Остеопат и атопический дерматит



Симптоматика, этиология, лечение c помощью остеопатии

Нейродермит (атопический дерматит) — воспалительное кожное заболевание нервно-аллергического характера. Проявляется у людей с генетической предрасположенностью и сопровождается зудящими высыпаниями, склонными к слиянию, приводящими к уплотнению кожи, образованию инфильтрированных очагов с характерным рисунком и последующим нарушением пигментации.

Интересные факты:

• Из всех заболеваний кожи нейродермит встречается в 40% случаев.
• В 60-80% — это наследственное заболевание.
• Болезнь возникает в раннем детстве либо зарождается в пренатальном периоде и проявляет себя к 3-х-месячному возрасту ребенка.
• Рецидивы у взрослых возникают в период эмоционального и физиологического напряжения.
• Заболевание имеет три возрастных фазы: до 2-х лет; от 2-х до подросткового возраста; юношеский и зрелый период.

Клиническая картина

Заболевание проявляет себя по-разному:

• Ограниченный нейродермит — локализуется в виде бляшек на ограниченных участках кожи: на задних и боковых поверхностях шеи, на локтевых и подколенных ямках, в области заднего прохода, в межягодичных складках и в половых органах.
• Диффузный нейродермит — распространенные по всей коже высыпания, часто располагающиеся симметрично на шее, лице, коленных и локтевых сгибах, с внутренней стороны бедер, на груди.

Возникающие на коже бляшки состоят из мелких, полусферических, овальных папул плотной консистенции и характеризуются сильным, приступообразным зудом. В местах расчесывания кожа уплотняется, грубеет, приобретает коричневатый, грязно-розовый оттенок. Иногда очаги расчесывания покрываются кровянистыми корочками, чешуйками или могут быть идеально гладкими, блестящими и не отличаться от здоровой кожи.

Этиология и патогенез нейродермита

Причиной возникновения нейродермита служат эндогенные факторы:

• нарушения в функционировании нервной системы;
• заболевания внутренних органов;
• нарушение обмена веществ.

На возникновение болезни оказывают влияние также экзогенные факторы:

• глистная инвазия;
• ароматические и некоторые пищевые продукты;
• пыльца растений.

В результате наследственной предрасположенности, нарушений функций вегетативной нервной системы и обменных процессов происходят изменения нейроэндокринных, аллергических реакций в организме. На фоне нарушенного гомеостаза (саморегуляции) начинает развиваться хронический дерматоз.

Диагностика и лечение нейродермита

Диагноз устанавливается на основе клинической картины.

Для нормализации функций центральной нервной системы назначают:

• транквилизаторы;
• ганглиоблокаторы;
• успокоительные средства;
• психотерапию.

Для снижения сенсибилизации (чувствительности к воздействию раздражителей) назначают:

• антигистаминные препараты;
• витамины группы В, А, РР;
• сероводородные и радоновые ванны;
• облучение ультрафиолетом.

Лечение включает обязательное диетическое питание, местно назначаются кортикостероидные мази.

Остеопатия — альтернативное лечение нейродермита

Принцип остеопатической медицины основан на идеологии целостности человеческого организма и взаимосвязи всех органов. Физическое тело обладает всеми природными механизмами для саморегуляции и самоизлечения. В лечении акценты одновременно делаются на три основные системы:

• нервно-вегетативную;
• скелетно-мышечную;
• психическую.

Остеопатические методы — это немедикаментозное, нехирургическое лечение, направленное на поддержание гомеостаза, улучшение общего физиологического состояния организма, после чего все внутренние органы начинают работать эффективно.

Диагностика и лечение проводится методом пальпации. Остеопат воздействует на мышцы, позвоночник, суставы, стимулируя кровообращение, лимфатический отток, успокаивая нервную систему. Курсы терапии направлены на работу с позой, с тканями, с подвижностью. В результате лечения организм постепенно запускает механизм самоисцеления, так как восстанавливаются способности к саморегуляции.

Методы лечения нейродермита остеопатией

Существует несколько техник остеопатии. В каждой из них воздействие направлено на причину поражения или недуга. Целостный подход в лечении приводит к балансу всех систем организма. В сеансах остеопатии применяется:

• тактильное давление;
• растяжение тканей;
• глубокий массаж;
• мобилизация суставов.

Движения очень щадящие, поэтому безопасны даже для новорожденных. Благодаря специальной технике состояние пациента изменяется уже после первого сеанса. Количество сеансов назначаются доктором индивидуально, а по времени занимают от 40 минут до 2,5 часов.

Гаряева Фрида Николаевна
Врач-остеопат, врач восстановительной медицины, терапевт, невролог, натуропат.

