Из за чего атоп дерматит
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Атопический дерматит у взрослых и детей: причины его возникновения, признаки и симптомы, диагностика, а также эффективные методы терапии
Атопический дерматит представляет собой хроническую аллергическую патологию кожного покрова, при которой у больного отмечается сыпь и кожный зуд. В большинстве случаев данное заболевание возникает у очень маленьких детей. Порой оно протекает с обострениями, которые дают о себе знать только в более взрослом возрасте. Диагностика данного недуга определяется сразу же несколькими факторами: развитие заболевания в раннем детском возрасте, наличие тех или иных аллергических патологий у близких родственников и положительные результаты иммунологических тестов типа кожной пробы и других.
Терапия данной патологии предусматривает соблюдение специального диетического питания, исключение взаимосвязи малыша с веществами, вызывающими аллергию, а также прием лекарственных средств, которым свойственно уменьшать аллергическое воспаление кожного покрова.
Атопический дерматит – почему он развивается? Причины развития данного заболевания
Самой частой причиной развития данного недуга принято считать наследственную предрасположенность человека к аллергическим патологиям. В медицине такое состояние именуют «атопией», отсюда и название данной патологии. Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что у каждого больного данным недугом существует ген, который отвечает за чрезмерную выработку организмом иммунных клеток, способствующих развитию аллергических реакций. Чаще всего в семьях детей с данным заболеванием имеется еще хотя бы один близкий родственник, у которого также имеется в наличии какой-либо аллергический недуг. Это может быть как бронхиальная астма, так и аллергические реакции на продукты питания, шерсть животных, пыльцу и так далее.
Предрасполагающим фактором для возникновения данной патологии принято считать присутствие на кожном покрове малыша золотистого стафилококка. Продукты жизнедеятельности именно этого паразита способствуют развитию аллергических реакций. Бывают и такие случаи, когда данный недуг возникает из-за наличия на коже и некоторых грибков, а именно грибов рода Кандида, гриба Malassezia furfur, возбудителей кандидоза, возбудителя себорейного дерматита у детей и некоторых других.
Привести к развитию данного кожного недуга могут и другие факторы, а именно:
- Беременность, при которой то и дело о себе дают знать различного рода осложнения, вирусные патологии, а также прием тех или иных лекарственных средств при беременности.
- Позднее прикладывание новорожденного к груди, несоблюдение диеты в период лактации, искусственное вскармливание малыша, ранний либо неправильный ввод прикорма.
- Патологии пищеварительного тракта у ребенка, такие как: дискинезия желчевыводящих путей, дисбактериоз кишечника, глисты и так далее.
- Частые недуги дыхательных путей либо хронические заболевания ЛОР-органов. К числу данных недугов можно причислить как трахеиты, так и синуситы, ангины, бронхиты и другие.
Атопический дерматит – в каком возрасте он появляется?
Чаще всего данная патология дает о себе знать в очень раннем детском возрасте, а именно у новорожденных и грудных малышей. Данному заболеванию присущи два периода развития, которые как бы сменяют друг друга. Поначалу наблюдается период обострения, сопровождающийся явными признаками данного недуга, после чего отмечается период ремиссии, в ходе которого все симптомы ослабевают либо исчезают полностью. Бывают и такие случаи, когда данное заболевание возникает только в школьном либо подростковом возрасте. Порой оно атакует и взрослых людей. В большинстве случаев уже к сорока годам данный недуг исчезает навсегда.
Признаки и симптомы атопического дерматита
Отметим сразу же, что симптомы данного заболевания являются весьма разнообразными. Они определяются как степенью тяжести данного недуга, так и возрастом человека, а также факторами внешней среды.
К основным признакам, которые наблюдаются практически у всех больных данным заболеванием можно отнести:
- Экзему – воспаление определенного участка кожного покрова, сопровождающееся его покраснением и припухлостью. Помимо этого на данном участке образуются пузырьки с прозрачной жидкостью либо в нем наблюдается утолщение кожного покрова, сухость, а также формирование трещин.
