Лечение дерматита век у детей
Заболевание, характеризующееся воспалительным поражением подвижных кожных складок вокруг глаз, называют дерматитом век. Запущенные формы этой болезни могут приводить к развитию блефарита, блефароконъюнктивита, кератита, кератоконъюнктивита и других офтальмологических патологий. Именно поэтому она требует своевременного и комплексного лечения под контролем специалистов.
Причины болезни
Дерматит век — это полиэтиологическое заболевание. Факторами, способствующими развитию патологического процесса, могут выступать:
- атопические реакции;
- воздействие факторов окружающей среды (длительное пребывание под солнечными лучами, сильный мороз, ионизирующее излучение);
- опоясывающий лишай, скарлатина, герпес, корь и другие инфекционные заболевания;
- контакты с агрессивными химическими веществами (при использовании чистящих средств в быту, во время работы на вредном производстве и пр.);
- нарушение функций сальных желёз, характеризующееся усиленной выработкой жира.
Кроме этого, причинами дерматита век могут становиться реакции гиперчувствительности на лекарственные средства, пищевые продукты, шерсть животных или цветочную пыльцу.
Признаки заболевания
Клиническая картина при дерматите век зависит от этиологии болезни.
Основными признаками заболевания, развившегося на фоне инфицирования организма герпесвирусами, являются:
- покраснение кожных покровов на лице;
- появление на веках мелких пузырьков, заполненных бесцветным экссудатом;
- повышение температуры тела;
- зуд и жжение в поражённой области;
- сильная боль в зоне высыпаний (при инфицировании вирусом опоясывающего герпеса).
Спустя 2 или 3 дня сыпь разрешается, а на её месте образуются быстро подсыхающие корочки жёлтого цвета. Через 13−15 суток они отпадают, обнажая здоровую кожу.
При аллергическом воспалении век больные жалуются на покраснение и отекание тканей в пальпебральной зоне. Спустя несколько часов клиническая картина болезни дополняется появлением везикул или буллезной сыпи на поражённых участках. Кожа в уголках глаз больных мацерируется, утолщается и становится сухой. Тяжёлые формы патологического процесса сопровождаются развитием ангионевротического отёка, который распространяется не только на окологлазничную область, но и на ткани щёк, губ и носа.
Основными симптомами себорейного дерматита на глазах у ребёнка или взрослого становятся выпадение ресниц, шелушение кожи, избыточная выработка жира сальными железами, выраженный зуд на поражённом участке. У больных резко утолщается роговой слой эпидермальных тканей, краснеет передний край века. В дальнейшем патологический процесс распространяется на волосистую часть головы, а также на всю верхнюю часть лица.
Развитие атопического дерматита (нейродермита) характеризуется появлением гиперпигментированных очагов на поражённом участке. У детей, страдающих от этой патологии, часто образуется патологическая кожная складка на нижнем веке (линия Денье — Моргана).
Способы диагностики
Основным методом диагностики дерматита вокруг глаз является физикальное обследование.
При необходимости офтальмолог может порекомендовать пациенту пройти ряд дополнительных исследований:
- биомикроскопию глаза с применением щелевой лампы, позволяющую обнаружить покраснение и отёчность кожи, сыпь в окологлазничной зоне;
- общий анализ крови, выявляющий повышенный уровень СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы влево (при бактериальной природе заболевания) или вправо (при вирусной патологии);
- гистологическое исследование, помогающее врачу обнаружить в биоптате фолликулярные пробки и другие маркеры, необходимые для диагностики себорейного дерматита;
- тесты, позволяющие идентифицировать возбудителя при инфекционном воспалении век (иммуноферментный анализ, пункцию сыпных элементов с последующей микроскопией полученного материала, полимеразную цепную реакцию).
При подозрении на аллергический дерматит больного направляют на сдачу анализа, предоставляющего врачам возможность оценить уровень иммуноглобулина E в составе крови (повышение титра IgE сигнализирует о развитии реакции гиперчувствительности).
Методы лечения
Тактика терапии при дерматите вокруг глаз зависит от этиологии болезни.
