Контактный дерматит какой из раздражителей его не вызывает

Контактный дерматит какой из раздражителей его не вызывает thumbnail

146. Простой контактный дерматит вызывается следующими раз­дражителями

а) тесной обувью

б) высокой температурой

в) тетрациклиновой мазью

г) концентрированной кислотой

д) кортикостероидной мазью

147. Возможные причины простых контактных дерматитов:

а) трение, давление

б) лучевые факторы

в) прием внутрь лекарств

г) иммунсупрессия

д) моновалентная сенсибилизация к раздражителю

148. Основные клинические признаки простого контактного дерматита

а) четкие границы очага поражения

б) нечеткие границы очага поражения

в) наличие аллергидов

г) жалобы на боль и жжение

Аллергический контактный дерматит

149. Отличительными особенностями аллергических контактных дерматитов являются:

а) развиваются путем контактной сенсибилизации как реакция замедленного типа

б) аллерген попадает в кожу гематогенно

в) аллерген попадает в кожу извне

г) высыпания выходят за границы контакта аллергена

д) характено наличие поливалентной сенсибилизации

150. Причинами, приводящими к возникновению аллергических дерматитов, могут быть:

а) медикаменты внутривенного и парентерального применения

б) медикаменты наружного применения

в) продукты бытовой химии

г) воздействие высоких температур

д) трение, давление

151. Главными клиническими признаками аллергических дерматитов являются

а) границы поражения нечеткие

б) границы поражения четкие

в) беспокоит сильный зуд пораженной кожи

г) в месте контакта с раздражителем возникают эритема, отек, пузырьки

д) некроз пораженных тканей

152. При развитии аллергического контактного дерматита от стирального порошка уместны следующие рекомендации:

а) прекратить пользование стиральным порошком

б) внутрь димедрол

в) местно примочки

г) 60 мг преднизолона внутривенно

д) 1 мл 0,1% раствор адреналина гидрохлорида подкожно

Экзема

153. В патогенезе экземы важную роль играют:

а) сенсибилизация

б) функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы

в) висцеропатия

г) генетическая предрасположенность

д) аутоиммунные процессы

154. Какое патоморфологическое изменение является характерным для экземы

а) папилломатоз

б) баллонная дистрофия

в) гиперкератоз

г) спонгиоз

155. Для экземы характерны следующие признаки

а) нервно-аллергический характер процесса

б) длительно рецидивирующее течение

в) полиморфизм высыпаний

г) обострение при контакте с известным аллергеном

д) мономорфный характер сыпи

156. Экзематозный процесс имеет следующие стадии

а) папулезную

б) везикулезную

в) стационарную

г) мокнутия

д) прогрессирующую

157. Клинические признаки экземы в острой стадии

а) застойная гиперемия

б) лихенизации

в) микровезикулы

г) микроэрозий

д) мокнутие

158. У больных истинной экземой наблюдается:

а) симметричное расположение очагов

б) асимметричное расположение очагов

в) появление буллезных элементов

г) наличие резких границ очагов поражения

д) мокнутие

159. Разновидностями экземы являются

а) дискоидная

б ) атипичная

в) микробная

г) истинная

д) профессиональная

160. Вокруг послеоперационной раны возможно развитие

а) истинной экземы

б) себорейной экземы

в) профессиональной экземы

г) варикозной экземы

д) микробной экземы

161. Для лечения экземы применяются следующие препараты:

а) антимикотики

б) висмутовые

в) антигистаминные

г) десенсибилизирующие

д) индифферентных пасты

162. В стадии мокнутия для наружной терапии экземы применяются:

а) взбалтываемые взвеси

б) присыпки

в) примочки

г) пасты

д) мази

163. Основными клиническими признаками хронической экземы являются

а) венозной гиперемия

б) яркая гиперемия, отек

в) инфильтрации, лихенизации

г) шелушения

д) мокнутие

164. На очаги хронической экземы следует назначить

а) взбалтываемую взвесь

б) пасту

в) мазь

г) примочку

д) крем

Источник

Простой контактный дерматитПростой раздражительный дерматит образуется на коже после непосредственного, однократного контакта с провоцирующим фактором.

Признаки заболевания – раздражение, покраснение кожи, пузырьки, микротрещины, нестерпимый зуд, шелушение. Как лечить дерматит подскажет врач.

Контактный дерматит – заболевание кожи, возникающее при непосредственном воздействии раздражающих факторов. Простой раздражительный дерматит лечить нужно немедленно.

