Опять появился атопический дерматит
Сразу хочу сказать — с рождения мы на ГВ. И я, естественно, как примерная мамаша сидела на диете и ничего лишнего себе не позволяля — даже ввиде исключения. Несмотря на это -в 2 месяца у моего сыночка высыпал и на щечках прыщики — ну в принципе, думала я — у кого не бывает — обычный диатез — и не обращала внимание.
Когда в 3 месяца аллергия стала обостряться — появились шелушения на ножках, медсестра в бассейне посоветовала обратиться к аллергологу (не участковый педиатр!!!!!).
И тогда нам поставили диагноз — атопический дерматит. Аллерголог назначила фенистил, фуцидин Г, Элидел и увлажнять кожу Мустелой. И естественно, посадила меня на строгую диету.
Но состояние наше продолжало ухудшаться, не смотря на лечение и диету (аллерголог конечно меня обвиняла в погрешностях диеты).
Потом был другой аллерголог — на тот момент высыпания пошли по всему телу. Назначила Креон, Зиртек (большую дозу, и уже в 5 месяцев — хоть он с 6-ти), гормональную мазь,примадофилис Энтеродез, шампунь Фридерм. Посадила меня на еще более строгую диету.
Я поменяла порошок на стружку детского мыла, кошки в срочном порядке были вывезены на дачу, в комнате были убраны ковры и покрывала и все с поверхностей и каждый день я протирала пыль и мыла полы.
Сколько денег было потрачено на аптеки — сколько мазей, лекарств мы перепробовали…
Не смотря на это состояние все ухудшалось — я смотрела на ребенка и просто плакала. Нам не помогало ничего — ни гормональные мази, ни антигистаминные препараты. Высыпания текли и мокли, ребенок постоянно чесался и не было ни одной части тела, где бы высыпаний не было. Высыпания были везде — на щечках, лобике, подбородке, на ножках, попе, животике, спинке и ручках. Каждый день я просыпалась, а их становилось все больше и больше. Я была просто в отчаянии. Врачи назначали лечение, от которого толку было ноль и легче не становилось. Только были дни, когда высыпания не прогрессировали. На тот момент я мечтала добиться хотя бы небольшого облегчения.
Доходило до того, что мы вызывали скорую, т.к. ребенок полностью краснел, орал и чесался — а я его пеленала.
Обострения наши были такие страшные… а я не знала что делать и главное никто мне не мог помочь. До сих пор, когда вспоминаю то время — плакать хочется.
Однажды, после очередного сильного обострения — я приехала к аллергологу без записи — а она меня не приняла, т.к. у нее много народу…
А наш педиатр — вообще супер врач — при наших оострениях назначала нам прививки, которые вообще при обострениях делать нельзя. А я по глупости делала.
И тогда я решила плюнуть на всех врачей и заняться ребенком сама.
Во первых я начала вести пищевой дневник. Странно — но я поняла, что обострения у нас были на смену погоды.
Сдала анализы — на дисбактериоз. Как выяснилось — у нас была 100% гемолизированная кишечная палочка. Пришла к педиатору, показала анализы. Говорю — может нам полечиться — пропить бактериофаги и примадофилис. На что она мне ответила — ну полечитесь.
После того, как я начиталась море информации из интернета, я полностью удалила из своего рациона аллергены. И в конечном итоге из еды себе я оставила: отварную свинину — не жирную, кабачок тушеный, гречку, рис, подсолнечное масло, чернослив, запеченое яблоко и грушу и все.
И после того, как я пролечила дисбактериоз и полностью из своего рациона удалила глютен (пшеничная мука и крупы),ребенку стало становиться легче. На моих глазах все стало проходить и без гормональных мазей и лекарств.
Параллельно с этим, мы попали в больницу с пиелонефритом, где нам еще раз пролечили дисбактериоз и через неделю мы выписались с чистенькой кожей))) И я смогла наконец спокойно вздохнуть.
