Что такое актинический дерматит
Актинический дерматит — это воспаление кожи, возникающее в результате лучевого воздействия. Актинический дерматит может быть вызван солнечными лучами, искусственными источниками УФ-излучения и ионизирующей радиацией. Клиническая картина дерматита зависит от интенсивности и времени воздействия излучения на кожу. Хронический актинический дерматит может развиться у фермеров, сварщиков, рабочих плавильных и литейных цехов, рентгенологов. Лечение актинического дерматита включает применение заживляющих кремов и средств для лечения ожогов, профилактику инфицирования и борьбу с болевым синдромом. При некротических изменениях больших участков кожи может потребоваться пластическое закрытие дефекта.
Общие сведения
Актинический дерматит — это воспаление кожи, возникающее в результате лучевого воздействия. Актинический дерматит может быть вызван солнечными лучами, искусственными источниками УФ-излучения и ионизирующей радиацией. Клиническая картина дерматита зависит от интенсивности и времени воздействия излучения на кожу. Хронический актинический дерматит может развиться у фермеров, сварщиков, рабочих плавильных и литейных цехов, рентгенологов.
Симптомы актинического дерматита
Возникновению первых признаков острого актинического дерматита предшествует скрытый период. Для солнечного дерматита он составляет всего несколько часов, для лучевого (радиационного) — от 1 дня до 2 месяцев.
Острый актинический дерматит солнечного происхождения характеризуется покраснением и отечностью кожи с ощущением жжения, зуда или боли. Иногда он протекает с повышением температуры, тошнотой, слабостью и явлениями общей интоксикации. Как правило, солнечный дерматит приводит к крупному пластинчатому шелушению кожи. В отдельных случаях на коже могут возникать серозные пузыри, после вскрытия которых образуются эрозии. При хроническом солнечном дерматите открытые участки кожи имеют бронзовый оттенок, становятся сухими и утолщенными, на них появляются красные бляшки.
В клинике острого лучевого дерматита выделяют 3 стадии. Стадия покраснения (эритематозная) — это отечность, покраснение и болезненность пораженного участка кожи. Появление точечных кровоизлияний говорит о глубоком поражении и неблагоприятном прогнозе. Буллезная стадия лучевого актинического дерматита характеризуется усилением отека, нарастанием боли и появлением больших пузырей (размером до куриного яйца) с толстой покрышкой. После вскрытия пузырей образуются мокнущие эрозии, заживление которых происходит с образованием рубца. Стадия некроза может развиться на фоне буллезной или в обход ее. Она сопровождается тяжелым состоянием пациента, высокой температурой, бессонницей, сильными болями. На коже появляются не заживающие в течение нескольких месяцев язвы. При заживлении язвы образуется рубец, любая поверхностная травма которого приводит к повторному некрозу и образованию трофической язвы.
Хронический актинический дерматит от ионизирующего излучения сопровождается атрофическими процессами в коже. Кожа истончается, теряет эластичность, становится сухой и чувствительной, на ней появляются болезненные трещины. Затем начинают возникать участки повышенного ороговения (гиперкератоза) и бородавчатые разрастания. Поражения кожи от искусственных источников УФ-облучения схожи с солнечным дерматитом, но часто сопровождаются интоксикацией, кератитом и конъюктивитом.
Красные бляшки при хроническом солнечном дерматите, участки гиперкератоза и разрастания кожи при хроническом радиационном дерматите могут быть причиной возникновения рака кожи.
Лечение актинического дерматита
Лечение острого актинического дерматита от солнечных или искусственных УФ-лучей заключается в применении охлаждающих примочек, заживляющих кремов и средств для лечения ожогов. При появлении пузырей проводят их прокалывание.
В лечении первой стадии радиационного актинического дерматита местно применяют кортикостероиды, линетол, линол. При образовании пузырей из них отсасывают жидкость и накладывают давящую повязку. При нагноении пузырь вскрывают и накладывают дезинфицирующую мазь, пациенту назначают антибиотик. Лечение в стадии некроза направлено на профилактику инфицирования, купирование болей, укрепление иммунитета, стимуляцию процессов заживления. Если участок некроза хорошо отграничен, то выполняют его хирургическое иссечение. При больших незаживающих участках некроза может потребоваться пластическая операция, а в крайне тяжелых случаях — ампутация конечности.
