Дерматит на голові у немовлят
Багато батьків помічають на голівці у місячних малюків-немовлят жовтуваті злущуються скоринки. Іноді скоринки з’являються через лічені дні після народження або ближче до року. Ці скоринки є найбільш частим проявом себорейного дерматиту у дітей. Дане явище не завжди є патологією, але це не означає, що його можна пустити на самоплив. Себорея не обмежується тільки волосистої частини голови, в запущених випадках ураження може поширюватися на обличчя, тіло і складки шкіри.
Що таке себорея
Себорейним дерматитом називають запальне захворювання шкіри, що виникає в результаті активізації умовно-патогенних грибків роду Malassezia.
Патологія виникає на ділянках шкіри з найбільшою локалізацією сальних залоз (обличчя, ніс, підборіддя, шкіра голови, складки, вушні раковини).
Активне розмноження грибка порушує функції сальних залоз, що ініціює надмірне вироблення шкірного сала і його посилене виділення.
Причини розвитку
Головною причиною себореї є активізація умовно-патогенних грибків, яка може наступити на тлі:
- гормонального дисбалансу (перебудова в підлітковому віці, статевий криз новонароджених та інші стани);
- порушення функцій ендокринної системи;
- зниження імунітету (при дефіциті вітамінів та поживних речовин, алергії, вірусних та інфекційних захворюваннях, генетичні відхилення);
- прийому деяких медикаментів;
- недостатньої гігієни.
Ризик розвитку недуги підвищує спадковий фактор. Більш схильні до себореї діти, батьки яких мають обтяжений алергологічний анамнез.
Симптоми себореї у дітей
Себорейний дерматит може проходити у дітей у легкій та важкій формі. При легкому перебігу загальний стан малюка не страждає. При важкій формі дерматиту у дитини погіршується апетит, сон, дитина стає апатичною, млявим, неспокійним.
У новонароджених і грудних дітей себорейний дерматит найчастіше вражає шкіру волосистої частини голови, завушних областях, шиї. Основними ознаками себореї на голові є:
- скупчення сальних лусочок (гнейс) молочного або жовтого кольору;
- залежно від тяжкості дерматиту лусочки можуть нагадувати лупа у дитини або зливатися, утворюючи масивну кірку;
- скоринки погано знімаються, після грубого видалення шкіра під ними гіперемована і може кровоточити;
- лусочки можуть видалятися разом з волоссям.
Читайте також: Алопеція у дітей: лікування від осередкової до тотальної
Себорея може вражати не тільки волосся у дитини, але і великі шкірні складки (пахви, сідниці, пах), виявляючись при цьому:
- плямисто-папульозний висипом;
- корочками на шкірі або лущенням.
Нерідко себорейний дерматит у дитини вражає згинальні поверхні рук і ніг у вигляді:
- чітко окреслених червоно-рожевих плям;
- дрібного лущення шкіри;
- ділянок ерозії.
Свербіж при захворюванні слабкий або відсутній.
Ускладнення і наслідки
У більшості випадків себорея у новонароджених має сприятливий результат і зникає до 6 місяців. При недотриманні гігієни, масивних кірках, можуть розвинутися ускладнення. До найбільш розповсюджених можна віднести:
- інфікування висипань;
- алопеції у дітей.
Крім цього, себорейні скоринки перешкоджають нормальним обмінних процесів шкіри і є значним косметичним дефектом.
Діагностика хвороби
З метою диференціації себорейного дерматиту з атопічним дерматитом, стригучим лишаєм, інфекції шкіри, дитячим псоріаз – необхідно звернутися до педіатра або дитячого дерматолога.
Діагноз ставиться на основі огляду і аналізів підтверджують:
- микологическое дослідження і мікроскопія лусочок;
- біопсія шкіри;
- дослідження гормонального фону.
Як вилікувати малюка
Себорейні скоринки у немовлят, викликані гормональною перебудовою організму, як правило, нормальне явище, яке зникає ближче до 6 місяців. Але це не означає, що його можна залишити без уваги. Себорейний дерматит, що локалізується на волосистій частині голови, перешкоджає нормальному диханню і обмінних процесів шкіри, тому необхідно вжити наступні заходи:
- переглянути раціон матері і виключити можливі алергени;
- дітям на штучному вигодовуванні показано гіпоалергенні суміші.
