Кожа на лице новорожденного

Эксперт: врач-дерматолог Университетской клиники МГУ имени М.В. Ломоносова, доцент, д.м.н. Ольга Тамразова

Особенности кожи новорожденных

кожа новорожденного очень тонкая и нежная, она в три раза тоньше кожи взрослого, а ее наружный слой содержит фактически один тонкий слой клеток;
она восприимчива к раздражениям и проникновению инфекции, ведь соотношение площади кожи малыша к его весу в три раза больше, чем у взрослого, а кровоснабжение кожи в 1,5 раза выше, чем у взрослого;
из кожи новорожденного ребенка очень интенсивно выделяются вода и минеральные вещества;
интенсивность кожного дыхания младенца в 8 раз сильнее, чем у взрослого: он буквально «дышит кожей»; однако когда на коже малыша появляются загрязнения, ребенок лишается этой возможности;
младенческая кожа легко травмируется;
защитные функции кожи новорожденного ребенка снижены из-за того, что механизм выработки жиров в ней еще не выработан, в результате чего сальные и потовые железы почти не работают;
у кожи малыша очень высокая всасывающая способность, а при воспалительном процессе она в разы увеличивается; по этой причине интоксикация организма новорожденного происходит очень быстро;
содержание меланина в младенческой коже очень низкое, поэтому она беззащитна к воздействию ультрафиолетовых лучей;

Почему у новорожденных шелушится кожа?

Потому что из-за своей тонкой структуры кожа младенца очень быстро теряет влагу и сохнет даже при малейшем повышении температуры. Если малыш перегревается (в летние месяцы или в слишком теплом помещении), его кожа быстро покрывается «островками» потницы – сыпью розового цвета.

Цвет кожи новорожденного ребенка

Кожа новорожденного на протяжении первых дней жизни покрыта особой первородной смазкой, похожей на творог: она состоит из гликогена, экстративных веществ, жира, солей, холестерина, а также витаминов и других веществ. Этот слой постепенно пропадает в результате высушивания, использования одежды и пеленок.

Цвет кожи новорожденного чаще всего красноватый с синеватым оттенком, при этом ее покров немного отечный. На коже малыша можно разглядеть небольшой волосяной пушок. А кожа лица новорожденного на носике и соседних с ним участках покрыта милиями — мелкими бело-желтыми прыщиками. После 2-3 дня жизни цвет кожи новорожденного может приобрести желтоватый оттенок: это происходит из-за повышенного разрушения эритроцитов и незрелости ферментов печени.

Уход за кожей новорожденного ребенка

До полугодовалого возраста малыша необходимо купать ежедневно, но при этом не стоит надолго (более 5-10 минут) оставлять его в воде. Сразу после купания необходимо обработать еще влажную кожу лица малыша и кожу головы новорожденного специальным молочком или маслом, и только затем можно ее вытереть легкими промокательными прикосновениями. Так называемые средства для «купания без слез» – это не прихоть современных мам, а важная часть ухода за кожей ребенка, ведь, выбирая эти средства, вы сохраняете липидный барьер в коже ребенка и бережете ее от серьезных повреждений. Шампунь «без слез» для кожи головы новорожденного ребенка следует использовать не чаще, чем 1-2 раза в неделю, а крем-гель — для ежедневного купания.

Комментарий эксперта:

Дерматологи стараются не назначать для обработки кожи малыша антисептики, спирты, мочевину, салициловую кислоту. Ведь все эти вещества очень быстро проникают сквозь младенческую кожу и быстро оказываются в кровотоке. Младенческая сухость кожи является нормальным состоянием, которое встречается у трети детей. Иногда в коже присутствует не только шелушение, но и микротрещинки, которые тоже являются нормальным физиологическим состоянием.

Уход за кожей новорожденного: почему она нуждается в специальном уходе?

Комментарий эксперта:
Прежде всего потому, что кожа очень нежная, и в результате этого на ней часто развиваются различные дерматиты. Кроме того, состояние кожи ребенка напрямую зависит от наличия или отсуствия у родителей и ухаживающего персонала инфекционных заболеваний. Риск инфицирования кожи младенца очень высок, поскольку при рождении у ребенка существуют раневые поверхности, а их основной акцент сконцентрирован в пупочной ранке. При неадекватном уходе за кожей ребенка, рН которой является слабо-слабо кислым, ее баланс быстро сдвигается в щелочную сторону.

