Фурункулез на коже лица
У фурункулов нет четкой локализации, они могут появиться на любой части тела.
На лице гнойник особенно опасен, ведь он не только доставляет эстетический дискомфорт, но может значительно подорвать здоровье.
Если инфекция из гнойника попадет в один из множества кровеносных сосудов, это может привести к воспалению оболочек головного мозга и стать причиной менингита, менингоэнцефалита.
Если стафилококки попадут в сосуды, инфекция разнесется по организму и спровоцирует лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, или сепсис – заражение крови.
Что такое фурункулёз
Фурункулёз достаточно распространенное заболевание, которым страдают и дети, и взрослые.
Многие откладывают поход к врачу из-за смущения, или не придавая воспалению большое значение. Не все знают, что невнимательное отношение к нагноениям, особенно на лице, может привести к серьёзным осложнениям, госпитализации и хирургическому вмешательству.
Фурункулёз – патологический процесс, который проявляется как гнойно-некротическое воспаление волосяных мешочков — фолликулов. Возбудителем фурункулёза является золотистый стафилококк.
При попадании в подкожный жировой слой или сальную железу, он провоцирует воспаление и последующее омертвение тканей.
Иногда фурункулы периодически появляются на разных участках тела в течение долгого времени. В таких случаях обычно говорят о хроническом фурункулёзе.
Как отличить фурункул от обычного прыща
- Первые несколько дней на месте очага воспаления появляется выраженное покраснение без четкой границы и небольшое уплотнение;
- кожа в этом месте теплее, чем на других участках тела – это значит, что внутри идет воспалительный процесс.
- ощущается зуд и лёгкое покалывание;
- в отличие от обычного прыщика, фурункул с первых же дней очень болезнен при прикосновении, вокруг уплотнения образуется небольшой отёк.
- появлению фурункула может сопутствовать повышенная температура тела, головная боль, увеличенные лимфатические узлы;
- прыщ достаточно быстро созревает, а фурункул расположен в более глубоких слоях кожи, поэтому симптомы обостряются с каждым днём, и заболевание проходит болезненнее.
Если вы не можете самостоятельно определить причину покраснения на лице, в любом случае – не травмируйте кожу, не трите и не надавливаете на больное место, чтобы воспалительный процесс не перешел на ближайшие ткани. Обработайте место антисептической жидкостью!
Причины появления
Появление одного фурункула еще не означает, что у вас фурункулёз, однако, если невнимательно отнестись к лечению, он может стать причиной появления новых гнойничков.
Чтобы быстрее вылечить фурункул и предотвратить появление новых воспалений, необходимо найти причину появления гнойника:
- Недостаточная гигиена – при плохом очищении кожи поры закупориваются, пот и кожное сало создают благоприятную среду для развития микробов.
- Нарушение иммунитета, простудные и инфекционные заболевания – это наиболее распространенная причина появления фурункулов. Здоровый организм может справиться с микробами и бактериями, но в ослабленном они начинают разрушать ткани, образуя нагноения.
- Гормональный сбой, нарушение обменных процессов – из-за дисбаланса защитные функции организма снижаются, и бактерии без препятствий проникают в волосяной фолликул.
- Инфекции организма – очень часто при прерванном курсе лечения антибиотиками в организме остаётся часть микроорганизмов, которые и провоцируют появление фурункулов.
- Вросшие волоски и микротравмы, через которые легко проникает инфекция. Фурункул может появиться и как следствие выдавливания прыща с занесением инфекции под кожу.
- Длительное физическое и нервное переутомление, стрессы.
- Заболевания кишечного тракта, алкоголизм.
Симптомы
Первые двое суток на месте покраснения возникают выделения, в центре появляется узел с черной точкой наверху – скопление гноя.
Уплотнение имеет конусообразную форму, слегка приподнимается над кожей. При поражении лица и шеи вокруг фолликула образуется обширный отек, нарастают пульсирующие или дергающие боли.
