Ороговевшие клетки кожи на лице
Ороговение (кератоз) – утолщение эпидермиса, развивающееся при не воспалительных патологиях кожи. Появляется как при чрезмерном разрастании, так и при недостаточном отшелушивании рогового слоя.
Локализация и распространенность
Кератоз может располагаться на любом участке кожи. Чаще всего поражаются ладони и стопы, волосистая часть головы и участки тела, сдавливаемые одеждой.
Причины
Причиной возникновения кератоза может стать:
- Посттравматическое заживление повреждений кожи
- Длительное воздействие ультрафиолета
- Лишай
- Постоянное натирание определенных участков кожи
- Воздействие на кожу раздражающих веществ
- Эритродермия
- Избыточное давление на кожу одежды, обуви и украшений
- Плоскостопие и избыточный вес
- Сахарный диабет
- Псориаз
- Период полового созревания и климакс
- Генетическая предрасположенность
- Гиповитаминоз
- Местные аллергические реакции
Симптомы и виды
Кератоз зачастую сопровождается:
- Появлением на коже темно-коричневых или серых чешуек
- Чрезмерным ороговением кожи ладоней и подошв
- Формированием узлов и наростов
- Растрескиванием пораженной кожи
- Возникновением на коже желтоватых пятен, со временем трансформирующихся в бугры
По типу возникновения различают 2 больших группы кератозов:
Приобретенные:
- Симптоматический – возникает как одно из проявлений поражения эндокринной или нервной систем
- Профессиональный – болеют представители профессий, которые подразумевают частый контакт кожи с раздражающими веществами и травмирующими факторами
- Параонкологический – возникает при онкозаболеваниях, поражает кисти и стопы
- Венерический – возникает при заражении венерическими болезнями
Наследственные
- Фолликулярный кератоз – патология, при которой погибшие клетки кожи формируют пробки, закупоривающие волосяной фолликул. При этом на коже плечей, ягодиц, шеи, живота и подмышек образуются мелкие узелки размером до 3-4 мм. Они могут самопроизвольно исчезать и снова появляться в холодную погоду
- Себорейный кератоз – мелкие коричневые или черные доброкачественные опухоли, размером от 1-2 мм до 1.5-2 см. Поражения зачастую плоские или выпуклые, располагаются преимущественно на груди, шее и лице. Заболевание развивается медленно, иногда в течение нескольких лет. Трансформация в злокачественную опухоль наблюдается крайне редко
- Актинический кератоз – заболевание начинается с появления шероховатости, которая затем превращается в плотное пятно. Поражение покрывается чешуйками, цвет варьирует от телесного до коричневого. Ороговевает преимущественно кожа на лице, шее и груди. Эта форма кератоза может трансформироваться в злокачественную опухоль
- Кератодермия – на пятках и ладонях появляются коричнево-желтые наслоения с лиловой каемкой. Поражения зачастую симметричны, и с течением болезни могут распространяться на кожу кистей, стоп, коленей и локтей.
- Ихтиоз – системный кератоз, вызванный диффузным нарушением ороговения. Характеризуется образованием на коже мелких серо-черных чешуек, плотно прилегающих друг к другу. Кожный рисунок становится сильно выраженным. При тяжелом течении поражаются зубы, ногти, глаза, сердечно-сосудистая и нервная системы.
Диагностика
Постановка и дифференцировка диагноза проводится при помощи:
- Внешнего осмотра и анамнеза
- Гистологического исследования поражений
- Биопсии кожи
Лечение
Для лечения кератоза кожи используются такие методы:
- Электрокоагуляция – удаление наростов с помощью высокочастотного электрического тока
- Химический пилинг – снижение толщины эпидермиса при помощи специальных препаратов
- Гидродермабразия – удаление отмерших тканей при помощи воды
- Криохирургия – воздействие на пораженную кожу низкими температурами
- Кюретаж – соскабливание повреждений
- Лазеротерапия
Прогноз и осложнения
При доброкачественном течении заболевания прогноз благоприятный, при переходе в злокачественную форму – осторожный. Кератоз может осложниться бактериальной экземой, раком кожи, выпадением зубов, снижением зрения и патологиями нервной системы. При ихтиозе прогноз всегда осторожный в сторону неблагоприятного.
Профилактика
Для предотвращения кератоза следует придерживаться ряда рекомендаций:
- Исключить длительное воздействие ультрафиолетового излучения на незащищенную кожу
- Избегать контакта с раздражающими веществами
- При пересыхании кожи пользоваться увлажняющими кремами
- Не допускать продолжительного сдавливания или трения кожи
Источник
Зачем коже отшелушивание
Наша кожа — не только самый большой орган, но еще и один из самых умных. Например, у нее есть способность к самообновлению, и кожа этим умением активно пользуется. Цикл полного обновления рогового слоя эпидермиса занимает в среднем 28 дней.
