Что такое глазной дерматит
Дерматит на глазах представляет собой патологический процесс, в результате которого поражению подвергаются кожа вокруг глаз, слизистые оболочки и наружная поверхность век. В большинстве случаев развитию болезни способствуют внешние аллергены в период цветения или аллергические реакции, вызванные сильнодействующими медикаментозными препаратами.
Даже при попадании малейшей частицы раздражителя возможно развитие сильной и длительной аллергии.
Виды и симптомы
Выделяют несколько типов глазного дерматита.
Атопический
В этом случае поражаются оба века – нижнее и верхнее. Спровоцировать его развитие могут множественные причины как внутренние, так и внешние. В процессе проявления патологии кожа начинает грубеть и трескаться.
Хронический
Для данного вида характерно медленное развитие воспалительного процесса. Если в случае острого поражения страданиям подвергается только один глаз, то здесь место локализации очага приходится на оба зрительных органа.
Отмечается покраснение век, шелушение кожного покрова и сильный зуд. Также данная форма сопровождается отечностью и высыпаниями.
Лекарственный
Его возникновению способствует прием определенной группы медикаментозных средств или электрофорез. В случае поражения больших уголков глаз, можно говорить, что причиной заболевания стало применение глазных капель. При поражении всей поверхности и конъюнктива – мази.
Экзематозный
Встречается крайне редко. Может возникать на фоне пользования мазями, содержащими в своем составе сульфаниламидные составляющие. Также он может быть вызван и приемом некоторых антибиотиков. Основная симптоматика – зуд, краснота, болевые ощущения на глазах.
Себорейный
Для данного типа характерны такие признаки, как покраснение кожи, снижение зрения, зуд, чувство присутствия песка в глазах, выпадение ресниц. Только тот вид заболевания отличается образованием на глазах корочки желтого цвета, которая имеет чешуйки.
Острый
Его отличие заключается в резком начале течения, что сопровождается повышением температуры тела, стремительным распуханием век. В некоторых случаях может наблюдаться головокружение и озноб.
Какую бы форму не имело воспаление, необходимо сражу обращаться за помощью к специалисту.
Причины
Появлению лекарственного дерматита может поспособствовать прием различных медикаментозных препаратов, у которых отмечается высокая аллергическая активность. Такими средствами могут стать Пенициллин, Стрептомицин и прочие лекарства.
Для аллергической форм заболевания провокаторами выступают в основном косметические средства. По той причине, что при пользовании косметикой отмечается крайне маленькая доля проникновения в организм аллергена, симптоматика болезни может проявиться лишь через несколько дней.
Таким образом, среди основных возбудителей, способствующих проявлению глазного дерматита, выделяют следующие:
- разнообразные продукты питания;
- лекарственные препараты;
- средства, предназначенные для выполнения косметических и косметологических процедур;
- пыльца растений;
- заболевания инфекционного характера;
- наличие домашних животных;
- сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
- укусы насекомых;
- бытовая химия.
Кроме этого, выделяют конъюнктивит, который также может спровоцировать появление системной аллергической реакции.
Диагностика
Для диагностирования дерматита на глазах специалист первым делом проводит визуальный осмотр и опрашивает больного. В процессе разговора он должен выявить следующие важные аспекты:
- имели ли место какие-либо контакты, предшествующие болезни;
- имеется ли у пациента склонность к сезонным аллергическим реакциям;
- наследственная предрасположенность – есть ли родственники, имеющие подобные проблемы;
- наличие сопутствующих патологических состояний;
- степень периодичности рецидивов.
По теме
Чтобы поставить правильный диагноз, важно исключить наличие иных офтальмологических проблем. Чтобы результаты были как можно более точными, специалист также назначает сдачу:
- общего анализа крови;
- кожных тестов, которые помогают определить тип аллергена;
- анализ крови на присутствие эозинофилов.
Только после получения всех необходимых результатов и подтверждения имеющейся патологии, лечащий врач может приступать к выбору эффективных методик лечения.
Лечебные мероприятия
Лечение любой формы дерматита на глазах необходимо начинать с устранения провоцирующих факторов, которые поспособствовали проявлению болезни.