Для лікування себорейного дерматиту у новонароджених і немовлят можна використовувати такі процедури:
Читайте також: Бородавки у дітей: чому з’являються і як видалити
Якщо виною захворювання є грибок, то немовлятам і дітям старше призначаються спеціальні протигрибкові шампуні:
- Фридерм Дьоготь;
- Нізорал;
- Себулекс;
- Ионил.
В разі неефективності вищезазначених заходів можуть бути призначені мазі і крему з гормональними компонентами.
При нашарування бактеріальної інфекції необхідні антибіотики і загальнозміцнюючі засоби.
Терапія себорейного дерматиту на шкірі спрямована на зменшення запалення:
- Ціндол;
- Цинкова мазь;
- Ламізил;
- Протопик;
- Элидел.
Якщо себорейний процес поширюється на складки шкіри – показано застосування рідини Кастеллані.
Профілактика себореї у малюків
Щоб знизити ймовірність себорейного дерматиту важливо:
- стежити за здоров’ям і правильно харчуватися під час вагітності;
- більше часу проводити на повітрі;
- дотримуватися правил догляду за новонародженим;
- вводити прикорм згідно рекомендацій педіатра;
- використовувати гіпоалергенну косметику по догляду за малюком.
Доктор звертає увагу
Себорейний дерматит діагностують у більшості діток у віці 2 – 3 тижнів, але подальший розвиток і результат захворювання залежить від батьків. Посиливши догляд і підключивши спеціальні засоби від дитячої себореї можна за короткі терміни забути про проблеми і очистити шкіру дитини від кірочок.
Відео до статті
Зміст:1. Причини виникнення себорейного дерматиту у новорожденных2. Симптоми себорейного дерматиту у детей3. Лікування себорейного дерматиту у новорожденных4. Лікування народними средствами5. Профілактика захворювання
Себорейний дерматит – це шкірне захворювання, що проявляється у вигляді хронічного запалення ділянок шкіри, на яких розташовані сальні залози. Найчастіше захворювання проявляється на шкірі голови, іноді поширюється на особу, пахвову і пахову області. У цьому випадку дане захворювання називають екземою.
Причини виникнення себорейного дерматиту у немовлят
На сьогоднішній день достеменно невідомо, що викликає себорейний дерматит. Однак, зауважено, що грибок Malassezia furfur, який є частиною нормальної мікрофлори шкіри при дерматиті займає 83% всієї мікрофлори, тоді як його зміст у здорової шкіри одно 46%. Цікаво, що при лупи, багато в чому схожою симптомами на себорею, цей показник сягає 74%.
Таким чином, вчені припустили, що хвороба викликає саме підвищена активність цього грибка. Активізація його може статися внаслідок:
- порушення роботи нервової системи;
- генетичної схильності;
- ослабленого імунітету;
- нестабільного гормонального фону.
У разі виникнення себорейного дерматиту у немовлят найбільш актуальними є останні дві причини. Гормони, що залишилися ще з часу перебування в материнській утробі, здатні викликати у дитини проблеми з шкірою, а тендітна імунна система не завжди встигає відреагувати на якісь зовнішні чинники. В результаті цього впливу і з’являється себорея.
Симптоми себорейного дерматиту у дітей
У 10% новонароджених на другому-третьому тижні життя проявляється себорейний дерматит. Існують наступні симптоми себорейного дерматиту у дітей:
- поява на голові гнейсу – сальних лусочок жовтуватого кольору;
- освіта висипу папул і в складках шкіри, пахвовій області і паху, на грудях або шиї.
Відмінною особливістю себорейного дерматиту у немовлят є слабке свербіння або його відсутність. Завдяки цьому діти, незважаючи на зовнішню непривабливість захворювання, не мають практично ніякого дискомфорту. Винятком може стати висип в паху: якщо туди потрапить інфекція, перебіг хвороби сильно ускладниться.
Лікування себорейного дерматиту у немовлят
В цілому, себорея у новонароджених не вимагає ніякого спеціалізованого лікування. Хвороба зникне приблизно через місяць після появи, коли нормалізується гормональний фон і стабілізується імунна система. Трапляється, що хвороба тримається до двох або до чотирьох років, але такі випадки досить рідкісні. Найчастіше таке відбувається з дітьми, унаследовавшими від батьків проблеми з шкірою.