Зачем же нам отшелушивание, если кожа занимается этим самостоятельно? Отвечаем. Дело в том, что есть несколько факторов, которые тормозят процесс биологического «сбрасывания» мертвых клеток:
повышенная сальность кожи;
обезвоженность;
зрелый возраст.
Кожа, которая вовремя не избавилась от роговых чешуек, выглядит неровной и тусклой. Кроме того, омертвевшие клетки закупоривают поры, а также уменьшают восприимчивость к средствам ухода.
Так что отшелушивать кожу нужно регулярно, раз в 7–10 дней. Рассказываем, как это делать правильно.
Стимултровать процесс клеточного обновления кожи можно с помощью домашней косметики © Getty Images
Отшелушить кожу в домашних условиях можно двумя способами:
с помощью скраба, то есть специальных продуктов на основе абразивных частиц, которые буквально соскребают мертвые клетки с поверхности эпидермиса. Частота применения 1–2 раза в неделю.
применяя средства, содержащие небольшое количество AHA-кислот, которые разрушают связи между клетками рогового слоя.
Как правильно отшелушить кожу: 5 шагов
1. Удалите макияж и умойтесь
Как бы вам ни хотелось удалить и макияж, и загрязнения, и ороговевшие клетки одним жестом с помощью скраба или пилинг-лосьона, поступать так не надо. Любое средство для эксфолиации наносится только на чистую кожу. Если хотите сэкономить время на очищении, можно использовать средство 2-в-1 для демакияжа и умывания. Например, Мицеллярный очищающий гель для кожи лица и глаз, La Roche-Posay.
2. Нанесите отшелушивающее средство
Скраб
Небольшое количество скраба нанесите на влажную кожу массирующими круговыми движениями.
Двойной скраб «Бесконечная свежесть», L’Oréal Paris
c натуральными абразивными частицами разного размера, а также экстрактами розы и лотоса сужает поры, обновляет кожу.Мягкий скраб La Roche-Posay
действует деликатно, не содержит мыла, подходит чувствительной коже.
Маска
Распределите средство по сухой коже и не снимайте 5–10 минут согласно инструкции.
Минеральная маска-пилинг «Двойное сияние», Vichy
содержит как абразивы, так и фруктовые кислоты.Распаривающая маска против черных точек и жирного блеска «Чистая кожа» Skin Naturals, Garnier
глубоко очищает. Салициловая кислота в составе способствует обновлению кожи.Маска для мгновенного сияния кожи Turmeric & Cranberry Seed Energizing Radiance Masque, Kiehl’s
отшелушивает мертвые клетки за счет воздействия измельченных семян клюквы.
3. Смойте теплой водой
И скраб, и маска смываются большим количеством воды комнатной температуры.
Экфолиация с помощью абразивов проводится только на влажной коже © Getty Images
- 1
Перед удалением маски сбрызните лицо водой (можно термальной), чтобы размягчить состав.
- 2
Распределите текстуру подушечками пальцев круговыми движениями, «прокатывая» абразивные частицы (осторожно обходите область вокруг глаз).
- 3
Смойте теплой водой.
4. Увлажните кожу
После отшелушивания кожа особенно восприимчива к ухаживающим средствам, так что дайте ей поскорее то, в чем она нуждается больше всего, — влагу. Выбирайте продукт, соответствующий вашему типу кожи.
Насыщенный увлажняющий крем для сухой и очень сухой кожи Aqualia Thermal, Vichy
содержит так называемый «изотоник-коктейль», замешанный на маннозе (растительный сахарид) и гиалуроновой кислоте, надолго увлажняет кожу и разглаживает линии обезвоженности.Аквафлюид для лица «Гений увлажнения», L’Oréal Paris
— невесомое увлажняющее средство с соком алоэ и гиалуроновой кислотой.Матирующий крем-сорбет «Живительное увлажнение», Garnier
глубоко и надолго увлажняет кожу, попутно контролируя жирный блеск. В составе — освежающий экстракт зеленого чая.
5. Нанесите санскрин
Даже если вы отшелушили кожу перед сном, на следующий день позаботьтесь о ее защите от ультрафиолетового излучения. Этот этап обязателен после любых обновляющих процедур, которые повышают чувствительность кожи к ультрафиолету и риск гиперпигментации. Для этих целей идеально подходят BB-кремы.