С этой целью важно полностью отказаться от использования косметических, моющих и чистящих средств, не допускать контактирования с животными. Таких ограничений нужно придерживаться в течение всего периода проведения терапевтических мероприятий. В противном случае желаемого результата достичь не удастся.
В большинстве случаев для устранения признаков дерматита специалисты прописывают специальные мази кортикостероидной группы.
Они предназначены для местного использования и способствуют быстрому и эффективному избавлению от патологического состояния. В их составе содержится стероидный гормон, за счет чего положительный результат заметен в течение короткого периода лечения.
По теме
Чаще всего стараются не применять мази с антибиотиками, но в случае необходимости прибегают и к ним.
Длительность терапии таким способом обычно составляет около семи – четырнадцати дней. Лекарство наносится тонким слоем на места, подвергшиеся поражению, утром и вечером.
Большей популярностью пользуются именно мази, а не крема, поскольку в последние зачастую добавляют дополнительные вещества, которые могут выступать в качестве аллергенов и только ухудшат состояние больного.
Широкое распространение получили такие мази, как:
- цинковая;
- преднизолоновая;
- гидрокортизоновая;
- Мометазон;
- Тридерм и прочие.
Помимо лечения мазями врач также может прописать глазные капли – раствор Преднизолона, Дексаметазон или эмульсию Гидрокортизона. При использовании их необходимо соблюдать предельную осторожность.
В некоторых случаях назначают лекарственные препараты, которые предназначены для приема внутрь. Это может быть Супрастин, Кларитин и иные средства антигистаминной группы. Все они способствуют снижению чувствительности. Курс лечения длится десять дней.
Не меньшее значение имеет и простой вазелин. Им рекомендуется смазывать кожу вокруг глаз, чтобы устранить сухость и волдыри. Его состав оказывает эффективное увлажняющее воздействие на кожу. Однако, если попадает в глаз, то может спровоцировать раздражение.
При диагностировании себорейной формы заболевания необходимо перед применением мазей каждый день проводить очистку края век. В этом случае подойдет ромашковый настой, кипяченная вода или раствор Фурацилина.
По теме
Для приготовления состава нужно накипятить стакан воды, после этого растворить в ней измельченную таблетку и довести до кипения. Перед применением полученный раствор предварительно процеживается.
Важно помнить, что такое средство нельзя хранить. Потому готовить его нужно непосредственно перед проведением процедуры.
После очищения кожу смазывают мазью Тридерм.
При атопическом дерматите применяют следующую схему лечения:
- Детоксикация. Прописывают препараты, способствующие очищению и выводу аллергенов из организма (активированный уголь, Тиосульфат Натрия, Энтеросгель).
- Антигистаминные препараты, обладающие седативным действием (Супрастин, Димедрол, Диазолин).
- Седативные средства (Глицин, Персен, настойка валерианы или пиона). Их применение необходимо в случае наличия сильного зуда.
- Топические кортикостероиды (Элоком, Адвантан, Целестодерм). Применять их нужно с осторожностью и только с предписания лечащего врача. Их применение необходимо в том случае, если устранение зуда и воспаления невозможно при помощи других медикаментов. Большей популярностью пользуются крема, которые раз в день наносятся в достаточно малом количестве на пораженный участок. Прием гормональных препаратов не должен длиться больше пяти дней. При достаточно тяжелом течении заболевания используют средства в таблетированном виде. Курс терапии и необходимую дозировку нужно обязательно согласовать со специалистом.
- В некоторых случаях — Тетрациклиновая мазь совместно с Гидрокортизоновой.
- Если наблюдается повторное инфицирование, то — крем Скин-кап.
По теме
Не меньшую роль при атопической форме дерматита играет и соблюдение специальной диеты. В обязательном порядке из рациона убираю следующие продукты:
- цитрусовые;
- острое;
- копченое;
- орехи;
- натуральное коровье молоко;
- шоколад;
- алкоголь и газированные напитки;
- грибы;
- сладкое.
На стадии обострения необходимо придерживаться голодания на протяжении двух суток. В этот период разрешается только прием жидкости в больших количествах.
Если при проведении должного лечения симптомы патологии не исчезают на протяжении недели, требуется повторное посещение офтальмолога, а также дерматолога и аллерголога.
