Контактно аллергический дерматит осложненный инфекцией
Контактный дерматит может вызвать аллергического типа реакция — иммунный ответ замедленного типа. В отличие от дерматита неаллергического происхождения, при аллергической форме заболевания реакция развивается через 2 суток от контакта с аллергеном.
Здравствуйте, уважаемые читатели блога zdoroviedam.ru!
Примером классической контактной кожной аллергии служит реакция на никель, встречающаяся чаще всего у женского пола. Этот металл широко распространен.
Содержание статьи
- Причины аллергического контактного дерматита;
- Симптомы аллергического контактного дерматита;
- Диагностика аллергического контактного дерматита;
- Лечение аллергического контактного дерматита;
- Питание при аллергическом контактном дерматите;
- Осложнения аллергического контактного дерматита;
- Профилактика и физические упражнения при аллергическом контактном дерматите;
Он есть в украшениях, корпусах ручных часов, продуктах питания, косметике, красках для нанесения татуировок. И возникнуть это коварное заболевание, омрачающее жизнь неэстетичным видом кожи и вечным раздражающим зудом, может в любом возрасте.
Для кого эта статья?
Аллергической формой болеют около 2% населения. Дети не болеют данной формой аллергии.
В детском возрасте реакция кожи на контакт с аллергеном развивается другим способом. Но в целом, высокая аллергическая предрасположенность, склонность к аллергии в детстве указывают на возможность развития контактной кожной аллергии в зрелом возрасте.
Причины аллергического контактного дерматита
Причиной, по которой возникает развитие аллергического кожного заболевания дерматита, служит непосредственный контакт с веществом аллергеном с последующей аллергической сенсибилизацией.
Под термином «сенсибилизация» в иммунологии подразумевается повышенная 
специфическая чувствительность иммунной системы к веществам-аллергенам.
В результате взаимодействия повреждается верхний слой кожи. Подобный тип ответа характерен для взрослых, у детей дерматит протекает в виде других форм заболеваний.
Похожие симптомы у детей развиваются при периоральном дерматите, когда вокруг рта появляется кожная сыть, покраснение. Но вызывается это кожное заболевание другими причинами, не связанными с проявлением аллергии замедленного типа.
У взрослых механизм болезни основан на аллергии замедленного типа.
При первом контакте с аллергеном иммунная система вырабатывает к нему антитела. И когда состоится вторая встреча, развивается болезнь.
А так как в организме уже присутствуют антитела к аллергену, реакция развивается быстрее, в пределах 12 часов – 48 суток.
Причиной появления чувствительной аллергической реакции служат контакты кожного покрова с химическими и натуральными веществами. Частыми причинами возникновения заболевания бывают:
* луковый сок;
* сосна;
* сельдерей;
* растение сумах;
* деготь;
* никель;
* хром;
* ланолин;
* лидокаин.
В список аллергенов входит более 3 000 различных соединений. Список продолжает пополняться.
Одной из причин развития контактной кожной аллергии замедленного типа служит загрязнение окружающей среды, пристрастие к вредным привычкам.
Сведения о последствиях загрязнения окружающей среды, негативном влиянии курения на здоровье, советую освежить в памяти на страницах блога.
Факторы, которые разрушают здоровье
Экология и жизнь
Факторы здоровья
Симптомы аллергического контактного дерматита
После контакта с аллергенами в течение нескольких часов появляются симптомы:
* кожный зуд;
* покраснение участка кожи;
* высыпание на коже пузырьков с жидкостью;
* возникновение эрозий на месте лопнувшего пузырька;
* появление корочек на месте подживающих эрозий.
Если аллерген действует продолжительное время, заболевание становится распространенным или генерализованным. Воспаление, появление зуда отмечается уже не на ограниченном участке, а и на тех частях кожного покрова, что непосредственно не контактируют с аллергеном.
Кожный зуд, который днем протекает незаметно, ночью усиливается и не дает больному спать.
Нарушение ночного сна влечет за собой появление раздражительности, неспособности к концентрации внимания, состояния разбитости в течение всего дня.
К кожным проявлениям аллергического дерматита добавляются общие симптомы неблагополучия, интоксикации. У больного отмечаются:
* субфебрильная температура;
* покраснение лица;
* тошнота, рвота;
* отеки стоп;
* боль в животе;
* пятна на коже.
