Мокнущий дерматит за ушками
Расчесы за ушами могут свидетельствовать о развитии заболевания грибкового характера. Болезнь часто поражает кожу, особенно там, где наибольшее сосредоточение сальных желез. Ушной дерматит может появиться как у взрослых, так и у маленьких детей. В любом случае, грибок за ушами – повод немедленного обращения к врачу – дерматологу. Скорее всего, не обойдется без сдачи анализов!
Виды грибковых (и не только) инфекций за ушами
Появление дискомфорта в области ушной раковины является признаком заболеваний чаще всего грибковой природы. При осмотре врач без труда поставит вам один из диагнозов:
- Себорейный дерматит. При поражении кожи за ушами это заболевание диагностируют наиболее часто. Его связывают с активным ростом грибковой микрофлоры рода Malassezia. Этот грибок не попадает на кожу извне – он постоянно присутствует на ней (даже у здоровых людей). Недуг сопровождается не только зудом: кожные покровы шелушатся, появляется обильная перхоть. При этом риск присоединения другой инфекции (например, бактериальной) возрастает в разы.
- Аллергии. Проявляется как реакция организма на составы косметических средств и химических средств для уборки, а также на пылевых клещей. Кроме того это может быть непереносимость к определенным продуктам питания, бижутерии и т.д. особенно опасна в раннем возрасте.
- Псориаз. Выражается в высыпаниях с ороговевшими кожными чешуйками в волосистой части головы. Подобные высыпания могут быть и за ушами.
- Отомикоз. Грибковый дерматит, охватывающий все ухо, включая наружный слуховой проход. При этом главным неудобством больного является не унимающийся зуд как внутри уха, так и за ним.
- Атопический дерматит. Отличается особенно сильным зудом; кожа за ушами краснеет и мокнет, становиться сухой, тонкой.
Причины появления грибковой инфекции за ушами
Спровоцировать размножение грибка за ушными раковинами могут:
- половое созревание подростков (повышенная выработка кожного сала из сальных желез по причине дисбаланса гормонов);
- наследственные проявления к избыточной работе сальных желез;
- гормональные нарушения и гинекологические заболевания у женщин, у мужчин при опухолях яичка, ожирении;
- при злоупотреблении острой, соленой или жареной пищей;
- вредные привычки (курение, алкоголь);
- слабость иммунной системы;
- острые, инфекционные и хронические болезни;
- переутомление, психозы, стресс;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта неинфекционной этиологии, нарушения со стороны желез внутренней секреции.
Грибок за ушами у детей
За ушами маленьких детей, среди других заболеваний грибковой природы, нередко выявляется себорейный дерматит. Это может происходить даже в первое полугодие жизни. Существенная причина себорейного дерматита малюток — повышенное содержание гормонов в молоке матери (имеющей гормональные нарушения).
Клинически грибок кожи за ушами у деток проявляется в виде:
- красных пятен с четкими границами;
- корковых чешуек за ушами и на коже головы;
- диффузного поражения естественных складок.
Эритематозно-везикулярная сыпь шелушится, но не зудит, поэтому ребенок нормально спит.
Если ребенок не получает грудное молоко или естественное вскармливание происходит не регулярно, то симптоматика болезни постепенно угасает.
Однако дети, получающие искусственное вскармливание, тоже подвергаются риску заболеть. Правда, прогноз лечения для них более благоприятный: при соблюдении баланса в питании болезнь отступает через несколько месяцев.
Проведение диагностики
Чтобы диагностировать грибок кожи за ушами врачу потребуется:
- биохимия крови;
- анализ крови на гормоны (с определением концентрации тиреоидных гормонов, кортизола и тестостерона);
- для отдельной категории пациентов — сделать УЗИ щитовидной железы;
- анализ на определение иммуноглобулинов Е, то есть на маркеры аллергических проб.
При этом обязательным считается опрос пациента на предмет жалоб, изучение наследственности, оценка порядка проявления симптомов.
Лечение грибка за ушами
Должно быть комплексным. Цель лечения — не только устранение активности грибов, но и ликвидация воспаления (выраженной красоты и зуда).
Не существует какого — то единого средства, применение которого могло бы в короткий срок избавить вас от проблем. Но, существуют лекарства, способные заметно улучшить самочувствие больного, независимо от причины возникновения болезни.
В аптечной сети представлены кремы и мази, в составляющей которых входят охлаждающие и увлажняющие компоненты. Врачи стараются применять мази и кремы с цинко-салициловой кислотой, гиалуронатом натрия, пиритионом цинка, а также про-витамином В5. С их помощью можно убрать неприятные ощущения.
