Лишай и дерматиты у человека
Самостоятельно отличить лишай от дерматита сложно. Точную постановку диагноза сделает врач, предварительно изучив результаты анализов. Сложность состоит в том, что болезни легко перепутать из-за симптомов: красные воспаленные очаги и зуд. Кроме того, не стоит забывать, что дерматиты и лишаи разнообразны, и каждый имеет характерную черту, которую различит специалист.
Дерматит и розовый лишай
Дерматитом принято называть группу кожных заболеваний, которые появляются вследствие влияния физического, биологического или химического фактора. Другими словами, это реакция кожи на раздражитель. Даже ожог или мозоль — одно из проявлений дерматита. В группу заболеваний входят себорейный, атопический (нейродермит), аллергический дерматит, и список далеко не полный. Симптомы протекают по 2-м направлениям — остро и хронически.
Лишай — это также группа болезней кожи, имеющая различную этиологию. Среди разновидностей чаще человек страдает от розового и чешуйчатого. Лишай розовый (болезнь Жибера) — вид заболевания кожи, которому характерно появление розовых пятен. В отличие от дерматитов, природа возникновения лишая неизвестна. Одной из причин называют слабый иммунитет, поскольку недуг зачастую развивается на фоне простуды.
Отличить дерматит от лишая способен только дерматолог после проведения соответствующих анализов соскоба кожи. Необходимо посетить и кабинет аллерголога.
Вернуться к оглавлению
Общие черты
Дерматит и лишай сопровождаются высыпанием на коже и зудом.
Отмечают схожесть в симптоматике розового лишая и атопического дерматита. Для справки: атопический дерматит — разновидность кожного заболевания, которому характерно воспалительное поражение кожи под воздействием аллергена. Характерен недуг детям. По внешним симптомам АД путают с розовым лишаем, за счет следующих признаков:
- покраснение кожи;
- сыпь, которая беспокоит зудом;
- воспаленные участки, которые со временем начинают шелушиться.
Развитие болезней зависит от качества иммунной защиты организма, и может приобретать рецидивирующий характер, особенно во время весенне-осеннего периода, когда иммунитет слаб и подвержен простудным заболеваниям. Стоит отметить, что атопический дерматит и розовый лишай могут самостоятельно проходить, не требуя лечения: у детей к возрасту 2-х лет симптомы АД идут на спад и постепенно проходят, у лишая — период проявления до 6-ти недель.
Вернуться к оглавлению
Отличительные признаки лишая и дерматита
Несмотря на общие симптомы, определить наличие той или иной кожной болезни можно с помощью следующих факторов:
| Критерий оценивания | Атопический дерматит | Розовый лишай |
|---|---|---|
| Возрастная категория | Новорожденные и дети до 5-ти лет | Любая, чаще страдают девушки и женщины |
| Локализация | Кожа лица, волосистая часть головы, шея, места сгибов (локти, колени), запястья, кисти и стопы | Область груди, спины и бедер |
| Внешний вид | Бляшки красновато-розового оттенка | Есть «материнские бляшки» — розовые пятна, имеющие четко выделенные границы с желтоватым центром |
| Зуд | Сильный | Легкий |
| Лечение | Требует | Не требует лечения |
| Последствия | при неадекватном лечении АД может спровоцировать развитие астмы | Исчезает самостоятельно бесследно через несколько недель |
Вернуться к оглавлению
Дерматит и чешуйчатый лишай
Чешуйчатый лишай (псориаз) — хроническое заболевание, склонное к рецидиву. Псориазу характерны шероховатые очаги воспаления, которые напоминают корочку, убрав эту корочку, на поверхности кожи наблюдаются капельки крови. Признаки, похожие на лишай, наблюдаются у атопического и себорейного дерматитов:
- области поражения тела при АД соответствуют очагам поражения при псориазе: голова, кисти, стопы, шея, кроме того, добавляются пораженные участки в паху и под коленями;
- СД, так же как псориаз, затрагивает область головы и лицевую часть.
