Дерматит и экзема болезни
- 13 Августа, 2018
- Дерматология
- Ольга Кузинкова
Современная эпоха – это, конечно, не мрачное средневековье с многочисленными болезнями и эпидемиями, а просвещенный двадцать первый век с высокоэффективной медициной. Но и в наше время с кожными болезнями сталкивается практически любой человек. Форм и видов дерматологических недугов существует достаточно большое количество, как и причин, из-за которых эти болезни появляются.
В немалой степени они вызваны тем, что сейчас в быту используется все больше химических препаратов. Имеет место эндогенное воздействие и разнообразие инфекций. Кроме того, у большинства жителей городов сегодня слабая иммунная система из-за плохой экологии и слабой наследственности.
Кожные болезни: общее и частное
И дерматит, и экзема – это заболевания кожных покровов человека. Кожа покрывается всевозможной сыпью, воспаляется, чешется. Ощущения весьма неприятные. Чем отличается экзема от дерматита? Дерматит провоцирует появление экземы, в его же основе может быть бесчисленное множество факторов.
В период ремиссии островоспалительные приступы дерматита ослабевают, но на коже будут образовываться корочки, вздутия или чешуйки – это и есть экзема. После ее появления рецидивы заболевания могут сопровождать пациента на протяжении всей жизни. Именно этим отличается экзема от дерматита.
Дерматит
Недомоганий, сказывающихся на коже, достаточно много. Дерматит в более обширном понимании — это кожное воспаление. Существует два основных типа данного заболевания:
- Экзематический (экзема), который сложно ликвидировать, если он уже оказался в организме. Экзема и контактный дерматит передаются при тактильном контакте людей друг с другом.
- Неэкзематический дерматит может появится при прямом контакте с заболевшим человеком.
Кроме того, существует классификация по причинам появления заболеваний.
Дерматиты, возникшие вследствие внутренних причин
Среди кожных болезней, которые возникают вследствие внутренних причин, можно перечислить следующие:
- Экзема и себорейный дерматит (образуется на участках сосредоточения сальных желез, может поражать даже волосистую часть кожи и половые органы).
- Инфекционный (реакция человеческого тела в виде сыпи на воздействие инфекции).
- Сыпь в участке введения вакцины.
- Воспаление кожи из-за патологий внутренних органов (болезни почек, поджелудочной и так далее).
- Нервно-психическое воздействие (появление зуда на короткий срок, до нескольких часов).
- Пищевой (ответ тела на пищевые аллергены; старые, залежалые продукты; продовольствие с большим количеством красителей и химических добавок, например, синтетические крабовые палочки или сладкие шипучие напитки).
- Медикаментозный (аллергический ответ организма на какой-нибудь препарат; обильную дозу медикамента; неправильно подобранные лекарства).
Дерматиты, возникшие вследствие внешних причин
Дерматит может развиваться и вследствие воздействия внешних факторов:
- Дерматиты из-за воздействия отдельных трав.
- Дерматиты, полученные из-за укусов кровососущих насекомых.
- Химическое воздействие (аллергия на отдельные химикаты и искусственные материалы).
- Внешнее использование медикаментов (аллергическая реакция на йод, отдельные кремы и мази).
- Воздействие электричества (искусственного и естественного характера).
- Воздействие температур (кожные болезни, возникающие из-за длительного воздействия высоких или низких температур).
Признаки возникновения
При любом типе дерматита на коже человека появляются разнообразные высыпания, от синего до красного оттенков. Пациент чувствует неприятный зуд, порой жжение. Может возникнуть опухоль на коже. Болезнь лечится. После принятия соответствующих препаратов четко выявленные признаки пропадают, оставляя на определенное время (несколько часов) сухость кожи, шелушение.
В худшем случае на коже могут навсегда остаться пятна или шрамы. При острой форме заболевания может повыситься температура тела.
Осложнения
При дерматите вполне возможно появление осложнений:
- присоединение вторичной инфекции, рост гнойных очагов;
- онкологические опухоли;
- уродливые последствия из-за появления шрамов на коже.
Диагностика и лечение дерматита и экземы
Лечение экземы и дерматита имеет ряд особенностей. Для определения подлинного диагноза требуется понять причину воспаления кожи. Для этого делают аллергические пробы, лабораторные анализы, изучение крови, комплексный осмотр пациента. В зависимости от причины возникновения болезни, назначается соответствующее лечение экземы. Для каждого пациента врач разрабатывает индивидуальную схему терапии.
