Дерматит века у детей
Заболевание, характеризующееся воспалительным поражением подвижных кожных складок вокруг глаз, называют дерматитом век. Запущенные формы этой болезни могут приводить к развитию блефарита, блефароконъюнктивита, кератита, кератоконъюнктивита и других офтальмологических патологий. Именно поэтому она требует своевременного и комплексного лечения под контролем специалистов.
Причины болезни
Дерматит век — это полиэтиологическое заболевание. Факторами, способствующими развитию патологического процесса, могут выступать:
- атопические реакции;
- воздействие факторов окружающей среды (длительное пребывание под солнечными лучами, сильный мороз, ионизирующее излучение);
- опоясывающий лишай, скарлатина, герпес, корь и другие инфекционные заболевания;
- контакты с агрессивными химическими веществами (при использовании чистящих средств в быту, во время работы на вредном производстве и пр.);
- нарушение функций сальных желёз, характеризующееся усиленной выработкой жира.
Кроме этого, причинами дерматита век могут становиться реакции гиперчувствительности на лекарственные средства, пищевые продукты, шерсть животных или цветочную пыльцу.
Признаки заболевания
Клиническая картина при дерматите век зависит от этиологии болезни.
Основными признаками заболевания, развившегося на фоне инфицирования организма герпесвирусами, являются:
- покраснение кожных покровов на лице;
- появление на веках мелких пузырьков, заполненных бесцветным экссудатом;
- повышение температуры тела;
- зуд и жжение в поражённой области;
- сильная боль в зоне высыпаний (при инфицировании вирусом опоясывающего герпеса).
Спустя 2 или 3 дня сыпь разрешается, а на её месте образуются быстро подсыхающие корочки жёлтого цвета. Через 13−15 суток они отпадают, обнажая здоровую кожу.
При аллергическом воспалении век больные жалуются на покраснение и отекание тканей в пальпебральной зоне. Спустя несколько часов клиническая картина болезни дополняется появлением везикул или буллезной сыпи на поражённых участках. Кожа в уголках глаз больных мацерируется, утолщается и становится сухой. Тяжёлые формы патологического процесса сопровождаются развитием ангионевротического отёка, который распространяется не только на окологлазничную область, но и на ткани щёк, губ и носа.
Основными симптомами себорейного дерматита на глазах у ребёнка или взрослого становятся выпадение ресниц, шелушение кожи, избыточная выработка жира сальными железами, выраженный зуд на поражённом участке. У больных резко утолщается роговой слой эпидермальных тканей, краснеет передний край века. В дальнейшем патологический процесс распространяется на волосистую часть головы, а также на всю верхнюю часть лица.
Развитие атопического дерматита (нейродермита) характеризуется появлением гиперпигментированных очагов на поражённом участке. У детей, страдающих от этой патологии, часто образуется патологическая кожная складка на нижнем веке (линия Денье — Моргана).
Способы диагностики
Основным методом диагностики дерматита вокруг глаз является физикальное обследование.
При необходимости офтальмолог может порекомендовать пациенту пройти ряд дополнительных исследований:
- биомикроскопию глаза с применением щелевой лампы, позволяющую обнаружить покраснение и отёчность кожи, сыпь в окологлазничной зоне;
- общий анализ крови, выявляющий повышенный уровень СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы влево (при бактериальной природе заболевания) или вправо (при вирусной патологии);
- гистологическое исследование, помогающее врачу обнаружить в биоптате фолликулярные пробки и другие маркеры, необходимые для диагностики себорейного дерматита;
- тесты, позволяющие идентифицировать возбудителя при инфекционном воспалении век (иммуноферментный анализ, пункцию сыпных элементов с последующей микроскопией полученного материала, полимеразную цепную реакцию).
При подозрении на аллергический дерматит больного направляют на сдачу анализа, предоставляющего врачам возможность оценить уровень иммуноглобулина E в составе крови (повышение титра IgE сигнализирует о развитии реакции гиперчувствительности).
Методы лечения
Тактика терапии при дерматите вокруг глаз зависит от этиологии болезни.
При воспалительном процессе герпетического происхождения схема лечения включает:
- обработку сыпных элементов мазями, в состав которых входит ацикловир;
- приём иммуномодуляторов или рекомбинантного интерферона (продолжительность курса — 14 суток);
- введение герпетической вакцины спустя 1,5 месяца после исчезновения симптоматики болезни.
При аллергическом дерматите терапия начинается с устранения раздражителей. Пациентам рекомендуют принимать антигистаминные препараты и обрабатывать кожу возле глаз кортикостероидными кремами. При ярко выраженных реакциях гиперчувствительности больному может быть назначен краткий курс терапии гормональными средствами.