Проверить от какого заболевания страдает кожа, помогут анализы на кровь и мочу, соскоб кожи на предмет грибка, бактериологический посев и проба на сифилис.
Кроме анализов, распознать дерматический и лишайный вид болезни помогут следующие факторы:
- при псориазе кожа на руках не отекает, не шелушиться, как при АД;
- в отличие от АД, при псориазе кожа на стопах не трескается, не краснеет и не шелушится;
- порода чешуйчатого лишая — неинфекционная, себореи — бактериальная или вирусная;
- себорея — перхоть, псориаз — сухие наросты с неровной шелушащейся поверхностью.
Как уже было сказано, себорея отличается патогенной флорой, поэтому из-за наличия дрожжеподобного грибка очаги раздражения сохраняются долго — несколько десятков лет. Псориаз не может находиться так долго в пассивном состоянии. После появления на коже, недуг в короткие сроки разрастается и прогрессирует. Кстати, стоит обратить внимание на цветовую «палитру» пораженных очагов: лишайная природа отличается насыщенным розовым цветом.
Плоский лишай относится к заболеваниям хронического и системного типа. Заболевание поражает кожу и слизистые оболочки, а также ногтевые компоненты. Отличается иммуннозависимостью и характеризуется воспалительно-дистрофическим течением. Проявления недуга весьма разнообразны.
Среди кожных болезней красный лишай встречается в 0,78-2,5% случаев, процент локализации в слизистой части ротовой полости – до 40%.
Причины возникновения плоского лишая
Действительные причины появления недуга полностью не изучены. Различные специалисты выдвигают несколько групп факторов, которые провоцируют плоский лишай:
- Наследственность
- Нейрогенные причины – психоэмоциональное перенапряжение, подверженность стрессовым ситуациям, расстройства психического и нервного характера, проблемы со сном.
- Действие вирусов, которые локализуются в кожных клетках, начинают активно развиваться и действовать при падении иммунитета.
- Аллергическое проявление в ответ на отдельные компоненты в продуктах, лекарственные средства – тетрациклины, стрептомицин, сульфаниламидные вещества, препараты со ртутью, мышьяком, золотом и т.д.
- Отклонения в работе эндокринного механизма и метаболических процессов.
Перед тем, как определить, чем лучше лечить плоский лишай, целесообразно рассмотреть и такие факторы развития недуга:
- инфекционные болезни, например гепатиты;
- метаболические сбои в организме;
- билинарное циррозное поражение печения первичного характера;
- сбои в работе пищеварительной системы, переходящие в хроническую форму.
Симптомы
Плоский лишай способен иметь проявления типичного и атипичного характера, от чего и зависит клиника недуга.
Типичное проявление лишая
Это часто встречающаяся форма недуга. Проявляется, прежде всего, в высыпаниях, сопровождающихся зудом. Они отличаются плоской формой образований и красным оттенком.
Высыпания могут быть кожными и слизистыми. Концентрируются в зоне локтевого сгиба, внутри запястья и бедер, во впадинах под коленями, в поясничной зоне, снизу живота, на паховом участке, на голеностопе, в подмышечных впадинах. Редко встречается на ладонях и подошвах, в области лица и волосяных покровов черепа.
Образования формируются и в ротовой полости и на половых органах. Они могут быть одиночными или формироваться кружевные, сеточные или кольцевые структуры. Цвет опаловый с сероватым оттенком. На языке и губах часто образуются бляшки.
Пластина ногтя при воздействии лишая темнеет с одновременной деформацией валика. На пластине видны бороздочки и гребешки.
На фото плоского лишая видно, что сыпь может быть представлена папулами. Они бывают блестящими и с пупкообразным характером вдавливания. Сыпь отличается своей формой – многоугольная, с образованием бляшек, в виде ороговения. Отличительной чертой недуга становятся:
Сеточный узор на увеличенных папулах. Это сетка Уикхема, визуально проявляющаяся при покрытии поверхности растительным маслом.
Проявление Кебнера. Возникает в стадии обострения, когда после повреждения сыпи появляется новая.
