Гормональный укол при дерматите
Понятие дерматит объединяет группу воспалительных заболеваний кожного покрова различного происхождения. Поражение кожи может стать результатом аллергии, воздействия инфекционных микроорганизмов и других внешних и внутренних факторов. Лечение патологии проводится местными и системными фармакологическими средствами. И средство от дерматита обязательно должно подбираться с учетом основной причины, вызвавшей патологические процессы.
Общие принципы терапии
В зависимости от причин различают основные виды дерматита:
- Аллергический. Становится результатом воздействия на кожу аллергенов, которыми могут выступать средства бытовой химии, косметика, лекарства для местного применения.
- Атопический. Хроническое воспаление кожи, вызываемое попадающими в организм аллергенами (продукты питания, медикаменты). Факторами, провоцирующими воспаление, могут стать наследственная предрасположенность, инфекционные заболевания, болезни пищеварительной системы.
- Себорейный. Обусловлен нарушением работы сальных желез. Характерным отличием болезни является локализация воспаленных очагов в местах наибольшего скопления сальных желез.
- Инфекционный. Вызван бактериальной, грибковой или вирусной инфекцией.
Терапия дерматита проводится лекарствами для:
- приема внутрь (суспензии, капсулы, таблетки);
- инъекционного введения (уколы от дерматита);
- местного применения (кремы, мази, гели, растворы и лосьоны).
Препараты для лечения дерматита подбираются с учетом вида патологии и основной причины, вызвавшей воспалительные процессы в коже. Кроме того, учитывается тяжесть течения патологических процессов. Легкие формы дерматита хорошо поддаются местной терапии. При воспалении средней степени тяжести чаще назначаются таблетки от дерматита в комбинации с местными препаратами, обладающими противовоспалительными и противоотечными свойствами. Применение инъекционных форм обосновано при тяжелом течении патологических процессов.
Таблетки от дерматита
Таблетки при дерматите применяются в ситуациях, когда лечения местными средствами оказывается недостаточно. Активные компоненты таблеток и капсул всасываются в кровеносное русло, оказывая системное действие на весь организм, тем самым помогая справиться с воспалением, которое не удалось вылечить мазями и кремами. Недостатками этой лекарственной формы по сравнению с препаратами местного действия является большее число противопоказаний, вероятность развития системных побочных реакций.
Антигистаминные
Антигистаминные препараты при дерматитах уменьшают покраснение и отечность воспаленных очагов, способствуют устранению шелушения, облегчают зуд. Они являются обязательной составляющей терапии аллергического и атопического дерматита, в качестве вспомогательных средств, облегчающих симптомы, используются при других видах поражения кожи.
При аллергическом и атопическом воспалении любое антигистаминное лекарство от дерматита на теле назначается в комплексе с адсорбентами (Полифепен, Энтеросгель) – препаратами, способствующими выведению из организма токсинов, аллергенов, раздражающих веществ.
Препаратами выбора при дерматитах становятся антигистаминные средства 2 и 3 поколения на основе:
- лоратадина (Кларитин, Кларисенс, Алерприв, Кларидол, Ломилан);
- цетиризина (Цетрин, Зиртек, Зодак, Ролиноз, Парлазин);
- эбастина (Кестин);
- диметиндена (Фенистил);
- левоцетиризина (Супрастинекс, Ксизал);
- дезлоратадина (Эриус, Лордестин);
- фексофенадина (Аллерга, Телфаст).
Антигистаминные средства 1 поколения (Супрастин, Диазолин, Фенкарол, Тавегил) назначаются редко, поскольку их лечебное действие сохраняется лишь несколько часов. Кроме того, они оказывают выраженное седативное и снотворное действие, вызывают тахикардию и множество других побочных реакций.
В отличие от них средства 2 и 3 поколения действуют продолжительно (поэтому принимаются раз в сутки), не вызывают сонливости, заторможенности и других побочных реакций.
Однако лекарства 2 поколения (лоратадин, цетиризин, эбастин и диметинден) противопоказаны пациентам с нарушениями работы печени (из-за плохого метаболизма действующие вещества скапливаются в организме, вызывая серьезные нарушения сердечного ритма).
