Деринат при атопическом дерматите

Деринат — инструкция

Деринат — раствор для внутримышечного введения. Деринат представляет собой прозрачную бесцветную жидкость. Активное вещество Дерината – дезоксирибонуклеат натрия.

Фармакологическое действие Дерината

Фармакологическое действие Дерината — регенерирующее, репаративное, ранозаживляющее, иммуномодулирующее.

Деринат оказывает модулирующее влияние на клеточное и гуморальное звенья иммунной системы и неспецифическую резистентность организма, что приводит к оптимизации воспалительной реакции и специфического иммунного ответа на бактериальные, вирусные и грибковые антигены.

Иммуномодулирующий эффект Дерината ® обусловлен его способностью стимулировать В-лимфоциты, активизировать Т-хелперы и клетки моноцитарно-макрофагальной системы. Деринат ускоряет энергетический метаболизм внутри клетки, синтез РНК и ДНК. Активация клеточного иммунитета Деринатом ® повышает способность естественных киллеров воздействовать на клетки, пораженные вирусами, хламидиями, золотистым стафилококком, кишечной палочкой, хеликобактером и др.

Деринат ® стимулирует репаративные и регенераторные процессы.

Деринат обладает противовоспалительным, противоопухолевым, противоаллергическим и детоксицирующим действием, а также антиоксидантными и мембраностабилизирующими свойствами.

Деринат ® нормализует состояние организма при дистрофиях сосудистого происхождения, оказывает слабо выраженное антикоагулянтное действие.

Деринат ® способствует удалению из организма свободных радикалов, снижает чувствительность клеток к повреждающему действию химиотерапевтических препаратов.

В организме Деринат накапливается, преимущественно, в органах иммунной системы и кроветворения — костном мозге, селезенке, лимфатических узлах, а также в эпителии кишечника.

Обладая выраженной лимфотропностью, Деринат ® стимулирует дренажно-детоксикационную функцию лимфатической системы. Деринат ® существенно снижает чувствительность клеток к повреждающему действию химиотерапевтических препаратов и лучевой терапии.

Деринат обладает кардиопротективным, противоишемическим и цитопротекторным действием. При включении Дерината ® в комплексную терапию больных ИБС улучшается сократительная функция миокарда, предотвращается гибель кардиомиоцитов, повышается толерантность к физической нагрузке.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки отмечается репаративное действие препарата, восстановление слизистой оболочки и выраженный иммуномодулирующий эффект, направленный на устранение инфекционного фактора Helicobacter pylori.

Деринат не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и канцерогенным действиями.

Показания к применению Дерината ®

Деринат применяется составе комплексной терапии хронических рецидивирующих воспалительных заболеваний различной этиологии, не поддающихся стандартной терапии;

тяжелое течение гриппа, ОРВИ и их осложнения (пневмония, бронхит, бронхиальная астма);

хронические обструктивные заболевания легких;

в составе комплексной терапии бактериальных и вирусных инфекций;

аллергические заболевания (аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит, поллинозы);

для активации регенераторных процессов;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастродуоденит;

урогенитальные инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, в т.ч. сочетанные вирусассоциированные ифекции);

эндометрит, сальпингоофорит, эндометриоз, миомы;

простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы;

предоперационный и послеоперационные периоды (в хирургической практике);

ишемическая болезнь сердца;

трофические язвы, длительно незаживающие раны;

облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, хроническая ишемическая болезнь нижних конечностей II и III стадии;

ревматоидный артрит, в т.ч. осложненный ОРЗ или ОРВИ;

стоматит, индуцированный цитостатической терапией;

одонтогенный сепсис, гнойно-септические осложнения;

миелодепрессия и резистентность к цитостатикам у онкологических больных, развившаяся на фоне цитостатической и/или лучевой терапии (стабилизация гемопоэза, снижение кардио- и миелотоксичности химиопрепаратов);

лечение радиационных поражений;

туберкулез легких, воспалительные заболевания дыхательных путей;

вторичные иммунодефицитные состояния различной этиологии.