Когда дерматит и экзема появляются из-за воздействия аллергенов, необходимо убрать определенный раздражитель, а также пить назначенные врачом лекарства. При патологии, появившейся вследствие нервных переживаний, назначаются седативные лекарства и мази. После переохлаждения или, наоборот, воздействия высоких температур терапия проводится особыми гелями, мазями, противовоспалительными лекарствам.
Мази
Одним из самых результативных средств лечения недуга являются мази. На сегодняшний день на рынке существует значительное количество мазей от экземы и дерматита на руках, между пальцами и на других участках кожи. Подобные медикаменты разделяются на гормональные или негормональные. Воздействие лекарственного средства обращено, прежде всего, на то, чтобы снять покраснение кожи. Кроме того, оно снимает симптомы заболевания, которые появляются под воздействием разнообразных факторов и причин. Мази хорошо лечат экземы и дерматиты в области пальцев.
Гормональные мази имеют в своей основе стероидные гормоны. Поэтому их действие при использовании происходит очень быстро и эффективно. Воспалительный процесс на пораженных участках тела мгновенно купируется. Однако главным отрицательным следствием подобных мазей является привыкание. При рецидивах заболевания приходится нередко менять основной медикамент.
Негормональные мази показали очень хорошую результативность при первых стадиях недугов и неярких признаках. Основная часть лекарств в своей основе имеет цинк, деготь, нафталиновую нефть. Большой популярностью пользуются борно-нафталановая мазь, мазь Мещерского и так далее.
Экзема
Экзема — это осложнение дерматита, появляющееся на фоне нервных срывов, отдельных раздражителей. При ее легкой форме происходит появление сыпи бледного оттенка на коже, появляются шелушащиеся пятна.
При тяжелой форме болезни цвет пятен на коже становится интенсивнее, появляется влажная на ощупь сыпь, возникают пузырьки. При касании к выделениям можно раздавить пузырьки, из-за этого может начаться инфицирование. По этой причине болезнь нередко становится тяжелой. При улучшении образуются корочки, порой шрамы.
Формы экземы
Поскольку причины экземы многочисленны, то и формы разнообразны:
- невропатическая экзема (как следствие слабой нервной системы);
- рефлекторная экзема;
- паратравматическая болезнь (после травм);
- микробная (следствие инфекции);
- профессиональная (как результат противопоказаний по трудовой деятельности).
Сложнее всего вылечить атопический дерматит и экзему (разница между ними минимальна — поставить диагноз сможет только врач), причины появления которой вплоть до нашего времени медиками полностью не изучены. Существуют догадки, что причина заболевания состоит в недостаточно эффективной деятельности иммунной системы. Кроме того, болезнь может переходить от родителей к детям.
Между атопическим дерматитом и детской экземой много общего. Тем не менее каждому недугу характерна собственная специфика. Есть между атопическим дерматитом и экземой большая разница. Атопическая форма входит в группу детских дерматитов, объединенных несколькими симптомами. Они зависят от возраста пациента, индивидуальных особенностей здоровья ребенка. При воспалительном процессе (в особенности при соединении с респираторной аллергией) люди показывают большую чувствительность к целому комплексу пищевых, бытовых и пыльцевых веществ.
Экзема же атопического дерматита проявляется в период от рождения до двух лет. Вместе с тем у пациентов также часто диагностируются проявления болезней желудочно-кишечного тракта и других органов и систем.
Внешние факторы развития экземы
К факторам, которые оказывают внешнее влияние, относятся:
- красители, бытовые химические препараты;
- одежда из искусственных материалов;
- попадание на кожу раздражителя.
Внутренние факторы
Внутренние факторы, которые провоцируют появление экземы, следующие:
- плохая наследственность;
- плохая работа иммунной системы;
- отклонения в эндокринной системе;
- нервные срывы;
- инфекционные и воспалительные процессы в организме.
Некоторые осложнения
Дерматиты, появляющиеся вследствие профессиональной деятельности, нередко ведут к осложнениям в форме экземы. Поэтому для ликвидации болезни кожи нужно прекратить подобную работу совсем, в противном случае болезнь будет повторяться постоянно.
При экземе, появляющейся из-за разнообразных хронических недомоганий, микробов, при аномалиях эндокринной системы, лечение будет направлено, главным образом, на ликвидацию болезни, ставшей причиной экземы. Конечно, если не привести в порядок организм в общем, то экзему не ликвидировать.