Возможные осложнения
Чтобы не спровоцировать усиление симптоматики болезни, специалисты не рекомендуют маскировать пораженные места косметическими средствами. Кроме этого, такие манипуляции могут спровоцировать вторичное инфицирование, которое достаточно трудно поддается терапии.
При отсутствии лечения глазного дерматита, возрастает риск развития некоторых серьезных осложнений. К ним относится воспалительный процесс в области роговицы глаза, что способствует значительному ухудшению зрения.
Профилактика
Чтобы предотвратить появление дерматита на глазах, необходимо строго выполнять рекомендации, предназначенные в профилактических целях:
- Важно помнить о личной гигиене и соблюдать ее каждый день на протяжении всей жизни. Не нужно дотрагиваться до глаз немытыми руками, особенно не рекомендуется их тереть. При наличии плохого зрения всегда на ночь нужно снимать линзы. Это позволит не допустить проникновения инфекции.
- К выбору косметических средств нужно подходить тщательно. Всегда изучать состав и проводить тест на аллергию, независимо от того, декоративная это косметика или ухаживающая. Все средства, а именно крема для век, тени и тушь должны применяться индивидуально и вовремя заменяться на новые.
- Ежедневно необходимо делать в помещении влажную уборку, особенно в период цветения растений. Такие мероприятия поспособствуют устранению раздражающих факторов и улучшат общее самочувствие.
- Для умывания лучше пользоваться специальными смягчающими средствами. Мыло в этом случае рекомендуется исключить, поскольку его состав может вызывать сухость кожи.
- При работе с веществами химического происхождения или лакокрасочными материалами необходимо пользоваться специальными очками, которые выполняют функцию защиты глаз.
- Никогда не нужно в личных целях использовать чужую косметику.
По теме
Соблюдая эти несложные рекомендации, можно значительно снизить риск развития такого заболевания, как дерматит на глазах. Если все-таки избежать патологии не удалось, а первые симптомы дают о себе знать, то стоит незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Только опытный специалист правильно поставит диагноз и назначит эффективные методы лечения. Следует также не забывать, что категорически нельзя самостоятельно заниматься устранением патологии, так как такой подход может только усугубить ситуацию и еще больше навредить здоровью.
Комментарий эксперта
Дерматит на веке опасен включением в воспалительный процесс органа зрения. Например, при герпетической инфекции. В таком случае важна консультация и дерматолога, и офтальмолога.
- Что такое глазной дерматит
- Симптомы дерматита глаз
- Виды глазного дерматита
- Лечение глазного дерматита
Что такое глазной дерматит
Дерматит под глазами – заболевание слизистой оболочки и наружной поверхности век, а также кожи вокруг глаз, имеющее аллергическое или инфекционное происхождение. Чаще всего дерматит на глазах возникает как аллергическая реакция на сильнодействующие лекарственные препараты или внешние аллергены, которых особенно много во время весеннего цветения. Не менее часто дерматит возникает из-за неправильно подобранной или некачественной косметики. Даже микроскопическая доза раздражителя, попавшая на глаза, может вызвать сильную и затяжную аллергическую реакцию. Внешние признаки дерматита могут проявляться не сразу, а спустя несколько дней после начала процесса.
Симптомы дерматита глаз
В подавляющем большинстве случаев дерматит кожи глаз возникает по причине использования неподходящей косметики или воздействия различных химических веществ – газов, жидкостей и испарений. Именно поэтому существуют специальные косметические средства для нежной и чувствительной кожи, а все операции с химически активными веществами рекомендуется проводить в защитных очках. При попадании раздражителей на кожу глаз запускается весьма болезненный воспалительный процесс. В отдельных случаях глазной дерматит развивается при конъюнктивите, после попадания в глаза инородных предметов и укусов насекомых. Ещё одна причина дерматита – бактериальная или вирусная инфекция. Это заболевание встречается крайне редко, и если оно проявилось, на то существуют серьёзные причины. При малейших подозрениях на дерматит нужно обращаться к врачу – с глазами шутить нельзя.
Дерматит глаз – симптомы:
- Покраснение век и кожи вокруг глаз.
- Сильный зуд и жжение в местах покраснений.
- Маленькие пузырьки, наполненные жидкостью.
- Припухлость вокруг глаз.
- Сильное непроизвольное выделение слёз.