При атопическом дерматите на глазах лечение сводится к соблюдению гипоаллергенной диеты, проведению детоксикации организма и приёму антигистаминных средств. Кроме этого, больным советуют ежедневно обрабатывать поражённые участки противовоспалительными кремами. В редких случаях пациентам назначают седативные средства (глицин, валериану).
Лицам, у которых был выявлен себорейный дерматит вокруг глаз, рекомендуют применять ингибиторы кальциневрина в сочетании с топическими глюкокортикостероидными препаратами. Помимо этого, в программу терапии включают:
- примочки с противовоспалительными растворами;
- H2-гистаминоблокаторы (при сильном зуде);
- успокаивающие препараты.
Для профилактики бактериальных осложнений на верхнее и нижнее веко больного наносят спиртовой раствор бриллиантового зелёного или иных анилиновых красителей.
Народные средства
Медикаментозное лечение дерматита век целесообразно сочетать с применением проверенных временем средств нетрадиционной медицины.
Народные целители советуют использовать следующие терапевтические схемы:
- Засыпать в термос 70 г измельчённых шишек хмеля и 50 г травы череды. Залить растительную смесь кипятком (170 мл) и оставить на 2 часа. Готовый настой остудить и пропустить через марлю. Пропитать полученной жидкостью стерильную салфетку и приложить её к больным глазам на 20−25 минут.
- Соединить сок алоэ и касторовое масло (1:1). Нанести состав на воспалённые веки при помощи ватной палочки и оставить на полчаса.
- Натереть на мелкой тёрке большой картофельный клубень без кожуры. Выложить кашицу на стерильную марлевую салфетку и приложить к глазам на 20 минут. Этот метод очень эффективен при лечении атопического дерматита на веках.
- Смешать 1/5 стакана топлёного сала с 2 ч. ложками облепихового масла. Полученную смесь выдержать 6 часов в холодильнике. Использовать мазь для обработки воспалённых участков.
- Приготовить сбор из крапивы, ромашки, душицы и василька (все компоненты брать в равных количествах). Залить горсть смеси кипятком (400 мл) и оставить в тёплом месте на ночь. На основе настоя делать холодные примочки.
- Засыпать в термос по 2 ч. ложки сухих листьев солодки, травы череды, цветков ромашки, коры чёрной смородины и ягод калины. Добавить в смесь 700 мл кипятка и оставить на ночь. Принимать настой внутрь по 50 мл четырежды в сутки.
- Измельчить горсть плодов японской софоры. Засыпать в кастрюлю 1 ст. ложку полученного порошка и залить его стаканом воды. Поставить смесь на огонь и прокипятить её в течение 17 минут. Процеженный отвар выпить в течение дня.
Нельзя забывать о том, что все средства альтернативной медицины имеют противопоказания и побочные эффекты. Поэтому применение любого из них следует согласовывать с лечащим врачом.
Заболевание кожи в области глаз, сопровождающееся воспалением, отеком, покраснением, называется в медицине дерматит век. Патологический процесс не следует запускать, поскольку эпидермис в этих местах очень чувствительный, склонный к раннему старению. Кроме того, патология может затронуть глаза.
Причины и симптомы
Основной причиной возникновения глазного дерматита является аллергическая реакция организма на раздражающий фактор. Но болезнь может проявить себя также и вследствие инфицирования грибками или вирусами, нарушений функций ЖКТ или иммунной системы.
Аллергенами могут быть:
- бытовая химия;
- косметические средства;
- лекарства;
- укусы насекомых;
- пыльца растений;
- шерсть животных;
- пища.
Формы и симптомы
Заболевание протекает в острой или хронической форме. Первая фаза болезни более свойственна детям, а вторая — чаще наблюдается у пациентов старшего возраста.
Острая форма
Скорость развития дерматита зависит от индивидуальной восприимчивости организма ребенка или взрослого к аллергену. Если степень сенсибилизации по отношению к раздражителю высокая, то симптоматика болезни развивается уже в первые 6 часов после воздействия.
Признаки, сопровождающие дерматит на веках в острой форме:
- покраснение кожных покровов;
- отечность;
- зуд;
- шелушение;
- сухость;
- увеличение температуры кожи в области глаз;
- ухудшение зрения.
Если болезнь протекает в тяжелой форме, то к симптомам добавляются боль, слезоточивость, сыпь в виде прозрачных пузырьков, мокнутие, сильные отеки (вплоть до полного закрытия глазной щели), общее недомогание.
