Ограниченный атопический дерматит годен
Михеева Екатерина
Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге
26 017 просмотров
23.12.2019
Ответ на вопрос «берут ли в армию с атопическим дерматитом» зависит от особенностей проявления болезни. На категорию годности влияют частота рецидивов и локализация высыпаний.
Атопический дерматит — это заболевание аллергенной природы, которое протекает с периодами обострения и затишья (ремиссии). Во время обострения на теле человека появляются воспаления и сухие бляшки, начинается сильный зуд. При этом высыпания могут находиться как на небольших, так и на крупных участках тела. Именно эти два фактора — частота рецидивов и область поражения — определяют, берут ли в армию с атопическим дерматитом.
Атопический дерматит: берут ли в армию?
Если врачи военкомата обнаружат у призывника атопический дерматит, то медицинское освидетельствование будет проходить по 62 статье Расписания болезней. В ней указано два случая, при которых можно освободиться от призыва.
С диагнозом «атопический дерматит» не берут в армию:
- Если он сопровождается обширным поражением кожи. Высыпания появляются на лице, внутренних сгибах локтей и колен или на всем теле. В этой ситуации молодому человеку присваивается категория «Д».
- Если у молодого человека наблюдается крупное очаговое поражение кожи. В таких случаях выставляется категория «В».
Чтобы освободиться от армии по 62-й статье, нужно предоставить в военный комиссариат медицинские документы от дерматолога, подтверждающие диагноз. На основании этих документов военно-врачебная комиссия направит призывника на дополнительное обследование в кожно-венерологический диспансер.
Обследование в КВД от военкомата — обязательный этап для освобождения от призыва. Если дерматологи подтвердят диагноз, призывная комиссия будет обязана зачислить призывника в запас или освободить от воинской обязанности.
Памятка Службы Помощи Призывникам:
Будьте внимательны. При диагнозе «атопический дерматит» освобождение от армии можно получить только в том случае, если высыпания проявлялись хотя бы раз за последние пять лет.
В каких случаях с дерматитом могут забрать в армию?
Хотя дерматит — непризывное заболевание, с ним могут призвать в армию. На военной службе могут оказаться призывники:
- у которых на момент призыва нет высыпаний, а последняя запись дерматолога в медицинской карте датируется 2014 годом (или ранее);
- у которых нет документов, подтверждающих обращения к дерматологу;
- которые обращались к врачам и проходили лечение в частных клиниках.
Призывники с дерматитом нередко сталкиваются с ситуацией, когда на момент призыва их заболевание находится в фазе ремиссии и на коже нет следов высыпаний. В таких случаях, даже если у молодого человека есть доказательства регулярного обращения к дерматологу, военкомат может дать отсрочку. На первый взгляд, проблема выглядит незначительной, но иногда такие отсрочки дают из призыва в призыв. Пока врачи военкомата своими глазами не увидят высыпания на коже призывника, ему приходится заново проходить медицинское освидетельствование, дополнительное обследование и призывную комиссию.
Мнение эксперта
С хроническим дерматитом могут забрать в армию, если заболевание находится в фазе ремиссии. Я советую заглянуть в раздел«Практика» и посмотреть детальные примеры освобождения от армии по разным заболеваниям, в том числе по атопическому дерматиту.
Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам
Берут ли в армию с себорейным дерматитом?
В Расписании болезней нет статьи, позволяющей призывнику с себорейным дерматитом освободиться от военной службы. Если очаги поражения небольшие и заболевание протекает в легкой форме, то военкомат отправит юношу на службу.
Иногда заболевание протекает в тяжелой, выраженной форме и требует лечения. В таких случаях по инициативе военного комиссариата призывник может получить отсрочку от призыва. Решение о постановке категории годности будет принято после повторного медицинского освидетельствования.
Сам по себе себорейный дерматит не освобождает полностью от призыва, но зато может привести к появлению другого непризывного заболевания — алопеции (облысению). В таких случаях врачи военкомата будут опираться на 62 статью Расписания болезней. От призыва освобождают при наличии:
- трех и более очагов облысения диаметром 10 см каждый;
- слияния плешин и отсутствия волос на площади более 50% волосистой части головы.