Если зуд за ушами не дает спать, вызывает повышенную раздражительность, то врач пропишет успокаивающие и противоаллергические препараты для приема внутрь.
Для больного обязательным является прекращение контакта с аллергенами.
При себорейном дерматите в остром периоде обязателен прием противогрибковых препаратов. Они, как правило, назначаются как внутрь, так и наружно. Курс лечения обычно от семи до четырнадцати суток.
Для достижения наилучшего эффекта и в зависимости от степени болезни некоторым пациентам предлагаются препараты с гормонами.
Лекарственные средства помогают удалить симптомы, но не лечат сам недуг!
Излечить грибок за ушами помогут физиотерапевтические процедуры:
- криотерапии;
- массажа;
- дарсонвализации;
- лазерной и магнитной терапии;
- индуктотермия надпочечников (по показаниям).
Профилактика грибковой инфекции за ушами
В стадии ремиссии, а также с целью профилактики зуда и шелушения продолжайте лечение средствами на природных компонентах.
Ведение здорового образа жизни и соблюдение гигиены обязательны! В питании приоритет отдавайте свежим овощам, молочным продуктам, нежирному мясу, крупам, чистой воде. Откажитесь от сладких газированных напитков, мучного. Строго запрещен алкоголь!
При появлении зуда в любой части тела не нужно игнорировать это неприятное ощущение, поскольку оно может указывать на проблемы с тем или иным органом. У некоторых людей зуд возникает за ушами. Это заболевание называется ушной дерматит. Обычно причиной зуда выступает раздражение окончаний нервов за счет воздействия различных медиаторов, чаще всего им является гистамин. Однако зуд может возникать при укусах насекомых, контакте с химическими веществами. Если при чесании целостность эпидермиса будет повреждена, то существует вероятность внедрения бактериальной или вирусной инфекции.
Причины появления
Самостоятельно сложно понять, почему чешется за ушами, ведь зуд может локализоваться не за ушной раковиной, а в слуховом проходе или непосредственно в ушах. Существует много причин, способных спровоцировать такой симптом. Так, зуд вокруг ушей и за ними может возникать по следующим причинам:
- Себорейный дерматит. Это кожный недуг воспалительного характера, который связан с повышением активности грибковой микрофлоры, постоянно присутствующей даже на коже здорового человека. Это заболевание сопровождается не только зудом, но и сильным шелушением кожных покровов и появлением перхоти.
- Аллергия на косметические средства, бижутерию, пылевых клещей. Нередко у женщин начинает чесаться кожа за ушными раковинами после процедуры окрашивания волос. В этом случае стоит рассмотреть вариант аллергической реакции на краску.
- Псориаз проявляется в формировании сыпи, которая покрыта ороговевшими кожными чешуйками. Чаще всего псориаз поражает волосистые участки головы и кожные покровы за ушами.
- Отомикоз – это грибковый дерматит ушной раковины, а также наружного слухового прохода. При этом заболевании беспокоит зуд внутри уха и за ним.
- Атопический дерматит характеризуется сильным зудом и покраснением кожных покровов. Кожа за ушами и на других участках тела становится сухой, тонкой, краснеет, чешется и мокнет.
Чтобы выявить причину зуда, необходимо посетить лечебное учреждение. Только специалист после всевозможных анализов и тщательного осмотра сможет идентифицировать недуг и назначить лечение. Однако чаще всего причина сильного зуда – это ушной дерматит или себорейный.
Если говорить о себорейном дерматите, то его причины следующие:
- половое созревание (гиперактивность сальных желез и избыточная выработка кожного сала, у подростков недуг проходит сам по себе вследствие взросления больного);
- наследственная предрасположенность к гиперфункции сальных желез;
- различные гормональные сбои (у женщин в период менопаузы, а также при различных заболеваниях яичников, у мужчин при ожирении, опухолях яичка);
- нерациональное питание с обилием острой, жареной и соленой пищи;
- вредные привычки;
- ослабление иммунитета;
- инфекционные болезни;
- переутомление и стресс;
- болезни ЖКТ неинфекционного характера, сбой обмена веществ, эндокринные нарушения (обычно патологии сопровождаются как усиленной выработкой кожного сала, так и сильным потоотделением, а также сердечной аритмией);
- психические заболевания.
Важно! Ни одна из перечисленных причин не является абсолютной, поскольку на данный момент точно не выявлены причины повышения активности грибов рода Malassezia.
Симптомы дерматита себорейного
Это заболевание грибкового характера. Недуг часто поражает те участки кожи, которые богаты сальными железами. Если у больного появился зуд за ушами, то, прежде всего, стоит рассмотреть вероятность себорейного дерматита.