Атипичные проявления
Симптомы плоского лишая при атипичном типе могут различаться, исходя из конкретных особенностей болезни.
Атрофический
Сбои в питании и замещении тканей кожного типа соединительной тканью провоцируют деформации склеротического и атрофического характера. Данная форма имеет:
- первичный характер при самостоятельном развитии;
- вторичный характер, когда идет обратный процесс в развитии папул.
Проявляется недуг в виде закрытия ороговевшими клетками луковиц волос на сгибах конечностей, что приводит к фолликулярному кератозу. Если лишай возник на волосяной поверхности, то возможно выпадение волос.
Бородавчатый
Гипертрофический лишай можно определить по наличию блестящих папул. Они отличаются коричневым, фиолетовым или розовым оттенком. Часто соединяются, что создает новые бляшки.
Внешне можно спутать с бородавкой, покрытой чешуйками. Встречаются высыпания на фронтальной стороне голени.
Эрозивно-язвенный
Это сложный случай с высыпаниями на слизистой рта или половых органов. Изменения приобретают форму вызывающих боль язвочек и эрозий. Отличаются округлостью неправильной формы. Процесс заживления очень медленный, сопровождается рецидивами.
Пузырный
При буллезной форме возникают большие и мелкие пузырчатые образования. Они широко распространяются по телу, их сопровождают папулы с бляшками.
В пузырях находится жидкость белого оттенка или прозрачная. Капсула долго сохраняет целостность. На месте вскрытия образуются язвы, которые быстро проходят.
Кольцевидный
Дерматоз развивается в ширину с постепенным обесцвечиванием сыпи от центра. На коже четко просматриваются кольцевые узоры. Страдают недугом мужчины. Образования формируются на половых органах, с внутри поверхности ног, на слизистой.
Эритематозный
Поражаются большие участки кожи. Они краснеют, отекают и начинают шелушиться. Затем формируются узелки мягкой структуры.
Остроконечный
Папулы имеют остроконечную форму. Поражаются зоны лопаток, шеи, встречаются образования на нижних конечностях. В центральной части высыпаний располагается рогообразный шип.
Пигментный
Пациенты жалуются на распространение пигментированных узелков. Они отличаются коричневым цветом. Впоследствии могут формироваться типичные папулы.
Монилиморфный
Высыпания имеют округлую восковидную форму, концентрируясь в шейной, лобной и ушной областях, на локтевых и кистевых сгибах, в зоне ягодиц, на животе. Кожа становится интактной. Просматриваются узоры в виде ожерелья.
Диагностика
Перед тем, как лечить плоский лишай, следует пройти стадию диагностики. Во многих случаях достаточно визуального осмотра врача. Иногда назначается:
- анализ крови – определяется по повышенному СОЭ, лейкоцитозу и эозинофилии;
- кожная биопсия, исследование по гистологической системе.
Лечение
Больному требуется комплексная терапия. Ему назначают препараты, ориентированные на:
- подавление активной работы иммунной системы;
- нормализацию тканевой трофики;
- избавление от зуда;
- нормализацию работы нервной системы;
- местную обработку мазями.
Важно своевременно сбалансировать питание, нормализовать режим дня, снизить стрессы, оптимизировать условия труда, восстановить состояние ротовой полости.
Медикаментозная терапия
Ведущую роль в лечении имеют медицинские препараты и мази от плоского лишая. Прописывают:
- иммунодепрессанты в виде Циклоспорина А или Гидроксихлорохина;
- лекарства антигистаминного действия, например, предпочтение отдается Тавегилу, Зиртеку, Диазолину, Лоратадину и т.д.;
- кортикостероидные средства – Метипред или Преднизолон;
- ретиноиды с системным действием в виде Неотигазона, Ацитретина, Тигазона;
- интерфероны – пользуются Ридостином, Неовиром;
- антибиотики типа Тетрациклина, Метациклина, Азитромицина, Сумамеда;
- средства со снотворным и успокоительным эффектом;
- сосудистые препараты и витамины.
