Можно ли ставить манту при атопическом дерматите
Многие родители достаточно негативно относятся к проведению прививочных мероприятий, считая, что они могут нанести вред маленькому организму. Когда речь заходит о реакции Манту, возникает немало споров по этому поводу. Как известно, при проведении этой пробы подкожно вводятся живые, но ослабленные штаммы микроорганизмов, которые провоцируют туберкулез. В связи с этим многие родители попросту опасаются заразить своих детей серьезной болезнью посредством введения в организм вещество – туберкулин.
* Когда дело касается детей – атопиков, то ситуация осложняется еще больше, ведь любая прививка или проба является чужеродной для организма, а это может спровоцировать развитие специфической реакции, т.е. аллергии. Именно поэтому детям с атопическим дерматитом нередко назначаются медотводы от проведения профилактическим прививок и проб.
Стоит ли делать пробу Манту детям – атопикам?
В первую очередь стоит сказать, что проба Манту не является прививкой, т.е. она не защищает организм от туберкулеза, а проверяет на его наличие. Все дело в том, что туберкулез нередко протекает бессимптомно, поражает не только легкие, но и другие органы и системы, и даже некоторые отделы мозга.
Важно!Микобактерии туберкулеза попадают в организм благодаря воздушно-капельному способу заражения. При крепком иммунитете они могут не давать о себе знать длительный период времени, но при любом снижении защитных сил эти микобактерии могут активизироваться, вызвав тем самым острую стадию заболевания.
Что для детей атопиков будет являться снижением иммунитета? Разумеется, любое обострение болезни ослабляет организм, что является поводом для начала инфекционного процесса. Именно поэтому специалисты рекомендуют своевременно выполнять все пробы Манту, результаты которой позволяют своевременно диагностировать возможные риски серьезного заболевания.
►Читатйте также: Козье молоко при атопическом дерматите
Важно!Тем родителям, которые негативно относятся к проведению пробы Манту, и тем, кто опасается ее выполнять в связи с возможным заражением, специалисты рекомендуют современные способы диагностики обнаружения микобактерий туберкулеза – ПЦР анализы, Диаскин-тест или проведение флюрографического обследования.
Наши читатели рекомендуют!
Негармональный крем воск от атопического дерматита! Если вы знаете, как гормоны влияют на ваш организм в целом, то никогда не будете ими пользоваться! Сотни наших посетителей уже попробовали крем воск «Здоров», перешли к ремиссии и облегчили зуд! Подробнее…
Как лучше всего проводить пробу Манту детям с атопическим дерматитом?
Прежде всего, проведение пробы Манту должно осуществляться только в благоприятный период для организма ребенка. В это время он не должен болеть вирусными или простудными заболеваниями, хронические патологии обязательно должны быть в стадии стойкой ремиссии. То же самое касается и атопического дерматита. Если у ребенка наблюдается обострение болезни, ни в коем случае не следует делать прививки или пробу Манту.
Важно!Вещество «Туберкулин» само по себе является аллергеном для человеческого организма, поэтому нередко на месте введения наблюдается аллергическая реакция в виде покраснения, поэтому нередко она расценивается как ложно-положительный результат пробы, поэтому может потребоваться дополнительное обследование.
Чтобы этого избежать, необходимо правильно осуществить подготовку к проведению данного мероприятия.
►Читатйте также: Лечение и профилактика атопического дерматита у детей
Правила подготовки детей – атопиков к проведению пробы Манту
- После последнего обострения атопического дерматита должно пройти не менее 2-3 недель.
- За 4-7 дней до проведения пробы Манту рекомендуется поддерживать гипоаллергенный рацион.
- За 2-3 дня до проведения пробы Манту возможно потребуется назначение антигистаминных препаратов с целью предотвращения аллергической реакции на туберкулин. Тогда результат будет считаться более адекватным.
- Необходимо поддерживать в течение недели «до» и «после» проведения пробы Манту питьевой режим, чтобы организм своевременно очищался от продуктов распада собственной жизнедеятельности и накопленных токсинов.
Правила наблюдения за детьми – атопиками после проведения пробы Манту
- Место введения туберкулина до оценки результата ни в коем случае нельзя мочить, заклеивать пластырем, чесать, обрабатывать зеленкой и т.д. Все эти действия могут негативно повлиять на результаты пробы Манту.
- Если ребенок маленький, то следует проследить за тем, чтобы длина ногтей была минимальна, а одежду он носил с длинным рукавом.