Эффективное лечение контактного простого дерматита

Раздражительный контактный дерматит – воспаление дермы, возникающее в ответ на непосредственное воздействие различных веществ: моющих средств, щелочей, растворителей, кислот. Симптоматика болезни зависит от характера и силы воздействия провоцирующих факторов. Недуг может выражаться в сухости, покраснении, отеке кожи, возникновении пузырей, струп.

Простой контактный дерматит диагностируется посредством выявления этиологии болезни с непосредственным воздействием на дерму различных химических веществ. Терапия недуга заключается в устранении причины, местном использовании противовоспалительных, глюкокортикоидных, антибактериальных и заживляющих препаратов.

Причины заболевания кожи

Выделают несколько типов недуга:

  • простой раздражительный контактный дерматит – развивается при наличии провоцирующих Причиныфакторов: щелочей, кислот, различной химии;
  • контактная аллергическая форма воспалительного процесса кожи – реакция дермы на косметические средства, различные металлы, растения, красители;
  • контактный фототоксический дерматит – недуг, возникающий посредством воздействия на дерму ультрафиолетового излучения (диагностика данной формы болезни затруднительна, так как симптоматика заболевания возникает непосредственно при контакте с раздражителем);

Реакция кожи может возникнуть в ответ на воздействие различных веществ. В развитии заболевания решающее значение определяет не характер провоцирующего фактора, а индивидуальная реакция.

Читайте также:  Нам при дерматите помог

Вещества, вызывающие контактный раздражающий дерматит:

  • никель – материал, использующийся при изготовлении пряжек, монет, различных украшений, Средства бытовой химиипротезов для зубов и посуды;
  • латекс – применяется при изготовлении перчаток, презервативов, сосок, пустышек, игрушек;
  • лекарственные препараты: мази, кремы, в составе которых содержатся гормоны, антибиотики;
  • косметика, предназначенная для ухода за дермой (декоративные средства);
  • бытовые средства, предназначенные для ухода за домом;
  • синтетика, применяется для изготовления различной одежды;
  • такие вещества, как чернила, краски, клей.

Признаки заболевания кожи

Простой контактный дерматит образуется из-за воздействия внешних факторов на покров кожи. В дерме начинают выделяться медиаторы. Появляется отек, воспаление, тем самым запуская основной воспалительный процесс.

Общие признаки заболевания:

  1. Острое течение дерматита сопровождается воспалительной реакцией (после непосредственного контакта с провокатором) – покраснениями, с угловатыми четкими краями.
  2. Локализация поражения зависит от продолжительности, силы воздействия и типа раздражителя, глубины инфицирования.
  3. Простой контактный дерматит протекает в несколько стадий:
  • эритематозная: отечность, покраснение;
  • везикуло-буллезная: пузырьки, с прозрачной жидкостью, образуются на фоне воспаления, разрываясь, оголяют эрозивную поверхность;
  • некротически-язвенная стадия: появление изъязвлений, струп, образование рубцов.
  1. Больного начинает беспокоить жжение, нестерпимый зуд, боли в области поражения.нестерпимый зуд
  2. При простом хроническом дерматите может наблюдаться ороговение и утолщение дермы, усиление рисунка кожи, шелушение. Подобные признаки появляются при многократном и постоянном контакте с раздражителем.

Диагностика заболевания кожи

Диагноз устанавливается на основании дерматологических признаков. Берутся кожные пробы (через две недели после устранения симптоматики дерматита), проводится гистологическое обследование кожи. Дифференциальный результат: атопический, аллергический дерматиты, экзема.Диагностика

Контактный простой дерматит у малыша

Аллергические заболевания кожи достаточно часто связаны с использованием различных косметических средств гигиены и ухода за дермой. Недуг может образоваться и в виде реакции на контакт с металлическими, латексными игрушками и предметами, под воздействием солнца или холода.

Контактный простой дерматит у малышаПростые дерматиты могут появиться в результате систематического давления, трения одежды либо обуви, взаимодействия кожи с химическими средствами (к примеру, при стирке вещей моющими агрессивными порошками). Аллергическая реакция у новорожденных часто обусловлена применением некачественных (дешевых) подгузников, а также присыпок или кремов для ягодиц, паховой области.

При первых признаках простого дерматита у малыша нужно обратиться к специалисту для выявления этиологии болезни, а также устранить раздражающий фактор.

Осложнения и последствия недуга

Простой раздражительный дерматит, в основном не вызывает серьезных проблем и проходит при нейтрализации провоцирующего фактора. Иногда на дерме остаются небольшие участки рубцовой ткани или гипопигментация, что обусловлено повреждением глубоких слоев кожи.