При уходе необходимо уделять особое внимание многочисленным складочкам на коже новорожденного ребенка, особенно — при избыточном весе малыша: ведь инфицированные опрелости по сути являются результатом плохого ухода за малышом, несвоевременной обработки его кожи после контакта с мочой и калом. Родителям стоит помнить о том, что именно в грудном возрасте формируется иммунная система и образуются аллергические реакции. В том числе — атопический дерматит, который начинается с повреждения кожного барьера.

Как правильно ухаживать за кожей малыша:

ограничить контакт с биологическими жидкостями: калом, мочой, потом, слюной;
для профилактики опрелостей использовать цинк-содержащие средства — и под подгузник, и для обработки кожных складочек;
использовать только те средства детской косметики, которые успокаивают кожу и усиливают ее регенерацию;
выбирать только гипоаллергенные средства по уходу за кожей ребенка, которые содержат компоненты, аналогичные физиологическим, а также успокаивают кожу, обладая легким противовоспалительным действием;
детская косметика должна подходить для ухода с «нулевого» возраста.

Детская косметика для обработки должна исключать вредные компоненты:

Фталаты – ароматизаторы, которые заглушают неприятный запах основы средства, связанного с продуктом нефтепереработки. Фталаты могут вызывать астму, бесплодие, снижение концентрации тестостерона у мальчиков, при пубертате задерживать половое созревание девочек. Из-за побочных эффектов некоторые виды фталатов запрещены в США и странах ЕС.
Парабены – консерванты, которые предотвращают развитие микроорганизмов в косметике и в результате нарушают микробиом кожи. Парабены могут обладать слабым эстрогеновым действием, проникать через кожу и накапливаться в организме. Впоследствии могут стать причиной развития рака груди, невынашивания беременности.
ПАВ (поверхностно-активные вещества), которые отвечают за «пенистость» шампуней и других моющих средств. Они удаляют не только грязь и жиры, но и собственный липидный слой кожи. Особенно опасны эти средства для детей с атопическим дерматитом, поскольку они сильно раздражают кожу.

Какую косметику следует выбирать при уходе за кожей малыша:

с экстрактом хлопка, который обладает защитными, смягчающими и питательными свойствами;
с ланолином – воском животного происхождения, который сохраняет липидный барьер кожи;
с пантенолом, который восстанавливает и увлажнаяет кожу;
с протеинами пшеницы, которые восстанавливают защитный барьер сухой кожи у новорожденного;
с маслом сои, которое способствует регенерации кожи;
с алоэ вера, которое стимулирует и заживляет кожу;
с маслом виноградной косточки — природным антиоксидантом.

Что именно понадобится при обработке кожи новорожденного:

массажное масло с мягким и легким эмолентом (веществом, способствующим смягчению сухой кожи у новорожденного);
если требуется более глубокое увлажнение, хорошо продойдет специальный детский крем — но тот, который не оставляет на коже ребенка влажную пленку (чтобы ее не было, в качественные кремы добавляют экстракт хлопка и ланолин высокой очистки);
зимой защитить сухую кожу у новорожденного от воздействия различных внешних факторов помогут классические кольд-кремы, содержащие значительное количество воды в масле (этими кремами можно обрабатывать и кожу лица новорожденного);
уход при смене подгузника предполагает использование цинк-содержащего и противовоспалительного средства.

Источник

После рождения малышей, в их организме начинает происходить очень много изменений. Особенно это происходит в первые 2-3 месяца жизни – это малыш адаптируется и привыкает к новой жизни. Одним таким загадочным явлением является сыпь на лице у новорожденных.

Сыпь на лице обычно считается нормой, но в некоторых случаях может сигнализировать о развитии заболевания. Причины сыпи на лице малыша могут зависеть от различных факторов. Но поставит окончательный диагноз только педиатр.

Кожа новорожденного очень чувствительна, необходимо соблюдать правила гигиены, поддерживать температуру воздуха в квартире, купайте малыша один раз в два дня. Но главным правилом профилактики остается своевременное обращение к педиатру.

Сыпь на лице у новорожденного

Кожа новорожденного очень нежная и тонкая, легко поддается различным воздействиям, реагирует как на внешние факторы, так и на внутреннее состояние организма.

