. Назначаются при сильных проявлениях аллергии (Преднизолон, Афлодерм, Элоком, Адвантан).
• Антибактериальные средства. Назначаются только в тех случаях, когда необходима профилактика присоединения бактериальной инфекции (Левомеколь).

Чтобы восстановить кожные покровы после такой аллергической реакции, необходимо пользоваться лечебной косметикой. Одним из таких препаратов является Бепантен. Если воспаления на коже стали превращаться в ранки, то уместно применение Бепантен-плюс, так как этот вариант лекарственного средства имеет в составе антисептик.

Гормональные средства

Крем от атопического дерматита у взрослых поможет справиться с рядом дискомфортных ощущений, которые не позволяют нормально жить. Гормональные препараты для таких целей максимально эффективны, потому что они быстро воздействуют на высвобождение гистамина в тканях.

Кортикостероиды применяются короткими курсами. Состав хоть и дает быстрый результат, но не стоит забывать о наличии целого ряда побочных эффектов и противопоказаний. Список мазей при атопическом дерматите у взрослых разделяют по силе действия на: слабые, средние и сильные препараты. Первую группу лекарственных мазей составляют Гидрокортизон и Преднизолон. Их назначают чаще при первых проявлениях дерматита, когда еще не наблюдается отечность или шелушение кожи.

Средние по действию Афлодерм и Локоид, они способны справиться с сильной краснотой кожи, отечностью, зудом. Увидеть быстрый эффект в тяжелой форме дерматита можно после нанесения Элокома, Адвантана или Целестодерма. Препарат Дермовейт назначают в сильно запущенных случаях, когда высыпания локализированы по всему телу, имеются мокнущие ранки или эрозии.

Максимальный срок использования гормональных кремов и мазей составляет 7 дней. Подобные кортикостероидные составы нельзя применять для лечения атопической сыпи у детей до 2 лет.

Каждый препарат обладает своей силой и имеет свое предназначение. Для борьбы с аллергической реакцией врачи часто используют следующие варианты гормональных кремов:

1. Целестодерм – убирает сухость, зуд, гиперемию кожи.
2. Фуцикорт – снимает негативную симптоматику, предотвращая подключение бактериальной инфекции.
3. Локоид – уменьшает отечность и зуд.
4. Элоком – убирает гнойнички, эрозии, отек, но его нельзя применять при мокнущих ранах.
5. Лоринден – борется с зудом, оказывает активное антимикробное действие.

Чтобы назначенная терапия дала хороший эффект, необходимо следовать рекомендациям врача.

Местная терапия часто применяется в сочетании с другими методами борьбы с заболеванием.

Окончательный результат напрямую зависит от вида первоначальной терапии, ведь при неправильно подобранном лечении состояние быстро усугубляется.

Негормональные мази

Крема и мази при атопическом дерматите на негормональной основе назначаются чаще всего при легкой первоначальной степени болезни. Их действие направлено на уменьшение красноты кожи, зуда и отечности. Если есть ранки, то в терапию подключают противовоспалительные и антисептические составы.

При обострении атопической сыпи к базовому лечению подключают антигистаминные препараты для приема внутрь. Негормональные составы не могут назначать на поздних стадиях болезни, так как их эффективность будет сведена к нулю. В таком случае важно воздействовать на высвобождение гистамина, который активно вырабатывается клетками. Для лечения начальной и средней степени дерматита применяются мази:

• Бепантен. Эту мазь можно применять как в период обострения, так и в период затихания болезни. Ее действий направлено на активное увлажнение кожи, высокую степень регенерации клеток, уменьшение зуда и устранение чешуек.
• Радевит. Состав мази комбинированный, способствует заживлению ран, убирает воспаление, надолго увлажняет.
• Флуцинар. Основное действие направлено на борьбу с зудом. Используется максимум в течение 2 недель.
• Эплан. Мягкий антисептик. Мазь быстро заживляет раны.

Из народной медицины часто отдается предпочтение мазям на основе березового дегтя, но такие составы имеют специфический запах, который не всем подходит.

