Геморрагический дерматит у детей

Геморрагический дерматит у детей thumbnail

Инфекционные или вирусные заболевания предоставляют собой большую группу болезней вызванных болезнетворными бактериями и микроорганизмами, которые после проникновения в организм человека начинают активно размножатся, провоцируя развитие многих недугов. Известно, что любое заболевание бактериального или вирусного происхождения при некачественном или несвоевременном лечении способно провоцировать осложнения, которые намного труднее подаются лечению и часто приводят к негативным последствиям.

Одним из немногих, но распространенных заболеваний чаще проявляющееся как осложнение после перенесенных болезней считается геморрагический васкулит, который характеризуется поражением капилляров кожи, сосудов, суставов и других внутренних органов и систем. Важно отметить, что данное заболевание не всегда проявляется на фоне других заболеваний, а может развиться в результате предрасполагающих факторов и только у людей на фоне генетической предрасположенности к гиперергическим иммунным реакциям.

Что такое геморрагический васкулит?

Геморрагический васкулит — сосудисто – аллергическое заболевание микроциркуляторного русла, при котором отмечается поражение сосудов с последующим повреждением кожи, внутренних органов и систем. В медицине данное состояние можно встретить под термином «болезнь Шенлейн-Геноха», «аллергическая пурпура» или «капилляротоксикоз», которые могут развиться в любом возрасте. В группе риска чаще находятся дети в возрасте от 5 до 14 лет или лица молодого возраста. Геморрагический васкулит относится к аутоиммунным заболеванием, когда из-за избыточной реакции иммунной системы в крови начинают развиваться большое количество иммунных комплексов, которые обладают способностью оседать на стенках сосудов и провоцировать развитие воспалительных процессов в организме.

Проявление геморрагического васкулита у детей

Как правило, геморрагический васкулит у детей или взрослых проявляется через 1 – 4 недели после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции: скарлатина, ангина, ОРВИ и другие. У некоторых больных заболевание может развиться в результате непереносимости некоторых лекарственных препаратов или на фоне пищевой аллергии, травмах или переохлаждения организма.

Геморрагический васкулит у младенцев

Как развивается геморрагический васкулит?

Основной причиной развития геморрагического васкулита считается образование в кровотоке циркулирующих иммунных комплексов, которые вначале повреждают сосуды, а затем и другие органы. После появления иммунных комплексов, происходят изменения в иммунной системе, которая начинает вырабатывать антытела повреждающие внутреннюю стенку мелких сосудов. Затем происходит нарушение в микроциркуляции системы кровотока, что и ведет к проникновению патогенных клеток в другие органы.

Детальное проявление геморрагического васкулита на коже

Спровоцировать развитие геморрагического васкулита, могут следующие заболевания и предрасполагающие факторы:

  1. вирусные инфекции: герпес, ОРВИ, грипп;
  2. бактериальные инфекции: ангина, скарлатина, туберкулез и другие;
  3. возбудители пищевых токсикоинфекций;
  4. паразитарные заболевания разной этиологии, трихомониаз;
  5. длительный прием сильнодействующих препаратов;
  6. алиментарная аллергия;
  7. пищевая аллергия;
  8. вакцинация;
  9. переохлаждение организма;
  10. аутоиммунные заболевания;
  11. наследственная предрасположенность.

Проявления геморрагического васкулита у взрослого человека

Важно отметить, что геморрагический васкулит практически всегда развивается у лиц, организм которых имеет склонность к гиперергическим иммунным реакциям. Несмотря на ряд причин, и предрасполагающих факторов, а также достижения в современной медицине, точная причина развития геморрагического васкулита до конца не изучена, поэтому болезнь может, провялятся и у лиц с другими заболеваниями или нарушениями.

Виды и классификация геморрагического васкулита

Геморрагический васкулит разделяют на несколько видов и классификаций, также на степени тяжести болезни, которые имеют определенные симптомы и признаки. По клиническому течению геморрагический васкулит разделяют на:

  1. острая фаза – развитие болезни или период обострения;
  2. фаза стихания – состояние больного нормализуется.

