Негормональные мази при атопическом дерматите у детей
Атопический дерматит нередко имеет аллергенную природу, что означает необходимость во всесторонней и комплексной терапии. Ключевую роль в лечении этой болезни играют местные средства, помогающие убрать внешние проявления недуга. Среди медицинских препаратов имеется внушительный выбор продуктов. Родителям необходимо правильно выбрать крем при атопическом дерматите у детей, подходящий их малышу.
Негормональные мази
Местные препараты, которые не содержат гормонов, делятся на несколько групп. Среди них есть такие, которые используются чаще остальных. Отличия касаются длительности действия. Выделяют следующие группы медикаментов:
- антигистаминные препараты;
- иммуносупрессоры;
- дермато-косметологические мази.
Чаще неправильный уход за кожей либо употребление продуктов-аллергенов провоцируют атопический дерматит. Кремы и мази могут не только ослаблять внешние симптомы, но и непосредственно воздействовать на причину.
Антигистаминные мази обладают противоаллергическим действием, которое продолжается относительно недолго. Такие препараты можно использовать при легких формах патологии. Самыми популярными и востребованными в этой категории являются Фенистил-гель с концентрацией 0,1% и Гистан.
Иммуносупрессоры местного действия появились в продаже не так давно. Они показали хорошие результаты при лечении средней тяжести атопического дерматита. В качестве примера средства, которое сдерживает обострение болезни, может послужить крем при дерматите у детей Элидел с концентрацией 1%. Его можно наносить на любые участки тела, в том числе на наружные половые органы и кожу лица. Дермато-косметологические средства рассматриваются, как инструмент для снятия раздражения и увлажнения кожи.
Косметологические продукты используются на ежедневной основе и играют роль поддерживающей терапии. Их используют не только в периоды обострения. Ребенок может получать на дополнительной основе адсорбирующие средства типа Энтеросгеля и специальные смеси. Все это поддерживает организм и позволяет быстрее избавиться от навязчивых симптомов.
Крем Бепантен
Он широко разрекламирован и часто используется молодыми мамами. Препарат продается в виде мазей и кремов 5%. Этот продукт предназначается для регенерации кожных покровов у детей. Используется он с самого рождения и содержит Декспантенол. При контактном эпидермисе он превращается в пантотеновую кислоту. Последняя выступает в роли важного элемента, который при различных повреждениях кожи обеспечивает быстрое восстановление.
Негормональные мази при атопическом дерматите у детей могут содержать дополнительные компоненты. Бепантен содержит вазелин и ланолин. Если в эпидермис проникла инфекция, можно применять крем Бепантен плюс. Он задействуется в качестве асептика. Бепантен применяют у детей для обработки опрелостей, сухости кожи. Это хороший вариант, если понадобился ухаживающий продукт, оказывающий дополнительный охлаждающий эффект. Среди прочих рекомендуемых местных средств находятся крема:
- Ла-кри;
- Судокрем;
- Топикрем;
- Мустела;
- Эмолиум;
- Цинокап.
Цинокап и Ла-кри
Цинокап используется у детей от года. Он разработан специально для мягкого действия. Это позволяет использовать его на любых областях. Существуют различные формы этого продукта. Доступен не только крем, но и спрей. Цинокап подсушивает дерматит благодаря содержанию этилового спирта. Крем лучше задействовать в борьбе с воспалением на этапе обратного развития. Частота использования препарата устанавливается педиатром, хоть Цинокап и доступен без рецепта. В среднем курс лечения составляет 1 мес.
Ла-кри — хороший детский крем при атопическом дерматите. Он предназначен для качественного ухода за кожными покровами. Мазь создана на основе натуральных ингредиентов, обладающих увлажняющим и регенерирующим действием. Ла-кри допускается применять с рождения, так как в нем нет вредных компонентов. Он лишен ароматических веществ искусственного происхождения, консервантов и красителей.
