Как долго можно принимать зиртек при атопическом дерматите
Первым шагом для успешного лечения заболевания должно стать определение причин его возникновения и подбор лекарственных и косметических средств для облегчения и устранения симптомов. Если для лечения высыпаний применяются наружные препараты, то повлиять на истоки заболевания можно лишь приемом системных препаратов, энтеросорбентов и других средств, а также соблюдением строгой диеты.
Кальций при атопическом дерматите
Роль кальция не ограничивается лишь построением костной ткани, этот элемент играет важную роль во внутренних процессах организма: влияет на проницаемость стенок сосудов и свертываемость крови, регулирует сердечную деятельность, работу выделительной системы, стимулирует сократительную функцию скелетных мышц.
Активно растущий организм ребенка требует поступления достаточного количества кальция, низкое его содержание может повлечь за собой проявление аллергических реакций или усложнить их течение.
Под действием гистамина происходит расширение стенок сосудов и повышается их проницаемость. В межклеточное пространство попадает жидкая составляющая крови и образуется отек.
Усилить сосудистый барьер помогает кальций, тогда действие аллергенов блокируется и активная иммунная реакция отсутствует.
При атопическом дерматите кальций рекомендуется в форме глюконата. Его принимают в виде таблеток, а в острых случаях заболевания могут быть назначены инъекции.
Энтеросгель при атопическом дерматите
Состояние кожных покровов является отражением проблем пищеварительной системы. Даже незначительные сбои приводят к появлению внешних признаков заболевания. Большинство аллергических реакций возникает в ответ на пищевые аллергены, которые всасываются в желудке и кишечнике. Патологические процессы, которые приводят к нарушению целостности поверхности этих органов, часто становятся причиной дерматита. Наружные лекарственные средства борются лишь с внешними проявлениями болезни, в то время как необходимо внутреннее лечение органов пищеварения.
Энтеросгель способствует регенерации слизистых оболочек пищеварительного тракта, он как губка впитывает в себя вредные вещества и аллергены, не проникает в кровь и не вступает в реакции, физиологически выводится из организма. После курса приема препарата организм очищается от балласта, в результате чего, очищается кожа и исчезает зуд. Основой препарата является органический кремний, который по физико-химическим качествам близок к углероду.
Препарат не является панацеей при лечении атопического дерматита, но при соблюдении диеты, нормализации обмена веществ, может оказать безопасную помощь.
Полисорб при атопическом дерматите
Полисорб, как и Энтеросгель, принадлежит к группе энтеросорбентов. Действие таких препаратов основано на выведение из организма избыточных продуктов обмена веществ, аллергенов и биологически активных компонентов, отвечающих за развитие аллергической реакции.
Полисорб способствует очищению крови, лимфы и внутренних органов от креатинина, мочевины и холестерина, улучшает работу систем органов и повышает иммунитет.
У детей с признаками атопического дерматита после приема препарата проходили симптомы заболевания и улучшилось общее состояние. Согласно лабораторным показателям мочи и крови, эти процессы происходили быстрее, чем при использовании Энтеросгеля и активированного угля.
Полисорб представляет собой порошок коллоидного диоксида кремния. Для приема внутрь используют водную суспензию, которую получают путем растворения порошка в воде. Суспензию готовят каждый раз перед приемом препарата. Полисорб принимают за 1 час до еды или приема лекарств. Дозировку и кратность приема назначает врач, она зависит от массы тела ребенка.
Лактофильтрум при атопическом дерматите
По статистике у подавляющего большинства пациентов с атопическим дерматитом наблюдается дисбактериоз кишечника. Это состояние нарушает его барьерную функцию и аллергены беспрепятственно проникают в кровь, при этом вызывают симптомы заболевания на поверхности кожи. Всего этого можно избежать, если вовремя воспользоваться препаратом Лактофильтрум.
Лактофильтрум — это комплексное лекарственное средство, в составе которого есть энтеросорбент (лигнин) и пребиотик (лактулоза).
Назначение Лактофильтрума при лечении атопического дерматита помогает одновременно достичь двух целей:
- Лигнин абсорбирует и выводит из организма аллергены, вещества, вызывающие воспаление, токсины и патогенные микроорганизмы.
- Лактулоза является хорошим субстратом для развития нормальной микрофлоры, которая создает оболочку-препятствие для проникновения аллергенов в кровяное русло.
Препарат выпускается в виде таблеток для приема внутрь за час до еды. Длительность курса лечения 2–3 недели.