Особенно ухудшается состояние больного из-за постоянных расчесов. К аллергии присоединяется бактериальная или грибковая инфекция.
В подобной ситуации без диагностики и лечения мощными антигистаминными и антибактериальными препаратами обойтись не удастся.
Диагностика аллергического контактного дерматита
Проявления болезни очевидны даже при внешнем осмотре пациента, и требуются лишь некоторые диагностические процедуры для подтверждения или, реже, исключения диагноза.
Во время осмотра выявляются:
* повреждение кожного покрова в месте непосредственного контакта;
* ограничение очага поражения от здоровой кожи размытыми границами;
* утолщение, покрытие папулами, пузырьками, сухими корочками кожи в месте повреждения.
Контактную аллергию подтверждают с помощью кожных тестов. Для постановки диагноза необходимо исследовать:
* кровь на сахар;
* биохимию,анализы мочи, кала;
* исследовать работу щитовидки.
Лечение аллергического контактного дерматита
Основой лечения дерматита, а именно его аллергической контактной разновидности, служит исключение контакта с аллергеном.
Так, если аллергию вызывает присутствие в металлических личных вещах никеля, то нужно избавиться не только от пряжки для брючного ремня, но и никелевой бижутерии в виде сережек или металлических часов, в состав сплава которого входит этот металл.
Лечение не поможет, пока полностью не исключен контакт. Но, пока не удалось идентифицировать раздражитель, проводится лечение антигистаминными препаратами.
Если симптомы дерматита выявлены на начальной стадии, то от аллергии поможет лечение мазями с гормонами глюкокортикостероидами. По силе воздействия на аллергическую реакцию различают легкие мази и сильные.
На начальной стадии болезни положительная реакция кожи отмечается уже при применении гидрокортизоновой или преднизолоновой мази. Если болезнь запущена, поможет Лоринден или его аналоги.
Застарелый упорный аллергический дерматит лечится с использованием гормональных мазей сильного действия. В список препаратов входят:
* Белодерм;
* Дермовейт;
* Целестодерм.
Длительно существующий дерматит сопровождается снижением местного иммунитета кожного покрова. Последствием этого может стать заражение грибковыми кожными заболеваниями.
В этом случае мазь должна содержать не только гормон, но и антигрибковое вещество. К таким средствам относятся мази Лоринден, Флуцинар. Но самостоятельно назначать себе эти препараты и использовать бесконтрольно опасно.
Хотя признаки заболевания для специалиста очевидны, больной никак не может знать всех тонкостей и особенностей терапии, необходимой для устранения последствий контакта с аллергеном.
Когда заболевание принимает распространенный или генерализованный характер, для лечения потребуется назначение системных препаратов. При особенно тяжелом протекании патологии врач назначает противовоспалительные, антигистаминные, гормональные средства в уколах и таблетках.
Народные средства лучше не использовать совсем. Это вызвано существованием такого понятия, как перекрестная аллергия, когда при аллергии, например, на березу, развивается аллергия и на яблоко.
Для сведения: народные средства используют большое число ингредиентов, которые досконально не исследованы наукой. Иногда неизвестен даже химический состав, так как не проводилось специальных исследований.
Питание при аллергическом контактном дерматите
Один из важнейших этапов при заболевании контактным аллергическим дерматитом состоит в контроле над питанием и правильной диете. Аллергия – это такое заболевание, что при любой его разновидности питанию приобретает особое значение.
Контактная кожная аллергия не является исключением. При этой болезни важно, что человек ест, пьет и чем дышит в течение дня и ночи.
Больному назначается на стадии обострения диетический стол №7.
На время лечения из рациона полностью исключаются аллергены, чаще всего вызывающие у человека развитие аллергической реакции.
Такие аллергены называются облигатными, к ним относятся:
* цитрусовые;
* шоколад;
* кофе;
* соленья, домашняя консервация;
* красные ягоды и плоды;
* грибы;
* жареные блюда, наваристые бульоны;
* копчености;
* мед;
* орехи;
* специи.
Соблюдать диету, когда из нее исключается такое количество наименований, конечно, сложно. Но это требуется только на время лечения или обострения заболевания, если оно уже приобрело хронический характер.
Разрешены в меню продукты, аллергенность которых при тепловой обработке снижается. К ним относятся:
* молоко;
* яйцо;
* рыба.