Продолжительное воздействие рентгеновскими лучами может привести к образованию незаживающих небольших язв и к их малигнизации.

Основное осложнение, которым может грозить заболевание – хроническое течение, экзема. Расчесывание пораженных мест часто становится причиной, появления пиодермии, микробной экземы. Посредством микротравм в кожу проникают вирусные и грибковые возбудители – лишай, ВПЧ, герпес.

Меры профилактики против недуга

Лечение дерматита – комплексная продолжительная терапия, направленная на устранение симптоматики болезни. Чтобы предотвратить аллергические реакции у детей, взрослых, нужно соблюдать ряд рекомендаций:

  • при работе сКожа рук должна быть сухой химическими веществами стоит применять защитные специальные перчатки, чтобы предотвратить развитие простого острого контактного дерматита;
  • при непосредственном контакте с водой, почвой лучше использовать защитные кремы;
  • предотвратить аллергические реакции на лице можно с помощью специальных косметических средств;
  • для безопасности малышей нужно ограничивать контакты с хлорсодержащими веществами и красителями;
  • кроме того важно придерживаться общих медицинских рекомендаций: тщательно купать крох с мылом и шампунем ежедневно, систематически менять подгузники.

Эффективная терапия заболевания кожи

Лечение простого контактного дерматита заключается в комплексном подходе. Зачастую аллергические реакции связаны с воспалением определенной области дермы. Когда образуются пузырьки и волдыри, наполненные жидкостью серозного оттенка, дерматолог может порекомендовать антигистаминные медикаменты. Посредством таких препаратов можно устранить нестерпимый зуд, предотвратив занесение различной инфекции.

Среди эффективных лекарственных средств можно выделить «Диазолин», он доступен по цене и отличается простотой использования. Согласно инструкции, применять его необходимо 3 раза в день по таблетке. Кроме антигистаминных медикаментов, назначается местное лечение, к примеру, мазью «Флуцинар». В составе лекарства содержатся глюкокортикостероиды, оказывающие определенный эффект:

  • нейтрализует инфильтрацию;
  • восстанавливает поврежденные клетки;
  • устраняет отеки.

При механическом воздействии – рекомендуется цинкосодержащая мазь. Относительно выбора препаратов, рекомендации следует получить у врача, который после выявления этиологии заболевания поможет назначить соответствующую терапию.

При комплексной терапии контактной аллергии применяются:

  • растворы анилиновых натуральных красителей;
  • антигистаминные препараты местного воздействия: «Фенистил», «Псило-бальзам»;
  • лекарственные средства с содержанием цинка для высушивания мокнущих небольших участков: «Цинокап», «Скин-Кап»;Аэрозоль Цинокап
  • кремы и мази для ускорения восстановительного процесса дермы, устранения сухости: «Прополис», «Ментоловая мазь», «Бепантен», «Д-пантенол»;
  • ванночки с чистотелом, чередой и натуральной корой дуба;
  • антибактериальные препараты при поражении дермы болезнетворными микроорганизмами: «Линкомициновая», «Эритромициновая» мази.
Читайте также:  дерматит и его изображение

В процессе терапии, а также для предотвращения рецидивов аллергии следует придерживаться специальной диеты, исключающей некоторые продукты – пищевые аллергены, углеводы.

Лечение дерматита в домашних условиях

При легких формах простых дерматитов преодолеть заболевание помогут народные средства:

  1. Картофель. Мелко натереть овощ на терке, перемешать с медом (ст. л.), полученную смесь нанести на пораженные области, оставить под пленкой на ночь.
  2. Ванночки с настоем лекарственной валерианы, аптечной ромашки, душицы и жгучей крапивы (в равных пропорциях), помогут быстро устранить недуг. На литр жидкости добавить смесь трав – 2 столовые ложки.
  3. Полезно прикладывать к поверхности кожи, вымоченные в кипятке травы (мелиса, лопух, календула). После того, как растение полностью размякнет, измельчить его и наложить на проблемное место в виде компресса, оставить на несколько часов.
  4. При нестерпимом зуде рекомендуется втирать свежий сок из огурца.
  5. Укроп. Настоять 100 грамм растения на 400 мл масла подсолнечного. Настоять в темном месте на Укроппротяжении 3-х недель, протирать кожу при сильном зуде.
  6. Листья ореха хорошо растолочь. Столовую ложку растения залить простой водой (200 мл). Поместить на огонь, довести до кипения, настоять несколько часов, отфильтровать. Использовать в виде компрессов.
  7. Березовые почки. Приготовить отвар: 2 ст. л. на 300 мл простой воды. Полученным настоем протирать кожу, а также использовать в виде компресса.
  8. Рекомендуется несколько раз полоскать вещи после стирки, использовать только качественные средства гигиены, косметику.