Боли возникают не только при нажатии или движении лицевых мышц, но и как самостоятельный симптом. При нажатии чувствуется пружинистое движение гноя внутри фолликула.
Фурункул, в отличие от обычного прыща, не может пройти за несколько дней. Примерно за 10 дней гнойник проходит через несколько стадий.
Стадия инфильтрации
Инфильтрация
На первой стадии в первые 2-3 дня особенно сильна болезненность и зуд.
Выражено покраснение в зоне очага, постепенно появляется уплотнение и отек, который быстро увеличивается на мягких тканях лица.
Стадия нагноения
Нагноение
На второй стадии, 3-4 день, появляется стержень – гнойная верхушка над поверхностью кожи. Из-за некротических процессов, боль в очаге воспаления становится менее острой, однако общее самочувствие больного ухудшается: может подниматься температура.
После того, как кожица над нарывом разрывается, начинается выделение гноя и выход некротического стержня. Рана очищается и боли уменьшаются.
Стадия заживления
Заживление
После выхода стержня отёк быстро спадает, на месте фурункула образуется красновато-синий рубец, который со временем теряет окраску и становится не таким заметным.
Полностью избавиться от рубца после заживления — довольно проблематично.
Методы лечения
Чем раньше начнется лечение фурункула, тем быстрее будут протекать стадии его созревания.
Локализация фурункула на лице – уже основание для госпитализации больного, поэтому лечение фурункулёза должно проходить под присмотром врача-дерматолога, хирурга или терапевта.
Иногда терапевт даёт направление на консультацию к стоматологу, особенно при тяжелом течении фурункулёза, ведь при неправильном лечении могут быть задеты лицевые нервы.
Больному показан постельный режим, если фурункул расположен на ушах или шее, то следует исключить трение гнойника об одежду. Стоит отказаться от жирной, жареной и острой пищи во время лечения, исключить алкоголь.
Местная обработка антисептиком
Первое, что можно и нужно сделать при появлении фурункула – обработать пораженный участок противомикробным средством в радиусе 4-5 см, чтобы предотвратить попадание новых бактерий и распространение воспаления.
Для обработки можно использовать:
- 70% спирт;
- салициловый спирт;
- перекись водорода (3%);
- раствор фурацилина.
Не рекомендуется обрабатывать фурункул йодом, так как его действие направлено не на верхние слои кожи, а внутрь – это может привести к обратному развитию заболевания.
Протирая кожу, не трите фурункул, дезинфицируйте очаг воспаления несколько раз в день, чаще меняйте наволочки и не прикасайтесь к нарыву руками.
Физиотерапия
Для обеззараживания области вокруг фурункула, регенерации ткани и ускорения созревания нарыва врач может назначить ультрафиолетовое облучение (УФО), и применение электрического поля (УВЧ).
Эти процедуры проходят безболезненно, врачебная практика показала, что после нескольких процедур боль исчезает, и воспалительный процесс перестаёт увеличиваться.
Физиотерапия может быть назначена на всех этапах фурункулёза. Для повышения сопротивляемости организма назначается озонотерапия – насыщение ткани кислородом для стимулирования иммунных и барьерных свойств кожи.
Антибиотики при фурункулах на лице
На стадии нагноения врач может назначить антибиотики широкого спектра действия, чтобы предотвратить осложнения и ускорить созревание фурункула.
Антибиотики назначают также, чтобы фурункулёз не перешел в хроническое состояние, и не появился снова. Препарат подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента и клинической картины болезни.
Чаще всего назначают Цефалексин, Амоксиклав, Фузидин-натрий. Если фурункул возник на фоне других заболеваний, а общее состояние организма истощенное, назначают антибиотики в виде внутримышечных инъекций.
Местно накладываются компрессы с противовоспалительными препаратами, мазями с антибиотическими компонентами в составе: Тетрациклиновая мазь, Эритромицин, Бактробан, Банеоцин.