- Кожный зуд, являющийся причиной нарушения сна больного. Данный симптом наблюдается у всех больных данным заболеванием.
Симптомы, сопровождающие атопический дерматит у детей в возрасте до года:
- Экзема (воспаление кожного покрова) в большинстве случаев возникает на лице, шее, ягодицах, животе либо в месте сгиба суставов. На кожном покрове малыша возникает припухлость и покраснение. Вполне возможно возникновение и мелких пузырьков, содержащих в себе прозрачную жидкость. В случае прорыва пузырьков отмечается намокание кожного покрова. Как только кожа засыхает, она тут же покрывается корочками желтого цвета.
Симптомы, наблюдающиеся при атопическом дерматите у школьников:
- У подростков данное заболевание возникает чаще всего в кожных складках, на подошвах и ладонях. При его развитии в данных участках отмечается формирование грубых уплотнений, наделенных красным либо бардовым окрасом, которые плюс ко всему еще и зудят. Следует отметить, что данным уплотнениям свойственно сливаться между собой. В холодное время года практически всегда отмечается обострение данной патологии, а вот в летний период все признаки заболевания чаще всего отсутствуют.
Симптомы, сопровождающие атопический дерматит у взрослых:
- Экзема возникает на шее, в паховой области, на лице, плечах, груди, руках, под коленями. Пораженные участки краснеют, а также утолщаются и уплотняются. При этом больного беспокоит сильный кожный зуд, а также чрезмерная сухость кожных покровов. На коже могут появиться еще и трещины, а также следы расчесов.
Все признаки данной патологии у взрослых очень схожи с симптомами нейродермита и красного плоского лишая. Главное — не перепутать.
Атопический дерматит – что способствует его обострению?
Атопическим дерматитом именуют хроническую патологию, характеризующуюся периодами обострений и ремиссий. Выделяют целый ряд факторов, которым свойственно обострять течение данного недуга. К их числу относятся:
1. Кожные инфекционные заболевания, вызванные золотистым стафилококком либо другими бактериями: стрептодермия, фурункулы и так далее.
2. Погрешности в диетическом питании. Если у человека имеется данная патология, тогда ему следует соблюдать специальную гипоаллергенную диету, основанную на исключении из рациона всех тех пищевых продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Исходя из того, что организм таких больных постоянно готов вызвать аллергию, даже незначительная доза аллергена может обострить течение данной патологии.
3. Гормональные перестройки в организме, которые особенно часто отмечаются во время беременности, а также в подростковом возрасте.
4. Раздражители, которые то и дело взаимодействуют с кожей больного. Это могут быть как дезодоранты, так и шерстяные вещи, стиральные порошки, кремы, лосьоны и так далее.
5. Смена погоды, климата либо сезона: влажный холодный климат всегда становится причиной обострения данного заболевания.
6. В момент ремиссии данного заболевания у больного отмечается чрезмерная сухость кожи, неравномерная пигментация тех или иных участков кожного покрова, а также трещины в углах рта, которые вызывают весьма болезненные ощущения.
Атопический дерматит – чем он опасен?
Атопическому дерматиту свойственно поражать людей, у которых отмечается нарушение работы иммунной системы. В результате, данного рода нарушения не дают возможности человеческому организму вести борьбу с данным недугом, при этом он способствует развитию тех или иных осложнений, а именно:
- Иные аллергические патологии типа аллергии на пыльцу, лекарственные препараты, шерсть животных, бронхиальная астма, пищевые аллергии и так далее.
- Частые инфекционные недуги как кожи, так и слизистых оболочек: конъюнктивиты, частые герпетические высыпания на носу либо губах, кандидоз ротовой полости, мелкие гнойные пузырьки на коже и так далее.
- Генерализованные формы данной патологии – это воспаление крупных участков кожного покрова, сопровождающееся возникновением экземы и сильным зудом. Довольно часто данные формы атопического дерматита дают о себе знать одновременно с гнойными инфекциями кожи.
