Что по восточному дерматит

Дерматиты – это группа воспалительных заболеваний кожи, возникающих в результате повреждающего воздействия на нее факторов внешней среды. Проявляются высыпаниями и зудом в зоне контакта с раздражителями. Могут протекать остро или хронически.

Причины возникновения дерматита

Дерматит вызывают облигатные и факультативные раздражающие факторы физической, химической и биологической природы. Облигатные агенты способны вызывать реакцию у любого человека, факультативные – только у сенсибилизированного к ним. Первая группа факторов провоцирует развитие простого контактного дерматита. Вторая – аллергического дерматита.

Виды дерматита Физические раздражители – преимущественно облигатные. К ним относятся:

механические факторы (трение, давление и др.);
высокие и низкие температуры;
ультрафиолетовые лучи;
электрический ток и др.

Облигатные химические раздражители нечасто встречаются в жизни обычных людей. Преимущественно контакты с ними происходят в рабочих условиях. К ним относятся:

минеральные кислоты, щелочи и их соли;
жидкие углеводороды;
отравляющие вещества;
компоненты ракетного топлива.

Факультативные химические факторы встречаются чаще. Особенно:

резина (перчатки, обувь и другие изделия из нее);
пластмассы;
каучуки;
мыло и косметические средства;
соли хрома (в составе одежды, обуви, стиральных порошков и т. п.);
антибиотики и другие лекарства;
формалин;
скипидар;
некоторые растения и др.

Биологические факторы связаны непосредственно с организмом пациента. К ним относят:

отягощенную наследственность по аллергическим заболеваниям;
хронические болезни;
сниженный иммунитет;
регулярные стрессы;
хроническую усталость и др.

Все они вызывают предрасположенность к развитию разных видов дерматита.

Виды дерматитов

Международная классификация болезней подразделяет все дерматиты на простые контактные и аллергические.

В зависимости от причины, спровоцировавшей заболевание, простой контактный дерматит может быть вызванный:

моющими средствами;
косметическими средствами;
лекарствами при их контакте с кожей;
растениями;
пищевыми продуктами при их контакте с кожей;
растворителями;
неуточненной этиологии и др.

Аллергический контактный дерматит, в свою очередь, тоже может быть вызванный:

косметическими средствами;
средствами бытовой химии;
красителями;
лекарствами;
контактом с металлами;
неуточненной этиологии и др.

Отдельно в классификации выделяется эксфолиативный дерматит и дерматит, вызванный веществами, принятыми внутрь (токсидермия).

Ранее к этой группе дерматозов относили атопический и себорейный дерматиты, но в связи с уточнением этиологии их теперь рассматривают в другом разделе дерматологии.

По характеру течения дерматиты бывают острые и хронические. Острые варианты характеризуются бурным началом и быстрым развитием болезни. При отсутствии лечения или регулярном воздействии раздражителя они могут перейти в хроническую форму с длительным течением и сезонными обострениями.

Общая симптоматика дерматита

Как уже говорилось выше, все формы дерматита проявляются высыпаниями. Их локализация зависит от места воздействия раздражителя. При простом контактном дерматите сыпь располагается четко в области соприкосновения с провоцирующим фактором. Особенно хорошо это видно на примере ожогов.

При аллергическом дерматите границы высыпаний могут распространяться далеко за пределы зоны контакта с раздражителем.

В зависимости от продолжительности воздействия провоцирующего фактора на кожу и индивидуальной реактивности организма заболевание может протекать в трех формах:

эритематозной;
буллезно-везикулезной;
некротической.

Эритематозная форма дерматита характеризуется возникновением отечных пятен красного цвета различной интенсивности.

Симптомы При более продолжительном действии раздражителя на кожу на фоне эритематозных пятен появляются пузыри и везикулы различного размера. При их вскрытии обнажается мокнущая поверхность с трещинами. По мере подсыхания в этой зоне формируются корочки, которые постепенно отшелушиваются. Высыпания при буллезно-везикулезной форме заболевания очень похожи на сыпь при экземе. Но при экзематозном процессе наблюдается ложный полиморфизм (подсыпание новые элементов, проходящих все стадии развития сыпи), которого нет при дерматите.

В случае некротической формы в зоне высыпаний формируется струп, который изъязвляется. Это тяжелый вид заболевания, трудно поддающийся лечению и заканчивающийся образованием рубца.

