Лимфома кожи на лице
Лимфома кожи – это опухолевое заболевание. Болезнь вызывает неконтролируемый рост клеток иммунной системы – лимфоцитов. Злокачественное размножение приводит к поражению кожи и тканей лимфы. В результате отмечается бесконтрольный рост и скопление клеток злокачественной породы в лимфатических узлах. В очагах поражения по указанной причине возникает увеличение узлов, перерастающее в агрессивную или прогрессирующую опухоль.
Пролиферация – усиленное деление белых кровяных клеток, выявляется по результатам общего анализа крови. Резкое и заметное изменение объёма лейкоцитов в крови в большую или меньшую сторону грозит риском развития новообразования. Наименьшую опасность представляет диагностированная на первой стадии развития доброкачественная лимфома. Результат позднего выявления заболевания – поражение не только кожи и тканей, но и внутренних органов, что приводит к развитию метастазов.
Болезнь относится к классу злокачественных образований и чаще встречается у взрослых пациентов. У детей подобные опухоли встречаются редко, обнаруживая крайне негативный прогноз. Наибольший риск наблюдается у людей в возрасте 50-80 лет. Также чаще развитию новообразования в лимфе подвержены мужчины. По МКБ-10 заболевание несёт код C84.0.
Виды лимфомы кожи
Опухоль лимфатических тканей проявляет характер:
- Доброкачественный;
- Злокачественный.
Доброкачественная опухоль не вызывает у больных причин для беспокойства. Такое образование растёт медленно, но в избранных случаях развитие опухоли проходит стремительно. Лимфома поздней стадии обладает злокачественностью и сопровождается негативным прогнозом. В зависимости от разновидности клеток, подверженных усиленному делению, выделяют Т-клеточную и В-клеточную формы злокачественной природы.
Лимфома кожи
Т-клеточная
Т-клеточная лимфома составляет большинство случаев заболевания. Причиной выступает мутировавший лимфоцит T, который мигрирует в кожную поверхность, повреждая ткани. Одновременно нодальная форма развивается в лимфоузлах, поражая их. Экстранодальные формы развиваются во внутренних органах.
Указанная группа включает разновидности лимфомы:
- Синдром Сезари;
- Ангиоиммунобластная;
- Экстранодальная;
- Грибовидный микоз;
- Периферическая;
- Анапластическая;
- Энтеропатическая;
- Гепатоспленическая;
- Гепатолиенальная;
- Подкожная панникулитоподобная;
- Лимфобластная.
В 95% случаев встречаются анапластический тип заболевания, синдром Сезари и грибовидный микоз, представляющий первичную стадию кожной лимфомы. Его провоцирует лимфопролиферативный тип деления клеток, способных стремительно делиться и самобразовываться в узловые уплотнения. Наиболее агрессивным считается периферический неспецифицированный подвид. Лимфома кожи вследствие мутации T-клеток обнаруживает 4 стадии. На протяжении всех четырёх стадий можно проследить за развитием покраснений в опухоль лимфоузлов злокачественного характера. На последней стадии размноженная раковая клетка проникает глубоко в ткани и во внутренние органы.
В-клеточная
Возникновение опухоли вследствие мутации В-клеток известно лишь в 20% заболеваний лимфатических узлов. Клеточные изменения приводят к возникновению поврежденных участков с грубыми бляшками и опухолевыми выпуклостями. Чаще всего образования появляются на коже головы, туловища, изредка на конечностях.
Лимфома на коже головы
Лимфомы этого вида преимущественно первичные и включают:
- Маргинальную;
- Фолликулярную;
- Крупноклеточную диффузную;
- Лимфому конечностей;
- Крупноклеточную сосудистую лимфому.
В-клеточная лимфома поражает определённый участок дермы или несколько, не выходя за пределы. Характерно, что клетки размножаются медленно, что позволяет подвергнуть поражённую область терапии без ущерба для здоровых тканей. Хуже прогноз при лимфоме нижних конечностей. Возникшая на указанном участке опухоль способна привести к некрозу тканей.