При воспалительном процессе герпетического происхождения схема лечения включает:
- обработку сыпных элементов мазями, в состав которых входит ацикловир;
- приём иммуномодуляторов или рекомбинантного интерферона (продолжительность курса — 14 суток);
- введение герпетической вакцины спустя 1,5 месяца после исчезновения симптоматики болезни.
При аллергическом дерматите терапия начинается с устранения раздражителей. Пациентам рекомендуют принимать антигистаминные препараты и обрабатывать кожу возле глаз кортикостероидными кремами. При ярко выраженных реакциях гиперчувствительности больному может быть назначен краткий курс терапии гормональными средствами.
При атопическом дерматите на глазах лечение сводится к соблюдению гипоаллергенной диеты, проведению детоксикации организма и приёму антигистаминных средств. Кроме этого, больным советуют ежедневно обрабатывать поражённые участки противовоспалительными кремами. В редких случаях пациентам назначают седативные средства (глицин, валериану).
Лицам, у которых был выявлен себорейный дерматит вокруг глаз, рекомендуют применять ингибиторы кальциневрина в сочетании с топическими глюкокортикостероидными препаратами. Помимо этого, в программу терапии включают:
- примочки с противовоспалительными растворами;
- H2-гистаминоблокаторы (при сильном зуде);
- успокаивающие препараты.
Для профилактики бактериальных осложнений на верхнее и нижнее веко больного наносят спиртовой раствор бриллиантового зелёного или иных анилиновых красителей.
Народные средства
Медикаментозное лечение дерматита век целесообразно сочетать с применением проверенных временем средств нетрадиционной медицины.
Народные целители советуют использовать следующие терапевтические схемы:
- Засыпать в термос 70 г измельчённых шишек хмеля и 50 г травы череды. Залить растительную смесь кипятком (170 мл) и оставить на 2 часа. Готовый настой остудить и пропустить через марлю. Пропитать полученной жидкостью стерильную салфетку и приложить её к больным глазам на 20−25 минут.
- Соединить сок алоэ и касторовое масло (1:1). Нанести состав на воспалённые веки при помощи ватной палочки и оставить на полчаса.
- Натереть на мелкой тёрке большой картофельный клубень без кожуры. Выложить кашицу на стерильную марлевую салфетку и приложить к глазам на 20 минут. Этот метод очень эффективен при лечении атопического дерматита на веках.
- Смешать 1/5 стакана топлёного сала с 2 ч. ложками облепихового масла. Полученную смесь выдержать 6 часов в холодильнике. Использовать мазь для обработки воспалённых участков.
- Приготовить сбор из крапивы, ромашки, душицы и василька (все компоненты брать в равных количествах). Залить горсть смеси кипятком (400 мл) и оставить в тёплом месте на ночь. На основе настоя делать холодные примочки.
- Засыпать в термос по 2 ч. ложки сухих листьев солодки, травы череды, цветков ромашки, коры чёрной смородины и ягод калины. Добавить в смесь 700 мл кипятка и оставить на ночь. Принимать настой внутрь по 50 мл четырежды в сутки.
- Измельчить горсть плодов японской софоры. Засыпать в кастрюлю 1 ст. ложку полученного порошка и залить его стаканом воды. Поставить смесь на огонь и прокипятить её в течение 17 минут. Процеженный отвар выпить в течение дня.
Нельзя забывать о том, что все средства альтернативной медицины имеют противопоказания и побочные эффекты. Поэтому применение любого из них следует согласовывать с лечащим врачом.
Дерматит век — это заболевание кожного покрова век, которое может быть вызвано аллергенами либо некоторыми лекарственными препаратами. Он бывает контактным, атопическим, себорейным.
По клинической картине врач определяет, к какому типу относится заболевание. Для этого нужна информация о возрасте больного, истории появления покраснений, анализ симптоматических проявлений (шелушение, отёк, локализация).
Причины возникновения и симптомы
Иногда трудно определить из-за чего возник дерматит на веках, потому что, зачастую, это результат аллергической реакции. Можно выделить основной перечень аллергенов, которые могут спровоцировать появление реакции на веках:
- различные продукты, экзотические фрукты;
- средства бытовой химии;
- сезонный поллиноз;
- косметические средства;
- аллергическая реакция на укус;
- инфекция в организме;
- лекарственные препараты;
- кошачья и собачья шерсть.
