Крем атопик при атопическом дерматите у

Атопик -крем производится отечественной компанией по лицензии немецкого фармацевтического концерна. Средство не содержит агрессивных компонентов, подходит для ежедневного применения. Разрешается детям с рождения. Устраняет раздражение, сухость, жжение, отечность, зуд.

Ассортимент продукции

Компания Аванта под брендом Atopic производит несколько средств для наружного применения. Продукция предназначена для ухода за чувствительной, раздражительной кожей детей разного возраста. Компания выпускает средства для купания, ухода, устранения аллергической реакции. Используются самостоятельно либо в сочетании с другими средствами активной терапии.

Крем Atopic успокаивающий

Выпускается в тубе емкостью 46 г. Препарат предназначен для сухой, обезвоженной, раздраженной, чувствительной кожи. Крем относят к натуральной органической косметике, но не все ингредиенты естественного происхождения. Средство содержит комбинацию активных компонентов из масел, растительных экстрактов, на этом делают основной акцент производители.

Состав:

• экстракт воска ячменного зерна;
• масло ши, аргановое;
• D-пантенол;
• глицерин;
• минеральное масло;
• касторовое масло;
• воск пчелиный синтетический;
• сернокислый магний;
• ланолин;
• кокосовое масло;
• бисаболол;
• др. вспомогательные компоненты.

В составе крема отсутствуют парабены, отдушки, гормоны ,красители. Препарат относится к гипоаллергенным средствам, обладает рядом полезных свойств:

• Восстанавливает водно-липидный баланс;
• Повышает защитный барьер кожного покрова;
• Предотвращает дальнейшее раздражение;
• Снимает воспаление;
• Останавливает синтез гистаминов.

Показанием к использованию является атопический дерматит у ребенка, аллергия, раздражение, отек, зуд, сухость. Препарат разрешается применять детям с рождения. Крем наносят тонким слоем на проблемные участки по нескольку раз в день. Используется для лечения острого периода аллергической реакции, в период затихания. Разрешается применять с другими наружными средства для купирования аллергии под наблюдением специалистов.

Крем-стик успокаивающий

Выпускается в емкости по 4,9 г. Косметическое средство предназначено для сухой, обезвоженной, атопической, чувствительной кожи. Показанием к применению является псориаз, атопический дерматит, аллергия любой этимологии. Применяется на острой фазе заболевания, на этапе восстановления.

Основные свойства крема:

• противовоспалительное;
• противоотечное;
• противозудное;
• увлажняющее;
• питательное;
• регенерирующее;
• защищающее.

После нанесения на кожу крем быстро впитывается, создает на поверхности защитную пленку, которая препятствует дальнейшему раздражению, создает благоприятные условия для скорейшей регенерации. Наносят тонким слоем по нескольку раз в сутки. Длительность терапии – до полного восстановления кожи, но не более 30 дней.

Состав:

• синтетический пчелиный воск;
• подсолнечное масло;
• триглецириды;
• масло ши;
• бисаболол;
• витамин Е;
• лимонная кислота;
• пропиленгликоли;
• др. вспомогательные вещества.

Препарат разрешается использовать детям с рождения, в том числе, на коже лица. Взрослыми может использоваться, как средство по уходу за чувствительной кожей.

Крем Atopic для ежедневного ухода

Производится в тубе по 100 мл. Гипоаллергенное средсвто не содержит парабенов, гормонов, красителей, отдушек. Основное предназначение средства – обеспечить сверхчувствительному кожному покрову полноценный уход. Активные компоненты защищают от негативного воздействия раздражающих факторов, поддерживают оптимальный водный баланс, предотвращают развитие аллергической реакции.

Применять крем рекомендуется в период восстановления кожного покрова после активной терапии атопического дерматита, аллергии, псориаза, а также в период ремиссии для предотвращения обострения.

В составе:

• минеральное масло;
• витамин Е;
• полигрицелил-3;
• глицерин;
• кислота лимонная;
• масло кокосовое;
• вазелин;
• гидроксид натрия.

Гипоаллергенное средство наносят тонким слоем 1-2 раза в сутки, в зависимости от состояния кожного покрова. Средство разрешается использовать детям с рождения. Цена ухаживающего препарата в пределах 350 руб. Экономно расходуется, быстро впитывается, не содержит интенсивных запахов.

