Иммунограмма при атопическом дерматите
Рейтинг:
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(22 голоса, в среднем: 4.1 из 5)
Атопический дерматит – это довольно распространенный диагноз, который сегодня встречается у детей и у взрослых. Заболевание протекает в довольно тяжелой форме, склонно к частым рецидивам, поэтому при первых его признаках важно обратиться к врачу.
После осмотра он подскажет, какие анализы сдавать при атопическом дерматите. После изучения их результатов появится возможность назначить адекватные методы терапии.
Какие анализы сдавать при атопическом дерматите
Если человек сталкивается с данным заболеванием впервые, врачу требуется собрать максимально подробный анамнез, позволяющий определить:
- наличие хронических заболеваний органов пищеварения;
- родственников, страдающих от аллергических патологий;
- ежедневный рацион питания – основные употребляемые продукты.
Во время осмотра и опроса, не нужно скрывать информацию от врача. Даже самая, казалось бы, незначительная информация может повлиять на постановку диагноза и методику лечения.
Обычно для диагностики требуется:
- кровь;
- кал;
- соскобы с кожи, слизистой оболочки кишечника;
- желудочный секрет.
| Вид анализа | Описание |
| Анализ кала, соскоб | Необходим для выявления дисбактериоза кишечника. Микрофлора кишечника должна находиться на определенном уровне, чтобы нормально функционировать. При нарушении уровня микрофлоры происходит дисбаланс, провоцирующий множество патогенных состояний, в том числе аллергических реакций. |
| Анализ кала на паразитарные инвазии | Самый распространенный, но малоинформативный анализ |
| Иммуноферментный анализ крови | ИФА крови является самым достоверным анализом для обнаружения глистных инвазий, которые часто становятся фактором, провоцирующим патологические состояния. |
| Анализ крови на аллергены | Необходим для определения веществ, провоцирующих аллергическую реакцию. |
| Посев секреторного отделяемого из очагов воспаления | Позволяет выявить наличие патогенной микрофлоры в пораженных участках. |
| Бактериальный посев | Позволяет выявить чувствительность бактерий к применяемым антибиотикам. Анализ позволяет значительно увеличить эффективность терапии. |
| Анализ крови на иммунограмму | Актуален, если человек регулярно страдает от вирусных инфекций, ослабленного иммунитета. |
| Кожные пробы | Позволяют определить бытовые аллергены, за исключением пищевых. |
Все анализы назначают в индивидуальном порядке. В некоторых случаях, врачу достаточно визуального осмотра для определения диагноза.
Не всегда такие анализы могут выявить точную причину атопического дерматита. В таких случаях болезнь могла быть спровоцирована нарушениями функций органов пищеварения и требуются иные методы диагностирования. К альтернативным методам диагностики относятся:
- УЗИ брюшной полости;
- биохимический анализ крови;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи.
Анализ крови
Исследование крови является лучшим способом диагностики атопического дерматита. Кровь сдают на аллергопробы, что позволяет выявить потенциальные аллергены. Анализы проводятся натощак, что исключает вероятность искажения результатов.
Забор крови позволяет выявить наличие гельминтов, хронические инфекции. С помощью биохимических анализов можно подробно узнать о состоянии отдельных органов систем. Иммунограмма проводиться для оценки всех защитных функций организма.
Анализ мочи
В США и Европе лечат псориаз за 2-3 недели, один раз в жизни и навсегда. (метод описан далее).
Мы задались конкретной целью, и нашли способ добиться пожизненной ремиссии при псориатических высыпаниях и не разориться.
Россия получила доступ к самому лучшему средству от дерматозов…
Довольно часто атопический дерматит может быть следствием течения какой-либо болезни. Поэтому анализ мочи необходим не только для подтверждения диагноза, но и для выявления причины, вызвавшей недуг. На основе их результатов врач может подобрать наиболее эффективное лечение.
Анализы на атопический дерматит у грудных детей
Советы наших читателей
Я избавилась от дерматита за 1.5 месяца! Мне помогло простое средство, о котором я узнала из этой статьи…
Перейти к статье >>
Если у грудничка появляются любые признаки заболевания его нужно срочно показать врачу. Анализы при атопическом дерматите у детей помогут врачу выявить причину болезни и предотвратить ее развитие на ранней стадии.
