Дерматит на лице и голове лечение

Себорейный дерматит может появиться независимо от возраста и чаще диагностируется у мужчин. В основе патологии – воспаление кожного покрова в зонах, богатых сальными железами.

Заболевание носит хронический характер и склонность к обострениям в межсезонье (осенью и весной). О видах себорейного дерматита, причинах и лечении болезни рассказано далее.

Что это за болезнь?

Другие названия патологии – себорейная экзема, себорея. Воспалительный процесс чаще затрагивает спину, лицо, грудь, кожу волосистой части головы – области, обильно снабженные сальными железами.

У большинства пациентов выработка кожного сала повышена, а это является благоприятным условием для размножения патогенной микрофлоры.

Основным провокатором воспаления выступает грибок Pityrosporum ovale, который присутствует на коже большинства людей в неактивном состоянии – в виде спор.

Избыток сального секрета и снижение иммунитета провоцируют размножение этого микроорганизма. Чтобы вылечить себорейный дерматит и снизить риск обострений, важно как можно раньше обратиться за помощью к дерматологу, который назначит эффективную терапию после выяснения причин заболевания.

Причины возникновения себорейного дерматита

Себорейный дерматит на лице (фото 1)

Факторы, влияющие на появление на кожном покрове себорейных воспалений, бывают внешними и внутренними. Все они прямо или косвенно приводят к усилению выработки себума, или кожного сала.

Внутренними причинами себорейного дерматита являются:

патологии нервной системы;
болезнь Паркинсона;
эндокринные нарушения;
эпилепсия;
генетическая предрасположенность;
иммунные заболевания, в том числе СПИД.

Внешние факторы:

несбалансированное питание;
нехватка цинка и витамина PP;
усиленная потливость (гипергидроз);
частые стрессы, психические потрясения;
воздействие низких температур;
использование мыла, шампуней и бытовой химии с щелочной средой.

В большинстве случаев избавиться от проявлений себореи удается, полностью исключив причину появления воспаления.

Виды болезни

Себорейная экзема разделяется на три типа:

Жирная – бывает густая и жидкая. Для первой характерно появление угревой сыпи и прыщей, чаще у юношей в возрасте до 21 года, а вторая распространена среди девушек в подростковом периоде и локализуется на лице и коже головы с отделением жидкого секрета.
Сухая – развивается при снижении сальной секреции, чаще до начала полового созревания. Кожа при этом сохнет, на ней появляются трещинки.
Смешанная – для этой формы характерно сочетание сухих и жирных воспаленных участков в любом возрасте, и в основном у мужчин.

По степени тяжести и течению болезни также выделяют:

Себорейный экзематид – легкая форма с появлением незначительного шелушения и воспаления на лице, за ушами и голове.
Периназальную эритему – желтоватые шелушащиеся пятна на крыльях носа и носогубных складках.
Пятнистый себорейный дерматит – выраженный воспалительный процесс с частыми и продолжительными обострениями.
Асбестовидный лишай – наиболее сложная форма себореи волосистой зоны головы, при которой кожа покрывается плотными белыми бляшками.

Симптомы проявлений себорейного дерматита

По локализации чаще встречается себорейный дерматит кожи волосистой части головы и лица.

Симптомы на лице, фото

Себорейный дерматит на бровях и лице (фото 2)

К появлению поражений на лице склонны мужчины и люди с эндокринными и иммунными нарушениями. Кожа при этом напоминает апельсиновую корку из-за расширенных пор, отдельные участки заметно блестят и со временем могут приобретать сероватый цвет.

Появляются угри, розовые четко очерченные папулы и черные точки. Себорея на лице бывает не только жирная, но и сухая.

Себорея на лице, фото 5

Несвоевременно начатое лечение себорейного дерматита на лице чревато присоединением вторичной инфекции, из-за которой на коже могут появиться локальные воспаления в виде фурункулов или крупных болезненных прыщей, пиодермия.