Гель для купания с головы до пяток

Производится во флаконе с дозатором емкостью 200 мл. Средство предназначено для бережного очищения чувствительного кожного покрова малыша. Разрешается использовать детям с 1 месяца жизни. Подходит для ежедневного применения.

Гель очищает кожу от загрязнения, обеспечивает полноценное увлажнение, защиту от раздражающих факторов, не вызывает сухости. Гель выдавливают на ладони, слегка вспенивают, наносят на тело малыша. Специальная формула «без слез» не раздражает глазки, если случайно пенка попадет на слизистую. Можно добавлять непосредственно в ванну для купания, вспенивают руками.

В составе мягкий гипоаллергенный комплекс очищающих компонентов, а также вспомогательные вещества для защиты, снятия воспаления, раздражения.

• Д-пантенол;
• Глицерин;
• Бетаин.

Клинические испытания по воздействию средства на эпидермис были проведены в Германии. В результате было выявлено, что гель для купания способствует восстановлению кожного покрова, препятствует обострению аллергии. Цена продукции около 475 руб.

Состав

Несмотря на большой список компонентов, активных веществ всего несколько.

• Глицерин. Образует на поверхности кожи пленку, которая защищает от действия окружающих факторов, препятствует испарению влаги. При правильном использовании нормализует водный баланс, создает благоприятные условия для восстановления эпидермиса.
• Ланолин. Натуральное вещество, получаемое из жира шерсти овцы. Выполняет функции, аналогичные глицерину. Кроме этого, ланолин снимает воспаление, успокаивает кожный покров, помогает справиться с зудом.
• Витамин Е. Является природным антиоксидантом. Повышает защитные функции эпидермиса, восстанавливает, питает, ускоряет регенерацию.
• Д-пантенол. Снимает воспаление, успокаивает, способствует нормализации водного баланса, регенерирует, защищает.
• Масла. Подсолнечное, кокосовое, масло ши и др. выполняют функцию питания. Укрепляют местный иммунитет, помогает кожному покрову бороться с аллергией. Увлажняют, создают все условия для нормализации липидно-водного баланса.

В составе отсутствуют отдушки, красители, гормональные вещества, антибиотики, парабены. Благодаря чему косметику Атопик относят к натуральным гмпоаллергенным средствам.

Действие

При нанесении на кожу средство впитывается, создает на поверхности эпидермиса защитную пленку. Масла питают, стимулируют обменные процессы, усиливают местный иммунитет. При регулярном применении действие крема ощущается через несколько дней.

• Успокаивается кожа, устраняется воспаление, исчезает покраснение, отечность.
• Увлажняется эпидермис, становится устойчивым к раздражению.
• Кожа становится гладкой, шелковистой, исчезает пигментация, которая часто остается после аллергических высыпаний.

Ежедневное применение крема предотвращает от повторного раздражения, обеспечивает полноценный уход, продлевает период ремиссии.

Показания к применению

Средства Атопик предназначены для проблемной кожи, склонной к аллергическим высыпаниям. Безопасный гипоаллергенный состав позволяет использовать средства детям с рождения.

Прямым показанием является:

• атопический дерматит;
• аллергия разного происхождения;
• диатез;
• псориаз;
• патологическая сухость кожи;
• обезвоживание эпидермиса;
• обветривание;
• обморожение;
• ожоги легкой степени;
• зуд;
• жжение;
• покраснение;
• отечность;
• сыпь;
• шелушение.

Применяют, чтобы снизить проявления аллергической реакции, предотвратить рецидив.

Инструкция по применению крема

Наносить средство необходимо на предварительно очищенную кожу. Нельзя использовать при мокнущих ранках, экземах. Распределяют крем тонким слоем. На лице вбивают подушечками пальцев. Средство имеет легкую текстуру, быстро впитывается, не оставляет жирных следов на одежде, блеска.

В период обострения крем Атопик используется совместно с гормональными препаратами для предотвращения чрезмерного высушивания кожного покрова. Терапевтическое средство назначает специалист, крем разрешается использовать без консультации. После активной терапии Атопик сокращает восстановительный период, помогает кожному покрову повысить защитные функции.