Допускается применять его в лечении в сочетании с прочими группами средств. Желательно комбинировать препарат с приемом препаратов против аллергии. Привыкание к этому средству не возникает, равно как и побочное действие. Состав продукта включает экстракты:
- грецкого ореха;
- цветков фиалки;
- листьев череды лекарственной;
- солодки.
Такие натуральные компоненты эффективны в борьбе с шелушением, зудом, изменением пигментации и микротрещинами.
Ла-кри содержит масло авокадо, которое подпитывает эпидермис и нормализует баланс влаги в нем. Пантенол запускает процессы восстановления клеток. Кроме мазей и кремов, серия продуктов от производителя включает бальзамы, шампуни и разнообразные гели.
Судокрем и Топикрем
Судокрем является разновидностью антибактериальной мази. В этом плане он похож на Левомеколь. Судокрем можно применять при сыпи, опрелостях различной природы. Средство подходит для любого типа кожи. Судокрем иногда выдают молодым матерям в родильных домах, чтобы те могли использовать его для профилактики пеленочного дерматита. Но его не стоит мазать грудничкам, так как в составе препарата присутствует бензилбензоат. Опытные педиатры советуют отдать предпочтение более щадящим аналогам.
Судокрем эффективен благодаря присутствию цинка в составе. Он ликвидирует зуд, нормализует баланс влаги в коже. Лучше использовать его в качестве компонента комплексного лечения, а не как основной препарат при обострении. Мнения о креме различны. Встречаются как восторженные, так и негативные. По этой причине не стоит самостоятельно применять Судокрем. Лучше проконсультироваться с педиатром. Если нет каких-либо противопоказаний и неблагоприятных реакций на коже, мазь наносят на поврежденные области до 5 раз в сутки.
Топикрем — увлажняющий крем, содержащий мочевину и глицерин. Препарат допустимо использовать на регулярной основе. Системное действие Топикрема настолько сильно, что потребность в гормональных мазях с ним постепенно исчезает. Он имеет легкую текстуру, поэтому его можно наносить на кожу без особого труда. Жирная пленка при этом не образуется.
Топикрем включает двухпроцентную мочевину и глицерин в концентрации 9,5%. Водный и липидный баланс на коже нормализуется быстро за счет подобного состава. Топикрем может использоваться одновременно с кортикостероидными средствами. Его включают в схему лечения, когда необходимо постепенно отвыкать от гормональных мазей. При положительной динамике можно постепенно полностью заменить их Топикремом.
Использование крема не провоцирует привыкание. Для максимальной эффективности наносят его трижды в сутки. При сложных формах недуга лучше задействовать более сильный и эффективный Топикрем UR-10. В нем присутствует больше мочевины, поэтому результаты достигаются быстрее.
Мустела и Эмолиум
Мустела — серия средств для ухода за кожей, предназначенная для детей. В этой серии присутствуют кремы и эмульсии со специальными липидами. Эти компоненты благоприятно влияют на кожу, имеющую склонность к дерматиту. Чувствительность эпидермиса снижается, сводится к минимуму вероятность аллергических реакций.
Применение Мустелы обеспечивает защиту от инфекции в моменты обострения дерматита. Используя ее на регулярной основе, можно уменьшить дозировку гормональных средств.
Эмолиум — особая линейка продуктов по уходу за кожей. Она используется для лечения и профилактики. Эта мазь является составляющей комплексной терапии, которая направлена на борьбу с симптомами болезни. Компания-производитель специализируется на выпуске кремов, лосьонов и гелей для купания. Составные компоненты этих продуктов не вызывают аллергию, поэтому они разрешены даже у грудничков. Эмолиум эффективен против жжения. Он способствует восстановлению жировой пленки на эпидермисе.
Задействуя местные препараты, надлежит придерживаться определенной диеты. Продукты, которые считаются аллергенами, должны быть исключены из меню. Малышей на искусственном вскармливании переводят на гипоаллергенные смеси, такие как Нутрилак и Альфаро. В составе последней содержатся глютен и соевый белок.
