Кожа желтая лицо новорожденный
Еще находясь в роддоме, молодые мамы замечают, что кожа у малыша желтеет. Эти изменения вызывают беспокойство, и возникает закономерный вопрос: почему кожа новорожденного желтого цвета? Педиатры склонны считать, что детская желтуха является нормой и носит временный характер.
В этой статье речь пойдет о том, почему новорожденные желтые и какие факторы провоцируют данное явление, а также о методах лечения детской желтухи.
Признаки желтухи у малышей
Основным признаком данного заболевания является желтый цвет кожи новорожденного. Примерно на третий день жизни кожа на лице, животике, между лопатками, на ступнях и ладонях у многих деток начинает желтеть. Желтыми становятся также белки глаз и слизистая оболочка рта.
Если желтушность не проходит самостоятельно, для точной постановки диагноза необходимо обратиться к врачу и провести всестороннее обследование малыша. В зависимости от выявленных причин врач назначит необходимое лечение.
Причины возникновения желтухи у новорожденных
Так почему же новорожденные желтого цвета? Причина желтизны кожи – превышенное содержание билирубина в крови. Откладываясь в тканях, пигмент придет коже и слизистым желтоватый оттенок. Билирубин образуется в результате распада эритроцитов и выводится из организма при участии ферментов печени. В силу физиологических особенностей в крови новорожденных детей уровень билирубина превышается и выводится из организма медленней.
Повышенный уровень билирубина в крови новорожденных возникает по ряду причин, а наиболее распространенными считаются:
- Высокий уровень эритроцитов в крови плода, развивающегося внутриутробно в условиях низкого содержания кислорода. После рождения ребенка эритроциты активно разрушаются, и этот процесс сопровождается высвобождением пигмента билирубина в избыточном количестве.
- По причине функциональной незрелости печени малыша в организме возникает дефицит белка, отвечающего за перенос и выведение билирубина из организма.
Физиологическая желтуха
Почему новорожденные желтеют? В связи с названными причинами у новорожденных малышей физиологическая желтуха считается нормой и проходит самостоятельно через 3-4 дня. При этом физиологическая желтуха незаразна, не требует специального лечения и не влияет на общее состояние здоровья ребенка.
Недоношенные дети больше подвержены желтухе и острее переносят это состояние. Среди недоношенных малышей процент заболеваемости детской желтухой достигает 100%. К тому же у недоношенных детей физиологическая желтуха может сохраняться в течение всего первого месяца жизни.
Другие виды желтухи
У новорожденных детей встречаются и другие виды желтухи:
- Конъюгационная желтуха – является следствием нарушения процесса перехода непрямого билирубина в прямой.
- Механическая желтуха – возникает по причине механического препятствия оттока желчи в двенадцатиперстную кишку.
- Гемолитическая желтуха – является следствием интенсивного распада эритроцитов.
- Паренхиматозная (печеночная) желтуха – возникает вследствие поражения тканей печени при гепатите.
У грудных детей встречается желтуха, вызванная материнским молоком. Она может проявляться примерно через неделю после рождения ребенка и проходит к концу первого месяца жизни. Принято считать, что причиной возникновения данного типа желтухи являются жирные кислоты, содержащиеся в большом количестве в грудном молоке. Эти вещества тормозят активное превращение непрямого билирубина в прямой и подавляют функцию печени.
В случае если желтый цвет кожи новорожденного сохраняется долгое время, родителям стоит обратиться за консультацией к специалисту. Желтая кожа может быть признаком различных заболеваний, в том числе и гипотиреоза – недостатка гормонов щитовидной железы. Другими признаками данного заболевания, кроме желтизны кожи, являются отечность, сухость волос, повышение холестерина, огрубление голоса. Они могут возникать на 3–4 день после рождения и угасать через несколько месяцев. Обследование и лечение назначает эндокринолог.
Причиной механической желтухи чаще всего становится непроходимость желчных или печеночных протоков. Среди симптомов наблюдаются зуд, светлый кал, потемнение мочи, желтый цвет кожи со слегка зеленоватым оттенком.
Гемолитическая желтуха возникает вследствие несовместимости резус-фактора или группы крови матери и ребенка, ведущего к нарушению структуры гемоглобина или эритроцитов. При этом эритроциты в крови ребенка активно разрушаются.
Если кожа новорожденного желтого цвета, значит, у малыша есть предрасположенность к некоторым заболеваниям – гепатиту, цитомегалии, сепсису, гемолитической болезни, токсоплазмозу.