Симптомы экземы
Признаки этой болезни практически всегда индивидуальны. В зависимости от индивидуальных особенностей организма на первый план будут выходить:
- шелушение кожной поверхности;
- сырые на ощупь пузырьки;
- трещинки, шрамики на коже;
- места кольцевидных воспалений;
- сыпь на коже;
- покраснение;
- зуд.
Народная медицина
Терапия иногда проводится и народными средствами от экземы и дерматита. Можно привести несколько типичных примеров:
- При экземе на конечностях можно ставить на больные участки компрессы: 100-200 г изрезанных на кусочки стеблей соломы овса заварить 1 л горячей воды, продержать два часа, затем настойку использовать для компрессов.
- Экзему и грибок на ногах лечат по подобному рецепту: бездымный порох и сметану смешать в пропорции 1:0,5. Смесь должна быть достаточно густой, этой мазью нужно мазать больные участки. Забинтовать на трое суток.
- Также народная медицина предлагает лечить экзему согревающими компрессами.
- При гнойной экземе прекрасно поддерживают народные средства, если попеременно ставить примочки из урины и на ночь прибинтовывать листья подорожника.
Нейродермит
Нейродермит — заболевание, которое очень похоже и на экзему, и на дерматит. Основная причина заболевания заключается в нервных расстройствах, частых стрессах. Особенность болезни — сопутствующая ВСД. Другие отличия нейродермита от экземы:
- цвет высыпаний — красный при нейродермите, белый — при экземе;
- сопутствующее болезни нервное возбуждение;
- узелки на коже, которые могут сливаться в наросты;
- слабость, сонливость, повышенная утомляемость;
- нейродермит чаще проявляется в зимнюю пору;
- болезнь поражает относительно небольшой участок кожи, тогда как экзема распространяется по всему телу.
Так как определение точного диагноза затруднено (болезни похожи между собой), проводится дифференциальная диагностика.
Не бойтесь врача
Только пациент замечает дерматит или экзему, как правило, немедленно начинается лечение средствами народной медицины или безрецептурными препаратами. Но действительно эффективный курс терапии разработает лишь врач-дерматолог. Попытка самостоятельного лечения дерматита и экземы может привести к появлению осложнений.
Главным результатом посещения врача станет диагностика точных признаков недуга. Как уже говорилось выше, для любого пациента выявление симптомов и назначение курса лечения происходит строго индивидуально. И только так можно эффективно избавиться от болезни.
ЛЕКЦИЯ №5.
АЛЛЕРГОДЕРМАТОЗЫ.
Аллергодерматозы – группа заболеваний кожи связанных с изменением реактивности и сенсибилизацией организма. В данное понятие включены:
- Дерматиты.
- Дерматозы.
- Нейродерматиты.
По данным ВОЗ аллергическими заболеваниями страдает около 20% населения. В настоящее время отмечается повышение аллергической заболеваемости среди детского населения по сравнению с заболеваемостью взрослых. По прогнозам к 2008-10 годам заболеваемость аллергическими болезнями займет 2-е место после заболеваемости психическими расстройствами. За последние годы отмечается неуклонный рост аллергодерматозов, что связано с социальными и биологическими факторами:
Ø Нарастающее загрязнение окружающей среды (атмосферного воздуха, водоемов, почвы).
Ø Изменение питания населения (на развитие аллергодерматозов оказывает влияние несбалансированное питание: избыточное употребление жиров и углеводов – нагрузка на функциональные системы организма – нарушение обмена веществ). Правильное и полноценное питание – одна из мер профилактики аллергических дерматитов.
Ø Химизация быта (увеличение применения моющих, чистящих средств).
Ø Снижение показателей здоровья женщин детородного возраста, искусственное вскармливание (грудное вскармливание обеспечивает защиту ребенка от инфекции в младенческом возрасте и в течение 1-ых 2-х лет жизни). Данные ВОЗ подтверждают роль вскармливания в прекращении или значительном снижении таких заболеваний как неонатальный сепсис, корь, диарея, пневмония, менингит.
Ø Необоснованное широкое применение различных лекарственных средств (самолечение).
Ø Растущая социальная нагрузка – стресс, снижение уровня жизни, что в целом отражается в угнетении иммунной системы и развитии вторичных иммунодефицитов.