Формы лимфомы
Среди лимфом различают первичный и вторичный вид, определяющие зависимость от степени локализации и распространения. В зависимости от характера проявления различают 4 разновидности заболевания:
- Узелковую – проявляется в виде мелких узелков, объединяющихся в группы;
- Бляшечную – характеризуется появлением бляшек и пятен различной природы;
- Эритродермическую – в виде отеков и покраснений кожи, сопровождается зудом и появлением чешуек.
Первичная
Первичная лимфома развивается на поверхности кожи и не имеет внекожных проявлений. Вид включает в себя разновидности Т-клеточной лимфомы, а также крупноклеточную, фолликулярную и маргинальную лимфомы В-клеток. Заболевание характеризуется агрессивным развитием и требует скорейшего применения полихимиотерапии. Для первичной формы характерны высыпания на поверхности тела, стоп, верхних и нижних конечностей, волосистой части головы, в подмышечных и паховых впадинах.
Лимфома подмышек
Вторичная
Вторичная форма развивается в результате перемещения лимфоцитов из лимфоидного органа. Размножение лимфоцитов может происходить в:
- Лимфатических узлах;
- Селезёнке;
- Желудочно-кишечном тракте;
- Костном мозге;
- Дыхательных путях.
Скопление лимфоцитов мигрирует в соседние органы, вызывая их поражение.
Причины и факторы риска
Точных причин мутации клеток и возникновения опухоли не выявлено. Предположительно, фактором риска служит непрерывная антигенная стимуляция организма. Возникновение заболевания облегчается на фоне:
- Ослабленного иммунитета;
- Вирусного заболевания (ретровирус, вирус герпеса, ВИЧ, вирус гепатита B, C);
- Воздействия внешних химических веществ (канцерогенов);
- Воздействие радиации (включая свет солнечных лучей).
Повышенному риску подвержены возрастные пациенты, жители городов с повышенным уровнем радиации. Из-за применения пестицидов и химических добавок в секторе риска находятся и работники сельскохозяйственной сферы. Решающую роль в сопротивлении организма играет иммунная система. Её подавление приводит к ослаблению защиты, в результате вирус легко проникает в кровь и клетки. Пересадка искусственных органов, длительное применение сильных лекарственных средств, антидепрессантов, транквилизаторов, заражение сопутствующими заболеваниями также могут облегчить возникновение опухолевых процессов.
Диагностика
Первые изменения в организме демонстрирует общий анализ крови. На близкое к лимфоме состояние способны указывать:
- Лейкопения – нехватка лейкоцитов в крови;
- Моноцитоз – повышение числа моноцитов (одноядерных лейкоцитов);
- Нейтрофилез – увеличение нейтрофилъных гранулоцитов (подвида лейкоцитов),
- Повышенное содержание эозинофильных гранулоцитов;
- Повышенное количество лейкоцитов в крови (от 30 000).
Более точная диагностика проводится на основе цитологического, иммунологического и иммунохимического анализа. На их основании выявляются нарушения в лимфатической системе, позднее проводится детальный анализ у узкого специалиста. Необходимым анализом, определяющим опухолевый характер лимфоцитов в организме, считается гистология.
Эффективно определяют наличие новых клеточных образований биопсия опухолевых клеток и мозговая пункция. Стадийность заболевания определяется степенью распространения опухоли, поражения лимфатических узлов. При подозрении воздействия на внутренние органы проводятся также ультразвуковое, томографическое, радиологическое исследование полостей тела.