По клиническим признакам различают:

  1. простая форма;
  2. ревматоидная или суставная;
  3. абдоминальная форма;
  4. молниеносная форма болезни.

По степени тяжести разделяют:

  1. легкая степень;
  2. среднетяжелая стадия;
  3. тяжелый геморрагический васкулит.

Клиника геморрагического васкулита

Проявления геморрагического васкулита на теле взрослой женщины

Клинические признаки геморрагического васкулита напрямую зависят от тяжести болезни и локализации очагов воспаления. В любом случаи геморрагический васкулит фото позволит человеку увидеть выраженные признаки болезни, которые проявляются в виде кожной сыпи. Болезнь начинается остро и характеризуется повышением температуры тела до фебрильных цифр. В отдельных случаях повышение температуры может отсутствовать. Помимо этого геморрагический васкулит у детей или взрослых характеризуется появлением кожной сыпи различной величины на теле. В ревматологии выделяют следующие симптомы геморрагического васкулита, которые имеют характерные симптомы.

  1. Кожный синдром. Заболевание появляется остро с повышения температуры тела, появления на коже диффузных пятен с геморрагическими элементами. Наиболее чаще высыпания появляются на коже голеней, бедрах, ягодицах, в области суставов. Реже сыпь появляется на конечностях и туловище. В более тяжелых случаях в центре высыпаний развивается некроз, появляются небольшие язвы. При хроническом или длительном течении болезни кожа начинает шелушиться.
  2. Суставной синдром. Данный тип болезни отмечается у 70% больных геморрагическим васкулитом. Характеризуется данное состояние болевыми ощущениями в суставах с выраженным воспалением. Чаще всего поражаются крупные суставы. Помимо воспаления и болевого синдрома отмечается опухлость пораженного сустава, также происходит его деформация с нарушением функциональности опорно – двигательного аппарата. Суставной синдром при геморрагическом васкулите может, провялятся в начале болезни или по мере ее прогрессирования. Своевременное лечение не позволит суставам атрофироваться.
  3. Абдоминальный синдром. Один из частых и наиболее ранних симптомов проявляющихся у детей с геморрагическим васкулитом, который может предшествовать кожно-суставным симптомам или быть их спутником. Характеризуется данный синдром ощущением боли в животе разной интенсивности, которая присутствует во всем отделе желудочно-кишечного тракта, может отдавать в правое или левое подреберье или спину. Помимо ощущения боли у больных отмечается нарушение стула: тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм. В более тяжелых случаях при отсутствии своевременного лечения могут отмечаться желудочно-кишечные кровотечения.
  4. Почечный синдром. Данный симптом отмечается у 25-30% больных геморрагическим васкулитом и характеризуется признаками хронического или острого гломерулонефрита с гематурией или нефротическим синдромом. Такие симптомы могут привести к почечной недостаточности и быть опасным для жизни больного.
Читайте также:  Какие прикормы можно детям с атопическим дерматитом

Помимо основных симптомов болезни геморрагический васкулит вызывает общую интоксикацию организма, отсутствие аппетита, задержку мочеиспускания и другие симптомы.

Геморрагический васкулит может поражать и другие внутренние органы, вызывая сложные симптомы:

  1. геморрагическая пневмония – проявляется в виде кашля с отхождением мокроты, в которой присутствуют прожилки крови.
  2. геморрагический перикардит или миокардит с последующим поражением сердечно – сосудистой системы.
  3. геморрагический менингит – происходит поражение сосудов головного мозга, характеризуется частой головной болью, повышенной раздражительностью, приступами судороги, кровоизлияниями в головной мозг, что может привести к геморрагическому инсульту.

Симптомы геморрагического васкулита выраженные и требуют незамедлительного лечения, которое назначает врач после результатов ряда обследований.

Диагностика геморрагического васкулита

При подозрении на геморрагический васкулит врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез, назначает лабораторные и диагностические обследования, которые помогут составить полную картину болезни и назначить соответствующее лечение.

Основными методами диагностики считаются следующие обследования:

  1. анализ крови;
  2. анализ мочи;
  3. биохимический анализ крови.
  4. иммунологическое исследование.
  5. ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости
  6. биопсия кожи и почек;
  7. эндоскопическое исследование.