Для развития аллергических заболеваний кожи необходимо действие наружных (контактных – через эпидермис) или внутренних (гематогенных) раздражителей.
В зависимости от способности вызывать аллергодерматозы, раздражители делятся на:
- облигатные (обязательные) – те факторы, которые при воздействии на кожу во всех случаях вызывают воспалительную реакцию – безусловные реакции;
- химические (кислоты, щелочи);
- физические (воздействие высоких и низких температур);
- механические (трение);
- биологические (сок и пыльца растений);
Действие этих факторов связано с их резким влиянием на кожу превышающим предел ее устойчивости. В результате чего и развивается воспалительный процесс.
- факультативные (условные) – вызывают заболевание при наличии предрасположенности со стороны организма (аллергены).
ü Полные аллергены.
ü Неполные аллергены (гоптены).
Классификация аллергодерматозов (клиническая).
Дерматиты: простые (контактные); контактно-аллергический; аллергический – токсикодермии (иногда токсикодермии выделяют отдельно).
Экземы: истинная; микробная; себорейная.
Нейродерматозы (зудящиеся заболевания кожи): кожный зуд (как самостоятельное заболевание); нейродермиты; диффузный; ограниченный; атопический; крапивница; пруриго (почесуха).
ДЕРМАТИТЫ.
Дерматиты – это воспалительное поражение кожи, вызываемое различными факторами. Выделяют дерматиты:
Ø Простой (контактный) – вызывается облигатными реакциями.
Ø Аллергический – вызывается аллергенами.
Контактный дерматит возникает при воздействии на кожу сильного раздражителя (химических, физических и биологических факторов) превышающих предел устойчивости кожи. Развивается у любого человека независимо от сенсибилизации организма. Например, обморожение, гиперемия кожи от воздействия УФО.
Отличительные особенности контактного дерматита.
Характеризуется выраженной краснотой, отеком, интенсивным зудом, а в более тяжелых случаях – появлением пузырьков и пузырей. Простые дерматиты характеризуются рядом особенностей, которые отличают их от аллергических:
1. Степень выраженности зависит от силы раздражителя и времени его воздействия.
2. Раздражитель оказывает одинаковое воздействие на разных людей.
3. Быстрое восстановление исходного состояния кожи после устранения раздражителя (за исключением язвенно-некротических поражений).
4. Площадь поражения строго соответствует площади действия раздражителя.
5. Отсутствуют папулезные элементы сыпи.
Аллергический дерматит – воспаление кожи аллергического характера. Возникает в результате повышенной чувствительности кожи к определенному аллергену. Процесс развивается не у всех людей, а только у сенсибилизированного населения. Аллергический дерматит возникает не сразу, а спустя определенный период времени, необходимый для формирования иммунного ответа.
Этиология.
В возникновении аллергического дерматита важная роль принадлежит аллергенам, чаще гаптенам химического и биологического характера.
Виды аллергенов:
- Химические: соли никеля, соединения хрома (серьги, браслеты), брома, смолы, красители, фармакологические средства (антибиотики, сульфаниламиды, витамины группы В, новокаин), парфюмерия (дезодоранты, лосьоны, крема).
- Биологические: пыльца и сок некоторых растений (примула, герань, лютик, хризантема, борщевик и др.), насекомые, гусеницы и т.д.
Патогенез.
Аллергический дерматит – типичное проявление аллергической реакции замедленного и немедленного типа. Процесс сенсибилизации начинается с попадания на поверхность кожи аллергена (гаптенов). Пройдя роговой и блестящий слои, гаптены достигают клеток шиповатого слоя, где соединяются с белками тканей. Здесь он обретает иммуногенный конъюгат, т.е. гаптен превращается в полный антиген (аллерген). Иммуногенный конъюгат захватывается и обрабатывается эпидермальными клетками Лангерганса (дермальные макрофаги). Они абсорбируют антиген на своей поверхности и доставляют его по лимфатической системе в лимфатический узел.
В дальнейшем иммуногенный конъюгат передается свободным специфическим Т-лимфоцитам, которые уже как сенсибилизированные лимфоциты с соответствующими рецепторами создают генерализованную сенсибилизацию. После повторного контакта сенсибилизированного организма с аллергеном развивается аллергическая реакция организма, в результате которой происходит раздражение клеток, в основном тучных и базальных и выделяется гистаминоподобные вещества (гистамин, гепарин, серотонин, брадикинин), вызывающие расширение сосудов.