Гормональные средства
Большинство родителей относятся негативно к гормональным препаратам и стремятся минимизировать их использование. В этом есть смысл, ведь побочных эффектов у этих продуктов имеется немало. Они могут вызвать привыкание организма. Но отказаться от их применения полностью нельзя. Куда лучше подобрать для малыша грамотную схему лечения, когда максимальная польза будет обеспечена при минимальном вреде. Существует четыре группы гормональных местных препаратов:
- сильного действия (Дермовейт);
- сильные (Целестодерм);
- средний уровень (Локоид);
- слабые (Гидрокортизон).
Если обострение довольно выраженное и причиняет дискомфорт малышу, применяют самые сильнодействующие гормональные кремы и мази, но назначают их короткими курсами. Достаточно применять их не больше 3 дней. Отдавая предпочтение слабым препаратам, следует учесть, что лечебный эффект будет достигнут лишь спустя неделю.
Именно мазь, как форма выпуска, считается достаточно популярной в комплексной терапии лечения атопического дерматита, так как активные вещества, входящие в состав подобных средств, воздействуют именно на очаг поражения. Их достаточно легко применять и наносить. Кроме того, негормональные мази рекомендовано использовать для терапии не только во время беременности, но и детей до одного года.
Названия мазей при атопическом дерматите
Препараты, которые используются наружно и помогают избавиться от аллергических высыпаний, разделяют на три большие группы:
- Питающие мази, которые увлажняют кожные покровы.
- Для уменьшения зуда и борьбы с воспалительным процессом.
- Бактерицидные.
Притормозить развитие процесса воспаления, снизить интенсивность неприятных ощущений (жжение и зуд), используют обычно средства с негормональной основой или кортикостероидные препараты. Их следует наносить только в периоды обострений и использовать короткие периоды времени (не больше пятнадцати суток).
Мази, которые увлажняют и питают кожу, можете наносить на кожные покровы каждый день. При повышенной сухости кожного покрова лучше всего наносить их дважды в сутки.
Очень часто высыпания при аллергических заболеваниях осложняются разнообразными инфекционными воспалительными процессами кожи, в таких случаях на помощь придут антибактериальные средства.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Гормональные мази при атопическом дерматите
Препараты с гормонами рекомендованы специалистами, как эффективные средства от аллергии, только в одном случае: если у пациента не наступает облегчение после терапии обычными лекарственными средствами. Следует понимать, что такие мази может назначить только специалист, ни в коем случае не используйте их самостоятельно.
Гормональные средства часто становятся причиной появления пигментации на коже (особенно, если использовать их долгое время), а также привести к надпочечной недостаточности и атрофии кожного покрова. Самыми мазями на основе гормонов для лечения аллергических высыпаний в виде дерматита на сегодняшний день являются следующие препараты.
Целестодерм. Мазь на основе бетаметазона валерат. Снимает основные проявления аллергии и помогает уменьшить воспаление.
Мазь не оставляет жирных следов и не имеет неприятного запаха, поэтому ее можно использовать не только в то время, когда вы находитесь дома. Использовать малое количество мази, нанося ее на чистую подсушенную кожу один-три раза в 24 часа. Запрещено использовать препарат при возможности усиления аллергических реакций из-за непереносимости компонентов. Не применять для терапии беременных, кормящих матерей и грудных детей до полугода.
В процессе использования Целестодерма возможны следующие побочные эффекты: фолликулит, реакции кожи (зуд или раздражение), гипопигментации, вторичные инфекции, стрии, высыпания в виде угрей, мацерация.
Флуцинар. Жирное полупрозрачное средство в форме мази, в котором находится активный компонент флуоцинолона ацетонид. Благодаря ему препарат борется с зудом, аллергическими проявлениями, воспалением. Действующий компонент угнетает синтез лейкотриенов и простагландинов, чем вызывает торможение воспалительных реакций.