При выборе продуктов обязательно учитывают личные особенности больного. Если у него аллергия на рыбу, то, конечно, этот продукт исключается из меню.
Продукты питания подбираются таким образом, чтобы исключить самую малую возможность вспышки аллергии.
Чтобы максимально снизить такую опасность, следуют правилам питания при аллергии. Из рациона исключается или значительно ограничивается употребление жирной сметаны, манки, сдобы.
Длительно существующую аллергическую реакцию в организме взрослых 
подпитывает злоупотребление солью и сахаром. И если употребление соли еще можно оправдать, так как соль в небольшом количестве необходима организму, то сахар легко исключается из рациона.
В примерном меню при контактном аллергическом дерматите преобладают тушеные овощи и мясо, крупяные каши, свежие овощи, сухие хлебцы, отвар шиповника, компоты из сухофруктов, зеленый чай.
Осложнение аллергического контактного дерматита
Причиной возникновения осложнений служит позднее обращение к врачу, лишь после генерализованных симптомов.
При аллергическом контактном дерматите возможны осложнения:
* экзема;
* пиодермии;
* глубокие язвы;
* флегмона;
* абсцессы;
* бактериальные, вирусные, грибковые вторичные инфекции;
* атрофия кожи.
Остановлюсь подробнее на некоторых видах осложнений. К неприятным последствиям зудящего дерматита относится пиодермия.
Возникает болезнь в результате внедрения патогенных кокков в расчесы и царапины на коже, которые больной наносит себе сам. Заболевание протекает с появлением гнойников, которые высыхают и оставляют после себя корки, обезображивающие кожу.
Но главное отрицательное последствие данного осложнения в том, что в организм постоянно поступают продукты жизнедеятельности бактерий.
Они отравляют организм и способны вызвать состояние, при котором в крови нарушается соотношение лейкоцитов, возрастает СОЭ, ухудшаются показатели вязкости крови.
Другое осложнение, нарушающее качество жизни – это атрофия кожи. Кожный покров при этом заболевании утончается, теряет прочность, эластичность.
Явление атрофии кожи необратимо. Современная медицина еще не научилась лечить это заболевание.
Профилактика и физические упражнения при аллергическом контактном дерматите
К профилактике относятся:
* устранение контакта с аллергеном;
* тщательное очищение кожи при попадании неизвестного вещества;
* соблюдение правильного питания.
Соблюдать правильное питание необходимо. Это нужно, чтобы предотвратить обострение аллергических реакций.
Аллергические заболевания вызываются нарушениями работы иммунной системы.
Провокатором кожных аллергических реакций у взрослых выступает употребление алкоголя. Если человек не хочет каждый раз после спиртного расцветать кожными высыпаниями, то ему следует отказаться от алкоголя.
Аллергическое воспаление кожи способно возникнуть под воздействием 
таких раздражителей, как избыточный солнечный свет, переохлаждение. Следует проявлять осторожность и по отношению к запахам.
Физические нагрузки и упражнения в домашних условиях при аллергическом контактном дерматите не запрещены. Но подходить к их выполнению следует с осторожностью.
Если человек, страдающий контактной аллергией, решил заняться бегом, то бегать нужно в парке, а не вдоль автострады. Вдыхать выхлопы машин при контактной аллергии вредно.
При аллергии на пыльцу и контактной аллергии лучше выбрать беговую дорожку дома или в тренажерном зале. При работе на тренажерах желательно изолировать кожу от соприкосновения с металлом и выполнять упражнения в перчатках.
Специальной лечебной физкультуры для больных не существует. Полезна любая двигательная активность, дыхательные упражнения, способствующие выздоровлению.
Как выглядят проявления контактного дерматита, спровоцированного аллергической реакцией, как лечить это заболевание, предлагаю дополнительно к рассказанному в статье, узнать из беседы с доктором.
Здоровья всем!
Источник
Инфекционный дерматит – кожная патология, связанная с ростом и размножением на коже патологических микроорганизмов. Развивается она у людей разного возраста под воздействием одновременного действия нескольких факторов, в том числе – снижения иммунитета и генетической предрасположенности. Отсутствие или неправильное лечение ведет к тяжелым последствиям.
Особенности заболевания инфекционного заболевания у детей и взрослых
Пятая часть всех случаев заболевания дерматитом приходится на инфекционный вариант. Обнаруживается он воспалением кожи, сопровождает ряд болезней инфекционной природы. Может развиваться самостоятельно из-за травм, осложнений после операций.
