Дерматит от солнечного ожога
Удовольствие от долгожданного лета может быть испорчено неприятными ощущениями от заболевания, вызываемого солнечными лучами — солнечного дерматита. Чтобы избежать нежелательных последствий, нужно вовремя распознать его симптомы и принять необходимые меры — лечебные или профилактические.
В настоящее время термин «солнечный дерматит» объединяет группу сходных состояний (изменений кожи), появление которых связано с воздействием солнечных или изолированных ультрафиолетовых лучей. Определение формы заболевания является основой для подбора адекватной терапии. Далее узнаем, как лечить солнечный дерматит у взрослых в домашних условиях с помощью мазей и народных средств.
Что это такое?
Солнечный дерматит – это разновидность аллергии, провокатором которой выступают потоки естественного ультрафиолета. Другие названия болезни – фотодерматит, солнечный грибок/ лишай. Патология протекает в виде воспалительных реакций кожи, которые выражаются образованием отечных папул. Является вариацией актинического (лучевого) дерматита. Встречается он у немногих людей. Его развитие доктора объясняют индивидуальной восприимчивостью организма к воздействию солнечных лучей. Чаще всего с заболеванием сталкивается взрослое население, склонное к разным аллергическим реакциям – поллинозу, риниту, контактному дерматиту.
Солнечному дерматиту подвержены даже здоровые люди, в основном взрослые, на его образование не влияет интенсивность воздействия солнечных лучей. Развитие заболевания начинается вследствие реакции химического вещества, нанесенного на кожу или принятого внутрь и ультрафиолетового излучения. Реакция возникает не сразу после воздействия солнца, а спустя некоторое время.
- Код по МКБ 10: L56.2 Фотоконтактный дерматит
Общие сведения
Солнечный дерматит (фотодерматит, солнечная аллергия) является одним из многочисленных вариантов актинического дерматита. Он развивается лишь у некоторых людей и обусловлен не столько интенсивностью солнечного облучения, сколько индивидуальной реактивностью организма. Солнечный дерматит наблюдается чаще у взрослых, имеющих в анамнезе указание на какие-либо аллергические реакции (контактный аллергический дерматит, поллиноз, аллергический ринит и др.) или наследственную предрасположенность к ним.
Аллергическая реакция, возникающая при солнечном дерматите относится к замедленному типу. Это означает, что симптомы заболевания проявляются при повторном воздействии провоцирующего фактора, на фоне уже существующей сенсибилизации организма.
Причины
Лучи солнца не могут быть причиной возникновения солнечного дерматита, так как данная болезнь возникает под воздействием веществ – фотосенсибилизаторов. Эти вещества увеличивают чувствительность кожи к солнечным лучам.
Из-за влияния солнца фотосенсибилизаторы высвобождают свободные радикалы, которые реагируют с белками, находящимися в организме. В итоге получаются новые соединения – антигены. Они запускают в действие аллергическую реакцию. При этом происходит изменение белковых соединений, которые и есть основными источниками внешних проявлений. По характеру действия фотосенсибилизаторов причины возникновения солнечного дерматита подразделяются на внешние и внутренние.
Основополагающими причинами возникновения солнечного дерматита, кроме непосредственной генной предрасположенности, могут выступать внешние и внутренние факторы:
- Эндогенные – вещества, которые накапливаются в организме при метаболических отклонениях, нарушениях работы органов, обезвреживающих и выводящих токсины, а также при системном приеме медикаментов. Наибольшими факторами развития фотодерматита могут стать цирроз печени, сахарный диабет, почечная недостаточность, гепатиты, ожирение, хронические заболевания ЖКТ и прочие;
- Экзогенные – вещества, наносящиеся непосредственно на кожу. К самым распространенным типам внешних факторов относятся: косметика с мускусом, бензокаином, бензофеноном; бытовые химические средства; растительный сок, экстракт луговых трав, борщевика и других.