Зиртек при атопическом дерматите
Зиртек относят к антигистаминным препаратам второго поколения, кроме избирательного блокирующего действия на рецепторы, он оказывает противовоспалительный эффект. Действующим веществом является цетиризин, его использование существенно снижает выраженность внешних симптомов и зуда, тормозит острую фазу атопического дерматита и не допускает переход болезни в хроническое состояние.
Зиртек НЕ имеет побочного влияния на центральную нервную систему, НЕ снижает эффективность при частом применении и НЕ вызывает анафилактической реакции у больного.
Препарат может применяться продолжительное время по причине своей безопасности (это очень важно при лечении атопического дерматита), а также существенно снизить использование больным наружных гормональных препаратов. Уже после однократного приема наблюдается положительный эффект от его применения, который длится в течение суток.
В педиатрической практике Зиртек является единственным антигистаминном нового поколения, разрешенным к применению детям начиная годовалого возраста. Маленьким детям препарат назначают в форме капель, для детей от 6 лет и взрослым удобней использовать таблетки.
Креон при атопическом дерматите
У детей с атопическим дерматитом часто наблюдается недостаточная выработка ферментов железами желудочно-кишечного тракта. Частицы пищи, не переваренные в желудке, попадая в кишечник, могут вызвать аллергическую реакцию. Чтобы помочь организму ребенка правильно переработать пищу, назначают ферментные препараты, например, Креон. Этот препарат способствует всасыванию полезных веществ в тонком кишечнике и помогает желудку переварить углеводы, белки и жиры, а также активирует работу поджелудочной железы желудка и кишечника.
Креон продается в трех дозировках (10000, 25000, 40000), форма выпуска – капсулы, покрытые растворимой оболочкой.
Для маленьких детей подбирают самую маленькую дозировку, содержимое капсулы добавляют в воду или еду. При лечении препаратом, необходимо следить за тем, чтобы ребенок выпивал достаточное количество жидкости для профилактики запоров.
Топикрем при атопическом дерматите
Кожа при атопическом дерматите остро нуждается в постоянном увлажнении. Если покровные ткани не получают нужного количества влаги извне, это может стать причиной обострения болезни. Именно увлажнение является ключевым этапом терапии дерматита.
Увлажняющие средства необходимо применять даже во время рецессии заболевания, когда внешние признаки болезни отсутствуют.
Лучшим средством для устранения сухости кожи при атопическом дерматите многие считают Топикрем, это гипоаллергенная, негормональная увлажняющая эмульсия. В составе средства есть мочевина, благодаря которой кожа удерживает влагу и не пересушивается. На поверхности кожи эмульсия создает устойчивую водно-жировую пленку. Топикрем в качестве поддерживающей терапии улучшает состояние кожи и продлевает период ремиссии дерматита.
Ребеночку 4 месяца, весит 7300 (толстячок) находится на ГВ,
пару месяцев назад начались красные точечки на шейке, думали — потница, а оно не проходит и не проходит… потом начились проблемы со стулом — всегда какил 2-3 раза в день и жидким, а тут еле-еле раз в два дня и густой кашицей иногда приходилось пользовать клизму…
«потница» усугубилась — на все тельце -но только на недельку потом сошла, купали в череде и мазали кремом драполен, топом сыпь прошла почти вся, не было три недели, осталось только маленькое пятнышко на шейке с которого все началось первый раз, а потом с этого пятнышка началась вторая стадия — вот уже две недели шея и одно плечо в сыпи — дальше пока не идет.
Педиаторы предложили начать лечить с сыпи — Элидел+тавигил, что делать с запором — не знают, предложили сдать анализы на дисбактериоз… Прививки не ставят (птолько полиомиелит)…
Еще гемоглобин — 9,0 (
Педиаторы нами чтото мало интересуются…
Опробовали очередное
противоаллергическое средство Зиртек при
атопическом дерматите у нашего сыночка. Впечатления осталось очень хорошее, препарат справился с внешними признаками аллергии довольно быстро. Уже на 4-5 день зуд и покраснение на коже поутихло. Через неделю кожа стала более гладкой, прошла сухость. Относительно других препаратов, которые нам уже довелось применять,
противоаллергический препарат Зиртек пока стал самым действенным.
Стоимость Зиртека 335 рублей, не мало за 10 мл, да и при курсе лечения расход приличный. Но препарат нам очень подошел — ребенку намного лучше, поэтому оставим его в фаворитах.
Флакон для использования очень удобен, отмерить необходимое количество капель труда не составляет. На вкус Зиртек очень насыщенный, послевкусие сладкое — ребенку безумно нравится, проблем с этим не возникает. Старалась давать Зиртек на ночь, так как в обед заметила побочный эффект сонливости.