Индивидуальная непереносимость прпарата

Применение Дерината при беременности и кормлении грудью

Необходима консультация врача. При необходимости назначения препарата в период беременности следует оценить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. В период лактации применять строго по назначению врача.

Побочные действия Дерината

У больных сахарным диабетом отмечается гипогликемизирующее действие, которое следует учитывать, контролируя уровень сахара в крови.

Взаимодействие Дерината с другими лекарствами

Применение препарата Деринат ® в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, при значительном уменьшении доз антибиотиков и противовирусных средств с увеличением периодов ремиссии.

Деринат ® повышает эффективность противоопухолевых антибиотиков антрациклинового ряда, цитостатиков.

Препарат потенцирует терапевтический эффект базисной терапии при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Деринат ® снижает ятрогенность базисных препаратов при лечении ревматоидного артрита с достижением 50 и 70% улучшения по ряду комплексных показателей активности болезни.

При хирургическом сепсисе введение препарата Деринат ® в состав комплексной терапии вызывает снижение уровня интоксикации, активацию иммунитета, нормализацию кроветворения, улучшает работу органов, ответственных за процессы детоксикации внутренней среды организма (в т.ч. лимфоузлы, селезенка).

Способ применения Дерината и дозы

Взрослые. Вводят в течение 1–2 мин по 5 мл раствора 15 мг/мл (75 мг), с интервалом 24–72 ч.

При острых воспалительных заболеваниях — 3–5 инъекций с интервалом 24–72 ч.

При хронических воспалительных заболеваниях — 5 инъекций с интервалом 24 ч, далее — 5 инъекций с интервалом 72 ч.

В гинекологии (эндометрит, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сальпингоофорит, миомы, эндометриоз) — 10 инъекций с интервалом 24–48 ч.

В урологии и андрологии (простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — 10 инъекций с интервалом 24–48 ч.

При ИБС — 10 инъекций с интервалом 48–72 ч.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — 5 инъекций с интервалом 48 ч.

При онкологических заболеваниях — 3–10 инъекций с интервалом 24–72 ч.

При туберкулезе легких — 10–15 инъекций с интервалом 24–48 ч.

Детям препарат назначают в/м по такой же схеме, как и взрослым. Детям в возрасте до 2 лет препарат назначают в разовой дозе 7,5 мг (0,5 мл). У детей в возрасте от 2 до 10 лет разовая доза определяется из расчета 0,5 мл препарата на год жизни. С 10-летнего возраста разовая доза — 5 мл раствора 15 мг/мл, курсовая доза — до 5 инъекций препарата.

Негативных явлений от передозировки не выявлено.

Препарат может вводиться п/к.

Внутривенное введение препарата не допускается.

Форма выпуска Дерината

Раствор для внутримышечного введения, 15 мг/мл: во флаконах из импортного стекла с инъекционными инфузионными пробками по 2 или 5 мл; в поддонах-блистерах по 5 (5 мл) или 10 (2 мл) флаконов; в пачке картонной 1 поддон-блистер.

ЗАО «ФП «Техномедсервис».

105318, Москва, ул. Мироновская, 33, стр. 28.

Тел.: (495) 739-52-98; факс: (495) 234-46-99.

Использованные источники: sibastro23.narod.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

Дерматит на одной щеке

Атопический дерматит и масло черного тмина

Доктор Комаровский о Деринате для детей

Вирусные инфекции особенно часто появляются в холодное время года, поэтому с приближением осенних холодов многие родители начинают задумываться о мерах профилактики ОРВИ для себя и своих деток. Наиболее простым способом кажется прием лекарств, способных укрепить иммунитет, одним из которых выступает Деринат. Что думает о такой профилактике Комаровский и рекомендует ли такой препарат для детей?

Действие и показания

Из-за влияния на иммунную систему человека Деринат относят к иммуномодулирующим средствам. Активным веществом такого лекарства является дезоксирибонуклеинат. Это соединение активизирует защитные силы организма, влияя и на гуморальный иммунитет, и на клетки иммунной системы. Как указывается в аннотации, результатом будет более быстрое выздоровление при инфекционной болезни, а если давать препарат профилактически, дети меньше болеют и реже заражаются ОРВИ.