- Необходимо продолжать соблюдать гипоаллергенный рацион и поддерживать питьевой режим.
При соблюдении всех этих правил и рекомендаций наблюдающего врача проба Манту будет проведена с минимально возможными осложнениями, а результат будет максимально достоверным.
Читать далее…
На родных землях меньше чем неделю назад произошло довольно громкое преступление, которое получило и огласку в прессе. Как бы это дико не звучало для нашего времени, но убийство произошло на фоне ревности. И я задумалась, а что бы сделала я, если бы муж изменил?
Я отношусь к малочисленному виду «мамаша-пофигист». Учится ребенок, и ладно. Золотая медаль в доме уже есть, висит-пылится на видном месте. Свой мозг в головы дочерей все равно не вложишь, поэтому приходится обходиться заводской комплектацией. На каждое собрание прихожу с открытой душой новорожденного ребенка: закономерные вопросы других, ответственных мам, типа «как вы решали №768 со страницы 878787 по учебнику Засланца-Марсианского» вводят меня в ступор. Однако и меня не обошел стороной конфликт с учителем. Но я смогла решить его с наименьшими потерями. Как? Об этом расскажу в своей записи.
Когда давно ходишь беременной, весь мир кажется сказочным, а ты в нем, как минимум, фея. Круглая такая фея. Глаза блестящие, улыбка загадочная, походка… опущу про походку. И ты ждешь. И думаешь, съедая второе мороженое на скамеечке парка, ВОТ-ВОТ! Еще чуть-чуть и вот оно счастье! Ты много читала, ты спрашивала, ты всё-всё можешь себе представить. Но проходит время… и ты понимаешь… НЕПРАВДА! Итак, список того, к чему я была абсолютно не готова.
Давно знаю идентичность многих лекарств, но каждый раз все равно в недоумении. Как на обществе деньги делают… Есть у меня такая табличка, где прописаны недорогие аналоги дорогим разрекламированным лекарствам. Чем чаще болеем, чем чаще приходится пользоваться. Но сегодня я была вообще ошарашена. Мне нужны были Лазолван (от кашля) и Кларитин (от аллергии). Сверив по списку нашла замену — Амброксол и Лорагексал. Разница по цене — в 7 раз!
3 апреля 2015, 10:42
Девочки, ситуация… Педиатр настояла на пробе Манту(т.к.по плану она у нас висит с октября).Я сказала, что у нас высыпания аллергического характера, и мы записаны к аллергологу.Они с медсестрой в один голос заверили, что аллергия никак не повлияет на результат!!! В итоге-ВИРАЖ!!! и обострение атопического дерматита!!! Все ноги и ручка, в которую вводили в хлам!!! Затаскали по фтизиатрам… Снимок-норма! В прошлом году паппула 9 мм, в этом 13мм и высыпания!!! Аллерголог поставила диагноз-атопический дерматит! Я вычитала, что именно манту спровоцировала обострение!
Так вот, сейчас они настаивают сделать диаскинтест… А в противопоказаниях у этого препарата-аллергия и уж тем более АД!!! Нужны ваши советы и мнения! Если диаскинтест будет недостоверным? Фтизиатр тогда пропишет таблетки! А ими гробить печень здорового ребенка я не хочу.А, ФЛГ у всей семьи-норма!
Александра Байдошева, Женщина, 23 года
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста по нашей ситуации. До трех лет ставили манту ребенку, рубчик от БЦЖ в роддоме 7мм, в два года 10мм. Сейчас ребенку 3,5г. В июне этого года заметила у ребенка сыпь, дерматолог сказала, что это атоптческий дерматит на фоне аллергии. В октябре нам поставили манту, сыпь не проходила. Была ожоговая реакция, 17мм, отправили к фтизиатру. Анализ мочи, кала, слюны, мой снимок и рентген ребенка показал, что все в норме. По анализу крови написано, что повышены эозафилы, базофилы, и ширина распределения эритроцитов. Фтизиатр отправила на диаскинтест и томограмму. Ребенок еще неделю после манту чесал его. Потом начал чесаться весь, сыпью покрылось все, кроме рук и ног. Недавно сыпь стала прохрдить и он перестал чесаться. Но справку о том, что ребенок может посещать д/у нам не дают, т.к я отказалась от диаскина. Вопрос такой, если все анализы в норме, то стоит ли делать томограмму и диаскинтест? И не повлияет ли аллергия на результат диаскинтеста? Т.к нам сказали, что если руки не обсыпаны, то можно ставить все, но я все равно переживаю
3 апреля 2015, 10:42
Девочки, ситуация… Педиатр настояла на пробе Манту(т.к.по плану она у нас висит с октября).Я сказала, что у нас высыпания аллергического характера, и мы записаны к аллергологу.Они с медсестрой в один голос заверили, что аллергия никак не повлияет на результат!!! В итоге-ВИРАЖ!!! и обострение атопического дерматита!!! Все ноги и ручка, в которую вводили в хлам!!! Затаскали по фтизиатрам… Снимок-норма! В прошлом году паппула 9 мм, в этом 13мм и высыпания!!! Аллерголог поставила диагноз-атопический дерматит! Я вычитала, что именно манту спровоцировала обострение!