Третье поколение антигистаминных средств считается наиболее эффективным и безопасным. Они оказывают более выраженный терапевтический эффект по сравнению с препаратами 2 поколения, считаются самыми безопасными – не оказывают токсичного влияния на сердечную мышцу, могут использоваться в лечении пациентов с заболеваниями печени и почек.
Гормональные
Гормональные лекарства от дерматита у взрослых применяются при стремительном распространении воспаления, поражении обширных площадей кожного покрова, отсутствии результатов терапии другими группами препаратов.
Кортикостероиды быстро подавляют воспаление, устраняют его основные симптомы – отечность, покраснение, зуд. Но из-за возможных тяжелых побочных реакций гормональные препараты назначают короткими курсами (на 3-5 дней).
Чаще всего в терапии дерматита применяют препараты на основе:
- преднизолона (Преднизолон);
- дексаметазона (Дексаметазон, Дексазон, Дексамед);
- триамцинолона (Кеналог, Полькортолон).
Противогрибковые
Антимикотические таблетки от дерматита на теле эффективны при себорее и в других случаях, когда воспаление вызвано грибковыми микроорганизмами.
В стандартную терапевтическую схему обычно включают средства на основе:
- тербинафина (Ламикан, Тербизил, Тербинафин) – проявляют активность практически ко всем видам грибковых микроорганизмов, включая дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы, назначаются при распространенных и выраженных симптомах дерматита;
- итраконазола (Орунгал, Итразол, Спорагал) – характеризуются широким спектром противогрибковой активности, назначаются при себорейном и прочих видах грибковых поражений кожи;
- кетоконазола (Низорал, Микозорал) – оказывают фунгицидное и фунгистатическое действие, используются в терапии себорейного и прочих грибковых дерматитов.
Антибактериальные
Антибиотики при дерматите у взрослых назначаются для лечения инфекционного воспаления, вызванного бактериальными микроорганизмами. Выбор подходящего средства проводится с учетом типа возбудителя, выявленного лабораторными исследованиями.
Чаще всего назначаются однокомпонентные или комбинированные антибиотики широкого спектра действия, проявляющие активность по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:
- Ампиокс (ампициллин и оксациллин);
- Флемоксин (амоксициллн);
- Оксациллин.
Антибиотики при дерматите назначаются в сочетании с антигистаминными средствами. Они эффективно подавляют развитие патогенной флоры, вызвавшей патологические процессы, тогда как антигистаминные препараты облегчают симптомы дерматита.
Уколы
Наиболее тяжелым является атопический дерматит, характеризующийся упорным хроническим течением с чередованием периодов обострения и ремиссии. Если терапия таблетками и местными средствами не оказывает лечебного эффекта, гормональные препараты вводятся инъекционно (подкожно либо внутримышечно).
Чаще всего используются средства:
- Преднизолон;
- Дексаметазон;
- Гидрокортизон;
- Кеналог;
- Метипред.
При тяжелом течении аллергического дерматита антигистаминные средства также могут назначаться в инъекционной форме. Клемастин, Супрастин, Тавегил, Прометазин вводятся внутримышечно либо внутривенно.
Местная терапия
Системная терапия дерматита дополняется лечением местными препаратами – гелями, кремами, растворами, аэрозолями, мазями. Выбор местного лекарства от дерматита у взрослых также проводится с учетом вида и тяжести течения воспаления. Дерматиты инфекционной природы лечатся противогрибковыми или антибактериальными средствами, аллергическое воспаление – антигистаминными, антисептическими, регенерирующими препаратами и местными глюкокортикостероидами, атопическая форма – преимущественно гормональными медикаментами.
