Глаза у детей при атопическом дерматите
Атопический дерматит у детей – это кожное заболевание воспалительного характера, возникающее на фоне повышенной чувствительности организма к контактным и пищевым аллергенам. Проявляется патология зудом, высыпаниями на коже, образованием корок и другими симптомами. С атопическим дерматитом преимущественно сталкиваются дети юного возраста, что делает болезнь довольно опасной для их неокрепшего организма.
Для диагностирования атопического дерматита у детей проводится анализ кожных проб, специфических IgE и другие процедуры. При подтверждении диагноза назначается физиотерапия, лечебное питание и применение медикаментов (системных и местных). Также ребенку оказывается психологическая помощь для усиления терапевтического эффекта.
Описание патологии
Атопическая форма дерматита у детей представляет собой хроническую болезнь аллергической природы. В медицине существуют и другие названия данной патологии — диффузный нейродермит, синдром атопического дерматита и атопическая экзема. Но все это одно и то же заболевание, возникновение которого детерминировано такими факторами, как негативное воздействие окружающей среды и генетическая предрасположенность.
Атопический дерматит у младенцев и детей
Обратите внимание! С признаками атопического дерматита зачастую сталкиваются пациенты юного возраста, поэтому болезнь должна рассматриваться в условиях педиатрической практики. По статистике, с дерматологическими заболеваниями хронического характера в последнее время преимущественно сталкиваются представители детского населения.
Причины
Генетика – это далеко не единственный фактор, который может спровоцировать развитие дерматита у детей. Существуют и другие причины:
- заболевания органов ЖКТ;
- несоблюдение режима питания (ребенок кушает слишком часто или слишком много);
- реакция организма на какую-то пищу;
- воздействие косметический средств или бытовой химии, с которыми ребенок контактировал;
- аллергия на лактозу.
Причины атопического дерматита у детей
Если во время вынашивания ребенка мама часто употребляла вредные продукты, в состав которых входят потенциальные аллергены, то атопический дерматит может возникнуть у новорожденного малыша. Самостоятельное излечение, как показывает статистика, происходит примерно в 50% клинических случаев. Вторая половина детей вынуждена страдать от признаков патологии на протяжении многих лет.
Факторы риска развития атопического дерматита (АД) у детей
Классификация
В медицине различают несколько видов заболевания, проявляющиеся в разных возрастных категориях:
- эритематозно-сквамозный дерматит. Возникает у детей возрастом до 2 лет, сопровождаясь при этом экскориацией, повышенной сухостью кожи, зудом и папулезной сыпью;
- экзематозный дерматит. Диагностируется данная разновидность дерматита преимущественно у детей до 6 лет. Экзематозный атопический дерматит сопровождается сильный зудом, папулезно-везикулезной сыпью и отеком кожного покрова;
- лихеноидный дерматит. Распространенная форма патологии, с которой чаще всего сталкиваются пациенты школьного возраста. Кроме стандартных симптомов, таких как зуд кожи, появляется отекание и уплотнение пораженных участков кожного покрова;
- пруригоподобный дерматит. Проявляется в виде многочисленных папул и экскориации. Диагностируется пруригоподобная разновидность атопического дерматита у подростков и детей более зрелого возраста.
Локализация атопического дерматита у детей
Игнорирование болезни может привести к неприятным последствиям, поэтому при появлении подозрительных симптомов у ребенка нужно как можно скорее обратиться к детскому врачу.
Стадии протекания
Врачи разделяют 4 основные стадии:
- начальная. Сопровождается отечностью пораженных участков кожи;
- выраженная. Возникают дополнительные признаки, например, кожные высыпания, шелушение. Выраженная стадия патологии может носить хронический или острый характер;
- ремиссия. Постепенное уменьшение выраженности симптомов вплоть до их полного устранения. Длительность данного периода может составлять от 4-6 месяцев до нескольких лет;
- выздоровление. Если рецидивы не наблюдались более 5 лет, то он может считаться клинически здоровым.
Рабочая классификация атопического дерматита у детей
На заметку! Правильное определение стадии атопического дерматита – это важный этап проведения диагностического обследования, ведь данный фактор влияет на выбор терапевтического курса.