Чтобы избежать проблем во время призыва, я советую своевременно зафиксировать обращения к дерматологу, практикующему в государственном медицинском учреждении – к государственным организациям у военкомата больше доверия.
C уважением к Вам, Михеева Екатерина, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.
Помогаем призывникам получать военные билеты на законных основаниях.
Всем известно, что некоторые заболевания и армия не совместимы. К сожалению, в последнее время много молодых людей призывного возраста страдают от атопического дерматита.
Как данное заболевание может отразиться на службе
Это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое чаще всего является проявлением аллергии с самого детства. Основными симптомами являются зуд, покраснение, появление гнойных пузырьков и сухость кожи. В целом, заболевание не смертельно опасное, но крайне неприятное. Сложно полноценно отдавать долг Родине, когда постоянно чешутся руки, ноги или все тело.
Постоянное расчесывание пораженных участков при сухой коже них приводит к образованию микротрещин. Они являются входными воротами для различных инфекций. Самыми распространенными являются стафилококковые и стрептококковые. Развивается гнойное воспаление, которое в антисанитарных условиях может привести к развитию серьезных осложнений.
Особо сильные формы атопического дерматита сопровождаются нестерпимым зудом. Часто он является причиной бессонницы, усиливаясь по ночам. В этом случае страдает качество жизни и существенно снижается боеспособность, что само по себе неприятно, но такжже может привести к проблемам со службой.
Если степень атопического дерматита легкая, не осложнена другими заболеваниями, высыпания имеют малый размер, службе он не помешает.
Что может вызвать обострение болезни
В первую очередь она является наследственным хроническим заболеванием. Атопический дерматит может быть неизвестной этиологии. Большую часть в его течении имеет эмоциональное состояние человека. Армия является серьезным испытанием для любого человека. Постоянные стрессы, вызванные новым режимом дня, непривычной пищей, санитарно-гигиеническими условиями могут спровоцировать обострение воспаления.
Так как казарменный режим жизни не предполагает частые приемы полноценного душа, на коже скапливается грязь и пот. Агрессивная среда пота раздражает кожу, появляется шелушение и сухость. В контакте с кожей находится одежда и постельное белье, которые усиливают раздражающий эффект. Моющие средства, применяемые для уборки помещений, также являются весьма агрессивными для кожи, что может провоцировать зуд и воспаление.
При проживании военнослужащих в полевых условиях, в лесу, поле, палатках долгое время, происходит постоянный контакт с различными веществами в окружающей среде. Среди них могут быть аллергены и патогены. Так как атопический дерматит это проявлением аллергии, дополнительный контакт с антигенами приведет к обострению заболевания. К сожалению, избежать ухудшения состояния кожи во время военной службы в практически невозможно.
Причины освобождения
Для ответа стоит обратиться к 62 статье Требований к состоянию здоровья граждан при призыве на военную службу. В ней содержатся условия присвоения людям категории годности.
Итак, категория Д, то есть не годность к службе, ставится в том случае, если имеется заболевание кожи с распространенным поражением, в том числе наружных и внутренних сгибов суставов и всей поверхности тела. Атопический дерматит, который сложно вылечить, хроническая экзема и псориаз служат поводом освобождения от армии.
Категория В ставится, если поражение кожи очаговое. То есть нет сплошных участков воспаления на конечностях, очаги дерматита не сливаются в один большой. В этом случае призыв в мирное время не производится. Обычно категория В ставится при первом же прохождении медицинской военной комиссии.
Несмотря на то, что во время прохождения этой комиссии необходимо получить заключение психиатра, хирурга, окулиста, стоматолога, невропатолога, лора и других специалистов, сдать клинические анализы крови, мочи ФЛГ, категория годности ставится по наиболее тяжелому заболеванию. Поэтому обострение может является серьезной причиной для освобождения от призыва.
Для определения степени поражения при атопическом дерматите, призывник должен пройти осмотр дерматолога и аллерголога. Для более точной постановки диагноза, необходимо также посетить кожно-венерологический диспансер и получить там справку. В качестве доказательства, она должна быть приложена к медицинской карте призывника. Тогда он может рассчитывать на полное освобождение от воинских обязанностей.