При прекращении контакта раздражителя с кожей дерматит самостоятельно разрешается. Если же воздействие продолжается или возникает часто короткими промежутками, заболевание может стать хроническим.

При переходе дерматита в хроническую форму на месте высыпаний кожа становится измененной или в сторону гипертрофии (образуются гиперкератоз, лихенификации), или в сторону атрофии (истончение кожи).

Особенности отдельных видов дерматита

Клиническая картина довольно сильно варьирует в зависимости от вида дерматита.

Простой контактный дерматит

Этот вид заболевания возникает преимущественно при действии облигатных раздражителей, реже – факультативных. Чаще всего ими выступают высокая или низкая температура (ожоги и обморожения), ультрафиолетовые лучи (солнечные ожоги), химические вещества (бытовая химия, косметика, украшения из металлов), трение (мозоли и потертости), укусы насекомых, некоторые растения (ожоги крапивой).

Симптомы со стороны кожи при этой форме дерматита возникают сразу после контакта с раздражителем. Локализация поражения соответствует зоне воздействия провоцирующего фактора.

Простой контактный дерматит обычно проявляется эритематозными пятнами или буллезно-везикулезной формой. Но при продолжительном действии раздражителя может возникнуть некроз. В этом случае наблюдаются не только кожные симптомы, но и общие нарушения – повышение температуры, слабость, озноб, тошнота, явления интоксикации организма. Данная проблема может быть устранена при устранении источника заражения.

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит При этом виде дерматита кожные симптомы проявляются не сразу после воздействия раздражителя, а спустя какое-то время. В зависимости от характера высыпаний этот вид заболевания подразделяют на аллергический контактный дерматит и крапивницу. Раньше сюда же относили атопический дерматит.

Аллергический контактный дерматит

Чаще всего возникает как аллергическая реакция на косметику, бытовую химию, одежду и обувь из искусственных материалов, укусы насекомых. Проявляется эритематозной и буллезно-везикулезной формами в зоне воздействия аллергена или за ее пределами. Высыпания сопровождаются выраженным зудом, что приводит к расчесам и травматизации кожи.

При аллергическом контактном дерматите часто выявляется отягощенная наследственность со стороны родителей больных.

Крапивница

Этот вид заболевания получил своё название из-за сыпи, схожей с клиническими проявлениями от ожогов крапивой. Крапивница – это острая воспалительная реакция кожи аллергической природы. Характеризуется внезапным появлением зудящих волдырей, локализация которых никак не связана с зоной воздействия раздражителя. Такая реакция часто бывает на лекарства, укусы насекомых, одежду из ненатуральных материалов, пыльцу растений и пищевые аллергены.

Самостоятельно проходит после прекращения контакта с провоцирующим фактором.

Атопический дерматит

Ранее дерматологи выделяли атопический дерматит в качестве хронической формы аллергического дерматита. Сейчас его считают самостоятельным заболеванием, так как в его возникновении ведущая роль принадлежит не аллергенам, а эндогенным причинам (наследственная предрасположенность, нейрогуморальные реакции, изменения со стороны иммунного ответа и др.). Именно они формируют патологическую реакцию на раздражители со стороны кожи.

Токсидермия

Токсидермия или токсико-аллергический дерматит представляет собой острое воспалительное поражение кожных покровов вследствие попадания аллергена внутрь организма. Чаще всего этот вид заболевания провоцируют лекарственные препараты, реже – химические вещества и продукты питания.

Высыпания при этой форме болезни носят диффузный характер – распространяются по всему телу. Сыпь состоит из эритематозных пятен, папул, пузырьков и пузырей различного диаметра, сопровождающихся сильным зудом. Заметно страдает общее состояние больных – поднимается температура с ознобом, слабостью, тошнотой, выраженными симптомами интоксикации.

Токсидермия опасна возникновением крупных пузырей, их вскрытием и отслойкой больших участков эпидермиса. В этом случае развивается сильное обезвоживание организма и возрастает риск присоединения инфекции. Без лечения может наступить летальный исход.

Эксфолиативный дерматит

Эксфолиативный дерматит – заболевание кожи инфекционного характера. Вызывает его золотистый стафилококк. Встречается преимущественно у новорожденных детей, но бывает и у взрослых. В группе риска – пожилые люди, особенно мужского пола.

