Дерматит у уголков рта

Любые изменения в состоянии кожных покровов человека, отклонения от здорового внешнего вида эпителия, как правило, являются следствием его реакции на воздействие какого-либо патологического фактора внешней или внутренней среды. Одним из самых распространенных ответов кожи являются разнообразные высыпания.

Сыпь на коже может возникать на абсолютно любом ее участке: лице, конечностях, спине или туловище. Также высыпания могут иметь разную форму, размер и внешний вид, сопровождаться различной дополнительной симптоматикой.

Очень частым явлением, как у взрослых, так и у детей является сыпь около рта. В большинстве случаев подобное явление носит временный характер, не беспокоит и не мешает, не несет никаких угроз для организма, по причине чего остается незамеченным и пускается на самотек. В других — сыпь вокруг рта может быть симптомом серьезного инфекционного заболевания, дерматита, аллергической реакции или прочих заболеваний, требующих своевременной диагностики и лечения.

Для понимания необходимости обращения в медицинское учреждение за квалифицированной медицинской помощью и лечения, необходимо установить причину, по которой возникла сыпь вокруг рта у взрослого или ребенка.

Сыпь вокруг рта у взрослого: причины возникновения и их симптоматика

Мелкая сыпь, гнойнички и прыщи около рта причины возникновения данных патологических состояний кожных покровов могут крыться в таких состояниях организма, как:

Периоральный дерматит. Наиболее часто встречаемая причина высыпания вокруг рта у взрослого. Патология проявляется воспалением кожных покровов зоны вокруг рта, покраснением эпителия, формированием множества симметрично расположенных угреподобных высыпаний, имеющих предрасположенность к сливанию и формированию обширных раневых поверхностей. Отличительной чертой периорального дерматита является полоска здоровой белой кожи шириной 3-5 мм, обрамляющей губы. Во время прогрессирования болезни высыпания могут распространиться по коже лица, поражать: вески, переносицу, лоб, веки, щеки. Как правило, данное заболевание протекает без ощущений зуда и жжения. При отсутствии своевременной диагностики и правильного направленного лечения приводит к огрубению кожи на лице, формированию рубцовых и пигментных пятен, морщин, сухости и шелушению кожи. Возникновение периорального дерматита обуславливает воздействие на кожу таких факторов как: косметические средства, лекарственные препараты (гормональные и негормональные), ультрафиолетовое излучение, повышенный уровень влажности воздуха, зубных паст с фтором. Возникает сыпь вокруг рта в форме периорального дерматита также на фоне нарушений в работе органов и систем органов организма, а также некоторых заболеваний: гормональных перестроек, расстройства работы в эндокринной системе, депрессии, сниженного уровня иммунитета, наличия хронических заболеваний, нарушений в работе центральной нервной системы. Данные высыпания вокруг рта у женщин возникают по причине наличия заболеваний половых органов.
Аллергия вокруг рта у взрослого также может, проявляется в форме различных высыпаний, сопровождающихся отеком, сухостью, шелушением и покраснением эпителия, а также чувством кожного зуда и жжения. Возникновение аллергической реакции в организме обусловлено наличием в нем чувствительных к определенному веществу – аллергену, особых иммунных образований, которые называются Т-лейкоцитами. Эти лейкоциты во время взаимодействия с аллергеном формируют комплекс антиген-антитело, способный активировать тучные клетки, приводя к выбросу в кровоток гистамина, медиаторов воспаления и сератонина. Именно эти вещества и обуславливают формирование аллергической симптоматики. В качестве аллергенов могут выступать продукты питания, лекарственные средства, пыль растений, шерсть животных, пыль, средства бытовой химии и прочие соединения. В основе псевдоаллергической реакции, приводящей к возникновению сыпи на лице, лежит воздействие на кожные покровы некоторых физических факторов, таких как, холод, ветер, влажность, ультрафиолетовое излучение, тепло и так далее. Данная реакция имеет все признаки аллергии, однако увеличение в крови количества гистамина и медиаторов воспаления происходит без образования комплекса антиген-антитело, то есть без проникновения в организм аллергена.
Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы также могут вызвать сыпь возле рта у взрослого. Сбои в работе желудка, кишечника или его отделов проявляются формированием мелких высыпаний на подбородке и щеках. Данная сыпь протекает без болевых ощущений, зуда и жжения. Причинамиформирования сыпи могут стать: дисбактериоз кишечника (возникший на фоне длительного приема антибиотических лекарственных средств), гастрит, язва, панкреатит и прочие заболевания желудочно-кишечного тракта.
Закупорка протоков сальных желез на лице в области рта приводит к возникновения воспаленных камедонов и папул. Как правило, данный тип сыпи сопровождается интенсивным воспалительным процессом и некоторыми болевыми ощущениями. Их возникновение может быть обусловлено сбоями в состоянии нормального гормонального фона организма, перенесенными стрессовыми ситуациями (приводят к интенсификации работы сальных желез кожи), лишним весом, эндокринными заболеваниями, интоксикацией организма вредными веществами (никотином, алкоголем и прочими).
Вирусная или бактериальная инфекция. Сыпь на губах и вокруг рта может быть обусловлена герпесом – заболеванием, вызванным вирусом герпеса. Заражение происходит во время ослабленности иммунитета (после нанесения татуировки, перманентного макияжа, острых респираторных заболеваний, простуды), а также вследствие контакта с зараженными предметами (питье из одной кружки с носителем вируса и так далее).
Нарушения в работе центральной нервной системы, частые стрессовые ситуации, эмоциональные потрясения и депрессивные состояния могут вызывать формирования на коже высыпаний, в частности – в области рта.
Высыпания на кожных покровах могут возникать как сопутствующий симптом различных хронических заболеваний организма.