Проявление желтизны кожи новорожденного в первые часы жизни является признаком высокого содержания билирубина. Это грозит вероятностью поражения головного мозга, когда серое вещество пропитывается билирубином, вызывая сонливость, изменение рефлексов и серьезные осложнения – параличи, умственную отсталость, тугоухость.
Как избавиться от детской желтухи
Быстрому выведению билирубина из организма способствует отхождение мекония (первородного кала). Лучшей профилактикой и методом лечения желтухи у новорожденных является естественное вскармливание. Молозиво способствует отхождению мекония, действуя как слабительное. Поэтому рекомендуется как можно чаще прикладывать ребенка к груди.
Как уже упоминалось, желтизна у новорожденных самостоятельно проходит через несколько дней после возникновения, не причиняя вреда и не беспокоя малыша. Однако в этот период врач должен наблюдать за общим состоянием ребенка, чтобы избежать вероятности развития патологии печени.
Для лечения желтухи, вызванной материнским молоком, также рекомендуются частые кормления. Со стулом билирубин быстрее выводится из организма ребенка.
В некоторых случаях доктор назначает фототерапию, когда желтого новорожденного помещают под свечение флуоресцентной лампы. Под ее действием билирубин разрушается и выводится из организма. Не так давно фототерапия назначалась всем новорожденным желтого цвета, но сейчас данную процедуру применяют только при сильно завышенных показателях анализов.
Если желтуха ярко выражена, ребенку назначается внутривенное вливание растворов аскорбиновой кислоты, глюкозы, фенобарбитала и желчегонных средств. В особо сложных случаях для лечения детской желтухи проводят переливание крови.
Если ваш новорожденный малыш появился на свет в срок и роды прошли без осложнений, то его кожные покровы нежные, бархатистые, на ощупь упругие, эластичные. Складочки на теле новорожденного сразу же расправляются. Кожа малыша очень тонкая и пока что сухая, ведь потовые железы еще не функционируют. Поэтому нужно прикасаться к ребенку осторожно и нежно.
Если кожа новорожденного желтого цвета, то это не совсем нормально. Конечно же, цвет кожи новорожденного меняется. Если в первые минуты после рождения кожа ребенка синюшного или фиолетового цвета, то уже через несколько часов она розовеет. Только что появившийся на свет ребенок покрыт своеобразной смазкой, эта смазка предохраняла его кожу в утробе матери. Акушеры, приняв ребенка, аккуратно очищают кожу от этой смазки, особое внимание уделяя складочкам, чтобы защитить ребенка от различных инфекций.
Вполне нормально, если кожа новорожденного покрыта синячками или расширенными сосудами на голове, шее, верхних веках, спинке носа. Через несколько дней это пройдет. Изредка на коже новорожденного может быть сыпь. Сыпь новорожденных – это маленькие пузырьки, заполненные жидкостью. Эти прыщики проходят сами после того, как начнут работать потовые железы малыша. Из-за перестройки всей системы кровообращения, кожа пяток и ладошек новорожденного также может быть голубоватого оттенка. Такие явления исчезают, как только малыш начинает активно двигать ручками и ножками.
У недоношенных детей кожа бывает обычно ярко-розового или красного цвета, она выглядит очень тонкой и, кажется, просвечивает. И это неудивительно, ведь основной запас подкожной жировой ткани малыш накапливает уже на поздних сроках беременности.
С конца вторых или уже на третьи сутки после рождения кожа практически всех младенцев начинает желтеть. Так проявляется желтуха новорожденных. Кожа желтого цвета в основном бывает на лице, на туловище, конечностях и между лопатками. Также желтого цвета в это время могут стать белки глаз, слизистые оболочки рта и кожа стоп и ладоней новорожденного. Через несколько суток (3 или 4) желтуха проходит, начинает постепенно снижаться, наконец, кожа новорожденного становится нормального цвета (это бывает после 2-х недель после родов).
Недоношенные дети сильнее подвержены желтухе, чем доношенные, острее переживают ее протекание. Желтуха бывает у всех малышей, родившихся раньше положенного срока. Если не принять соответствующие меры, то возникает риск поражения головного мозга у недоношенных детей. Желтуха недоношенных детей проходит долго, в течение 2-3-х недель.
Также на коже новорожденного можно заметить маленькие бледно-желтые точки, которые покрывают кончик и крылья носа. Эти точки исчезают в первые месяцы жизни ребенка, когда налаживается деятельность и работа сальных желез.
Если кожа новорожденного желтого цвета сразу же после рождения, то это симптом того, что новорожденный подвержен следующим заболеваниям: гемолитическая болезнь, сепсис, цитомегалия, токсоплазмоз, гипотиреоз, гепатит.
