Можно ли делать прививку при пеленочном дерматите

11 ноября 2013, 14:31

Девочки, а можно или нет при пеленочном дерматите делать прививку??? а то нам в четверг идти взвешиваться-мериться, а попка-вава, а у нашей врачихе одна проблема лиж бы прививку всандалить, срок второй прививки у нас давно подошел, то зубы- температура, потом горло температура. Я не против прививок, но считаю что ребенок должен быть здоров, а она настаивала даже когда темпа была.

ну и еще один вопрос по теме, что вам помогло при пеленочном дерматите, а то нам ванночки-череда, драполен крем, голопопие (кроме сна и улицы) пока не очень. Третий день, хуже не становится но и лучше тоже.Еще заметила что какахи изменились и одновременно раздрожения появились, может педиатр нам диагноз не совсем верно поставила, и надо к гастроэнтерологу?

P.S Всем хорошего настроения и не болейте))

1 сентября 2015, 10:52

собственно в этом и весь вопрос) врач говорит что можно, но интересно послушать мнения

ребенок стал слишком много спать, почему? детская обувь викинг, интересно послушать отзывы Зарегистрируйся и получи книгу в подарок!

1 сентября 2015 10:53

конечно нет! ребенок должен быть полностью здоров

1 сентября 2015 11:01

Мария Колодченко

спасибо, значит повременим

1 сентября 2015 10:52

мы отказались от прививок, имея жутчайший дерматит до года — никто ведь не знает какая реакция организма может возникнуть при такой чувствительности, тем более при непосредственной введении.

1 сентября 2015 11:00

Таня

у нас и так был мед отвод, а сейчас вроде как разрешили а тут то этот ажиотаж с вакцинами, теперь есть вакцины но появился дерматит, ну ладно, спасибо, значит в начале долечим а потом прививки

1 сентября 2015 11:47

наша иммунолог против прививок при любом виде аллергии — она говорит что может быть еще хуже… а это опасно. так что дело ваше, но лично у меня ребенок до сих пор не привит (младшая) — врач не разрешает до стойкой ремиссии

1 сентября 2015 11:54

Ольга

у сына тоже пока ни одной АКДС нет, был мед отвод до года, нет, я делать не буду пока не долечим. спасибо)

3 сентября 2015 16:16

Смотря в какой форме… У меня у мелкой было пару прыщиков на попке, я сделала и ничего. А если посерьезней, я бы не стала рисковать! Я итак боюсь их делать здоровой-то…

Другие статьи на эту тему

Можно ли делать АКДС

Актуальные посты

как крестить ребенкакак крестить ребенка в високосный годзапоры при беременности.как лечить

Цель вакцинации детей, взрослых направлена на профилактику патологических процессов, возникающих из-за ряда причин. Не всегда действие прививок влияет на человеческий организм положительно. Процесс вакцинации требует предварительной консультации с лечащим доктором, при необходимости прохождения визуального, лабораторного обследования. Пациентов часто тревожит вопрос, можно ли делать прививки при атопическом дерматите. Ответы современной медицины имеют разногласия.

Люди, которым диагностируют атопический дерматит, часто отказываются от многих прививок. Объясняют свои поступки страхом обострения недуга. Специалистами доказано, что при патологическом процессе категорического запрета на плановую вакцинацию быть не может. Но эффективность данной процедуры зависит от индивидуального случая.

Существует несколько конкретных случаев, которые требуют делать прививки обязательно. Первая причина — это возрастная категория. В детском возрасте от плановой вакцинации советуют не отказываться, но только после разрешения лечащего доктора. Не менее вакцинация важна в период планирования женщиной беременности, что уменьшает риск многих заболеваний самой беременной, будущей крохи.

Основные правила проведения вакцинации

Атопический дерматит и прививки совместимые понятия, если пациенты следуют ряду правил, разработанных профессионалами. Особенно важны правила для пациентов детского возраста.