Наносится в малом количестве только на очаги поражения один-два раза в 24 часа. Не рекомендовано продолжать терапию дольше, чем четырнадцать дней. Очень осторожно наносить на кожу лица. С целью лечения детей (с двухлетнего возраста), препарат наносится с после рекомендации врача один раз в сутки.
Пациентам с опухолевыми или предраковыми заболеваниями на коже, вирусными или грибковыми кожными болезнями, вульгарными и розовыми угрями, повышенной чувствительностью к флуоцинолону использовать средство запрещено. Не применять при терапии младенцев и беременных пациенток.
При использовании возможно проявление некоторых неприятных симптомов: крапивница, фолликулит, кожная атрофия, меланодермия, возникновение катаракты, депрессивное состояние, угревые высыпания.
Адвантан. Местное противоаллергическое средство, в котором находится активный компонент метилпреднизолона ацепонат. Помогает избавиться от аллергических кожных реакций и воспаления, а также снять дополнительные симптомы (жжение, отечность, зуд).
Наносится в малом количестве только на пораженную кожу единожды в 24 часа. После использования дать впитаться самостоятельно. Врачи разрешают использовать даже для терапии младенцев (старше четырех месяцев). Пациентам с кожной формой туберкулеза, розацеей, периоральным дерматитом, заболеваниями кожи, причиной которых стала вирусная инфекция, препарат запрещен. Не наносить во время лечения беременных женщин.
Обычно, данное средство переносится хорошо, но в редких случаях все же возможно проявление неприятных симптомов: гипертрихоз, фолликулит, депигментация, эритема, высыпания, зуд, жжение, атрофия.
Гидрокортизоновая мазь
В последнее время все больше специалистов склоняются к мнению, что Гидрокортизоновая мазь является лучшим препаратом для лечения атопического дерматита, особенно у детей. Это доказывают и некоторые исследования, которые были проведены английскими учеными.
Препарат является первым глюкокортикостероидом, который применялся врачами для терапии дерматитов различных видов. В лекарстве находится активное вещество гидрокортизон, которое помогает подавить функции тканевых макрофагов и лейкоцитов.
Дозировка назначается лечащим врачом в соответствии с индивидуальной ситуацией. Пациентам с грибковыми, вирусными и инфекционными болезнями кожи, кожным туберкулезом и сифилисом, розацеей, опухолями, вульгарными угрями использовать препарат запрещено. Ни в коем случае не использовать для терапии беременных женщин.
Использование мази приводит к некоторым побочным эффектам: латентный сахарный диабет, дисменорея, гипокальциемия, увеличение массы тела, эйфория, депрессия, нервозность, псевдоопухоли, гипернатриемия, задержка в организме жидкости, брадикардия, тромбоз, потери зрения, миопатия, аллергия, лейкоцитурия.
Негормональные мази при атопическом дерматите
Негормональные препараты действуют на кожу мягче, но не всегда такие эффективные, как гормональные средства . Как правило, такие лекарства используются для лечения атопического дерматита у детей.
Радевит. Средство для улучшения регенерации и трофики тканей, в составе которого находятся такие активные вещества: эргокальциферол, ретинола пальмитат, α-токоферола ацетат. Препарат отличается противозудным, противовоспалительным, увлажняющим, смягчающим, репаративным эффектом.
Наносить тонкую полоску мази на пораженный кожный покров два раза в 24 часа. Не втирать. Если кожа слишком сильно шелушится, можно использовать повязку. Пациентам с гипервитаминозом А, Е, D, непереносимостью компонентов препарата использовать его запрещено. Не применять во время беременности.
Очень редко во время использования Радевита могут возникать аллергии (крапивница, сыпь, зуд).
Гистан. Противоаллергический препарат, который не следует путать с гормональным средством «Гистан-Н». В лекарстве находятся такие активные вещества: бетулин, диметикон, люпин, масло ландыша, березовые почки, колосистая вероника, трехраздельная череда, молочай, трехцветная фиалка, календула и водянка.