Длительность терапии зависит от состояния кожного покрова. Средство для ежедневного ухода применяют после каждого купания. Злоупотреблять не стоит. Если кожа достаточно увлажнена, применение прекращают на время. Для предотвращения обморожения, обветривания, средство наносят за полчаса до выхода на улицу.

Противопоказания

Запрещается использовать средство при наличии индивидуальной непереносимости к компонентам. Проявляется аллергия усилением неприятных ощущений, возникновением сыпи, ухудшением общего самочувствия.

Перед активным применением следует провести тест. Небольшое количество крема наносят на кожный покров в области локтевого изгиба. За состоянием эпидермиса, поведением ребенка наблюдают в течение часа. При наличии любых неприятных симптомов использовать крем запрещается.

Согласно отзывам покупателей, индивидуальная непереносимость случается крайне редко. Косметические средства хорошо переносятся, стимулируют восстановительные процессы, продлевают период ремиссии.

Запрещается наносить препарат на мокнущие экземы. В таком случае требуется применение местных антибиотиков, консультации со специалистом. Атопик применяют только при неусложненной экземе разного происхождения либо после острого периода.

Кожа при атопическом дерматите

Ребенок с проблемной кожей может родиться на свет. У младенца наблюдается чрезмерная сухость кожного покрова, шероховатость. Такая ситуация складывается из-за слабой иммунной системы. Или же, если мама, будучи беременной, любила кушать цитрусовые, мед, орехи, шоколад, клубнику, прочие аллергенные продукты.

В связи со стерильной микрофлорой кишечника у младенца, привыкание к любой пище происходит постепенно. Организм реагирует неадекватно на разные продукты питания, появляется сыпь на теле. Сопровождается сильным зудом, шелушением, воспалением. При расчесах в ранки попадет инфекция, начинается осложнение. Возникают мокнущие экземы, увеличивается масштаб поражения кожного покрова.

Кожа при атопическом дерматите требует специального ухода, соблюдения диеты. Тщательно составляется меню, подбираются моющие средства, порошки для стирки белья. Причиной обострения может стать, что угодно – продукты, шерсть животного, цветы, бытовая химия, моющие средства, лекарство, пыль.

Базовый уход за кожей

Атопическому кожному покрову необходимо обеспечить полноценное увлажнение, обеспечить защиту от воздействия негативных факторов. Для ухода за эпидермисом подбирают гипоаллергенные средства, которые не провоцируют обострение, а его предупреждают. К такой категории относится продукция Атопик.

Как часто наносить крем, зависит от состояния кожного покрова. Обязательно следует увлажнить эпидермис после душа, ванной, купания в водоемах. При полноценном увлажнении снижается вероятность травмирования эпидермиса. Чтобы обеспечить проблемному эпидермису полноценный уход, рекомендуется сочетать крем с гелем Атопик.

Цены

Продукция компании Аванта реализуется через аптеки, специализированные магазины, имеется возможность заказать через интернет. Изначально продукция выпускалась в Германии, теперь имеются производственные мощности в России. Стоимость качественной продукции достаточно высокая. Гель для купания продают за 480 руб., крем в тубе с объемом 100 мл стоит в пределах 360 руб. Крем-стик стоит около 200 руб.

Аналоги дешевле

Основная функция крема – увлажнение, снятие воспаления, повышение защитных функций организма. Средств с подобными свойствами в сети аптек достаточно много.

• Топикрем;
• Биодерма Атокрем;
• Авен Трикзера;
• Фридерм цинк;
• Мустела.

Дешевые аналоги Атопик – детские кремы на основе растительных экстрактов. Актошка, Цветик-Семицветик, Ромашка, Календула, Одуванчик. Цена этих препаратов не превышает 100 руб.

Отзывы

Вы можете оставить свои отзывы о креме Атопик в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям!

Алина:

«Замечательный крем. Запах слабый, приятный. Быстро впитывается, хорошо наносится. Эффект увлажнения длится долго. У сына атопический дерматит очень сильно проявлялся на ногах. После курса гормонотерапии, использовали крем Атопик. Наносила сначала дважды в день, потом перешла на один раз. Теперь используем только после водных процедур. Состояние кожи существенно улучшилось.»