• Прививки назначаются в период стойкой ремиссии патологического процесса.
• Перед процедурой рекомендовано провести комплексную терапию недуга. Больной по назначению специалиста принимает антигистаминные, иммуномодулирующие лекарства. Курс, дозу приема назначает доктор. Лечение проводится в течение месяца — полтора до вакцинации.
• Сделать прививку лучше в первой половине дня. Этот период, по мнению квалифицированных специалистов, отмечается требуемым уровнем функционирования внутренних систем человека.
• Чтобы не провоцировать неожиданных воздействий органов на вакцину она должна иметь один серийный номер.
• Пациент, получивший вакцину, должен наблюдаться специалистом минимум тридцать минут после процедуры.
• Вакцина КПК вводится пациенту с диагнозом атопический дерматит во время ремиссии болезни с продолжительностью. Особенно данное правило касается детей. Следует знать, что в детском возрасте все вакцины проводятся при данном условии протекания патологии.
• Когда периода стойкой ремиссии не достигнуто, а вакцинация крайне необходима, процедуру делают под строгим контролем докторов стационарного отделения. Наблюдение должно быть круглосуточным не менее трех дней.
• Правило особенно актуально при прививке АКДС в период заболевания атопическим дерматитом. Данная вакцина провоцирует множество нежелательных побочных поствакцинационных реакций.

Прививки делать необходимо, однако, важно знать все нюансы и проконсультироваться со специалистом, прежде чем проводить процедуру.

• При диагностике атопический дерматит, после прививки пациентов ограждают от общения с больными инфекционными недугами.
• Дети с атопическим дерматитом после вакцинации не должны посещать дошкольные, школьные, внешкольные учреждения на протяжении семи дней.
• Родители болеющих детей обязаны следить за рационом их питания, исключая употребление продуктов, содержащих аллергены.
• Лечащий доктор принимает решение можно ли делать прививки при атопическом дерматите. Оно зависит от состояния пациента, ведь каждый организм — это индивидуальный механизм, требующий к себе особого внимания и подхода.

Если проводить вакцинацию, соблюдая все правила, она не приведет к неожиданным реакциям и принесет только пользу для организма.

Правильное время для прививок

Чтобы ребенок или взрослый переносили процесс вакцинации легче, следует правильно подобрать время для прививки.

• Первое, на что следует обратить внимание — календарь прививок. Каждая вакцинация имеет эффективное действие на организм при правильно подобранной дате для процедуры. Календарь прививок разработан квалифицированными специалистами для результативности вакцинации, как детей, так и взрослых. Чтобы не забыть даты прививок обозначьте их в своем календаре общего пользования, и подготовьтесь к процедуре, следуя ранее прописанным правилам.

• За три недели до введения вакцины особое внимание уделите рациону питания. Диетотерапия в данном случае пользуется особой популярностью. Исключая продукты аллергены из ежедневного меню, исключается возможность осложнений после вакцинации.
• Перед прививочным днем не стоит забывать о питьевом режиме. Он исключает накапливания в организме токсинов, вредных веществ, которые провоцируют неблагоприятные последствия после вакцинации.

Обязательная консультация с доктором не приведет к осложнениям заболевания после прививки, если не игнорировать советы и рекомендации.

Вакцинация детей с диагнозом атопический дерматит

Врачебная практика доказала, что атопический дерматит не выступает категорическим запретом для вакцинации больного ребенка. Но при данной процедуре следует соблюдать правила, разработанные для данной патологии. Главная задача взрослых: определить к какой группе относится малыш. Современная медицина выделяет четыре наиболее распространенные группы:

• К первой группе относятся малыши, организм которых не избавился от патологического процесса полностью и имеет его остаточные явления, часто проявляющие себя обостренной формой. Для группы таких детей используют вакцины АДС, АДСМ, ОВП. Родители не должны отказываться от стационарных условий при проведении вакцинации, чтобы не пропустить момент обострения, который приведет к нежелательным последствиям.

Каждый человек, будь то ребёнок или взрослый, имеет свой уникальный организм. Поэтому перед вакцинацией необходимо пройти полное обследование у специалиста.