Герпес возле рта

Высыпания в области рта у детей: причины возникновения, их симптоматика и лечение

Высыпания на коже у детей в области рта, щек и подбородка являются очень распространенным явлениям. Связано это с тем, что дети имеют еще очень слабо развитую иммунную систему, плохо закрепленные поведенческие и гигиенические навыки. Поэтому их очень тонкая и очень чувствительная кожа, с еще плохо развитыми барьерными и защитными функциями очень часто поддается воздействию патологических эндогенных и экзогенных факторов.

Возникновение сыпи в области рта у ребенка может быть обусловлено множеством причин, самыми часто встречаемыми являются такие из них:

Начало прорезывания зубов у младенца. Как правило, прорезывание зубов протекает с усилением слюноотделения. Поскольку ребенок не может глотать слюну, она стекает изо рта по щекам и подбородку, раздражая нежные детские кожные покровы и приводя к формированию на них мелкой сыпи. Для предотвращения подобного рода высыпаний необходимо регулярно наносить на кожу подбородка и щек при помощи чистого ватного диска или марлевого тампона детский увлажняющий лосьон или крем. Это обеспечит увлажнение кожи, ускорение процессов регенерации и заживления.

Аллергия вокруг рта может проявляться в форме мелких высыпаний красного цвета. Данному виду сыпи присуща внезапность и быстрота возникновения. Сопровождается аллергическая сыпь дополнительными симптомами: аллергическим ринитом (заложенностью и течением из носа), слезотечением, аллергическим конъюнктивитом, кожным зудом и жжением. У детей возникновение аллергии чаще всего обусловлено пищевыми аллергенами (проникающими в организм с грудным молоком или с продуктами питания), средствами бытовой химии и аэроаллергенами (аллергенами, которые распространяются с помощью воздуха и попадают в организм посредством дыхательной системы – пыли, пыльцы растений, шерсти животных). Единственным эффективным методом борьбы с аллергическими реакциями является установление природы аллергена и устранение возможности его воздействия на организм ребенка. Для устранения аллергической симптоматики можно использовать антигистаминные лекарственные препараты: Фенистил, Зодак, Л-Цет, Цетиризин, Эдем, Эриус, Кларитин, аллергодил.
Несоблюдение правил личной гигиены вследствие не закрепленности поведенческих и гигиенических навыков у ребенка. Это приводит к тому, что ребенок тащит грязные руки или грязные предметы к лицу, а во время еды часто сплевывает пищу, приводя к тому, что она стекает по подбородку. Все это вызывает раздражение чувствительной детской кожи и формирование сыпи. Для предотвращения высыпаний рекомендовано с ранних лет прививать ребенку правила личной гигиены и стремление соблюдать чистоту, часто мыть руки, кушать только мытые фрукты, аккуратно употреблять пищу.
Формирование высыпаний на кожных покровах в области рта может быть следствием прививки. Поэтому родителям ребенка после проведения вакцинации необходимо очень тщательно следить за изменением состояния ребенка, его поведения и состоянием кожи. Возникновение сыпи в этом случае требует немедленного обращения к детскому терапевту. Для терапии данного состояния используют гомеопатические лекарственные препараты или средства на основе интерферона, обладающие стимулирующим и укрепляющим иммунные силы организма воздействием.
Такие детские инфекции, как корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина, инфекционный мононуклеоз и вирус герпеса сопровождаются формированием различных высыпаний на коже у ребенка, таких как сыпь по телу и гнойнички вокруг рта. Кроме кожных проявлений характерными дифференциальными признаками инфекция является повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, возникновение светобоязни. Терапия данных заболеваний требует неотложного обращения к детскому терапевту и строгого соблюдения всех врачебных рекомендаций.
Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы у детей такие, как дисбактериоз, холицестит, панкреатит, гастрит могут стать причиной формирования сыпи на коже вокруг рта у ребенка. Терапия данных состояний требует лабораторной диагностики и назначения лечения детским терапевтом.
Одним из признаков инвазии ребенка глистами или аскаридами является сыпь на коже в области рта. Если высыпания сопровождаются отказом от пищи, плохим сном, приступами тошноты, зудом в области анального отверстия – необходимо обратиться к детскому терапевту и сдать анализ кала на яйцеглист. Терапия предусматривает использование Вермокса, Декариса, Пирантела.
Воздействие неблагоприятных погодных условий, таких как мороз или ветер может стать причиной формирования сыпи, шелушения и сухости кожи на лице ребенка. Для предотвращения данного вида сыпи необходимо пользоваться специальными защитными, увлажняющими и заживляющими детскими кремами.
Формирование одиноких элементов сыпи, красного цвета, сопровождающихся зудом и жжением может быть вызвано укусами насекомых. Для устранения неприятной симптоматики используют гель или эмульсию Фенистил.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