Проявляется эритематозной и буллезно-везикулезной стадиями, следующими друг за другом. Нередко принимает тяжелое течение – с огромными буллами и большими участками отслоения эпидермиса. Зуд при этом заболевании не выраженный, но высыпания очень болезненные.

Исход эксфолиативного дерматита зависит от тяжести болезни и своевременности лечения. Нередко приводит к смерти. Но в случае неосложненного течения заканчивается шелушением и регенерацией кожных покровов без следов и шрамов.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит не связан с аллергическими процессами, поэтому выделен в самостоятельное заболевание. Основной его причиной является повышенная секреция сальных желез, вызванная эндокринными, аутоиммунными, нейрогуморальными и другими эндогенными реакциями организма.

Проявляется не типичными для дерматита высыпаниями, а появлением серо-желтых бляшек и чешуек на эритематозной коже.

Лечению поддается с трудом. Чаще всего принимает хроническое течение.

Лечение дерматита

Подходы к лечению дерматита зависят от его вида и особенностей течения. Но основные принципы терапии сводятся к:

устранению раздражающего фактора;
назначению антигистаминных препаратов;
приему сорбентов;
соблюдению диеты;
применению глюкокортикостероидов;
местному лечению;
госпитализации в стационар при необходимости.

Лечение дерматита обычно проводят в амбулаторных условиях. Но в случае развития токсидермии, эксфолиативного дерматита или осложнениях других форм заболевания требуется обязательная госпитализация больных в стационар.

Устранение раздражающего фактора

В большинстве случаев одной этой меры достаточно для купирования дерматита. Но при аллергическом характере заболевания не всегда удается выявить конкретный провоцирующий фактор. В таких ситуациях на помощь приходит патогенетическое и симптоматическое лечение. В первом случае осуществляется воздействие на звенья патогенеза с целью не допустить дальнейшее развитие болезни. Во втором – устраняются конкретные симптомы.

Антигистаминные препараты

Эти лекарства влияют на медиаторы аллергических реакций, не допуская развития симптомов аллергии. При дерматите назначают:

Супрастин;
Фенкарол;
Цетрин;
Кларитин;
Димедрол и др.

Людям со склонностью к аллергии рекомендуется постоянно иметь в аптечке лекарство из этой группы для купирования обострений аллергического дерматита при появлении первых симптомов.

Глюкокортикостероиды

Метипред Эти препараты обладают комплексным эффектом – быстро снимают воспаление, зуд и кожные проявления. Их часто назначают при дерматозах различного характера, но нужно иметь в виду, что глюкокортикостероиды обладают большим количеством противопоказаний, побочных эффектов и вызывают синдром отмены. Поэтому при их приеме нужно четко следовать рекомендациям своего врача.

Для лечения дерматита применяют:

Метипред;
Медрол;
Полькортолон;
Кенакорт;
Целестон и другие.

В большинстве случаев достаточно местного применения кортикостероидов. Но при тяжелых заболеваниях (токсидермия, эксфолиативный дерматит и др.) требуется системная гормональная терапия.

Местное лечение

Местное лечение применяется для подсушивания влажного процесса, смягчения кожи на этапе корочек и стимуляции регенерации на завершающей стадии болезни.

При мокнутии применяются средства с дегтем, цинком, салициловой кислотой и другими вяжущими и подсушивающими веществами.

Радевит Для смягчения, увлажнения кожи и ее быстрейшего ранозаживления используют:

Радевит;
Ф99;
Цикапласт;
Лостерин;
Бепантен и др.

В случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции местную терапию дополняют антибиотиками и противогрибковыми наружными средствами.

Диета и сорбенты

Пациентам с дерматитом в анамнезе необходимо соблюдать гипоаллергенную диету. В случае острого эпизода заболевания такая диета становится основой терапии.

Дополнительно рекомендуется принимать сорбенты (Энтеросгель, Полисорб и др.) для более быстрого вывода токсинов и аллергенов из организма.

Профилактика дерматита

Профилактика дерматита направлена на продление ремиссий и сведение количества обострений к минимуму.

При контактном дерматите основной рекомендацией будет предупреждение контактов с раздражающими веществами, а если такой все же произошел, необходимо как можно скорее промыть пораженное место водой или антидотом (в зависимости от триггера).