Просмотров статьи: 2691

Перед вами результат моих многолетних поисков, медицинских знаний и опыта, которые, возможно, помогут вам понять, что это за болезнь и как лечить своего ребенка. Но это ни в коем случае не руководство по избавлению от атопического дерматита. Для постановки диагноза и выбора методов лечения нужно посетить врачей нескольких специальностей. Так, в нашей жизни были и есть педиатры, дерматолог, аллергологи, гомеопат и остеопат.

О проблеме наследственной предрасположенности к атопическому дерматиту написано много. Если коротко: я мама двух детей с атопическим дерматитом (атопиков), сама атопик, мои мама и бабушка – атопики.

9 шагов к пониманию

1. Атопический дерматит – заболевание, от которого никто не умер, но никто и не вылечился. Есть теория, что его можно перерасти. С периодичностью раз в три года происходят естественные изменения в организме, и можно надеяться на перелом в развитии болезни.

2. Атопический дерматит – это навсегда, но с ним можно жить. Отдельные его проявления останутся пожизненно: сухость кожи, периодически возникающая сыпь, шелушение, а также особенности пищеварения. Атопики рождаются с генетически
обусловленными изменениями кожи и ее реакции на факторы внешней среды. Кроме повышенной реактивности иммунной системы за счет определенных иммуноглобулинов у атопиков несовершенная ферментная система желудочно-кишечного тракта.

3. Регулярный уход за кожей – судьба атопика. Его кожа, условно говоря, незрелая. Отсюда необходимость в увлажнении и создании дополнительного барьера с помощью специальных кремов и средств для атопиков.

4. Врачи традиционной медицины считают, что проявления на коже – это хорошо! Сыпь лучше, чем насморк, насморк лучше, чем астма. Я склонна считать так же. Зависимость между аллергией, аллергическим насморком, бронхиальной астмой и атопическим дерматитом признана медиками давно. Процессы, связанные с бронхообструкцией (нарушениями в работе дыхательной системы), протекают тяжелее, чем заболевания с преимущественным поражением кожи.

«Капля меда для девочек, девушек и женщин. Наш преподаватель, доцент кафедры дерматологии, говорил, что женщины, страдающие атопическим дерматитом, обладают особым женским магнетизмом и редко бывают одиноки. Ведь у них несколько повышен уровень женских половых гормонов. И, знаете, я ему верю!»

5. Диета на всю жизнь. Для грудничков подходов к вскармливанию принципиально два: замена грудного молока на гипоаллергенные смеси или грудное вскармливание при условии, что мама садится на жесткую диету, а прикорм вводится по индивидуальному графику позже, чем это обычно происходит.

6. Некомпенсированный атопический дерматит обостряется по любому поводу. Когда насморк или изменение погоды не будут каждый раз сопровождаться обострением дерматита, станет ясно, что лечение движется в правильном направлении.

7. Атопический дерматит имеет сезонные обострения. Чаще это происходит в холодное время года.

8. Тяжелый атопический дерматит может потребовать лечения в стационаре.  Да, возможно и такое. Но не обязательно, что с вами это произойдет.

9. Представьте, что организм – это стакан, в который мы льем аллергены. Когда он наполняется, обострение вызывает все, что раньше его не вызывало, и может показаться, что дистиллированная вода тоже аллерген. Значит, закончились резервные возможности организма: стакан наполнился. Существование атопика в гармонии с миром возможно, если держать стакан наполовину пустым. Он наполняется день за днем по чуть-чуть, так, даже если нет очевидной аллергии на пыль, контакт с ней – капля в этот самый стакан.

Научитесь с этим жить

Дом атопика должен быть без ковров и открытых книжных полок, минимум домашнего текстиля; подушки и одеяла только синтетические; частая влажная уборка; нормальная влажность воздуха в квартире, обязателен очиститель воздуха.

Облегчить жизнь ребенку-атопику должны моющий пылесос, увлажнитель воздуха и гипоаллергенная бытовая химия.

Одежда, прилегающая к телу, и белье без синтетики. Важно одеваться по погоде, избыточное тепло и холод провоцируют сыпь.

Периодические проверки на наличие в организме лямблий и паразитов, сезонная профилактика их появления.

Во время обострения купать ребенка нельзя, а подмывать лучше без мыла. Раз в 7–10 дней можно купать с персиковым маслом (30 мл масла на ванну). Это совет нашего дерматолога. Будьте аккуратны: ребенок становится опасно скользким! Первый раз вылавливала и вынимала из ванны, обернув в воде ребенка пеленкой.