Усиление симптоматики наблюдается в случае, если человек уже имел ранее аллергическую реакцию на тот же раздражитель.
Пример острого дерматита на фото ниже.
Хроническая форма
Хроническая форма болезни характеризуется затяжным течением (может растянуться на годы) и постепенным нарастанием симптомов. Перед появлением видимых признаков дерматита человек жалуется на боль, чувство рези и жжения в обоих глазах. Симптомы со временем усиливаются. Кожа на веках огрубевает, отекает, становится плотной, сухой, шелушащейся.
Виды
Существует несколько видов дерматита век, каждый из которых характеризуется различными причинами возникновения и особенностями симптоматики:
- Контактный (еще его называют аллергический) вид. Возникает в результате контакта кожи век с аллергеном (косметикой, пыльцой растений, шерстью котов, собак, других животных) или вследствие инфекционного заболевания. Этот же тип дерматита развивается и после укусов насекомых. Кроме общих симптомов, возможно слезотечение и появление пузырьков с прозрачной жидкостью.
- Атопический. Протекает в хронической форме с частыми рецидивами обострений. Поражает один или оба глаза. Причинами возникновения являются как внешние (травмирование кожи или конъюнктивного мешка, аллергия), так и внутренние (патологии пищевода, нарушение метаболизма) факторы. На веках возникают мелкие пузырьки, которые лопаются и образуют мокнущие участки, а затем трещины, корочки. Мокнущие места очень опасны, поскольку через них возможно занесение бактерий, что провоцирует нагноение.
- Лекарственный (медикаментозный). Развивается после местного применения лекарственных средств (мази, капли), электрофореза. Имеет острый характер течения. После нанесения препарата поднимается температура кожи, воспаляются веки, появляются высыпания. Если причина аллергии — капли, то сильнее поражены внутренние уголки глаз.
- Экзематозный. Самый редкий вид аллергического дерматита. Чаще всего развивается у детей из-за применения антибактериальных мазей, противовирусных лекарственных средств, электрофореза, нарушений работы ЖКТ, гельминтов. Сопровождается покраснением, болевыми ощущениями, зудом, отеками, сыпью, мокнущими лопнувшими везикулами. Поражает одно или оба века.
- Герпетический. Возбудители такого вида дерматита — простой герпес и вирус Зостера (опоясывающий лишай). В первом случае кожа краснеет, на ней появляются пузырьки, которые со временем самостоятельно подсыхают и образуют корочки. При опоясывающем лишае перед возникновением пузырьков человек ощущает боль и зуд, а после заживления и исчезновения корочек на их месте остаются рубцы.
- Себорейный. Возникает под воздействием грибка из-за нарушения функций сальных желез. Симптомами являются шелушение, покраснение век, отеки, выпадение ресниц, ощущение рези в глазах, возникновение мелкой сыпи. Из-за повышенной сухости кожи пузырьки лопаются, на их месте образуется множество чешуек.
Терапия
После выявления возбудителя патологии и исключения других офтальмологических болезней назначается лечение, которое направлено на борьбу с инфекцией, сопутствующими заболеваниями, угнетение аллергической реакции. Методы зависят от вида дерматита.
Дерматиты аллергической природы
Первым шагом в лечении является устранение контакта с раздражителем. Вместе с этим проводится терапия хронических болезней, которые способствуют возникновению воспаления кожи.
Терапия дерматита аллергической природы заключается в следующем:
- Прием десенсибилизирующих препаратов внутрь (Кальция глюконат).
- При необходимости назначаются седативные лекарства, помогающие облегчить зуд (Персен, Новопассит).
- Лечение мазями и кремами местного применения (Флуметазон, Мометазон).
- Для устранения воспаления, зуда и отека используют также народные средства. Рекомендованы примочки с отварами ромашки или череды. На столовую ложку цветков нужно 220—230 мл кипятка, выдержать на водяной бане 5—7 минут. Процедить после остывания, смочить в отваре ватные диски и положить на веки на 10 минут.
- При экзематозном типе патологии на начальном этапе появления экземы назначается Цинковая паста. Компрессы из черного и зеленого чая применяются при мокнущей экземе. После подсыхания поверхности используется крем Гидрокортизон.
- Устранить воспаления при атопическом, контактном и медикаментозном дерматите можно примочками с Фукорцином, марганцовкой, Серной и Дегтярной мазями.
- При сильных воспалительных реакциях помогут кортикостероидные мази: Метилпреднизолон, Адвантан.
- Мокнущие места обрабатывают растворами антисептических средств: Резорцинол, Фурацилин.
Курс лечения составляет 10—14 дней, продолжительность корректируется врачом в зависимости от состояния пациента.