Диагностика атопического дерматита
В случае если у ребенка возникли те или иные признаки данной патологии, его необходимо как можно быстрее показать врачу-специалисту. Чтобы поставить точный диагноз, врачи используют такие методы исследования как:
1. Определение в крови количества антител либо иммуноглобулинов группы Е – IgE, то есть антител, которые отвечают за возникновение аллергии. У пациентов с данным заболеванием отмечается значительное повышение количества иммуноглобулинов Е.
2. Кожные пробы с аллергенами дают возможность определить точные вещества, которым свойственно провоцировать обострение данной патологии.
В большинстве случаев выявить данную патологию удается, полагаясь как на имеющиеся симптомы, так и на наличие аллергических недугов у других членов семьи, а также на основе результатов обследования. Диагноз данного недуга у взрослых ставится таким же образом.
Терапия атопического дерматита у взрослых и детей
Данная патология относится к разряду неизлечимых болезней, так как возникает она у детей с генетической предрасположенностью к аллергическим реакциям. Назначая лечение данного заболевания, врачи стараются в самую первую очередь избавить больного от его симптомов. Добиться ремиссии данного заболевания удается посредством следующих методов:
- Определение аллергена, то есть вещества, которому свойственно вызывать обострение данного недуга, а также полное исключение взаимодействия кожи ребенка с ним.
- Терапия кожных проявлений данной патологии.
- Системное лечение: прием лекарственных препаратов, помогающих восстановить работу иммунной системы.
- Устранение всех факторов, способствующих обострению данного недуга.
- Избавиться от причинного аллергена помогает специальная элиминационная диета, исключающая употребление аллергена, которому свойственно обострять атопический дерматит. Данная диета подбирается для каждого ребенка индивидуально во время консультации педиатра либо аллерголога. Такой диеты нужно придерживаться как минимум шесть – восемь месяцев. Если же данная патология приобрела тяжелое течение, тогда диету рекомендуется соблюдать не меньше двух лет.
Некоторые рекомендации родителям, чьи дети страдают от атопического дерматита:
1. Крайне осторожно следует отнестись к любым средствам по уходу за кожей малыша. Это касается как лосьонов, так и гелей для душа, крема, мыла и так далее.
2. Очень важно правильно подбирать ребенку одежду: как синтетические, так и шерстяные ткани, а также тесная одежда могут стать причиной обострения данной патологии.
3. С особым вниманием следует отнестись и к выбору стирального порошка. Лучше всего остановить свой выбор на гипоаллергенных порошках. Помимо этого постиранное белье следует очень долго полоскать в чистой воде.
4. Таким детям не рекомендуется потеть, так как пот также может вызвать обострение данного заболевания. Именно поэтому родители должны следить за тем, чтобы температура воздуха в помещении не превышала двадцати четырех градусов. Не стоит сильно кутать малыша. Помимо этого нужно чаще менять его нательное белье.
Терапия кожных проявлений данной патологии предусматривает использование специальных фармацевтических средств, которым свойственно уменьшать воспаление кожного покрова, а также проводить профилактику осложнений данного недуга. К самым эффективным медикаментам, используемым в борьбе с атопическим дерматитом у детей, можно отнести:
Местные препараты (эмульсии, кремы, мази и так далее), основанные на кортикостероидах помогают уменьшить воспаление кожи. К таким средствам можно причислить как Элоком, так и Локоид, Афлодерм, Адвантан и другие. Один из данных препаратов можно использовать только в том случае, если он был прописан малышу врачом-специалистом. Именно он может подобрать действительно эффективное средство, исходя из сведений относительно имеющихся осложнений, возраста ребенка, стадии, а также степени тяжести патологии. В момент обострения лучше всего воспользоваться помощью крема либо эмульсии. Крем Элоком можно использовать для лечения детей старше двух лет. Наносят его очень тонким слоем на пораженный участок кожи один раз в сутки. Крем либо эмульсию Адвантан можно использовать для лечения детей в возрасте старше шести месяцев. Данное средство также следует наносить тонким слоем один раз в сутки. Курс лечения составляет не больше четырнадцати дней. Не стоит забывать о том, что кортикостероидным препаратам свойственно вызывать некоторые побочные эффекты, которые особенно часто дают о себе знать в случае весьма продолжительного курса терапии.