Помимо вышеперечисленных обследований, врач может назначить и другие. Кроме того пациенту рекомендуется пройти обследование врачей других областей медицины: кардиолог, невропатолог, иммунолог, дерматолог. Результаты обследования позволят врачу определить стадию болезни, степень повреждения внутренних органов.

Лечение геморрагического васкулита

Гипоаллергенная диета

Лечение геморрагического васкулита проводится комплексно с учетом возраста пациента, степени болезни и других особенностей организма больного. Важно отметить, что геморрагический васкулит лечат стационарно под присмотром врача. Обычно лечение состоит из соблюдения гипоаллергенной диеты, приема медикаментов, которые принимают перорально, в форме уколов или внутривенно.

  1. Гипоаллергенная диета;
  2. Энтеросорбенты – предотвращают всасывание вредных веществ в стенки кишечника;
  3. Дезагрегантная терапия – предотвращает образованию сгустков крови, улучшает кровообращение по мелким сосудам;
  4. Антигистаминные препараты – не допускают развитие аллергии;
  5. Инфузионная терапия — внутривенное введение лекарств для очищения организма от вредных веществ;
  6. Антибактериальная терапия широкого спектра действия;
  7. Глюкокортикоидные препараты — синтетические аналоги гормонов коры надпочечников человека;
  8. Нестероидные противовоспалительные средства – обладают обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным свойством;
  9. Мембраностабилизирующие препараты – входят витамины, которые восстанавливают оболочку клеток, позволяют обеспечить их полезными веществами;
  10. Цитостатики – подавляют рост опухолевидных процессов, активизируют работу иммунной системы;
  11. Плазмаферез – процедура по удалению вредных веществ из крови. Выполняется при помощи специальных приборов;
  12. Симптоматическое лечение – направленно на устранение симптомов вызванных геморрагическим васкулитом;
  13. Антацидные препараты – позволяют снизить кислотность желудочного сока, сократить риска повреждения слизистой оболочки желудка глюкокортикоидными препаратами;
  14. Спазмолитики – уменьшают боль, которые возникают в результате спазмов мышц околосуставных тканей;

Курс лечения, дозы и названия лекарственных препаратов назначается врачом индивидуально для каждого больного. В случаи неэффективности консервативного лечения, врач назначает хирургическое вмешательство. При значительном повреждении почек, когда восстановить их функцию нет возможности, больному требуется трансплантация почки.

Возможные осложнения геморрагического васкулита

При своевременном и правильном лечении геморрагического васкулита прогноз после лечения благоприятный. В случаи несвоевременного или некачественного лечения возможно развитие осложнений таких как:

  1. появление геморрагических диатезов:
  2. хроническая почечная недостаточность;
  3. перитонит;
  4. кишечная непроходимость;
  5. легочные кровотечения;
  6. железодефицитная анемия;
  7. нарушение работы внутренних органов: сердце, печень;

Тяжелая форма геморрагического васкулита

Осложнения при геморрагическом васкулите встречаются только в случаи несвоевременного лечения, поэтому очень важно как можно быстрее начать лечение. Известно, что любое заболевание намного проще лечить в начале его развития. Самолечение, бесконтрольный прием лекарственных препаратов или средств народной медицины приведет к ухудшению состояния больного. Согласно результатам ВОЗ, смертность от геморрагического васкулита наступает редко, но у половины больных, которые переболели данным недугом, отмечаются рецидивы болезни, которые могут, провялятся через несколько месяцев или лет после пройденного лечения. У остальных больных наступает полное выздоровление.

Читайте также:  Что можно есть алергическом дерматите

Профилактика геморрагического васкулита

Профилактика геморрагического васкулита поможет снизить риск развития болезни. Она заключается в:

  1. укрепление иммунитета;
  2. здоровом образе жизни;
  3. частых прогулках на свежем воздухе;
  4. закалывании организма;
  5. своевременном и качественном лечении инфекционных и вирусных заболеваний;
  6. полный отказ от бесконтрольного применения лекарственных препаратов;
  7. исключении переохлаждения организма;

Простые и элементарные профилактические меры не смогут полностью защитить от болезни, но они снизят риск ее развития, тем самым обезопасят человека или ребенка и от других заболеваний.