Виды глазного дерматита
Дерматит вокруг глаз без поражения слизистой относится к редким формам аллергических реакций. Поражение кожи может быть экзогенного характера – от механического повреждения, инфицирования, приёма лекарственных препаратов и косметики, а также эндогенного характера – как вторичное проявление других заболеваний, но практически во всех случаях присутствует аллергический компонент. При экзематозном дерматите может быть поражена кожа одного или обоих век, заболевание сопровождается типичными симптомами глазного дерматита. Таким образом, поражения кожи носят изолированный характер и требуют серьёзного лечения.
Дерматит вокруг глаз делится на несколько видов:
- Аллергический дерматит вокруг глаз – заболевание, вызываемое внутренними или внешними раздражителями. В качестве раздражителей могут выступать аллергены, поступающие в организм с пищей или при дыхании, а также аллергены, находящиеся в воздухе.
- Атопический дерматит на глазах – заболевание, вызываемое чрезмерной чувствительностью кожи, генетической предрасположенностью, нарушением работы иммунной или эндокринной системы.
- Себорейный дерматит глаз – заболевание, вызываемое нарушением работы сальных желез и активным ростом грибковой культуры, которая имеется на коже любого человека, но в обычных условиях находится в спокойном состоянии.
Лечение глазного дерматита
Как правильно диагностировать дерматит на глазах и как лечить глазной дерматит, знает только врач, поэтому при первых же признаках заболевания нужно незамедлительно обратиться к дерматологу. Лечение назначается только после обследования и постановки диагноза. Традиционно – это местное лечение мазями на основе стероидных гормонов. Мазь наносится на кожу под глазами и веки 2-3 раза в сутки, лечение длится 7-10 дней. При этом полностью исключается использование косметики, а в дальнейшем рекомендуется поменять её на гипоаллергенную.
Лечение дерматита глазного века народными средствами
Лечить глазной дерматит народными средствами можно, но только после консультации с врачом. В противном случае состояние может ухудшиться, придётся принимать более сильные препараты. Наиболее эффективны компрессы из настоев и отваров лекарственных трав, купить которые можно в любой аптеке. Это те же травы, которые используются для лечения конъюнктивита и других воспалений – хмель, голубика, цветки розы, василька, черного паслёна и др.
Неприятной проблемой из-за месторасположения является аллергический дерматит вокруг глаз. Данное состояние – реакция организма на агрессивные вещества, провоцирующие выработку антител. Недуг имеет хроническую или острую форму. Чтобы понять, как бороться с этой неприятной проблемой, важно знать симптомы заболевания, причины развития и способы эффективного лечения.
Что такое аллергический дерматит на глазах
Глазной дерматит – это обширное заболевание, которое подразделяется на несколько видов. При развитии этой патологии быстро становятся заметны внешние проявления болезни. Кожа вокруг глаз моментально распухает, краснеет. На веках появляются везикулезные или буллезные высыпания. Кожа в этой области становится сухой, грубеет. В редких случаях отмечается наоборот намокание. В зависимости от типа глазного дерматита, протекать заболевание может по-разному:
- Себорейный характеризуется покраснением, зудом, выпадением ресниц, ухудшением зрения, ощущением песка в глазах. Особенностью этого типа является появление желтой корочки с чешуйками на глазах.
- Атопический поражает верхнее и нижнее веко. Вызывают заболевание разные внешние и внутренние факторы. Кожа век начинает трескаться, грубеет.
- Лекарственный развивается на фоне медикаментозного лечения или после электрофореза. Капли могут спровоцировать воспаление в уголках глаза. Лечебные мази поражают конъюнктиву пациента.
- Экзематозный встречается редко. Вызывают заболевание мази на основе сульфаниламидных компонентов, антибиотики. Кроме стандартных признаков воспаления у пациента появляется глазная боль.
Еще одним типом дерматита является аллергический (контактный). Он появляется после контакта больного с аллергеном. Часто им выступает тушь для ресниц или крем для век. В редких случаях кожу поражает инфекция или микробы. Для недуга характерна отечность, увеличивающаяся при прикосновении, слезотечение. Заболевание имеет следующие формы:
- Острая развивается быстро. Для нее характерно поднятие температуры тела, отек век, слипание глаз, болезненность от солнца. Редко отмечают головокружение, озноб.