В случае возникновения различных высыпаний в области рта, на щеках и подбородке данным явлениям, как правило, не придают особого значения. Ведь в большинстве случав, сыпь является следствием несоблюдения личной гигиены или аллергической реакции. Подобные явления не несут угрозы и проходят при условии правильного ухода за кожей и ведения правильного образа жизни в течение 2-3 дней.

Если же за указанный промежуток времени высыпания не исчезли, либо кожные проявления сопровождаются такой симптоматикой, как отек, повышение температуры тела, изменение поведенческих особенностей, а также если высыпания имеют тенденцию к усилению и распространению – необходимо обратиться к лечащему врачу.

Медикаменты против высыпаний в области рта

Лечение сыпи на коже у взрослого или ребенка предусматривает использование лекарственных средств, физиотерапевтических процедур и рецептов народной медицины.

Среди медикаментов в терапии сыпи используют:

антигистаминные средства;
ферментативные препараты;
энтеросорбенты;
заживляющие и восстанавливающие средства для местного использования;
антибиотики;
гормональные мази;
витаминно-минеральные комплексы;
иммуностимуляторы;
антибактериаьные средства.

Энтеросорбенты

Выбор лекарственного препарата зависит от вида сыпи, причины ее возникновения, а также индивидуальных особенностей организма.

Народная терапия в лечении сыпи вокруг рта

В лечении высыпаний на коже допустимо использование рецептов народной медицины только после рекомендации с лечащим врачом. Самолечение может не только не оказать ожидаемого клинического эффекта, но и привести к усугублению состояния кожи, распространению и интенсификации высыпаний.

В лечении сыпи вокруг рта используют:

примочки из отваров лекарственных трав (ромашка, календула, шалфей, череда);
настойки из лекарственных трав;
успокаивающие маски на основе сока алоэ и каланхое, картофеля или огурца.

Народные средства от герпеса

Видео по теме: Заеды в уголках рта

Источник

Высыпания в области рта, которые носят воспалительный характер, часто называют околоротовой дерматит. Заболевание протекает довольно долго и чревато рецидивами, поэтому важно, вовремя распознать недуг и начать правильное лечение.

Розацеаподобный дерматит

Розацеаподобный дерматит часто встречается у женщин

В медицинской практике это заболевание именуют пероральным, периоральным или розацеаподобным дерматитом. Это кожное заболевание характеризуется длительным течением и часто диагностируется у женщин. Именно женское население часто применяет косметические средства. Нередко такие высыпания наблюдаются у детей, а в отдельных случаях и у мужчин.

Спровоцировать развитие заболевания могут лекарственные препараты и косметика с кортикостероидами, которые разрушают природный коллаген и эластин, а также оказывают влияние на сосудистую систему. Вследствие этого появляются эритемы, микротрещины на коже, сосудистые сетки.