Нередко на лице малыша появляется сыпь, которая не должна вызывать опасений. Однако некоторые ее виды требуют скорейшего обращения к врачу.

Виды высыпаний

По своему виду и структуре сыпь на кожном покрове младенца имеет разную форму, размеры и цвет. Высыпания могут выглядеть по-разному:

бесцветные образования;
маленькие точки;
большие пятна;
розовые или красные прыщики;
пузырьки с прозрачной жидкостью;
мелкие гнойнички;
красная корочка;
шелушение кожи.

Такое разнообразие сыпи зависит от причин возникновения. Как ни странно, но причин для высыпания на кожном покрове новорожденного достаточно, так как существует множество провоцирующих факторов.

Например, потничка на личике выглядит как россыпь розовых маленьких прыщиков. Это происходит по той причине, что маленький организм перегревается, а еще не сформированные сальные протоки не успевают выводить жидкость из организма малыша.

Также очень часто высыпания наблюдаются при пелёночном дерматите.

Белые прыщики

Высыпания такого вида свидетельствуют о том, что у ребёнка началась гормональная перестройка в организме, а именно нормализуется выработка кожного сала (работа сальных желёз).

Мнение эксперта

Князев Игорь Владимирович

Врач высшей категории. Общий стаж работы – более 25 лет.

Задать вопрос врачу

В этом случае сыпь не доставляет малышу дискомфорта, так как она даже не ощутима. Также у грудничков может произойти скачок гормонов, который сопровождается белыми мелкими акне на его личике.

Такие гнойнички ни в коем случае нельзя выдавливать, потому что вскоре они сами пройдут и не повлекут за собой осложнений, если строго соблюдать правила гигиены новорожденного.

Красные пятна

Такие пятна у ребёнка на кожном покрове могут иметь различные причины появления. В основном они возникают во время рождения, когда лопаются капилляры от надавливания на тело ребёнка.

Другими словами, их называют родовыми травмами. Они не составляют угрозы младенцу и исчезают сами в течение первого года жизни.

Но существуют иные причины возникновения красных пятен на лице малыша, которые действительно опасны для его здоровья.

Причинами могут выступать как инфекционные заболевания, так и аллергические раздражители. Например:

краснуха;
корь;
ветряная оспа;
скарлатина;
импетиго.

Бесцветная сыпь

Такая сыпь зачастую указывает на аллергическую реакцию, например, когда ребёнок не переносит цельного молока.

Бесцветные пятна иногда свидетельствуют о нарушении работы гормонов.

Поражение грибковой инфекцией, гормональные перестройки, излишняя возбудимость малыша — основные факторы появления такого вида сыпи.

Мелкие прыщики

Высыпания такого вида встречаются очень часто на лице малыша. С рождения маленький организм настраивается к жизни на Земле, в том числе и механизм теплорегуляции.

Чаще всего мелкие прыщики сигнализируют о потнице. Если на лице у младенца появились маленькие гнойнички (пустулёз), то они свидетельствуют о гормональных изменениях.

Но следует помнить, что такая сыпь может быть первым сигналом о попадании инфекции в детский организм. Чтобы избежать осложнений, немедленно обратитесь к врачу для точно диагноза.

Шершавая кожа

Появление такого вида сыпи у грудничка не должныо оставаться без внимания. Безобидные факторы, которые влияют на кожу и делают её шершавой — холодная погода, жёсткая вода, сухой воздух и т.д.

Мнение эксперта

Князев Игорь Владимирович

Врач высшей категории. Общий стаж работы – более 25 лет.

Задать вопрос врачу

Эти высыпания проявляются на основе серьёзных заболеваний, таких как авитаминоз, сахарный диабет, генетическая патология, глистная инвазия, атопический дерматит.

Также наличие шершавой кожи может указывать на грибковое раздражение кожи.

Причины сыпи у грудничков

Высыпания на лице у новорожденных могут возникать по многим причинам. Рассмотрим наиболее распространенные.