- Хроническая. Клиника заболевания этой формы вялотекущая и может затянуться на несколько лет с периодическими рецидивами. Симптоматика проявляется постепенно и со временем усиливается. Поражение распространяется на оба глаза, появляется сыпь, отечность, зуд, шелушение, краснеет кожа.
Причины
Аллергический дерматит на веках глаз провоцируют разные аллергены. Пациент мог нормально реагировать на эти предметы ранее, но позже они вызвали воспаление. Среди частых причин аллергии можно отметить следующее:
- косметика;
- пыльца растений;
- инфекции;
- лекарства;
- пищевые добавки;
- шерсть животных;
- укусы насекомых;
- бытовая химия.
Симптомы
Не заметить аллергическую природу дерматита сложно. Дискомфорт, вызванный заболеванием, проявляется быстро. Среди основных признаков патологии стоит выделить:
- покраснение и отек век;
- слезотечение;
- сильный зуд;
- пузырьки, наполненные жидкостью (в редких случаях);
- шелушение;
- конъюнктивит;
- воспаление роговицы глаза.
Лечение аллергического дерматита на глазах
Проявление одного из типов дерматита требует немедленного принятия мер. Пациент первым делом должен посетить дерматолога и терапевта. Затем возможно потребуется обратиться к офтальмологу, аллергологу, эндокринологу, гастроэнтерологу для выявления истинных причин развития недуга. Обследование больному назначается после наружного осмотра и сбора анамнеза. Диагностика включает следующие мероприятия:
- анализ крови (проверяют уровень эозинофилов, лейкоцитов, эритроцитов);
- пробы слезной жидкости;
- соскоб на выявление возбудителей;
- биомикроскопия (бесконтактное исследование глаза щелевой лампой).
После диагностики дерматита и выявления формы патологии врач назначает лечение. Кроме медикаментозной терапии пациентам рекомендуется исключить аллерген, прекратить на время использовать декоративную косметику. Глаза ежедневно промывают кипяченой водой и раствором фурацилина. После этого пораженные участки обрабатывают противогрибковыми мазями. При наружном лечении недуга повязки на глаза не накладываются. Положительный эффект обеспечивают примочки с чаем или настоями лекарственных трав.
Часто пациентам назначаются кортикостероидные препараты для наружного применения. Лечение длится до 14 дней, в зависимости от конкретного случая. Кроме мазей против глазного дерматита назначаются капли (раствор преднизолона, адреналина гидрохлорида и другие). Дополнительно больным могут прописать общеукрепляющие лекарства (хлорид кальция внутривенно). Пациентам рекомендуется очистить организм, скорректировать рацион питания.
Антигистаминные лекарства
Основой лечения аллергического дерматита глаз является применение антигистаминных препаратов. Данная группа лекарств после проникновения в организм купирует внешние симптомы, вызванные воздействием аллергена на организм пациента (слезотечение, сыпь, зуд, бронхоспазм). Антигистамины выпускаются в таблетках, каплях, сиропах и применяются только после назначения врача. Популярные препараты данной группы:
- Цетиризин мягко воздействует на организм пациента, практически не имеет противопоказаний. Действие препарата становится заметно через 1,5-2 часа после употребления. Лекарство хорошо снимает зуд, слезотечение, помогает бороться с конъюнктивитом.
- Хлоропирамин обеспечивает противоаллергическое и седативное воздействие. Не назначается беременным и кормящим матерям.
- Цетрин назначается пациентам старше 2 лет, относится к гистаминоблокаторам. Производится на основе цетиризина, мягко воздействует, устраняет последствия аллергии.
- Тавегил – препарат в таблетках назначается взрослым и детям. Мягко воздействует, успокаивает, снимает отечность, зуд.
- Супрастин имеет много противопоказаний из-за своей токсичности. Назначается при серьезных формах недуга. После приема таблетки отечность глаза и другие симптомы аллергического дерматита спадают уже через 10-15 минут.
- Зиртек – препарат второго поколения на основе Цетиризина. Входит в группу селективных блокаторов гистаминов. Быстро снимает симптомы дерматита, за счет блокирования гистаминовых рецепторов.
- Левоцетиризин выпускается в форме сиропа или таблеток. Действует за 15-20 минут, снимает отечность, зуд, сыпь.