Факторы, благоприятствующие развитию у взрослых
Солнечные лучи не входят в число аллергенов. Кожное заболевание развивается под влиянием фотосенсибилизаторов. Повышая чувствительность кожных тканей к УФ-излучению, эти вещества становятся раздражителями для человека. С попаданием на тело солнечного света раздражители начинают выделять свободные радикалы. Их реакция с белками организма дает соединения, которые ускоряют развитие аллергической реакции.
Причины подразделяются на две группы:
- Внутренние. Это скопления веществ, характерные для ожирения и сахарного диабета. В эту категорию также входят любые сбои в работе органов, ответственных за вывод токсических веществ (хронический запор или гепатит, цирроз печени, почечная недостаточность). У некоторых пациентов болезнь развивается после системного лечения медикаментами.
- Внешние. Их число составляют фотораздражители, попадающие на кожу: косметические средства с бензофенонами, мускусом и бензокаином, бытовые химикаты, сок растений, медикаменты наружного применения.
Болезнь может развиться на фоне ослабления иммунитета, что случается после перенесения тяжело текущих инфекционных патологий. С такой проблемой врачи обычно сталкиваются при лечении детей, для которых даже ангина становится толчком к запуску аллергии.
Пациенты, входящие в группу риска
Чаще всего солнечный дерматит может появиться у следующих категории пациентов:
- люди с бледной кожей;
- дети младшей возрастной категории;
- женщины во время беременности или сразу после родов;
- любители делать татуаж на бровях и ресницах глаз, а также те, кто много времени проводит в соляриях.
Особого внимания заслуживает аллергическая симптоматика у ребенка. Если у ребенка бледная кожа, веснушки на лице и рыжие волосы, то негативная симптоматика после контакта с прямыми солнечными лучами появляется у каждого второго малыша, проявляясь ожогами рук, раздражением глаз и ухудшением общего состояния организма.
Симптомы солнечного дерматита
Проявления солнечного дерматита зависят от формы аллергической реакции. Выделяют следующие формы:
- Полиморфный. Проявляется появлением мелких пузырьков, наполненных жидкостью, и сильного зуда. Нередко отмечается и общее ухудшение самочувствия, больные жалуются на головную боль, озноб, рвоту.
- Почесуха. Эта форма чаще встречается у детей, проявляется, в основном, на лице. Высыпания в виде кучно расположенных пузырьков с жидкостью сопровождаются сильным зудом.
- Крапивница. Проявляется появлением мелкой красной сыпи, появлением ощущения жжения.
При подобных симптомах ни в коем случае нельзя тянуть с лечением, иначе заболевание может перейти в хроническую форму. При этом появляются следующие проявления:
- пигментированные участки;
- сухость, шелушение;
- образование телеангиоэктазий;
- образованием отечных участков;
- усиление рельефности кожи.
Как выглядит солнечный дерматит на фото?
Солнечный дерматит на руках
Для предотвращения развития фотодерматита необходимо внимательно изучить состав и инструкцию используемых химических средств для уборки, косметических препаратов для ухода за кожей и различных лекарственных препаратов. Если на упаковке будет указано, что средство усиливает реакцию кожи на солнце – от него лучше отказаться при принятии солнечных ванн. Проявления солнечного дерматита у детей схожи с симптомами взрослых.
Хроническая форма
Отсутствие своевременного лечения, а также невыполнение рекомендаций врача относительно ограничения агрессивного воздействия УФ-лучей на кожу в период сенсибилизации влечет переход дерматита из острой формы в хроническую.
Она сопровождается необратимыми изменениями структуры кожных покровов: их утолщением, возникновением рубцов на месте высыпаний, сухостью эпидермиса, а также возникновением множественных пигментных пятен.
Такая форма заболевания тяжело поддается лечению и, как правило, характеризуется сезонными обострениями в периоды, когда активность солнца наиболее высока.