Когда ребенку было 6 месяцев — я потихоньку начала расширять свой рацион. Когда я ела пастилу — чуть не плакала — так давно я о ней мечтала… (В результате своей диеты я за 3 месяца похудела на 12 кг.)
Не могу сказать, что мы полностью избавились от аллергии. Но пол года я не знала никаких проблем. Лишь изредка у нас появлялись небольшие высыпания.
Сейчас у нас опять начинаются обострения и опять мы возобновляем лечение — на этот раз золотистого стафилококка. Но мы до сих пор на ГВ, и я ем все, кроме пшеничной муки и круп. Наша борьба с атопическим дерматитом еще будет продолжаться.
Авторы: American Academy of Pediatrics
Атопический дерматит (АД, экзема) — это хроническая болезнь кожи, которая сопровождается сухостью, покраснением и зудом.
В каком возрасте проявляется атопический дерматит?
Атопический дерматит — это наиболее распространенная кожная болезнь, с которой сталкиваются детские дерматологи. У 65 % маленьких пациентов с таким диагнозом симптомы развиваются в возрасте до 1 года, у 90 % — в возрасте до 5 лет. Большинство детей к 4 годам перерастают атопический дерматит, у некоторых он проходит только в подростковом возрасте, но кожа и после остается сухой и чувствительной. В редких случаях атопический дерматит остается на всю жизнь. Родителям следует знать, как можно помочь при экземе и при необходимости облегчить состояние ребенка.
Атопический дерматит обычно встречается у детей, в семьях которых уже есть экзема или другие аллергические заболевания, например сенная лихорадка или астма. Атопический дерматит при этом не заразен.
Симптомы атопического дерматита
Поскольку атопический дерматит — это хроническая болезнь кожи, его симптомы могут исчезать и снова появляться. Периоды обострения (когда симптомы усиливаются) чередуются с периодами ремиссии (когда состояние кожи улучшается или симптомы полностью проходят).
Симптомы атопического дерматита индивидуальны и могут отличаться у каждого ребенка, но к общим относятся сухость, покраснение кожи, зуд и сыпь. Кожа настолько сухая, что иногда на ней могут образовываться даже трещины.
Экзема может появиться на любом участке тела и даже сразу в нескольких местах.
- У грудничков сыпь обычно бывает на лице и волосистой части головы.
- У дошкольников и детей младшего школьного возраста — на локтевых и коленных сгибах.
- У детей среднего и старшего школьного возраста сыпь чаще всего появляется на руках и ногах.
Как избежать обострения болезни?
Чтобы предотвратить обострение атопического дерматита, придерживайтесь приведенных ниже рекомендаций.
- Используйте эмоленты (увлажняющие кремы или мази). Кожа ребенка должна быть увлажненной, поэтому применение эмолентов должно стать частью ежедневного ухода за ребенком.
- Выбирайте эмоленты без запаха. При покупке средства учтите, что крем или мазь эффективнее увлажняют кожу, чем лосьон.
- После ванны аккуратно промокните кожу полотенцем, а затем нанесите эмолент на влажную кожу.
- Наносите увлажняющий крем хотя бы один раз в день, а при необходимости и чаще.
- Избегайте раздражающих веществ и тканей. Если вы или ваш ребенок чувствительны к «раздражающим» тканям или химическим веществам в средствах по уходу за кожей, то:
- выбирайте одежду из мягких натуральных тканей, например 100 %-ного хлопка;
- используйте только средства по уходу за чувствительной кожей, желательно без запаха;
- ограничьте время пребывания в душе или в ванной до 5–10 минут, используйте воду комнатной температуры, но ни в коем случае не горячую;
- выбирайте гипоаллергенные средства для стирки (без красителей и отдушек);
- избегайте частого применения кондиционеров для белья.
- Следите за тем, чтобы ребенок не расчёсывал поврежденные места, старайтесь отвлекать его от этого. Царапины могут ухудшить состояние кожи, к тому же велик риск инфицирования ранок. Следите за ногтями вашего ребенка — они должны быть короткими и без острых краев.