Кремы и мази
Кроме антигистаминных препаратов пациентам с аллергическим дерматитом глаз назначаются средства для наружного лечения. Ниже представлены популярные мази и кремы для борьбы с этим недугом:
- Адвантан – лекарство в форме крема на основе метилпреднизолона ацепоната. После нанесения на поврежденные участки кожи препарат быстро подавляет воспалительные и аллергические реакции, устраняет отечность, зуд, снимает воспаление. Крем назначается детям с 4 месяцев и взрослым.
- Цинковая мазь – недорогое эффективное средство для лечения кожных заболеваний на основе оксида цинка. Препарат снимает воспаление, обеспечивает вяжущий эффект, убивает бактерии.
- Целестодерм – мазь на основе бетаметазона, обеспечивает антивоспалительное и антиаллергическое действие. Противопоказана детям младше 6 месяцев, беременным женщинам.
Глазные капли
Чтобы ускорить процесс выздоровления и улучшить состояние пациента при аллергическом дерматите глаз в составе комплексной терапии могут назначаться капли. Такая форма лекарства быстро воздействует на организм, снимает отечность и зуд, предотвращает дальнейшее развитие патологии. Ниже представлены популярные препараты данной группы:
- Опатанол – капли на основе олопатадина гидрохлорида. Средство является селективным ингибитором гистаминовых рецепторов, подавляет воздействие аллергенов на организм, устраняет воспаление конъюнктивы, слезотечение. Эффект наблюдается через 2 часа после применения капель.
- Олопатадин – аналог Опатанола. Имеет двойной эффект, снимая симптомы аллергии и воздействуя на тучные клетки, что предотвращает развитее недуга. Практически не имеет противопоказаний и побочных симптомов. Назначается взрослым и детям.
- Аллергодил – препарат на основе азеластина гидрохлорида. Оказывает на организм пациента противоаллергическое действие, укрепляет мембраны клеток глаза, снимает симптомы аллергии. Не назначается детям младше 4 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.
- Азеластин – препарат в форме капель, представляет собой производное фталазинона. После применения лекарство обеспечивает мембраностабилизирующее, противоаллергическое, антигистаминное действие. Не назначается при лактации, во время беременности и детям до 4 лет.
- Кромогексал – средство на основе кромоглициевой кислоты с динатриевой солью и хлоридом бензалкония. Препарат обеспечивает стабилизацию мембран тучных клеток, снимает симптомы аллергии. Эффект у лекарства наблюдается только через 3-5 дней, поэтому назначают его чаще для профилактики или в составе комплексной терапии.
- Лекролин – недорогое средство, с содержанием натрия кромогликата. Препарат относится к антигистаминным, снимает симптомы заболевания, устраняет воспаление с оболочки глаза. Назначается пациентам с аллергическим дерматитом старше 6 лет.
Народные средства
Кроме химических препаратов, бороться с аллергическим дерматитом хорошо помогают настои и отвары целебных трав. Применяются народные средства в составе комплексной терапии после согласования с врачом. Самовольно использовать лекарства не рекомендуется, чтобы не усугубить состояние. Ниже описаны популярные методы домашнего лечения:
- Цветки ромашки лекарственной заворачивают в марлю, опускают в кипяток на 5 минут, остужают. Прикладывают к коже век на 15 минут. Примочки делают ежедневно до полного выздоровления 1 раз по вечерам.
- Пакетики черного чая остужают, прикладывают к глазам на 10-15 минут. Повторяют процедуру утром и вечером при необходимости, для снятия зуда и облегчения состояния.
- Смешать в равных частях масло чайного дерева с оливковым. Использовать средство для протирания пораженных участков кожи 1 раз в день до полного выздоровления.
- Приготовить отвар из листьев череды: залить 1 ст. л. сырья 1 стаканом кипятка. Обмакнуть в снадобье ватный диск, приложить к глазам на 10 минут. Повторять процедуру дважды в день утром и вечером. Курс терапии – до 4 недель.
- Приготовить настой березовых почек: заварить в 1 стакане кипятка ст. ложку сырья, настоять 30 минут. Использовать для примочек, аналогично отвару череды.
- Приготовить кашицу из свежей тыквы с помощью блендера. Прикладывать полученное средство на кожу век.
Видео
Дерматит век
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Комментарии для сайта Cackle