На ватный диск тонким слоем наносят мазь и прикладывают на фурункул два раза в день. После вскрытия нарыва также можно прикладывать компрессы, но уже на область вокруг фурункула.
Хирургическое лечение
Очень часто фурункул на лице подлежит вскрытию. Такая процедура проводится под местной анестезией и совершенно безболезненно.
После удаления гнойно-некротических масс рану промывают и накладывают повязку с антибиотиком.
Часто врач просто прокалывает фурункул в нескольких местах, поэтому рубца после такой процедуры не остаётся.
Соблюдение покоя лица и лицевых мышц
На лице расположено множество нервных окончаний и кровеносных сосудов, поэтому чтобы не повредить их и облегчить течение воспалительного процесса, лучше уменьшить любое травмирование фурункула, насколько это возможно.
Рекомендуется как можно меньше разговаривать, и питаться только мягкой пищей.
Иммуномодуляторы
Иммунная система – первая защита от бактерий-патогенов, поэтому людям со слабым иммунитетом при хроническом фурункулёзе назначают иммуностимулирующие препараты, чтобы отрегулировать работу иммунной системы, восстановить естественные силы организма и улучшить общее состояние.
Для профилактики и лечения можно применять Галавит, Эстифан, Эхинацею, Арбидол.
Аутогемотерапия
Для профилактики рецидивов фурункулов можно пройти процедуру «очищения» крови.
Аутогемотерапия – распространенный метод лечения воспалительных процессов, при котором пациенту подкожно или внутримышечно вводят кровь, взятую из собственной вены.
При повторном введении кровь находит источник болезни и уничтожает его, в результате процедура стимулирует иммунитет и улучшает метаболические процессы.
Рассасывающие мази
После прорыва гноя и заживления ранки можно использовать рассасывающие мази, которые уменьшают рубец и регенерируют пораженные ткани.
В аптеке существует множество марок препаратов, в основе почти всех рассасывающих гелей есть гепарин и силикон – средства, активизирующие приток крови.
Наиболее популярные средства от рубцов: Стратадерм, Медерма, Контратубекс, Гепариновая мазь, Бодяга.
Совет: после вскрытия фурункула (не ранее!) назначают повязки с препаратами, вытягивающими гной: Левосин, Ихтиоловая мазь, мазь Вишневского. Компрессы с такими мазями также ускорят заживление.
Что нельзя делать
На любой стадии фурункул категорически запрещается травмировать: не пытайтесь выдавливать фурункул, даже если он еще совсем небольшой.
Быстрее, чем положено, он не пройдет, а инфекция и гной распространятся на окружающие здоровые ткани.
При попытке выдавить фурункул на лице может развиться тромбоз вен головного мозга.
Перечислим другие моменты которые нельзя делать при фурункулезе:
- Не расчесывайте и как можно меньше прикасайтесь к пораженному участку кожи: если в фурункул попадет дополнительная инфекция, очаг воспаления увеличится, а чем больше нарыв, тем больше вероятность осложнений, и тяжелее избавиться от некрасивого рубца на лице.
- Старайтесь не мочить пораженный участок и не прикладывать влажные компрессы, чтобы инфекция не попала на ближайшие участки кожи, и один фурункул не стал причиной фурункулёза.
- Нельзя прогревать фурункул и ставить грелки. Некоторые ошибочно полагают, что тепло способствует быстрому прорыванию гнойника, однако из-за того, что фурункул образуется глубоко в слое кожи, воспаление только увеличится, кровоток усилится, и возрастет вероятность попадания гноя в кровь, которая доставит его прямо в мозг.
Совет: для профилактике фурункулёза нужно соблюдать гигиену, заниматься укреплением иммунитета и своевременно лечить инфекционные заболевания. Постарайтесь избавиться от привычки выдавливать воспаления на лице – это одна из самых распространенных причин фурункулёза.
Заключение
Фурункул на лице – неприятное и даже опасное кожное заболевание, к которому нужно отнестись серьёзно.