Заболевание развивается при увеличении в микрофлоре человека грибов рода Malassezia. Чаще всего этот недуг диагностируется у людей с гиперсекрецией сальных желез, поскольку для питания грибка необходимы липиды, которые содержатся в кожном сале. Этот грибок относится к разряду условно-патогенных микроорганизмов, поскольку он в небольшом количестве обитает на коже совершенно здоровых людей. Однако при благоприятных факторах он может активизироваться и усиленно размножаться. Среди этих факторов можно назвать следующие:
- снижение иммунитета;
- гормональный дисбаланс;
- антибиотикотерапия;
- резкая перемена климата.
По фото отличить этот недуг от других видов дерматита довольно сложно. Стоит отметить, что заболевание сопровождается следующими симптомами:
- кожа за ушной раковиной начинает активно шелушиться;
- появляется перхоть;
- основным симптомом является сильный зуд;
- волосы и кожные покровы становятся жирными;
- в результате воспаления кожных сальных желез появляется сыпь;
- сопротивляемость кожных покровов к химическим и инфекционным раздражителям снижается.
То, как проявляется дерматит за ушами, во многом обусловлено деятельностью микроорганизмов и воздействием продуктов их жизнедеятельности на кожные покровы. Также некоторые симптомы могут быть связаны со снижением численности полезных бактерий, обитающих на коже человека, поскольку грибок постоянно стремится подавить их численность в конкурентной борьбе за среду обитания (эпителий).
Внимание! Себорейный дерматит в первую очередь поражает кожу на волосистых участках головы, области за ушными раковинами и верхние участки лба. Реже недуг распространяется на паховую область и подмышечные впадины.
Нередко ушной дерматит у людей сопровождается растрескиванием и кровоточивостью кожи за ушами. Дополнительным провоцирующим фактором является расчесывание кожных покровов. В итоге повышается опасность присоединения бактериальной инфекции. Если этот грибок поразит слуховой проход, то начнется наружный отит. Если недуг не лечить, то он переходит в себорейную экзему.
Диагностика
При появлении симптомов в виде шелушения и зуда кожи за ушами необходимо обратиться к дерматологу. Для диагностики некоторых кожных болезней, например, псориаза, достаточно обычного осмотра врача, поскольку при этом недуге образуется характерная сыпь, которую опытный специалист не спутает с другим недугом. А для диагностики иных заболеваний понадобятся дополнительные анализы. Например, чтобы диагностировать отомикоз, нужно взять бакпосев с пораженных участков кожи.
В составе диагностических мероприятий присутствуют следующие исследования и анализы:
- биохимия крови;
- нужно сделать анализ на гормональный фон (для этого в крови определяют концентрацию кортизола, тестостерона и тиреоидных гормонов);
- некоторым пациентам необходимо сделать УЗИ щитовидки;
- обязательно собирают тщательный анамнез (опрашивают больного на предмет жалоб, изучают наследственные болезни, оценивают порядок появления симптомов);
- если есть подозрение на аллергическую природу заболевания, проводится анализ на определением иммуноглобулинов Е, то есть маркеры аллергопроб.
Лечение
Если диагностирован ушной дерматит, лечение должно быть комплексным. Нет универсального метода, который помог бы справиться с зудом за ушами при любых болезнях. Однако есть лекарства, которые помогут значительно улучшить самочувствие больного, независимо от причины возникновения заболевания. Так, продаются кремы, в составе которых присутствуют увлажняющие и охлаждающие компоненты, которые позволяют на время убрать неприятные симптомы.
Важно! Различные мази с обезболивающими ингредиентами также помогут облегчить зуд, поскольку снижают чувствительность нервных окончаний.
Если зуд за ушами не дает человеку нормально спать и вызывает повышенную раздражительность, то врач назначит седативные препараты для внутреннего употребления. Хороший эффект дают антигистаминные лекарства, поскольку блокируют выработку гистамина, являющегося нейромедиатором воспаления. Благодаря этому лекарству можно справиться с такими основными симптомами, как покраснение, отек, боль и зуд. Антигистаминные препараты в обязательном порядке назначаются при ушном дерматите аллергического происхождения. Кроме этого, заболевший человек должен прекратить контакт с аллергенами.
Однако все перечисленные лекарства позволяют убрать симптомы, но чтобы эффективно лечить недуг, необходимо выявить его причину. Что касается лечения себорейного дерматита, то в остром периоде обязательно приписывают противогрибковые препараты, которые употребляют внутрь. Продолжительность терапии – 7-14 дней.