Так вот, сейчас они настаивают сделать диаскинтест… А в противопоказаниях у этого препарата-аллергия и уж тем более АД!!! Нужны ваши советы и мнения! Если диаскинтест будет недостоверным? Фтизиатр тогда пропишет таблетки! А ими гробить печень здорового ребенка я не хочу.А, ФЛГ у всей семьи-норма!
Александра Байдошева, Женщина, 23 года
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста по нашей ситуации. До трех лет ставили манту ребенку, рубчик от БЦЖ в роддоме 7мм, в два года 10мм. Сейчас ребенку 3,5г. В июне этого года заметила у ребенка сыпь, дерматолог сказала, что это атоптческий дерматит на фоне аллергии. В октябре нам поставили манту, сыпь не проходила. Была ожоговая реакция, 17мм, отправили к фтизиатру. Анализ мочи, кала, слюны, мой снимок и рентген ребенка показал, что все в норме. По анализу крови написано, что повышены эозафилы, базофилы, и ширина распределения эритроцитов. Фтизиатр отправила на диаскинтест и томограмму. Ребенок еще неделю после манту чесал его. Потом начал чесаться весь, сыпью покрылось все, кроме рук и ног. Недавно сыпь стала прохрдить и он перестал чесаться. Но справку о том, что ребенок может посещать д/у нам не дают, т.к я отказалась от диаскина. Вопрос такой, если все анализы в норме, то стоит ли делать томограмму и диаскинтест? И не повлияет ли аллергия на результат диаскинтеста? Т.к нам сказали, что если руки не обсыпаны, то можно ставить все, но я все равно переживаю
SvetaYa
А проявления атопического дерматита выдаст неправильную катину реакции Манту..Манту может быть больше, чем она могла бы быть.
мне тоже так кажется, Манту ведь тоже аллергическая реакция на туберкулин
Wine альтернативная
зиртек пьем.
Я тоже со вчерашнего дня даю зиртек, хотя участковая не назначала его. Она кетотифен выписала и адвантан мазать.
SvetaYa
Наша врач нам дает отвод на месяц.
А у нашей только план прививок, никогда отвод не дает после болезни. Она через месяц после пневмонии готова была нас на прививки отправить, хотя в выписке из стационара медотвод на 3 месяца. Тогда я этой выпиской и аппелировала, а сейчас нечем ? К аллергологу своему только в мае попадем, так у нее бы попросила.
Вакцинация применяется в качестве профилактической меры различных патологий. Однако не всегда результат от этой процедуры на организм будет благотворным, поэтому перед прививкой необходимо проконсультироваться со специалистом, пройти лабораторные исследования. Дерматологические заболевания часто считаются противопоказанием к вакцинации, а пациенты боятся прогрессирования патологии, из-за этого следует знать о совместимости иммунизации и данной проблемы.
Можно ли делать прививки
Люди с атопическим дерматитом не соглашаются на вакцинацию из-за страха ухудшения ситуации. Но специалисты научно доказали, что в индивидуальных случаях вакцинацию при кожной патологии разрешено проводить.
Перед тем ставить прививку, важно устранить рецидив, так как при обострении иммунная система бросает все силы на борьбу с дерматитом, поэтому дополнительная нагрузка в виде введения патогенных элементов лишь усугубит положение.
При этом настойчиво рекомендуется делать вакцинацию представительницам слабого пола во время беременности, чтобы защитить себя и плод от многих патологических процессов.
По теме
Атопический дерматит совместим с иммунизацией, но при условии четкого соблюдения следующих правил:
- Процедуру нужно делать исключительно на стадии устойчивой ремиссии, а не во время обострения заболевания.