Симптомы у разных типов дерматита проявляются одинаково. К основным можно отнести:
- глаза становятся красными и отекают;
- веки чешутся и зудят;
- кожные покровы покрываются корочками;
- зрение теряет свою остроту.
Хронический дерматит
Этот вид дерматита век характеризуется затяжным периодом протекания с возможными рецидивами. Симптомы, которые даёт хронический лекарственный дерматит, появляются не сразу, по прошествии времени они становятся более выразительными:
- на веках появляются отёки, они выглядят припухлыми;
- изменяется цвет кожи век, наблюдается покраснение;
- веки могут стать толще;
- кожные покровы век грубеют;
- кожа век сухая и постоянно шелушится;
- появляются признаки конъюнктивита;
- дерматит симметрично проявляется на обоих веках.
Характер развития заболевания такой:
- Оба глаза одновременно краснеют и начинают шелушиться.
- Человек испытывает зуд в области глаз, наступает быстрое утомление.
- Изменяется характер кожных покровов, они становятся плотными и морщинистыми.
- Появляется ощущение жжения.
- Глаза отекают.
Болезнь могут спровоцировать лекарственные препараты, а также различные косметические средства. Дерматит может стать реакцией организма на использование глазных мазей (тетрациклиновая, эритромициновая).
Медикаментозный дерматит
Лекарственный дерматит проявляет себя, если увлекаться использованием глазных средств. Это могут быть капли или мази. Иногда, провоцирует развитие дерматита электрофорез.
Если в болезни виноваты глазные капли, то внутренние уголки глаз пострадают больше всего. При использовании большого количества мази страдает нижнее и верхнее веко. Этот тип дерматита имеет риск перерасти в аллергический конъюнктивит. Что значительно затрудняет постановку правильного диагноза и подбора лечения.
Медикаментозная форма дерматита развивается быстрее, чем, например, хроническая. В качестве аллергена могут выступать лекарственные компоненты (пенициллин).
Заболевание заявляет о себе за несколько часов. Среди основных симптомов можно отметить:
- изменение температуры век, они становятся более горячими;
- на них образуются пятна красного цвета;
- появляются отёки;
- из глаз выделяется жидкость;
- человек начинает чувствовать себя плохо, к этому добавляется мигрень, апатичное состояние.
Экзематозный дерматит
Это не самая распространённая форма заболевания, ей подвержены маленькие дети. При длительном применении глазных средств в составе которых есть антибиотики, экзематозный дерматит может получить развитие.
Кроме того, состояние зависит от того, заражён ли организм ребёнка гельминтами. На развитие заболевания влияют расстройства в системе пищеварения.
Симптомы проявляются покраснением краевой части века. Возможно отёчное состояние. Как правило, дерматит поражает и верхнее, и нижнее веко.
После покраснения кожные покровы покрываются мелкими пузырьками. Через определённое время они лопаются, веко становится мокнущим. Кроме всего прочего, глаза сильно болят и чешутся.
Экзематозный дерматит проявляется, если долго использовать противовирусные препараты. Или же получить чересчур много сеансов электрофореза.
Аллергический дерматит
Его ещё называют контактным дерматитом. Он проявляется, если проконтактировать с аллергеном, или веществом, которое может спровоцировать аллергическую реакцию. Это может быть цветочная пыльца, укус насекомых.
При аллергическом дерматите картина симптомов такова:
- краснеют веки;
- покрасневшие участки сильно чешутся;
- появляются пузырьки, внутри которых находится жидкость;
- веки опухают;
- из глаз могут непроизвольно течь слёзы.
Основная причина аллергического дерматита заключается в использовании неподходящих косметических средств. Различные сыворотки, крема, уходовые средства отличаются разнообразным составом, поэтому велика вероятность развития аллергической реакции.