Даже единичный гнойник может оставить инфекцию в организме и подорвать иммунитет.
Если вы обнаружили у себя симптомы фурункула, лучше незамедлительно обратиться к врачу, чтобы как можно быстрее начать лечение и избежать повторного появления недуга.
Обычный курс лечения при фурункулёзе на лице включает в себя:
- Применение антебактериальных препаратов, уменьшающих воспаление (Левомеколь, Тетрацилин, Гиоксизон); и физиопроцедур (УВЧ, УФО), сокращающих время созревания гнойников.
- Очищение организма с помощью переливания крови, особой диеты и приёма витаминов, для укрепления подорванного иммунитета.
Фурункулы на лице многие считают просто эстетической проблемой, которая вдобавок ко всему доставляет физический дискомфорт. Болезненное образование на лице может быть признаком серьезных нарушений здоровья.
При неправильном лечении область воспаления увеличивается, что чревато образованием шрамов и пятен на коже. Кроме того, высока вероятность распространения инфекции по кровеносной системе, появления фурункулов по всему телу и других осложнений.
Чем является фурункул?
Фурункулы или как их часто называют чирьи — гнойное воспаление мешочка возле фолликулов волосков, которое затрагивает окружающие жировые и эпителиальные ткани. Процесс протекает довольно остро и часто сопровождается повышением температуры (локальной или общей), ухудшением самочувствия, болезненностью.
Воспалительный процесс в тканях начинается из-за проникновения в них золотистого стафилококка. Эта бактерия может долгое время находиться на коже человека, не вызывая патологических изменений.
В группе риска находятся люди, чья кожа лица имеет недостаточную защитную функцию. Ее признаки:
- тонкая;
- часто появляются воспаления;
- имелись дерматологические заболевания в анамнезе;
- жирная, с широкими порами.
Отличия фурункулов от прыщей
На лице часто появляются различные высыпания и воспаления в силу некоторых обстоятельств:
- большое количество сальных желез;
- отсутствие защиты от внешних факторов (пыли, загрязненного воздуха);
- применение косметики;
- частые прикосновения руками.
От прыща фурункул можно отличить по ряду признаков:
- воспаленное уплотнение находится глубоко под кожей;
- размер значительно превышает обычный прыщ и постепенно увеличивается;
- воспаленная область болезненна, дискомфорт возникает при мимических движениях и прикосновениях;
- в центре уплотнения через некоторое время образуется гнойная головка.
При длительном течении заболевания начинается некротизация тканей и на лице образуются довольно обширные шрамы. Инфекция легко разносится с кровотоком, провоцируя образование множества фурункулов по всему телу. При появлении чирья на лбу есть риск проникновения возбудителя в головной мозг и развития такого опасного заболевания, как менингит.
Причины образования чирьев на лице
Обычно фурункулы образуются на тех участках лица, которые больше подвергаются механическим воздействиям: подбородок, лоб, щеки. Причины их появления:
- нарушения целостности кожи (порезы при бритье, царапины, выдавленные прыщи) не обработанные своевременно антисептическими средствами;
- использование долгое время одного бритвенного лезвия, косметического спонжа, на которых скапливаются бактерии;
- несоблюдение гигиены лица;
- переохлаждение;
- стрессы.
Фурункулы редко возникают у здоровых людей, чаще всего они поражают тех, у кого ослаблен иммунитет из-за:
- недостатка витаминов;
- эндокринных нарушений: сахарный диабет, заболевания щитовидки и репродуктивных органов;
- нарушения обменных процессов;
- дисбактериоза;
- длительных вирусных заболеваний (ОРВИ, гайморита).
Очень часто воспалительные процессы на лице появляются из-за длительного приема антибиотиков, цитостатиков и гормональных препаратов.
Симптомы и стадии развития фурункула
От появления первых признаков чирья до его созревания проходит в среднем 10-15 дней. Воспалительный процесс имеет несколько стадий, сопровождающихся специфическими симптомами:
- Инфильтрация.