- В течение месяца перед манипуляцией желательно пролечиться от кожной проблемы с помощью антигистаминных средств и иммуномодуляторов. Комплексная терапия должна подбираться опытным дерматологом.
- Производить вакцинацию лучше до обеда, так как в это время лучше работают внутренние системы организма.
- Для защиты от неожиданных реакций органов прививка должна быть с единым серийным номером.
- Уже после процедуры пациенту необходимо минимум полчаса находиться под контролем у специалиста.
- При необходимости иммунизации во время острой стадии атопического дерматита манипуляция проводится в стационарных условиях с последующим круглосуточным наблюдением в течение трех суток. Этот пункт особенно важен для вакцины АКДС, которая вызывает ряд многочисленных побочных проявлений.
- После процесса больной ограждается от контактов с людьми, зараженными инфекциями.
Чтобы устранить обострение патологии, из пищи необходимо исключить продукты, провоцирующие аллергию. Одежду, личные предметы и постельное белье нужно заменить гипоаллергенными.
Обрабатывать кожный покров увлажняющими кремами. Особое внимание рекомендуется уделить кишечнику, нормализации пищеварения. Для умывания лучше несколько раз в неделю использовать теплый душ.
Легче перенести процедуру поможет правильно подобранное время, поэтому необходимо обратиться к квалифицированному врачу для составления календаря прививок. Перед манипуляцией следует соблюдать питьевой режим для выведения шлаков и токсинов.
Наиболее благоприятными вакцинами при атопическом дерматите считаются против гепатита В и БЦЖ. Стоит учесть, что манту – специальный тест, выявляющий туберкулезную инфекцию у детей, поэтому это обследование показано при кожной патологии, так как не вызовет рецидива.
Далеко не все прививки стоит ставить при воспалении эпителия. Например, после вакцины АКДС заболевание усугубляется, поэтому вместо нее лучше делать АДС или АДС-М. Индивидуально следует подходить и к прививке от гриппа.
Атопический дерматит не считается противопоказанием к различным иммунизациям. Однако перед манипуляцией важно добиться стойкой ремиссии, изменить рацион питания и выполнять ряд правил. Перед любой вакцинацией нужно проконсультироваться с опытным специалистом, пройти лабораторные обследования и определить лучшую дату для процедуры.
Распространенность атопического дерматита заметно увеличилось с 1960 до 1990-х годов. Ученые обнаруживали, что влияние детских инфекций в первые годы жизни значительно повышало иммунологическую реактивность. Потому ученые изучают влияние прививок против кори, паротита и краснухи на риск возникновения атопического дерматита. Они изучили информацию о 9 тыс. детей от рождения до 15 лет, чьи родители заполняли анкеты с вопросами про атопический дерматит и прививки. Кумулятивная частота атопического дерматита в возрасте 14 лет составила 19,7%. Расчет соотношений между привитыми и не привитыми детьми показал, что вакцинация увеличивала риск атопии.
Предрасположенность и риски
Родителей детей с повышенным риском атопии часто беспокоит ранняя вакцинация, и не только с позиции редких аллергических реакций на компоненты препаратов. Существует опасение, что прививки могут способствовать развитию атопического дерматита.
Рост распространенности аллергических заболеваний во многих развитых странах связан с повышением гигиенических стандартов. Отсутствие микробных раздражителей задерживает созревание у плода иммунной системы, что обуславливает перекос в сторону клеток Т-хелперов 2 типа (Тһ2), повышает восприимчивость к аллергии. Именно потому ранние прививки рассматриваются как факторы, вызывающие активность Тһ2-клеток, чтобы предупредить инфекцию, на которую бы отреагировали клетки Тһ1.
Иммунный IgE ответ на антигены вакцины обычно обнаруживаются в сыворотках крови привитых детей:
- у 50% младенцев после первичной вакцинации против дифтерии и столбняка;
- после бустерной вакцинации в более позднем возрасте у 90% привитых выявлении детей.
Реакция на антигены из вакцины наиболее заметна у детей с атопическим дерматитом, однако формирование IgE не является побочным эффектом вакцинации.
Не получено подтверждений тому, что данные изменения повышают вероятность аллергических реакций на пищевые и ингаляционные аллергены. Замечено, что дети, которые перенесли в детстве корь, были менее чувствительны к аллергенам.