Диета. Желательно вести пищевой дневник, где обязательно указывать производителя продукта. Часто оказывается, что один и тот же продукт этого производителя есть можно, а другого – нет. Гипоаллергенной считается дичь (лось, кабан и пр.), которая не сталкивается с достижениями цивилизации. Экспериментально можно найти домашнее мясо и яйца из хозяйства конкретного фермера.

Изучайте состав продуктов! Часто главными врагами оказываются консерванты и красители.

Правило «красное и оранжевое – плохо, а зеленое – хорошо» может не работать вовсе. Помните: аллергопробы in vivo (на коже) маленькому ребенку не делают.

В стадии обострения между приемами пищи рекомендуется принять абсорбенты. Если мама кормит грудью, ее это тоже касается.

Для продолжительной ремиссии хороши солнце в щадящем режиме и долгие поездки на теплое море.

Индивидуальный график прививок строго вне обострения с предварительной подготовкой, рекомендованной педиатром или дерматологом.

Регулярные визиты к дерматологу. Когда высыпания долго не проходят, особенно если они мокнут, нужно исключить бактериальную инфекцию и вовремя ее лечить. Присоединение инфекции усугубляет течение атопического дерматита.

Подгузники и средства гигиены – раздражающий фактор для кожи. Потому подбирайте их тщательно. Подружитесь с клиническим психологом. Ребенок пойдет в обычную школу, а внешний вид атопика, особенно при обострении дерматита, и необходимость часто говорить себе и окружающим «нельзя» могут сделать его изгоем в детском коллективе. 

Профессиональная ориентация. У детей-атопиков должно быть хобби, а затем и профессия с минимумом аллергенов. Мне пришлось уйти из медицины, потому что она несовместима с аллергией, и таких профессий много.

Тщательно подбирайте средства для ухода (дерматологические дезодоранты, в том числе подростковые, декоративную косметику, кремы, гигиеническую помаду).

Комментирует Анастасия Угрюмова, врач дерматовенеролог, руководитель Центра по лечению врожденных заболеваний кожи у детей, ЕМС:

В медицине все не так однозначно. Лишь у 30% людей, страдающих атопическим дерматитом, есть аллергии. По последним данным, строгая диета мамы может усугублять течение атопического дерматита. Ограничение целесообразно, если мама видит четкую причинно-следственную связь с высыпаниями. Прикорм сейчас таким детям рекомендуется вводить раньше, а не позже. Стационарное же лечение требуется крайне редко.

Доказано, что излишняя стерильность вредна, поэтому не стоит добиваться в квартире идеальной чистоты. В квартире должно быть все время прохладно, температура дома не должна быть выше 20°С, идеальная влажность – 40–50%. Нужно, особенно зимой, использовать увлажнители воздуха.

Стоит избегать одежды с синтетикой и шерстью. Противозудным эффектом обладает специальная одежда типа Dermasilk. 

Я считаю, что проверять на лямблии и паразитов необходимо, если есть соответствующие жалобы. 

Обычно я рекомендую несколько вариантов средств по уходу за кожей. Крем с цинком, в том числе «Судокрем», цинковая мазь, «Деситин» могут помочь справиться с покраснениями. При появлении сухих ограниченных участков я рекомендую использовать вазелин или ланолин.

Важно записывать в дневнике также все значимое, что происходит с ребенком, например походы в гости, в цирк, а также то, что используется для ухода за ним: средства для купания, стирки, уборки дома. Фермерские продукты стоит покупать, если в хозяйстве вовремя проходят все необходимые обследования и проверки.

Спровоцировать высыпания могут не только консерванты, но и банальный витамин С, которым обогащают некоторые кисломолочные продукты. 

В Европе и США абсорбенты не используются, кормящей маме они не нужны.

АД не является противопоказанием к вакцинации. Прививки можно делать хоть на следующий день после затухания высыпаний. Диета ни до, ни после вакцинации не нужна. Но, если у ребенка есть аллергия на яйца, об этом необходимо обязательно сообщить врачу, поскольку белок куриных яиц входит в состав некоторых вакцин.

Дерматолог научит справляться с проблемой на ранних этапах, скорректировать терапию. Стресс провоцирует обострения, потому раньше АД называли еще нейродермитом. Психолог может научить, как снижать восприимчивость к психоэмоциональным моментам.

Насчет выбора профессии – неоднозначное утверждение. Я знаю многих врачей, страдающих аллергическими заболеваниями, но работа на состоянии их кожи не сказывается. Косметику подбирают методом проб, например, тестированием сначала на небольшом участке кожи в течение нескольких дней. Если нет покраснений или волдырей, то, вероятнее всего, эта косметика для вас безвредна.