За несколько дней до появления фурункула место воспаления начинает чесаться, постепенно краснеет, появляется небольшое уплотнение, выступающее над кожей.
- Нагноение.
Фурункул увеличивается в размерах, становится похожим на конус. В центре возвышения появляется черная точка, постепенно обрастающая гноем. На этом этапе может повыситься температура, появляются головные боли, ощущается пульсация в области фурункула. Через несколько дней кожа прорывается, содержимое фурункула выходит наружу, принося заметное облегчение.
- Заживление.
На очистившемся от гнойной массы и мертвых тканей месте начинают образовываться новые слои кожи. Они заметно выделяются на лице розовым цветом.
В зависимости от размеров фурункула через некоторое время после полного заживления поврежденная кожа может сильно отличаться, на месте чирьев образуются шрамы, удалить которые можно только при помощи косметологических процедур (лазерная шлифовка, срединный или глубокий пилинг).
Особенности диагностики и лечения
Чирьи в редких случаях проходят сами. Лечить фурункулы на лице самостоятельно чревато осложнениями, поэтому если появилось болезненное уплотнение, необходимо обратиться к врачу. Он легко определит фурункул по внешним признакам и подберет необходимый способ терапии, который можно осуществлять в домашних условиях.
Медикаментозная терапия
Лечение фурункулов проводится комплексно и состоит из нескольких пунктов:
- Антисептическая обработка для предупреждения распространения инфекции на здоровую кожу.
Для этого используют медицинский либо салициловый спирт, настойку календулы, хлоргексидин либо раствор фурацилина.
Пораженное место протирают несколько раз в день очень осторожно, без надавливаний. После выхода гноя ранку можно до заживления обрабатывать мазью Вишневского или ихтиоловой мазью.
Антибиотики
Антибиотики назначают при часто возникающих фурункулах или риске абсцесса.
Их начинают принимать на начальной стадии, до образования гноя в теле чирья, иногда препарат меняют после лабораторного исследования нагноения.
Специалист может назначить один из антибиотиков:
- Сумаммед,
- Амоксилав,
- Миноциклин,
- Цефотаксим,
- Амикацин либо их аналоги.
Физиопроцедуры
Физиопроцедуры: для ускорения созревания, обеззараживания и ускорения заживления используют облучение ультрафиолетом, синий свет, ультразвук.
Мази
Мази для рассасывания рубцов назначаются после лечения больших по размеру фурункулов по желанию пациента. В течение нескольких месяцев на рубец (только на него) накладывают тонкий слой Контратубекса.
Если фурункулез рецидивирует, сопровождается осложнениями, имеет большой размер или присутствует несколько гнойничков, вылечить образование можно хирургическим вскрытием. Его проводят скальпелем или лазером. После вскрытия гной удаляют и обрабатывают гипертоническим раствором для дренажа и накладывают повязку с эритромициновой мазью или Левомеколем.
Как вылечить фурункул другими способами
Также при осложненном или частом фурункулезе используют дополнительные методы лечения:
- Аутогемотерапия — введение своей или чужой проверенной крови внутримышечно в лицо для профилактики повторного образования фурункулов.
- Иммунотерапия — пациенту назначают прием иммуномодуляторов. В тяжелых случаях вводят антитела к стафилококку.
Для успеха лечения фурункулов очень важно соблюдать гигиену: ежедневно менять наволочки, не прикасаться к лицу грязными руками, обрабатывать гнойнички. В некоторых случаях требуется покой для мышц: запрещается кушать твердую пищу, смеяться, разговаривать.
Как лечить народными средствами в домашних условиях
Существует несколько нетрадиционных способа лечения, которые можно использовать в качестве дополнения к медикаментозному лечению с разрешения врача:
- Аппликации с алоэ для ускорения созревания гнойничка.
К воспаленному мету прикладывают разрезанный пополам кусок листа с растения, которому не менее 3 лет и оставляют до высыхания. Закрепить его можно пластырем.