Целью лечения является не только устранение активности грибов, но и борьба с воспалением, которое проявляется в покраснении и зуде. Обычно врачи назначают мази и кремы с пиритионом цинка, гиалуронатом натрия и цинкосалициловой кислоты, а также витаминов В5.
После снятия острого воспаление необходимо продолжать лечение средствами на натуральных компонентах. Это позволит полностью устранить зуд и шелушение, а также является хорошей профилактикой рецидивов недуга.
Некоторым пациентам могут быть прописаны препараты с гормонами. Всем больным необходимо придерживаться диетического питания, которое помогает улучшить обменные процессы в организме. В рационе должны преобладать свежие овощи, постное мясо и молочные продукты. В процессе лечения не стоит кушать жирное, острое, соленое, а также употреблять углеводистые продукты. Для быстрого выздоровления важно полностью отказаться от спиртного.
В лечении этого недуга часто применяют физиотерапевтические средства. Сюда относится массаж, криотерапия, лазерная и магнитная терапия пораженных кожных покровов, дарсонвализация волосистых участков головы и кожи за ушами. Если недуг вызван гормональным дисбалансом в организме, то показана индуктотермия надпочечников. На эту зону воздействуют высокочастотным магнитным полем.
Не все кожные заболевания можно обнаружить сразу. К примеру, ушной дерматит на начальных стадиях люди нередко не замечают, так как самостоятельный визуальный осмотр этой области тела затруднен. Поражение кожи в слуховом проходе и за ушами обязательно нужно лечить. Если запустить дерматит в ушах, то это заболевание может спровоцировать воспаление внутреннего уха.
Кожные недуги могут поразить любую часть человеческого тела, в том числе кожу уха. Степень поражения может быть разной, от небольшой сухости до появления болезненных эрозий. Встречается ушной дерматит у людей всех возрастов, заболеть может и ребенок, и взрослый. Разберемся, какие причины вызывают этот недуг и как его нужно лечить.
Причины
Наружное ухо состоит из раковины и слухового прохода. Раковина представляет собой хрящевую ткань, покрытую кожей. Уши подвержены тем же дерматологическим заболеваниям, как остальные части тела, в том числе и воспалительным.
Развитие ушного дерматита провоцируется разными причинами. Чаще всего, это хронические заболевания, инфекционные процессы, аллергия. Общие факторы, которые провоцируют развитие дерматитов ушей:
- сбой иммунитета;
- гормональные всплески;
- хронические болезни ушей, при которых происходит выделение гноя через наружный слуховой проход;
- авитаминоз;
- частые стрессы;
- грибковые и вирусные инфекции;
- предрасположенность к аллергии;
- травмы, в том числе и ожоги;
- аутоиммуные расстройства.
В зависимости от причин выделяют несколько разновидностей ушных дерматитов. Это:
- аллергический контактный;
- себорейный дерматит;
- атопический;
- солнечный.
Себорейный
Достаточно часто встречается себорейный дерматит уха. Это заболевание вызывается неконтролируемым размножением условно-патогенной грибковой флоры. Развивается себорея на участках кожи, богатых сальными железами.
Чаще всего, первые проявления себореи отмечаются на волосистой части головы, а потом воспалительный процесс может распространиться на кожу за ухом и саму ушную раковину. Существует две разновидности себореи:
- Сухая. Течение этого заболевания характеризуется снижением продукции кожного сала.
- Жирная. При этой разновидности себорейного дерматита сальные железы вырабатывают секрет в избыточном количестве.
- Смешанная. При таком типе на одних участках может отмечаться сухая себорея, а на других – жирная.
Совет! Часто себорейный ушной дерматит проявляется при гормональных скачках, поэтому от этого заболевания часто страдают подростки, беременные и женщины в период менопаузы.
Характерные симптомы при себорейном дерматите:
- кожные покровы начинают блестеть (при жирном типе) или напоминать пергаментную бумагу (при сухом);
- шелушение с образованием отслаивающихся корок;
- сильный зуд;
- появление угрей (при жирном типе).
Совет! При себорее нередко присоединяется вторичная инфекция. Чаще всего, грибковая, реже – бактериальная.
Лечение
Лечить себорею необходимо под руководством дерматолога. Кроме того, может потребоваться консультация отоларинголога, если воспалительный процесс глубоко поражает слуховой проход. Комплексное лечение включает в себя следующие мероприятия:
- коррекция гормонального фона (при необходимости);
- обработка пораженных мест мазями или кремами, содержащих противовоспалительные компоненты;
- при необходимости использование противогрибковых или антибактериальных средств.
Совет! При сухом типе себореи рекомендуется применять мази, так как эта форма имеет масляную основу и эффективно смягчает кожные покровы. При жирной себорее лучшим выбором станут кремы, имеющие более легкую основу.