При аллергическом дерматите нужно исключить аллергенные факторы – придерживаться диеты, пользоваться гипоаллергенной косметикой, носить одежду и обувь из натуральных материалов и т. п.

При всех видах заболевания рекомендуется вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе. Это приведет к стимуляции защитных свойств организма. Также необходимо санировать возможные очаги хронических инфекций, при возможности ежегодно проходить санаторно-курортное лечение и заниматься закаливанием.

Дерматиты – обширная группа заболеваний со схожими проявлениями и причинами возникновения. Точно отличить одну форму от другой и назначить правильное лечение может только врач. При появлении любых высыпаний на коже рекомендуется сразу записаться на прием к доктору и не заниматься самолечением. Это поможет избежать осложнений и перехода дерматита в хроническую форму.

Видео про дерматит

Источник

Что представляет собой атопический дерматит

Прежде всего, стоит обратить внимание, что атопическим дерматитом (АД) в настоящее время болеют многие, причем как взрослые, так и дети. Это распространенное заболевание аллергического характера, которое проявляется тяжелой формой протекания. Поражения кожи обусловлены генетической предрасположенностью и носят хронический характер.

У пациентов достаточно типичные симптомы данного заболевания, а основной признак – кожный зуд. Такой клинический симптом встречается у больных всех возрастов. Таким образом, атопический дерматит является следствием нарушений в иммунной системе.

Многие факторы могут спровоцировать хроническое воспаление кожного покрова. К основным причинам, безусловно, относятся аллергены, поступающие с пищевыми продуктами, а также контактным и респираторным путем (стиральные порошки, кондиционеры, пыльца и прочее).

У детей в большинстве случаев этот недуг развивается в самом раннем возрасте (начиная с 2-3 месяцев). Как показывает статистика, уже 4-ем годам заболевание исчезает, но иногда может остаться на всю жизнь. Риск развития АД сильно повышается при наследственной предрасположенности ко многим аллергическим реакциям.

Не рекомендуется будущим мамам в последнем триместре беременности употреблять любые из аллергенов, к которым относятся цитрусовые, например, или клубника.

Основные причины возникновения АД

В медицине атопический дерматит ещё называют аллергическим или диатез. У младенцев это наиболее распространенное заболевание. Причиной развития подобной аллергической реакции может стать гиперреактивность организма при взаимодействии с разными веществами.

Они считаются аллергенами для организма больного. Что выступает аллергеном – это и домашняя пыль, и пыльца растений, возможно шерсть животных или пищевые продукты.

На развитие атопического дерматита влияет наследственный фактор:

вероятность заболеть АД у ребенка приближается к 80%, если оба его родителя страдали этим же заболеванием, а возможно страдают и по сегодняшний день
на уровне 50% отмечается риск у тех детей, у которых хотя бы один из родителей имел АД, причем неважно в хронической форме или в острой
около 20% риска заболеть, если родители здоровы

Такую взаимосвязь доказали многочисленные исследования ученых. Но кожа с проявлениями атопического дерматита «всегда готова» отвечать аллергией на очередной контакт. Чтобы предотвратить подобные обострения специалисты «Центра Восточной Корейской Медицины» советуют пройти соответствующий курс процедур и стараться избегать контакта с аллергенами.

Очень важное значение в процессе лечения АД имеет диета и коррекция питания. Врачи центра проводят полное обследование пациента и назначают в индивидуальном порядке диету. Также не забываем о чистоте в квартире, влажная уборка – залог здоровья. Если признаки заболевания уже появились, нельзя постоянно чесать кожу, поскольку этот процесс ещё больше усиливает аллергическую реакцию.

Ни в коем случае не допускать сухости кожи. Специалисты советуют реже пользоваться мылом, принимать ванны и регулярно смазывать кожу увлажняющим лосьоном. Противопоказано синтетическое белье, шерстяная одежда, которая особенно соприкасается с голым телом. Подобного рода материалы способствуют усилению зуда кожи. Если выбирать между синтетикой и хлопковым бельем, бесспорно лучше последнее.

Как лечится атопический дерматит без гормональных и антигистаминных препаратов

Современная медицина считает данное заболевание неизлечимым. К основным методам лечения относится ограниченное взаимодействие с аллергеном или же полное отсутствие такого. Пациентам врачи назначают антигистаминные препараты, витамины и проводят коррекцию дисбактериоза.