Актинический дерматит — лечение в Москве
Главная
Заболевания
- Актинический дерматит
Актинический дерматит — это воспалительный процесс, поражающий кожные покровы и являющийся следствием лучевого воздействия различного генеза. Это может быть как воздействие солнечных лучей, так и различных источников ультрафиолетового излучения искусственного происхождения. Интенсивность поражения кожи зависит от продолжительности и силы влияния поражающего фактора на кожные покровы пациента. Актинический дерматит часто становится профессиональным заболеванием сварщиков, врачей-рентгенологов, фермеров, рабочих литейных и плавильных цехов.
Осложнения актинического дерматита
Актинический дерматит считается критическим состоянием. Участки гиперкератоза и разрастания кожи при хроническом радиационном дерматите, красные бляшки при хроническом солнечном дерматите провоцируют возникновение кожной онкопатологии. Кроме того, возникает вероятность инфицирования раневой поверхности, а значит, опасность возникновения сепсиса.
Симптомы актинического дерматита
В дерматологии выделяются две клинические стадии данного заболевания: острая и хроническая. Прежде чем у пациента появятся первые клинические симптомы, заболевание протекает латентно, без видимых изменений со стороны кожных покровов. Такое состояние может продолжаться от нескольких часов (если провоцирующим фактором послужили прямые солнечные лучи) до нескольких дней или нескольких месяцев.
Клиническое течение острого лучевого актинического дерматита определяется тремя стадиями:
- Эритематозная стадия. У пациента наблюдаются значительное покраснение кожи и ее отечность. При пальпации кожные покровы резко болезненны, как при ожоге. При глубоком поражении эпителия возникают единичные или множественные кровоизлияния, что делает медицинский прогноз заболевания неблагоприятным.
- Буллезная стадия. На данном этапе клинического течения актинического дерматита возникает более сильный отек пораженных участков кожи, болевой синдром усиливается, и на коже формируются пузыри весьма значительных размеров (в некоторых случаях величиной с куриное яйцо). Буллезная стадия течения заболевания характеризуется, кроме этого, возникновением эрозивных поражений кожи с мокнутием и образованием рубцовой ткани в процессе заживления.
- Стадия некроза. Может развиваться как после буллезной стадии, так и вне зависимости от нее. Данный этап клинического течения характеризуется резким ухудшением соматического состояния пациента. Могут наблюдаться симптомы общей интоксикации организма, повышение температуры тела, а также возможно возникновение нервных расстройств и нарушение функции сна. На коже образуются изъязвления, незаживающие в течение нескольких месяцев. Даже если они заживают, то на их месте образуется рубец, при малейшей травме вновь переходящий в стадию некроза с образованием трофических язв.
Острый актинический дерматит, возникший по причине поражения солнечными лучами, как правило, характеризуется шелушением кожи, покраснением, отечностью и болевым синдромом, а также нарушением общего состояния. Помимо этого, в острой стадии на коже могут появляться эрозии или серозные пузыри. При хронизации данного процесса некоторые участки кожи приобретают бронзовый цвет с красными бляшками, а сам кожный покров в области поражения становится сухим и сильно утолщенным.
Хронический актинический дерматит, возникший вследствие воздействия ионизирующего излучения, характеризуется тяжелым течением с изменением общего соматического состояния и возникновением атрофических процессов. Кожа пациента становится болезненной и сухой, часто образуются микротрещины и незаживающие раны. Могут возникать ороговевшие участки или разрастания, подобные по строению бородавкам. Возможны явления интоксикации, сопровождающиеся конъюнктивитом или кератитом.
Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!
Лечение актинического дерматита
Как правило, лечение актинического дерматита является симптоматическим и консервативным. Применяются охлаждающие примочки, заживляющие мази, антибактериальные и противовоспалительные препараты как для наружного применения, так и для приема внутрь. Лечащий врач в некоторых клинических случаях может назначить антибиотики, если подразумевается вторичное присоединение бактериальной инфекции.
При наличии у больного пузырей без гноя их прокалывают и накладывают тугую повязку. Если имеют место пузыри с гнойным содержимым, то их вскрывают и применяют дезинфицирующие мази и растворы.