Местные противовоспалительные препараты без кортикостероидов (к примеру, крем Элидел) не способны вызывать побочных эффектов, именно поэтому особенно часто их назначают детям старше трех месяцев. Крем Элидел рекомендуется наносить на пораженный участок дважды в день.
Сухость кожного покрова принято считать достаточно частым признаком атопического дерматита. Избавиться от него помогают увлажняющие гипоаллергенные косметические средства такие как: Мустела, Топикрем, Атодерм. Данные средства следует наносить на сухой кожный покров малыша не меньше пяти раз в сутки. После купания они наносятся в обязательном порядке.
Противогрибковые и антибактериальные препараты применяются как для предупреждения, так и для лечения многочисленных инфекционных патологий кожного покрова малыша. К числу данных средств можно отнести как противогрибковые мази, так и фукорцин, а также мази с антибиотиками.
Системная терапия данной патологии основывается на использовании лекарственных препаратов, которым свойственно снижать вечную готовность детского организма вызвать аллергическую реакцию:
- Антигистаминные препараты – уменьшают действие гистамина, то есть вещества, которое вызывает аллергическое воспаление кожного покрова. Помимо этого данные медикаменты дают возможность уменьшить отечность, покраснение и зуд кожи. В борьбе с атопическим дерматитом у детей врачи прописывают антигистаминные средства нового поколения такие как: Эриус, Зиртек и некоторые другие.
- Кортикостероиды в таблетках и уколах принято считать весьма эффективными средствами. К их числу можно отнести как Дексаметазон, так и Преднизолон, а также некоторые другие. Терапия данными медикаментами возможна в течение не более семи дней, так как более продолжительное лечение может стать причиной развития многочисленных побочных эффектов. Это и вымывание кальция из костей, и подавление иммунитета, и повышение артериального давления, и ожирение, и другие.
В борьбе с инфекционными осложнениями данного кожного заболевания могут использоваться еще и противогрибковые средства, а также антибиотики.
В случае необходимости врач-специалист может назначить и другие медикаменты, которым свойственно восстанавливать активность иммунной системы. Немаловажно в борьбе с данной патологией вылечить и дисбактериоз кишечника, конечно же, если он отмечается.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Кожные заболевания – настоящий бич нашего времени. Рост их количества обусловлен довольно агрессивной, не щадящей человека окружающей средой, продуктами, в которых все большую роль играет химия, наследственностью (от любящих родителей детям, увы, достается не только хорошее, но и проблемы).
Природу заболеваний иногда бывает сложно диагностировать, зачастую лечения требуют не только кожные покровы, но и весь организм.
Атопический дерматит, к примеру, выявить может только врач, проведя необходимые исследования. Обычно это заболевание встречается у детей до года, у взрослых – в хронической форме.
По медицинской статистике, атопическим дерматитом болеют 9 человек из тысячи.
Атопический дерматит – что это такое?
Если заглянуть в справочник международной классификации болезней, атопическому дерматиту в нем присвоен код по МКБ-10 – L20, это значит, что речь идет о заболевании, при котором поражаются кожные покровы, а также подкожная клетчатка.
Слово «атопия» в переводе с греческого означает «чужеродный». Воздействие на организм часто действительно происходит извне, его провоцируют различные аллергены и токсины из окружающей среды.
Однако есть и «внутренний» фактор – генетическая предрасположенность организма, поэтому медики чаще склоняются к тому, чтобы считать атопический дерматит врожденным, а не приобретенным.