С помощью общего анализа крови можно определить аллергическую природу болезни, отличить атопию от инфекционных заболеваний. Повышенные показатели лейкоцитов, эозинофилов указывают на течение аллергической реакции. Если заболевание находится на острой стадии, в крови может быть повышен уровень лимфоцитов.
Анализы крови помогут определить наличие вторичной инфекции, других осложнений.
Провокационные аллергопробы считаются неэффективными в грудном возрасте. Они назначаются только с трех лет. Альтернативой такому методу являются серологические анализы.
При тяжелом течении болезни назначается определение специфических антител. Анализы направлены на точное определение аллергена, провоцирующего атопический дерматит. Для проведения исследования необходимо сделать забор венозной крови. С помощью одного исследования можно определить аллергены одновременно нескольких групп.
Атопический дерматит – это распространенное заболевание, с которым сталкиваются как взрослые, так и дети. Своевременное обращение в медицинское учреждение позволяет быстро определить причину недуга и подобрать наиболее эффективные и безопасные методы терапии.
На запущенных стадиях устранить заболевание крайне сложно, поскольку оно быстро приобретает хронический характер и склонно к постоянным обострениям.
Победить экзему и другие дерматиты можно!
- Помогает избавиться от всех видов экземы, дисгидрозов и атопического дерматита;
- Помогает устранить зуд и пятна на коже;
- Отпускается без рецепта врача;
- Можно использовать в домашних условиях;
- Очищает организм от шлаков за 1 курс;
- В отличие от гормональных мазей сбор абсолютно безопасен;
- Подходит взрослым и детям.
Это препарат, который позволяет в кратчайшие сроки, буквально за один курс, забыть о зуде, болях, шелушении, и в течение пары месяцев вылечить даже очень сложные случаи.
?Мнение экспертов о препарате.
Что такое атопический дерматит?
Атопический дерматит также известный как атопическая экзема, представляет из себя хроническую форму дерматита аллергического происхождения. К основным его проявлениям относится появление высыпаний экссудативного (выпот жидкой части крови в межтканевое пространство) и/или лихеноидного (усиление кожного рисунка) типа. Данная патология сопровождается характерным изменением показателей крови, особенно в период обострения.
Причинами развития атопического дерматита у детей могут быть:
- Аллергический диатез (экссудативно-катаральный диатез).
- Отягощенная наследственность (присутствие аллергических заболеваний у близких родственников).
- Гиперчувствительность к пыльце растений, шерсти животных, компонентам принимаемой пищи.
- Наличие глистов в организме ребенка.
- Наличие хронических очагов инфекции (гайморит, тонзиллит и т. д.).
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Поскольку развитию атопического дерматита может способствовать множество факторов или их комбинаций, проведение полноценного обследования является неотъемлемой частью подготовки к лечению.
Основные диагностические моменты
Как правило, за помощью обращаются родители, отмечающие у своих детей характерные признаки патологии. При этом в некоторых случаях изначально удается установить связь между провоцирующим фактором (игра с животными, контакт с пыльцой растений, употребление определенных продуктов питания и т. д.) и появлением признаков дерматита, но чаще всего четкая закономерность отсутствует.
Следует осознавать, что не во всех случаях удается установить причину развития атопического дерматита. Тогда говорят об атопии невыясненного происхождения и проводят сугубо симптоматическое лечение. Если же причину аллергических реакций удается выявить, то в первую очередь стараются избавить ребенка от контакта с аллергеном.
В целях диагностики подбирается индивидуальный список проводимых исследований. Обязательным является анализ крови при атопическом дерматите у детей как общий, так и биохимический. В отдельных случаях проводится иммунограмма и определение специфических антител к паразитам или бактериям.
Общий анализ крови
Забор крови для общего анализа желательно проводить натощак для исключения искажения получаемых результатов. Основной критерий Этого исследования – количество эозинофилов. В норме их должно быть до 2%. Повышение данного показателя указывает на наличие аллергических процессов в организме ребенка или глистную инвазию. Вместе с эозинофилами могут повышаться базофилы, нормальное количество которых не превышает 1%.
В случае наличия очагов хронического воспаления возможно повышение уровня лейкоцитов выше отметки в 9х109/л, повышение СОЭ более 10 мм/ч. Остальные показатели при атопическом дерматите остаются без изменений.
Общий анализ крови позволяет только предположить характер патологии. Для более детальной точной диагноза необходимо проведение последующих исследований. Данное исследование играет важную роль в начале обследования, поскольку позволяет определиться с дальнейшим путем проведения диагностики. Общий анализ крови является своего рода компасом, указывающим направление дальнейших действий.