Симптоматика
Первоначальные симптомы лимфомы протекают незаметно. Большинство из признаков неярко выражены и протекают безболезненно, что затрудняет их распознавание в начальной стадии болезни. Главными изменениями организма при лимфоме выступают:
- Увеличение лимфатических узлов (главным образом в районе паха, подбородка и шеи, ключицы);
- Появление сыпи на коже (имеют вид пятен, узлов или кожные высыпания, похожие на псориаз);
- Затяжная усталость и слабость во всем теле;
- Зуд, раздражение кожи без видимы Х признаков покраснения или сыпи;
- Избыточное потоотделение во время сна;
- Внезапная потеря веса;
- Нарушения работы желудка и кишечника.
Раковые клетки способны распространяться по организму и проникать в жизненно-важные органы. Поэтому признаками зарождающейся лимфомы могут служить и боли в отдалённых от очага возникновения участках тела. Симптомы болезни определяются одиночно или в совокупности. Их проявление зависит от локации злокачественных клеток. При появлении первых признаков нужно обратиться за консультацией к врачу. Игнорирование заболевания может привести к необратимым последствиям: параличу, повреждению нервной системы, возникновению судорог или потере зрения вплоть до летального исхода.
Узелковая форма
Лимфома узелкового типа проявляется в виде многочисленных узелков размером в 1-2 миллиметра. Вначале высыпания обретают жёлтый или фиолетовый цвет. При поздней стадии цвет становится красным и демонстрирует насыщенный оттенок. Узелки склонны образовываться в группы, а при злокачественной фазе – объединяться в бляшки. Такая сыпь похожа на проявление псориаза или аллергических высыпаний. При продолжительности раздражения участки кожи могут утратить чувствительность и подвергаться некрозу.
Бляшечная форма
Бляшечную форму характеризуют пятна жёлтого цвета. Иногда поражённые участки могут достигать размера ладони. Вначале пятна шелушатся, с переходом во вторую стадию – становятся ярко-выраженного красного цвета с мокрыми выделениями. Образование выпуклых узлов указывает на формирование опухоли в месте появившихся симптомов.
Бляшечная форма лимфомы
Эритродермическая форма
Эритродермическая лимфома развивается из продолжительного нейродермита или хронической экземы. На коже появляется чешуйчатое покрытие белого цвета. Протеканию формы сопутствуют:
- Зуд;
- Увеличение лимфоузлов;
- Отёки и покраснения;
- Ломкость ногтевой пластины;
- Выпадение волос;
- Истощение (кахексия);
- Сухость кожи.
Лечение
Главным методом борьбы с раковым заболеванием остаётся химиотерапия. Лекарства терапии могут применяться отдельно либо комбинированно. Для поражения лимфомы используются:
- Цитостатики;
- Кортикостероиды;
- Интерфероны.
Химиотерапия часто применяется совместно с терапией посредством облучения. При запущенных формах болезни применению лекарственных препаратов сопутствует пересадка стволовых клеток костного мозга. Действенным признано и воздействие на отдельные проявления болезни: пятна и очаги сыпи на коже.
С поражениями успешно справляются:
- ПУВА-терапия – использование длинноволнового излучения ультрафиолета с применением фотоактивного вещества.
- Экстракорпоральный фотоферез – ультрафиолетовое облучение крови.
- Фототерапия – приём лекарственных средств класса фотосенсибилизаторов. Скапливаясь в опухоли, они усиливают результат лучевой терапии, защищая от повреждений здоровые ткани.
Химиотерапия может применяться для лечения T-клеточной и B-клеточной лимфомы. Характер, способы и тактика лечения рассматривается для конкретного случая. На методику влияет стадия и форма протекания заболевания, состояние пациента, возраст, сопутствующие инфекции и противопоказания. Раковая опухоль кожи несёт прямую опасность для жизни пациента. Новообразования, выявленные в начальных стадиях протекания болезни, чаще показывают положительный прогноз. Первичная стадия успешно лечится устранением появившихся симптомов.