Характерные симптомы
Независимо от вида патологии или возраста пациента, дерматит сопровождается следующими симптомами:
- воспаление кожи, провоцирующее сильнейший зуд. Больной начинает бесконтрольно расчесывать все пораженные участки кожи;
- покраснение более тонкий областей кожного покрова (на шее, на коленных и локтевых суставах);
- гнойничковые образования на коже и угревая сыпь.
Симптомы атопического дерматита у детей
Наиболее опасным признаков атопического дерматита у детей является зуд, ведь он заставляет больного ребенка интенсивно расчесывать пораженное место, из-за чего появляются маленькие ранки. Через них в организм проникают различные бактерии, провоцирующие развитие вторичной инфекции.
Пройдут ли симптомы дерматита с возрастом?
В большинстве случаев, примерно в 60-70%, признаки атопического дерматита у детей со временем исчезают, но в остальных болезнь сохраняется у ребенка и сопровождает его на протяжении всей его жизни, периодически возобновляясь. Тяжесть протекания патологии напрямую зависит от периода ее возникновения, поэтому при раннем дебюте дерматит протекает особенно тяжело.
Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом
Врачи утверждают, что если параллельно с атопическим дерматитом у детей будет развиваться другое заболевание аллергического характера, например, бронхиальная астма или поллиноз, то симптомы будут проявляться практически постоянно, что значительно ухудшит качество жизни больного.
Особенности диагностики
При первых подозрительных признаках атопического дерматита у детей, ребенка нужно сразу же отвести к врачу для обследования. Диагностикой занимается аллерголог и детский дерматолог. В ходе осмотра оценивается общее состояние кожи пациента (дермографизм, степень сухости и влажности), локализацию сыпи, яркость выраженности признаков патологии, а также площадь пораженного участка кожного покрова.
Критерии диагностики атопического дерматита у детей
Для постановления точного диагноза одного лишь визуального осмотра будет недостаточно, поэтому врач назначает дополнительные процедуры:
- копрограмма (лабораторный анализ кала на гельминтоз и дисбактериоз);
- общий анализ мочи;
- общий и биохимический анализ крови;
- выявление возможных аллергенов с помощью провокационных (через слизистую носа) или кожных скарификационных (через небольшую царапину на коже) проб.
Методы диагностики атопического дерматита у детей
Обратите внимание! В ходе диагностики важно отличить детской атопический дерматит от других заболеваний, например, от розового лишая, псориаза, микробной экземы или себорейной формы дерматита. Только после дифференцирования врач сможет назначить соответствующий курс терапии.
Методы лечения
Главной задачей терапии атопического дерматита у детей является десенсибилизация организма, ограничение провоцирующих факторов, устранение симптомов и предотвращение развития серьезных осложнений или обострений патологии. Комплексная терапия должна включать прием медикаментов (применение местных и системных препаратов), соблюдение специальной диеты, а также средств народной медицины.
Цели лечения атопического дерматита у детей
Аптечные препараты
Чтобы облегчить симптомы атопического дерматита, ребенку могут назначить следующие группы препаратов:
Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей
- антигистамины – обладают противозудными свойствами. Применяются такие средства, как «Зодак», «Цетрин» и «Финистил»;
- антибиотики – назначаются в тех случаях, если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией («Дифферин», «Левомиколь», «Бактробан» и другие);
- антимикотики и противовирусные средства – требуются при диагностировании дополнительных инфекций. Если присоединилась вирусная инфекция, то врач может назначить «Госсипол» или «Алпизарин», а при развитии грибковой инфекции применяются «Низорал», «Пимафуцин», «Кандид» и т.д.;
- иммуномодуляторы – используются при атопическом дерматите, если к симптомам патологии прибавились признаки иммунной недостаточности. Это сильнодействующие препараты, поэтому подбирать их должен только лечащий врач;
- препараты для нормализации работы органов ЖКТ;
- глюкокортикостероиды – стероидные гормоны, предназначены для устранения ярко выраженных симптомов дерматита. Применяются в редких случаях из-за большого количество противопоказаний и побочных эффектов.
Препараты от атопического дерматита у детей
Чтобы ускорить регенеративные функции организма и восстановить пораженные участки кожи, врач может назначить специальные мази, стимулирующие регенерацию. Самым эффективным препаратом является «Пантенол».