Биохимический анализ крови
Среди всего спектра биохимических способов исследования крови при диагностике атопии необходимо учитывать следующие показатели:
- Иммуноглобулин класса Е (IgE). Является специфическим маркером аллергических реакций. Это антитело играет важную роль в механизме развития атопии и повышение его концентрации указывает на это.
- Печеночные пробы (щелочная фосфотаза, АЛаТ, АСаТ, общий билирубин, тимоловая проба). Отклонение результатов этих исследований, как правило, связано с нарушением функционирования печени. Именно из-за сбоя в работе этого органа часто может наблюдаться развитие симптомов атопического дерматита.
- Почечные пробы (креатинина крови, мочевина, остаточный азот). Данные показатели зависят от функции почек. Если эти органы, как и печень, по каким-либо причинам перестают в полной мере справляться со своей детоксикационнной функцией, возможно появление реакций гиперчувствительности.
Таким образом, биохимический анализ крови позволяет уже более прицельно исследовать отдельные органы и системы.
Выявление гельминтов или очагов хронической инфекции
Паразиты и бактерии, постоянно пребывающие в организме ребенка, с большой долей вероятности будут провоцировать эпизоды атопического дерматита. Это обусловлено тем, что иммунная система постоянно подвергается повышенной нагрузке и на определенном этапе начинает давать сбой в виде аллергических реакций.
Для выявления гельминтов используют:
- Общий анализ крови (повышение эозинофилов и базофилов).
- Появление в крови специфических антител к глистам.
- Появление в кале ребенка яиц гельминтов или непосредственно частей паразитов.
Данный комплекс обследований следует проводить всем детям, особенно в возрасте до 8–10 лет, поскольку они не всегда следят за личной гигиеной и могут заражаться гельминтами через немытые руки.
Выявление очагов хронической инфекции может стать довольно длительным и трудоемким процессом. Несмотря на то что в подавляющем большинстве случаев их удается установить при расспросе родителей (ребенок часто более ангиной, гайморитом, отитом и т. д.) в некоторых случаях может понадобиться прохождение консультации у целого ряда специалистов:
- ЛОР.
- Стоматолог.
- Гастроэнтеролог.
- Пульмонолог.
- Кардиолог.
Иммунограмма
Данное исследование назначается пациентам с труднодиагностируемыми и редкими патологиями иммунной системы. К ним относятся наследственные заболевания, опухоли крови (лейкозы, миелолейкозы, мононуклеозы), извращенные защитные реакции организма вследствие внедрения вирусов (герпесвирус, цитомегаловирус и др.).
Иммунограмма позволяет детально оценить состояние всех звеньев защитной системы организма ребенка. Полноценную расшифровку данных этого исследования может обеспечить только иммунолог-аллерголог с учетом клинической картины, иных результатов обследований.
Всегда следует помнить, что атопический дерматит может быть только симптомом иной патологии, особенно если помимо него присутствуют другие признаки каких-либо заболеваний.
Кожные пробы с аллергеном
Проведение кожных проб с целью выявления аллергена является своего рода «золотым стандартом» в диагностике всех аллергических заболеваний. На кожу ребенка при помощи специальной планшетки с лунками последовательно наносятся предполагаемые раздражители. Через 1–2 часа проводится оценка результатов. При наличии гиперчувствительности в месте нанесения вещества развивается аллергическая реакция. Очень часто определяется сразу несколько аллергенов.
К отрицательным сторонам этого исследования относятся:
- Затруднительное проведение у детей до 5–6 лет в связи с малой площадью кожи.
- Частые случаи ложноположительных результатов проб.
- Необходимость пребывания в стационаре с предшествующим комплексом обследования.
- Известны случаи обострения атопического дерматита после проведения кожных проб.
Помните, что данную методику нельзя применять детям, перенесшим тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок), страдающим острыми инфекционными заболеваниями.
Дополнительное обследование
Помимо вышеперечисленных методов диагностики, очень часто приходится прибегать к дополнительным инструментальным и лабораторным исследованиям. Чаще всего это УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Благодаря аппарату УЗИ представляется возможность выявления заболеваний печени и почек в некоторых случаях – даже определения гельминтов (печеночный сосальщик в желчевыводящих путях). При наличии нарушений со стороны почек, будут присутствовать изменения в общем анализе мочи.