Елена:

«Стоит понимать, что крем Атопик аллергию не лечит. Использовать надо лекарственные средства. Это – косметический препарат для обеспечения полноценного ухода за сухой, раздраженной кожей. Мне крем понравился. Экономно расходится, хорошо распределяется, кожа после него гладенькая, нежная, хорошо увлажненная.»

Интересное видео:

Атопический дерматит у детей – это кожное заболевание воспалительного характера, возникающее на фоне повышенной чувствительности организма к контактным и пищевым аллергенам. Проявляется патология зудом, высыпаниями на коже, образованием корок и другими симптомами. С атопическим дерматитом преимущественно сталкиваются дети юного возраста, что делает болезнь довольно опасной для их неокрепшего организма.

Для диагностирования атопического дерматита у детей проводится анализ кожных проб, специфических IgE и другие процедуры. При подтверждении диагноза назначается физиотерапия, лечебное питание и применение медикаментов (системных и местных). Также ребенку оказывается психологическая помощь для усиления терапевтического эффекта.

Описание патологии

Атопическая форма дерматита у детей представляет собой хроническую болезнь аллергической природы. В медицине существуют и другие названия данной патологии — диффузный нейродермит, синдром атопического дерматита и атопическая экзема. Но все это одно и то же заболевание, возникновение которого детерминировано такими факторами, как негативное воздействие окружающей среды и генетическая предрасположенность.

Атопический дерматит у младенцев и детей

Обратите внимание! С признаками атопического дерматита зачастую сталкиваются пациенты юного возраста, поэтому болезнь должна рассматриваться в условиях педиатрической практики. По статистике, с дерматологическими заболеваниями хронического характера в последнее время преимущественно сталкиваются представители детского населения.

Причины

Генетика – это далеко не единственный фактор, который может спровоцировать развитие дерматита у детей. Существуют и другие причины:

• заболевания органов ЖКТ;
• несоблюдение режима питания (ребенок кушает слишком часто или слишком много);
• реакция организма на какую-то пищу;
• воздействие косметический средств или бытовой химии, с которыми ребенок контактировал;
• аллергия на лактозу.

Причины атопического дерматита у детей

Если во время вынашивания ребенка мама часто употребляла вредные продукты, в состав которых входят потенциальные аллергены, то атопический дерматит может возникнуть у новорожденного малыша. Самостоятельное излечение, как показывает статистика, происходит примерно в 50% клинических случаев. Вторая половина детей вынуждена страдать от признаков патологии на протяжении многих лет.

Факторы риска развития атопического дерматита (АД) у детей

Классификация

В медицине различают несколько видов заболевания, проявляющиеся в разных возрастных категориях:

• эритематозно-сквамозный дерматит. Возникает у детей возрастом до 2 лет, сопровождаясь при этом экскориацией, повышенной сухостью кожи, зудом и папулезной сыпью;
• экзематозный дерматит. Диагностируется данная разновидность дерматита преимущественно у детей до 6 лет. Экзематозный атопический дерматит сопровождается сильный зудом, папулезно-везикулезной сыпью и отеком кожного покрова;
• лихеноидный дерматит. Распространенная форма патологии, с которой чаще всего сталкиваются пациенты школьного возраста. Кроме стандартных симптомов, таких как зуд кожи, появляется отекание и уплотнение пораженных участков кожного покрова;
• пруригоподобный дерматит. Проявляется в виде многочисленных папул и экскориации. Диагностируется пруригоподобная разновидность атопического дерматита у подростков и детей более зрелого возраста.

Локализация атопического дерматита у детей

Игнорирование болезни может привести к неприятным последствиям, поэтому при появлении подозрительных симптомов у ребенка нужно как можно скорее обратиться к детскому врачу.

Стадии протекания

Врачи разделяют 4 основные стадии:

• начальная. Сопровождается отечностью пораженных участков кожи;
• выраженная. Возникают дополнительные признаки, например, кожные высыпания, шелушение. Выраженная стадия патологии может носить хронический или острый характер;
• ремиссия. Постепенное уменьшение выраженности симптомов вплоть до их полного устранения. Длительность данного периода может составлять от 4-6 месяцев до нескольких лет;
• выздоровление. Если рецидивы не наблюдались более 5 лет, то он может считаться клинически здоровым.