Предотвратить дерматит, намного проще, чем его лечить. Покупать одежду для малыша и для себя рекомендуется из натуральных тканей, соответствующего размера, без жестких деталей. Придерживаться правил личной гигиены и избегать прямого контакта с провоцирующими факторами. Кроме того не стоит заниматься самолечением.

Источник

Контактный дерматит у взрослых и детей: симптомы, лечение раздражительного дерматита на руках, ногах, пальцах и лице

Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит

Контактный дерматит – это кожное воспалительное заболевание, которое возникает вследствие контакта раздражителя с кожным покровом. Проявляется болезнь сыпью и зудом.

Последствия заболевания зависят от иммунного ответа. Это может быть легкая сыпь, которая проходит сразу после прекращения воздействия раздражающих факторов или серьезные осложнения, приводящие к нарушению гомеостаза.

Причины

Это заболевание представляет собой аллергическую реакцию, а склонность к аллергии закладывается на генетическом уровне. Именно поэтому вероятность заболеть повышается у тех пациентов, в чьих семьях уже встречались подобные случаи.

Основная причина болезни – взаимодействие кожи с раздражающим фактором. Появлению контактного дерматита у взрослых могут поспособствовать около 100 видов веществ.

Чаще всего это заболевание можно встретить у людей, которые постоянно контактируют с бытовой химией (моющие средства, стиральный порошок, мыло). Контактный дерматит на верхних конечностях распространен среди домохозяек и уборщиц.

Он может появляться при воздействии кислоты, щелочи, при обморожении или ожоге, механическом повреждении кожного покрова.

Симптомы дерматита на лице могут проявиться при использовании некачественной косметики.

Причины возникновения контактного дерматита такие:

  • синтетическая продукция;
  • бытовая химия;
  • парфюмерия и косметика;
  • кислоты и щелочи;
  • растворители и нефтепродукты;
  • хлорированная вода;
  • химические вещества;
  • металлы, например, никель;
  • натуральные материалы (латекс, шерсть);
  • лекарственные кремы и мази, в состав которых входят гормоны или антибиотики.

Дерматит на ногах чаще появляется из-за механического воздействия, в частности, при трении кожи. Высыпания могут спровоцировать дикие растения и укусы насекомых.

Тесная обувь и повышенное потоотделение приводят к появлению раздражительного дерматита.

Если болезнь связана с профессиональной деятельностью, то ставят диагноз «профессиональный контактный дерматит».

Дерматит на пальцах распространен среди работников пищевой промышленности, поскольку руки постоянно контактируют с водой и моющими средствами.

Пациенты часто задают лечащему врачу вопрос: заразен ли дерматит? Нет, заразиться при контакте с больным человеком или другим способом невозможно.  Он не передается, поскольку имеет аллергическую природу происхождения.

Симптомы

Симптомы контактного дерматита возникают после воздействия раздражающего фактора. По времени симптоматика проявляется от нескольких минут до нескольких часов. Даже после прекращения действия раздражителя или аллергена, признаки сохраняются 2-4 недели.

Как выглядит контактный дерматит? Для него характерны такие симптомы:

  • сыпь, появление мокнущих пузырьков или язвочек;
  • отечность;
  • жжение или зуд.
Читайте также:  Признаки атопического дерматита у детей

Тяжесть симптоматики зависит от стадии болезни, продолжительности воздействия раздражителя и его концентрации.

К основным признакам дерматита на лице может присоединиться повышение температуры тела, общее недомогание и головная боль.

Если болезнь долго не проходит, то появляются пигментные пятна.

Лечением заболевания следует заниматься на начальном этапе. Хронический простой контактный дерматит характеризуется тем, что раздраженный кожный покров пересыхает, на поверхности образуются чешуйки, кожа уплотняется и атрофируется.

Виды

Существуют 2 вида этой болезни:

  • Простой контактный дерматит. Появляется заболевание при непосредственном воздействии химического или другого вида раздражителя на кожный покров.
  • Аллергический. Сыпь возникает в том случае, если эпидермис соприкасался с тем веществом, на который у человека развивается аллергическая реакция.

По характеру течения бывают такие виды: острый и хронический. Для каждого характерны свои клинические проявления.

Диагностика

Поставить диагноз только после визуального осмотра невозможно, необходимо пройти обследование, чтобы исключить вероятность грибкового поражения кожного покрова. Следует дифференцировать контактный вид от аллергического. Для этого проводят лоскутный тест.