К воспалительному процессу добавляется шелушение, болезненность и зуд.

Характерные участки локализации себореи на лице – носогубные складки, скулы, крылья носа, брови, лоб, надбровные дуги. Если затронута кожа век, то высок риск развития конъюнктивита и блефарита.

Симптомы на голове, фото

Начальная стадия себорейного дерматита на волосистой части головы, фото 3

Себорея на коже волосистой части головы изначально сухая и проявляется перхотью. В дальнейшем возникают покраснения отдельных участков, зуд и ощущение дискомфорта. Нагноения и ранки имеют место при расчесывании кожи.

Волосы начинают быстро засаливаться, и голову приходится мыть чаще обычного. Затем возникают бляшки желтоватого или молочного оттенка, при соскабливании кожа под ними имеет красный цвет.

Развитие себореи на голове, фото 4

Развитие себорейного дерматита волосистой части головы продолжается выпадением волос и очаговой алопецией (облысением). В результате успешного лечения волосяной покров в этих зонах восстанавливается.

Симптоматика себореи обостряется, если не придерживаться диеты, злоупотреблять острыми, сладкими и пряными блюдами, спиртным.

Диагностика

Основанием для постановки диагноза выступают видимые признаки и жалобы пациента. Дерматоскопия позволяет выявить наличие гиперкератоза (ороговения кожи), раздражения, перхоти, степени воспаления и количество выделяемого кожного сала.

Уточняющие методы в диагностике себорейного дерматита:

анализ крови;
спектральное исследование волос;
изучение гормонального фона.

Они необходимы для исключения прочих грибковых патологий кожи и атопического дерматита.

Лечение себорейного дерматита на лице

Себорейный дерматит лечит врач-дерматолог, но в зависимости от факторов болезни может потребоваться помощь гинеколога, эндокринолога, диетолога и других специалистов.

Терапия себорейных поражений кожи на лице должна быть комплексной. Она включает меры по устранению причины болезни, соблюдение диеты, применение местных лекарственных средств.

Biodermia — мазь для лечения себорейного дерматита на лице, фото 7

Для ухода за кожей нельзя выбирать обычное мыло или гели с агрессивным составом. Для умывания используются специальные пенки или молочко, в состав которых входят салициловая кислота, масло чайного дерева, гамамелис, литиевые соли, селен, цинк.

Исключены средства на спиртовой основе.

Из лечебной косметики выделяются марки Циндол, Sensibio, Sebovalis, Bioderma.

Из препаратов, мазей для лечения себорейного дерматита назначаются:

антибиотики;
витаминно-минеральные комплексы;
антигистамины;
противогрибковые мази;
иммуностимуляторы;
мази и кремы с содержанием гормонов;
средства для лечения сопутствующих болезней.

Если себорея поразила кожу век — показано промывание антисептическими растворами и применение глазных мазей и капель с антибактериальными свойствами.

Эффективно дополняют лечение себореи на лице физиотерапевтические процедуры – дарсонваль, криотерапия, ультрафиолетовое облучение.

Лечение себорейного дерматита волосистой части головы

Здесь также нужен комплексный подход, включающий кроме диеты, такие средства:

противогрибковые гели и шампуни (Низорал, Кетоконазол, Низорекс, Келюаль DS, Сульсена);
антисептики (дегтярное мыло, фитоэссенция чайного дерева, цинковая паста);
витаминотерапия;
кремы и мази от себорейного дерматита (Ламизил, Цинокап, Адвантан).

Шампунь Келюаль DS для лечения себорейного дерматита волосистой части головы, фото 8

Шампуни от себореи в качестве активного лечебного вещества обычно содержат кетоконазол, циклопирокс, сульфид селена, пиритион цинка или медицинский деготь.

Они оказывают антисептическое, противогрибковое, противовоспалительное воздействие, удаляют с поверхности ороговевшие чешуйки, увлажняют и уменьшают шелушение.