Это интересно! Хронический солнечный дерматит чаще всего встречается у людей, чья профессиональная деятельность связанна с постоянным нахождением на солнце, например, моряков или лиц, занятых на полевых работах.
Дети заболевают в основном из-за наследственной предрасположенности. Переносят заболевание тяжелее взрослых, так как детский организм слабее. Ребенок начинает плохо себя чувствовать, на коже появляются все симптомы солнечного дерматита.
При появлении первых симптомов надо обращаться к педиатру. Он поставит диагноз, назначит лечение.
Если самостоятельно выбирать лекарство, можно только усугубить ситуацию. Препараты, которыми лечат взрослых, могут не подойти ребенку. Так, детям разрешено применять гормональные мази только в крайних случаях.
Осложнения
Какие возможны последствия при солнечном дерматите? Неправильное лечение или пренебрежение рекомендациями врача может привести к двум вариантам ухудшения состояния человека:
- Хроническое распространение – из-за оставшегося в тканях фотосенсибилизирующего вещества. Несвоевременное лечение приводит к накоплению реактивов и антигенов. Активные радикалы будут постоянно реагировать на раздражитель с усиленными последствиями – сосудистые звездочки, гиперпигментация, сухость эпидермиса с проникновением в дерму, инфильтрация.
- Стойкая эритема – уже клиническая форма фотодерматита, при которой все симптомы имеют длительный и систематический характер. Покраснение и сыпь, нарушение пигментации и прочие наружные проявления держатся месяцами или даже годами. В таком виде аллергия может усиливаться/ухудшаться после каждого очередного облучения.
Чтобы избежать осложнений, следует бережно относиться к состоянию своей кожи, защищать ее во время пребывания на улице в летний период.
Диагностика
При появлении после загара сыпи на коже необходима консультация дерматолога. Выявление в ходе опроса пациента факта фотосенсибилизации, дерматологический осмотр и дерматоскопия высыпаний позволяют врачу поставить предположительный диагноз и назначит лечение в виде мази и лекарственных препаратов.
- Определение фотосенсибилизирующего вещества производится при постановке аппликационных проб с фотоаллергенами.
- Нанесение аллергенов на кожу осуществляют в 2 ряда, после чего на исследуемый участок кожи накладывают повязку. Спустя сутки один ряд подвергают УФ-облучению, а второй остается контрольным.
- Выявление эндогенных причин развития солнечного дерматита может потребовать проведения биохимического анализа крови и мочи, пробы Зимницкого, гормональных исследований, УЗИ и КТ почек, экскреторной урографии, УЗИ органов брюшной полости.
- Для исключения системной красной волчанки могут быть проведено определение в крови антинуклеарного фактора, волчаночного антикоагулянта, С-реактивного белка.
- Дифференциальный диагноз солнечного дерматита проводят с солнечной эритемой, красным плоским лишаем, рожистым воспалением, поверхностной формой СКВ, другими видами дерматитов: атопическим, лучевым, аллергическим контактным дерматитом.
Лечение солнечного дерматита у взрослых
Как лечить солнечный дерматит медикаментозной терапией? Хотим обратить еще раз ваше внимание, что такой недуг возникает на фоне появления аллергической реакции. Поэтому первым делом человеку необходимо предотвратить контакт с аллергеном к минимуму.
Лечение в обязательном порядке проводится комплексное, чтобы устранить все признаки недуга. Терапевтический курс состоит из нескольких этапов. В первую очередь врачи прописывают лекарственные препараты для наружного применения, чтобы устранить признаки шелушения и жжения. Очень важно в лечении солнечного дерматита, это использование витаминного комплекса. Витамины и минералы помогут восстановить иммунитет и улучшить общее состояние человека. Помимо этого, необходимо на момент лечения соблюдать правильное питание.
Медикаментозные методы лечения включают применение антигистаминных препаратов в виде таблеток или мазей.
Назначают:
- Бета-Метазон.
- Тавегил.
- Фенкарол.