Герпетический
Терапия этого вида дерматита основана на угнетении вируса путем приема противовирусных, иммуностимулирующих препаратов, витаминных комплексов. Обработка век при простом герпесе заключается в смазывании мокнущих мест зеленкой (1%-ный раствор), а корочек — Оксолиновой мазью. При опоясывающем лишае кожу обрабатывают мазями Ацикловир, Бонафтон, Оксолин, зеленкой.
Отличным средством, которое можно использовать в домашних условиях, является масло чайного дерева. Оно оказывает антисептическое, противовирусное, противогрибковое, противовоспалительное действие. Необходимо смешать 10 капель эфирного масла чайного дерева и 10 мл оливкового масла. Рекомендуется 2 раза в день смазывать кожу ватным тампоном, смоченным в растворе.
Себорейный
Лечение этой разновидности дерматита начинают с очищения век от чешуек Фурацилином или отваром ромашки. Для размягчения тканей используют цинк, салициловую кислоту. Затем на кожу наносят противогрибковую мазь Тридерм, Клотримазол, Кетоконазол.
При сильно выраженном воспалительном процессе назначают глюкокортикоидные мази в комбинированной с противогрибковым действием форме, например, Мометазон и салициловая кислота. Для устранения зуда применяют антигистаминные лекарства (Эриус, Цетрин).
Во избежание рецидива болезни, аллергикам следует избегать контакта с аллергеном, а носителям вирусов — поддерживать иммунитет. Кроме этого, нужно придерживаться правил гигиены, содержать глаза в чистоте, беречь от агрессивных химических средств.
Дерматит на веке глаза представляет собою воспаление кожи вокруг глаз. Проявляется подобная патология вследствие воздействия различных внутренних факторов и провокаторов извне.
Рассматриваемое поражение кожных покровов в медицине встречается нескольких типов: хронический, аллергический, экзематозный и медикаментозный. Для лечения каждой из разновидностей назначается комплексная медикаментозная терапия.
Что это такое
Дерматит век называют недуг, вызывающий отечность, высыпания и покраснения на кожном покрове вокруг глаз. При этом нужно подчеркнуть, в подавляющем большинстве воспаление образуется на верхнем слое эпидермиса. Что касается нижних слоев, они воспаляются в единичных случаях.
Дерматит на глазах не является опасным для жизни человека. Однако подобная патология доставляет массу хлопот и дискомфорта, заметно ухудшая качество жизни пациента. Поэтому, если человек обнаружил воспаление кожи век, важно не откладывать визит к дерматологу.
Главная задача не тянут с визитом к дерматологу.
Причины возникновения
Кожа вокруг глаз очень нежная и чувствительная. Более того, она совершенно не защищена от различных раздражителей извне. Поэтому при воздействии аллергенов или других провоцирующих факторов может появиться дерматит под глазами. И причин тому множество:
- инфицирование. Рассматриваемая патология на верхнем веке может появиться вследствие грибка или вируса, передающегося при контакте с носителем или после применения чужих предметов личной гигиены;
- аллергия. Этот тип дерматита образуется из-за применения некачественных косметических средств, употребления некоторых мощных лекарственных средств, использования агрессивной бытовой химии. Также в эту категорию относятся сезонная аллергическая реакция и ответ организма на шерсть домашних питомцев;
- дисфункция ЖКТ. Сбой работы кишечного тракта может спровоцировать проявление кожной негативной реакции на любой части тела;
- аутоиммунные патологии. К таким дефектам относятся атопический дерматит, спровоцированный сбоем белковых соединений в клетках организма.
Важно: В последнее время участились случаи выявления дерматита век у лиц, проживающих в сильнозагрязненных зонах.
Если образовался отек верхнего века самостоятельно пытаться устранить и определить причины покраснения не стоит. При появлении подобной симптоматики важно не откладывать визит к дерматологу.
Симптомы
Определить дерматит вокруг глаз можно самостоятельно. Рассматриваемая патология имеет следующие симптомы:
- появление отека вокруг глаз;
- кожный покров воспаляется и шелушится. При этом человек ощущает сильный зуд и жжение;
- глаза краснеют;
- ухудшается зрение;
- на ощупь вокруг век чувствуется местная температура;
- поверхность век становится грубой, а иногда и мокнущей.
Иногда у больного может появиться сильная слезоточивость. При подобных важно не заниматься самолечением, а посетить врача.
Фото
А так может выглядеть дерматит на глазах как представлено на фото.