мама двух мяфок-Мурзика и Кисуньки
Sюзер
» обо мне «
дневник
Сообщений: 904
Регистрация: 8.01.07
19.02.2008 Олег
13.05.2011 Полина
мечтаю…
Девочки, всем привет!
по теме вложу несколько записей из дневника моего по поводу атопического дераматита:
Все началось из-за того, что я съела пару клубничен на голодный желудок-мы на ГВ. (3,5 месяца)
Высыпало за несколько дней настолько сильно, что краснота покрыла почти всю грудь, животик, подк оленками и локтямии появились краснота и раздражение, на спине появились пятнышки. Ребенок начал сильно чесать покраснения. Мазали Фенистил -гелем-не помогло.
Из-за диатезика нам дали мед.отвод от второй Акдс-нельзя делать привику, когда такие высыпания. Где-то подсознательно я понимаю, что первая АКДС у нас понизила иммунитет наверно и вот нас в итоге высыпало… хотя это произшло и через 2 недели после привики, но все равно…
Назначения педиатра:
сдать кровь из пальчика-сдали.
Прописал нам Эриус или Зиртек.
Но я решила сначала попробовать серию А-дерма или Ля рош для атопичной кожи… не очень хотела давать малявке лекарства, которые даются от года или двух лет…
Фенистил, например, назначают от 1 мес….
Я помню у меня было такое сильное высыпание один раз по весне-аллергия на воду..ужасс…..ля-рош помог с первого же применения — препаратик Лапикар.
позвонила на линию ля-рош и проконсультировалась с дерматологом… она грит еще мустелу мона, но тока не смешивать применение… несколько дней одним средством, а тока потом если не поможет другим, а то будет неизвестно что помогло… Липикар она сказала был разработан против детских дерматитов.
_______
Начали пользоваться молочком Экзомега серии А-дерма, пару дней пробовали Липикар, смягчение было, но лучше в плане терапевтического эффекта не было. Так как все уже было достаточно сильно.
___________________
Через неделю пользования капельками Фенистил— результата не было. Пошли снова к педиатру. Он сказал, чтобы все-таки попробовали давать Зиртек. (По разным описаниям его можно давать с года или с 6 мес. Испытавался препарат на детях с 6 мес. Эриус препарат новый на мед.рынке, есть информация, что пару лет еще его не стоит покупать. Пока не слишком проверенный препаратик.) Поставил диагноз, посмотрев анализ крови: Атопический дерматит.
кстати, елси у вас в карточке у мальчика записано, чтоу него атопический дерматит, то с этим уже не берут в армию… т.к. этот диагноз не такой простой… но об этом ниже.
Дал нам напрвление к аллергологу иили дерматологу. К аллергологу в поликлинике запись на полтора месяца вперед была занята, поэтому мы поехали в ИАКИ.
После педиатра, до поездки к аллергологу мы принимали 3 дня Зиртек. результата не было вообще.
Сходили на консультацию вот сюда ИАКИ
к профессору Чебуркину А.А.
Поставили нам диагноз Атопический дерматит, осложненный грибковой (Кандида)инфекцией кожи.
Так как была очень сильная жара, ребенок потел и чесал себе покраснения, вследствии чего развился грибок.. это такое шелушение кожи.
Рекомендации и назаначения по лечению:
1.Питание мамы:
1) до 6 мес исключительно грудное вскармливание(больше абсолютно
ничего
не давать, даже воду по возможности!!!!!)
Исключить из рациона мамы: рыбу, морепродукты, арахис, орехи, яйца. И все продукты содержащие в себе выше перечисленное, т.е. майонез, белый и черный хлеб, печенья, конфеты батончики, халва, торты и т.д..
2.Уход за кожей:
1) температура воздуха в комнате -до 22С
2)избегать потения,
не кутать!
Проверять жарко ребенку или нет по загривку! Если потненький -значит что-то с ребенка снимаем!
3) Т воды при купании -до 35С
4) в жару и при потении купать 2-3 раза в день
5) Важно!! На всю сухую раздраженную кожу -после купания и в течение дня столько раз, чтобы не было сухости увлажняющие крем или молочко. Лучше всего Молочко А-Дерма Экзомега, бальзам Ля-Рош Липикар, мустеловское молочко для атопичной кожи.
6) 2 раза в неделю- в ванну (на детскую ванну -1 колпачок, на взрослую примерно 2-3) добавлять шампунь Фридерм Цинк. (После купания смыть!); если нет раздражения, то можно так купать чрез день. Можно фридерм использовать дополнительно в качестве мыла жидкого, для этого несколько капель шампуня развести в ладошке водичкой и этим помыть малыша.