Болезнь без грамотного обследования можно спутать с нейродермитом, чесоткой и экземой.

Лечение

Как вылечить болезнь? Чтобы прошел простой раздражительный контактный дерматит, необходимо выяснить причину его появления и исключить действие раздражителя.

Лечить контактный дерматит на руках нужно с применением антигистаминных средств, например, Кларитина, Диазолина, Супрастина и Фенистила. Чтобы болезнь быстрее прошла, необходимо применять препараты для выведения шлаков из организма, а также соблюдать диету.

В лечении контактного дерматита важную роль играет питание. Диета ограничивает потребление тех продуктов, на которые идет аллергическая реакция. Например, при аллергии на никель, необходимо исключить из рациона гречку, пшено, томаты, шоколад и какао.

Полезно употреблять такие продукты:

  • тушеное или отварное мясо;
  • кисломолочные продукты;
  • крупяные каши;
  • овощи и зелень;
  • сухофрукты;
  • отвар из шиповника, зеленый чай;
  • сухие хлебцы.

Также диета важна для снабжения организма питательными веществами.

На время лечения при контактном дерматите ладоней важно исключить действие того фактора, который вызвал реакцию. Если устранить раздражитель, болезнь может пройти сама.

Кроме приема антигистаминных средств, лечение контактного дерматита выглядит так:

  • пересушенные участки необходимо смазывать медицинским вазелином;
  • применять местные гормональные средства, например, мази Элоком, Адвантан или Локоид;
  • при механическом натирании стоит смазывать пораженные участки серной мазью.

Чем лечить контактный дерматит при обширном поражении кожного покрова? Необходимо принимать кортикостероиды внутрь. Длительность курса составляет до 2 недель.

При вскрытии пузырьков развивается инфекционный процесс, который требует антибактериальной терапии.

Народная терапия

Лечение народными средствами дерматита на лице и руках допустимо, но только после консультации с врачом, поскольку средства народной медицины могут выступать аллергенами.

Осложнения

Вероятность осложнений при своевременном обращении в больницу минимальна. Если пустить болезнь на самотек, то она трансформируется в экзему.

Профилактика

Если простой контактный дерматит связан с профессиональной деятельностью, тогда нужно пользоваться средствами ИЗ – перчатками, масками и защитными костюмами.

Одежду, постельное и нижнее белье необходимо выбирать только из натуральных материалов. Перед тем как носить украшения, следует выяснить, нет ли аллергии на эти металлы.

Если на кожу попало раздражающее вещество, то необходимо немедленно промыть этот участок водой с мылом. Крем и мыло следует выбирать без красителей и ароматизаторов.

Заболевание является достаточно серьезным. Без квалифицированной медицинской помощи избавиться от него невозможно, поэтому самолечением заниматься не стоит.

Источник: https://dermatologiya.pro/dermatit/kontaktniy/

Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит (L24)

Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит

Включена: простая раздражительная [irritant] контактная экзема

Исключены:

  • аллергия БДУ (T78.4)
  • дерматит:
    • БДУ (L30.9)
    • аллергический контактный (L23.-)
    • контактный БДУ (L25.

      9

      )

    • пеленочный (L22)
    • вызванный веществами, принятыми внутрь (L27.-)
    • века (H01.1)
    • периоральный (L71.0)
  • экзема наружного уха (H60.

    5

    )

  • болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с воздействием излучения (L55-L59)

L24.2 Простой раздражительный контактный дерматит, вызванный растворителями

Растворителями:

  • хлорсодержащей группы
  • циклогексановой группы
  • эфирной группы
  • гликолевой группы
  • углеводородной группы
  • кетоновой группы

L24.4 Раздражительный контактный дерматит, вызванный лекарственными средствами при их контакте с кожей

При необходимости идентифицировать лекарственное средство используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Исключены:

  • аллергия БДУ, вызванная лекарственными средствами (T88.7)
  • дерматит, вызванный приемом лекарственных средств (L27.0L27.1)

L24.6 Простой раздражительный контактный дерматит,вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей

Исключен: дерматит, вызванный съеденной пищей (L27.2)

L24.9 Простой раздражительный контактный дерматит,причина не уточнена

Ирритационная контактная экзема БДУ

БДУ — расшифровка: «без дополнительных уточнений», т.е. «неуточненный» или «неустановленный».

Источник: https://mkb-10.net/publ/xii_bolezni_kozhi_i_podkozhnoj_kletchatki/l20_l30_dermatit_i_ehkzema/prostoj_razdrazhitelnyj_irritant_kontaktnyj_dermatit_l24/131-1-0-810

Источник