Фото: как выглядит данный недуг
Чем атопия кожи отличается от аллергического дерматита, нейродермита, диатеза, экземы
Часто, обнаружив на лице, на руках, на попе ребенка болезненные высыпания, родители самостоятельно ставят диагноз и начинают лечение (хорошо, если оно не принесет вреда!).
Надо иметь в виду, что диагностика – дело специалистов, а признаки разных заболеваний бывают схожи, хотя каждый конкретный случай требует особого способа лечения.
Чаще всего путаницу у людей несведущих вызывают диатез, аллергический дерматит, экзема, нейродермит. Как проявляет себя каждое из заболеваний? Есть ли отличия от атопии?
При аллергическом дерматите воздействие на организм происходит из окружающей среды, от непосредственного соприкосновения с какими-либо раздражителями, то есть контакт должен быть прямым.
Атопическая форма заболевания предполагает наличие у пациента предрасположенности к аллергии, полученной от родителей, – обоих или, как минимум, одного. В первом случае риск возникновения этого заболевания составит 80 процентов, во втором – 60.
Поставить малышу точный диагноз удается только по результатам исследований, ведь симптоматика заболеваний практически одинакова.
Нейродермит чаще встречается у взрослых людей, чем у младенцев, и он не имеет отношения к аллергии (ни к переданной по наследству, ни к приобретенной).
Внешние отличия существуют, но они недостаточно явные, чтобы поставить диагноз, только опираясь на них: при нейродермите болезненные участки локализованы, остальная кожа выглядит здоровой, да и является таковой.
Атопическая кожа не имеет столь четких границ, она сухая, воспалена, вызывает зуд.
Еще сложнее отличить атопический дерматит от диатеза, которым страдают в той или иной степени очень многие дети. Врачи, кстати, не считают диатез болезнью, по их оценкам это – лишь показатель предрасположенности организма к различным аллергенам.
Внешняя схожесть кожных высыпаний может привести к тому, что родители «прозевают» серьезное заболевание, поэтому следует обращать внимание на общее состояние ребенка.
При атопическом дерматите возникают проблемы с органами дыхания, часты ОРВИ, конъюнктивит, возникают проблемы со стулом.
Что касается экземы, то этому заболеванию подвержены люди разного возраста, она может впервые появиться уже у солидного человека.
Атопический дерматит (его, кстати, иногда называют «атопическая экзема») всегда начинается с детства, с младенческой стадии, постепенно переходя во взрослую, когда очаги заболевания локализуются на сгибательных поверхностях рук и ног.
Экзема, в отличие от дерматита, выбирает для себя любые участки тела. Кроме того, дерматит вызывает более сильный зуд, обостряющийся к концу дня и ночью, иногда приводящий к бессоннице.
Классификация: виды, формы, стадии
Болезнь проходит несколько стадий:
- начальную (ее характеризуют шелушения, желтоватые корочки, отечность);
-
острую (интенсивные высыпания, эрозии, утолщение кожных покровов, зуд, усиление отеков); - ремиссию (продолжительность этой стадии от 3-4 недель до нескольких лет, затем – возвращение симптомов заболевания);
- клиническое выздоровление (такой вывод врач может сделать при отсутствии симптомов дерматита на протяжении 3-5 лет).
По характеру распространения заболевания по кожным покровам атопический дерматит подразделяют на три вида:
- распространенный;
- диффузный;
- ограниченный.
И, как у многих других болезней, существует градация по степени воздействия на организм: легкое течение заболевания, средней тяжести и тяжелое.
Что касается разнообразия форм, то это относится, как правило, к взрослым пациентам. Их хроническое заболевание может быть:
- лихеноидным — характеризуется сильной сухостью кожи, крупными папулами (так называют сыпь), отеками;
- эритематозно-сквамозным – на коже появляются чешуйки, папулы мелкие, плоские, сильный зуд;
- пруригинозным – отечность незначительная, папулы не сосредоточены в одном месте, а рассеяны по коже;
- экзематозным – ярко выраженные очаги воспаления, шелушение, трещины на коже.