Источник

Геморрагический васкулит (аллергическая пурпура, болезнь Шенлейн-Геноха)– системное заболевание сосудов микроциркулирующего русла. Патология поражает капилляры, мелкие венулы и артериолы.

У больных геморрагическим васкулитом отмечены нарушения деятельности почек, суставов, органов ЖКТ, кожа покрывается пятнисто-папулёзными высыпаниями. Без грамотного лечения заболевание провоцирует серьёзные осложнения.

  • Причины возникновения
  • Симптомы и признаки
  • Классификация заболевания
  • Диагностика недуга
  • Лечение кожного васкулита
  • Медикаментозный препараты
  • Современные методы терапии
  • Диета при лечении болезни
  • Геморрагический васкулит у детей
  • Возможные последствия
  • Профилактические советы

Причины возникновения

геморрагический васкулит причины лечение фотоПатология возникает на фоне воспаления сосудистых стенок. Через некоторое время повышается проницаемость мелких сосудов, в просвете откладываются тромботические массы и фибрин. Результат – появление микротромбов и геморрагического синдрома.

Одно из названий патологии – капилляротоксикоз. Поражение мелких сосудов не менее опасно, чем заболевания артерий и вен.

Причины геморрагического выскулита:

  • паразитарные инфекции – трихомониаз, глистные инвазии;
  • бактериальные инфекции – стрептококки, микобактерии туберкулёза, микоплазма, стафилококки;
  • возбудители пищевых токсичных инфекций;
  • вирусные инфекции – грипп, ОРВИ, герпес; (о других болезнях также узнайте на нашем сайте, например, о нейродермите написано здесь);
  • аллергия на медикаменты, продукты питания;
  • длительное переохлаждение;
  • вакцинация.

Обратите внимание! Некоторые учёные считают одним из факторов риска наследственную предрасположенность к отдельным видам иммунных реакций.

Большинство пациентов – дети 7–12 лет. До трёх лет отмечены лишь единичные случаи опасного заболевания.

Симптомы и признаки

Заболевание имеет:

  • начальный период (острая фаза);
  • период улучшения (фаза стихания).

Симптомы геморрагического васкулита:

  • в начальной фазе у большинства пациентов поднимается температура;
  • ощущается общая слабость;
  • в острой фазе часто развивается абдоминальный синдром. Болевые ощущения напоминают признаки кишечной колики;
  • в нижней части туловища появляются пятнисто-папулёзные элементы;
  • тяжёлое течение болезни сопровождается образованием язвочек в центре папул;
  • многие пациенты страдают от болей в суставах;
  • у четверти больных развивается поражение почек. При тяжёлой форме болезни Шенлейн-Геноха развивается почечная недостаточность;
  • фазе затихания характеризуется постепенным исчезновением сыпи, на месте папул, язв сохраняются участки с повышенной пигментацией;
  • болевой, суставный синдром затухают, нормализуется работа почек.

Основные места локализации геморрагической сыпи:

  • голени;
  • ягодицы;
  • бёдра.

Реже:

  • туловище;
  • руки.

Заболевание имеет характерные признаки. У большинства пациентов присутствуют несколько проявлений геморрагического васкулита.

Кожный синдром
Развивается у всех пациентов. Высыпания мелкие, при надавливании не исчезают. Чем тяжелее степень заболевания, тем обильнее сыпь.

В запущенных случаях образуются язвочки в центе папул. Хроническая форма с частыми высыпаниями постепенно приводит к шелушению кожных покровов.

Почечный синдром
Одно из самых стойких проявлений геморрагического васкулита. В 30% случаев выявляются острые почечные патологии. У тяжёлых больных развивается почечная недостаточность.

Суставный синдром
Проявления отмечены у 2/3 пациентов, возникает как в начальной фазе, таки позже. Проявления – от лёгкой артралгии до ярко выраженного болевого синдрома.