Подробнее о противовирусных средствах расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Чаще всего медикамент используется в борьбе с гриппом и для его профилактики. Также он помогает избежать заражения или быстрее вылечить другие ОРВИ, некоторые бактериальные и грибковые инфекции. Лекарство можно применять и местно, ведь у него имеется свойство ускорять заживление слизистой оболочки и кожи. По этой причине Деринатом советуют обрабатывать афты во рту, горло при ангине, ожоги и длительно заживающие раны на коже, слизистую глаз при ее поражении.

Деринат выпускают в жидкой форме, но она представлена несколькими вариантами упаковки. Детям первых лет жизни (а медикамент допустимо использовать даже у новорожденных) обычно предписывают капли в нос, которые также можно использовать и для местной обработки (например, капать в глаза), и для ингаляций. С трехлетнего возраста можно использовать спрей, особенно, если у ребенка больное горло или насморк.

Мнение Комаровского

Популярный врач не назначает Деринат и другие препараты, способные влиять на иммунную систему, своим маленьким пациентам с ОРВИ или для профилактики гриппа и не советует родителям покупать такие медикаменты и давать дочке или сыну. Комаровский считает, что никакие иммуномодуляторы не способны справиться с вирусными инфекциями или предотвратить заражение. По его мнению, более важными для защиты ребенка от гриппа и ОРВИ факторами являются следующие профилактические меры:

Сделать ребенку прививку от гриппа до начала сезона эпидемии.
Во время эпидемического сезона меньше контактировать с другими людьми, а если в окружении ребенка кто-то заболел, то изолировать больного человека.
Носить больному человеку маску, чтобы ограничить распространение вируса.
Чаще мыть руки и пользоваться влажными салфетками, а также не трогать лицо и не чихать в ладони.
Чаще гулять на улице и проветривать квартиру.
Поддерживать в помещении температуру примерно +20 градусов и влажность в пределах 50-70%.
Не допускать пересыхания слизистых оболочек, чтобы не нарушался местный иммунитет.

Если ребенок все же заразился гриппом или другой вирусной инфекцией, Комаровский рекомендует действовать так:

Тепло одеть ребенка, но снизить температуру в помещении (до 16-20 градусов) и стараться увлажнять воздух.
Не заставлять кроху есть, если ребенок отказывается от еды. Предлагать жидкую, углеводную, легкую пищу.
Много поить и чаще предлагать питье, подогретое до температуры тела.
Обрабатывать слизистую носа солевыми растворами (закапывать или впрыскивать физраствор и препараты на основе морской воды).
При высокой температуре давать парацетамол либо ибупрофен в возрастной дозе.
Не давать ребенку самостоятельно противовирусные, антибактериальные, противоаллергические и отхаркивающие средства.
Если в течение 3 дней с начала болезни улучшений не появилось либо состояние ребенка ухудшилось, срочно вызывать врача.

Использованные источники: www.o-krohe.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

Дерматит лиарсин

Контрактубекс от дерматита

Иммуномодулирующее средство Техномедсервис Деринат — отзыв

Моим детям не помог

Капли деринат нам прописал педиатр когда заболел мой младший сын. Прописала она их не ему, а двум другим детям как иммуностимулирующее средство, предотвратить заражение.

Капли обошлись в районе 400 рублей. Что не дешево на мой взгляд, учитывая, что срок хранения открытого флакона всего 2 недели!

Капли имеют обширные показания к применению: и профилактика и лечение различных воспалительных заболеваний. Хранить капли деринат нужно при температуре от 4 до 20 градусов, я хранила на подоконнике.

Расскажу об опыте нашего применения: младшая дочка страдает атопическим дерматитом, так вот капли деринат вызвали аллергическую реакцию, сыпь становилась с каждым днем сильнее, пока я не отменила препарат. Старшему сыну капли не заразиться тоже не помогли. Несмотря на то, что капала я каждые два часа, через пару дней я увидела первые признаки заражения, включая насморк.