Препаратами выбора являются средства:
- Эплан – крем, мазь и линимент на основе гликолана обезболивают, проявляют бактерицидные и ранозаживляющие свойства, ускоряют регенерацию кожных тканей;
- Лостерин – комбинированный крем на основе нафталана, мочевины, салициловой кислоты, растительных масел и экстрактов уменьшает болезненность, раздражение, шелушение и зуд, запускает процессы регенерации, подавляет воспалительные реакции, проявляет антибактериальную активность;
- Радевит – мазь, содержащая витамины А, Е, D2, оказывает регенеративное и противовоспалительное действие;
- Деситин – средство на основе оксида цинка обладает вяжущим, подсушивающим, антисептическим и противовоспалительным действием, применяется при различных видах поражения кожи, в том числе в терапии пеленочного дерматита у новорожденных;
- Гистан – комбинированная мазь природного происхождения эффективно устраняет кожный зуд и сыпь аллергической природы, также эффективна при фотодерматозах и лекарственной аллергии;
- Фенистил – гель на основе диметиндена с выраженным противоаллергическим действием быстро купирует зуд и высыпания, может применяться не только при аллергическом, но и при атопическом воспалении;
- Экзодерил – крем проявляет выраженные антимикотические свойства, назначается при дерматитах, вызванных грибковой инфекцией;
- Нафтадерм – мазь на основе нафталанской нефти оказывает антисептическое и противогрибковое, смягчающее и обезболивающее действие, устраняет зуд, способствует заживлению поврежденных тканей;
- Фуцидин – крем и мазь на основе фузидовой кислоты оказывают местное антибактериальное действие, применяются в терапии дерматитов, вызванных бактериальной инфекцией;
- Цинокап – средство на основе пиритиона цинка и декспантенола обладает антибактериальными, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами, активизирует регенерацию поврежденных тканей;
- Скин-кап – крем, аэрозоль и шампунь на основе пиритиона цинка оказывают противовоспалительное и противомикробное (антимикотическое и антибактериальное) действие, помогают устранить симптомы себореи, атопического и других форм дерматита;
- Целестодерм – гормональная мазь и крем на основе бетаметазона назначаются при тяжелом течении патологических процессов, применяются в терапии всех видов воспаления, за исключением грибкового и вирусного поражения кожи;
- Акридерм ГК – комбинированное средство на основе гормона бетаметазона, антибиотика гентамицина, противогрибкового компонента клотримазола является сильнодействующим средством, назначается при запущенных формах воспаления.
При выборе оптимальной лекарственной формы врач обязательно учитывает характер течения воспалительных процессов:
- жирные, плотные по консистенции мази применяются при дерматитах, проявляющихся повышенной сухостью и шелушением кожи;
- кремы и гели на водной основе обладают легким подсушивающим эффектом, поэтому используются для обработки мокнущих очагов;
- спреи и аэрозоли также изготавливаются на водной основе, а единственное их отличие – в удобстве применения (есть возможность обрабатывать кожу в труднодоступных местах и на болезненных участках, где кожный покров сильно поврежден).
На фармацевтическом рынке представлено множество таблеток, растворов для инъекций, мазей и кремов для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний кожи. Однако все лекарства при дерматите у взрослых должен подбирать доктор после постановки точного диагноза, определения причины и вида дерматита, тяжести течения воспалительных процессов.
Аллергия – весьма распространенное заболевание, которое встречается у 20% населения. При этом количество аллергиков с каждым годом неуклонно увеличивается. Для того чтобы вылечить болезнь, и минимизировать риск рецидива необходимо пройти курс лечения. Наиболее эффективным методом терапии являются уколы против аллергии. Подобные препараты помогают быстро устранить негативные реакции, и даже полностью убрать симптомы болезни на длительный срок.
Аллергенспецифическая иммунотерапия
Инъекции с длительным действием может избавить от проявлений болезни на долгое время. Суть терапии заключается в медленном приучении организма к раздражителю. Лечение заключается в следующем: в организм пациента вводят аллерген, вызывающий реакцию в организме. После этого проводится курс иммунотерапии. С каждой новой инъекцией дозировка аллергена увеличивается. В дальнейшем у больного вырабатывается стойкая реакция к возбудителю, и симптомы болезни проявляются намного слабей, и через некоторое время полностью исчезают.
Метод лечения имеет и несколько противопоказаний.
Подобный укол от аллергии нельзя ставить, если у пациента есть такие заболевания:
- Иммунодефицит;
- Болезни сердечно-сосудистой системы;
- Тяжелая форма бронхиальной астмы;
- Острые инфекционные заболевания;
- Психические расстройства.
Кроме того, не рекомендуется применять этот метод лечения детям возрастом до 5 лет.