Обратить внимание следует на квалификацию врача, выдающего справку и сертификацию лечебного заведения. Как правило, у военной комиссии больше доверия вызывает диагноз, полученный в государственных учреждениях, нежели в частных. У комиссии в военкомате могут возникнуть сомнения в правильности диагноза. Они имеют право отправить на дополнительную диспансеризацию с подтверждением или опровержением установленного диагноза.
Если не посетить дерматолога и специализированный диспансер, в военном комиссариате могут предоставить отсрочку от службы, на полгода, для уточнения диагноза. По истечении шести месяцев, если необходимая справка не будет предоставлена, повестка придет повторно и потребуется пройти комиссию. Окончательная категория годности к военной службе будет определена на ней.
Следует помнить, что получать отсрочку от армии можно не более двух раз на разных призывах.
Как связаны стадии течения болезни и служба
Перечисленные выше категории могут быть присвоены призывнику только в том случае, если заболевание находится в состоянии ремиссии. Если на момент призыва атопический дерматит в состоянии обострения, предоставляется отсрочка до исчезновения симптомов. Постоянная категория годности к службе может быть поставлена только в состоянии ремиссии.
Если вам кажется, что вас призвали в армию незаконно, обжалуйте это решение. Для защиты своих прав рекомендуется прибегнуть к помощи юриста.
Порядок действий для получения освобождения от службы
- Обследоваться у дерматолога и аллерголога, в том числе в кожно-венерологическом диспансере. Пройти лечение и взять справку о точном диагнозе.
- Подать заявление в военкомат с информацией о диагнозе.
- При получении повестки, на военно-медицинской комиссии предоставить справку о состоянии здоровья с результатами всех анализов, исследований и подписью дерматолога.
- Получить категорию В или Д в зависимости от тяжести заболевания.
- Не подвергаться больше призыву на военную службу.
Не нужно забывать, решение комиссии может быть не правомерно. В этом случае необходимо при помощи юриста обратиться в суд до того, как забрали в армию. На время судебного процесса призвать на службу также не имеют права.
Для получения отсрочки алгоритм действий точно такой же.
Другие варианты призыва
Если у молодого человека есть справка из кожно-венерологического диспансера, но с момента постановки диагноза прошло больше 5 лет, то он может быть призван в армию. Разумеется, если в настоящее время у него нет очагов воспаления на коже. Не следует рассчитывать, что медицинская комиссия военкомата поверит в наличие дерматита без симптомов и даст время на дополнительное обследование.
Даже если призывник захочет пройти осмотр у дерматолога перед военной комиссией, справку о заболевании он вряд ли получит. Для постановки диагноза необходимо наличие ярко выраженных симптомов заболевания, так как клиническими и другими методами доказать его наличие может быть затруднительно.
Что делать, если все-таки призвали
Обострение атопического дерматита во время службы не является показанием для комиссования. Остается только надеяться, что этого не случится. Если это все-таки случится, военнослужащему будет обеспечено лечение в специализированном госпитале. В свою очередь он будет отстранен от службы на некоторое время. Это может отразится на качестве службы, и отношениях с руководством и товарищами.
Для того, чтобы избежать возможных проблем со службой и призывом, необходимо своевременно проходить осмотр у врача-дерматолога. Официальная справка из кожно-венерологического диспансера служит уважительной причиной для отсрочки от армии. Гораздо проще получить ее до призыва, чем попытаться комиссоваться во время службы.
Номер статьи: 62 — Категория годности: В
Берут ли в армию с атопическим дерматитом? Постараемся дать ответ на этот непростой вопрос. Как гласит статья 62 Расписания болезней, пункт «А»: атопический дерматит с распространенной лихенификацией кожного покрова освобождает от призыва. Категория годности «Д» — не годен к службе в армии. Под распространенной лихенификацией при атопическом дерматите понимается поражение кожи лица, локтевых и подколенных ямок, а также тотальное поражение. Например, тяжелым вариантом течения атопического дерматита является атопическая эритродермия Хилла, поражение более 80% кожного покрова.