Лечебные шампуни применяются курсами по 15-30 дней, а частота мытья головы определяется степенью выраженности себореи.

Лечебная диета и народные средства

Некоторые продукты питания способны провоцировать рост грибковой флоры и усиливать производство сального секрета кожи, поэтому диета в терапии себореи имеет большое значение.

Из рациона необходимо исключить:

маринады, соленья, пряные, острые блюда и копчености;
избыток простых углеводов (шоколад, конфеты, сдобная выпечка);
фаст-фуд;
жирное и жареное;
возможные аллергены (цитрусовые фрукты, клубнику, орехи, мед, яйца);
спиртные напитки.

В меню должны присутствовать овощи и фрукты, сложные углеводы (злаки, крупяные каши, бобовые), достаточно питьевой воды, молочно-кислые продукты, нежирные сорта мяса, растительные масла.

Готовить лучше на пару или путем запекания.

Из народных средств в качестве дополнения к основному лечению можно рассматривать отвары календулы, крапивы, одуванчика, череды, ромашки, дегтярные мази.

Профилактика себорейного дерматита

Вероятность развития себореи уменьшают профилактические меры:

соблюдение гигиены;
отказ от частого употребления спиртных напитков;
поддержание нормального веса;
для женщин – регулярное обследование у гинеколога;
контроль гормонального фона;
минимизация влияния стрессов;
отсутствие переутомления;
своевременное лечение любых заболеваний;
ежегодная сдача анализов, как минимум крови и мочи;
поддержание иммунитета.

В профилактике себореи также важно придерживаться растительно-молочной диеты без избытка жиров и простых углеводов и принимать витамины.

Себорейный дерматит мкб 10

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) себорейный дерматит находится:

Класс XII — Болезни кожи и подкожной клетчатки

L20—L30 Дерматит и экзема

(L21) Себорейный дерматит

(L21.0) Себорея головы
(L21.1) Себорейный детский дерматит
(L21.8)Другой себорейный дерматит
(L21.9)Себорейный дерматит неуточнённый

Источник

Заболевание имеет большую распространенность и зачастую принимается за обыкновенную перхоть. Тем не менее, игнорировать данную проблему нельзя, поскольку патология при дальнейшем развитии может стать причиной алопеции, выражающейся частичной или полной потерей волос. Дерматит на голове, проявляющийся активным шелушением кожи в волосистой части, является реакцией организма на внешние или внутренние негативные факторы.

Что такое дерматит

Себореей называют воспаление кожного покрова в областях, где располагаются сальные железы. Патология носит хронический характер и склонна к рецидивам в осенние и весенние периоды. Дерматит на голове может возникнуть в любом возрасте, даже у младенцев. Тем не менее, чаще болезнь развивается у мужчин, а общая распространенность патологии составляет всего до 5%. При наличии себореи у больного диагностируют высокую выработку кожного сала, которое служит прекрасной средой для размножения патогенных микроорганизмов, и воспалительный процесс волосистой части головы.

Дерматит кожи головы

Как правило, сначала себорея появляется в сухой форме, сопровождающейся обильным шелушением (перхотью). При переходе на следующий этап болезнь приобретает дополнительные клинические признаки – зуд и дискомфортные ощущения. В результате расчесывания на голове образуются ранки, которые служат воротами для проникновения инфекции и могут нагнаиваться. Волосы становятся жирными и больному чаще приходится их мыть, чтобы поддерживать опрятный вид прически.

В дальнейшем себорейный дерматит волосистой части головы становится причиной возникновения желтоватых или белых бляшек, которые постепенно разрастаются. Чешуйки, покрывающие бляшки, могут склеиваться друг с другом и быть малозаметными на волосистой части головы. После соскабливания пластинок на коже обнаруживаются воспаленные покрасневшие участки. По ходе прогрессирования патологии себорея вызывает активное выпадение волос, в некоторых случаях у людей образуются большие залысины. После перехода болезни в латентное состояние рост растительности возобновляется.