Несколько реже приходится проводить ФГДС (ЭГДС) с целью выявления воспалительных процессов в желудке и двенадцатиперстной кишке. Еще реже и только в крайних случаях – колоноскопию, ректороманоскопию для выявления патологии в кишечнике.
Иногда атопический дерматит сопутствует заболевания эндокринной системы. Тогда производится исследование функции щитовидной и поджелудочной железы (УЗИ, уровень глюкозы, гормонов щитовидной железы).
Дополнительное обследование проводится только в том случае, если все предыдущие методы не оказали должного эффекта.
Когда лучше проходить обследование
В зависимости от выбираемого способа диагностики следует четко определиться со сроками обследования. Общий и биохимический анализ крови, обследование на предмет наличия гельминтов или очагов инфекций следует сдавать в период обострения, поскольку во время ремиссии какие-либо отклонения от нормы могут вовсе отсутствовать или быть минимальны.
Если же предполагается проведение кожных аллергопроб, то следует, наоборот, ждать до наступления ремиссии атопического дерматита. Проведение этого обследования в острую фазу может привести к развитию тяжелых аллергических реакций в виде анафилактического шока, отека Квинке, бронхиальной астмы. Если же подобные реакции имели место в прошлом хотя бы один раз, проведение аллергопроб строго противопоказано. Также данное исследование стоит проводить в зимний период, когда воздействие пыльцы растений и прочих аллергенов сведено к минимуму.
Во время диагностики у ребенка не должно быть сопутствующих патологий в острой стадии, поскольку они могут «смазать» клиническую картину и результаты анализов, что приведет к постановке неверного диагноза.
Атонический дерматит (син.
атоническая экзема, конституциональная
экзема) – наследственный аллергический
дерматоз с хроническим рецидивирующим
течением, проявляющийся зудящей
эритематозно-папулезной сыпью с явлениями
лихенизации кожи.
Атопический
дерматит – один из самых частых
дерматозов, развивающихся с раннего
детства и сохраняющихся в той или иной
степени выраженности в пубертатном и
взрослом возрасте.
Этиология
и патогенез. Атопический дерматит
является проявлением генетической
предрасположенности (атопии) к
аллергическим реакциям, обусловленной
гиперреактивным статусом со склонностью
сосудов к вазоконстрикции, особенностями
иммунологической реактивности организма
– гипериммуноглобулинемией ? ( ?
-атопия) со склонностью к иммунодефициту,
наследственными нарушениями
нейрогуморальной регуляции (снижение
адренорецепции), генетически
детерминированной энзимопатией.
Проявлению заболевания у детей
способствуют интоксикации, токсикозы
и погрешности питания матери во время
беременности и периода лактации,
искусственное вскармливание ребенка.
Неблагоприятными факторами, усиливающими
проявления заболевания, провоцирующими
его обострения, являются бактериальные,
вирусные или грибковые инфекции, пищевые,
бытовые и производственные аллергены,
психоэмоциональные нагрузки, в том
числе связанные с различными
социально-экономическими факторами
(урбанизация, изменения характера
питания, жилищных условий, труда и отдыха
и др.); а также имеют значение
метеорологические факторы (резкие
перепады температуры, недостаточная
инсоляция, влажность воздуха, химический
состав воды, почвы, воздуха и др.).
В
патогенезе атопического дерматита
ведущая роль отводится функциональному
иммунодефициту, проявляющемуся снижением
супрессорной и киллерной активности
Т-системы иммунитета, дисбалансом
продукции сывороточных иммуноглобулинов,
приводящим к стимуляции В-лимфоцитов
с гиперпродукцией IgЕ и снижению IgА и
IgG. У больных также выражено снижение
функциональной активности лимфоцитов
(способности к клеточной адгезии,
бласттрансформации), угнетение хемотаксиса
полиморфно-ядерных лейкоцитов и
моноцитов, повышен уровень циркулирующих
иммунных комплексов (ЦИК), снижена
активность комплемента, нарушена
выработка цитокинов, усугубляющая общий
иммунодефицит. Функциональные расстройства
центральной и вегетативной нервной
системы проявляются нарушением
психоэмоционального состояния
(тревожно-депрессивные тенденции,
«акцентуированные» черты характера),
корковой нейродинамики с превалированием
симпатоадреналовой направленности
исходного вегетативного тонуса и
вегетативной реактивности кардиоваскулярной
системы, изменением функционального
состояния бета-адренорецепторов
лимфоцитов. Характерны дисфункции
желудочно-кишечного тракта – ферментная
недостаточность, дисбактериоз, дискинезия,
синдром мальабсорбции и нарушения
калликреин-кининовой системы с активацией
кининогенеза, приводящего к увеличению
проницаемости сосудов кожи, воздействию
кининов на процессы свертывания крови
и фибринолиза на нервно-рецепторный
аппарат.