Если на голове у малыша есть корочки, то от Фридерма они пройдут. Корочки не так безобидны, как многие считают. Под ними скапливаются потовые выдения ребенка, а значит и аллергены выходящие через поры кожи, в следствии чего там возникает питательная среда для бактерий.
3.Лечение:
1) На трещины, расчесы, корочки на расчесах жидкость Бетадин (или Нитрофунгин) утром и вечером до отпадения корок.
2)также был назанчен противогрибковый перпарат и Адвантан.
В какой виде нам его назанчили и как применять, я писать здесь намеренно не буду. потому что это должен назначить врач индивидуально для ребенка в результате осмотра его кожи. Адванатан бывает в разном виде: мазь, жирная махзь, крем, эмульсия. какой именно формой надо пользоватьс яи как с чем смешивать и сочетать-назначает врач. Тем более препарат
гормональный.
Но назначение гормональных препаратов при атопическом дерматите-очень важно. если это действительно атопия, то никакими гомеопатическими препаратами ее не снять. Толкьо простую аллергию можно снять антигистаминами и гомеопатию, атопию-нет.
Проводить терапию до чистой кожи, без уплотнений. Но не дольше 3-х недель.
При малейшем покраснении
немедленно
возобнавлять терапию!!!
Важно! При лечении не оставить ни одного пятнышка, т.к. с него все может начаться заново!
4.Привики:
прививаться только на фоне чистой кожи
в течении 1 месяца!!
__________________________________________
конечно, я не хотела, чтобы назначали гормональную мазь, НО!
я как всегда со своей фанатичностью вникла в суть вопроса атопического дерматита…И прочла о том, что атопический дерматит, если его не начать лечить грамотно и быстро, то он заложит основу в организме для появления бронхиальной астмы! По сути атопический дерматит и бронхиальная асма-это звенья одной цепи. Поэтому лечить надо быстро и качественно.
В частности даже про Зиртек это написано, что при употреблении Зиртека в течнии долго времени, при атопических дерматитах, риск развития бронхиальной астмы снижается в разы.!!!!!!
Поэтому с атопией в принципе надо бороться быстро, это не просто диатезик или потничка. Поэтому раз уже профессор нам поставил именно этот диагноз я согласна лечить сильным препаратом.Лишь бы все быстрей прошло.
… про Адвантан пишут, что это препарат нового поколения и что он и так не очень сильно проникает в организм.
________________________________________________
следующий этап лечения АД, после применения выше указанных препаратов.Закрепляем результат по назначению профессора кремами:
серия Авен крем «Сикольфат» или серия А-дерма крем»Дермолибур».
2-3 раза в день. Не исключая применения увлажняющего молочка: Экзомега, Липикар, Мустела для атопичной кожи.
Кожа всегда должна быть увлажененна и не потная.
В жару мы купаемся 4 !! раза в день. Или принимаем душ.
________________________________________________
Девочки, если кому-то что-то надо спросить по выше изложенной информации -пишите в приват.
Зиртек
Действующее вещество:
Цетиризин* (Cetirizine*)
Состав и форма выпуска:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.активное вещество: цетиризина дигидрохлорид10 мгвспомогательные вещества: МКЦ — 37 мг; лактозы моногидрат — 66,4 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,6 мг; магния стеарат — 1,25 мг; оболочка: Opadry® Y-1-7000 — 3,45 мг; гипромеллоза (Е464) — 2,156 мг; титана диоксид (Е171) — 1,078 мг; макрогол 400 — 0,216 мг
в блистере 7 или 10 шт.; в пачке картонной 1 (7 или 10 таблеток) или 2 (10 таблеток) блистера.
Капли для приема внутрь1 млактивное вещество: цетиризина гидрохлорид10 мгвспомогательные вещества: глицерол — 250 мг; пропиленгликоль — 350 мг; натрия сахаринат — 10 мг; метилпарабензол — 1,35 мг; пропилпарабензол — 0,15 мг; натрия ацетат — 10 мг; ледяная уксусная кислота — 0,53 мг; вода очищенная — до 1 мл
во флаконах-капельницах из темного стекла по 10 или 20 мл (1 мл = 20 капель); в пачке картонной 1 флакон.
Показания:
Для взрослых и детей от 6 мес и старше:
- лечение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического ринита и аллергического конъюнктивита (таких как зуд, чихание, ринорея, слезотечение, гиперемия конъюнктивы);
- сенная лихорадка (поллиноз);
- крапивница, в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница;
- отек Квинке;
- аллергические дерматозы, в т.ч. атопический дерматит, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.