Питание
Над темой лечения атопического дерматита у детей много трудится небезызвестный доктор Комаровский, который посвятил много лет данному вопросу. Он рекомендует организовать питание при подтверждении диагноза у ребенка (см. питание при себорейном дерматите). Это позволит ускорить процесс выздоровления и предупредить повторные проявления болезни.
Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей
Для этого следует соблюдать несколько простых правил по питанию:
- не перекармливать ребенка, ведь это приведет к нарушению обменных функций, что чревато не только ожирением, но и развитием кожных болезней;
- снизить по возможности процент жирности грудного молока. Для этого кормящая мама тоже должна соблюдать специальную диету, не злоупотреблять жирной пищей и пить достаточное количество жидкости;
- при кормлении малыша в соске нужно сделать маленькое отверстие, замедлив тем самым этот процесс. Такая манипуляция способствует нормальному перевариванию пищи.
Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей
Также Комаровский советует поддерживать температуру в помещении не более 20C. Это позволит снизить уровень потливости у ребенка.
Народные средства
Если болезнь была диагностирована у ребенка старше 3 лет, то в качестве терапии многие родители используют средства народной медицины, которые по эффективности ничем не уступают синтетическим препаратам. Но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Таблица. Народная медицина при атопическом дерматите у детей.
Применение гомеопатических средств способствует нормализации работы ЖКТ, а также восстанавливает иммунную и нервную систему ребенка.
Дополнительные рекомендации
Дополнять традиционные методы лечения многие врачи советуют гипербарической оксигенацией, рефлексотерапией и методами фототерапии. Это позволит ускорить процесс выздоровление, укрепить организм ребенка и снизит вероятность повторного развития патологии.
Гипербарическая оксигенация (барокамера) при атопическом дерматите у детей
Нередко при диагностировании атопического дерматита детям требуется помощь не только дерматолога, но и психолога.
Возможные осложнения
Неправильное или несвоевременное лечение атопического дерматита у детей может привести к развитию серьезных осложнений, которые, в свою очередь, делятся на системные и местные. К системным осложнениям относятся:
- психологическое расстройство;
- крапивница;
- бронхиальная астма;
- аллергическая форма конъюнктивита и ринита;
- развитие лимфаденопатии – патологии, которая сопровождается увеличением лимфоузлов.
Осложнения атопического дерматита у детей
К местным осложнениям атопического дерматита у детей относятся:
- лихенификация кожного покрова;
- развитие вирусной инфекции (как правило, у пациентов возникает герпетическое или папилломатозное поражение);
- кандидоз, дерматофитозы и другие грибковые инфекции;
- инфекционное воспаление, сопровождающееся пиодермией.
Чтобы избежать подобных осложнений, болезнь нужно лечить своевременно, поэтому при первых подозрительных симптомах ребенка нужно как можно скорее показать врачу.
Меры профилактики
Чтобы ребенок впредь не сталкивался с неприятными симптомами атопического дерматита, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- проветривайте детскую комнату, поддерживайте в ней прохладный климат;
- регулярно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, желательно не по городских улицах, а на природе;
- соблюдайте питьевой режим, особенно в летний период;
- следите за рационом малыша – он должен содержать достаточное количество питательных веществ;
- не переусердствуйте с гигиеной. Слишком частые ванные процедуры могут навредить коже малыша, нарушив ее защитный липидный барьер;
- покупайте одежду исключительно из натуральных материалов, которая удобная и не сковывает движений. специалисты рекомендуют отдавать предпочтение изделиям из хлопка;
- используйте только «детский» порошок для стирки.
Профилактика атопического дерматита у детей
Атопический дерматит у детей – это серьезное заболевание кожи, требующее повышенного внимания. Болезнь способна периодически исчезать, а потом появляться снова, поэтому только своевременная терапия и выполнение профилактических мероприятий позволит избавиться от дерматита навсегда.
Видео — 10 правил лечения атопического дерматита у детей
[Всего голосов: 9 Средний: 5/5]
Источник
Атопический дерматит у ребенка является одним из самых распространенных аллергических заболеваний. Он поражает кожный покров и провоцирует постоянное ощущение зуда, что осложняет его перенос детьми. Кроме того, опасность его заключается в том, что это заболевание обусловлено генетически и часто является хроническим, поэтому полностью вылечить его практически невозможно. Однако, соблюдая определенные рекомендации, можно убрать симптомы болезни и обеспечить комфортные условия жизни и развития ребенку.