Причины

Главным возбудителем себорейного дерматита служит инфекция – грибки Pityrosporum ovale, присутствующие на коже практически каждого человека, но активизирующиеся лишь при повышении работы сальных желез и снижении иммунитета. Для поддержания жизнедеятельности и размножения микроорганизмы используют кожное сало, стимулировать активное выделение которого могут внешние или внутренние факторы. К последним относятся:

патологии нервной системы;
эндокринные сбои;
нарушения иммунитета (иммунодефицит);
заболевание Паркинсона;
эпилепсия.

Заболевание может возникнуть под влиянием внешних факторов:

чрезмерная потливость;
наследственная расположенность;
нехватка в рационе цинка;
авитаминоз витамина РР;
несбалансированное питание;
переохлаждение головы;
стрессы;
применение щелочных средств (в составе бытовой химии или средств личной гигиены).

Симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от типа заболевания, а также от места локализации очагов. При расположении дерматоза в волосистой части головы покраснения и высыпания зачастую сопровождаются перхотью, выпадением волос. Очаги патологии могут со временем сливаться и распространятся в периферийном направлении, вследствие чего на коже появляются воспаленные участки, занимающие значительную площадь. Пациент при этом начинает ощущать сильный зуд, болезненность.

После расчесывания воспаленных зон себорея иногда осложняется нагноением после присоединения вторичной инфекции. Большинство пациентов дерматолога отмечают, что обострение дерматита, как правило, происходит вследствие нарушения диеты, злоупотребления пряностями, алкоголем, сладостями, острой пищей. После возобновления диетического питания симптомы стихают, а процесс выздоровления ускоряется. Как правило, прогноз при себорейном дерматите является благоприятным.

Лечение себорейного дерматита кожи головы

Лечить заболевание следует комплексно, для чего используются методы традиционной и народной медицины. Первое, что врач советует сделать больному – это нормализовать рацион питания, дополнив меню продуктами с высоким процентом цинка и витаминов. Лечение себореи волосистой части головы проходит с обязательным использованием противогрибковых препаратов типа Низорала, Флуконазола, Микозорала, пр.

Пациентам, у которых поражение кожного покрова головы слишком обширное, назначаются компрессы, которые размягчают плотные чешуйки. После этого применяют местную противогрибковую терапию. Основная задача при лечении себореи – избавиться от неприятной симптоматики патологии, то есть устранить зуд, шелушение и снять воспаление. Так, чтобы вылечить дерматит кожи головы, применяют:

противогрибковый крем/мазь, который дополняют регулярной гигиеной и уходом за кожей (очищение, питание, увлажнение);
системные противогрибковые лекарства (если местные средства оказались неэффективными);
ретиноидные мази или таблетки (при распространении и переходе болезни в угревую сыпь на лице, зоной около уха);
иммуномодуляторы при тяжелых обострениях патологии или присоединении инфекции;
спреи, присыпки, мази на основе цинка (помогают регулировать работу сальных желез);
витамины Е и А, способствующие процессу отшелушивания и обновления кожных покровов.

Мазь

Мокнущий и сухой дерматит следует лечить местными средствами. При этом врач индивидуально назначает курс терапии, выбирая препарат подходящей группы. Мазь от себорейного дерматита на голове может быть гормональной или негормональной. Некоторые средства можно использовать для лечения ребенка, беременной или кормящей мамы (информация об этом содержится в аннотации к каждому средству). Самые эффективные мази против себорейного дерматита – это:

Серная мазь. Средством тщательно смазывают всю поверхность кожного покрова черепной коробки. Лечить себорею данным средством следует в течение 8 суток, после следует 1 день отдыха. На следующие сутки голову моют шампунем против перхоти. Последующую неделю места поражения обрабатывают раствором борной кислоты (на 100 мл 1,5 ч. л.). Препарат позволяет быстро избавиться от симптоматики себореи, устранив зуд, воспаление и шелушение.
Ламизил. Это аффективное противогрибковое средство, которое наносится на пораженные зоны кожи головы с периодичностью в 12 часов. Препарат чаще назначается для лечения мокнущей себореи.
Элидел. Дорогостоящий препарат крайне эффективен против дерматита на голове: он в краткие сроки снимает зуд, устраняет воспалительные процессы и устраняет шелушение. Кроме того, мазь убивает грибки и одинаково действенен против любого типа заболевания.
Гидрокортизоновая мазь. Назначается для снятия зуда, отека и воспаления. наносить средство следует тонким слоем 2 раза за день. При этом лечить дерматит нужно не меньше 2-3 недель. Запрещается нанесение препарата на гнойнички.
Флуцинар. Относится к группе противогрибковых средств, кроме того, может использоваться для лечения аллергии и снятия локальных воспалений кожи. Лечиться Флуцинаром от себореи нужно в течение 2 недель.
Низорал. Активное вещество препарата – кетоконазол, которое быстро подавляет грибки. Можно применять при сухой или жирной себорее, при этом терапевтический эффект становится заметен спустя 10-12 дней применения средства.

Шампунь

Еще одним способом восстановления кожи головы является обеспечение правильного ухода за волосами, для чего используются лечебные шампуни. Какие средства являются самыми эффективными для лечения и профилактики дерматита? Хорошую репутацию заслужили:

Кето плюс. Данный комбинированный противогрибковый препарат выпускается в бутылочках по 60 мл. Кето плюс устраняет симптоматику заболевания, включая шелушение и зуд. Активное вещество шампуня разрушает стенки грибка, а цинк препятствует делению патогенных микробов. Стоимость средства составляет около 500 рублей.
Сульсеновый шампунь. Средство можно использовать для лечения и профилактики дерматита. Шампунь эффективно борется с патогенными бактериями, устраняет симптомы болезни, возвращает волосам здоровый, ухоженный вид. Стоимость средства от дерматита составляет около 300 рублей.
Низорал шампунь. Благодаря кетоконазолу в составе препарата, он тормозит синтез эргостерола и фосфолипидов, которые помогают размножаться грибкам. Кроме того, шампунь является прекрасным препаратом против воспаления и способен нормализовать выработку кожного сала. Цена Низорала составляет порядка 600 рублей.
Фридерм Деготь. Шампунь оказывает противогрибковое и антипролиферативное действие. Он помогает удалить чешуйки эпидермиса с головы и используется, как правило, для лечения жирной себореи. Стоимость продукта от дерматита – около 700 рублей.
Микозорал. Препарат действует на устранение перхоти, зуда, восстановление кожных покровов и волос. Шампунь убивает грибки, снимает раздражение, отек, благодаря его воздействию волоски прекращают осыпаться. Цена средства от дерматита на голове равна 350 рублям.

Народные средства

Существует множество факторов, из-за которых применение медикаментозных средств для лечения дерматита является противопоказанных. К таковым относятся беременность, лактация, младенческий возраст, пр. Для терапии заболевания у грудничков и женщин, кормящих грудью или вынашивающих плод, используют эффективные народные средства, предполагающие использование натуральных компонентов. Самыми действенными среди них являются:

Настой зверобоя против себореи. Ежедневно наносите на кожу головы спиртовую настойку, спустя пару часов голову мойте специальным шампунем против дерматита.
Маска для волос. Натрите на терке луковицу и пару зубков чеснока, полученную кашицу распределите на голове. Сверху наденьте полиэтиленовую шапочку и полотенце. Спустя 2 часа смойте маску против себорейного дерматита.
Отвар коры дуба. На пол-литра воды нужно 2 ст. л. сухого средства. Кипятите смесь 5 минут, после настаивайте час. Ополаскивайте волосы данным настоем, чтобы избавиться от дерматита.

Как выглядит себорея на голове – фото

Видео: что такое себорейный дерматит на голове

Себорейный дерматит на голове

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!