- Хлорохин.
- Лоратадин.
- Фторокорт.
Противовоспалительные препараты также назначаются при таком недуге. Они необходимы для купирования основного признака воспаления. Назначают:
- Ибуфен.
- Диклофенак.
- Нурофен.
В обязательном порядке с вышеописанными препаратами назначается витамины из группы В.
Солнечный дерматит: мази для лечения
В домашних условиях для лечения симптомов солнечного дерматита назначаются специальные мази: (Скин-кап, Бепантен, Протопик, Эпидел и т.д.) они используются для снятия зуда и раздражения аллергического характера. Название препаратов на мазевой основе может быть разным. Чаще всего используются:
- крем Деситин,
- Фенистил гель,
- крем Элидел,
- Декспантенол мазь,
- Псило бальзам и другие мази и гели, снимающие негативные проявления на коже, а также зуд.
Хорошие отзывы пациентов получили такие мази, как Метилурациловая и Цинковая, которые хорошо подсушивают кожу и оказывают антисептическое воздействие. Как правило, такие виды мазей можно приобрести в любой аптечной сети без рецепта.
Важно отметить, что параллельно с использованием мазей следует выполнять такие действия:
- Снизить продолжительность пребывания на солнце.
- Использовать препараты, которые уменьшают шелушение и зуд.
- Употреблять больше витаминов для укрепления иммунной системы.
- Начать правильно питаться или же сесть на диету.
Подобное комплексное лечение гарантирует снижение аллергической реакции.
Как лечить народными средствами?
На самом начале заболевания можно использовать народные средства для лечения. В домашних условиях для лечения солнечного дерматита применяются примочки, компрессы, ванночки, самодельные мази. Эффективны примочки из разбавленного яблочного уксуса, компрессы из растительных компонентов. Масло шиповника отлично справляется с симптомами, как и облепиховое и персиковое.
Народные средства в домашних условиях при солнечном дерматите:
- Делают отвар из ромашки, календулы и подорожника. Смесь успокаивает нервы, улучшает состояние кожи. Принимать надо внутрь натощак по стакану.
- Растительные ванночки с ромашкой успокоят кожу, снимут воспаление и отек.
- Самодельная мазь из зверобоя обеззараживает кожу, имеет противовоспалительное свойство. Для мази берут сок из цветов и варят со сливочным маслом.
- Натертым картофелем советуют обрабатывать пораженные участки.
Профилактика
Профилактика развития болезни заключается в защите от солнца и устранении факторов, способствующих повышению чувствительности кожи. Рекомендуется:
- перед выходом на улицу использовать солнцезащитный крем. Крем нужно выбирать с высокой степенью защиты, причем, чем более светлая у человека кожа, тем более сильную степень защиты должен обеспечивать крем. Многие считают, что применять солнцезащитный крем нужно только при пребывании под открытыми солнечными лучами. Но это неверно, использовать средства защиты нужно постоянно, в том числе и зимой.
- соблюдать диету с ограничением жирного, острого, шоколада и кофе;
- аккуратно применяйте косметику, в солнечные дни избегайте применения парфюмерии;
- при использовании бытовой химии не забывайте о необходимости использования резиновых перчаток.
Итак, солнечный дерматит у взрослых – это аллергическое заболевание, спровоцированное повышенной чувствительностью кожи к ультрафиолету. Своевременное лечение и соблюдение правил профилактики поможет избавиться от недуга.
Воспалительный процесс эпидермиса, протекающий в форме аллергической реакции на солнце, называют фотодерматитом, проявляется он появлением узелковой или буллезной сыпи, болезненностью и отеком. Появиться этот кожный недуг может и у ребёнка, и у взрослых людей. Разберемся, как распознать и как лечить солнечный дерматит.
Множество людей с нетерпением ожидают наступление летнего сезона и мечтают понежиться на солнышке. Впрочем, ждать лета не обязательно, если есть возможность съездить в теплые края, где солнечно круглый год.