Рабочая классификация атопического дерматита у детей

На заметку! Правильное определение стадии атопического дерматита – это важный этап проведения диагностического обследования, ведь данный фактор влияет на выбор терапевтического курса.

Характерные симптомы

Независимо от вида патологии или возраста пациента, дерматит сопровождается следующими симптомами:

• воспаление кожи, провоцирующее сильнейший зуд. Больной начинает бесконтрольно расчесывать все пораженные участки кожи;
• покраснение более тонкий областей кожного покрова (на шее, на коленных и локтевых суставах);
• гнойничковые образования на коже и угревая сыпь.

Симптомы атопического дерматита у детей

Наиболее опасным признаков атопического дерматита у детей является зуд, ведь он заставляет больного ребенка интенсивно расчесывать пораженное место, из-за чего появляются маленькие ранки. Через них в организм проникают различные бактерии, провоцирующие развитие вторичной инфекции.

Пройдут ли симптомы дерматита с возрастом?

В большинстве случаев, примерно в 60-70%, признаки атопического дерматита у детей со временем исчезают, но в остальных болезнь сохраняется у ребенка и сопровождает его на протяжении всей его жизни, периодически возобновляясь. Тяжесть протекания патологии напрямую зависит от периода ее возникновения, поэтому при раннем дебюте дерматит протекает особенно тяжело.

Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом

Врачи утверждают, что если параллельно с атопическим дерматитом у детей будет развиваться другое заболевание аллергического характера, например, бронхиальная астма или поллиноз, то симптомы будут проявляться практически постоянно, что значительно ухудшит качество жизни больного.

Особенности диагностики

При первых подозрительных признаках атопического дерматита у детей, ребенка нужно сразу же отвести к врачу для обследования. Диагностикой занимается аллерголог и детский дерматолог. В ходе осмотра оценивается общее состояние кожи пациента (дермографизм, степень сухости и влажности), локализацию сыпи, яркость выраженности признаков патологии, а также площадь пораженного участка кожного покрова.

Критерии диагностики атопического дерматита у детей

Для постановления точного диагноза одного лишь визуального осмотра будет недостаточно, поэтому врач назначает дополнительные процедуры:

• копрограмма (лабораторный анализ кала на гельминтоз и дисбактериоз);
• общий анализ мочи;
• общий и биохимический анализ крови;
• выявление возможных аллергенов с помощью провокационных (через слизистую носа) или кожных скарификационных (через небольшую царапину на коже) проб.

Методы диагностики атопического дерматита у детей

Обратите внимание! В ходе диагностики важно отличить детской атопический дерматит от других заболеваний, например, от розового лишая, псориаза, микробной экземы или себорейной формы дерматита. Только после дифференцирования врач сможет назначить соответствующий курс терапии.

Методы лечения

Главной задачей терапии атопического дерматита у детей является десенсибилизация организма, ограничение провоцирующих факторов, устранение симптомов и предотвращение развития серьезных осложнений или обострений патологии. Комплексная терапия должна включать прием медикаментов (применение местных и системных препаратов), соблюдение специальной диеты, а также средств народной медицины.

Цели лечения атопического дерматита у детей

Аптечные препараты

Чтобы облегчить симптомы атопического дерматита, ребенку могут назначить следующие группы препаратов:

Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей

• антигистамины – обладают противозудными свойствами. Применяются такие средства, как «Зодак», «Цетрин» и «Финистил»;
• антибиотики – назначаются в тех случаях, если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией («Дифферин», «Левомиколь», «Бактробан» и другие);
• антимикотики и противовирусные средства – требуются при диагностировании дополнительных инфекций. Если присоединилась вирусная инфекция, то врач может назначить «Госсипол» или «Алпизарин», а при развитии грибковой инфекции применяются «Низорал», «Пимафуцин», «Кандид» и т.д.;
• иммуномодуляторы – используются при атопическом дерматите, если к симптомам патологии прибавились признаки иммунной недостаточности. Это сильнодействующие препараты, поэтому подбирать их должен только лечащий врач;
• препараты для нормализации работы органов ЖКТ;
• глюкокортикостероиды – стероидные гормоны, предназначены для устранения ярко выраженных симптомов дерматита. Применяются в редких случаях из-за большого количество противопоказаний и побочных эффектов.