Длительность аллергенспецифической иммунотерапии
Чтобы излечить заболевание необходимо делать вакцинацию на протяжении 2–3 лет. Один укол ставится раз в 3-6 месяцев. Подобное лечение позволяет забыть о проявлениях болезни на длительное время. Кроме того, благодаря инъекциям можно значительно сэкономить, ведь не нужно будет тратить средства на покупку препаратов от насморка и воспаления.
Аллергенспецифическая иммунотерапия может проводиться и в ускоренном режиме, но такое лечение менее эффективно. В этом случае инъекции делаются 3 раза в сутки на протяжении 21 дня.
Виды препаратов
Инъекционные средства от этого недуга делятся на две основные категории: гормональные, негормональные. У каждого типа медикаментов есть свои преимущества и недостатки. Но в то же время любой тип инъекций противопоказан в таких случаях:
- обострение хронических заболеваний;
- беременность и период лактации;
- детский возраст до трех лет.
Не рекомендуется применять инъекции от заболевания, если в недавнем времени проводился курс лечения препаратами, содержащими гормоны.
Выбор препарата зависит от стадии заболевания и общего состояния пациента. Продолжительность лечения и наиболее эффективные инъекции подбирает врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, ведь уколы имеют свои показания и противопоказания. Поэтому они назначаются для каждого пациента индивидуально.
Что колоть от аллергии: негормональные препараты
Подобные инъекции предназначены для лечения легкой и средней формы аллергии. Они быстро снимают симптомы заболевания, уменьшают воспаление и облегчают состояние пациента.
По принципу действия средства от аллергии делят на такие типы:
- Антигистаминные препараты. Подобные средства быстро останавливают развитие болезни. Своевременная инъекция снижает проявление симптомов. После укола назначаются таблетки или аэрозоли. Курс лечения длится около 1 года. Самые эффективные инъекционные средства: Тавегил, Димедрол, Супрастин.
- Десенсибилизирующие инъекции. Подобные средства снижают количество гистаминов в крови, а также уменьшают восприимчивость иммунитета к этим веществам. Чаще всего назначаются при кожных аллергических реакциях и экземе. Название инъекций от аллергии этого типа: аскорбиновая кислота, бромистый натрий, хлористый калий.
- Сорбенты. Действие таких препаратов направлено на вывод вредных веществ, токсинов и аллергенов из крови пациента. Благодаря этому снижается отек и улучшается общее состояние больного. Самые известные средства: глюкоза, физраствор, тиосульфат натрия.
Гормоны от аллергии
Подобные препараты назначают только в крайне тяжелых случаях, когда жизнь пациента находится в опасности.
Кортикостероиды применяются при таких показаниях:
- аллергия, сопровождающаяся удушьем;
- анафилактический шок;
- крапивница в острой форме;
- аллергия на укусы насекомых в области шеи и лица.
В таких ситуациях необходимо оказать помощь пациенту как можно быстрей. Ведь если не снять симптомы, то может возникнуть отек гортани или легких. А подобные явления ведут к смерти.
Гормональный укол облегчает состояние больного уже через несколько минут, и снимает практически все проявления аллергии:
- уменьшает отек слизистой носа и гортани;
- устраняет крапивницу;
- удаляет сыпь любого типа.
Но у кортикостероидов сеть масса побочных эффектов. Поэтому их нельзя принимать в течение длительного срока. Более того, чтобы назначить гормональный препарат у врача должны быть весомые основания. Вводятся гормоны, как правило, один раз. В редких случаях терапия может продлиться до 5 дней.
Дипроспан
На сегодняшний день – это самый эффективный препарат от аллергии. Дипроспан быстро снимает все симптомы заболевания, включая самые тяжелые из них: отек дыхательных путей, анафилактический шок. Эти уколы относятся к гормональному типу, поэтому не предназначены для длительного применения. Назначаются только в случаях особо тяжелой аллергической реакции, а также если другие средства не помогают. Доза препарата рассчитывается индивидуально.
Как и любой препарат этого типа, Дипроспан имеет ряд побочных эффектов и при неправильном применении вызывает негативные изменения в эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной системе. Противопоказания: беременность и лактационный период.