Заболевание проходит несколько этапов. Сначала аллерген контактирует с кожным покровом века. Он попадает в иммунную систему, взаимодействуя с ней. При повторном контакте с веществом, человек может заметить аллергические проявления.
Бывает, что при первичном взаимодействии вещества и иммунной системы происходит аллергическая реакция с описанными выше симптомами.
Диагностика и лечение дерматита век
К какому типу относится воспаление век, определяет специалист по глазным заболеваниям. Он осматривает пациента, и фиксирует картину симптомов. Офтальмолог должен знать предполагаемые аллергены, с которыми соприкасается больной. В его задачу входит исключение инфекционных заболеваний глаз.
На первом шаге лечения аллергического дерматита век, нужно отказаться от тех средств, которые потенциально могут вызвать заболевание.
Это косметические средства, различные порошки и гели для уборки. Дерматит может появиться при контакте с домашними питомцами. Поэтому на время их нужно отдать в хорошие руки.
Затем офтальмолог назначает курс основного лечения:
- Использование кортикостероидных мазей. Антибиотики в их составе исключены. Если они не помогают, то в ход идут более сильные средства. Но их использование оправдано, если развивается экстренная ситуация;
- Пациент должен начать принимать десенсибилизирующие средства;
- Можно использовать травяные компрессы, при условии, что эти виды растений не вызывают аллергии;
- Принимать лекарства от аллергии.
Чтобы избавиться от воспаления век, нужно следовать такой инструкции:
- Обработать покрасневшие участки кожи цинковой мазью;
- Если пузырьки лопнули и образовали мокнущие островки, то помогут примочки из трав. Можно прикладывать пакетики использованного чая;
- На чистую кожу можно наносить гидрокортизоновую мазь;
- Дополнительно заниматься очисткой организма, выводить шлаки, пропить противоаллергические средства.
От ношения контактных линз придётся отказаться на всё время лечения. Кроме мазей и капель врач может назначить таблетки.
Если пациент раньше не сталкивался с аллергопробами, врач помимо развёрнутого анализа крови, назначает исследование на аллергены.
Народные средства лечения
Если говорить о народной медицине, то эффективно использовать местные компрессы, а также отвары трав. Они быстрее выводят раздражающие вещества из организма.
Основные рецепты, которые применяют при лечении глазных болезней:
- Нужно взять череду и хмель (по 1ч.л). Залить тёплой водой, дать настояться. После чего использовать как компресс. Намочить марлю в отваре, затем положить на глаза на 15-20 минут;
- Можно приготовить маску из алоэ. Она состоит из одной части сока растения и одной части масла эвкалиптового дерева. Маска способствует заживлению мелких ран на веках. Время действия – 20 минут;
- Спиртовая настойка из чистотела, которая делается в пропорции 1:1. Ею нужно протирать глаза пару раз в сутки.
Профилактика
Заболевания век – это неприятное состояние, которое сопровождается зудом, отёками, покраснениями. Поэтому так важны профилактические меры, которые уберегут человека от развития заболевания:
- Соблюдение личной гигиены;
- Средства по уходу за кожей и декоративные косметические средства желательно использовать гипоаллергенные;
- В сезонную аллергию нужно пользоваться препаратами от поллиноза;
- Обязательна влажная уборка помещения.
Итог
Дерматит век подразделяется на несколько подтипов. Основными являются: контактный, хронический, аллергический, медикаментозный. Каждый из них характеризуется набором симптомов.
Например, при атопическом дерматите век кроме общих симптомов (зуд, покраснение век, появление корочек) добавляется признаки, которые присущи данному виду заболевания (гнойные воспаления).
Если на веках появился дерматит, то категорически нельзя пользоваться косметическими средствами, красить глаза, чтобы не усугубить состояние. Ведь к дерматиту может присоединиться инфекция.
При заболевании глаз заниматься самолечением не стоит, лучше сразу обратиться к специалисту. Важно не допустить развитие осложнений.
Дерматит приносит человеку массу неприятностей. Болезнь встречается в любом возрасте, требует обязательного лечения, а его отсутствие чревато осложнениями.