Больные, обратившиеся к врачу в этот период, могут окончательно излечиться от лимфомы кожи. В сильно запущенных случаях возможно перевести болезнь в стадию длительной ремиссии. В стадии злокачественной опухоли удаётся слегка ослабить симптомы и продлить жизнь пациенту. Больные с выявленной лимфомой 4 стадии живут в пределах 2 лет со дня постановки диагноза, после часто наступает летальный исход.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:
Источник
Лимфома – это злокачественная опухоль, состоящая из перерожденных клеток лимфатической системы (лимфоцитов), бесконтрольное деление и накопление которых приводит к новообразованию.
Ей свойственно распространение по лимфоидной ткани, как с сопутствующим увеличением лимфатических узлов (ЛУ), так и без этого проявления.
Медицинская справка
Лимфома кожи появляется либо преимущественно развивается в любом месте эпидермиса и имеет вид определенных узелков (бляшек). Атипичные клетки перерождаются непосредственно под кожными покровами с последующим распространением по дерме и в другие органы.
Среди больных лимфомой кожи преобладают люди от 50 лет и старше, но встречаются также случаи детской онкологии. Этому заболеванию на 30% чаще подвергаются мужчины. Согласно американским исследованиям, в мире ежегодно выявляется около 100 тысяч случаев.
Причины
Лимфомы кожи могут быть как первичными, которые образованы непосредственно в дерме, так и вторичными. Происхождение вторичных неоплазий не вызывает вопросов: они появляются в результате метастазирования лимфомы из других органов первичной локализации.
А причины, провоцирующие начало мутации лимфоцитов в коже, до конца не определены. Существует несколько объединяющих факторов, которые влияют на развитие опухоли:
- антигенная стимуляция при определенной дисфункции иммунной системы;
- вирусы, а конкретнее – Эпштейна-Барра, простой герпес восьмого типа, ретровирусы и цитомегаловирус;
- химические препараты и канцерогены, которые характерны для сельского хозяйства, строительства и химической промышленности;
- ионизирующее облучение;
- некоторые фармацевтические препараты;
- чрезмерное воздействие ультрафиолета;
- наследственная память.
Развитие лимфомы могут также провоцировать другие факторы, которые зависят от вида перерождающихся лимфоцитов.
Виды
Лимфома кожи состоит из мутировавших Т и В-клеток, но встречаются и неклассифицируемые образования.
В медицине различают 3 вида подобных неоплазий: первая — Т-клеточная, выявляется в 65% случаев, вторая – В-клеточная, определяется с 25-процентной вероятностью, и неклассифицируемая, которая составляет 1/10 часть. Их различия заключаются в клинических характеристиках и прогнозе.
Т-клеточная лимфома
Т-клеточная лимфома образуется из одноименных средних и малых лимфоцитов, которые стимулируют изменения эпидермиса дегенеративного характера, вызывают хронические воспалительные процессы и сопровождаются поражением ЛУ. Инфильтрат находится в дерме, а именно – ее сосочковом слое. Новообразование проявляется на коже в виде пятен с поэтапной эволюцией в узлы.
Сложность выявления злокачественного формирования заключается в схожести его внешних проявлений с другими заболеваниями дермы: некоторыми видами лишая (розовым, красным плоским), себорейной экземой, бляшечным парапсориазом и другими. Из 20 видов Т-клеточной лимфомы наиболее распространенными считаются:
Грибовидный микоз (ГМ), составляющий более половины случаев подобных новообразований. Он состоит из клеток с определенными церебриформными ядрами и предполагает поэтапное развитие: сначала – предзлокачественная (ранняя) стадия, далее – стадия пятна, затем – бляшки и заключающий этап – опухоль.
Бляшковидные элементы преимущественно локализуются на тех частях туловища, которые защищены от ультрафиолета (ягодицы, низ живота, пах), по мере развития они склонны изъязвляться и распадаться.
ГМ свойственно длительное развитие в кожных покровах (относительная доброкачественность), а поражение органов кроветворения и других происходит на поздней стадии;
Синдром Сезари, характеризующийся присутствием раковых клеток в крови. Эта форма фактически является разновидностью ГМ, но отличается изменением клинического анализа крови, недомоганиями и ознобом, а также ранним увеличением ЛУ и поражением селезенки и/или печени.