Болезнь поражает людей любого возраста. У детей она чаще связана с развитием инфекционных заболеваний и проникновением патобактерий в раны. Пузырьки, воспаления, сопровождающие болезни, вызывают зуд. Ребенку трудно удержаться от того, чтобы не расчесать их.
У взрослых патология появляется из-за нарушения гигиены, осложнений после операций, половых болезней.
Местами распространения воспаления является лицо, шея, впадины подмышек, внутренние участки локтя и колена, паховая область.
Запущенный инфекционный дерматит ведет развитию менингита, сепсиса, потере кожей чувствительности, отмиранию тканей.
Классификация
В основе классификации лежит природа инфекционного дерматита. Принято выделять больше 10 видов заболевания, самые распространенные среди которых:
- бактериальный;
- протозойный;
- вирусный;
- грибковый.
Все виды характеризуются общими и особыми симптомами.
Вирусный
Одним из симптомов многих инфекционных болезней является вирусный дерматит.
К нему ведет:
- энтеровирусная инфекция;
- ветряная оспа;
- краснуха;
- герпес;
- корь;
- ОРВИ.
Относят к вирусному типу кожные воспаления, появившиеся при заражении ребенка скарлатиной, несмотря на то, что заболевание имеет бактериологическую основу.
Еще одной причиной называют попадание вируса в организм в послеоперационный период.
Признаки патологии зависят от причины, которая его вызвала.
Протозойный
Возбудителем протозойного дерматита являются одноклеточные микроорганизмы. Они попадают в организм человека с грязной водой, немытыми овощами и фруктами, быстро размножаются делением, провоцируют воспаление на кожных покровах.
К таким простейшим относятся:
- амебы;
- лямблии;
- токсоплазмы.
На первых этапах заболевание поражает голову, шею, живот, ноги.
Бактериальный
После перенесенных простудных или других болезней на фоне пониженного иммунитета развивается бактериальный дерматит. Он связан с размножением таких бактерий, как:
- стафилококки;
- сапрофиты;
- стрептококки.
Наиболее опасным видом бактерии считается золотистый стафилококк. Вывести его из организма очень сложно. После полного выздоровления кожи его находят в печени, крови.
Бактериальный вид дерматита развивается из-за попадания бактерий в кровь или при тесном контакте с больным человеком.
Тяжелее всего заболевание проявляется у маленьких детей.
У них повышается температура, появляются многочисленные нагноения, язвы. Очаги поражения возникают, прежде всего, на сгибах ног и рук.
Грибковый
При попадании спор грибов на кожу человека развивается грибковый дерматит. Считается, что патология носит инфекционно-аллергический характер.
Заболевание вызывают грибы:
- Рода Кандида. Их называют условно-патогенными, в небольшом количестве они являются частью естественной микрофлоры человека.
- Рода Трихофитон. Группа включает 22 вида.
- Рода Микроспорум. Входит 16 видов.
Размножению грибов способствует повышенное потоотделение, химическое воздействие, прием антибиотиков, глюкокортикостероидов.
Патогенез
К развитию инфекционного дерматита ведут простейшие, грибки, вирусы и бактерии.
Здоровый человек с хорошим иммунитетом сталкивается с этими микроорганизмами в своей жизни неоднократно.
Однако на фоне стресса, переутомления, частых простудных заболеваний организм ослабляется и не может противостоять их воздействию.
Многие исследователи считают, что в развитии болезни немаловажную роль играет наследственность и склонность к аллергии.
В механизме развития патологии выделяют несколько стадий:
- Воздействие инфекционного агента. На поверхность кожи попадает инфекция, отмечается размножение на ней микроорганизмов.
- Ответ иммунной системы. Возникает воспаление, зуд.
- Развитие заболевание. При попытке снять зуд, дискомфорт ребенок расчесывает кожу, чем вызывает еще большее покраснение, отек, повреждение кожи.
- Угасание симптомов. Кожа подсыхает, заживает.
Выделяют внешний и внутренний механизм заражения. При внешнем микроорганизмы появляются на коже извне. Внутреннее заражение связано с проникновением микроорганизмов в организм, распространением, повреждением кожных покровов.
Патология развивается на фоне следующих факторов:
- Ослабление иммунитета из-за частых простудных заболеваний, ВИЧ.