Дополнительно пациенту рекомендуют соблюдать диету, исключающую излишне жирную и острую пищу, а также алкоголь.
Атопический
Атопический дерматит ушной – заболевание системное, то есть, его причины связаны с нестандартными реакциями иммунной системы. Болезнь, чаще всего, дебютирует еще в младенческом возрасте. В её развитии большую роль играет наследственный фактор.
Заболевание проявляется образованием покраснения и шелушения. Кожа начинает отслаиваться мелкими чешуйками. Возможно образование пузырьков – везикул, наполненных жидкостью. На ушной раковине и за ней нередко появляются болезненные трещины.
Заболевание сопровождается сильным зудом. А расчесы приводят к повышению риска присоединения инфекций. Это может быть бактериальная инфекция (чаще всего, стафилококковая), но возможно и инфицирование вирусом простого герпеса или дрожжевыми грибками. При атопическом ушном дерматите редко поражается только ухо, чаще всего, воспалительный процесс распространяется на кожу шеи и лица.
Лечение
При заболевании атопическим ушным дерматитом лечение проводится систематическое. Больным рекомендуют:
- тщательный гигиенический уход с использованием мягких моющих средств, которые не сушат кожу;
- использование кремов для увлажнения кожных покров;
- применение мазей, содержащих синтетические кортикостероиды, для снятия воспаления;
Совет! Применять гормональную мазь для лечения атопического дерматита в ухе нужно короткими курсами. При длительном применении возможно развитие негативных побочных реакций.
- использование антигистаминных средств для снятия зуда;
- при обнаружении вторичных инфекций используют специфическую терапию, смазывание пораженных областей антибактериальной, противогрибковой или вирусной мазью;
- в самых тяжелых случаях в лечении применяют системные кортикостероиды.
Аллергический контактный
Эта разновидность заболевания является следствием индивидуальной гиперчувствительности на определённые раздражители. Воспаление возникает только после контакта с раздражителем.
Реакция может возникать сразу же или спустя несколько часов. Кожа становится красной, отечной, болезненной. Возможно образование папул или везикул, после вскрытия которых образуется мокнущая поверхность, покрывающаяся корками.
Поврежденная кожа становится беззащитной для вторичных инфекций, поэтому могут появиться гноящиеся образования. Проявиться контактный дерматит может в следующих случаях:
- при ношении серег и клипсов;
- при использовании очков с оправой из некачественного материала;
- при пользовании наушников или слуховых аппаратов;
- при применении средств для укладки волос, шампуней и другой косметики.
Лечение
Необходимо исключить контакт с веществом, который вызывает раздражение на коже. Это основное условие выздоровления. Если не исключить контакт, то лечебные мероприятия будут неэффективными.
Для снятия симптомов могут быть назначены антигистаминные средства, примочки из солевого раствора. При необходимости используют мази с кортикостероидами, а при присоединении вторичных инфекций – антибиотиков или антимикотических средств.
Солнечный
Длительное пребывание под открытым солнцем без использования защитных средств может привести к развитию солнечного дерматоза. Зачастую люди, защищая лицо и тело от избыточного солнечного излучения при помощи кремов и одежды, забывают об ушах. А между тем, солнечный ожог ушной раковины – это не такое уж и редкое явление.
Чаще всего, от солнечного дерматита страдают светлокожие блондины и рыжеволосые. В зависимости от степени облучения проявляться ожог может легким покраснением и незначительным жжением, образованием пузырей и даже язв.
Лечение
Лечение легкого солнечного ожога можно провести самостоятельно. Если же на поверхности кожи появились изъязвления, то нужно обратиться к врачу. Учтите, что получив солнечный ожог ушей, категорически нельзя:
- смазывать кожу спиртосодержащими растворами;
- смазывать кожу вазелином или животным жиром, эти вещества закрывают поры, что не дает коже дышать;
- нельзя самостоятельно прокалывать пузыри, это сильно увеличивает риск инфицирования.
Правильные действия:
- немедленно уйти с открытого солнца;
- делать примочки из кусочков чистой марли, смоченной в прохладной, но не ледяной воде;
- больше пить чистой воды, чтобы снизить степень обезвоживания;
- смазывать кожу Д-Пантенолом или Бепантеном;
- если присутствует сильная боль, можно выпить Ибупрофен или Парацетамол.
Итак, ушной дерматит человека – это поражение кожи ушной раковины. Заболевание может быть вызвано разными причинами, поэтому и тактика лечения применяется разная. При появлении признаков болезни необходимо обратиться к дерматологу или отоларингологу.