Уход и гигиена

Косметика при атопическом дерматите у взрослых в виде крема назначается только лечащим врачом. Не каждый препарат безопасен по своему составу, что особенно важно при применении жирных гормональных мазей.

Перед нанесением препарата кожные покровы стоит очищать, но это ни в коем случае нельзя делать с помощью спиртовых составов. Взрослым можно умываться раствором уксуса – на 1 столовую ложку уксуса 10 столовых ложек прохладной кипяченой воды.

Для быстрого заживления кожи уместно принимать травяные ванночки на основе коры дуба, зверобоя, череды, календулы, ромашки.

Участки с высыпаниями, находящиеся на сгибах рук, ног, шеи, необходимо аккуратно протирать лосьоном. Его можно приготовить самостоятельно. Для этого настаивают 1 столовую ложку травы вероники в стакане кипяченой воды. Остатки травы удаляют через марлю.

После гигиенических процедур кожу можно смазывать увлажняющим бальзамом, который назначит врач.

Крема и мази от атопического дерматита для детей

Атопический дерматит у детей лечится также мазями и кремами, но их состав еще более тщательно подбирается врачом. Для таких целей подойдут следующие препараты:

• Бепантен;
• Бапантен плюс;
• Цинокап;
• Ла-Кри;
• Топикрем;
• Эмолиум.

Сложные и запущенные стадии атопического воспаления кожи лечатся гормональными мазями, но к применению таких составов прибегают в крайних случаях.

Безопасные средства

Мазь при атопическом дерматите у детей должна не только выполнять свою функцию, но и навредить здоровью малыша. Лекарства считаются безопасными, если в их основе нет кортикостероидов. Негормональный крем должен состоять из максимального числа натуральных компонентов. Таким препаратом можно назвать Ла-Кри. Он включает в себя экстракты фиалки, череды, солодки. В составе нет ароматизаторов и красителей. Пантенол и масло авокадо быстро увлажняют кожу младенца.

Для детей при атопическом дерматите крем не должен пересушивать кожу, поэтому составы препаратов не должна иметь спиртовых компонентов. Еще одним безопасным составом является крем, бальзам и гель для купания Эмолиум. Линейка средств направлена на очищение и увлажнение кожи детей.

У грудничка при дерматите не возникнет дискомфортных ощущений после нанесения Бепантена. Это универсальная мазь, которая допускается даже для лечения новорожденных. Пантенол хорошо увлажняет и снимает воспаление, убирает отечность и зуд.

Что применять запрещено

Мази для детей при атопическом дерматите назначаются только врачом, самолечение противопоказано. У грудного ребенка гормональные препараты вызывают целый ряд побочных реакций, поэтому их применять можно только для детей от 2 лет. У взрослых такие средства при неправильном подборе вызывают:

• атрофические процессы кожи;
• уплотнения под кожей;
• гипопигментацию;
• синдром Кушинга;
• повышенный рост волос.

В составе глюкокортикостероидных гормонов есть вещества, которые при длительном применении могут влиять на развитие малыша. Они замедляют его рост, ухудшают работу внутренних органов. Компоненты средства должны быть указаны в инструкции к препарату.

Профилактика обострений

Простые правила профилактики обострений атопического воспаления заключаются в следующем:

• Купание в умеренно теплой воде с косметическими средствами с нейтральным уровнем кислотности, без ароматизаторов и красителей.
• Не использовать мочалки.
• Не купаться в открытых водоемах и бассейнах.
• Следить за рационом.
• Избегать стрессов.
• Следить за чистотой в доме.
• Избегать контакта с животными.
• Заменить перьевые подушки на синтетические.

Главное – это исключить контакт больного с аллергеном, а для каждого он свой.

Атопический дерматит у детей – это кожное заболевание воспалительного характера, возникающее на фоне повышенной чувствительности организма к контактным и пищевым аллергенам. Проявляется патология зудом, высыпаниями на коже, образованием корок и другими симптомами. С атопическим дерматитом преимущественно сталкиваются дети юного возраста, что делает болезнь довольно опасной для их неокрепшего организма.