- Аллергия может быть причиной атопического дерматита, так что обсудите с педиатром этот вопрос. Некоторые виды аллергии, например, пищевая, аллергия на шерсть домашних животных, на пыль или на пылевых клещей (тех, которые обитают в подушках, матрацах и одежде), проявляются сыпью и ухудшают состояние кожи. Если причиной атопического дерматита у вашего ребенка признана аллергия, по возможности избегайте контакта с аллергеном.
- Узнайте у педиатра о других причинах, которые могут спровоцировать обострение экземы (перегрев, стресс и т. п.).
Лечение
Педиатр может назначить лекарства, чтобы помочь вашему ребенку и улучшить состояние его кожи. Выбор лекарства будет зависеть от формы атопического дерматита и от локализации его очагов на теле. При атопическом дерматите есть два способа применения лекарств. Их можно:
- нанести на кожу (местное применение) в виде крема или мази;
- принять внутрь (перорально) в таблетках или в виде жидкости.
Перед тем как дать ребенку какие-либо лекарства, убедитесь, что вы знаете, как именно их необходимо применять. Поговорите с педиатром, если у вас возникли вопросы или сомнения по поводу способа применения лекарства.
Безрецептурные лекарства
- Топические стероиды (к примеру, гидрокортизоновая мазь или крем) могут снять зуд кожи и уменьшить воспаление. Лучше всего они помогают при лёгкой форме атопического дерматита.
- Местные антигистаминные препараты могут быстро облегчить состояние сухой зудящей кожи с минимальными побочными эффектами. Некоторые из этих препаратов содержат спирт, который может вызвать ощущение жжения.
- Антигистаминные препараты для приема внутрь могут облегчить зуд (особенно те, которые вызывают сонливость).
Лекарства по рецепту
- Топические стероиды назначают для уменьшения воспаления (покраснения и отека) и зуда. Эти эффективные и безопасные препараты широко используются для лечения атопического дерматита. Если использовать препарат не по инструкции, иногда могут возникнуть такие побочные эффекты, как истончение кожи, растяжки или акне.
- Местные иммуномодуляторы (нестероидные препараты) используются для уменьшения воспаления и зуда. Это новый класс препаратов, эффективность применения которых у детей старше 2 лет превышает 80 %.
- Пероральные антигистаминные средства в некоторых случаях могут быть достаточно эффективными.
- Пероральные антибиотики назначают при наличии вторичной инфекции.
- Пероральные стероиды редко назначают детям, т. к. они небезопасны. После отмены подобных препаратов часто возникают обострения.
Помните:
Атопический дерматит — это хроническая болезнь кожи, симптомы которой могут исчезать и снова появляться. Решение этой проблемы зависит от вас, вашего ребенка и вашего педиатра. Если вы соблюдаете данные рекомендации, но состояние кожи вашего ребенка не улучшается, обратитесь за консультацией к врачу.
Источник
опубликовано 04/12/2014 09:47
обновлено 17/01/2018
— Кожные болезни, Дерматология
Äîáðîãî âðåìåíè ñóòîê! Ïðîøó ïðîùåíèå ó ñâîèõ ïîäïèñ÷èêîâ, çà òàêèå ïåðåðûâû ìåæäó ïîñòàìè — áàíàëüíàÿ íåõâàòêà âðåìåíè.
Ñåãîäíÿ õî÷ó íåìíîãî ðàññêàçàòü î òàêîì ïðîÿâëåíèè àëëåðãèè êàê àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò. Ïàöèåíòû ñ àòîïè÷åñêèì äåðìàòèòîì ýòî âñåãäà ñëîæíî, ïî ìíîãèì ïðè÷èíàì:
1. Äåòè èìåþò ïðàâî íà âûñîêóþ ðåàêòèâíîñòü êîæè, äàæå åñëè íå ÿâëÿþòñÿ àëëåðãèêàìè
2. Íå âñåãäà âîçäåéñòâèå àëëåðãåíîâ ýòî âåäóùàÿ ïðè÷èíà îáîñòðåíèÿ
3. È êóïèðîâàíèå îñòðîòû ïðîöåññà è ïðîôèëàêòèêà îáîñòðåíèé íà 90% çàâèñÿò îò ïàöèåíòà, à íå îò âðà÷à è ýòî ñàìàÿ áîëüøàÿ ñëîæíîñòü.