Причины и проявление дерматита век, особенности восстановления кожи
Веки защищают глаза от света, грязи и пыли. Кожа вокруг них очень тонкая, не имеет жировой клетчатки, коллагена, сальных желез, но ей приходится постоянно напрягаться, чтобы веки могли выполнять свои функции. Ухудшают состояние кожи ультрафиолетовые лучи, ветер, пересушенный воздух.
Дерматитом поражаются разные участки тела. Не застрахована от болезни кожа на веках и вокруг глаз. В ответ на раздражитель она опухает и краснеет, покрывается высыпкой, со временем грубеет и трескается.
Дерматит век: причины образования и источники заражения
Воспалительные болезни кожи вокруг глаз иногда возникают мгновенно и протекают остро, но патология может приобрести хронический характер, когда на смену ремиссии, приходит усугубление процесса. Дерматит объединяет несколько типов болезней, при которых раздражается и отекает кожа вокруг глаз. Одной из причин ее воспаления служит аллергия на косметику, лекарства, пыльцу деревьев и трав, на продукты, на пух и мех, бытовые химикаты, моющиеся средства.
Провоцируют возникновение дерматита:
- инфекции – бактериальные и вирусные;
- нарушения в иммунной системе;
- глистная инвазия;
- дисфункция пищеварительных органов.
Кожа век воспаляется после укуса комара, пчелы, мошки и других насекомых. Болезнь развивается при повреждении конъюнктивального мешка, при заражении грибком.
Проявление: симптомы
Острый дерматит начинается с роста температуры и нередко сопровождается лихорадкой. Веки краснеют и распухают, раскрыть их невозможно. Реакция на контакт с возбудителем проявляется:
- образованием пузырьков на эпителии;
- болью в глазах;
- сильным слезотечением;
- нестерпимым зудом.
При хронической форме патологии воспаление развивается медленно, иногда присоединяется конъюнктивит. Кожа грубеет, шелушится, трескается или мокнет. Веки покрываются сыпью.
Патологический процесс затрагивает оба глаза, они чешутся и опухают. Человек жалуется на резь и жжение. Если дерматит вызван вирусом герпеса, появляются пузырьки. Когда воспаление спровоцировали бактерии, корочка на папулах приобретает желтоватый оттенок. При расчесывании пораженной кожи инфекция направляется повторно, формируются гнойники.
Как лечится атопический дерматит вокруг глаз
Люди, страдающие патологией, обычно стараются снять ее симптомы, но избавиться от воспаления век без устранения факторов, провоцирующих его возникновение, невозможно. При атопическом дерматите опухает кожа вокруг глаз. Чтобы отечность рассосалась, делают примочки с антисептиками – перманганатом калия, Фукарцином, нитратом серебра, жидкостью Бурова.
Если возникновение патологии спровоцировали микробы, воспаленные веки промываются растворами Фурациллина, марганцовки, Резорцинола.
Таблетки
Терапия атопического дерматита включает прием ангигистаминов – Эриус, Лоратадин, Цетиризин. Препараты успешно справляются с аллергией.
При нервных расстройствах, вызванных нестерпимым зудом, используются средства из той же фармацевтической группы, но обладающие седативным эффектом – Фенкарол, Супрастин, Хлоропирамин.
Чтобы устранить воспаление кожи принимают нестероды Индометацин, Наклофен, Ортофен, Напросил. Таблетки помогают:
- уменьшить боль;
- снять отек;
- купировать аллергическую реакцию.
При остром дерматите противовоспалительные лекарства избавляют от жара, снижают высокую температуру. Таблетки принимают после еды трижды в день.
Крема
Снимают воспаление, устраняют высыпку, обрабатывая кожу мазями – дегтярной, ихтиоловой, серной. Кортикостероиды Адвантан, Целестодерм, Фторокорт предписывают при значительном поражении эпидермиса.
При любом типе болезни пользуются кремами:
- Эплан;
- Бепантен;
- Экзодерил;
- Пантенол.
Иммуномодулятор Тимоген снимает покраснение, уменьшает зуд. Нафтадерм рассасывает отеки, смягчает и обеззараживает кожу. Крем Скин-Кап борется с микробами и воспалением, используется для лечения атопического дерматита у взрослых, и малышей.