Преднизолон
Этот препарат отлично снимает отек, и помогает даже при шоковом состоянии пациента. Относится к гормональному типу. Попадая в кровь, Преднизолон оказывает такой эффект:
- повышает артериальное давление,
- снимает отек с горла и гортани,
- снижает проявления удушья при отеке Квинке,
- снимает воспаление.
За счет своей эффективности и механизма действия препарат входит в состав аптечки первой помощи пациенту.
Как правило, назначается только одна инъекция, но при тяжелой форме заболевания может понадобиться два–три укола. Преднизолон может вызвать ряд системных нарушений, поэтому противопоказан для длительного применения. Не рекомендуется использовать инъекции во время беременности, а также кормления грудью.
Супрастин
Этот препарат эффективен при всех проявлениях аллергии. Назначается в экстренных случаях. Снимает отек дыхательных путей, убирает кожный зуд, покраснение глаз и проявление крапивницы. Может применяться для лечения аллергии у взрослых и детей возрастом от 1 месяца. Имеет ряд противопоказаний:
- бронхиальная астма в острой стадии;
- гипертрофия предстательной железы;
- беременность и кормление грудью.
Препарат обладает седативным действием и после его применения у пациента может наблюдаться сонливость и заторможенность реакции. Поэтому не рекомендуется применять пациентам, работающим со сложным оборудованием.
Глюконат кальция
Это антигистаминное средство применяется только в комплексе с противоаллергическими препаратами. Принцип действия основывается на повышении кальция в крови. Благодаря этому веществу улучшается эластичность стенок сосудов, и аллерген не так быстро всасывается в кровь. Глюконат кальция имеет несколько противопоказаний:
- гиперкальцемия;
- саркоидоз,
- с особой осторожностью назначают при диарее и атеросклерозе.
Препарат несовместим с алкоголем и сердечными гликозидами. Глюконат кальция в большинстве случаев вводится внутривенно, так как внутримышечный ввод может вызвать некроз тканей.
Тиосульфат натрия
Эффективный десенсибилизирующий препарат, который выводит токсины и вредные вещества из организма, а также препятствует проникновению аллергенов в кровь. Тиосульфат натрия снижает кожное воспаление, вызванное пищевой или лекарственной непереносимостью.
Препарат назначают только в комплексе с другими противоаллергическими средствами. Курс лечения – 10 дней. Тиосульфат натрия не рекомендуется применять при беременности, гипертонии, заболеваниях сердца. Не следует совмещать лечение с приемом алкоголя.
Рузам
Это лекарственное средство, созданное отечественными фармакологами, с успехом применяется при лечении аллергии на протяжении 10 лет. Поле инъекции снижается выраженность симптомов заболевания, а некоторые проявления недуга исчезают полностью. Препарат имеет ряд противопоказаний:
- беременность и лактационный период;
- туберкулез;
- острые инфекционные заболевания;
- возраст до 4 лет.
Инъекцию Рузамом делают раз в семь дней, но при ярко выраженных симптомах перерыв между уколами можно сократить до 5 суток. Продолжительность терапии зависит от состояния пациента и сложности протекания болезни. Минимальный срок терапии – 5 недель, максимальный – 10. В год можно провести не больше 4 курсов лечения.
Тавегил в инъекциях
Эффективное антигистаминное средство, с длительным действием. При обычной аллергии чаще всего препарат назначается в таблетках или в виде сиропа. Но при наличии отека дыхательных путей, отдышки и удушья применяется в виде внутривенного или внутримышечного раствора. После укола наблюдается быстрое облегчение симптомов, снимается воспаление и улучшается общее состояние пациента. Положительный эффект длится до 8 часов.
Противопоказания:
- болезни органов дыхания, в том числе и астма;
- беременность и кормление грудью;
- глаукома;
- артериальная гипертензия;
- стеноз привратника желудка.
Препарат не вызывает сонливость, поэтому может применяться водителями и операторами сложных механизмов.
Аллергия – не относится к неизлечимым заболеваниям. При правильно подобранной терапии можно полностью избавиться от этого недуга. Но начинать лечение следует как можно раньше.