Нередко наблюдаются симптомы артрита – отёчность, краснота, ограничение движения суставов. Независимо от характера проявлений деформации суставов не отмечены.

Абдоминальный синдром
Симптом часто возникает раньше кожно-суставных признаков болезни. Болевые ощущения различной интенсивности беспокоят пациента в течение дня, иногда случаются приступы. В некоторых случаях боль проходит после начала лечения.

Часто возникает тошнота, рвота, развивается диарея. У тяжёлых больных наблюдаются желудочно-кишечные кровотечения, рвота с кровью. Иногда кровь появляется в каловых массах.

грибок ногтей на руках лечениеЗнаете ли вы эффективные методы лечения грибка ногтей на руках? Узнайте после перехода по ссылке.

О причинах возникновения и о лечении опоясывающего герпеса написано в этой статье.

Классификация заболевания

Клинические формы геморрагического васкулита:

  • молниеносная;
  • кожная;
  • суставная (ревматоидная);
  • почечная;
  • абдоминальная;
  • смешанная.

Характер течения:

  • острый – до двух месяцев;
  • затяжной – до полугода;
  • хронический – длительный период, отмечены рецидивы, фазы рецессии и обострения.

Степени болезни Шенлейн-Геноха:

  • лёгкая. Общее состояние пациента не вызывает опасений, высыпания редкие, необильные, наблюдаются слабые суставные боли;
  • среднетяжёлая. Состояние ухудшается, кожа покрывается обильными высыпаниями, периодически возникают боли в животе, суставы ломит, выкручивает, как при артрите;
  • тяжёлое течение болезни. Общая слабость, недомогание, ангионевротические отёки, сыпь покрывает большие участки кожи, появляются язвы. Возникают желудочно-кишечные кровотечения, поражение почек, может развиться почечная недостаточность.
Читайте также:  Мазь гормональная от дерматита для детей не гормональный

Диагностика недуга

Установить правильный диагноз можно только после всестороннего обследования. Посетите:

  • терапевта;
  • ревматолога;
  • дерматолога;
  • нефролога;
  • хирурга-гастоэнтеролога.

После визуального осмотра поражённых кожных покровов врач назначит:

  • анализ мочи;
  • коагулограмму;
  • гастроскопию;
  • УЗИ брюшной полости;
  • исследование кала на скрытую кровь;
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ почек;
  • пробу Зимницкого;
  • биопсию кожи (у тяжёлых больных).

Обратите внимание! Посетите всех врачей, сдайте необходимые анализы. Капиллярный токсикоз характеризуется рядом симптомов, сходными с другими кожными, сосудистыми, почечными заболеваниями, патологиями органов ЖКТ. Дифференциация патологии позволит провести адекватную терапию.

Лечение кожного васкулита

Терапия капилляротоксикоза имеет свои особенности. Самолечение опасно – при этом заболевании не рекомендованы многие виды препаратов. Одновременное развитие нескольких тяжёлых синдромов – повод для назначения строго индивидуального лечения в зависимости от наличия того или иного признака.

Лечение геморрагического васкулита у взрослых. Общие правила:

  • гипоаллергенная диета;
  • постельный режим.

Противопоказаны:

  • сульфаниламиды;
  • витаминные препараты;
  • препараты кальция, калия в зависимости от показателей крови.

Важно! Антибиотики назначают с большой осторожностью.

Медикаментозные препараты

геморрагический васкулит фотоОсновной препарат – Гепарин. Курс лечения при почечной форме – 6 недель, при кожной форме – 3 недели. Нередко эффективно сочетание Гепарина и Преднизолона.