BB-крем 5-в-1 «Секрет совершенства» для жирной и смешанной кожи, SPF 20, Garnier
скрывает дефекты проблемной кожи, а также предупреждает высыпания. Не содержит масел.BB-крем Actively Correcting & Beautifying BB Cream, SPF 50, Kiehl’s
выравнивает тон и рельеф кожи, защищая ее от лучей типов B и А.
Источник
Обновление кожи
Кожа лица обновляется благодаря процессам ороговения и отшелушивания клеток эпидермиса. Как происходят эти процессы и от чего они зависят?
Известно, что клетки эпидермиса приблизительно на 80% состоят из кератиноцитов, которые повторяют в миниатюре путь каждого живущего на земле организма. Они рождаются, развиваются и умирают. Эти процессы запрограммированы генетически. Цикл жизни кератиноцита от его «рождения» до «смерти» составляет 2-4 недели. Другие клетки эпидермиса (например, меланоциты) не имеют способностей к быстрому обновлению и живут в организме годами. Поэтому можно сказать, что регулярно обновляется только часть клеток кожи.
Обновление кожи происходит благодаря действующим в ней процессам ороговения (кератинизации) и отшелушивания (десквамации) кератиноцитов. Процессы кератинизации способствуют созданию механически прочного барьера между организмом человека и окружающей средой, а процессы десквамации – удалению поврежденных, содержащих токсины и патогенные микроорганизмы, клеток. Баланс между процессами кератинизации и десквамации обеспечивает поддержание необходимой для выполнения защитной функции толщины эпидермиса.
Как происходит обновление эпидермиса
Как происходит обновление эпидермиса
Можно считать, что «бабушками» клеток эпидермиса являются стволовые клетки. Они, как и клетки-«мамы», находятся на базальной мембране (самом глубоком слое эпидермиса). «Мамы» способны к множественному делению, образуя зародышевые клетки. Зародышевые клетки сидят на базальной мембране до тех пор, пока не наступает время «взросления». Тогда некоторые из дочерних клеток отрываются от базальной мембраны и продвигаются к периферии, взрослея и накапливая в процессе взросления специальные высокопрочные белки: различные типы кератина, филаггрина, инволюкрина, кератолинина и др. Особенностью этих белков является значительная прочность, устойчивость к механическим и химическим воздействиям. Поэтому процесс «взросления» кератиноцита сопровождается повышением его прочности, так называемым ороговением (кератинизацией).
Погибший кератиноцит состоит из кератина практически полностью, поэтому мертвые клетки даже назвали «роговыми», настолько они прочные. Роговые чешуйки формируют высокопрочный роговой слой, который благодаря своей механической прочности является важной частью защитного эпидермального барьера.
Этапы развития кератиноцитов так организованы природой, что в эпидермисе можно четко выделить слои, в каждом из которых находятся клетки на определенном этапе развития. Их четыре (кроме кожи ладоней и подошв, где выделяют 5 слоев):
- Базальный слой. Здесь находятся стволовые клетки, клетки-«мамы» и зародышевые клетки.
- Шиповатый слой – слой клеток, вступивших на путь развития. Они утрачивают способность делиться. В клетках этого слоя начинают появляться гранулы фосфолипидов, церамидов; аминокислоты и пептиды начинают превращаться в белок кератин. Содержимое гранул начинает выделяться в межклеточное пространство. Так формируется липидный барьер кожи – «цемент», который удерживает клетки эпидермиса между собой, препятствуя избыточной потере влаги и проникновению через кожу микроорганизмов.
- Зернистый слой. Гранулы (зерна) этого слоя содержат необходимые для поддержания эпидермального барьера белки (профилаггрин), липиды (фосфолипиды, церамиды) и ферменты. Из профилаггрина образуется филаггрин, который во взаимодействии с кератином формирует жесткий «скелет» клетки.
- По мере накопления кератина ядро клетки разрушается, клетка гибнет. Роговой (верхний) слой эпидермиса представлен мертвыми клетками — плотно упакованными плоскими роговыми чешуйками. Роговые клетки плотно прилегают друг к другу и соединены специальными «замочками». В межклеточном пространстве рогового слоя присутствует большое количество липидов (холестерина, церамидов и жирных кислот), формирующих липидный барьер кожи. Филаггрин, выполнив свои функции, распадается на аминокислоты, являющиеся важнейшими компонентами натурального увлажняющего фактора.
Таким образом, кератинизация – это последовательный, послойный процесс ороговения клеток эпидермиса, протекающий с образованием веществ, входящих в состав липидного барьера кожи и натурального увлажняющего фактора и защищающих кожу от воздействия внешней среды и избыточной потери влаги.