Ïî÷åìó âîîáùå âîçíèêàåò àòîïè÷åñêèé äåðìàòèò?
Ìèíóòêà çàíóäñòâà (ïàòîãåíåçà) äëÿ æåëàþùèõ ïîêîïàòü ïîãëóæå
Íó à åñëè âêðàòöå ó àòîïèêîâ «íåæíàÿ» êîæà ñêëîííàÿ ê ñóõîñòè, ïîòîìó ÷òî ïëîõî óäåðæèâàåò âëàãó, áûñòðî òåðÿåò ëèïèäíûé ñëîé, è âîò íà ýòîì ìîìåíòå íà÷èíàþòñÿ ïðîáëåìû:
Ïî÷åìó òàê âàæåí ëèïèäíûé ñëîé?
Îí «óäåðæèâàåò» âëàãó, ÿâëÿåòñÿ ôèçè÷åñêèì áàðüåðîì, âëèÿåò íà âûðàáîòêó ôàêòîðîâ ìåñòíîãî èììóíèòåòà, ó÷àñòâóåò â îáíîâëåíèè ðîãîâîãî ñëîÿ êîæè, à òàê æå îáëàäàåò áàêòåðèîñòàòè÷åñêèì äåéñòâèåì. Ïîëåçíàÿ øòóêà! Âîò òîëüêî ó àëëåðãèêîâ îí â äåôèöèòå.
Ñðàçó âåñü îí íå èñ÷åçíåò (è íà òîì ñïàñèáî) è âîò â òåõ ìåñòàõ, ãäå åãî àêòèâíî íå õâàòàåò âîçíèêàþò ñëåäóþùèå ïðîáëåìû: ñóõîñòü -> øåëóøåíèå -> çóä -> ðàçäðàæåíèå -> âîñïàëåíèå -> ïðèñîåäèíåíèå âòîðè÷íîé èíôåêöèè.
Åñòü íàèáîëåå óÿçâèìûå ìåñòà:
Ïðîâîöèðóþùèå ôàêòîðû:
1. Ïîñòîÿííûé êîíòàêò ñ àëëåðãåíîì/ðàçäàæèòåëåì
2. Õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ ãàñòðèò/äóàäåíèò/ñàõàðíûé äèàáåò/ïàòîëîãèÿ ùèòîâèäíîé æåëåçû
3. Ñèëüíûé ñòðåññ
4. Íàðóøåíèå ïèùåâàðåíèÿ
5. Ïàðàçèòîçû
6. Óïîòðåáëåíèå áîëüøîãî êîëè÷åñòâà ïðîäóêòîâ-ãèñòàìèíîëèáåðàòîðîâ è/èëè íàðóøåíèå äèåòû ïðè ñðåäíå-òÿæåëîì è òÿæåëîì òå÷åíèå ÀòÄ
7. Âòîðè÷íûå èììóíîäåôèöèòíûå ñîñòîÿíèÿ (ñ ïðåèìóùåñòâåííûì äåôèöèòîì ìåñòíîãî èììóíèòåòà)
Î ÷åì íàäî çíàòü? êàê óõàæèâàòü çà òàêîé êîæåé?