Но не все знают, что чрезмерное пребывание под открытым солнцем может спровоцировать развитие поражения кожи. Разберемся, что такое вызванный инсоляцией дерматит, каковы его симптомы и лечение.
Что вызывает?
Сами по себе лучи солнца не вызывают аллергическую реакцию. Проявления солнечного дерматита провоцируют средства, которые повышают восприимчивость тканей к излучению ультрафиолетового спектра, они называются фотосенсибилизаторами.
Их присутствие не вызывает дискомфорта до того момента, пока на кожу не попадают излучение нашего светила. При этом они начинают вырабатываться свободные радикалы, вызывающие развитие воспалительной реакции.
Совет! Вызвать проявление фотодерматита может не только естественное солнечное облучение, но и искусственный ультрафиолет, например, посещение солярия.
В роли фотосенсибилизаторов могут выступать различные вещества. Их можно разделить на две группы, это:
- Внешние. В эту группу вошли вещества, которые применяются наружно. Это может быть косметический крем, лечебная мазь, средства бытовой химии, вещества растительного происхождения – сок, пыльца.
- Внутренние. Появление в организме фотосенсибилизаторов может быть связано с различными сбоями в организме. Повышенная чувствительность кожи к солнцу отмечается при таких хронических заболеваниях, как сахарный диабет, вялотекущие инфекции (например, пиелонефрит, цистит), заболевания печени и других органов ЖКТ, иммунодефицитные состояния. Кроме того, повышение чувствительности к солнечной активности вызывает прием многих лекарств. В частности, антибиотиков, гормональных препаратов, цитостатиков. Способствует развитию солнечного дерматита наличие других аллергических заболеваний, авитаминоз.
Совет! Повысить чувствительность кожи к солнцу могут не только медикаменты, но и отвары трав. Об этом нужно помнить любителям травяных чаев и поклонникам фитотерапии.
Отличие от ожога
Следует отличать проявление фотодерматита от солнечных ожогов. Хотя солнечные ожоги также вызваны длительным пребыванием на солнце, но природа у этих заболеваний разная.
В отличие от ожога, дерматит появляется не сразу, а спустя некоторое время после облучения, чаще всего, спустя 2-3 суток. А вот симптомы довольно легко спутать с ожогами, хотя есть и отличия, о которых будет рассказано ниже.
Локализация
Солнечный дерматит может проявляться на разных участках кожи. Однако есть участки, которые отличаются большей чувствительностью, поэтому там сыпь появляется чаще:
- наибольшая чувствительность отмечается на спине, груди, животе, кистях рук, нижней части лица;
- средняя чувствительность отмечается на лбу, плечах, бедрах, шее;
- низкая чувствительность на ладонях, подошвах, голенях.
Совет! Наиболее негативное содействие может оказать солнечное излучение на слабопигментированную кожу. То есть, в группу риска входят альбиносы и белокожие блондины, у них это заболевание развивается чаще, чем у смуглых людей.
В группу риска также входят маленькие дети, они чаще страдают от этого заболевания, чем взрослое население. Кроме того, фотодерматит нередко развивается у беременных и недавно родивших женщин.
Симптоматика
Проявления солнечного дерматита зависят от формы аллергической реакции. Выделяют следующие формы:
- Полиморфный. Проявляется появлением мелких пузырьков, наполненных жидкостью, и сильного зуда. Нередко отмечается и общее ухудшение самочувствия, больные жалуются на головную боль, озноб, рвоту.
- Почесуха. Эта форма чаще встречается у детей, проявляется, в основном, на лице. Высыпания в виде кучно расположенных пузырьков с жидкостью сопровождаются сильным зудом.
- Крапивница. Проявляется появлением мелкой красной сыпи, появлением ощущения жжения.