Особенности клинической картины.
- полиморфизм высыпаний (менее характерен, чем для экземы) – отмечаются как первичные, так и вторичные морфологические элементы;
- аллерген действует контактно, следовательно, через некоторое время появляются;
- яркая эритема, как признак воспаления;
- отек;
- папулезные высыпания, пузырьки;
- при вскрытии пузырьков – участки мокнутья. Мокнутье бывает кратковременным и нерезко выраженным. В дальнейшем образуются серозные корочки;
- распространение высыпаний за границы действия раздражителей;
- наклонность к диссеминации на другие участки кожного покрова;
- субъективно больного беспокоят чувство жжения, зуд.
Контактно-аллергический дерматит – наиболее легкая форма эритематозной реакции. После устранения аллергена наступает выздоровление. Процесс разрешается образованием легкой пигментации, которая затем проходит.
Токсикодермия – аллергическое заболевание организма, развивающееся на системное воздействие аллергенов, и проявляющееся преимущественным поражением кожи и слизистых оболочек (могут поражаться внутренние органы). Возникает в результате эндогенного действия различных химических веществ, медикаментозных веществ, производственных и бытовых факторов, пищевых продуктов.
Пути проникновения аллергенов в организм.
- per os;
- per rectum (клизма);
- конъюнктивальная полость (глазные капли, мази);
- влагалище;
- верхние дыхательные пути;
- непосредственно в кровоток (внутривенное, внутримышечное введение лекарственных средств);
Часто сенсибилизация развивается на парентеральное введение медикаментов (антибиотиков, витаминов группы В, анальгетиков, сульфаниламидов, реже под влиянием пищевых продуктов), при этом сенсибилизируется и кожа, и внутренние органы. Проявляется явлениями общего недомогания (слабость, головная боль, повышение температуры тела), изменениями в формуле крови, повышением количества лимфоцитов, появлением молодых клеток, повышением СОЭ и другими изменениями.
Клинические особенности токсикодермии:
- нечасто по клинической картине можно установить аллерген. Один и тот же аллерген может вызывать различные клинические проявления. Например, на пенициллин возможно развитие крапивницы, эритематозных пятен, анафилактического шока; на сульфаниламиды – легкое поражение кожи или синдром Лайелла.
- наличие эритематозных воспалительных очагов с синюшно-фиолетовым оттенком, различных очертаний и размеров.
- появление волдырей, везикул, пузырьков и пузырей с прозрачным содержимым, при вскрытии которых образуются эрозии, закрытые корками. После исчезновения высыпаний могут остаться пигментированные пятна.
- возможная локализация высыпаний на слизистой оболочке, иногда только на слизистой оболочке.
- развитие интоксикационного синдрома (слабость, недомогание, повышение температуры, головная боль).
- некоторые медикаменты обуславливают хроническую клиническую картину.
- для йодистой или бромистой токсикодермии характерно развитие угревой сыпи.
Клинические формы токсикодермии:
Распространенная – поражение всего кожного покрова.
Фиксированная эритема – развитие процесса на одном и том же участке кожного покрова.
Часто токсикодермия развивается на сульфаниламидные препараты, антибиотики, витамины группы В. Необходим тщательный сбор аллергологического анамнеза. При реакции на сульфаниламиды нельзя назначать препараты, содержащие в своей структуре бензойное кольцо.
Сульфаниламиды – фиксированная эритема на одном и том же месте. На коже появляются округлые, ярко-розовые с синюшным оттенком пятна. После их исчезновения остается пигментация.
Тяжелые формы токсикодермии – синдром Лайелла (токсический эпидермальный некроз — ТЭН). На кожных покровах и слизистых оболочках внезапно появляются обширные красного цвета очаги, на фоне которых формируются вялые пузыри. При вскрытии пузырей образуются сплошные эрозивные мокнущие поверхности. Наблюдается у таких пациентов септическое повышение температуры до 39-400, нарушение деятельности сердца, повышение СОЭ до 40-60-88 мм/ч. В запущенных случаях больные погибают.
Прекращение действия аллергена приводит к выздоровлению. При повторной встрече с аллергеном процесс может локализоваться на том же месте или на другом участке кожного покрова.
ЭКЗЕМА.