Ïàöèåíò ñ àòîïè÷åñêèì äåðìàòèòîì — òÿæåëûé ïàöèåíò, â ïåðâóþ î÷åðåäü ïîòîìó ÷òî äëÿ ïðîôèëàêòèêè îáîñòðåíèé òðåáóåòñÿ âåäåíèå îïðåäåëåííîãî îáðàçà æèçíè, è çäåñü íåò «âîëøåáíîé» òàáëåòêè, êîòîðóþ çàæàë äîêòîð. Âî-âòîðûõ, êîìïëåêñíîå îáñëåäîâàíèå: ãàñòðîýíòåðîëîã, ýíäîêðèíîëîã, äåðìàòîëîã — ýòî òîò ìèíèìóì ñïåöèàëèñòîâ, êîòîðûõ íàäî ïðîéòè, ïðè óñëîâèè îòñóòñòâèÿ äðóãèõ õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé. È, íàêîíåö, ýôôåêòà îò òåðàïèè ïðèõîäèòñÿ æäàòü íåäåëÿìè, äà, îñòðîòà êóïèðîâàíà ÑÃÊÑ, íî ïîñëå çàâåðøåíèÿ êóðñà ñèìïòîìû íà÷èíàþò âîçâðàùàòüñÿ.
Ïàöèåíòà ìîæíî ïîíÿòü, áûëà ïëîõî, ïîñëå êàïåëüíèö/ìàçåé ñòàëî õîðîøî, îòìåíèëè è ñíîâà ñòàíîâèòñÿ íå î÷åíü, íî æàäíûé äîêòîð êàïåëüíèö áîëüøå íå äàåò, è ìàçÿìè âîëøåáíûìè ïîëüçîâàòüñÿ íà ïîñòîÿííîé îñíîâå íå ðàçðåøàåò, çàòî çàïðåùàåò åñòü âñå âêóñíîå, èç ïîõîäà â âàííó òðåáóåò ñäåëàòü ðèòóàë, äà åùå, èíîãäà, çàñòàâëÿåò ñìåíèòü ãàðäåðîá è âûêèíóòü ëþáèìîå îäåÿëî!
Íó åñëè ñ ãèïîàëëåðãåííîé è/èëè ýëèìèíàöèîííîé (ïðè ïèùåâîé àëëåðãèè), è ãèïîàëëåðåííûì áûòîì âñå áîëåå ìåíåå ïîíÿòíî, òî ñ óõîäîì çà êîæåé âñå ñëîæíåå.
Ëó÷øèå äðóçüÿ àòîïèêà ýìîëåíòû:
Ýìîëåíòû æèðû è æèðîïîäîáíûå âåùåñòâà, óâëàæíÿþùèå è ñìÿã÷àþùèå êîæó çà ñ÷åò ñïîñîáíîñòè çàêðåïëÿòüñÿ â ðîãîâîì ñëîå êîæè. Îíè ïðîíèêàþò íåãëóáîêî, ïîýòîìó íå îêàçûâàþò íåïîñðåäñòâåííîãî âëèÿíèÿ íà æèâûå êëåòêè ãëóáîêèõ ñëîåâ äåðìû.
Ýòî ñðåäñòâà ðàçðàáîòàííû äëÿ î÷åíü ñóõîé è ðàçäðàæåííîé êîæè, îíè ïðèçâàíû êîìïåíñèðîâàòü íåäîñòàòîê ëèïèäíîãî ñëîÿ. Ñåðèè ïîäîáíûõ ñðåäñòâ åñòü â ëþáîé àïòå÷íîé ìàðêå.
Îñíîâíàÿ ïðîôèëàêòèêà îáîñòðåíèé ïðè ÀòÄ (ïîìèìî îãðàíè÷åíèÿ êîíòàêòà ñ àëëåðãåíîì) ýòî ùàäÿùèé ðåæèì ãèãèåíû è èñïîëüçîâàíèå ýìîëåíòîâ.