Она состоит из клеток Сезари, регионарного лимфаденита, а также эритродермии. Диагностировать эту разновидность лимфомы кожи можно по количеству клеток Сезари в крови (более пяти процентов).
Развитие опухоли сопровождается сильным зудом, что при расчесывании приводит к разрастанию и уплотнению первичных очагов до больших бляшек синего цвета. Также для этой формы характерно шелушение и утолщение кожных покровов подошв и ладоней. Возможно появление грибковых заболеваний ногтей;
Синдром пре-Сезари или эритродермическая форма. Ей свойственно длительное развитие (1-1,5 десятка лет) на фоне нейродермита либо экземы. Этот вид отличается отечностью и гиперемией кожных покровов, покрытых крупными белыми чешуйками.
Развитие сопровождается нарастающим сильнейшим зудом, увеличением ЛУ в подмышечной, паховой и бедренной зонах, лихорадкой (до 39 градусов), выпадением волос, снижением веса и дистрофией ногтей.
Летальный исход возможен в течение нескольких лет от кахексии либо в результате сердечной недостаточности. Также возможен переход этого вида в синдром Сезари, характеризующийся сухой и шелушащейся кожей, а также инфильтрацией;
Педжетоидный ретикулез отличается развитием четко очерченных овальных, округлых либо с неправильными формами бляшек, преимущественно красного цвета, либо с коричневым или фиолетовым оттенком.
Их поверхность зачастую блестящая и гладкая, но иногда наблюдается шелушение и бородавчатость, а края имеют конфигурацию в виде кольца или дуги. Этой форме свойственно длительное развитие, локализация на кистях и стопах, а также отсутствие зуда;
- Гранулематоз (или синдром «вялой») кожи выявляется очень редко. Такая форма в большей степени свойственна мужчинам, и проявляется как складчатые, инфильтрированные, неэластичные образования. Гранулематоз характеризуется пассивным клиническим течением.
В-клеточная лимфома
В-клеточная лимфома зачастую проявляется как одиночные элементы, не склонные к генерализации. Для нее характерно отсутствие зуда, а опухоли проявляются без предварительных стадий в виде бляшек от 5 до 15 см в диаметре розово-синюшного либо бордового цвета.
Элементы быстро растут, изъязвляются и могут срастаться между собой. Возможны также множественные проявления в виде фиолетово-красных узлов до 8 см в диаметре. Этот процесс активно прогрессирует, увеличивая ЛУ, меняя их структуру, поражая селезенку и печень, а также изменяя анализ крови. К этой форме относятся:
- центроцитарная лимфома;
- иммуноцитома;
- плазмоцитома;
- интраваскулярная лимфома кожи.
Существует также деление лимфомы кожи по стадийности развития и длительности жизни:
- вялотекущие, которым свойственен 10-летний рост и более;
- быстропрогрессирующие (менее пяти лет);
- переходные.
Стадии
Лимфома кожи, согласно международной классификации, имеет четыре стадии развития:
Первая стадия условно подразделяется на два вида:
IА предполагает наличие кожных проявлений в виде пятен или папул, которые поражают менее десятой части поверхности тела, при этом распространение и поражение ЛУ и внутренних органов не выявлены;
IB характеризует распространение пятен на более чем десятую часть кожных покровов, при отсутствии раковых процессов в других тканях;
Вторая стадия также имеет два вида:
IIA определяет, помимо наличия бляшек не зависимо от степени распространения по телу, увеличение ЛУ (но отсутствие в них раковых клеток при гистологическом анализе);
IIB соответствует одному или больше участку поражения кожи и допускает как увеличение, так и нормальный размер ЛУ при отсутствии поражений внутренних органов;
- Третья стадия (III) свидетельствует о развитии эритродермии, не зависимо от наличия/отсутствия увеличения ЛУ и без распространения мутированных клеток в другие органы;
Четвертая стадия имеет два этапа: IVA определяет наличие любых кожных проявлений (независимо от площади разрастания) и гистологическое подтверждение нахождения раковых клеток в ЛУ с увеличением их размера либо без;
IVB подразумевает распространение опухолевых клеток не только в ЛУ, но также и на внутренние органы.