Гелем Солкосерил, в составе которого присутствует кровь ягнят, смазывают пораженные веки. Видестим способствует восстановлению эпидермиса.
Крем Айсида укрепляет иммунитет, положительно влияет на обменные процессы, увеличивает устойчивость кожи к провоцирующим факторам.
Десетин, что выпускается на основе оксида цинка, затягивает трещины и ранки, возникающие вследствие раздражения эпидермиса.
При обработке воспаленных участков Кремом Сила леса, в котором содержатся природные компоненты:
- Регенерируется ткани.
- Улучшается трофика.
- Ускоряется метаболизм.
При отсутствии положительного результата пользуются гормональными кремами. Фузикорт назначается, если воспаление век имеет бактериальный характер. Адвантан отлично справляется с излишней сухостью кожи.
Как лечить аллергический
Веки воспаляются при контакте человека с бытовой химией, с пыльцой деревьев, под воздействием ртути, свинца, эфирных масел, лучей солнца, вследствие употребления цитрусовых, земляники, арахиса.
Аллергическим дерматитом кожа поражается возле одного глаза.
Лечение этого типа болезни включает:
- устранение возбудителя;
- прием препаратов;
- соблюдение диеты;
- обработку воспаленных участков.
Если кожа отреагировала раздражением на продукт питания, желудок очищают сорбентами, травяными отварами. При аллергии на бытовую химию или косметику приходится отказываться от ее использования.
Таблетки
Чтобы устранить реакцию кожи век на возбудителя дерматита принимаются антигистаминные средства в виде Супрастина, Телфаста,Тавегила, Алерона. Если патология перешла в запущенную форму, предписываются системные кортикостероиды в таблетках – Дексаметазон или Преднизолон.
Если при расчесывании сыпи присоединилась микробная инфекция, приходится использовать антибиотики. Врачи обычно назначают препараты, которые относятся к цефалоспоринам или макролидам.
Седативные средства принимают, когда сильный зуд не дает нормально спать, раздражает нервную систему. Для этой цели предписывается Персен, Глицин или более серьезное лекарство – транквилизатор Фенозепам.
Снизать чувствительность к аллергенам, которые спровоцировали появление дерматита, помогает прием глюконата кальция.
Мази и крема
Воспаленные участки обрабатывают Солкосерилом, Фенистил-гелем. Обеззараживает кожу, заживляет трещины антисептик Вундерхил.
В составе средства, используемого для наружного применения, присутствуют натуральные компоненты в виде настоек софоры, прополиса, тысячелистника.
Мазь Кетоцин быстро снимает воспаление, дезинфицирует, избавляет от зуда. Ускоряет заживление эпителия, устраняет гиперемию век Пантенол.
Для смягчения и увлажнения раздраженную кожу смазывают бальзамом Липикар, кремом Ля Роше Позе. Эффективно справляются с проявлениями дерматита, Бетаметазон, Синафлан, Дипролен, Гидрокортизоновая мазь.
Профилактика
Чтобы уменьшить риск воспаления век нужно тщательно подбирать тени, туши для глаз, косметику по уходу за кожей лица, не игнорировать правила гигиены.
Людям, для которых характерна склонность к аллергии, надо стараться:
- Не находиться в задымленных и пыльных помещениях.
- Во время цветения деревьев меньше гулять на улице в ветреную погоду,
- Придерживаться диеты.
Покупая новую косметику, необходимо внимательно прочитать аннотацию, изучить состав, и нанести средство на сгиб руки, чтобы проверить не вызовет ли оно раздражение.
Перед тем как подкрашивать ресницы необходимо тщательно мыть руки, пользоваться средствами, увлажняющими кожу, и исключить применение чужой косметики, лечение препаратами без предписания врача. При ношении контактных линз нужно не забывать о рекомендациях производителя.
Воспаление кожи вокруг глаз приносит человеку массу неприятных ощущений, способствует выпадению волос на ресницах и бровях. Исключить развитие дерматита помогает отказ от алкоголя, сигарет, тщательный уход за телом, укрепление иммунитета.