Для диагностирования атопического дерматита у детей проводится анализ кожных проб, специфических IgE и другие процедуры. При подтверждении диагноза назначается физиотерапия, лечебное питание и применение медикаментов (системных и местных). Также ребенку оказывается психологическая помощь для усиления терапевтического эффекта.

Описание патологии

Атопическая форма дерматита у детей представляет собой хроническую болезнь аллергической природы. В медицине существуют и другие названия данной патологии — диффузный нейродермит, синдром атопического дерматита и атопическая экзема. Но все это одно и то же заболевание, возникновение которого детерминировано такими факторами, как негативное воздействие окружающей среды и генетическая предрасположенность.

Атопический дерматит у младенцев и детей

Обратите внимание! С признаками атопического дерматита зачастую сталкиваются пациенты юного возраста, поэтому болезнь должна рассматриваться в условиях педиатрической практики. По статистике, с дерматологическими заболеваниями хронического характера в последнее время преимущественно сталкиваются представители детского населения.

Причины

Генетика – это далеко не единственный фактор, который может спровоцировать развитие дерматита у детей. Существуют и другие причины:

• заболевания органов ЖКТ;
• несоблюдение режима питания (ребенок кушает слишком часто или слишком много);
• реакция организма на какую-то пищу;
• воздействие косметический средств или бытовой химии, с которыми ребенок контактировал;
• аллергия на лактозу.

Причины атопического дерматита у детей

Если во время вынашивания ребенка мама часто употребляла вредные продукты, в состав которых входят потенциальные аллергены, то атопический дерматит может возникнуть у новорожденного малыша. Самостоятельное излечение, как показывает статистика, происходит примерно в 50% клинических случаев. Вторая половина детей вынуждена страдать от признаков патологии на протяжении многих лет.

Факторы риска развития атопического дерматита (АД) у детей

Классификация

В медицине различают несколько видов заболевания, проявляющиеся в разных возрастных категориях:

• эритематозно-сквамозный дерматит. Возникает у детей возрастом до 2 лет, сопровождаясь при этом экскориацией, повышенной сухостью кожи, зудом и папулезной сыпью;
• экзематозный дерматит. Диагностируется данная разновидность дерматита преимущественно у детей до 6 лет. Экзематозный атопический дерматит сопровождается сильный зудом, папулезно-везикулезной сыпью и отеком кожного покрова;
• лихеноидный дерматит. Распространенная форма патологии, с которой чаще всего сталкиваются пациенты школьного возраста. Кроме стандартных симптомов, таких как зуд кожи, появляется отекание и уплотнение пораженных участков кожного покрова;
• пруригоподобный дерматит. Проявляется в виде многочисленных папул и экскориации. Диагностируется пруригоподобная разновидность атопического дерматита у подростков и детей более зрелого возраста.

Локализация атопического дерматита у детей

Игнорирование болезни может привести к неприятным последствиям, поэтому при появлении подозрительных симптомов у ребенка нужно как можно скорее обратиться к детскому врачу.

Стадии протекания

Врачи разделяют 4 основные стадии:

• начальная. Сопровождается отечностью пораженных участков кожи;
• выраженная. Возникают дополнительные признаки, например, кожные высыпания, шелушение. Выраженная стадия патологии может носить хронический или острый характер;
• ремиссия. Постепенное уменьшение выраженности симптомов вплоть до их полного устранения. Длительность данного периода может составлять от 4-6 месяцев до нескольких лет;
• выздоровление. Если рецидивы не наблюдались более 5 лет, то он может считаться клинически здоровым.

Рабочая классификация атопического дерматита у детей

На заметку! Правильное определение стадии атопического дерматита – это важный этап проведения диагностического обследования, ведь данный фактор влияет на выбор терапевтического курса.