• Вторая группа собрала деток, страдающих атопическим дерматитом, ремиссия у которых продолжается до двух месяцев. Специалисты для таких маленьких пациентов используют те же препараты иммунизации, что и для пациентов первой группы. Процедура проводится в кабинете иммунопрофилактики. Дополнительно разрешено прививать малыша вакцинами БЦЖ, ЖПВ, ЖВК, от гепатита В, краснухи, полиомиелита.
• Если ремиссия атопического дерматита у детей длится от трех до шести месяцев, они относятся в третью группу. Такие пациенты могут быть привиты вакцинами АДСМ, АДС, АКДС, ЖКВ, ЖПВ, БЦЖ, от краснухи, гепатита В, полиомиелита. Процедуру проводит лечащий врач-педиатр самостоятельно, наблюдая малыша на первом этапе первые полчаса после процедуры. Второй этап включает в себя период семи дней строгого контроля над общим состоянием маленького пациента.
• Четвертая группа собирает пациентов с патологией атопическиго дерматита, ремиссия которых длится дольше семи месяцев. Иммунизирует таких деток участковый педиатр или фельдшер. Время прививки должно соответствовать общему графику с применением всех требуемых препаратов вакцинации.

Ребенку необходимо вводить все плановые вакцины при атопическом дерматите. Не стоит бояться осложнений. Если правильно подбирать время для процедуры, условия, следовать всем советам профессионалов, которые исключают нежелательные последствия после прививки.

Как бы мама не старалась следит за кожей малыша и за сменой подгузника, у большинства детей все же в один прекрасный момент возникает раздражение под подгузником, которое называется пеленочным дерматитом.

Почему возникает пеленочный дерматит?

Пеленочный дерматит – раздражение, вызванное контактом легко травмируемой кожи малыша с  агрессивными факторами: физиологическими выделениями, потом, которым сопутствуют влажная среда, парниковый эффект, трение, и изменение рН (бактерии стула высвобождают аммиак из мочевины, что приводит к сильному защелачиванию и воспалению. Высокий показатель рН способствует активации ферментов стула, что также вызывает раздражение).

Где именно отмечаются изменения при пеленочном дерматите?

Располагается пеленочный дерматит в местах соприкосновения кожи с раздражающими факторами — в области паховых складок, гениталий, ягодиц, бедер, голеней и поясницы.

Как выглядит пеленочный дерматит в легких и в тяжелых случаях?

Начинается пеленочный дерматит с умеренного покраснения и шелушения. Затем, если сохраняется действие раздражающих факторов, кожный процесс прогрессирует с появлением красных пузырьков и прыщиков, кожа отекшая. И в крайней степени неосложненного инфекцией пеленочного дерматита наблюдается мокнутие, корочки, даже эрозии.

Все это сопровождается зудом и болезненностью, малыш плохо спит, беспокоен, прикладывает ручки к подгузнику.

Как отличить пеленочный дерматит от аллергии на подгузник?

Пеленочный дерматит — это не аллергическая реакция, а простой контактный дерматит. Поэтому не стоит его путать с аллергическим контактным дерматитом на материалы подгузника или средств гигиены.  В этом случае признаки дерматита проявляются непосредственно после начала применения подгузника, (крема, влажных салфеток и т.д.) и четко видна граница контакта с аллергеном (раздражение будет над всей областью подгузника), при пеленочном же дерматите изменения находятся в основном в складках и ближе к половым органам.

Нужно ли лечить пеленочный дерматит?

Если не предпринимать действий по устранению пеленочного дерматита, через 3 дня может присоединиться инфекция (грибковая или бактериальная), начаться воспаление.  Чаще всего развивается грибковый (кандидозный) пеленочный дерматит: сыпь представляет собой ярко-красные очаги с неоднородными краями.

Такой дерматит требует специализированного лечения наружными противогрибковыми препаратами, которые назначаются врачом. В случае присоединения бактериальной инфекции, необходимо промывать антисептическими растворами, обрабатывать кожу антибактериальными мазями и подсушивающими средствами содержащими цинк (обычно все крема под подгузник содержат цинк).

Как нужно лечит пеленочный дерматит?