Противопоказания:
Общие для всех лекарственных форм
- повышенная чувствительность к цетиризину, гидроксизину или производным пиперазина, а также к любому из компонентов препарата;
- терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина <10 мл/мин)
- беременность;
- период грудного вскармливания.
С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (средней и тяжелой степеней выраженности, требуется коррекция режима дозирования); пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).
Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дополнительно:
- наследственная непереносимость галактозы, недостаток лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- детский возраст до 6 лет.
С осторожностью: хронические заболевания печени.
Для капель дополнительно:
- детский возраст до 6 мес (в виду ограниченности данных по эффективности и безопасности ЛС).
С осторожностью: эпилепсия и пациенты с повышенной судорожной готовностью; детский возраст до 1 года.
Применение при беременности и кормлении грудью:
Экспериментальные исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод (в т.ч. в постнатальном периоде), течение беременности и родов также не изменялось.
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата не проводилось, поэтому Зиртек® не следует назначать при беременности.
Цетиризин выделяется с грудным молоком, поэтому лечащий врач должен решить вопрос о прекращении вскармливания на период применения препарата.
Побочные действия:
Общие для всех лекарственных форм
Возможные побочные эффекты приведены ниже по системам организма и частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (из-за недостаточности данных).
Со стороны нервной системы: часто — головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, сонливость; нечасто — астения, парестезии, возбуждение; редко — агрессия, спутанность сознания, галлюцинации, депрессия, судороги, нарушение сна; очень редко — извращение вкуса, дискинезия, дистония, обморок, тремор, тик; частота неизвестна — нарушение памяти, в том числе амнезия.
Со стороны органа зрения: очень редко — нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм.
Со стороны пищеварительной системы: часто — сухость во рту, тошнота; нечасто — диарея, боль в животе.
Со стороны ССС: редко — тахикардия.
Со стороны дыхательной системы: часто — ринит, фарингит.
Со стороны обмена веществ: редко — увеличение массы тела.
Со стороны мочевыделителъной системы: очень редко — дизурия, энурез.
Со стороны лабораторных показателей: редко — изменение функциональных проб печени (повышение активности трансаминаз, ЩФ, ГГТ и билирубина); очень редко — тромбоцитопения.
Аллергические реакции: нечасто — сыпь, зуд; редко — крапивница, реакции гиперчувствительности; очень редко — ангионевротический отек, анафилактический шок, стойкая эритема.
Общие расстройства: нечасто — недомогание; редко — периферические отеки.
Передозировка:
Симптомы (при приеме препарата однократно в дозе 50 мг): замешательство, диарея, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, недомогание, мидриаз, зуд, слабость, седативный эффект, сонливость, ступор, тахикардия, тремор, задержка мочи.
Лечение: сразу после приема препарата — промывание желудка или индукция рвоты. Рекомендуется назначение активированного угля, проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.
Способ применения и дозы:
Внутрь. Таблетки следует запить стаканом жидкости
Взрослым и детям старше 6 лет: суточная доза — 10 мг (1 табл. или 20 капель), иногда начальная доза 5 мг (1/2 табл.) может быть достаточна для достижения терапевтического эффекта.
Детям от 6 до 12 мес — по 2,5 мг (5 капель) 1 раз в день.
Детям в возрасте от 1 года до 2 лет — по 2,5 мг (5 капель) 2 раза в день.
Детям от 2 до 6 лет — по 2,5 мг (5 капель) 2 раза в день или 5 мг (10 капель) 1 раз в день.
Больным с почечной недостаточностью доза уменьшается в зависимости от клиренса креатинина: при Cl креатинина 30–49 мл/мин — 5 мг 1 раз в день, при 10–29 мл/мин — 5 мг через день.
Поскольку Зиртек® выводится из организма почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина. Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:
Cl креатинина, мл/мин
Клиренс креатинина для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0,85.
Пожилым больным при нормальной функции почек снижения дозы не требуется; у больных с хронической почечной недостаточностью расчет дозы необходимо проводить с учетом клиренса креатинина согласно нижеприведенной таблице.
Почечная недостаточностьКлиренс креатинина, мл/минДоза и кратность приемаНорма≥8010 мг/cутЛегкая50–7910 мг/сутСредняя30–495 мг/сутТяжелая<305 мг через деньТерминальная стадия — пациенты на гемодиализе<10прием препарата противопоказан
Взрослым пациентам с почечной и печеночной недостаточностью дозирование осуществляется по таблице, приведенной выше.
Детям с почечной недостаточностью корректируют с учетом клиренса креатинина и массы тела.
Пациетам с нарушением только функции печени коррекция режима дозирования не требуется.