Рост и адаптация организма

Милии. Мелкая сыпь белого или желтоватого цвета на носу, щечках и подбородке встречается у половины новорожденных и проходит самостоятельно в течение первого месяца жизни.
Акне новорожденных. Бесцветная или красная сыпь на щеках у грудничка (иногда еще вокруг глаз, на лбу и носу) говорит о формировании гормонального фона и проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Лишь в редких случаях такие прыщи говорят о гормональном нарушении.
Раздражение. Когда приходит время прорезывания зубов, у малыша начинает обильно выделяться слюна. Из-за этого у ребенка нередко появляется мелкоточечная сыпь на подбородке.
Токсическая эритема. Сыпь в виде красных пятен с небольшими белыми или желтыми пузырьками появляется у грудничка вокруг суставов, на груди и животе, Это явление обычно возникает на 2-4 день жизни. Ребенок может проявлять беспокойство из-за зуда, но в течение нескольких дней все проходит. Это явление не опасно для здоровья и говорит об адаптации ребенка к внешней среде.
Себорейный дерматит. Желтоватая сыпь у новорожденных в виде жирных или твердых чешуек на лице и голове встречается довольно часто и проходит в течение года самостоятельно.

Неверный уход

Потница. Красная сыпь на шее у грудничка, которая может переходить в мелкие белые прыщики, может говорить о том, что ребенка перегревают. Такое бывает в условиях жаркого климата или просто у родителей, которые все время боятся, что их чадо замерзнет. Если при первых признаках потницы ребенка продолжают кутать, то сыпь у новорожденных может распространиться на все естественные складки кожи и голову. Как только ребенок попадает в нормальные климатические условия, потница быстро исчезает.
Опрелости. Красные мелкие прыщики на попе, в паховых складках и в области гениталий (иногда еще в подмышечных впадинах и на шее) могут говорить о неправильной гигиене (редкое купание, несвоевременная смена подгузника) или о грибковой инфекции.
Пеленочный дерматит. Как правило, является следствием неправильного ухода за малышом и проявляется красными сливающимися пятнами на складках шеи, ягодицах, в области гениталий. Затем появляются небольшие папулы (пузырьки), кожа начинает шелушиться, появляются ранки и эрозии. Если меры вовремя не принимаются, то может присоединиться стафилококковая и грибковая инфекции.

Аллергия

Аллергический дерматит, крапивница. Красная шелушащаяся сыпь у грудничка на лице, которая постепенно переходит на уши, шею, спину, грудь и живот, чаще всего является признаком аллергии. Причиной может послужить питание кормящей матери (присутствие в диете таких аллергенов как морепродукты, арахис, клубника и т. д.), вдыхание пыли или перхоти домашних животных, реакция на стиральный порошок, на продукты питания в прикорме, на лекарства. Иногда об аллергии может говорить и бесцветная сыпь. Например, при лактазной недостаточности (аллергия на цельное молоко).
Атопический дерматит (экзема). Красная зудящая сыпь на теле у грудничка появляется в возрасте до 6 месяцев и, как правило, связана с аллергией на молоко и яичный белок (съеденные кормящей мамой или самим малышом). Сначала элементы сыпи возникают на лице, волосистой части головы и туловище, а когда ребенок становится старше, они могут появляться в естественных складках кожи, в подколенных впадинах и локтевых сгибах.

Инфекции

Импетиго. Кожное заболевание, проявляющееся болезненными красными пятнами вокруг рта, в области носа, на ручках и ножках. Это весьма заразное заболевание, которое чаще поражает именно грудничков, но оно легко лечится антибиотиками.
Чесотка. Эта неприятность может возникнуть в любом возрасте, и без помощи врача здесь не обойтись. Мелкая зудящая сыпь у грудничка распространяется по всему телу, в том числе на подошвы ног. Заболевание купируется специальными кремами или спреями, но лечиться должны все члены семьи.
Корь. Если красная сыпь на лице у месячного ребенка сочетается с высокой температурой (около 38 градусов), отеком под глазами, кашлем и насморком, это могут быть признаки кори. Обратитесь к врачу как можно скорее.
Ветряная оспа (ветрянка). Заболевание начинается с одного маленького красного пятна, на котором в течение нескольких часов появляется пузырь. Таких элементов может быть от нескольких штук до сотен. У ребенка может быть повышена температура тела, тошнота, боль в мышцах, потеря аппетита. Обратитесь к врачу за уточнением диагноза.

Лечение

Методы лечения сыпи зависят от вызвавших ее причин и степени ее выраженности.

Аллергическая сыпь, как правило, вызывается пищевым агентом или лекарственным средством. Иногда кожа ребенка реагирует на шерстяные и синтетические ткани, неподходящий стиральный порошок, крема и присыпки. Поставить точный диагноз поможет педиатр.