Формы
Существует несколько видов рассматриваемой патологии, отличающихся по тяжести течения и степени проявления:
- Аллергический он же периорбитальный дерматит. Эта форма образуется вследствие контакта с аллергеном или с агрессивными компонентами. Кроме того, аллергический дерматит век может быть спровоцирован укусом насекомых. При подобном типе дефекта проявляются следующие симптомы: кожа краснеет, веки припухают, появляются прыщи;
- Атопический дерматит на веках. Этот тип патологии характеризуется хроническим течением с обострениями. Виновниками появления этого типа дефекта считаются аллергия на некоторые виды пищи, пыль, бытовую химию, растения и на ряд препаратов. Определить эту разновидность можно по зуду, появлению мелких прыщиков-пузырьков, небольших трещин и мокнущих корочек;
- Медикаментозный вид. Дерматит этого типа возникает вследствие длительного применения глазных капель или мази. Выявить эту разновидность можно по следующей симптоматике. Чаще поражаются внутренние уголки глаз. Затем дефект поражает веки;
- Экзематозный дерматит. Эта патология диагностируется довольно редко. Провоцирует появление подобной патологии продолжительное применение кремов и мазей с антибиотиком, противовирусных медикаментов и сеансы электрофореза. Определить экзематозную патологию можно по мелкой сыпи, покраснении, отечности и сильному зуду.
Важно: Аллергический дерматит нередко путают с инфекционным. Дело в том, что симптоматика и течение патологий во многом схожи. Однако эти типы дефекта провоцируют совершенно разные провокаторы.
В целом, симптоматика появления дерматита различной этиологии, во многом схожа. Поэтому только врач может назначить адекватное лечение исходя из определённой первопричины.
Профилактика
Как правило, проявление заболевания чаще провоцируется аллергией. Поэтому в целях предупреждения повторного появления патологии требуется:
- следить за личной гигиеной;
- приобретать только качественные косметические средства;
- при контакте с химическими элементами надевать защитную одежду;
- если используется агрессивная бытовая химия, рекомендуется тщательно промывать руки и лицо после использования подобных средств;
- атопический дерматит на веках часто формируется из-за употребления продуктов с аллергенами. Поэтому такую пищу нужно полностью исключить из рациона;
- чтобы дерматит на веках не побеспокоил человека во время цветения нужно регулярно делать влажную уборку.
Соблюдение личной гигиены — одна из мер профилактики дерматита.
Кроме того, если человек пользуется контактными линзами, перед сном их требуется снимать. Причем если имеется склонность к аллергии лучше применять однодневные контактные линзы.
Как излечить
При обнаружении признаков рассматриваемого заболевания лечение у взрослых должно начаться безотлагательно. Устранение дефекта начинается с визуального осмотра больного. Далее, врач анализирует образ жизни человека, дабы определить, что привело к появлению этой патологии. Зачастую окончательный диагноз ставится на основании следующего:
- генетическая предрасположенность;
- наличие аллергической реакции на цветение;
- применение новых косметических средств;
- патологии глаз.
Помимо сбора этой информации показан забор биологического материала на определение первопричины. Только собрав все эти данные, врач определит тип дефекта и назначит подходящую терапию для лечения дерматита нижнего века.
Лечение рассматриваемого заболевания состоит из целого комплекса мероприятий:
- для начала важно исключить контакт с первопричиной, вследствие чего и возник дерматит глаз;
- для нейтрализации негативного воздействия и выведения аллергена назначаются антигистаминные препараты. Подобные средства следует принимать внутрь и наружно;
- если виновником появления рассматриваемого дефекта послужило использование глазных аэрозолей, их заменяют на более щадящие формы;
- для устранения негативных кожных реакций показана цинковая мазь;
- если причина в появлении рассматриваемой патологии аллергическая реакция, терапию дополняют противоаллергическими медикаментами;
- чтобы снять чувство жжения и убрать слезоточивость показано применение глазных препаратов на основе кортикостероидов;
- снять покраснение участков кожи поможет мазь с гидрокортизоном.
Важно: При первой симптоматике дерматита на веках требуется незамедлительно отказаться от косметических средств. Их применение опасно тем, что проблема может только усугубиться. Более того, существует высокая вероятность присоединения инфекции.
Кроме того, терапию, направленную на устранение дерматита, иногда дополняют противоглистными средствами и препаратами на основе лекарственных трав и народных рецептов. Однако такой тип лечения требуется согласовать с дерматологом.
Резюмируя вышеописанное отметим, при подозрении на дерматит нужно оперативно обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Важно понимать, этот дефект опасен тем, что в любой момент может присоединиться инфекция. А подобное состояние уже угрожает здоровью вплоть до частичной потери зрения.