Если же у призывника имеется атопический дерматит с очаговой лихенификацией* кожного покрова, армия ему не грозит и в этом случае. Ст 62 РБ, пункт «Б», категория годности «В» — ограниченно годен и в мирное время не призывается.
Атопический дерматит — распространённый, упорно протекающий дерматоз. Это мульти-факториальное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся зудом, хроническим рецидивирующим течением, возрастными особенностями локализации и морфологии очагов поражения. Развитие атопического дерматита обусловлено генетической предрасположенностью к аллергической реакции на что-либо. Атопия увеличивает риск развития дерматитов, аллергического ринита и астмы. Заболевание может протекать как с полным выздоровлением, так и уходить в неактивную стадию. Атопия подразумевает, что всегда есть риск развития аллергической реакции кожи на внешний аллергенный или не аллергенный компонент. Клинические проявления на коже и сопровождающий их хронический мучительный зуд являются мощными факторами, отрицательно влияющими на психосоциальную адаптацию и самооценку. Обострение атопического дерматита проявляется сезонно, чаще зимой, чем летом, под влиянием разных факторов. С хроническим атопическим дерматитом в армию не берут, аллергическая реакция происходит спонтанно и внезапно, а достойную медицинскую поддержку в полевых условиях оказать будут не в силах.
Атопический дерматит (атопическая экзема) остается одной из наиболее актуальных проблем современной дерматологии в связи с широкой распространенностью дерматоза, высоким ростом заболеваемости, хроническим рецидивирующим течением и, в конечном счёте, значительным отрицательным влиянием на качество жизни пациента и его семьи. Современная медицина руководствуется доказательным подходом в выборе методов лечения. Так же воздействие тех или иных средств должно быть патогенетически обоснованным. Поскольку заболевание характеризуется хроническим рецидивирующим течением, лечение преследует цель снижения частоты и степени выраженности рецидивов и увеличения периодов ремиссии. В настоящее время общепринятой является ступенчатая схема лечения атопического дерматита в зависимости от степени тяжести. Достижение этого возможно посредством решения следующих задач:
- максимально эффективное купирование рецидивов;
- снижение необходимости в применении топических кортикостероидов для длительной терапии;
- применение альтернативных топическим кортикостероидам лекарственных средств на чувствительных участках кожи;
- повышение приверженности детей лечению;
- восстановление кожного барьера;
- снижение риска возникновения инфекций.
Если призывник имеет отсрочку от армии по учёбе, то должен помнить, что после окончания учебных процессов его могут призвать на военную службу. Следует заранее подготовить документы об имеющемся дерматите, выписки после лечения в стационаре. Расписание болезней предполагает, что рецидивы болезни должны быть зарегистрированы не менее двух раз в год в течение трёх лет подряд. Крайне важно, как именно заболевание будет прописано в мед.документах. Призывная комиссия будет учитывать случаи регулярного обострения, когда недуг проявляется с образованием обширных очагов лихенизации. Призывник должен помнить, что ему выдадут военный билет, но при соблюдении всех условий, прописанных в статье 62 Расписания болезней. При непредставлении призывником документов (потерялись или не обращался к врачу), тогда велика вероятность, что с атопическим дерматитом в армию призовут. Для нашей страны нужно обязательно иметь документ или несколько для подтверждения тех или иных прав. Призывник обязательно должен самостоятельно позаботиться об этом.
Стоит помнить, что наличие атопического дерматита (экссудативного диатеза, детской экземы, нейродермита) в анамнезе при отсутствии рецидива в течение последних 5 лет, а также разновидности ограниченной склеродермии — «болезни белых пятен» не является основанием для применения 62 статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения. * — Лихенификация – это вторичное изменение кожных покровов, характеризующееся значительным их утолщением, уплотнением, сухостью или гиперпигментацией. Отличительная особенность поражений подобного типа – это усиление кожного рисунка. Развиваются такие явления на коже после обострения атопического дерматита, сопровождающегося появлением везикул с экссудативным содержимым. После того, как они лопаются, образуются раны – в результате их заживления и формируются очаги лихенификации. В некоторых случаях может наблюдаться первичная лихенификация, которая развивается чаще у взрослых на фоне сухих, зудящих нейродермитов. В этом случае очаги формируются из-за частых расчесов.