Пациентам придется пользоваться Гидрокортизоном, Кловейтом и иными мазями кортикостероидного типа. Потребуются антиаллергические (Фенистил) и антивоспалительные (Такролимус) мази негормонального типа. Дипросалик имеет отшелушивающее действие, а Солкосерил повышает скорость регенерации.
Вспомогательная терапия
Лечение плоского лишая в домашних условиях ведется при помощи народных средств. Образования обрабатывают маслом календулы или мазями из него. Можно воспользоваться маслом облепихи и дегтем, отваром череды.
Среди эффективных методов выделяют и физиотерапевтические мероприятия – магнитотерапию, лазеротерапию, ПУВА.
В целом плоский лишай подлежит эффективному лечению, хотя через некоторое время возможны рецидивы. Эрозивная форма лечится тяжелее, а частота рецидивов выше.
Фото плоского лишая
Также рекомендуем:
- Лишай на лице
- Лишай на ноге
- Лишай на руке
- Стригущий лишай
- Мазь от лишая
- Розовый лишай
- Фото лишая
- Лишай у человека
- Разноцветный лишай
- Как выглядит лишай
- Отрубевидный лишай
- Опоясывающий лишай
- Признаки лишая
- Лишай у ребенка
- Средство от лишая
- Красный лишай
- Лечение лишая
- Виды лишая
- Начальная стадия лишая
Когда на теле человека появляется розовое пятно, которое потом обрастает бляшками такого же цвета, диагностируется «болезнь Жибера». В международной классификации (по МКБ-10) она имеет код Е80.4. В народе недуг называют розовым лишаем. Чаще всего подобная аллергическая реакция развивается после перенесенных простудных или вирусных заболеваний, когда иммунная система человека ослаблена. Заболевание имеет сезонный характер, пики регистрируются в зимне-весенний период. Чаще страдают дети старше десяти лет и взрослые до сорока.
Симптомы и диагностика
Обычно розовый лишай у человека имеет симптомы, которые похожи на простуду. Сначала возникает слабость, легкая сонливость, потом на теле появляется одна материнская бляшка – крупное розовое пятно диаметром 5 см.
Его края слегка возвышаются над дермой и делают бляшку похожей на медальон или кратер вулкана. Через неделю вокруг нее появляются высыпания меньшего размера. Они отчетливо видны на фоне здоровой кожи. Пятна поменьше могут группироваться и объединяться. Слившись вместе, высыпания становятся похожими на очертания наряженной елки. Часто подобная аллергическая реакция сопровождается легким зудом. Жаловаться на выраженный зуд могут люди с повышенной эмоциональной лабильностью.
Еще через неделю цвет бляшек меняется. В центре высыпание приобретает бурый оттенок, но края продолжают быть розовыми. В середине кратера со временем появляются желтоватые чешуйки, которые держатся недолго. Между ними и кожей образуется полое пространство. Воздух высушивает тонкие чешуйки, поэтому они со временем трескаются и опадают.
В острый период розовый лишай Жибера активно «цветет». Процесс сопровождается незначительным повышением температуры. Через два месяца описываемые симптомы исчезают, на месте кратеров остаются покраснения. Болезнь проходит сама собой. Ее симптомы окончательно исчезают через полгода. Хронический период не возникает. Но лечить лишай все равно нужно. Болезнь не приводит к смерти, но в редких случаях описываемые аллергические высыпания способны вызвать гидраденит, фолликулит, стрептококковое импетиго. Развитие этих недугов ухудшает качество жизни человека. Для предупреждения рисков осложнений важно проконсультироваться с дерматологом.
На первом этапе врач внимательно осмотрит пораженный участок, выслушает и запишет жалобы, произведет соскоб с бляшки и отправит материал на лабораторный анализ. Диагностировать раздраженный розовый лишай по симптомам трудно: схожие признаки имеет токсидермия, инфекционная экзантема и парапсориаз. Однако существует три ключевых момента, позволяющих идентифицировать болезнь.