Тим не менш, не слід забувати про особисту гігієну. Бажано мити дитині голову спеціальним шампунем і видаляти розм’якшені скоринки дитячою зубною щіткою або гребінцем з м’якою щетиною. Після цього можна нанести на постраждалий ділянку оливкова олія. Не слід мити уражені ділянки милом, це може посилити подразнення. Корисно давати дитині вітамін А – він позитивно впливає на шкіру, підвищуючи її еластичність. Організм може отримувати цей вітамін з спеціальних зовнішніх мазей або вітамінів, що вживаються всередину. Не слід вибирати ліки самим, краще порадитися з фахівцем.
Лікування народними засобами
У комплекс заходів, рекомендованих народною медициною входять ванни, примочки і мазі, приготовані на основі лікарських рослин. Для мазей рекомендується використовувати тваринні жири (вершкове або топлене масло, свинячий або нутряний жир).
Мазь з ромашки і масла Мазь, приготовлена на основі тваринного жиру, дозволить м’яко видалити скоринки і очистити шкіру. Наносити таку мазь потрібно 3 рази в тиждень на уражену шкіру дитини і масажними рухами втирати її.
Відвари для миття голови Відвари для миття голови новонародженим дітям готують як для прийняття ванни. Використовують траву череди, ромашки, пижма.
Профілактика захворювання
Щоб знизити ймовірність виникнення себореї, потрібно зміцнювати імунітет дитини і уникати контактів з алергенами.
В медицинской терминологии понятие дерматит объединяет группу воспалительных заболеваний кожного покрова, которые могут отличаться происхождением и клиническими проявлениями, соответственно, требуют разного терапевтического подхода. Дерматит кожи головы особенно неприятен, поскольку доставляет не только физический, но и эстетический дискомфорт.
Виды и причины
Дерматит кожи головы бывает двух видов:
- атопический;
- себорейный.
Основные причины развития этих заболеваний отличаются, однако, существуют общие факторы, повышающие риск развития воспалительных процессов. К ним относятся:
- инфекционные патологии кожного покрова (грибковые, бактериальные);
- изменения гормонального фона (у подростков, беременных женщин);
- гормональные расстройства, обусловленные болезнями эндокринной системы;
- физическое или умственное переутомление;
- частые стрессы, нервные расстройства;
- ослабление иммунитета;
- нарушение обмена веществ, обусловленное заболеваниями органов пищеварительного тракта (панкреатит, колит);
- неблагоприятные условия окружающей среды (слишком влажный климат, резкие перепады температур, большие морозы).
Помимо головы, патологические процессы могут локализоваться в области бровей, а у мужчин – на щеках, подбородке, шее.
Атопический
Атопический дерматит волосистой части головы является хронической рецидивирующей патологией, имеет аллергическую природу. Причинами развития патологических процессов могут стать:
- употребление аллергенных продуктов;
- вдыхание паров раздражающих веществ;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Себорейный
Себорейная форма воспаления обусловлена активным развитием грибковой флоры и нарушением функций сальных желез.
На коже каждого человека присутствуют условно-патогенные микроорганизмы, в числе которых дрожжеподобные грибки вида Малласезия фурфур. При ослаблении иммунитета, постоянных стрессах, болезнях ЖКТ и прочих предрасполагающих факторах начинается активное развитие грибковой флоры.
Одновременное нарушение функций сальных желез приводит к усилению выработки кожного сала. Сальный секрет становится оптимальной средой для жизнедеятельности патогенных грибков, а иммунитет не способен противостоять активно развивающимся микроорганизмам. Результатом этого становится развитие воспалительных процессов в коже.
У детей
У детей чаще диагностируется атопическая форма воспаления. На развитие патологии влияет наследственный фактор: дети, чьи родители страдают аллергическими патологиями, больше подвержены заболеванию.
У детей в возрасте от 2 до 7 лет заболевание протекает остро, к старшему возрасту клинические проявления воспаления ослабевают. У взрослых причиной рецидива воспалительных процессов становятся аллергические патологии (поллиноз, бронхиальная астма), кишечный дисбактериоз и другие болезни органов пищеварительного тракта.