Терапия сводится к выявлению аллергического фактора и его устранению, а также назначению антигистаминных препаратов местного и общего действия.

Розовая или красная сыпь в виде мелких прыщиков на теле ребенка характерна для потницы – состояния, вызванного чрезмерно теплой одеждой или жаркой погодой. Справиться с сыпью помогают воздушные ванны, подсушивающие косметические средства, ванночки с ромашкой и чередой.

Сыпь инфекционного характера лечится антибактериальными и противовирусными препаратами, подобранными врачом.

Сыпь у грудничка может быть симптомом ветряной оспы, скарлатины, розеолы (трехдневной детской лихорадки). Врач поможет отличить такую сыпь от высыпаний аллергического и физиологического характера.

Помощь ребенку

После того, как вы посетили педиатра, и он поставил диагноз и назначил лечение сыпи у грудничка, в домашних условиях вы тоже сможете помочь своему малышу:

исключите все возможные аллергены;
мойте руки до и после гигиенических процедур с малышом;
меняйте подгузники немедленно после их намокания;
подмывайте теплой водой без мыла или пользуйтесь влажными салфетками без ароматизаторов и спирта;
надевая новый подгузник, убедитесь, что кожа абсолютно сухая;
позволяйте малышу быть без подгузников и пеленок как можно дольше (если позволяет температура воздуха);
после купания пораженные участки кожи аккуратно промокните (не тереть).

Чего делать нельзя

Смазывать элементы сыпи красителями (йод, фукорцин, зеленка и т. д.), так как это может затруднить диагностику и привести к ошибочному заключению.
Выдавливать прыщи у грудничка.
Вскрывать пузыри.
Протирать лосьонами и спиртом.
Отказываться от лечения, назначенного врачом (даже если это гормональные мази).
Самостоятельно ставить диагноз и лечить.

Профилактика сыпи

Кожа новорожденного очень нежная и чувствительна к изменениям условий окружающей среды. Вот несколько советов, как свести к минимуму появление сыпи у детей.

Гигиена. Очень часто сыпь на щечках у грудничка возникает из-за остатков пищи, постоянно текущей слюны или срыгиваний. Содержите лицо ребенка в чистоте с помощью детских влажных салфеток или обычной теплой воды. Для предотвращения опрелостей необходимо подмывать малыша после каждого стула и проводить воздушные ванны.
Окружающая среда. Температура воздуха в доме должна составлять 18-22 градуса, чтобы ребенок не перегревался. Не стоит выходить на улицу, если там слишком жарко. Дети гораздо легче переносят холодную погоду.
Чувство меры. Купайте новорожденного раз в один-два дня, и лучше без мыла — так вы поможете сохранить естественный защитный слой на коже малыша и предотвратить раздражение. После водных процедур кожу нужно не вытирать, а нежно промокать мягкой пеленкой. Не увлекайтесь тальком — в последнее время врачи говорят о том, что тальк может попадать в дыхательные пути и вызывать проблемы с легкими.
Чистота. Регулярно проводите дома влажную уборку, проветривайте, купайте животных. Стирайте новую одежду, прежде чем надевать ее на ребенка (даже если тот, кто ее подарил, уверяет, что сам все постирал проверенным средством).
Берегите от аллергии. Кормящей маме следует следить за своей диетой, не есть потенциально аллергенных продуктов (морская рыба, ягоды, орехи, много сладостей и цельного молока). Для стирки детских вещей, а также для ухода за детской кожей используйте специальные средства. Тщательно выбирайте детское питание и одноразовые подгузники. Грамотно вводите прикорм.
Вакцинация. От вирусных инфекций (ветряная оспа, корь, краснуха и т. д.) не существует лечения, и эти болезни проходят самостоятельно. Но иногда они могут вызывать серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода. Вовремя сделанные прививки помогут защитить ребенка от нежелательных последствий.

Если у вашего малыша появились элементы сыпи на лице или всем теле (особенно, если это произошло внезапно), не затягивайте визит к педиатру — это может быть опасно для здоровья и жизни ребенка.

Чем лечить сыпь на лице у новорожденных, может сказать только врач после тщательного осмотра и постановки диагноза.

Источники: kids365.ru; legkopolezno.ru; vcmed.ru; rodinkam.com; www.prosto-mariya.ru