При омертвении ткани, когда пораженный участок имеет четко очерченные границы, может быть принято решение о целесообразности хирургического иссечения участка некроза. Эстетическая хирургия применяется для устранения косметического дефекта. Пациент также нуждается в общеукрепляющей терапии, стимулирующей процессы регенерации.
Процедуры для болезни «Актинический дерматит»
Остались вопросы?
Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас
вопросам.
Дерматитом называют кожное воспалительное заболевание. В зависимости от причин, «запустивших» процесс, выделяют различные разновидности недуга. Так, если воспаление проявилось после лучевого воздействия, то ставят диагноз – актинический дерматит. Разберемся, как проявляется это заболевание и как его правильно лечить.
Лучевое облучение может стать причиной развития кожного заболевания – актинический дерматит. Болезнь может быть спровоцирована не только ионизированной радиацией, но и источниками искусственных УФ-лучей, а также солнечными лучами. В группу риска по этому заболеванию входят работники рентген-кабинетов, рабочие литейных цехов, сельхоз работники, работающие под открытым небом.
Клиническая картина
Проявления актинического дерматита появляются не сразу после негативного воздействия, а спустя некоторое время.
Совет! После чрезмерного солнечного облучения первые признаки появятся через несколько часов. А если причиной воспаления являются радиационное облучение, то актинический дерматит может развиться спустя несколько месяцев.
При острой форме заболевания отмечаются следующие симптомы:
- сильное покраснение;
- образование отека;
- сильное жжение или зуд;
- боль;
- иногда отмечается появление булл – пузырей, наполненных жидкостью.
У многих больных отмечаются симптомы общей интоксикации:
- сильная слабость;
- тошнота;
- слабость;
- повышение температуры тела.
Степени поражения
В зависимости от степени и глубину воздействия облучения, выделяют несколько стадий заболевания:
- Эритроматозная. На этом этапе появляется отек, покраснение кожи, появление боли и жжения.
Совет! Если на фоне общего покраснения кожи на ней можно увидеть точечные кровоизлияния, то это свидетельство того, что облучение негативно воздействовало на внутренние ткани. В этом случае заболевание протекает тяжело.
- Буллезная. При этой форме отмечается увеличение отека, усиление боли, образование волдырей. Они могут быть мелкими, величиной с просяное зернышко или, наоборот, очень крупными, величиной с теннисный шарик. Волдыри через некоторое время вскрываются, на их месте появляется мокнущая эрозия. На месте зажившей эрозии образуются рубцы.
- Некроз. Это чрезвычайно тяжелая стадия, которая сопровождается ухудшением самочувствия. У больных повышается температура, беспокоят сильные боли. На коже образуются глубокие язвы, которые очень плохо заживают. После заживления на коже остаются рубцы.
Хроника
Постоянное течение заболевания может развиться после воздействия радиоактивного излучения на кожу. Актинический дерматит хронического течения довольно опасен. Это заболевание протекает длительно, приводя к атрофическим изменениям кожи. Это проявляется изменениями кожи, она:
- истончается;
- теряет эластичность;
- приобретает повышенную чувствительность;
- на поверхности образуются трещины;
- постепенно очаги поражения растут, появляются участки с ороговевшей кожей с бородавчатыми наростами.
Факторы, ухудшающие самочувствие
Несмотря на то, что основной причиной развития лучевых дерматитов является облучение, есть факторы, которые могут ухудшить состояние больного. Это:
- стрессы, серьезные переживания;
- предрасположенность к аллергии;
- плохая экология;
- повышенная влажность, слишком высокая или слишком низкая температура воздуха;
- неправильное питание, злоупотребление продуктов с высоким содержанием консервантов, красителей, большое количество сладостей в рационе.
Диагностика
В процессе диагностики проводится осмотр мест повреждения, а также сбор анамнеза, чтобы выяснить, когда больной получил облучение. Кроме того, назначаются анализы:
- общие исследования крови и мочи;
- биохимические и серологические анализы крови;
- иммунологические исследования.
Лечение
Схема терапии зависит от характера излучения. Так, если больной перегрелся на солнце или увлекся искусственным загаром, то нужно сразу же сделать охлаждающую примочку и использовать мази с Д-пантенолом.
Если на коже большое количество пузырей, то самостоятельно с проблемой не справиться, нужно обращаться к специалисту. В некоторых случаях специалист принимает решение о вскрытии пузырей.