Клиническая картина
проявляется обычно в раннем детском
возрасте (на 2—3-м месяце жизни или
несколько позже). Заболевание может
продолжаться долгие годы, характеризуясь
ремиссиями в основном в летний и
рецидивами в осенний периоды года.
Выделяют несколько фаз развития процесса:
младенческая (до 3 лет), детская (от 3 до
7 лет), пубертатная и взрослая (8 лет и
старше). В соответствии с этой возрастной
динамикой отмечают некоторые особенности
в клинической картине и локализации
поражений кожи, однако ведущим постоянным
симптомом всегда остается интенсивный,
постоянный или приступообразный зуд
кожи. В младенческой и детской фазах
наблюдаются очаговые эритематозно-сквамозные
высыпания со склонностью к экссудации
с образованием везикул и участков
мокнутия на коже лица, ягодиц, конечностей,
что может соответствовать экзематозному
процессу (конституциональная экзема).
В дальнейшем в пубертатной и взрослой
фазах доминируют эритематозно-лихеноидные
высыпания слабо-розового цвета с
тенденцией к расположению на сгибательных
поверхностях конечностей и образованием
в локтевых сгибах, подколенных впадинах,
на шее зон лихенизации и папулезной
инфильтрации кожи по типу диффузного
нейродермита. Характерны сухость,
бледность с землистым оттенком кожного
покрова (гипокортицизм), белый стойкий
дермографизм. Поражение кожи может быть
локализованным, распространенным и
универсальным (эритродермия). В типичном
случае поражение кожи выражено на лице,
где имеются симметрично расположенные
не островоспалительные эритематозно-сквамозные
очаги с нечеткими контурами преимущественно
в периорбитальной области, в зоне
носогубного треугольника, вокруг рта.
Веки отечны, утолщены, выражена
периорбитальная складчатость, губы
сухие с мелкими трещинами, в углах рта
– заеды (атонический хейлит). На коже
шеи. груди, спины, преимущественно
сгибательных поверхностей конечностей
имеются множественные мелкопапулезные
(милиарные) элементы бледно розового
цвета, часть из них имеет пруригинозный
характер (папулы покрыты в центральной
зоне геморрагической точечной корочкой)
на фоне слабовыраженной неравномерно
расположенной очаговой эритемы. В
области боковых поверхностей шеи,
локтевых сгибов, лучезапястных суставов,
подколенных впадин выражена папулезная
инфильтрация кожи и лихенизация: кожа
грубая застойно-красного цвета, с
утрированным кожным рисунком. В очагах
поражения выражены мелкопластинчатое
шелушение, трещины, экскориации. В
тяжелых случаях процесс отличается
упорством, очаги лихенизации захватывают
большие площади, возникая также на тыле
кистей, стоп, голенях и других зонах,
развивается генерализованное поражение
в виде эритродермии с увеличением
периферических лимфатических узлов,
субфебрильной температурой и другими
общими симптомами. Атопический дерматит
часто осложняется пиококковой и вирусной
инфекцией, сочетается с вульгарным
ихтиозом различной степени выраженности.
У больных может рано развиться катаракта
(синдром Андогского). У больных атопическим
дерматитом и их родственников выявляют
различные другие аллергические
заболевания (бронхиальную астму, поллиноз
и др.).
Гистологически: в
эпидермисе выражен акантоз, паракератоз,
гиперкератоз, слабо выражен спонгиоз.
В дерме – расширение капилляров, вокруг
сосудов сосочкового слоя – инфильтраты
из лимфоцитов.
Лабораторные
исследования позволяют выявить
характерную для атонического дерматита
патологию и включают клинические анализы
крови и мочи, протеинограмму, гликемический
и глюкозурический профиль, иммунограмму,
исследование микрофлоры кишечника и
ферментативной активности желудочно-кишечного
тракта, исследования кала на яйца
глистов, лямблии, амебы, описторхии и
другие гельминтозы, исследование функции
щитовидной железы, надпочечников,
печени, поджелудочной железы.