Причины возникновения
Доктор Комаровский, которого большинство мам считают непререкаемым авторитетом в педиатрии, видит причину атопического дерматита в недостаточно сформированной иммунной системе малыша, незрелости клеток печени и кишечника.
Аллерген, попадающий в организм ребенка, не находит должного отпора. Постепенно накапливаясь, приводит к различным кожным воспалениям.
В 40 процентах случаев атопический дерматит у детей бывает спровоцирован пищевыми аллергенами, которые употребляла кормящая мама (яйца, молоко, цитрусовые, ягоды, орехи, некоторые мясные продукты) или теми продуктами, которые грудной ребенок получил как прикорм.
В качестве аллергенов могут также выступать шерсть домашних питомцев, ультрафиолетовые лучи во время прогулок, климатические изменения, пыльца растений.
Несмотря на многочисленные исследования, патогенез атопического дерматита (то есть сам механизм зарождения заболевания) не до конца ясен.
Среди других провоцирующих заболевание факторов медики называют:
- наследственность;
- перевод на искусственное вскармливание;
- использование одежды из грубых материалов;
- излишнее перегревание малыша;
- химические компоненты в средствах, обеспечивающих гигиену и уход;
- сложно протекавшая беременность матери.
Нередко атопический дерматит возникает на фоне других заболеваний. Это могут быть дисбактериоз, энтероколит, золотистый стафилококк, заражение глистами или аскаридами.
Стрессы и нервное перенапряжение тоже могут сыграть свою провоцирующую роль.
Симптомы болезни
Для атопического дерматита характерны:
- высыпания на голове, лице, щеках, на губах, локтевых и коленных сгибах, на плечах и спине, на ступнях;
-
очень высокая сухость кожи, шелушение; - трудно переносимый зуд, жжение;
- превращение покраснений в мокнущие пузырьки (специалисты называют этот процесс «мокнутие»);
- утолщение участков кожи после снятия воспаления, образование трещин, усиление естественного «рисунка» кожных покровов;
- зависимость рецидива от времени года (летом обычно происходит ремиссия).
Хронический дерматит характеризуется отеком и покраснением стоп (так называемый «симптом зимней стопы»).
Возможны также другие симптомы: «меховой шапки» — когда на затылке выпадают волосы, симптом Моргана – когда нижние веки «прорезают» глубокие морщинки.
Видео о лечении дерматита у ребенка от школы доктора Комаровского:
Лечение атопического дерматита у детей (в том числе у грудничков) и у взрослых
Врач, назначающий лечение пациенту с атопическим дерматитом, преследует (не зависимо от возраста больного) следующие цели:
- устранить воспаление на коже, снять жжение и зуд;
- восстановить структуру кожи, увлажнить ее;
- предотвратить возможные осложнения;
- вылечить сопутствующие заболевания, которые очень часто сопровождают дерматит;
- избежать усиления болезни (так называемого «атопического марша»).
Если вы хотите узнать, как применяется крем Скин Актив с гиалуроновой кислотой и для чего, прочтите нашу статью.
Дешевые аналоги Локобейз Рипеа можно изучить при помощи этой публикации.
Показания к применению мази Локоид рассмотрены здесь: https://udermatologa.com/prep/kortik/krem-i-maz-lokoid-pokazaniya-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy/
Народные средства
Если форма заболевания легкая, можно справиться с ним, используя народные средства. Однако сначала надо убедиться, что они сами безопасны для пациента в плане аллергии.
Снять зуд можно с помощью настоя мелиссы и мяты, взятых в равных количествах и настаивавшихся не менее пяти часов. Это средство пьют перед сном по половине стакана.
Эффективен сбор из лопуха, зверобоя, мать-и-мачехи, донника, подорожника, цветков сирени, ромашки, луговой герани. Настой из этих растений нужно принимать 4 раза в течение дня по 50 мл.