При подобных симптомах ни в коем случае нельзя тянуть с лечением, иначе заболевание может перейти в хроническую форму. При этом появляются следующие проявления:
- пигментированные участки;
- сухость, шелушение;
- образование телеангиоэктазий;
- образованием отечных участков;
- усиление рельефности кожи.
Иногда развивается устойчивая солнечная эритема. При этом заболевании отек и покраснения держатся месяцами, они не проходят, даже если устранить провоцирующий фактор, а после каждого выхода на солнце симптомы усиливаются.
Как излечить?
Лечение солнечного дерматита обязательно должно проводиться комплексно. Терапия должна решать следующие задачи:
- устранение симптомов;
- ускорение заживления кожи;
- устранение факторов, вызывающих обострения.
При солнечном дерматите лечение проводится по следующей схеме:
- ограничение воздействия на кожу солнечных лучей;
- применение медикаментов для снятия воспаления и заживления кожи;
- общеукрепляющие меры;
- прием антигистаминных средств;
- соблюдение диеты.
Это стандартная схема лечения, но в неё могут быть включены дополнительные мероприятия в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Обязательным является наружное лечение, предусматривающее применение кремов и мазей. Необходимо использовать препараты, которые подавляют аллергическую реакцию и способствуют заживлению кожи.
При лечении взрослого пациента могут быть назначены кремы или мази с содержанием глюкокортикостероидов (например, Фторокорт или Бетаметазон). Однако лечение этими препаратами имеет множество побочных эффектов.
Поэтому лечиться от солнечного дерматита гормональным кремом или мазью можно только по назначению врача. Причем применение крема должно быть недлительным, данные препараты применяют короткими курсами.
При солнечном дерматите у ребенка гормональные мази назначают только в крайних случаях. Чаще всего, ребенку рекомендуют пользоваться заживляющими мазями, например, Бепантеном или Пантенолом.
Для снижения интенсивности зуда при лечении дерматитов, вызванных солнцем, применяют антигистаминные средства в таблетках. Если состояние очень тяжелое, для борьбы с изнуряющими симптомами могут быть назначены иммуносупрессоры, то есть, препараты, снижающие активность иммунной системы. Эти препараты эффективно борются с аллергическими реакциями, но их ни в коем случае нельзя применять для лечения дерматитов без назначения врача.
Если у больного солнечным дерматитом отмечается ухудшение общего самочувствия (озноб, головные боли и пр.), то могут быть назначены противовоспалительные нестероидные препараты, чаще всего, на основе Индометацина. Для общего укрепления организма может быть назначен курс витаминотерапии, а также пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
Народные средства
При незначительной выраженности симптомов солнечные дерматиты можно лечить в домашних условиях с использованием домашних средств. Рекомендуется использовать в лечении:
- примочки из сыворотки или разведенного водой яблочного уксуса;
- компрессы из натертой свежей моркови;
- ванны с отваром листьев ежевики или черной смородины;
- смазывание очагов маслом шиповника, облепихи, из косточек персика.
Профилактика
Профилактика развития болезни заключается в защите от солнца и устранении факторов, способствующих повышению чувствительности кожи. Рекомендуется:
- перед выходом на улицу использовать солнцезащитный крем. Крем нужно выбирать с высокой степенью защиты, причем, чем более светлая у человека кожа, тем более сильную степень защиты должен обеспечивать крем;
Совет! Многие считают, что применять солнцезащитный крем нужно только при пребывании под открытыми солнечными лучами. Но это неверно, использовать средства защиты нужно постоянно, в том числе и зимой.
- соблюдать диету с ограничением жирного, острого, шоколада и кофе;
- аккуратно применяйте косметику, в солнечные дни избегайте применения парфюмерии;
- при использовании бытовой химии не забывайте о необходимости использования резиновых перчаток.
Итак, солнечный дерматит у детей и взрослых – это аллергическое заболевание, спровоцированное повышенной чувствительностью кожи к ультрафиолету. Своевременное лечение и соблюдение правил профилактики поможет избавиться от недуга.