- Аппликации с луком и хозяйственным мылом.
Среднюю луковицу запекают в шелухе, извлекают содержимое, измельчают и смешивают с натертым хозяйственным мылом (обычным 72%, без добавок). Массу накладывают на ватный или марлевый тампон и прикрепляют к лицу.
- Мазь из календулы и вазелина.
Столовую ложку измельченного растения (сухого) соединить с вазелином, нагреть на водяной бане. Полученным средством обрабатывать чирьи после антисептика.
- Хвойный настой для примочек и протирания лица.
Заварить в термосе горсть хвои в 500 мл кипятка, настоять несколько часов. После остывания процедить. Полученной жидкостью протирать кожу и накладывать на фурункулы тампоны на 15-30 минут.
- При появлении зуда предупредить и избавиться от образования гноя поможет обычный чеснок — зубчик разрезают пополам и накладывают на чирей.
- Мазь со скипидаром.
4 чайные ложки натурального воска, 2 канифоли, 1 прополиса, несколько капель камфорного масла соединить, довести до кипения и добавить одну столовую ложку скипидара. Перемешать и продолжать нагревать еще полчаса. Мазью пользуются вечером — выдерживают до появления жжения и смывают.
Для повышения иммунитета можно пить свекольный сок или травяные отвары:
- столовая ложка семян репейника настоять в стакане кипятка полчаса;
- 50 грамм листьев терновника залить 500 мл кипящей воды;
- 100 грамм сухой или пучок свежей крапивы отварить полчаса на водяной бане в 500 мл воды, пить утром и вечером по 2 столовые ложки;
- смесь нескольких трав: крушина, фенхель, солодка, черная бузина, фиалка и листья березы перемешать в равных количествах. Ежедневно заваривать по столовой ложке в одном стакане кипятка и выпивать настой в течение дня.
Обратите внимание, что лечить фурункулы только народными средствами нельзя.
Дополнительные рекомендации, чтобы избежать осложнений
Каким бы способом не производилось лечение чирья, нужно помнить о некоторых действиях, которые категорически нельзя делать:
- выдавливать и самостоятельно вскрывать гнойничок;
- нагревать фурункул в домашних условиях;
- принимать лекарственные препараты без назначения врача;
- накладывать мазь Вишневского до выделения гноя.
При несоблюдении этих правил возможно распространение инфекции, появление рубцов и больших очагов воспаления.
Чирьи на лице могут спровоцировать воспалительный процесс в головном мозге и нарушение зрения.
Профилактика появления фурункулов на лице состоит в соблюдении элементарной гигиены:
- ежедневное очищение;
- своевременная замена лезвий, косметический кистей и спонжей;
- использование подходящих средств по уходу;
- своевременная обработка повреждений.
Кроме того, нужно не переохлаждаться, полноценно питаться и вовремя лечить любые заболевания.
Отзывы о лечении фурункулеза
В прошлом году у меня вскочил чирей на лице. С подобной проблемой я сталкивалась и раньше, поэтому не сильно забеспокоилась. Однако, несмотря на все антибиотики и мази, проблема не уменьшалась.
Когда размер фурункула стал пугающим и почувствовала недомогание, обратилась к хирургу. Он принял решение госпитализировать меня.
После местной анестезии, он разрезал мой чирей и убрал гной. Боли я не испытывала, было немного не комфортно при уколе. После этого мне вставили дренаж (удалили на вторые сутки) и обработали ранку какой-то мазью.
В больнице я провела 4 дня, в течение которых мне кололи антибиотики по 3 раза в день и ежедневно наносили мазь. После выписки мне назначили настойку эхинацеи и рекомендовали обрабатывать ранку салициловым спиртом.
После выздоровления остался небольшой шрамик, но это лучше, чем лечить чирьи вновь и вновь. Не запускайте фурункулы, лучше сразу обратитесь к доктору — это не страшно.
Елена Филатова, 25 лет.