Себорейный дерматит на коже головы может возникать даже у грудничков, хотя встречается крайне редко, в основном при генетической предрасположенности и расстройствах гормонального фона.
У подростков патологические процессы чаще развиваются на фоне авитаминоза или при неправильном питании: злоупотреблении шоколадом и сладостями, фаст-фудом.
Симптомы
Симптомы дерматита кожи головы отличаются в зависимости от вида воспаления.
Себорейная форма проявляется:
- сыпью (эритематозной или папулезной);
- сильным шелушением (кожа покрывается белесыми или желтоватыми чешуйками);
- появлением красных, мокнущих, покрытых корками участков кожи;
- зудом, жжением и болезненностью воспаленных очагов;
- покраснением кожи по линии роста волос, появлением угрей.
Сильный зуд доставляет дискомфорт, а постоянное расчесывание приводит к отслоению корок. Под корками открываются участки воспаленной кожи, что может стать причиной мокнущей экземы, инфекционных осложнений.
Основными признаками атопической формы выступают:
- мелкая сыпь ярко-красного цвета;
- появление пузырьковых элементов;
- отечность кожи;
- сильный зуд;
- повышение температуры (при тяжелом воспалении).
Продолжительное воспаление становится причиной выпадения волос, появления участков облысения.
Диагностика
Для постановки точного диагноза необходима консультация дерматолога. Причину и вид воспаления врач устанавливает по результатам визуального осмотра и лабораторных исследований:
- общего анализа крови;
- анализа на гормоны;
- дерматоскопии;
- бактериального исследования материала для определения вида возбудителя.
Если на голове дерматит атопической формы, дополнительно проводятся аллергологические тесты, позволяющие установить вид аллергена. В некоторых случаях возникает необходимость в обследовании у гастроэнтеролога, эндокринолога, невропатолога.
Лечение
Чем лечить дерматит, должен решать доктор на основании поставленного диагноза. При выборе оптимального препарата учитываются вид и тяжесть воспалительного процесса, возраст пациента. Независимо от вида воспаления терапия проводится комплексно различными мазями, лосьонами, шампунями.
Мази
Мази от дерматита подбираются с учетом вида патологии.
- Гормональные средства на основе глюкокортикостероидов (Элоком, Адвантан, Эфлодерм) применяются в терапии атопического дерматита. Препараты оказывают выраженное противовоспалительное действие, уменьшают зуд.
- Противогрибковые препараты (Низорал, Дермазол, Канестен) используются в терапии себорейного дерматита. Препараты подавляют активность патогенной грибковой флоры, тем самым действуют на причину воспаления.
- Крем Лостерин. Средство на основе нафталана и растительных масел оказывает комплексное действие: противовоспалительное, противозудное, антибактериальное, регенерирующее, увлажняющее. Подходит для лечения как себорейного, так и атопического дерматита.
При атопическом дерматите могут дополнительно назначить антигистаминные средства для внутреннего применения (Кларитин, Цетрин, Эриус, Зодак) и седативные препараты (Персен, Глицин). А в терапии себорейного дерматита наряду с наружными лекарственными формами применяются противогрибковые таблетки (Низорал, Ламизил, Кетоконазол).
Лосьоны
Наряду с мазями, в терапии дерматита кожи головы применяют лосьоны. Жидкую лекарственную форму удобно наносить на кожу, даже если волосы очень густые, и в этом основное преимущество лосьонов перед мазями. Чаще всего в терапевтической практике применяется лосьон для кожи головы от дерматита Дипросалик или его аналог Белосалик.
Оба препарата в качестве активных веществ содержат бетаметазон (гормональный компонент) и салициловую кислоту. Эффективность фармакологических средств в терапии дерматита обусловлена комплексным воздействием на кожу:
- противовоспалительным;
- противозудным;
- противоаллергическим;
- противогрибковым;
- кератолитическим.
Препараты назначаются для лечения как себорейного, так и атопического дерматита.