Хорошо помогает отвар крапивы, его принимают внутрь по 100 мл ежедневно, а также делают с ним примочки на воспаленные участки кожи. Ее можно протирать и отваром дубовой коры (на два стакана воды потребуется столовая ложка целебного сырья).
Иногда для борьбы с дерматитом применяется гомеопатия, однако официальная медицина сегодня относится к этому виду лечения с большой осторожностью.
Препараты
Для каждого пациента врач составляет особую схему лечения, в которой учтены возраст, индивидуальные особенности организма, характер протекания заболевания.
Среди назначений, как правило, препараты:
- антигистаминные, снимающие болезненные ощущения, зуд («Эриус», «Лоратодин»);
- для очищения организма от токсинов и аллергенов («Полифепан», «Полисорб»);
- для улучшения работы органов пищеварения («Креон»);
- защищающие кишечник пробиотики («Линекс», «Лактофильтрум»);
- уменьшающие чувствительность к веществам-аллергенам (глюконат кальция);
- антисептики в виде растворов, их применяют наружно («Фукарцин», «Бриллиантовый зеленый»);
- улучшающие сон (пион, валериана);
- при необходимости – антибактериальные препараты и антибиотики.
Мази и крема
Мази и крема активно используются в лечении атопического дерматита. Если симптоматика не самая тревожная, врач может порекомендовать наружные средства в качестве монотерапии.
Среди рекомендуемых средств препараты, в составе которых имеются так называемые «глюкокортикостероиды», тормозящие воспалительные процессы в организме: «Афлодерм», гидрокортизоновая мазь (показания и инструкцию по применению найдете здесь), «Адвантан», «Скин кап».
В случае грибкового поражения рекомендуются мази «Фуцикорт», «Тридерм», «Пимафукорт», «Лостерин».
Редкий форум в интернете, в котором обсуждаются способы лечения этого заболевания, обходится без упоминания препарата под названием «Цинковая мазь».
Однако медики не советуют мазать этим средством больные участки, если у пациента чересчур сухая кожа с ярко выраженным шелушением.
Для таких типов кожных покровов необходимы увлажняющие крема и современные, хорошо впитывающиеся средства под названием «эмоленты», делающие кожу эластичной (например, крем Эмолиум).
Физиотерапия и фитотерапия
Физиотерапия рекомендуется во время острой стадии заболевания: это электросон, углеродные ванны, процедуры с использованием магнитного поля.
В периоды, когда больной получает «передышку» от заболевания, очень полезными могут стать грязелечение и бальнеотерапия.
Витамины и фитопрепараты ускоряют лечение, но не всем пациентам они могут быть рекомендованы: велик риск (особенно у детей) аллергической реакции на различные травы и приготовленные из них отвары, чаи, настои.
Если вы убедились, что такой опасности нет, витамины и целебные растения можно включать в курс лечения.
Диета: разновидности, меню
Больному атопическим дерматитом обычно прописывают диету. Вот несколько вариантов.
Гипоаллергенная диета означает запрет на продукты, вызывающие аллергию. Из меню исключают шоколад, цитрусовые, кофе, мед, грибы, молоко, колбасы, специи.
Элиминационная диета состоит в индивидуальном подходе к каждому больному: в его меню по определенной схеме вводят один за другим различные продукты, контролируя реакцию на них организма.
Есть еще и ротационная диета, при которой все продукты делят на группы (например, мясная, овощная, злаковая и т.д.) и включают в меню по одному представителю от каждой группы один раз в течение четырех дней.
Особая тема — питание самых маленьких пациентов. Для них, болезненно реагирующих на молочные продукты, разработаны специальные соевые смеси: «Алсой», «Нутрилак соя», «Фрисосеп», «Симилак Изомил», «Нутриция».
Более подробные правила питания при атопическом дерматите мы рассматривали здесь.