Читайте также: крем детям от дерматита

Так что капли деринат оказались для нас бесполезными!

Использованные источники: irecommend.ru

Источник

, ,
Сравнительная эффективность дифференцированного лечения
атопического дерматита у детей с использованием адресных иммунокорректоров

Каф. дерматовенероглогии ВГМА им. .

Актуальность исследования обусловлена тем, что атопический дерматит (АД) встречается во всех странах, у лиц обоего пола и в разных возрастных группах. Ежегодное увеличение числа больных, неблагоприятное влияние заболеваний на физическое и психоэмоциональное развитие детей и подростков, недостаточная эффективность терапии обусловливают большую социальную значимость совершенствования лечения аллергических дерматозов.

Основной механизм развития АД — иммунологический. Известно, что основой формирования патологического процесса в коже при указанных формах дерматозов являются нарушения иммунного гомеостаза и связанные с ним дисфункции в организме больных.

В настоящем исследовании была поставлена цель: сравнить эффективность дифференцированного лечения АД у детей с использованием профильных иммунокорректоров.

Основу работы составили исследования иммунного статуса, проведенные у 60 больных атопическим дерматитом. Под наблюдением находились дети обоего пола в возрасте от 7 до 15 лет, с давностью заболевания не менее трех лет, с частотой обострения от двух до четырех раз в год, с тяжелым и среднетяжелым течением атопического дерматита. Контрольную группу составили 20 здоровых детей аналогичного пола и возраста. Все пациенты имели сопутствующую патологию со стороны пищеварительной, нервной систем, а также изменения лор-органов и психоэмоционального статуса. Все больные находились на стационарном лечении в гастроэнтерологическом, пульмонологическом и психосоматическом отделениях ГДКБ №1 г. Воронежа.

С учетом результатов иммунологических обследований в совокупности с клинической картиной заболевания, состоянием детей для коррекции иммунного ответа были выбраны иммунологические препараты – нуклеинат натрия и деринат.

Нуклеинат натрия применялся внутрь в виде порошка после еды в течение 7 дней, курсовая доза составила 2,1 г. Под наблюдением находились 20 детей со среднетяжелыми и тяжелыми формами АД. Мальчики 14 человек (70%) и девочки 6 (30%). Средний возраст пациентов был 10,5 лет.

В качестве иммунокорректора – средства, обладающего иммунотропностью, которое нормализует нарушенное то или иное звено иммунной системы (компоненты или субкомпоненты Т — и В — клеточного иммунитета, фагоцитоза, комплимента) был выбран препарат деринат.

Деринат — 2,5 мл 1,5% раствора, подогретого на водяной бане до 37о С, вводили глубоко в мышцу в количестве трех инъекций с интервалом в 72 часа. Обследовано 20 больных, из них 14 мальчиков (70%) и 6 девочек (30%), с давностью заболеваний более пяти лет, с тяжелым течением АД и частыми рецидивами. Средний возраст больных составил 11,2 года. Тяжесть клинического состояния больных, получавших деринат, не допускала отмены базисной терапии, в силу чего деринат был применен не в виде монотерапии, а в составе комплексной традиционной терапии.

Контрольную группу составили 20 практически здоровых детей в возрасте от 7 до 15 лет. Из них мальчиков — 12 человек (60%), девочек – 8 (40%). Средний возраст – 11,6 лет. Им были проведены исследования общего и биохимического анализов крови, развернутая иммунограмма, термометрия. Полученные результаты находились в пределах возрастной нормы, что позволило их использовать в качестве контрольных.

Определенный интерес представляло проведение сравнительного анализа клинико-иммунологической эффективности трех использованных вариантов лечения атопического дерматита – традиционного набора лекарственных средств и их сочетания с деринатом и нуклеинатом натрия, препаратами, сочетающими свойства иммунокорригирующих и метаболических средств. Обоснованием такого подхода является то, что в традиционном наборе медикаментов содержатся препараты, наделенные иммунотропным действием, тем не менее недостаточным для полной коррекции иммунологических нарушений.