Диагноз
основывается на клинической картине,
данных анамнеза (заболевания, жизни,
семейного) и результатов обследования
пациента.
Дифференциальный
диагноз проводят с почесухой, экземой,
токсидермией.
Лечение
включает гипоаллергенную диету, комплекс
средств, направленных на элиминацию из
организма аллергенов, иммунных комплексов,
токсических метаболитов: разгрузочные
дни для взрослых, очистительные клизмы,
инфузионная терапия – гемодез,
реополиглюкин внутривенно капельно,
детоксицирующие средства: унитиол 5% –
5,0 мл внутримышечно № 6—8, тиосульфат
натрия 5—10% раствор по 1 столовой ложке
3 раза в сутки или 30% раствор по 10 мл
внутривенно № 5—7, тюбажи с сернокислой
магнезией и минеральной водой (1—2
столовые ложки 5% сернокислой магнезии
на 2/3 стакана теплой минеральной волы.
Назначают также энтеросорбенты
(активированный уголь 0,5—1 г/кг в сутки
в 4—6 приемов в течение 2 дней, энтеродез
0,5—1,0 г/кг 2—3 раза в сутки в течение 5—7
дней, гемосфер 1,0 мл/кг в сутки 3 дня с
последующим уменьшением дозы в 2 раза
(до 14 дней на курс). В тяжелых случаях
используют плазмаферез (ежедневно или
2 раза в неделю с объемом плазмаэкстракции
до 1000 мл с замещением удаленного объема
изотоническим раствором хлористого
натрия и 200 мл нативной плазмы (при
отсутствии повышенной индивидуальной
чувствительности). Показано назначение
антигистаминных и антисеротониновых
препаратов (супрастин, димедрол, тавегил,
фенкарол и др.), сменяя их во избежание
привыкания каждые 7—10 дней, Н2-блокаторов
– дуовел 0,04 г, гистодил 0,2 г однократно
на ночь в течение месяца.
Иммунокорригирующая
терапия назначается в соответствии с
данными иммунограммы: используются
препараты, влияющие на Т-клеточное звено
(тактивин 100 мкг подкожно ежедневно №
5—6, затем 1 раз в 3 дня № 5—6, тималин 10
мг внутримышечно ежедневно № 5—7, тимоген
интраназально 1 доза в каждую ноздрю 2
раза в сутки в течение 10 дней), препараты,
влияющие в основном на В-клеточное звено
иммунитета – спленин 2,0 мл внутримышечно
№ 10, нуклеинат натрия 0,25– 0,5 г 3 раза в
сутки в течение 10—14 дней; кроме того,
используют глицирам 0,05 г 3 раза, этимизол
0,1 г х 3 раза, метилурацил 0,5 г х 3 раза.
как алаптогены и неспецифические
иммунокорректоры, гистаглобулин по
схеме 0,2 мл подкожно через 2 дня на третий,
увеличивая дозу на 0,2 мл (до 1,0 мл) с каждой
последующей инъекцией. Проводят комплекс
мероприятий, нормализующих деятельность
желудочно-кишечного тракта и устраняющих
дисбактериоз (бактериофаги, эубиотики,
бификол, бифидумбактерин, колибактерин,
лактобактерин, ферменты, гепатопротекторы),
санируют очаги хронической инфекции.
Для воздействия на ЦНС и вегетативную
систему назначают седативные средства
(отвары и настойки валерианы, пустырника,
пиона), транквилизаторы (нозепам 0,01 г,
мезапам 0,01 г), периферические
альфа-адреноблокаторы (пирроксан 0,015
г), М-холиноблокаторы (беллатаминал,
белиоид). Из физиотерапевтических
средств используют УФО, электросон,
ультразвук и магнитотерапию
паравертебрально, фонофорез лекарственных
препаратов на очаги поражения (дибунол,
нафталан), озокеритовые и парафиновые
аппликации на очаги лихенизации
кожи.
Наружно используют
мази с папаверином (2%), нафталаном
(2—10%), дегтем (2—5%), АСД-III фракций (2—5%),
линиментдибунола, метилурациловую
мазь, в остром периоде – кортикостероидные
мази (адвантан, лоринден С, целестодерм
и др.), рекомендуется диспансерное
наблюдение и санаторно-курортное лечение
в теплом южном климате (Крым и др.), в
санаториях желудочно-кишечного профиля
(Кавказские Минеральные Воды и др.).