- Обычно розовый лишай Жибера приводит к появлению кожных высыпаний, расположенных строго по линиям Лангера (они идут по ходу естественных складок, там, где находятся пучки коллагеновых волокон). Каждое пятно имеет правильную овальную форму. Кожа шелушится строго по центру пятна.
- Высыпания на коже появляются не сразу, а поэтапно. Постепенно они со спины переходят на шею, руки и ноги.
- Одновременно на коже можно увидеть пятна разной зрелости: розовые и чистые, красные, покрытые белым налетом чешуек.
Со временем бляшки исчезают. У больных на их месте остаются чистые участки кожи с темными или светлыми пятнами. Постепенно цвет дермы выравнивается, и от болезни не остается даже следа.
Обратите внимание! Нельзя по прочитанному описанию ставить себе диагноз. У плоского и розового лишая есть общие симптомы. Схожая клиническая картина и у опасных инфекционных болезней: кори, краснухи, сифилиса. Поэтому для уточнения диагноза важно обращаться за консультацией к дерматологу.
У простудного розового лишая, в отличие от бородавок, нет конкретного возбудителя. Лабораторный анализ соскоба не информативен. Однако он помогает дифференцировать болезнь и исключить парапсориаз и отрубевидный лишай. Нелишним считается проведение RPR-теста, позволяющего выявить вторичный сифилис.
Причины заболевания
Диагностика не дает точного ответа на вопрос, почему появился розовый лишай. Науке пока неизвестны факторы-провокаторы, поэтому сказать точно, отчего появляются красные высыпания на теле, нельзя. Однако существует четыре версии этиологии розового лишая:
- Некоторые ученые предполагают, что спровоцировать описываемые симптомы способны герпевирусы шестого и седьмого штамма. В качестве аргумента приводится клиника предшествующих состояний. Некоторые больные жалуются на недомогание, похожее на грипп или простуду – реакцию организма на атаку вирусов.
- Вторая версия гласит, что причиной появления красных пятен на теле можно считать инфекционно-аллергическую реакцию. Подтверждение этой теории –положительная реакция на введение под кожу больного человека стрептококковой вакцины.
- Приверженцы третьей версии думают, что описываемое дерматологическое заболевание является реакцией организма на переохлаждение. Резкое падение иммунитета приводит к вспышке простуды кожи.
- Есть и такие, кто считает, что толчком к появлению красных бляшек на теле становятся стресс, психологический срыв или эмоциональное потрясение.
Также остается открытым вопрос о способах передачи. Никто не знает, откуда берется болезнь. Нет единого мнения и по поводу того, заразны ли пятна после цветения розового лишая. Доподлинно известно, что у человека с крепким иммунитетом после простуды подобных кожных аллергических высыпаний не возникает. Дети болеют так же, как и взрослые.
Как лечить
Трудности в определении причин возникновения недомогания приводят к тому, что лечение розового лишая носит исключительно симптоматический характер. Медики советуют сочетать средства традиционной и народной медицины.
Медикаментозное лечение
Терапевтическая схема разрабатывается на основе жалоб пациента.
- Если наблюдается выраженный кожный зуд, прописываются антигистаминные препараты («Цетрин», «Супрастин»).
- Для обработки кожи рекомендуют использовать масла (облепиховое, персиковое, зверобойное). Они смягчают эпидермис.
- Для предотвращения проникновения инфекции можно обрабатывать пораженные участки антисептиками («Сангвиритрин», «Хлорофиллипт»).
- Для укрепления иммунитета в протокол лечения включаются поливитаминные комплексы («Витрум», «Биомакс»), а также иммуностимуляторы.
- Улучшить общее состояние, снять проявления аллергии и интоксикации помогает активированный уголь.
Обратите внимание! Использование гормональных мазей способствует достижению быстрого эффекта. Однако подобные препараты обладают побочными действиями: приводят к истончению кожи, вызывают ее атрофию, стимулируя появления дерматитов.
Даже если болезнь не лечить, ее проявления исчезнут сами собой через полгода. Приведенные выше препараты призваны улучшить состояние больного и приблизить его выздоровление. Для предотвращения появления осло