Профилактика и лечение состоит в удалении причинных факторов и соблюдением гигиены и правильного ухода за малышом:

1. Воздушные ванны – после подмывания малыша промокните складочки чистой мягкой пеленкой, и подержите малыша без подгузника так долго, сколько позволяет его возраст, температура в комнате и т.д.  Основной принцип – подмыть-просушить-проветрить
2. Чаще меняйте подгузник! Чтобы избежать пеленочного дерматита, меняйте подгузник не позднее получаса после дефекации, даже если малыш уснул и вы не хотите его будить. При появлении признаков пеленочного дерматита меняйте подгузник не позже, чем через 3 часа, независимо от его наполнения. Лучше использовать одноразовые подгузники, при их выборе обращайте внимание на степень впитываемости, воздухопроницаемость, мягкость, т.е. чтобы контакт с раздражающими факторами был минимален. Также следует использовать подгузники подходящего размера, слишком маленькие или большие могут натирать нежную кожу и вызывать воспаление.
3. Не допускайте перегревания: важно соблюдать нормальный температурный режим и правильно подбирать одежду, т.к. пот также является агрессивным фактором, оказывающим на кожу раздражающее воздействие.
4. Применение наружных средств:

• Первый этап: подсущивающие и защитные средства: препараты оксида цинка образуют защитный слой, уменьшающий воздействие раздражающих веществ и подсушивают кожу (циндол, цинковая паста, деситин, многие крема под подгузник). Их надо использовать в самом начале воспаления кожи, а также для предотвращения с последующим контактом с калом и мочой.
• Второй этап: ранозаживление: крем и мази с дексапантенолом стимулируют эпителизацию кожи и оказывают противовоспалительное действие (Бепантен, Д-пантенол), но использовать их лучше на стадии, когда активное воспаление кончилось, началось заживление кожи. Также хороший эффект оказывают крема с фиксированным содержанием дексапантенола и хлоргексидина, где помимо перечисленных действий оказывается и антисептическое (Бепантен-плюс). Еще из  антисептических средств у детей до года используется  крем драполен,  он обеззараживает, дезодорирует,  защищает, а еще смягчает,  увлажняет кожу. Если есть мокнутие, можно обрабатывать кожу водными растворами анилиновых красителей (для деток лучше всего применять метиленовый синиий — «синьку»).
• Перед нанесением защитных и ранозаживляющих средств можно промыть область повреждения: при легкой степени пеленочного дерматита хорошо помогает отвар ромашки аптечной (2 пакетика на стакан кипятка, залить, дать постоять в течение 30 минут, разбавить до литра и можно подмывать малыша или протирать ватным диском, предварительно подмыв)

Нужно ли применять противоаллергические препараты при пеленочном дерматите?

Так как развитие пеленочного дерматита не связано с аллергической реакцией, нет смысла применять антигистаминные препараты!

Когда стоит волноваться и вызывать врача?

• Если, несмотря на принимаемые меры высыпания сохраняются больше 72 часов;
• Если на фоне пеленочного дерматита повысилась температура тела до 38.5 ̊С;
• Если пораженная область увеличивается, участки на ней становятся вздутыми и приобретают синюшно-багровый оттенок;
• Если на пораженных пеленочным дерматитом областях образуются гнойники.

Может ли поражаться область ануса при пеленочном дерматите?

Пеленочному дерматиту часто сопутствует «перианальный дерматит» – покраснение кожи вокруг ануса, который обычно свидетельствует о проблемах с кишечником, частом жидком стуле. Часто это встречается у деток на искусственном вскармливании или на этапе введения прикорма. При возникновении перианального дерматита проконсультируйтесь с педиатром или гастроэнтерологом на предмет лечения кишечных расстройств.

С чем можно перепутать пеленочный дрематит?

Зона подгузника также может поражаться при:

• себорейном дерматите, но при этом высыпания (шелушение на фоне покраснения, иногда с зудом) будут локализованы также и в других кожных складках.
• недостатке цинка: чаще (в 75%) дефицит цинка возникает у недоношенных детей, имеющие повышенную потребность в цинке, не компенсируемую ни молоком матери, ни смесями. Но может быть также и при нарушении всасывания цинка в кишечнике, при этом высыпания локализуются также вокруг рта. В сыворотке крови и молоке матери снижен уровень цинка.

Важно помнить, что при атопическом дерматите, напротив, зона под подгузником остается чистой даже при распространенном и тяжелом течении:

Статья подготовлена совместно с Сергеевой Н.А., врачом-дерматовенерологом клиники дерматолвенерологии, редактором  журнала «Дерматовенерология в России».