Характерные симптомы

Независимо от вида патологии или возраста пациента, дерматит сопровождается следующими симптомами:

• воспаление кожи, провоцирующее сильнейший зуд. Больной начинает бесконтрольно расчесывать все пораженные участки кожи;
• покраснение более тонкий областей кожного покрова (на шее, на коленных и локтевых суставах);
• гнойничковые образования на коже и угревая сыпь.

Симптомы атопического дерматита у детей

Наиболее опасным признаков атопического дерматита у детей является зуд, ведь он заставляет больного ребенка интенсивно расчесывать пораженное место, из-за чего появляются маленькие ранки. Через них в организм проникают различные бактерии, провоцирующие развитие вторичной инфекции.

Пройдут ли симптомы дерматита с возрастом?

В большинстве случаев, примерно в 60-70%, признаки атопического дерматита у детей со временем исчезают, но в остальных болезнь сохраняется у ребенка и сопровождает его на протяжении всей его жизни, периодически возобновляясь. Тяжесть протекания патологии напрямую зависит от периода ее возникновения, поэтому при раннем дебюте дерматит протекает особенно тяжело.

Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом

Врачи утверждают, что если параллельно с атопическим дерматитом у детей будет развиваться другое заболевание аллергического характера, например, бронхиальная астма или поллиноз, то симптомы будут проявляться практически постоянно, что значительно ухудшит качество жизни больного.

Особенности диагностики

При первых подозрительных признаках атопического дерматита у детей, ребенка нужно сразу же отвести к врачу для обследования. Диагностикой занимается аллерголог и детский дерматолог. В ходе осмотра оценивается общее состояние кожи пациента (дермографизм, степень сухости и влажности), локализацию сыпи, яркость выраженности признаков патологии, а также площадь пораженного участка кожного покрова.

Критерии диагностики атопического дерматита у детей

Для постановления точного диагноза одного лишь визуального осмотра будет недостаточно, поэтому врач назначает дополнительные процедуры:

• копрограмма (лабораторный анализ кала на гельминтоз и дисбактериоз);
• общий анализ мочи;
• общий и биохимический анализ крови;
• выявление возможных аллергенов с помощью провокационных (через слизистую носа) или кожных скарификационных (через небольшую царапину на коже) проб.

Методы диагностики атопического дерматита у детей

Обратите внимание! В ходе диагностики важно отличить детской атопический дерматит от других заболеваний, например, от розового лишая, псориаза, микробной экземы или себорейной формы дерматита. Только после дифференцирования врач сможет назначить соответствующий курс терапии.

Методы лечения

Главной задачей терапии атопического дерматита у детей является десенсибилизация организма, ограничение провоцирующих факторов, устранение симптомов и предотвращение развития серьезных осложнений или обострений патологии. Комплексная терапия должна включать прием медикаментов (применение местных и системных препаратов), соблюдение специальной диеты, а также средств народной медицины.

Цели лечения атопического дерматита у детей

Аптечные препараты

Чтобы облегчить симптомы атопического дерматита, ребенку могут назначить следующие группы препаратов:

Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей

• антигистамины – обладают противозудными свойствами. Применяются такие средства, как «Зодак», «Цетрин» и «Финистил»;
• антибиотики – назначаются в тех случаях, если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией («Дифферин», «Левомиколь», «Бактробан» и другие);
• антимикотики и противовирусные средства – требуются при диагностировании дополнительных инфекций. Если присоединилась вирусная инфекция, то врач может назначить «Госсипол» или «Алпизарин», а при развитии грибковой инфекции применяются «Низорал», «Пимафуцин», «Кандид» и т.д.;
• иммуномодуляторы – используются при атопическом дерматите, если к симптомам патологии прибавились признаки иммунной недостаточности. Это сильнодействующие препараты, поэтому подбирать их должен только лечащий врач;
• препараты для нормализации работы органов ЖКТ;
• глюкокортикостероиды – стероидные гормоны, предназначены для устранения ярко выраженных симптомов дерматита. Применяются в редких случаях из-за большого количество противопоказаний и побочных эффектов.