Как распознать заболевание

При околоротовом дерматите на щеках, под носом, на подбородке, иногда на губах наблюдается покраснение кожных покровов и характерные высыпания в виде мелких прыщиков и папул, которые имеют свойство разрастаться и сливаться в крупные бляшки. Кроме эстетической неприглядности, дерматит вызывает чувство дискомфорта и ухудшает качество жизни.

Узнать пероральный дерматит можно по определенным симптомам:

Зуду, боли и жжению кожных покровов в области рта, подбородка и щек. Кожа краснеет, визуализируются мелкие прыщики, появляется чувство стянутости.
Со временем прыщики заполняются серозной жидкостью – образуются папулы и гнойники, которые сливаются в крупные образования.
При вскрытии папул серозная жидкость растекается по кожным покровам, образуя корочку, которая со временем начинает шелушится и отпадать мелкими тонкими чешуйками.
Вследствие расширения капилляров (телеангиэктазии) на коже лица появляется сосудистая сеточка – купероз, от которой нелегко избавиться.

Есть у недуга и своя особенность – узкая полоска кожи (около двух миллиметров) вокруг рта не поражена сыпью и имеет здоровый цвет. Именно это отличает это заболевание от схожих болезней:

диффузного нейродермита;
аллергического контактного дерматита;
себорейного дерматита;
обыкновенных розовых и стероидных угрей.

Из-за косметического дефекта кожи лица у многих пациентов, особенно женщин, девушек и юношей диагностируют невротические расстройства, которые характеризуются замкнутостью, отказом от общения, конфликтностью и раздражительностью, а при тяжелых формах люди бросают работу и становятся отшельниками. В этом случае нужно прибегнуть к помощи хорошего психолога.

У большей части пациентов наряду с дерматитом диагностируют заболевания пищеварительных органов, хронические инфекционные процессы в ЛОР-органах, у женщин часто выявляют заболевания по гинекологии.

Если не принимать никаких мер, то дерматит будет прогрессировать несколько месяцев или лет, то затухая, то обостряясь. Не имея стадийного развития, сыпь появляется стремительно и бесконтрольно. По характеру дерматит можно отнести к монотонным недугам со вспышками непредсказуемых обострений. Только у малой части пациентов заболевание может пройти самостоятельно.

Дерматит вокруг рта

Зуд и покраснение вокруг рта — основные симптомы болезни

Причины развития перорального дерматита

Дерматит на щеках, подбородке и около рта часто развивается из-за ослабления защитного барьера кожных покровов. Сложно назвать единую причину проблемы, но за годы практики были определены факторы, которые оказывают прямое влияние на появление воспалений, среди которых выделяют:

природные: повышенную влажностью, активное солнце, ветер, мороз;
резкую смену климата;
снижение иммунитета;
повышенную чувствительность к аллергенам;
предрасположенность к аллергиям;
повышенную чувствительность кожи лица;
применение косметических средств: питательных, увлажняющих, тональных кремов, тоников, лосьонов, мыла;

Проведение косметологических процедур, при которых травмируются верхние слои эпидермиса:

химических и механических пилингов и скрабов;
использование фторсодержащей зубной пасты и профилактического ополаскивателя для ротовой полости;
применение гормональных мазей, ингаляций и аэрозолей на основе кортикостероидов, которые раздражают кожу и провоцируют развитие дерматита;
продолжительный прием гормональных препаратов, в том числе и противозачаточных пилюль;
сбои в работе желудочно-кишечного тракта, дисбактериозы;
поражение грибками и бактериями волосяных фолликулов
гормональный и эндокринный дисбалансы.

У новорожденных до одного месяца появление околоротового дерматита может быть связано с гормонально перестройкой организма. Такой дерматит не требует медикаментозного лечения и через некоторое время проходит самостоятельно.

Часто высыпания у детей появляются при ветреной и морозной погоде, особенно если имеет место избыточное слюноотделение.

Часто пероральный дерматит развивается после лечения глюкокортикостероиды. Такие составы нарушают гормональный баланс и обладают сильным противовоспалительным эффектом, поэтому после отмены таких препаратов заболевание стремительно развивается.

Если в составе используемого средства выявлено наличие парафина, вазелина, лаурилсульфата натрия, изопропилмиристата, ароматизаторов корицы, то увеличивается риск развития околоротового дерматита.