При появлении тех или иных признаков заболевания, как правило, в традиционной медицине назначают глюкокортикоиды или гормональные препараты. Можно сказать, что подобное лечение АД, конечно же, даст определенный результат, однако как велик при этом риск побочных эффектов от назначенных лекарств.

Специалисты восточной медицины считают, что атопический дерматит не является для пациента приговором. Древняя медицина Кореи рассматривает любое заболевание в комплексе неразрывно с общим состоянием организма. Как говорят постулаты восточной медицины, чтобы избавиться от болезни, нужно ликвидировать причину, которая привела к её возникновению.

В «Центре Восточной Корейской Медицины» лечение АД у детей и взрослых проводится без гормональных препаратов и антибиотиков. Для подтверждения диагноза врачи проводят осмотр, беседуют с пациентом и изучают пульс. Ещё в древности для того, чтобы сказать, чем болен человек и какие недуги беспокоили его в прошлом, на Востоке практиковали пульсовую диагностику. Благодаря данной методике врач выявит все внутренние нарушения в организме.

При опросе пациента специалисты обращает внимание не только на длительность атопического дерматита и аллергические реакции, но также на болезненные трещины на ступнях и ладонях и многие другие факторы. При необходимости для уточнения диагноза назначают дополнительные анализы (крови, на иммуноглобулин Е, конкретные аллергены и т.д.). А уже когда причина развития АД прояснилась, врачи центра проводят лечение, куда входят следующие этапы:

изначально ставятся очень тонкие иголочки в конкретные биологически активные точки на теле пациента (иглоукалывание), что способствует снятию воспаления и зуда
при помощи полынных палочек прогревают отдаленные точки (моксотерапия), чтобы нормализовать обменные процессы, восстановить баланс нервной системы, улучшить кровообращение и устранить воспалительные процессы
процедура фармакопунктуры используется для снятия зуда, когда гомеопатические препараты вводят в микродозах в биоактивные точки
ваккум-терапия назначается на этапе уменьшения высыпаний на коже пациента, когда магнитные и вакуумные банки стимулируют заживление, способствуют выведению шлаков и токсинов из организма, а также очищают кожу
фитотерапия входит в комплексное лечение АД для усиления эффекта всех вышеперечисленных процедур, она восстанавливает работу нервной системы, оказывают противовоспалительное действие, и повышает иммунитет
диета назначается каждому пациенту индивидуальная, исходя из особенностей организма и привычек

Основные симптомы проявления атопического дерматита

Как было отмечено ранее, симптоматика АД довольно вариабельная и зависит от множества факторов: возраста человека, степени тяжести заболевания, состояния экологии и среды, где проживает больной и т.д.

Существует единственный признак, объединяющий все формы атопического дерматита – это кожный зуд. В некоторых случаях он настолько выражен, что невозможно нормально спать ночью.

Многие пациенты, которые приходят на обследование в «Центр Восточной Корейской Медицины», жалуются на воспаленные участки кожи красного цвета. Этот процесс означает развивающуюся экзему, характерной особенностью которой является припухлость и наличие пузырьков с жидкостью.

Экзема иногда протекает в виде сухости кожных покровов, утолщений и трещин. В основном она локализуется на лице, в области шеи, грудной клетки, а также на конечностях, в подколенных ямах и области паховых складок.

Если у человека видны следы расчесов на коже – это также явный признак АД. Но можно и ошибиться при самостоятельном исследовании заболевания, поскольку некоторые симптомы схожи с признаками нейродермита и красного плоского лишая. Следовательно, не стоит заниматься самолечением, ведь специалисты это сделают профессионально, а в случае с методикой восточной медицины, ещё и безболезненно, не причиняя вреда внутренним органам.

При атопическом дерматите у многих наблюдаются дисфункции желудочно-кишечного тракта:

дискинезия (комплекс расстройств желчевыводящей системы);
кишечный дисбиоз (когда меняется качественный и количественный состав кишечной микрофлоры);
ферментная недостаточность;
синдром мальабсорбции, когда нарушается процесс кишечного всасывания;

При атопическом дерматите специалисты отмечают нарушения калликреин-кининовой системы. Это такая группа высокомолекулярных белков и ферментов, которые сильно влияют на воспалительные процессы во всех органах. При сбое в работе этой системы у человека увеличена проницаемость кожных сосудов, снижена свертываемость крови и нарушен нервно-рецепторный аппарат.