Повышает ли вакцинация риски
Во многих случаях атопический дерматит является самым ранним клиническим проявлением «атопического марша». Родители сообщают о сыпи после иммунизации. Международные исследования демонстрируют противоречивые результаты. Анализ показал, что вакцинация в два раза повышает риски появления атопии. Однако после прививок против кори и паротита дети с семейной историей аллергии реже сталкивались с атопическим дерматитом в возрасте до 5 лет по сравнению с непривитыми сверстниками.
Медики настаивают на том, что атопический дерматит после прививки — это совпадение, ведь именно в возрасте до года зачастую и появляются аллергии вне зависимости от вакцинации.
Аллергический ринит является одним из последних компонентов «атопического марша». Исследователи подтверждают отрицательную связь между ринитом и прививкой АКДС и против кори. На основании нескольких исследований построена гипотеза о том, что поздняя вакцинация наоборот снижает риск аллергических реакций.
Многочисленные экспериментальные исследования показывают способность микобактерий подготавливать дыхательные пути к сенсибилизации и аллергена индуцированной гиперреактивности дыхательных путей, хотя защитный эффект вакцины БЦЖ против аллергии не был доказан.
Другие бактериальные антигены, такие как коклюш, помогают снижать выработку антигенов против аллергических веществ. Рассматривается применение безобидных инфекционных агентов в качестве адъювантов для регулирования Т-клеточного иммунитета.
Прививки эффективно защищают детей от потенциально опасных заболеваний без микробной стимуляции. Вакцины могут служить суррогатным стимулом для развития иммунной системы. Родители должны знать о том, что вакцинация не способствуют атопии, а найденную взаимосвязь можно рассматривать как совпадение.
Иммунизация детей с атопией
Другой актуальный вопрос касается детей-аллергиков: можно ли делать прививки при атопическом дерматите. Только в случае сильных реакций на яйца рассматривается альтернативный вариант вакцинации. К группе риска при первичной иммунизации относятся дети с кардио-респираторными или желудочно-кишечными симптомами после употребления яиц. Даже во время крапивницы вакцинация против кори, паротита и краснухи может проводиться, но под тридцатиминутным наблюдением у специалиста.
Аллергия на яйца
Пищевые аллергические реакции на яйца развиваются спонтанно, но у 60% детей исчезают после 6 лет. Овальбумин из яичных белков присутствует в вакцинах, изготовленных на основании куриных эмбрионов. Концентрация белка может быть разной, и в вакцинах против краснухи, паротита и кори она минимальна из-за использования фибробластов. В Европейском Союзе установлена максимальная концентрация яичного протеина на уровне 2 мкг/мл, а ее превышение способно вызвать анафилаксию.
Вакцина КПК выращивается на клеточных культурах куриных эмбрионов, но содержит минимальное количество яичного белка, потому связана с низким риском аллергических реакций, даже в случаях анафилактических приступов. В редких случаях триггером реакции становится желатин. Рекомендовано детям с аллергиями и бронхиальной астмой вводить данную вакцину в больнице под наблюдением специалистов.
Вакцины против гриппа, несмотря на теоретический риск аллергии, признаны безопасными. Рекомендовано лишь наблюдение на протяжении 30 минут после иммунизации для пациентов с атопическим дерматитом. Вакцина против гриппа содержит менее 1 мкг овальбумина. Введение вакцин с большим количеством белка стоит избегать людям с пищевой аллергией.
Туберкулиновая проба
Вопросы оставляет реакция манту и атопический дерматит. Фактически, это выявление аллергической реакции при введении туберкулина. Врач, проводящий оценку «пуговички», должен знать об атопическом дерматите у ребенка, пищевых аллергиях. Проводить тест нужно в период ремиссии, стараться не контактировать с аллергенами, следовать рекомендациям врача.
Родителей волнует вопрос о том, можно ли при атопическом дерматите прививаться по графику. Чтобы сделать прививку без риска, стоит придерживаться правил:
- делать прививки в период стойкой ремиссии, а при необходимости (по рекомендациям врача) принимать за 4 недели до вакцинации антигистаминные средства;
- использовать вакцину одной серии и одного производителя;
- назначать прививку на утреннее или дневное время, и 30 минут находиться в медучреждении для контроля состояния;
- после вакцинации придерживаться строгой диеты на протяжении 1-2 недель с исключением аллергенов.
Вакцинация не проводится только при обострении заболевания, но атопия не является абсолютным противопоказанием.
Пожалуйста оставьте комментарий:
Похожие статьи