Экзема – это хроническое рецидивирующее заболевание с островоспалительными симптомами, обусловленное серозным воспалением эпидермиса и дермы.
Пути проникновения аллергенов в организм:
- через ЖКТ;
- через верхние дыхательные пути;
- через мочеполовой тракт.
Возникает у лиц сенсибилизированных к данному аллергену. В возникновении экземы играет роль патогенетический фактор – изменения со стороны центральной нервной системы, внутренних органов (ахилия, панкреатит), эндокринной системы и обмена веществ. Если на начальных этапах заболевание вызывали 1-2 аллергена, то со временем может иметь место поливалентная сенсибилизация.
Эндогенные факторы:
- неврогенная дисфункция;
- эндокринная дисфункция;
- желудочно-кишечная дисфункция;
- нарушение обмена веществ;
- аллергическая гиперреактивность;
- иммунная недостаточность.
Классификация экземы.
Истинная (идиопатическая):
- дисгидротическая (характеризуется появлением на коже кистей мелких пузырьков, которые вскрываются, присоединяется инфекция и развивается вторичное инфицирование).
- пруригинозная (зуд).
- телотическая (повышенный гиперкератоз).
- потрескавшаяся???
Микробная (инфекционная):
- нумулярная;
- паратравматическая;
- микотическая;
- интертригинозная (локализуется в естественных складках);
- варикозная (при варикозном расширении вен и трофических язвах);
- сикозиформная (локализуется на лице);
- экзема сосков и околососковых кружков у женщин (дифференцировать с болезнью Паджета).
Себорейная.
Профессиональная.
Гипертрофическая экзема Капоши.
Истинная экзема.
Излюбленная локализация: лицо, разгибательные поверхности конечностей, туловища. Процесс симметричный. Очаги не имеют четких границ, а постепенно переходят на окружающие ткани. Выраженный полиморфизм высыпаний (одновременно первичные и вторичные морфологические элементы). При обострении процесса наблюдается мокнутье, напоминающее росу, за счет выделения капель воды из микроэрозий, напоминающих «серозные колодцы». Течение волнообразное: периоды ремиссии сменяются рецидивами. Выраженный зуд приступообразного характера различной интенсивности. При хроническом процессе: эритема застойного характера, инфильтрация, лихенизация.
Микробная экзема.
Развивается при сенсибилизации к продуктам жизнедеятельности микроорганизмов, грибков, простейших, гельминтов (действуют не сами глисты, а продукты их распада). На коже появляются белковые частицы микробов, которые внедряются в мальпигиевый слой и вызывают образование аллергенов. Процесс сенсибилизации совершается на фоне специфических и неспецифических иммунодефицитов и ведет к формированию чувствительности немедленного и замедленного типа. Для нее характерна приуроченность к очагам хронической инфекции (варикозное расширение вен, трофические язвы). Процесс ассиметричный. Очаги имеют четкие границы, часто с воротником отслаивающегося эпидермиса по периферии. Излюбленная локализация: голени, кожные складки, область пупка. Нередко отмечаются пустулы и гнойные корки вокруг очага, в отличие от истинной экземы. Полиморфизм выражен в меньшей степени. Зуд умеренно интенсивный, лихенизация не развивается, выражено мокнутье – сплошное, грубое. В очагах нет выраженной инфильтрации.
Себорейная экзема.
Аллергическое заболевание, связанное с нарушением выделения кожного сала. Процесс распространяется на волосистую часть головы, лицо, уши, межлопаточную область, верхнюю часть спины, область груди. Отмечается сенсибилизация к микроорганизмам, грибкам. Характеризуется воспалением, которое как бы «стекает» с волосистой части головы на шею, нередко в процесс вовлекаются складки кожи – заушные, аксилярные. На себорейных участках появляются себорейные воспалительные пятна розового цвета с желтым оттенком. На пятнах видны жирные чешуйки (если размазать по бумаге, остается жирное пятно). Себорейные пятна как бы «стекают» вниз. Полиморфизма нет. Может быть интенсивный зуд. Склонность к затяжному течению. Появление пузырьков и мокнутья нетипично.
Профилактика алергодерматитов.
- соблюдение диеты и щадящий режим;
- санация очагов хронической инфекции и профилактика простудных заболеваний;
- периодическое обследование на гельминтозы (лямблиоз, описторхоз, амебиоз и др.);
- ношение хлопчатобумажного белья;
- соблюдение здорового образа жизни.