Существует также классическая форма классификации стадий развития лимфомы кожи, которая основывается на клинических проявлениях. Такое стадирование предполагает три этапа:
Эритематозная стадия (I) по клинической картине напоминает экзему, псориаз и другие подобные заболевания дермы. Она выражается в появлении округлых пятен с четкими границами розовой окраски с фиолетовым оттенком.
Поверхность пятен может быть гладкой либо шелушащейся. Они преимущественно локализуются на лице и туловище, постепенно мигрируя на другие части тела и увеличиваясь количественно, не поддаются медикаментозной терапии и могут как развиваться длительное время, так и пропадать. Рост опухоли сопровождается зудом;
Бляшечно-инфильтративная стадия (II) свидетельствует о прошествии нескольких лет с начала заболевания. Она заключается в образовании на месте пятен своеобразных шелушащихся бляшек фиолетового цвета с четкими краями, которые имеют неправильную либо округлую форму.
При исчезновении этих элементов, остается бурый окрас кожных покровов либо их атрофия. Этот этап сопровождается невыносимым зудом, лихорадкой и немотивированной потерей веса. Также возможна лимфаденопатия;
Опухолевая стадия (III) характеризуется появлением на месте бляшек либо целостных покровах красно-желтых сфероидных или приплюснутых образований, которые имеют сходство со шляпкой гриба.
В диаметре они могут достигать 20 мм, при их разрушении на этом месте остаются глубокие язвы (иногда до костей). На этом этапе уже поражены ЛУ, а также легкие, печень и селезенка. Интоксикация достигает критического уровня. Летальный исход наступает от легочных либо сердечных заболеваний.
Определение стадии развития лимфомы кожи должно основываться на скрупулезном физикальном обследовании, анализах крови и гистологическом исследовании.
Симптомы
Симптомокомплекс лимфомы кожи, принимая во внимание многогранность ее проявлений, варьирует в зависимости от вида формирования и стадии его развития. Обобщая описанное выше, можно перечислить такие типичные особенности этой онкологии:
- полиморфная сыпь (пятна, бляшки, опухолевые образования и другие формы кожных проявлений);
- зуд, нарастающий по мере развития онкологии;
- ногтевая дистрофия;
- выпадение волос;
- лихорадка;
- ночная потливость;
- немотивированное похудение;
- слабость;
- шелушение, отечность и сухость участков эпидермиса.
Помимо этого, на последних стадиях развития неоплазии увеличиваются ЛУ в шейной, подмышечной и паховой областях, а также селезенка и печень, что приводит к затруднению дыхания, частым покашливаниям и ощущению в желудке тяжести.
Диагностика
Для постановки точного диагноза, определения вида неоплазии и этапа развития, необходимо основываться на результатах общего и биохимического анализа крови, биопсии патологического участка и внешнем осмотре пациента. Для выявления возможных метастазов проводится инструментальная диагностика.
Анализы крови
В основном, лимфомам кожи свойственно менять формулу крови. Наличие Т-клеточного новообразования подтверждает моноцитоз, а также лейкопения. Для синдрома пре-Сезари характерен лейкоцитоз с нейтрофилезом, на фоне количественного увеличения эозинофилов.
Синдром Сезари определяется очень высоким уровнем лейкоцитов (от 30 до 200 тысяч). В-клеточные образования провоцируют нормохромную, а в дальнейшем – гемолитическую анемию.