Мазь наносят тонкой полоской на кожу с воспалениями один раз в 24 часа. Терапия может продолжаться до четырех недель. Не использовать для лечения беременных женщин. Пациентам с непереносимостью компонентов препарата лечение с его помощью запрещено.
Во время терапии Гистаном возможно проявление следующих симптомов: потница, стрии, угри, парестезия, зуд, атрофия кожи, мацерация кожного покрова, гипертрихоз.
Тимоген. Препарат, который используется для стимулирования местного иммунитета, помогает улучшить регенерацию тканей. В лекарстве находится активное вещество тимоген. Может использоваться во время лечения атопического дерматита с вторичной инфекцией.
Рекомендовано использовать 2г мази в 24 часа. Наносить только на воспаленные участки тонкой полоской. После нанесения кожу можно закрыть повязкой. Использовать до исчезновения симптомов, но не дольше двадцати дней.
Пациентам с непереносимостью тимогена использовать препарат запрещено. Не применять для лечения беременных женщин. В процессе терапии возможно проявление аллергических реакций.
Цинковая мазь
Цинковая мазь является эффективным средством для лечения атопического дерматита. Она способна за короткое время снять воспаление, заживить высыпания. Но специалисты не рекомендуют использовать данное средство, если у пациента слишком сухая кожа с шероховатостями и шелушением.
Перед нанесением Цинковой мази на пораженную кожу, ее необходимо хорошо очистить и высушить. Использовать небольшое количество препарата каждые два часа. Возможно нанесение мази до шести раз в 24 часа. Если невозможно использовать средство настолько часто, можно сократить нанесение до одного раза (на ночь), но при этом не смывать его с кожи до утра.
Пациентам с непереносимостью цинка оксида запрещено использовать препарат. Побочных действий от использования средства обнаружено не было.
Ихтиоловая мазь
Популярный дезинфицирующий и антисептический препарат. В лекарстве находится активное вещество ихтиол, которое отличается противовоспалительным, антисептическим, противозудным и кератостатическим эффектом. Не воздействует на грамотрицательные бактерии.
Равномерно распределите тонкую полоску мази по всей поверхности пораженной кожи. Втирайте массажными движениями до тех пор, пока не появится ощущение тепла. Пациентам с непереносимостью ихтиола использовать препарат запрещено. Побочных действий мази не вызывает, хотя в редких случаях возможно проявление аллергии.
Серная мазь
Серная мазь является эффективным средством для лечения атопического дерматита у взрослых и детей. Как правило, в состав такого препарата входит сера, вазелин или очищенная вода. Попадая на кожный покров, сера начинает взаимодействовать с органическими субстанциями, отчего образовываются кислота и сульфиды. Именно они отличаются противопаразитарным и противомикробным эффектом.
Перед тем как наносить мазь на тело, необходимо хорошо протереть очаг поражения и насухо его вытереть. Перед сном кожный покров с очагами дерматита нанесите тонкой полоской препарата и не смывайте 24 часа. Перед повторным нанесением примите ванну.
Пациентам с непереносимостью серы использовать мазь запрещено. Можно лечить атопический дерматит во время беременности. Серная мазь вызывает сухость и покраснение кожи, шелушение и зуд.
Гепариновая мазь
В составе этого препарата находятся следующие активные вещества: бензилникотинат, гепарин натрий и бензокаин. Гепарин постепенно высвобождается на коже и снимает воспаление. Также отличается антитромботическим эффектом. Уже имеющиеся тромбы быстро исчезают, а новые не появляются. Болевые ощущения уменьшаются благодаря бензокаину.
Наносится в небольшом количестве на пораженную кожу два-три раза в 24 часа. Как правило, терапия продолжается от трех до семи дней. При необходимости лечащий врач может продлить курс.