Шампуни
Шампуни применяются в лечении себорейной формы дерматита. Могут назначаться средства на основе:
- кетоконазола (Низорал, Кетоконазол) – оказывают выраженное противогрибковое действие, уменьшают воспаление, зуд;
- пиритиона цинка (Скин-Кап, Фридерм Цинк, Циновит) – оказывают антибактериальное, противогрибковое и противовоспалительное действие, нормализуют секрецию кожного сала;
- сульфида селена (Сульсена) – подавляют активность грибковой флоры, нормализуют процессы деления кожных клеток;
- медицинского дегтя (Фридерм Деготь, Дегтярный шампунь) – оказывают противогрибковое действие, нормализуют работу сальных желез, способствует отшелушиванию омертвевших клеток кожи.
Народные средства
В дополнение к медикаментозному лечению можно использовать народные средства.
- Раствор морской соли применяется для промывания волос после каждого мытья головы.
- Настои шалфея, ромашки, череды уменьшают зуд и воспаление, используются в качестве примочек.
- Отвар корня лопуха, зверобоя и девясила помогает избавиться от корок. Приготовление: 2 столовые ложки сбора залить стаканом воды, прокипятить 20 минут, настоять, процедить. Средство нужно втирать в корни волос, оставлять на 40 минут, утеплив голову полотенцем. Затем полотенце снять, средство не смывать. Процедуру проводить после каждого мытья волос.
- Мазь с подорожником, календулой и зверобоем помогает размягчить сухие корки. Приготовление: сырье залить кипятком, держать на огне до выпаривания жидкости вдвое, остывший отвар процедить, смешать с вазелином. Готовое средство втирать в кожу ежедневно до исчезновения симптомов воспаления.
- Слабо концентрированный раствор уксуса или салициловой кислоты подавляет активность грибковой флоры, применяется при себорейном дерматите.
Важно понимать, что средства народной медицины не вылечат кожный дерматит на голове. Нетрадиционная медицина – вспомогательный метод борьбы с патологией, не отменяющий основной медикаментозной терапии.
Диета
Медикаментозное лечение дерматита кожи головы обязательно дополняется лечебной диетой. Из рациона рекомендуется исключить:
- сахар, кондитерские изделия, сладкую сдобу;
- шоколад, другие продукты и напитки, содержащие кофеин;
- фаст-фуд;
- грибы;
- цитрусовые плоды;
- клубнику;
- икру рыбы;
- грибы;
- коровье молоко (если дерматит у ребенка).
Также рекомендуется ограничить потребление жирной, копченой, соленой пищи, консервации и маринадов.
- Основу ежедневного рациона должны составлять:
- диетическое мясо (курица, индейка, кролик, говядина);
- овощи (особенно полезны тыква и кабачки);
- каши;
- кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт, сметана), нежирный сыр;
- свежие ягоды;
- свежие соки, компоты, морсы, травяные чаи.
При атопической форме воспаления особенно важно следить за питанием и не употреблять аллергенные продукты.
Профилактика
Выполнение профилактических рекомендаций помогает предотвратить развитие дерматита кожи головы. Особенно важно соблюдать меры профилактики людям, страдающим аллергией и имеющим наследственную предрасположенность к заболеванию.
Чтобы снизить риск развития патологии, рекомендуется:
- соблюдать режим труда и отдыха, обеспечить полноценный сон;
- откорректировать питательный рацион, ограничив потребление жирного, острого, копченого, сладкого (поступление белков, жиров и углеводов в организм должно быть сбалансированным);
- отказаться от вредных привычек;
- укреплять иммунитет (помогут прием витаминных комплексов, закаливание, ежедневные прогулки на свежем воздухе);
- избегать физического и умственного переутомления, нервных расстройств, стрессов;
- соблюдать правила личной гигиены (своевременно проводить смену постельного белья, мыть голову регулярно, использовать только свои гигиенические принадлежности: мочалку, полотенце, мыло);
- своевременно лечить инфекционные патологии, болезни пищеварительной и эндокринной систем.
Дерматит кожи головы проявляется довольно неприятными симптомами, вызывает эстетический дискомфорт. Отсутствие адекватного лечения приводит к усугублению воспалительных процессов, распространению патологических очагов на другие участки кожного покрова, переходу патологии в хроническую рецидивирующую форму. Чтобы этого не допустить, нужно при любых настораживающих симптомах обращаться к доктору. Специалист установит причину и вид воспаления, и подскажет как вылечить дерматит на голове и предупредить повторные обострения болезни.