Если желтый цвет кожи новорожденного сохраняется длительное время, то это также должно взволновать родителей, ведь желтушная кожа – симптом различных заболеваний, например, гипотиреоза.
Если на коже новорожденного присутствуют пигментные пятна коричневого, черного, синего или бурого цветов, то такие дети должны с самого раннего возраста наблюдаться у дерматолога, который, при надобности, назначит курс лечения.
Иногда новорожденный имеет слишком бледные кожные покровы, что говорит о родовой травме, гипоксии, повреждении шейного отдела. Если кожа бледная длительное время, возможно, у новорожденного анемия или врожденный порок сердца.
К концу первой недели жизни у новорожденного ребенка могут возникнуть различные инфекционные заболевания кожи. В таких случая стоит незамедлительно обратиться к врачу.
За кожей ребенка следует внимательно следить и тщательно ухаживать, чтобы в дальнейшем не возникало опрелостей, потницы, потертостей. Кожа новорожденного чрезвычайно тонкая, нежная, нужно защитить ее от внешних воздействий.
В норме цвет кожи у ребенка – светлый розовый без посторонних элементов сыпи и петехий. При патологических состояниях цвет кожи у новорожденных может приобретать несколько иные оттенки. Так, при приступе удушья развивается цианоз – это окрашивание эпидермиса в отравленных участках в синеватый и голубоватый оттенок. При появлении подобного симптома следует немедленно начинать оказывать первую медицинскую помощь малышу.
Любое изменение цвета кожи у ребенка указывает на проявление клинических признаков того или иного заболевания. Поэтому не оставляйте подобные симптомы без внимания. В предлагаемой статье рассказано о том, какие изменения цвета кожных покровов могут быть и как правильно реагировать на их появление у малыша.
Прежде всего стоит запомнить, что при изменении цвета кожи у новорожденных младенцев стоит сразу же сообщать об этом участковому педиатру, который ведет наблюдение за состоянием и развитием ребенка. В экстренных случаях стоит вызывать бригаду скорой медицинской помощи.
Цвет кожи новорожденного может отличаться от того, что представляли себе их родители. Независимо от расы малыша, типичный цвет только что родившегося ребенка варьируется от темно-красного до фиолетового. В течение нескольких следующих дней он может несколько раз измениться. Пройдет не менее шести месяцев, прежде чем кожа приобретет постоянный цвет.
Если новорожденный ребенок посинел
Во время плача у младенцев кожа вокруг рта иногда приобретает синий или фиолетовый оттенок на медицинском языке это называется цианозом. Такое состояние не является патологией, и синий цвет должен уйти, как только малыш успокоится и перестанет плакать.
Есть и другие нормальные и неопасные причины, по которым кожа младенцев иногда становится синюшной. Так как дети очень чувствительны к смене температур, при охлаждении их пальчики на ногах и руках могут посинеть. Кроме того, место ушиба также приобретает синий цвет.
Цианоз, при котором кожа, губы, язык, десны и ногти становятся синими, иногда является признаком серьезного нарушения, требующего помощи медика. Немедленно звоните врачу или вызовите скорую помощь, если новорожденный ребенок посинел:
- и цвет не меняется в течение нескольких минут;
- во время отдыха;
- и ему тяжело дышать.
Желтое окрашивание – признак желтухи
Желтый цвет кожи у ребенка является признаком желтухи. Это распространенное и в целом безопасное состояние у новорожденных, при котором их кожа, глаза и иногда стул проходят окрашивание в желтый оттенок.
Желтуха — результат повышения уровня билирубина, желто-оранжевого вещества, вырабатывающегося при разрушении красных кровяных телец в печени.
Желтуха иногда бывает признаком различных нарушений — от неопасных до серьезных, особенно если она не проходит в первые недели после рождения или возникает не сразу после появления на свет. Например, желтуха легкой степени может быть признаком доброкачественного наследственного синдрома Гилберта. Oн встречается довольно часто — у трех-пяти процентов людей. При наличии этого синдрома желтуха проявляется во время напряжения, стресса, голодания или инфекционных заболеваний. К счастью, обычно она не вызывает проблем со здоровьем, поэтому лечение не требуется.
Желтый цвет кожи у новорожденного может сигнализировать об опасно высоком уровне билирубина, который нередко приводит к серьезным нарушениям — болезням печени, глухоте, церебральному параличу и даже повреждению головного мозга. Предотвратить наступление этих тяжелых последствий обычно помогает вовремя начатое лечение, включающее фототерапию и/или переливание крови.