Самостоятельно прокалывать их нельзя, так как при этом легко занести инфекцию. Вскрытие булл проводится в амбулаторных условиях при помощи стерильного инструмента, после этого кожа обрабатывается антисептическими растворами, а потом накладывается стерильная повязка.
Сложнее всего лечить дерматит на стадии некроза. Для этого используют препараты с глюкокортикостероидами. Кроме того, необходимо проводить лечение по следующим направлениям:
- снятие болевого синдрома;
- исключение вторичного инфицирования;
- укрепление иммунитета;
- стимуляция процессов регенерации.
В сложных случаях не обходится без хирургического вмешательства. В том случае, если язвы долго не заживают, необходимо выполнить операцию по иссечению некротических участков. В самых сложных случаях приходится проводить ампутацию конечностей.
Итак, актинический дерматит – это заболевание кожи, вызванное лучевым воздействием на кожные покровы. В легких случаях, например, при незначительных солнечных ожогах, можно справиться с проблемой самостоятельно. Если поражение кожи серьезные, требуется профессиональная медицинская помощь, иногда требуется хирургическое лечение.
Актинический дерматит
Актинический дерматит – воспалительное заболевание кожи, провоцируемое лучевым воздействием. Болезнь развивается вследствие воздействия на кожу солнечных лучей или искусственных источников ультрафиолетового излучения. Она может быть связана и с ионизирующей радиацией. Симптомы актинического дерматита могут варьироваться от случая к случаю в зависимости от продолжительности воздействия излучения на кожный покров и его интенсивности. Актинический дерматит в хронической форме встречается у людей определенных профессий: рентгенологов, рабочих литейных и плавильных цехов, сварщиков, фермеров. Проводимое лечение направлено на подавление болевого синдрома, воспаления, предупреждение инфицирования кожи, ускорение заживления поврежденных участков.
Симптомы актинического дерматита
До появления первых признаков заболевание протекает в скрытой форме. Для солнечного дерматита этот период длится всего несколько часов, в то время как при радиационном дерматите его продолжительность может составлять от одного дня до двух месяцев.
К основным симптомам острого актинического дерматита относятся кожный зуд, жжение и болевой синдром. В некоторых случаях возникают такие признаки, как повышение температуры тела, общая слабость, тошнота, явления общей интоксикации организма.
Солнечный дерматит сопровождается покраснением кожи, отеками, крупным пластинчатым шелушением кожного покрова. Возможно появление серозных пузырей, вскрытие которых приводит к формированию эрозированных участков.
При хроническом солнечном дерматите кожа обретает бронзовый оттенок, становится утолщенной, сухой, на ней образуются красные бляшки.
В клинической картине лучевого дерматита выделяют три основные стадии.
На первой стадии кожа на пораженном участке краснеет, отекает. Эти явления сопровождаются болезненностью. Образуются точечные кровоизлияния, свидетельствующие о глубинном поражении кожи, при которых прогноз весьма неблагоприятный.
На второй (буллезной) стадии лучевого дерматита отечность становится более выраженной, одновременно болевые ощущения обретают большую интенсивность, на коже образуются пузыри крупных размеров (иногда они достигают размеров куриного яйца). После вскрытия этих пузырей обнаруживаются мокнущие эрозии, в процессе заживления которых формируются рубцы.
Третья стадия заболевания может развиться на фоне буллезной стадии или самостоятельно, не имея ничего общего с предыдущей стадией. Возникают такие симптомы актинического дерматита, как повышение температуры тела, нарушения сна, интенсивные болевые ощущения. На пораженных участках кожного покрова образуются язвы, которые не заживают несколько месяцев. После заживления образуются рубцы.
Любая поверхностная травма провоцирует повторный некроз с последующим образованием трофической язвы.
Хроническая разновидность актинического дерматита, развившаяся под воздействием ионизирующего излучения, провоцирует атрофические процессы в кожном покрове. Кожа при этом становится сухой, истончается, утрачивает эластичность, покрывается трещинами, обретает повышенную чувствительность. Появляется болезненность. Через определенное время формируются зоны повышенного ороговения кожного покрова (гиперкератоз), возникают разрастания бородавчатого типа. Возможно появление симптомов общей интоксикации организма, кератита, конъюнктивита.