Кератинизация эпидермиса
Отмершие клетки удаляются с поверхности кожи путем их естественного отшелушивания (десквамации), происходящего благодаря ферментам, разрушающим соединения, связывающие роговые чешуйки между собой, в частности, химотрипсина. Особенностью этих ферментов является их активность в кислой среде гидролипидной мантии кожи и изменение активности при увеличении pH. Кроме того, химотрипсин активен только в присутствии воды. То есть его способность выполнять свои функции по разрушению «замочков» между роговыми клетками зависит от степени увлажненности кожи.
В проведенных исследованиях показана зависимость между содержанием влаги в атмосферном воздухе и скоростью десквамации роговых чешуек. При влажности воздуха 55% скорость десквамации роговых клеток уменьшается на 40%, а при 44% влажности — на 75%. Это свидетельствует о важности увлажнения кожи – только при хорошем увлажнении можно обеспечить достаточную для здоровья кожи скорость десквамации роговых чешуек и, соответственно, скорость обновления кожи.
От чего зависит скорость обновления кожи?
От чего зависит скорость обновления кожи
Известно, что природные механизмы действуют по принципу достижения баланса и максимальной экономичности. Природа предусмотрела все для того, чтобы роговой слой эпидермиса имел оптимальную толщину для выполнения защитных функций. Баланс между кератинизацией и десквамацией – один из важнейших механизмов формирования эпидермального барьера.
Оптимальная толщина рогового слоя регулируется при помощи синхронизации процессов деления клеток базального слоя и скорости естественного отшелушивания роговых чешуек. Чем выше интенсивность воспроизводства клеток, тем ниже сила «сшивки» роговых чешуек, тем быстрее происходит отшелушивание мертвых клеток. И наоборот – чем меньше интенсивность деления клеток базального слоя, тем медленнее будет происходить естественное отшелушивание.
Активность деления клеток максимальна ночью и регулируется:
- гормонами;
- факторами роста;
- специальными веществами (кейлонами), защищающими кожу от избыточного деления клеток базального слоя и т.д.
Интенсивность естественного отшелушивания кожи зависит от:
- генетических особенностей организма;
- гормонального статуса;
- активности ферментов эпидермиса;
- уровня pH кожи (ферменты, обеспечивающие отшелушивание роговых чешуек, могут действовать только в кислой среде);
- присутствующих на коже патогенных микроорганизмов, клещей и ферментов, вырабатываемых ими;
- структурных компонентов липидного барьера кожи (некоторые липиды могут снижать активность ферментов);
- наносимых на кожу средств;
- степени увлажненности кожи и др.
Медленное обновление кожи
Медленное обновление кожи
Иногда могут возникать сбои в процессах кератинизации и десквамации. Когда кожа функционирует нормально, формирование новых роговых клеток происходит по мере отшелушивания отмерших.
Этот цикл может нарушаться как на уровне деления клеток в базальном слое, так и на этапах развития клеток и их десквамации.
Нарушение процессов деления клеток эпидермиса могут возникать при:
- нарушении механизмов регуляции деления клеток (например, при некоторых хронических заболеваниях кожи);
- снижении количества и активности стволовых клеток с возрастом, что приводит к истощению зародышевой популяции клеток кожи.
Нарушения процессов кератинизации могут отмечаться при дефиците или дефекте белковых молекул вследствие:
- наследственной предрасположенности;
- проблем с питанием, истощения;
- тяжелых хронических заболеваний почек, печени, желудочно-кишечного тракта.
Нарушения процессов десквамации отмечаются при:
- гормональных нарушениях (например, избытке андрогенов);
- изменении pH кожи и разрушении липидного барьера вследствие неправильного ухода;
- обезвоживании кожи, недостаточной ее увлажненности и т.п.
Результатом нарушений процессов обновления кожи является изменение ее внешнего вида – изменение толщины рогового слоя (истончение или, наоборот, утолщение), снижение выработки липидов липидного барьера и молекул натурального увлажняющего фактора, что приводит к сухости, обезвоживанию кожи и неспособности в полной мере выполнять защитные функции.
| Причина медленного обновления кожи | Как выглядит такая кожа? | Как можно на это повлиять? |
| Замедление деления клеток базального слоя эпидермиса | Истончение кожи, тусклая кожа, «изношенный» вид | Стимуляция деления клеток базального слоя эпидермиса при помощи так называемых регуляторных молекул (биорегуляторные пептиды, фитоэстрогены в период климактерия или менопаузы) |
| Нарушение процессов кератинизации и десквамации | Утолщение рогового слоя эпидермиса (гиперкератоз), шелушение, сухость кожи |
|
Источник