Но желто-оранжевый цвет кожи у новорожденного ребенка не только признак желтухи. Это может быть каротинемия, вызываемая избытком бета-каротина в крови. Основная причина развития каротинемии — употребление слишком большого количества моркови, батата или тыквы. Зеленые и желтые овощи и фрукты также иногда содержат высокий уровень бета-каротина. Даже яичные желтки и молоко богаты этим веществом.
Желто-оранжевый цвет, вызванный каротинемией, сильнее заметен у светлокожих младенцев. Обычно он сильнее проявляется на частях тела с активным потоотделением — на ладонях, подошвах и коже вокруг носа и рта. Изменение цвета более заметно при искусственном свете. К счастью, каротинемия безопасна и обычно проходит сама, когда продукты с высоким содержанием каротина исключаются из диеты ребенка.
Мраморный оттенок паутинка на коже
Если вы заметила у нее на коже вашего ребенка узор, похожий на паутинку, скорее всего, у вашего ребенка довольно распространенное явление кутис мармората — мраморный цвет кожи у новорожденных, часто встречающееся у детей в первые месяцы жизни.
Кожа приобретает мраморный или пятнистый оттенок из-за большого количества еще не сформированных кровеносных сосудов, расположенных очень близко к ее поверхности. Некоторые из этих сосудов сужаются, придавая коже голубоватый оттенок, а другие — расширяются, отсюда — красноватый цвет, вот так и возникает похожий на сеть рисунок. Он может становиться более, заметным, когда ребенку холодно, и бледнеть, когда малыш согревается.
Мраморный цвет кожи у ребенка не таит в себе никаких угроз и исчезает сама по себе, когда ребёнок становится немного старше. Существует еще одна, очень редкая форма этого состояния — врожденная телеангиэктатическая мраморная кожа (ВТМК), при которой мраморная сетка на коже более заметна и не пропадает, когда ребенок согревается. Это состояние чаще наблюдается у детей, живущих в холодном климате.
Хотя это явление обычно не представляет угрозы, примерно у половины детей с таким видом мраморной кожи существуют и другие кожные особенности, например винные пятна и гемангиомы. У этих малышей также повышен риск развития проблем с зубами, костями или глазами. Обычно при этом синдроме лечение не требуется, и дети чаще всего перерастают его к моменту полового созревания или даже раньше.
Бледный и красный цвет — аномалии
В физиологическом состоянии бледный цвет кожи у ребенка не встречается. Это всегда признак дыхательной или сердечной недостаточности, анемии. В ряде случаев это является первым симптом развивающегося лейкоза. Поэтому при бледности кожных покровов у малыша срочно обратитесь к врачу.
Выраженный красный цвет кожи у новорожденного – это гиперемия, она присуща повышению уровня температуры, перегреву, происходящему, если в помещении слишком высокая температура воздуха. Также гиперемия может быть во время плача, истерики или в результате того, что родители слишком тепло одели малыша.
Участки с белой кожей — клеймо витилиго, хронической аномалии кожи, при котором нарушена пигментация. Некоторые люди путают витилиго с альбинизмом, но последний является врожденным генетическим нарушением, при нем почти полностью или полностью отсутствует пигмент в коже, глазах и волосах
Витилиго — доброкачественное, довольно распространенное изменение кожи, поражающее одного из ста людей разных категорий. Хотя обычно оно проявляется между десятью и тридцатью годами, иногда может наблюдаться и у младенцев. Витилиго встречается у представителей разных расовых групп, но заметнее у людей с темной кожей.
Хотя причина развития витилиго не известна, считается, что это аутоиммунное нарушение. Иногда имеет наследственный характер.
Пятна витилиго, которые у некоторых с годами увеличиваются, обычно образуются на участках кожи, открытых для солнечного света, особенно на лице и руках, иногда — в складках кожи, вокруг гениталий, в носу и во рту.
Чаще всего витилиго возникает у людей с другими аутоиммунными заболеваниями — гипертиреозом, гнездной алопецией и пернициозной анемией, болезнью крови, вызванной дефицитом В12. Хотя витилиго неизлечимо, существуют препараты, уменьшающие контрастность. пятен, препятствующие их дальнейшему появлению и даже восстанавливающие пигмент на обесцвеченных участках. Младенцев и маленьких детей обычно лечат местными кортикостероидами, иногда прописывают: терапию ультрафиолетовыми лучами.
Дети (и взрослые) с витилиго нуждаются в дополнительной защите от солнца. Белые пятна чрезвычайно восприимчивы к солнечным лучам, а многие средства для лечения витилиго повышают риск получения ожога.