Препараты от атопического дерматита у детей

Чтобы ускорить регенеративные функции организма и восстановить пораженные участки кожи, врач может назначить специальные мази, стимулирующие регенерацию. Самым эффективным препаратом является «Пантенол».

Питание

Над темой лечения атопического дерматита у детей много трудится небезызвестный доктор Комаровский, который посвятил много лет данному вопросу. Он рекомендует организовать питание при подтверждении диагноза у ребенка (см. питание при себорейном дерматите). Это позволит ускорить процесс выздоровления и предупредить повторные проявления болезни.

Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей

Для этого следует соблюдать несколько простых правил по питанию:

• не перекармливать ребенка, ведь это приведет к нарушению обменных функций, что чревато не только ожирением, но и развитием кожных болезней;
• снизить по возможности процент жирности грудного молока. Для этого кормящая мама тоже должна соблюдать специальную диету, не злоупотреблять жирной пищей и пить достаточное количество жидкости;
• при кормлении малыша в соске нужно сделать маленькое отверстие, замедлив тем самым этот процесс. Такая манипуляция способствует нормальному перевариванию пищи.

Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей

Также Комаровский советует поддерживать температуру в помещении не более 20C. Это позволит снизить уровень потливости у ребенка.

Народные средства

Если болезнь была диагностирована у ребенка старше 3 лет, то в качестве терапии многие родители используют средства народной медицины, которые по эффективности ничем не уступают синтетическим препаратам. Но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Таблица. Народная медицина при атопическом дерматите у детей.

Применение гомеопатических средств способствует нормализации работы ЖКТ, а также восстанавливает иммунную и нервную систему ребенка.

Дополнительные рекомендации

Дополнять традиционные методы лечения многие врачи советуют гипербарической оксигенацией, рефлексотерапией и методами фототерапии. Это позволит ускорить процесс выздоровление, укрепить организм ребенка и снизит вероятность повторного развития патологии.

Гипербарическая оксигенация (барокамера) при атопическом дерматите у детей

Нередко при диагностировании атопического дерматита детям требуется помощь не только дерматолога, но и психолога.

Возможные осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение атопического дерматита у детей может привести к развитию серьезных осложнений, которые, в свою очередь, делятся на системные и местные. К системным осложнениям относятся:

• психологическое расстройство;
• крапивница;
• бронхиальная астма;
• аллергическая форма конъюнктивита и ринита;
• развитие лимфаденопатии – патологии, которая сопровождается увеличением лимфоузлов.

Осложнения атопического дерматита у детей

К местным осложнениям атопического дерматита у детей относятся:

• лихенификация кожного покрова;
• развитие вирусной инфекции (как правило, у пациентов возникает герпетическое или папилломатозное поражение);
• кандидоз, дерматофитозы и другие грибковые инфекции;
• инфекционное воспаление, сопровождающееся пиодермией.

Чтобы избежать подобных осложнений, болезнь нужно лечить своевременно, поэтому при первых подозрительных симптомах ребенка нужно как можно скорее показать врачу.

Меры профилактики

Чтобы ребенок впредь не сталкивался с неприятными симптомами атопического дерматита, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• проветривайте детскую комнату, поддерживайте в ней прохладный климат;
• регулярно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, желательно не по городских улицах, а на природе;
• соблюдайте питьевой режим, особенно в летний период;
• следите за рационом малыша – он должен содержать достаточное количество питательных веществ;
• не переусердствуйте с гигиеной. Слишком частые ванные процедуры могут навредить коже малыша, нарушив ее защитный липидный барьер;
• покупайте одежду исключительно из натуральных материалов, которая удобная и не сковывает движений. специалисты рекомендуют отдавать предпочтение изделиям из хлопка;
• используйте только «детский» порошок для стирки.

Профилактика атопического дерматита у детей

Атопический дерматит у детей – это серьезное заболевание кожи, требующее повышенного внимания. Болезнь способна периодически исчезать, а потом появляться снова, поэтому только своевременная терапия и выполнение профилактических мероприятий позволит избавиться от дерматита навсегда.

Видео — 10 правил лечения атопического дерматита у детей