Рекомендованы:

  • аналоги Гепарина – Фрагмин, Фраксипарин;
  • при повышенном образовании тромбоцитов – Интегрилин, Ванипрост, Ридогель, Тирофибан;
  • сорбенты, очищающие организм от токсинов – Активированный уголь, Энтеросгель, Лактофильтрум. Хорошие результаты даёт активный Белый уголь;
  • антигистаминные препараты устраняют проявления аллергии, снижают зуд, отёчность. Показаны – Супрастин, Тавегил;
  • блокаторы гистаминовых рецепторов. Первое поколение средств вызывает сонливость, эффект длится недолго – Димедрол, Прометазин;
  • аналогичные препараты второго поколения не имеют побочных эффектов, непосредственно действуют на гистаминовые рецепторы. Эффективны Цитиризин, Дезлоратодин;
  • нестероидные противовоспалительные средства показаны при суставном синдроме. Рекомендованы Диклофенак, Пироксикам, Индометацин;
  • повышенное артериальное давление снижает регулярный приём Лизиноприла, Каптоприла.

Важно! Приём антикоагулянтов – Аспирина, Дипиридомола, Тиклопидина должен регулярно сопровождаться тестами на свёртываемость крови.

Современные методы терапии

  • гемодиализ. Процедура рекомендована при избыточном накоплении кальция в крови. Преимущества – восстанавливается солевой, кислотный состав, удаляются токсины;
  • инфузионная терапия хорошо снимает аллергические реакции. Эффективный метод не рекомендован больным с почечной недостаточностью;
  • плазмафарез эффективен при выраженном костно-суставном синдроме.

келоидный рубецВсе о келоидном рубце на коже узнайте на нашем сайте.

Все о пиодермии написано по этому адресу.

После перехода сюда https://vseokozhe.com/bolezni/gribok/stopy.html можно почитать интересную стать о грибке стопы на ногах.

Диета при лечении болезни

Болезнь Шенлейн-Геноха требует назначения специальной яичной, яично-картофельной диеты. Соблюдение особого режима питания жизненно необходимо больным с болезнями почек. Показатели фильтрации снижаются в несколько раз, употребление запрещённых продуктов приведёт к тяжёлым осложнениям.

Диета при геморрагическом васкулите. Рекомендации:

  • ограничьте потребление пищи с высоким содержанием белка. Правило обязательное для людей, страдающих почечной недостаточностью;
  • ежедневное потребление белков животного происхождения – не выше 40 г.

Исключите из рациона:

  • свежие ягоды;
  • мёд;
  • цитрусовые;
  • какао, шоколад, продукты с какао;
  • кофе.

Ограничьте потребление соли, сахара, специй, соусов. Фрукты, овощи подвергайте термической обработке.

Геморрагический васкулит у детей

геморрагический васкулит у детей лечение фотоОсновная причина – аллергические реакции, возникающие после приёма определённых лекарств, пищевых продуктов. Родители должны при первых признаках заболевания посетить врача.

Основные симптомы аллергической пурпуры:

  • вначале ребёнок слабеет, появляется недомогание, вялость;
  • пропадает аппетит, ребёнок теряет интерес к играм, не хочет общаться, выглядит подавленным;
  • припухают голеностопные, коленные суставы;
  • появляются жалобы на боли в животе;
  • поднимается температура;
  • высыпания появляются через 3–5 дней. Места локализации – сгибательная поверхность нижних, намного реже – верхних конечностей.

Важно! Обязательна госпитализация. После своевременного лечения более 90% детей выздоравливает. Рецидивы случаются очень редко.

Возможные последствия

Иногда заболевание походит почти бесследно. Лёгкие формы капиллярного токсикоза могут пройти так же внезапно, как и появились.

Многие пациенты при несвоевременном обращении к врачу приобретают патологии почек. Тяжёлый почечный синдром сложно поддаётся терапии.

Наиболее опасна молниеносная форма патологии. Без оказания помощи летальный исход возможен через несколько суток. Причина – поражение сосудов центральной нервной системы, внутримозговое кровоизлияние.

Профилактические советы

Рекомендации:

  • больше движения;
  • закаливающие процедуры;
  • ограничение контакта с аллергенами;
  • исключение бесконтрольного приёма лекарств;
  • укрепление иммунной системы.

Аллергическая пурпура (геморрагический васкулит) требует своевременной консультации врача. Обязательно лечение в стационаре. Правильная терапия предупредит осложнения, промедление при тяжёлых формах приводит к плачевному результату. Задумайтесь!

Из следующего видео можно узнать все о геморрагическом васкулите:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!

Источник