Для анализа использовался следующий принцип. Оценивалось количество показателей, достоверно изменивших свои величины без учета вектора изменения, то есть, мобильность параметров. Далее характеризовались вариации показателей с использованием частотного анализа, оперирующего частотой формирования патологии в группе больных заданной выраженности (вторая-третья степень). Затем подсчитывалось количество параметров, достигших нормативных значений здоровых детей. Наконец, определялись совпадения составляющих формулы расстройств иммунной системы и формулы мишеней иммунокоррекции, соответственно до и после лечения. Суть метода заключается в том, что учету подлежат только ключевые параметры, вектор изменения которых был позитивным, то есть, направленным в сторону нормализации. Например, если в исходном иммунном статусе было увеличение концентрации циркулирующих иммунных комплексов, то в ФМИ этот тест должен иметь отрицательный знак — уменьшиться. Максимальные изменения были отнесены к первому рангу, средние – ко второму и так далее. Подсчет количества рангов позволил интегрально оценивать суммарный эффект лечебного воздействия, который подвергался сопоставлению между вариантами терапии.

Качественный характер изменений анализировался по составу ФМИ и по динамике ассоциативных корреляционных связей между составляющими лабораторного статуса (иммунологическими, гематологическими, биохимическими) с учетом знака обнаруженных зависимостей.

Исходная формула расстройств иммунной системы, рассчитанная от данных обследования здоровых лиц, имела следующий вид: ЦИК+3 IgM +2 Тх +3 – избыток ЦИК, IgM и Т-хелперов второй-третьей степени. Традиционная терапия обусловила наиболее значимую динамику от исходного уровня Mон+3 Тх-1 ФЧ+2 – увеличение уровня моноцитов, падение числа Т-помощников и активацию поглотительной способности фагоцитов. В результате состав ФРИС при выписке – Mон +2 Тх+2 ЦИК+3 – свидетельствует, что существенной коррекции исходных иммунологических расстройств у больных не произошло.

Ключевыми мишенями комбинации базисного лечения с деринатом оказались: Так+3 В¯2 IgM¯2 – потенцирование метаболической активности нейтрофилов предельной выраженности и снижение содержания В-клеток и IgM второй степени. Это свидетельствует о том, что действие нуклеинового модулятора в основном ориентировано на фагоцитарное и В-клеточное звено иммунитета с реализацией модулирующей способности дерината. В итоге ФРИС при выписке оказалась следующей: Т+2 Тх+2 Mон+2 – стимуляция Т-зависимых иммунных реакций и числа моноцитов средней выраженности.

Эффект сочетания общепринятых лекарственных средств с нуклеинатом натрия проявился в стимуляции моноцитов, в снижении концентрации циркулирующих иммунных комплексов и уменьшении абсолютного числа Т-клеток, о чем свидетельствует формула мишеней иммунокоррекции: Мон+1 ЦИК¯2 Т¯1. Это привело к изменению ФРИС – IgM+2 НСТсп+1 ПЯ+1.

Указанные данные демонстрируют, что мишени действия двух иммуномодуляторов нуклеинового происхождения принципиально различны, что эффект воздействия содержит стимулирующий и супрессирующий потенциал и то, что оба препарата существенно меняют характер действия однотипного базисного лечения.

Количественный анализ вариаций, обусловленных тремя вариантами дифференцированного лечения атопического дерматита у детей представлен в табл. 1.

Как следует из данных таблицы, наибольшая мобильность параметров от фоновых значений была достигнута при применении дерината и нуклеината натрия. Минимальная — зарегистрирована у лиц, получавших только традиционное лечение. Максимальный нормализующий эффект был достигнут при подключении иммунокорректоров в равной степени. Тот же результат был показан при использовании частотного анализа. Однако действенность нуклеината натрия оказалась несколько выше, чем дерината.

Таблица 1.