1. íèêàêèõ àãðåññèâíûõ ìîþùèõ ñðåäñòâ, òîëüêî ñïåöèàëüíûå ñðåäñòâà äëÿ àòîïèêîâ, ëèáî äëÿ íîâîðîæäåííûõ
2. íèêàêèõ ñêðàáîâ, ìî÷àëîê è õèìè÷åñêèõ ïèëëèíãîâ
3. ïîñëå êàæäîé âîäíîé ïðîöåäóðû íåîáõîäèìî íàíîñèòü ýìîëåíòû, ñîãëàñíî ïîñëåäíèì åâðîïåéñêèì ðåêîìåíäàöèÿ çà ìåñÿö ó âçðîñëîãî ÷åëîâåêà äîëæíî óõîäèòü îêîëî 800-900 ìë ñðåäñòâà, íà ìîé âçãëÿä ýòî ìíîãîâàòî, áîëüøèíñòâî ïàöèåíòîâ â òå÷åíèå ìåñÿöà ñàìè ïðèõîäÿò ê ñâîåé «íîðìå»
Ýôôåêò îò ïðàâèëüíîãî óõîäà çà êîæåé âèäåí ïðèìåðíî ÷åðåç ìåñÿö, äëÿ ïàöèåíòîâ ñ ëåãêèìè ôîðìàìè ÀòÄ ýòîãî, çà÷àñòóþ, äîñòàòî÷íî, ÷òî áû êîíòðîëèðîâàòü çàáîëåâàíèå.
ÀÑÈÒ ïðè àòîïè÷åñêîì äåðìàòèòå.
Îäíîçíà÷íîãî ìíåíèÿ íåò, êòî-òî ñ÷èòàåò ýòî ïîêàçàíèåì äëÿ ÀÑÈÒ, êòî-òî íåò. ß ñ÷èòàþ, çäåñü äîëæåí áûòü èíäèâèäóàëüíûé ïîäõîä, â ìîåé ïðàêòèêå ïàöèåíòû ïðîõîäÿùèå ÀÑÈÒ ïðè àòîïè÷åñêîì äåðìàòèòå, ýòî ñî÷åòàíèå äîñòàòî÷íî áîëüøîãî êîëè÷åñòâà ôàêòîðîâ, íî îíè åñòü, è ÿ âèæó ýôôåêò, õîòÿ è çíà÷èòåëüíî ìåíüøå âûðàæåííûé, ÷åì ïðè ðåñïèðàòîðíûõ çàáîëåâàíèÿõ.
Âîò òàêîé êîðîòåíüêèé ââîäíûé ïîñò ïî àòîïè÷åñêîìó äåðìàòèòó, íå ñóäèòå ñòðîãî.
Áåðåãèòå ñâîé çàùèòíûé áàðüåð!
Атопический дерматит часто диагностируют у детей первых лет жизни. Что это за болезнь? Как правильно лечиться? Каков прогноз?
Атопический дерматит – генетическое заболевание, при котором в организме человека происходят два события:
- страдают защитные свойства кожи
- иммунная система приобретает способность неправильно реагировать на внешние раздражители.
Первая особенность приводит к тому, что кожа становится уязвимой по отношению к внешним воздействиям – к водопроводной воде, сухому воздуху, бытовой химии, поту, трению об одежду, расчесыванию. Все эти факторы становятся агрессорами для кожи, вызывая покраснение, шелушение, зуд – избыточную реакцию, связанную с неправильной работой иммунной системы.
Неправильная избыточная способность иммунной системы может привести к пищевой аллергии, в этом случае кроме внешних раздражителей обострение атопического дерматита будут вызывать пищевые продукты. Однако случается это не у всех: по разным данным только 30-50% людей, страдающих атопическим дерматитом, имеют пищевую аллергию.
Что это означает? Это значит, что каждый человек с атопическим дерматитом должен быть обследован на пищевую аллергию, но далеко не у каждого она есть.
Нужна ли при атопическом дерматите диета? Этим вопросом задаются многие родители. Все продукты, которые могут повлиять на кожу человека с атопическим дерматитом, можно разделить на 2 группы:
- Аллергены. Как мы только что выяснили, аллергия есть далеко не у всех людей, страдающих атопическим дерматитом. Если она все же есть, то реакция будет возникать каждый раз при приеме продукта внутрь, будет нарастать при сохранении продукта в рационе, не будет зависеть от порции. Сколько бы человек ни съел аллергена, реакция проявится.