Осложнения актинического дерматита
Возникающие при хроническом солнечном дерматите красные бляшки могут спровоцировать рак кожи. Это грозное осложнение порой становится следствием разрастаний кожи и гиперкератоза при хронической форме радиационного дерматита.
Аккумулированные драже APLGO рекомендуется использовать в качестве дополнительного средства для повышения эффективности лечения актинического дерматита.
ALT+MLS – универсальный набор драже APLGO для очищения кровяного русла и организма в целом. Можно принимать практически при любых заболеваниях и патологических состояниях, а также в профилактических целях. Удаляет из кровяного русла, лимфы вредные вещества, избавляет от любых гельминтов, ускоряет выведение из организма продуктов их жизнедеятельности, способствует очищению организма. Продукт можно использовать как в качестве вспомогательного средства лечения, так и для снижения риска актинического дерматита.
ALT – предназначен для устранения аллергии любого происхождения. Ценные растительные и ягодные экстракты способствуют очищению кровяного русла, лимфы, организма в целом от вредных веществ, улучшают реологические свойства крови, предупреждают явления общей интоксикации, помогают быстрее справиться с воспалением.
MLS – аккумулированные драже APLGO предназначены для избавления от любых паразитов и продуктов их жизнедеятельности. Активные компоненты предупреждают зашлакованность организма, интоксикацию и развитие аллергической реакции, нормализуют обменные процессы, кровообращение, укрепляют иммунитет.
RLX – эффективный продукт от компании APL для нормализации работы нервной системы, устранения повышенной тревожности, нервного напряжения, нормализации сна. Содержит экстракты растений и фруктов с выраженным успокаивающим действием. Драже помогает избавиться от бессонницы – одного из симптомов третьей стадии актинического дерматита, позволяет избежать обострения болезни.
HPR – леденцы содержат ценные растительные экстракты для поддержания работы печени, восстановления ее тканей и защиты от разрушающего воздействия токсинов и других агрессивных факторов. Улучшение функции печени способствует более эффективному очищению организма от вредных веществ, устранению воспаления, смягчению симптомов актинического дерматита.
GRW – в состав аккумулированного драже входит полный ежедневный комплекс витаминов и минералов для нормального функционирования органов и систем, улучшения метаболизма, кровообращения. Компоненты укрепляют иммунитет, смягчают признаки актинического дерматита, способствуют общему оздоровлению организма.
ICE – натуральный продукт для устранения проблем с желудком, кишечником, поджелудочной железой, нормализации выработки ферментов, улучшения пищеварения. Компоненты ICE улучшают пищеварение, ускоряют очищение организма, тем самым способствуют смягчению симптомов актинического дерматита, повышают эффективность проводимого лечения.
HPR+GRW – комплекс способствует эффективному восстановлению и оздоровлению тканей печени, содержит полный набор важнейших витаминов, необходимых для нормального функционирования органов и систем, укрепляет иммунитет, стимулирует кровообращение, обмен веществ, смягчает симптомы актинического дерматита, повышает эффективность проводимого лечения.
MLS+HPR – набор APL помогает избавиться от любых паразитов, очистить организма от выделяемых ими токсинов, поддержать работу печени, улучшить обмен веществ, кровообращение, очистить организм, устранить симптомы общей интоксикации, предупредить осложнения болезни.
ICE+HPR – комплекс нормализует функцию желудочно-кишечного тракта, поддерживает работу печени, способствует ее восстановлению и оздоровлению, ускоряет выведение из организма шлаков и токсинов, улучшает обмен веществ, снимает воспаление, смягчает симптомы актинического дерматита.
ALT+MLS+GRW – комплекс предназначен для глубокого очищения организма, смягчения симптоматики болезни, восполнения недостатка ценных витаминов и минералов, улучшения работы иммунной системы, общего оздоровления организма. Сначала принимают ALT и MLS для эффективной чистки организма, затем переходят на GRW для восполнения недостатка витаминов и минералов.
ALT+MLS+RLX – три аккумулированных драже APLGO для очищения кровяного русла, лимфы, всего организма, улучшения обмена веществ, кровообращения, устранения бессонницы, повышения эффективности лечения актинического дерматита.
MLS+ALT+ICE – избавляет от гельминтов, вырабатываемых ими токсинов, улучшает работу желудка, нормализует обменные процессы, ускоряет очищение организма, тем самым смягчает признаки кожных заболеваний, в том числе актинического дерматита.