Причины болезни
Наиболее частые причины атопического дерматита у детей – это неправильное питание. Прием в пищу продуктов, содержащих большое количество аллергенов (цитрусовые, шоколад и так далее) может приводить к появлению сыпи на кожи, что является первым симптомом заболевания у ребенка.
Также проявление болезни могут спровоцировать различные аллергены, которые попадают в организм через дыхательные пути. Например, частицы сухого корма для рыбок, шерсть животных, пыль, различные спреи и аэрозоли. При частом контакте аллергенов с кожей ребенка на ней появляется сыпь и зуд. Часто дети не контролируют себя во сне и расчесывают пораженные участки кожи, что ведет к появлению не только аллергического воспаления, но и попаданию в организм различных бактерий и может привести к различным неприятным осложнениям.
Кроме того, из-за аллергии кожа ребенка становится более восприимчивой к внешним раздражителям, и аллергические реакции могут начать вызывать привычные продукты и вещества, например стиральный порошок, мыло или шампунь. В результате осложняется ведение привычного образа жизни, требуется приобретение специальных товаров.
Как распознать атопический дерматит?
Другими словами данную болезнь можно назвать диатезом. Однако такого понятия и диагноза в медицине не существует. Основные симптомы атопического дерматита у детей выглядят как пятна и покраснения. Они сосредоточены, в основном, на лице. Болезнь протекает достаточно сложно. Через некоторое время эти пятна намокают, на них формируются корочки, у ребенка может появляться отечность.
В период обострения, покраснения и небольшие бугорки на коже могут появляться не только на лице, но и за ушами, на коленных и локтевых суставах и в других подобных местах. Кожный покров в местах поражения начинает шелушиться. Если же болезнь протекает в более спокойной форме (без обострений), то ее признаки заключаются в чрезмерной сухости кожи и появлении трещин на пальцах (или между ними), а также на внешней стороне ладони.
В запущенной форме заболевания у ребенка может сформироваться атопическое лицо. Его признаками является наличие коричневых пятнышек вокруг глаз, которые могут выглядеть и как веснушки (это свидетельствует об усиленной пигментации кожи у больного). Также признаками осложнений является наличие складок на нижнем веке и тусклый цвет кожи. Поэтому запускать болезнь не рекомендуется и при обнаружении первых симптомов приступать к лечению. Методы лечения зависят от возраста. Врачи разделяют младенческую стадию (до 2 лет) и подростково-взрослую.
Общие рекомендации по лечению
Когда появились первые симптомы атопического дерматита у детей, лечение не должно быть самостоятельным. В первую очередь следует обратиться к врачу, чтобы поставить однозначный диагноз и определить препараты, которые следует принимать. Это обусловлено, во-первых, тем, что имеются и другие заболевания с похожими симптомами и неправильное лечение может привести к ухудшению общего состояния ребенка, а, во-вторых, тем, что при назначении лекарственных препаратов необходимо учитывать индивидуальные характеристики организма больного, чтобы исключить побочные действия.
Общие рекомендации, как лечить атопический дерматит у детей, выглядят следующим образом:
- Соблюдать диету, исключить из рациона питания возможные аллергены;
- Принимать лекарственные препараты, которые устраняют аллергическую реакцию по назначению врача;
- Проводить процедуры по чистке организма, чтобы вывести попавшие внутрь аллергены;
- В зависимости от протекания болезни принимать противовоспалительные, успокаивающие или антибактериальные средства.
В процессе лечения атопического дерматита у детей необходимо помнить, что в большинстве случаев данное заболевание носит хронический характер, а значит, лечить его придется достаточно длительный период времени.