Пациентам с непереносимостью компонентов препарата, язвенно-некротическими процессами, нарушениями целостности кожного покрова использовать Гепариновую мазь запрещено. В некоторых случаях применение приводит к гиперемии кожи.
Мазь календулы
В состав лекарства входит активное вещество экстракт календулы, а также дополнительные компоненты: вода и вазелин. Средство отличается противовоспалительным, антисептическим, репаративным эффектом. Именно поэтому эту мазь часто применяют для лечения атопического дерматита.
Наносить мазь следует в небольшом количестве, не затрагивая здоровую кожу. При необходимости возможно использование повязки. Длительность терапии зависит от состояния пациента. Людям с непереносимостью компонентов препарата использовать его запрещено. Не применять для лечения детей в возрасте до пяти лет, а также беременных женщин.
[19], [20], [21], [22], [23], [24]
Увлажняющая мазь при атопическом дерматите
Во время терапии атопического дерматита очень важно правильно увлажнять и смягчать кожу, которая часто бывает пересушена. Для этого используются специальные мази и кремы.
Локобейз Рипеа. Мазь для восстановления эластичности и мягкости сухой или пересушенной кожи. Косметическое средство, которое используется для восстановления барьера кожи. Обладает эффективным и длительным действием.
Локобейз Рипеа является источником трех важных компонентов, которые и увлажняют кожный покров, а именно: холестерина, свободных жирных кислот и керамидов. Чтобы сделать сухую кожу более мягкой, достаточно наносить мазь один раз в 24 часа каждый день. Если вы используете кремы или мази, которые дополнительно сушат кожный покров, количество нанесений можно увеличивать. В средстве нет отдушек, красителей и консервантов, поэтому его можно использовать для увлажнения кожи детей.
Рузам +. Мазь с противовоспалительным, противозудным и антиаллергическим эффектом, которая помогает увлажнить сухую кожу при атопическом дерматите. Средство помогает не только успокоить воспаленный кожный покров, но и смягчить его.
Препарат не является гормональным, поэтому подходит для лечения детей и беременных женщин. Имеет белковую природу. Побочных действий не вызывает. Наносить тонкой полоской на кожу, не втирать. Использовать до исчезновения симптомов аллергии. Препарат запрещен для применения при непереносимости его компонентов.
Противозудные мази при атопическом дерматите
Часто при атопическом дерматите у пациентов проявляется неприятный зуд, который заставляет их расчесывать очаги воспаления и приводит к неприятным осложнениям. Для снятия зуда используются популярные противозудные мази.
Диахильная мазь. Популярное обеззараживающее средство, которое может применяться для снятия зуда при атопическом дерматите. В лекарстве находятся активные вещества: простой свинцовый пластырь и вазелин.
Для получения положительного результата наносить один-три раза в 24 часа на пораженные участки кожи. В случае необходимости можно использовать повязку. Пациентам с непереносимостью компонентов мази препарат использовать запрещено.
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]
Мазь при атопическом дерматите у детей
Атопический дерматит может возникнуть у ребенка любого возраста. Именно поэтому врачи выделяют три основных вида кожной аллергии у детей:
- Младенческая (до трех лет).
- Детская (три-семь лет).
- Подростковая.
Чаще всего от атопического дерматита страдают малыши в возрасте от полугода до двух лет. Терапия этого заболевания связана с некоторыми трудностями, ведь часто оно переходит в хронический тип и может сопровождаться вторичными инфекционными болезнями кожи.
Мази для лечения атопического дерматита применяются очень часто, так как они помогают быстро достичь положительного результата. При бактериальном инфицировании используют мази на основе антибиотиков (например, мазь Диоксидина, линкомициновая мазь).
При острой форме врач может назначить гормональные средства: Гидрокортизоновая мазь, Адвантан, Флуцинар. Если же заболевание протекает с маловыраженными симптомами, можно использовать негормональные препараты: мазь Кератолан, Радевит, Цинковую мазь, Ихтиоловую мазь.