Особенности купания детей
Что делать, если ребенка надо купать, а у него диагностирован атопический дерматит?
В стадии обострения болезни купание должно быть коротким (20 минут, не больше), а вода не должна содержать хлора. Для этого ее надо прокипятить или пропустить через качественный фильтр.
Допустима добавка небольшого количества морской соли. Подойдут ванны с крахмалом – они обладают целебными свойствами для больных дерматитом, снимают зуд.
Можно также использовать специальное детское гипоаллергенное масло для купания.
А вот череда, ромашка, чистотел не рекомендуются – отвары этих растений могут еще сильнее иссушить кожу.
Можно ли делать прививки
Если болезнь в стадии обострения, с прививками лучше повременить – у организма итак много сил уходит на борьбу с недугом. Но даже во время ремиссии детям, больным атопическим дерматитом, прививки делают в стационаре под контролем врача.
Особенно важны первые 3 дня: состояние ребенка контролируют постоянно – измеряют температуру, проводят анализы, дают противоаллергические препараты.
Есть ряд моментов, которые надо иметь в виду. Реакция Манту больным дерматитом часто дает неверный результат, поэтому медики считают ее малоэффективной.
Прививка АКДС иногда провоцирует вспышку заболевания, значит нужно предусмотреть заранее какие-то защитные меры.
Как лечить при беременности и грудном вскармливании
Беременные женщины, у которых уже была диагностирована экзема, могут испытать усиление симптомов заболевания и даже трансформацию его в атопический дерматит. Если это происходит, то, как правило, до третьего триместра.
Вреда здоровью ребенка эта болезнь не причинит, однако предрасположенность к подобным заболеваниям у него, к сожалению, может развиться.
Довольно сложно будет складываться лечение женщины – многие, даже самые эффективные, препараты не подойдут, если они повредят развитию плода.
Поэтому врачи рекомендуют увлажняющие средства, снимающие зуд, лечение ультрафиолетовыми лучами.
В период кормления грудью женщина может продолжать это лечение и особенно тщательно следить за грудью, так как появляется опасность экземы сосков.
Надо также быть очень осторожной в питании, чтобы не навредить собственному здоровью и малышу.
Профилактика заболевания
Пациентам, находящимся в состоянии ремиссии, врачи проводят профилактическую терапию. Это оттягивает наступление острой стадии, а иногда и вовсе избавляет человека от неприятного заболевания.
Профилактика включает в себя гипоаллергенную диету, отдых в санатории, ванны с морской солью. Необходимо также исключить любые контакты с аллергенами, способными вызвать вспышку заболевания.
Для взрослых, а особенно для малышей чрезвычайно важны гигиена, использование натурального, а не синтетического белья.
Отзывы
Валерия М.: «У нас с мужем дерматит, сыновьям он тоже достался по наследству. Из-за этого всей семье сидим на диете, а летом стараемся быть поближе к природе – дети на даче чувствуют себя гораздо лучше, чем в городе. В остальное время года доктор порекомендовал нам использовать «Цинокап» (единственное спасение от инфекций, если ребята сильно расчесали кожу), а мне очень помогает ванна с морской солью».
Яна П.: «Сыпь я заметила у сына на шее и в области паха, когда купала его в ванне. Под руками из детских средств оказалась мазь «Бепантен», ею я и обработала покраснения. Наутро высыпаний прибавилось. Вызвали доктора, он сразу заподозрил атопический дерматит, назначил анализы. Негормональный крем пришлось заменить на более сильный «Дипросалик». Покраснения прошли, но теперь надо придерживаться диеты, а это тоже часть лечения».
Игорь Г.: «Болею атопическим дерматитом давно. В свое время доктор сказал маме: «Армия не для него». В общем-то так и получилось. Когда у меня ремиссия, обхожусь обычными уходовыми средствами. Если обострение – использую мазь «Элидел», мне ее сразу два разных врача порекомендовали, которым я доверяю. Помогает очень хорошо».