По статистике пероральный дерматит чаще диагностируют у женщин до 35 лет, мужское население и дети реже болеют этим заболеванием.

Косметика

Косметика часто бывает причиной дерматита

Как развивается пероральный дерматит у детей

Проявления перорального дерматита в детском возрасте отличаются от «взрослой» сыпи. Цвет папул варьируется от бледно-розового до желтовато-коричневого. При обильных высыпаниях рекомендовано проведение соскоба и посева папулезной жидкости – это поможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Основные причины проявления заболевания в детском возрасте – это применение ингаляторов, спреев, шампуней и других средств, содержащих гормоны и способных вызвать аллергические реакции.

Пероральный дерматит у детей протекает безболезненно, но иногда отмечается жжение пораженной области, которое доставляет беспокойство ребенку. Высыпания могут распространиться в окологлазничную зону, что потребует особой осторожности при лечении.

Детский дерматит вокруг рта довольно легко поддается лечению и не вызывает у медиков особых опасений. Но если лечение отсутствует, то заболевание прогрессирует и кроме неприятных ощущений может оставить рубцы и шрамы от частых рецидивов.

Дерматит вокруг рта при беременности

Проявление перорального дерматита в период беременности обычно связывают с гормональной перестройкой организма и резким ослаблением иммунной системы. Часто недуг развивается в первом триместре, что требует особого внимания, так как в этот период женщина и будущий малыш особенно уязвимы.

Следует учитывать, что многие препараты в таком состоянии использовать не рекомендовано или вовсе запрещено. Поэтому обязательны консультации дерматолога и полный комплекс обследований.

Сыпь может иметь бледно-розовый или пурпурно-красный цвет и нередко оставляет после себя пигментные пятна.

Дерматит вокруг рта

Дерматит вокруг рта часто развивается в первом триместре

Диагностика заболевания

При пероральном дерматите часто назначают анализ посева на выявление розацеаподобного дерматита. При диагностике довольно часто на кожных покровах находят грибки из рода candida, которые ответственны за развитие кандидоза (молочницы) в ротовой полости. Но прямых агентов инфекции, которая провоцирует пероральный дерматит до настоящего времени не выявлено.

При остром заболевании с выраженными внешними признаками назначают лабораторные анализы показывают отклонения от нормы:

Иногда фиксируют незначительно завышенные показатели СОЭ, что говорит о воспалительном процессе в организме в связи с хроническими инфекциями.
Часто проявляют чрезмерную активность Т-лимфоциты и иммуноглобулины, что является признаком наличия сопутствующего аутоиммунного процесса.
Внутрикожные аллергопробы показывают сенсибилизацию (измененную восприимчивость) к возбудителям стрептококка и стафилококка.
Гормональные изменения, связанные с нарушением работы надпочечников. Это может быть следствием продолжительного использования гормональным препаратов для наружного применения (мази, бальзамы, крема).

В смывах и соскобах с кожи лица и рук часто выявляют большее число патогенной микрофлоры, нежели у здорового человека. И эти показатели завышены в несколько раз.

После расшифровки результатов анализов и постановки правильного диагноза, лечащий врач назначает соответствующее лечение. Но положительного результата можно добиться только при систематической терапии, направленной на подавление хронических очагов инфекции. Если же лечить только наружные симптомы, то заболевание вскоре вернется и заявит о себе с новой силой.

Параллельно с лечебными мероприятиями следует восстановить нормальное функционирование нервной и эндокринной систем, а также работу желудочно-кишечного тракта. В случае необходимости назначают медикаменты для восстановления и укрепления иммунной системы, витаминно-минеральные комплексы, включающие фолиевую кислоту, стандартный коктейль из витаминов A, C и группы B.

Следует помнить, что ультрафиолет стимулирует развитие заболевание и дерматит может распространиться по всему лицу и проявиться даже на губах, поэтому лечение предполагает запрет на злоупотребление загаром при принятии естественных солнечных ванн или при посещении солярии.

А вот криомассаж поможет значительно ускорить сроки выздоровления.

Снизить риск развития заболевания поможет профилактика, а именно своевременное лечение инфекционных и хронических заболеваний, а также не применять гормоносодержащие средства бессистемно и без консультации врача. Важно помнить, что существенную роль в эффективном лечении играет правильно поставленный диагноз. Поэтому не нужно затягивать с визитом к врачу ми лечить заболевание самостоятельно.