Биопсия
Наиболее действенным методом диагностики являются исследования биоматериала: цитологические и гистологические, которые берутся посредством биопсии поврежденных элементов эпидермиса и ЛУ (по необходимости). Этот способ определяет не только Т или В-клеточную разновидность лимфомы, но и степень ее злокачественности.
На выраженных поздних этапах развития новообразования для подтверждения/исключения метастазирования во внутренние органы проводят КТ, рентгенографию органов дыхания, а также УЗИ брюшной полости.
Лечение
Наиболее эффективным применяемым методом лечения лимфомы кожи является химиотерапия. Отдельные очаги кожных повреждений также подвергаются лучевой и фототерапии. Иногда назначают экстракорпоральный фотофорез, или комбинируют методы.
Химиотерапия
Лечение лимфомы кожи посредством химиотерапии предполагает использование цитостатиков (винбластина, винкристина и циклофосфана), кортикостероидов (бетаметазона и преднизолона), а также интерферонов (гамма-интерферона) и зависит от стадии клинических проявлений:
- На начальной стадии развития кожной онкологии достаточно применения наружных кортикостероидов и интерферонов;
При обнаружении в анализах незрелых атипичных лимфоцитов, применяется монохимиотерапия, которая предполагает лечение одним цитостатиком: это алкилирующий препарат – циклофосфан либо dинкалкалоиды – винкристин, винбластин.
Их принимают перорально, внутримышечно либо внутривенно. Добавление к терапии кортикостероидов (в частности преднизолона) значительно усилит противоопухолевый эффект;
На последних стадиях развития онкопроцесса применяют полихимиотерапию. Она заключается в одновременном приеме разных противоопухолевых препаратов (цитостатиков), что позволяет ингибировать разные стадии синтеза ДНК в раковой клетке, подавляя опухолевую пролиферацию.
Схем подобного лечения достаточно много, но зачастую назначают циклофосфан внутримышечно, винкристин внутривенно и преднизолон. Курс составляет две-три недели и, при положительных результатах, повторяется с перерывами еще 3 раза.
Лучевая терапия
Этот метод предполагает воздействие на раковое формирование рентгеновского излучения, гамма-лучей и электронно-лучевой терапии. Подобная радиотерапия зачастую проводится в одно время с химиотерапией либо после таковой.
Экстракорпоральный фотоферез
Такой способ лечения заключается в воздействии UV-лучами группы А на кровь пациента, предварительно употребившего внутрь фотосенсибилизатор, усиливающий световую чувствительность. Экстракорпоральный фотоферез показан на начальных этапах злокачественных форм лимфомы кожи.
Фотодинамическая терапия
Подобная терапия заключается в накоплении в раковом образовании фотосенсибилизаторов с последующим облучением очага поражения лучами, имеющими определенную длину. Такое воздействие эффективно разрушает ткани раковой опухоли, не касаясь здоровых клеток.
Результативность лечения оценивается как положительная, не считая полную ремиссию, по уменьшению кожных проявлений более чем на четверть объема. При этом, эффект от лечения химиочувствительных неоплазий наступает быстро, а опухоли, имеющие низкую злокачественность, требуют длительной терапии. В любом случае, последующая реабилитация – обязательна.
Прогноз
Прогноз при диагностике лимфомы кожи напрямую зависит от злокачественности вида либо стадии ее выявления.
Начало лечения на первой стадии развития неагрессивных Т и В-клеточных формирований гарантирует полное излечение и пожизненную ремиссию.
Выявление заболевания на второй стадии поддается лечению в 70% случаев, существенно продлевая жизнь больного.
Третья стадия, характеризующаяся распространением ракового процесса внутрь организма, имеет негативный прогноз с двухлетней выживаемостью.
Отзывы
Наиболее распространенным видам лимфомы кожи свойственно длительное развитие, что увеличивает шанс выявления ее на ранних стадиях, гарантируя высокую вероятность полного исцеления. Выразить свое мнение об информативности статьи и пользе для читателя можно в этом разделе.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