Диета при атопическом дерматите
Лечение атопического дерматита у детей происходит достаточно сложно. Во-первых, необходимо исключить из рациона аллергены. Сделать это можно только после прохождения анализов у врача. Проведя различные тесты, доктор подскажет, от каких продуктов следует отказаться, чтобы бороться с аллергией. В первую очередь рекомендуется исключить из рациона питания молочный белок, арахис, яйца и рыбу. Они содержат наиболее распространенные аллергены, которые могут привести в проявлению у малыша атопического дерматита.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, следует обратить внимание и на питание мамы. Оно также должно быть сбалансированным и не содержать аллергенов. В целях профилактики заболевания рекомендуется сохранять кормление ребенка грудью, как минимум, до 6 месяцев.
При наличии симптомов заболевания обязательно необходимо обратить внимание на водные процедуры. При купании ребенка следует отказаться от мыла, а использовать либо простые шампуни, либо обладающие лечебными эффектами.
Основные лекарственные препараты
Выбирая, чем лечить аллергический дерматит, необходимо помнить, что одним из основных препаратов, которые рекомендуется принимать для лечения атопического дерматита является элоком. Он выпускается в виде крема, мази или лосьона и обладает противозудным действием. Однако у него есть серьезные побочные эффекты. Во-первых, им не рекомендуется обрабатывать кожу детей до двух лет, а также применять его дольше двух недель, поскольку это может вызвать замедление роста.
Крем «Нафтадерм линимент» обладает меньшим количеством побочных эффектов, однако его значительным минусом является наличие специфического запаха (изготавливается на основе нафталанской нефти) и он может пачкать белье больного. Как и элоком обладает противовоспалительным и противозудным действием.
При лечении атопического дерматита активно используются иммуномодуляторы, поскольку данное заболевание свидетельствует о наличии нарушений в иммунной системе организма. Так, одним из популярных средств иммуностимулирующего характера является крем «Элидел». В редких случаях побочным эффектом может являться ослабление иммунной системы после прекращения приема препарата. Поэтому прежде чем применять, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Наиболее эффективным средством, как вылечить атопический дерматит, является крем «Тимоген». Он практически не обладает побочными эффектами, стабилизирует функционирование иммунной системы и снимает симптомы болезни.
Профилактика заболевания
Чтобы минимизировать проявление атопического дерматита у детей, следует выполнять две основные рекомендации – обеспечение минимального контакта с аллергенами и создание ведение определенного образа жизни. В части образа жизни рекомендуется выполнять следующие правила:
- В помещении, где находится больной, температура должна быть около 23 градусов по Цельсию, а влажность – не менее 60%. Более высокая или низкая температура отрицательно сказывается на кожном покрове и может привести негативным последствиям при проявлении симптомов атопического дерматита.
- В рационе питания должны отсутствовать аллергены, выявить которые можно после прохождения анализов у врача. Также рекомендуются не содержать дома домашних животных.
- Применять синтетические материалы в постельном белье, желательно исключить натуральные материалы (шерсть, перо, пух).
- Необходимо проводить регулярную влажную уборку помещения, где находится больной (не реже 2-3 раз в неделю). Кроме того, желательно убрать из помещения предметы, способствующие накоплению пыли (ковры, книги и так далее).
- Необходимо проводить регулярную обработку против плесени помещений с высокой влажностью (ванные, санузлы).
- Для гигиенических процедур необходимо использовать только гипоаллергенные средства.
Осложнения при отсутствии лечения
Основные осложнения при атопическом дерматите образуются в результате расчесывания пораженных участков кожи. В результате, во-первых, в ранах может развиваться другая болезнь – пиодермия, симптомами которой является образование гнойничков и корочек на коже. Заболевание носит воспалительный характер и приводит к повышению температуры и ухудшению общего самочувствия ребенка. Кроме того, в раны, полученные в результате расчесывания, могут проникать различные бактерии.
Поскольку причиной заболевания являются проблемы с иммунной системой ребенка, при отсутствии лечения атопического дерматита, организм больного могут поражать различные вирусы, в том числе, герпес. Они могут поражать не только кожный покров, но и слизистые оболочки, что приводит к более серьезным проблемам со здоровьем.
Могут развиваться и грибковые поражения кожи или ногтей, которые помимо ухудшения внешнего вида ребенка, могут приводить к появлению различных заболеваний внутренних органов, проникая к ним через кровеносную систему.
Таким образом, обнаружив симптомы заболевания, следует немедленно приступать к его лечению. Причем делать это следует только в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
Похожие записи
Источник