- Возраст. Дерматит чаще развивается у детей и пожилых.
- Хронические болезни. Среди них: патологии желудочно-кишечного тракта, эндокринные.
- Длительная интоксикация алкоголем.
- Прием лекарственных препаратов. Наиболее опасны в этом плане – антибиотики, глюкокортикостероиды.
- Травмы.
- Несоблюдение гигиены.
- Ожирение.
- Химическое воздействие. Так, у грудных детей возникает грибковый дерматит промежности из-за постоянного контакта с мочой и калом.
Симптомы проявления инфекционного дерматита
Основными признаками патологии являются покраснение кожи, сыпь, зуд.
Воспаление появляется на голове, сгибах рук, ног, промежности, иногда охватывает все тело.
В развитии патологии выделяют несколько стадий:
- Сначала обнаруживаются небольшие пятнышки красного цвета, со временем они могут сливаться и захватывать большую область. Это эритематозная стадия.
- На папулезной образуются красные узелки с четко обозначенными границами.
- На везикулярной возникают пузырьки с прозрачной жидкостью.
- Следующая стадия характеризуется выходом жидкого содержимого папул.
- После выхода жидкого содержимого образуется корочка, кожа подсыхает
- На последней стадии корочка отпадает. Если ребенок сильно расчесывал ранки, образуются шрамы.
Характер сыпи, цвет, величина зависит от причины, вызвавшей патологию. Так, при энтеровирусной инфекции она представлена объемными пятнами, рассыпанными по телу. Грибковое поражение сопровождается круглой сыпью. Золотистый стафилококк вызывает водянистые пузырьки небольшого размера.
Заболевание может сопровождаться повышенной температурой, отсутствием аппетита, слабостью.
Диагностика
Определение точного диагноза включает несколько видов обследования. Это позволяет обнаружить точную причину и назначить эффективное лечение.
Дерматологический осмотр
Врач на приеме собирает анамнез, уточняет сроки появления сыпи, наследственность, перенесенные заболевания. В обязательном порядке проводится визуальный осмотр. Обычно этого достаточно, чтобы поставить диагноз.
Бакпосев соскоба
В случаях, когда история заболевания и внешние признаки недостаточны для определения диагноза, назначается бактериологический посев. Анализ незаменим при подозрении на бактериальные, грибковые, вирусные формы.
Для проведения берется содержимое папулы.
Анализ мочи и крови
Исследование крови позволяет обнаружить признаки воспаления и аллергии. Проводится биохимический анализ и исследование на иммуноглобулин Е.
Обнаружить признаки воспаления поможет анализ крови.
Методы диагностики: вирусологический и серологический
При подозрении на вирусную природу дерматита проводится вирусологическое исследование. Оно позволяет выделить вирус и идентифицировать его.
В основе серологического анализа лежит определение антител к возбудителю. Недостатком этого метода является то, что обнаруженные антитела могут быть следствием иммунитета, выработавшегося после заболевания или вакцинации.
Методы лечения
Подход к лечению определяется причиной, вызвавшей инфекционный дерматит. В терапии детей и взрослых используются различные лекарственные препараты.
В лечении применяются антисептические мази и растворы, предотвращающие распространение инфекции на соседние участки.
При обнаружении бактериального дерматита используют антибиотики широкого действия – Эритромицин. Назначаются мази (Синтомицин).
Снимают отеки, воспаление мази с содержанием глюкокортикостероидов – Адвантан, Дексаметазон.
Показано применение антигистаминных препаратов – Зиртек, Церитизин. Их использование помогает уменьшить зуд, другие проявления аллергии.
Для борьбы с грибковой инфекцией применяют Тридерм, Пимафукорт.
В терапии используется УВЧ, озонотерапия, магнитотерапия.
Профилактика
С целью профилактики инфекционного дерматита нужно соблюдать следующие меры безопасности:
- поддерживать личную гигиену;
- вести активный образ жизни;
- делать своевременную вакцинацию;
- избегать контакта с людьми, у которых диагностированы вирусные заболевания.
Появление инфекционного дерматита спрогнозировать невозможно. Иногда помогает соблюдение мер профилактики. При возникновении высыпаний на коже, зуда, необходимо своевременно обратиться к врачу. В лечении используются антибактериальные, противовирусные, антисептические препараты, методы физиотерапии.
Полезное видео
Источник