- Продукты-раздражители. Эти продукты не являются аллергенами, но содержат раздражающие кожу компоненты: шоколад, цитрусовые, ароматизаторы, красители, консерванты, клубника, кислые ягоды и фрукты, ярко окрашенные ягоды, фрукты, овощи, бананы, морепродукты, рыба, острые специи, колбасы, сосиски, копченые, маринованные, острые продукты, алкоголь.
На такие продукты кожа будет реагировать обострением в зависимости от дозы. Раздражающая доза при этом будет разной для каждого человека, а кроме того она будет зависеть от исходного состояния кожи. Если кожа уже воспалена, то обострение вызовет меньшее количество перечисленных продуктов.
Важно:
- у всех пациентов с атопическим дерматитом обострения вызывают внешние раздражители,
- у всех пациентов с атопическим дерматитом продукты-раздражители в определенной дозе могут вызывать обострения,
- лишь у небольшой части пациентов с атопическим дерматитом присутствует пищевая аллергия.
Это означает, что строгая диета требуется далеко не всем. Только доказанная наблюдениями аллергия является основанием для полного исключения того или иного продукта.
Как же лечить атопический дерматит, если диета не нужна?
В основе лечения атопического дерматита лежит местная терапия. Используются два вида средств:
- средства для постоянного ухода за кожей, которые компенсируют нехватку специальных белков в коже и делают ее более защищенной. Эти средства называются эмолиенты (или эмоленты), разрешены для постоянного длительного применения, не вызывают привыкания и являются основой лечения. Именно они делают кожу более увлажненной, защищенной и устойчивой к раздражителям.
- средства для снятия обострения: это препараты, снимающие воспаление на коже (гормональные и негормональные), необходимые для того, чтобы остановить бурную реакцию, вызванную внешними или внутренними раздражителями. Такие препараты применяются временно для снятия обострения, являются безопасными и эффективными.
Нужны ли антигистаминные препараты?
Нужны, но не всем и не всегда. Антигистаминные препараты слабо эффективны по отношению к высыпаниям на коже, их основная цель – снять кожный зуд, вызываемый веществом-гистамином, выбрасывающимся в кожу при обострении дерматита. Однако не всегда зуд бывает связан с гистамином, есть и другие вещества, способные вызвать его: серотонин, тромбоксан и другие. В этом случае только местные средства для снятия обострения остановят зуд и помогут облегчить состояние.
Каков прогноз атопического дерматита?
Довольно часто атопический дерматит полностью разрешается в дошкольном возрасте – дети «перерастают» болезнь. Вместе с тем, атопический дерматит связан с дефектом иммунной системы, поэтому даже при отсутствии пищевой аллергии он может привести к дальнейшему развитию дыхательной аллергии: атопическому маршу.
Как предотвратить атопический марш?
В связи с тем, что причина атопического марша – гены, мер для гарантированного его предотвращения нет. Однако ученым удалось установить 3 способа замедлить его и уменьшить вероятность его возникновения:
- грудное вскармливание в первые 3-4 месяца жизни ребенка
- устранение пассивного (и активного) курения
- уменьшение контакта с аллергенами домашней пыли
В качестве резюме приведу правила поведения при атопическом дерматите:
- подбирать уход за кожей;
- своевременно снимать обострение местными средствами;
- соблюдать разумную диету с ограничением продуктов-раздражителей при обострении атопического дерматита. Полностью исключать следует только продукты, которые доказанно являются аллергенами для конкретного человека. Диета требуется далеко не всем.
- для профилактики атопического марша стараться сохранять грудное вскармливание хотя бы в первые 3-4 месяца жизни ребенка, уменьшать контакты с пылью и избегать курения.
Нашли опечатку? Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