Препараты от атопического дерматита у детей

Чтобы ускорить регенеративные функции организма и восстановить пораженные участки кожи, врач может назначить специальные мази, стимулирующие регенерацию. Самым эффективным препаратом является «Пантенол».

Питание

Над темой лечения атопического дерматита у детей много трудится небезызвестный доктор Комаровский, который посвятил много лет данному вопросу. Он рекомендует организовать питание при подтверждении диагноза у ребенка (см. питание при себорейном дерматите). Это позволит ускорить процесс выздоровления и предупредить повторные проявления болезни.

Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей

Для этого следует соблюдать несколько простых правил по питанию:

• не перекармливать ребенка, ведь это приведет к нарушению обменных функций, что чревато не только ожирением, но и развитием кожных болезней;
• снизить по возможности процент жирности грудного молока. Для этого кормящая мама тоже должна соблюдать специальную диету, не злоупотреблять жирной пищей и пить достаточное количество жидкости;
• при кормлении малыша в соске нужно сделать маленькое отверстие, замедлив тем самым этот процесс. Такая манипуляция способствует нормальному перевариванию пищи.

Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей

Также Комаровский советует поддерживать температуру в помещении не более 20C. Это позволит снизить уровень потливости у ребенка.

Народные средства

Если болезнь была диагностирована у ребенка старше 3 лет, то в качестве терапии многие родители используют средства народной медицины, которые по эффективности ничем не уступают синтетическим препаратам. Но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Таблица. Народная медицина при атопическом дерматите у детей.

Применение гомеопатических средств способствует нормализации работы ЖКТ, а также восстанавливает иммунную и нервную систему ребенка.

Дополнительные рекомендации

Дополнять традиционные методы лечения многие врачи советуют гипербарической оксигенацией, рефлексотерапией и методами фототерапии. Это позволит ускорить процесс выздоровление, укрепить организм ребенка и снизит вероятность повторного развития патологии.

Гипербарическая оксигенация (барокамера) при атопическом дерматите у детей

Нередко при диагностировании атопического дерматита детям требуется помощь не только дерматолога, но и психолога.

Возможные осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение атопического дерматита у детей может привести к развитию серьезных осложнений, которые, в свою очередь, делятся на системные и местные. К системным осложнениям относятся:

• психологическое расстройство;
• крапивница;
• бронхиальная астма;
• аллергическая форма конъюнктивита и ринита;
• развитие лимфаденопатии – патологии, которая сопровождается увеличением лимфоузлов.

Осложнения атопического дерматита у детей

К местным осложнениям атопического дерматита у детей относятся:

• лихенификация кожного покрова;
• развитие вирусной инфекции (как правило, у пациентов возникает герпетическое или папилломатозное поражение);
• кандидоз, дерматофитозы и другие грибковые инфекции;
• инфекционное воспаление, сопровождающееся пиодермией.

Чтобы избежать подобных осложнений, болезнь нужно лечить своевременно, поэтому при первых подозрительных симптомах ребенка нужно как можно скорее показать врачу.

Меры профилактики

Чтобы ребенок впредь не сталкивался с неприятными симптомами атопического дерматита, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• проветривайте детскую комнату, поддерживайте в ней прохладный климат;
• регулярно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, желательно не по городских улицах, а на природе;
• соблюдайте питьевой режим, особенно в летний период;
• следите за рационом малыша – он должен содержать достаточное количество питательных веществ;
• не переусердствуйте с гигиеной. Слишком частые ванные процедуры могут навредить коже малыша, нарушив ее защитный липидный барьер;
• покупайте одежду исключительно из натуральных материалов, которая удобная и не сковывает движений. специалисты рекомендуют отдавать предпочтение изделиям из хлопка;
• используйте только «детский» порошок для стирки.

Профилактика атопического дерматита у детей

Атопический дерматит у детей – это серьезное заболевание кожи, требующее повышенного внимания. Болезнь способна периодически исчезать, а потом появляться снова, поэтому только своевременная терапия и выполнение профилактических мероприятий позволит избавиться от дерматита навсегда.

Видео — 10 правил лечения атопического дерматита у детей