Сравнительная эффективность дифференцированного лечения атопического дерматита у детей в рангах

Параметры	Варианты лечения
Традиционное	+ деринат	+ нулеинат
Мобильность иммунологических показателей	Средние значения	8	9	9
Ранг	2	1	1
Нормализация иммунологических показателей	Средние значения	4	7	7
Ранг	2	1	1
Нормализация имму-нологических показа-телей по частотному анализу	Средние значения	10	14	16
Ранг	3	2	1
Совпадения ФРИС/ФМИ	Средние значения	1	1	1
Ранг	1	1	1
Нормализация биохи-мических показателей по частотному анализу	Средние значения	5	6	7
Ранг	3	2	1
Сумма рангов	11	7	5

Обозначения: Мобильность показателей – число достоверно изменившихся параметров от уровня нормы; нормализация показателей – число показателей, достигших уровня нормы; совпадения ФРИС/ФМИ – число показателей из соответствующих формул с вектором в сторону нормализации. Максимально выраженная динамика от заданного уровня измеряется одним рангом, далее двумя и тремя.

Совпадения составляющих ФРИС и ФМИ во всех трех видах лечения оказались минимальными. Нормализация биохимических показателей была наивысшей при использовании нуклеината натрия, далее дерината и только базисного лечения.

В сумме наибольшая лабораторная эффективность выявлена при комбинации общепринятых лекарственных средств с нуклеинатом натрия. Чуть меньшей она оказалась при введении дерината и минимальной в случае использования традиционного терапевтического комплекса.

Выраженность интегративных процессов в лабораторной сфере продемонстрирована в таблице 2.

Таблица 2.

Выраженность интегративных процессов в зависимости от вида лечения атопического дерматита у детей

Параметры	Здоровые	Исходные данные	Варианты лечения
Традиционное	+ деринат	+ нулеинат
Внутрисистемные связи	Количество	25	7	10	10	5
Ранг	–	–	1	1	2
Межсистемные связи	Количество	12	5	17	12	13
Ранг	–	–	1	3	2
Внесистем-ные связи	Количество	10	7	22	1	11
Ранг	–	–	1	3	2
Сумма рангов	–	–	3	7	6

Внутрисистемная интеграция после традиционного лечения и его сочетания с деринатом оказалась наивысшей, превышая аналогичные показатели исходного уровня, и несколько меньшей после получения пациентами нуклеината натрия. Во всех случаях ассоциативные связи оказались значительно сниженными от уровня здоровых детей.

Межсистемные связи после проведения дифференцированного лечения возросли от исходных значений. Причем, после традиционного лечения они существенно превысили норму.

В целом, ассоциативные связи иммунологических и биохимических параметров у детей, больных атопическим дерматитом, снижались по сравнению с нормой. После традиционного лечения они возросли, в три раза превысив показатели здоровых детей. После использования в лечении больных иммуномодулятора дерината ассоциации оказались минимальными – всего одна достоверная связь. Нуклеинат натрия обусловил почти полную нормализацию этого показателя. В сумме наивысшая интегративная активность зарегистрирована после проведения базисной терапии, далее — ее комбинации с нуклеинатом натрия, на последнем месте – сочетание общепринятых лекарственных средств с деринатом.

Таким образом, общепринятые лекарственные средства, обусловливают определенные изменения составляющих иммунологического и биохимического статусов с общей низкой эффективностью устранения иммунологических и биохимических расстройств.

Нуклеиновые иммунокорректоры – деринат и, особенно, нуклеинат натрия – существенно меняют характер динамики слагаемых лабораторного статуса с выраженной тенденцией к нормализации.

Мишени действия иммуномодуляторов принципиально отличались друг от друга, их вариации носили разнонаправленный характер со стимуляцией сниженных и супрессией повышенных значений показателей.

Следует подчеркнуть, что указанные результаты были получены у больных с определенной патологией, то есть, они не являются абсолютными и могут существенно меняться у пациентов с другими заболеваниями. Полученные данные являются теоретически и практически значимыми, поскольку расширяют наши представления о механизме действия иммунокорректоров и доказывают возможность повышения эффективности традиционного лечения атопического дерматита у детей за счет использования иммунотропных средств.